Заболевания

Кларбакт: инструкция по применению для детей и взрослых, дозировка и аналоги

Кларбакт: инструкция по применению для детей и взрослых, дозировка и аналоги

Форма выпуска и состав

Выпускают Кларбакт в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, капсуловидной формы белого цвета, на одной стороне нанесена делительная риска; на изломе – покрытое оболочкой ядро белого или почти белого цвета (в контурных безъячейковых упаковках по 4 и 10 шт., пакетах пластиковых по 100 и 1000 шт.).

  • Действующее вещество: кларитромицин, в 1 таблетке содержится 250 или 500 мг.
  • Вспомогательные компоненты: магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, поливинилпирролидон, натрия крахмала гликолат, крахмал прежелатинизированный, крахмал кукурузный, тальк очищенный, стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный.
  • Состав оболочки: метиленхлорид, полиэтиленгликоль 6000, титана диоксид, гидроксипропилметилцеллюлоза, изопропанол, порошок мяты перечной, тальк очищенный, ароматизатор лимонный.

Показания к применению

Лечение инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • Эрадикация Helicobacter pylori и снижение частоты рецидивов язвы 12-перстной кишки;
  • Отиты;
  • Инфекции мягких тканей и кожи (рожистое воспаление, фолликулиты);
  • Инфекции верхних отделов дыхательных путей (синуситы, фарингиты);
  • Инфекции нижних отделов дыхательных путей (пневмония, бронхиты);
  • Распространенные или локализованные микобактериальные инфекции, вызванные Mycobacterium intracellulare и Mycobacterium avium;
  • Локализованные инфекции, вызванные Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium chelonae и Mycobacterium kansasii.

Противопоказания

  • Тяжелые нарушения функции почек;
  • Тяжелые нарушения функции печени;
  • Одновременное применение пимозида, цизаприда, терфенадина, астемизола;
  • Одновременное применение алкалоидов спорыньи;
  • Гиперчувствительность к антибиотикам из группы макролидов.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь.

Средняя доза Кларбакта для взрослых составляет 250 мг 2 раза в день. При необходимости допускается назначение по 500 мг 2 раза в день. Длительность терапии – 6-14 дней.

Суточная доза препарата для детей определяется исходя из расчета 7,5 мг на 1 кг массы тела. Максимальная суточная доза – 500 мг, длительность терапии – 7-10 дней.

При лечении инфекций, вызванных Mycobacterium avium, пациенты принимают по 1000 мг 2 раза в день. Длительность лечения может составлять полгода и более.

У больных с почечной недостаточностью при клиренсе креатинина менее 30 мл/мин дозу препарата необходимо уменьшить в 2 раза. Максимальная длительность терапии у пациентов этой группы составляет 2 недели.

Побочные действия

  • Органы чувств: возможны потеря слуха (восстанавливается после отмены Кларбакта), изменения восприятия вкуса, как правило возникающее вместе с нарушением вкуса;
  • Центральная и периферическая нервная система: возможны транзиторные головокружения, головная боль, страх, бессонница, боязнь, тревога, шум в ушах, ночные кошмары, дезориентация, спутанность сознания, галлюцинации, психозы и деперсонализация; редко – парестезии;
  • Сердечно-сосудистая система: редко – увеличение интервала QT, желудочковая аритмия (в т.ч. трепетание или мерцание желудочков, желудочковая пароксизмальная тахикардия);
  • Пищеварительная система: наиболее часто – боли в животе, тошнота, диарея, рвота, диспепсия; возможны проходящее повышение активности ферментов печени и нарушения вкуса, псевдомембранозный колит (от средней тяжести до угрожающего жизни), кандидоз слизистой оболочки полости рта, стоматит, глоссит, изменение цвета языка в период терапии, изменение цвета зубов (в большинстве случаев обратимое); редко – гепатит с развитием желтухи и холестаза, повышение уровня ферментов печени в крови; в единичных случаях – печеночная недостаточность с летальным исходом;
  • Система кроветворения: в отдельных случаях – лейкопения, тромбоцитопения;
  • Мочевыделительная система: редко – интерстициальный нефрит, увеличение содержания сывороточного креатинина, почечная недостаточность;
  • Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактические реакции;
  • Прочие: редко – гипогликемия (в ряде случаев при применении в сочетании с пероральными гипогликемическими средствами или инсулином).

Особые указания

В случаях хронических заболеваний печени требуется регулярный контроль активности печеночных ферментов.

Кларбакт следует с осторожностью применять в сочетании с препаратами, метаболизирующимися в печени. Рекомендуется определять концентрацию таких препаратов в плазме крови.

  1. При одновременном применении препарата с варфарином или иными непрямыми антикоагулянтами следует контролировать протромбиновое время.
  2. Одновременный прием лекарственного средства с астемизолом, терфенадином и цизапридом не рекомендуется пациентам с заболеваниями сердца в анамнезе.
  3. Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости между кларитромицином и иными антибиотиками из группы макролидов, а также клиндамицином и линкомицином.
  4. Длительное или повторное применение препарата может приводить к развитию суперинфекции (рост нечувствительных грибов и бактерий).

Лекарственное взаимодействие

Кларитромицин увеличивает концентрацию в крови лекарственных средств, метаболизирующихся в печени, с участием изоферментов системы цитохрома Р450 – теофиллин, фенитоин, непрямые антикоагулянты, дигоксин, карбамазепин, ловастатин, триазолам, алкалоиды спорыньи, мидазолам, рифабутин, циклоспорин и дизопирамид.

При одновременном применении кларитромицина с:

  • Пимозидом, терфанадином, цизапридом и терфенадином – наблюдается значительное повышение их концентрации (в 2-3 раза) в плазме крови, при этом может наблюдаться удлинение интервала QT и развитие сердечных аритмий, включая трепетание или мерцание желудочков, желудочковую пароксизмальную тахикардию, фибрилляцию желудочков (такая комбинация противопоказана);
  • ГМГ-КоА-редуктазы (ловастатином и симвастатином) – в редких случаях наблюдается острый некроз скелетных мышц;
  • Таблетками Кларитромицин – может повышаться концентрация действующего вещества в плазме. В таких случаях, для избежания дигиталисной интоксикации, требуется постоянный контроль содержания дигоксина в сыворотке;
  • Эрготамином (алкалоидами спорыньи) – может возникать острая эрготаминовая интоксикация, проявляющаяся нарушением чувствительности и тяжелым периферическим вазоспазмом;
  • Зидовудином (внутрь одновременно с таблетками кларитромицина) ВИЧ-инфицированным взрослым – может происходить уменьшение Css зидовудина. Можно предположить, что кларитромицин изменяет всасывание. Такого взаимодействия в значительной степени можно избежать при приеме лекарственных средств в разное время суток (с интервалом не менее 4 ч);
  • Триазоламом – кларитромицин может уменьшать клиренс триазолама и, в связи с этим, увеличивать его фармакологические эффекты с развитием спутанности сознания и сонливости;
  • Ритонавиром – значения сывороточной концентрации кларитромицина возрастают. В этих случаях коррекции дозы у пациентов с нормальной функцией почек не требуется. Однако при клиренсе креатинина от 30 до 60 мл/мин доза кларитромицина должна быть уменьшена на 50%. Если клиренс креатинина менее 30 мл/мин – на 75%. При одновременном применении этих лекарственных средств суточная доза кларитромицина не должна превышать 1000 мг.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С в защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте.

Срок годности – 2 года.

Кларбакт — инструкция по применению, отзывы, антибиотики — аналоги дешевле

Кларбакт® является антибактериальным средством из группы макролидов. Основной активный компонент Кларбакта®-Кларитромицин. Препарат обладает выраженным антибактериальным действием, тормозит рост и размножение большого количества известных бактерий, вызывающих воспалительные процессы в организме человека.

Кларбакт®— инструкция по применению

Торговое наименование — clarbact®.

Международное название — кларитромицин.

Кларбакт® 500 является макролидным антибиотиком. Препарат обладает высокой биодоступностью. Почти полностью связывается с белками плазмы — более 90%.

Особенность — зарегистрированы два пиковых значения максимальной концентрации Кларитромицина. Второе увеличение связано со способностью антибиотика достигать максимальных концентраций в желчном пузыре при быстром выведении.

Препарат Кларбакт® обладает хорошими параметрами переносимости и безопасности, что позволяет использовать его в педиатрии.

В любом случае рекомендуется использовать официальные инструкции по лечению и следовать указаниям врача, тогда восстановление будет быстрым и без рецидивов.

Кларбакт®— это антибиотик или нет?

Да. В силу своего фармакологического эффекта это антибиотик относится к бактерицидным и бактериостатическим препаратам макролидной группы. Антибиотик Кларбакт® — это макролид, нарушающий синтез белков в мембранах патогенных бактерий, что приводит к их гибели.

Препарат высокоэффективен против микоплазмы, легионеллы, хламидии, уреаплазмы, стафилококков, стрептококков, листерий, коринебактерий, гемофильной палочки, моракселлы, бордельного пертузиса, менингококков, кампилобактерий, геликобактерий пилори, пептококков, микобактерий, токсоплазмы и других. д.

Фармакологическая группа

Благодаря своему химическому составу Кларбакт® является одним из бактериостатических антибиотиков второго поколения группы макролидов. При применении в больших дозах препарат способен оказывать бактерицидное действие на бактерии.

Состав кларбакт®

  • Активное вещество Кларбакт® — Кларитромицин , содержащееся в дозе 250 или 500 мг, назначается в зависимости от диагноза и тяжести заболевания.
  • Планшет также содержит дополнительные вспомогательные компоненты: Целлюлоза в микрокристаллической форме, два вида крахмала — кукурузный, прегелатинизированный крахмал, тальк, коллоид кремния, стеариновая кислота, стеарат магния.
  • аналог Кларбакт® — Кларитромицин, производится несколькими фармацевтическими компаниями и имеет различные торговые названия.

Форма выпуска кларбакт®

  1. Производится в виде таблеток, полностью покрытых белым облаком, с рисовым делением с одной стороны.
  2. Препарат выпускается в двух дозах кларитромицина: 250 мг или 500 мг.
  3. Два типа упаковки: блистер № 4 и блистер № 10, оба поставляются в картонной коробке.

Рецепт кларбакт® на латинском

Rp: Кларитромицини 250 мг

T.t.d.: № 10 в табл.

D.S.: 1 табл. 2 раза в день.

Показания- от чего назаначаются таблетки кларбакт®

Кларитромицин назначается для демонстрации чувствительности возбудителя (микроорганизмов, бактерий) к терапевтическим дозам препарата, это:

  • Инфекционные процессы в дыхательной системе — верхние отделы (фарингит, синусит, трахеит), нижние отделы (бронхит — острый и хронический, пневмония).
  • Хламидия, токсоплазмоз.
  • Инфекционные процессы в коже и мягких тканях (чашка, фолликулит, импетиго, инфицированные дерматозы, слизистая мягких тканей, воспаление мышц).
  • Локализованные инфекции, вызванные бактериями: Mycobacterium chelonae, Mycobacterium kansasii и Mycobacterium fortuitum, вызывающие микобактериоз;
  • Язва желудка и 12-типерстной кишки (в рамках комплексных схем лечения)
  • Отитис Медиа; Отитис Медиа.

Противопоказания к применению кларбакт®

Антибиотик Кларбакт® не следует принимать, если

  • имеются патологии печени или почек в тяжелой форме;
  • гиперчувствительность к макролидам;
  • грудное вскармливание;
  • тяжелые нарушения сердечного ритма и удлинение интервала QT;
  • прием алкалоидов спорыньи, цизаприда, пимосида, астмы, терфенадина и др. д.

Кларитромин суспензия рекомендуется для детей до 12 лет.

Дозировка и способ применения кларбакт®

Кларбакт® вводится перорально.

Пациенты часто спрашивают о приеме кларбакта® до или после еды? Пища замедляет всасывание лекарства, поэтому рекомендуется принимать таблетку за час до или два часа после еды.

Взрослым и детям старше 12 лет дается 250 мг дважды в день. При тяжелых формах заболевания — 500 мг дважды в день. Курс терапии — от 6 до 14 дней.

При лечении инфекций, вызванных микобактериями авиума или гемофильными бациллами, назначайте 500-1000 мг дважды в день.

Детям до 12 лет назначают 7,5 мг/кг один раз в день. Максимальная суточная доза составляет 500 мг. Продолжительность — 7-10 дней.

При почечной недостаточности необходимо корректировать дозу (доза уменьшается в зависимости от скорости фильтрации соломы) и продолжительность лечения (не более 14 суток).

Побочные действия и эффекты от применения кларбакт®

Пищевая система — часто записывается: Диспепсия, изжога, боли в животе, тошнота, рвота, размягчение стула, нарушения вкусового восприятия привычных продуктов питания, повышенная активность печеночных ферментов, стоматит, глоссит, кандидаты на слизистую оболочку, изменение цвета зубов и языка. Редкий гепатит, холестаз и желтуха.

  • Нервная система — Головокружение, головная боль, беспокойство, чувство страха и тревоги, расстройства сна и бодрствования, неприятные сны, шум в ушах, смущение сознания, нарушение ориентации в пространстве, состояние психоза, парестезии встречаются редко.
  • сенсорные органы — временная полная глухота, после завершения терапии слух обычно восстанавливается, вкусовое восприятие меняется.
  • Сердце — редко записываемое расширение интервала QT и желудочковая аритмия.
  • Мочевая система — в редких случаях почечная недостаточность, воспаление интерстициальной ткани и почечных канальцев, повышение уровня сыворотки креатинина.
  • Система крови — может быть лейкопенией, тромбоцитопенией, кровоизлиянием и кровотечением.
  • Аллергия — анафилактическая реакция, кожные проявления — сыпь, зуд, синдром Стивена Джонсона.
  • Редкое развитие гипогликемии (снижение уровня сахара в крови, особенно при приеме вместе с инсулином и его аналогами).
  • Продолжить чтение: Какие препараты принимаются вместе с антибиотиками от дисбактериоза
Читайте также:  Нет выделений после выскабливания

Кларбакт® при беременности и грудном вскармливании

Безопасность антибиотиков во время беременности и лактации не доказана (для этой категории пациентов не проводились адекватные и контролируемые исследования безопасности). Поэтому при отсутствии альтернатив возможен выписывание рецепта, когда польза для матери превышает потенциальный вред для плода.

Кларитромицин выделяется во время лактации вместе с молоком, так что кормление грудью временно прерывается.

Совместимость кларбакт® с алкоголем

Как и любой другой препарат Кларбакт®, он противопоказан при употреблении с алкогольными напитками. При приеме вместе с антибиотиками и алкоголем увеличивает стресс печени, снижает эффективность лечения и увеличивает риск возникновения побочных эффектов.

Дешевые аналоги кларбакт®

Наиболее часто встречающиеся аналоги перечислены в таблице.

Название аналога, форма выпуска Краткое описание (отличие/подобие)
Кларитрозин®, таблетка № 10 Обладает тем же эффектом, содержит те же дозы активного вещества, что и Кларбакт.
Экоситрин®, планшет № 250 или 500 мг, #14 Тот же эффект.
Clarbax®, таблетки 250 мг, Тот же эффект.
Кларитромицин Зентива® HP, таблетки, 14 шт. Аналогичный эффект.
Клацид®, порошок д/суперсии, д/ инфузионный раствор, таблетки. Благодаря различным формам выпуска их удобно назначать разным категориям пациентов, как по возрасту, так и по существующим сопутствующим заболеваниям.
Фромолид®, в таблетках по 14, 250/500 мг. Противопоказание для таблеточной формы — детство. Можно принять подвеску.

Что лучше, амоксициллин® или кларбакт®?

Назначает то или иное бактериальное вещество врачу, все зависит от диагноза.

Амоксициллин® принадлежит к пенициллиновой группе антибиотиков и менее эффективен при уреаплазме, хламидиозе, псевдомонах и др. В присутствии этих бактерий кларбакт® будет основным лекарственным средством.

Кларбакт® или кларитромицин®?

Кларбакт® — это торговая марка, полная аналогов, этого препарата много, а активное вещество, которое они имеют, — Кларитромицин. Поэтому лечебные, побочные эффекты и механизм действия одинаковы.

Отзывы врачей о кларбакте®

При назначении антибиотиков врач руководствуется общей оценкой состояния пациента, показателями лабораторных исследований, тяжестью поставленного диагноза и возникших в анамнезе заболеваний. Поэтому при получении кларбакта после консультации со специалистом, как правило, не возникает неприятных побочных эффектов и обострения сопутствующих заболеваний.

В целом, оценки препарата положительные. Кларбакт® относится к высокоэффективным антибиотикам, которые позволяют достичь выздоровления в короткие сроки, при достаточно серьезных инфекционных заболеваниях.

Подробнее: Узнаем, когда антибиотик начнет действовать и температура упадет

Кларбакт -от чего помогает: аналоги антибиотика, производитель, чем лучше Кларитромицин, пить до или после еды

Никто не застрахован от бактериальной инфекции. Болезнь может поразить верхние дыхательные пути, кожу и мягкие ткани. Кларбакт можно использовать для лечения. Препарат содержит антибиотик 2-го поколения , который относится к классу макролидов. Инструкция по применению Кларбакта поможет использовать препарат с максимальной эффективностью.

Фармакологическое действие и эффективность

Препарат назначается для лечения следующих возбудителей инфекции

  • аэробные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы;
  • анаэробные микроорганизмы;
  • микобактерии;
  • микоплазма.

Список специфических патогенных бактерий, против которых препарат эффективен, очень большой.

Препарат считается антибиотиком с достаточно широким спектром действия, но на рынке существуют варианты, которые воздействуют одновременно на более широкий список микроорганизмов.

Основной активный компонент Кларитромицин быстро проникает почти во все ткани. Уже через 2 часа после приема внутрь его концентрация достигает почти 70% от максимума.

Это интересно! Антибиотик амоксициллин: Инструкция по применению для детей

Если препарат был назначен правильно, он быстро справится с инфекцией. Особенность макролидов в том, что они проникают глубоко в клетку и оказывают вредное воздействие на бактерии. Количество различных микроорганизмов сокращается за счет подавления их размножения и развития.

Кто производит

Многих интересует, кто производитель лекарства Кларбакт.

Самые распространенные препараты в России — из индийской компании Ipca Laboratories.

Аналогичные препараты производятся другими организациями. Состав аналогов может быть одинаковым, но их название и стоимость могут быть разными.

Лекарства производятся только в форме таблеток . Производитель продает их в дозах 250 и 500 мг. В настоящее время она продается во всех аптечных сетях без рецепта.

Не рекомендуется начинать с самостоятельного администрирования, так как перед использованием необходимо знать точный диагноз и конкретный патоген. Препарат не охватывает все патогенные бактерии. Он наиболее эффективен при правильном применении.

Важно!  Кларбакт следует покупать только в лицензированных аптеках. Это предотвращает подделку.

Способ применения

Антибиотик в таблетках Кларбакта используется в той дозировке, которую пропишет врач. Если по какой-то причине специалист не выбрал индивидуальную дозу, она будет использована по назначению.

Очень удобно пользоваться лекарствами. Практически не имеет значения, будет ли это принято до или после еды. Еда лишь незначительно влияет на всасывание.

Для лечения несложных заболеваний препарат применяют в дозе 250 мг дважды в день. Максимальная доза — 2000 мг в сутки. Срок применения препарата при лечении несложных инфекций не должен превышать 1 месяц.

Только врач может продлить использование на основании результатов обследования.

Это интересно! Как принимать таблетки Цифрана: Рекомендации по применению

Кларбакт принимается до или после еды. Вещество полностью впитывается даже после напряженного приема пищи, но скорость впитывания в этом состоянии ниже. Если принимать антибиотик на голодный желудок, то может иметь побочные эффекты.

Внимание! В случае почечной или печеночной недостаточности дозировка и период приема должны быть отрегулированы в нижней части. В некоторых случаях применение препарата противопоказано.

В случае инфекций, вызванных микобактериями, препарат может применяться в течение длительного периода времени. В некоторых случаях препарат используется в течение шести месяцев, а ферменты печени и других важных систем организма контролируются, чтобы остановить препарат в случае побочных эффектов и своевременной симптоматической терапии.

Противопоказания

Кларбакт не следует принимать у лиц, чувствительных к Кларитромицину или всему классу макролидов. Кроме того, следующий список противопоказаний к приему препарата:

  • острая почечная и печеночная недостаточность;
  • инфекция с непонятной этиологией;
  • применение цизаприда и пимосида.

Если диагноз не идентифицирует тип инфекции и конкретного патогена, это запрещено. Главным условием его назначения является уверенность в том, что результат будет достигнут.

Если предполагается лечение цисапридом, пимосидом, стебемизолом и терфенадином, то кларитромицин запрещен. Существует риск отравления печени при взаимодействии с этими препаратами.

Также увеличивает риск возникновения проблем с сердцем.

Это интересно! Как амоксиклав воспринят: Инструкция по применению для суспензии

Если у человека заболевание печени или почек, дозировка должна быть максимально снижена или препарат не должен использоваться вообще. Если при приеме таблеток возникают побочные эффекты, необходимо проконсультироваться с врачом. Если состояние быстро ухудшается, необходимо вызвать скорую помощь .

Побочные эффекты

Побочные эффекты могут возникнуть при приеме Кларбакта. Чтобы свести к минимуму их появление, необходимо использовать лекарства под контролем специалиста. Это может вызвать как аллергические реакции, так и серьезное повреждение внутренних органов.

Побочные эффекты возникают гораздо чаще при длительном использовании. Они встречаются очень редко у людей, которые принимают лекарства в течение 2-3 недель. Выделите следующие побочные эффекты :

  • тошнота;
  • рвота;
  • понос;
  • повреждение печени;
  • головная боль;
  • сыпь.

Также возможна аллергия. В основном это проявляется в начале работы приложения, но есть и исключения. Если человек никогда раньше не принимал антибиотики класса макролидов, то для выполнения теста желательно использовать

При первом приеме препарата минимальная доза составляет один раз в сутки. Отбор проб следует проводить только у лиц, у которых часто возникают аллергические реакции на различные лекарства.

Гиперчувствительность — обычный побочный эффект. Это происходит как реакция на прием многих классов лекарств. Она характеризуется появлением тошноты, рвоты, поноса. Для устранения непереносимости необходимо изменить административный график.

Это интересно! Флемоксин Солютаб 250 — Инструкция по антибиотику для детей: что помогает уменьшить дозировку, как принимать детям и взрослым

В целом, антибиотик хорошо переносится. Его могут взять как дети, так и взрослые.

При возникновении побочных эффектов требуется корректировка дозы или замена на аналогичный препарат.

После применения препарата необходимо провести стандартную профилактику: восстановить микрофлору кишечника, повысить иммунитет. Пробиотики могут быть использованы для восстановления микрофлоры.

Аналоги

У препарата есть аналоги, , которые действуют аналогично или имеют полностью идентичный состав. Между ними можно провести различие:

  1. Арвицин, как и Кларбакт, содержит активный ингредиент Кларитромицин. быстро поглощается и борется со многими бактериальными инфекциями.
  2. Экоситрин является полным аналогом . Продается в таблетках по 250 и 500 мг каждая.
  3. Кларитромицин — другой препарат с идентичным действующим веществом. У него тот же фармакологический эффект.

Полные аналоги могут быть использованы в случае возникновения проблем с поиском Кларбакта. В целом, они имеют ту же эффективность, так что любой пациент может приобрести один из вышеперечисленных вариантов в качестве лечения диагностированной инфекции.

У Кларбакта есть аналоги

У Кларбакта есть аналоги, которые имеют другого состава , но работают аналогичным образом. Это можно отличить:

  • Рокситромицин;
  • Спирамицин;
  • Азитромицин.

Эти антибактериальные вещества также относятся к классу макролидов. Они могут проникнуть глубоко в клетку, чтобы бороться с самыми тяжелыми инфекциями. Если человек не может выбрать Кларбакт в таблетках или Кларитромицин, решение должно быть принято на основании рецепта врача.

Антибактериальное средство, случайно принятое, приводит к допуску (сопротивлению). Так или иначе, это развивается, когда вы принимаете любые лекарства. Неправильные действия человека могут ускорить его развитие. Вы должны быть осторожны, когда принимаете антибиотики. Аналоговые приборы следует использовать в соответствии с инструкциями или медицинскими рекомендациями.

Читайте также:  Чем лечить горло при беременности на разных сроках если болит

Особые указания

Побочные эффекты Кларбакта могут возникнуть у абсолютно всех. При правильном использовании риск побочных эффектов значительно ниже. Для уменьшения вероятности следует тщательно следовать специальным инструкциям производителя.

Первое, на что следует обратить внимание, это на совместимость с другими лекарствами. Кларбакт с препаратами токсичными для печени, не следует применять одновременно. Это может привести к серьезным проблемам, вплоть до отказа печени.

Внимание! Все бактерии быстро развивают устойчивость к этому лекарству, и его использование может также сделать бактерии устойчивыми ко всем макролидам антибиотиков. Чтобы избежать этого, нужно всегда лечить болезнь, а не просто принимать лекарства.

Если человек плохо переносит антибиотики, необходимо уменьшить дозировку. Вы также можете принять лекарство через 10-15 минут после еды. Это уменьшит тошноту и головные боли.

Видео: лучшее антибактериальное средство

Кларбакт является эффективным макролидом, который может эффективно бороться с определенным списком патогенных бактерий. При правильном назначении препарат будет максимально эффективным. Он не универсален, и не способен бороться абсолютно с любой инфекцией.

Кларбакт — инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Кларбакт по фармакологическим свойствам относится к категории антибактериальных, бактериостатических и бактерицидных средств. Он принадлежит к фармакотерапевтической группе макролидов антибиотиков и азалидов и является антимикробным средством для системного использования.

Показания и дозировка:

Согласно инструкции по применению, Кларбакт назначается, в частности, для лечения бактериальных инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами:

  • Инфекции верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, тонзиллит, синусит и т.д.) )
  • Инфекции нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония, атипичная пневмония)
  • Инфекции кожи и мягких тканей (фолликулит, нарывы, раневая инфекция, импетиго, стрептодерма и др.). д. )
  • Язвы желудка и 12 двенадцатиперстной кишки (вводятся в рамках комплексной терапии)
  • Средства от отита
  • Хламидия
  • Микобактериоз
  • Токсоплазмоз

Таблетки Кларбакта принимают перорально, без жевания.

Пейте с небольшим количеством жидкости.

Суточная доза Кларбакта для взрослых и детей 12 лет составляет 500 мг. Принимается дважды в день в дозе 250 мг.

В случае тяжелой болезни может быть назначена двойная доза 1000 мг/сут. Принимается дважды в день за 500 мг.

  • В экстренных случаях максимальная суточная доза препарата может быть увеличена до 2 г/сутки, но не должна превышать ее.
  • Как и большинство своих аналогов, Кларбакт принимают в течение от 6 дней до 2 недель в зависимости от сложности заболевания.
  • Согласно исследованиям и обзорам Кларбакта, лечение больных СПИДом должно продолжаться до тех пор, пока их общее клиническое и микробиологическое состояние не улучшится.
  • В любом случае решение о продолжительности лечения с Кларбактом и дозировке препарата должно приниматься лечащим врачом.

Препарат вводится детям в дозе 7,5 мг/кг массы тела в сутки.

Максимальная суточная доза составляет 500 мг.

Продолжительность лечения — 7-10 дней.

Передозировка:

симптомы: Тошнота, рвота, понос, головная боль, спутанность сознания.

Лечение: Необходимо немедленное промывание желудка и симптоматическое лечение. Гемодиализ и перитонеальный диализ не вызывают значительных изменений в уровне сывороточного кларитромицина.

Побочные эффекты:

  • По нервной системе и чувствам: Головные боли, головокружение, тревога, страх, бессонница, кошмары, шум в ушах, изменения вкуса; редко — дезориентация, галлюцинации, психоз, деперсонализация, спутанность сознания; в отдельных случаях — потеря слуха, возникающая после прекращения приема лекарств; поступают сообщения о редких случаях парестезии.
  • Органы желудочно-кишечного тракта: дисфункция желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боли/жалобы в животе, диарея), стоматит, глоссит, временное повышение печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха; псевдомембранный энтероколит встречается редко; имеются сообщения о редких случаях развития гепатита.
  • Сердечно-сосудистая система и кровь (кроветворение, гемостаз): редко — тромбоцитопения (необычное кровотечение, кровотечение), лейкопения; очень редко — удлинение интервала QT, желудочковая аритмия, в том числе пароксизмальная тахикардия желудочков, трепетание/колебание желудочков.
  • Мочеполовая система: имеются сообщения о редких случаях увеличения концентрации креатинина в сыворотке крови, развития интерстициального нефрита, почечной недостаточности.
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса Джонсона), анафилактоидные реакции.
  • другие: развитие резистентности микроорганизмов; в редких случаях — гипогликемия (на фоне лечения пероральными гипогликемическими препаратами и инсулином).

Противопоказания:

  • Тяжелая дисфункция печени
  • Тяжелая дисфункция почек
  • Одновременное введение алкалоидов спорыньи
  • Одновременное введение цизаприда, Пимозид, стемизол, терфенадин
  • Гиперчувствительность к антибиотикам из макролидной группы
  1. Безопасность кларитромицина при беременности и лактации не была продемонстрирована.
  2. Таким образом, Кларбакт назначается во время беременности только при отсутствии альтернативной терапии, если предполагаемая польза превышает потенциальный риск для плода.
  3. Кларитромицин выделяется с грудным молоком, поэтому его следует использовать с осторожностью во время грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

  • При одновременном применении кларитромицина увеличивается концентрация в крови препаратов, которые метаболизируются в печени с участием изоферментов системы цитохрома Р450: непрямые антикоагулянты, карбамазепин, теофиллин, триазолам, мидазолам, циклоспорин, дисопирамид, фенитоин, рифабутин, лобастатин, дигоксин, алкалоиды спорыньи.
  • При применении одновременно с кларитромицином наблюдается значительное увеличение (в 2-3 раза) концентраций в плазме крови цизаприда, пимосида, астмазола и терфенадина с возможным удлинением интервала QT и развитием сердечной аритмии, в том числе пароксизмальной тахикардии желудочков, мерцания желудочков и трепетания или трепетания желудочков (такая комбинация противопоказана).
  • Сообщалось о редких случаях острого скелетного мышечного некроза, совпадающих с одновременным введением ингибиторов кларитромицина и редуктазы GMG-CoA — лобастатина и симвастатина.

Поступили сообщения об увеличении концентрации дигоксина в плазме крови у пациентов, одновременно получавших таблетки дигоксина и кларитромицина. У таких пациентов необходимо постоянно контролировать концентрацию дигоксина в сыворотке крови, чтобы избежать цифрового опьянения.

Кларитромицин может снизить клиренс триазолама и тем самым увеличить фармакологический эффект в случаях сонливости и путаницы.

Одновременный прием кларитромицина и эрготамина (эрготинитных алкалоидов) может привести к острой интоксикации эрготамином, что проявляется в тяжелых периферических спазмах сосудов и расстройствах чувствительности.

Одновременный пероральный прием таблеток зидовудина и кларитромицина ВИЧ-инфицированным взрослым может снизить содержание Css зидовудина.

Поскольку кларитромицин, вероятно, изменит поглощение одновременно вводимого зидовудина, этого взаимодействия в значительной степени можно избежать, если кларитромицин и зидовудин принимать в разное время суток (с интервалом не менее 4 ч).

При одновременном применении кларитромицина и ритонавира увеличивается сывороточная концентрация кларитромицина. Коррекция дозы кларитромицина в этих случаях не требуется у пациентов с нормальной функцией почек.

Однако у пациентов с клиренсом креатинина от 30 до 60 мл/мин дозу кларитромицина следует уменьшить на 50%. Для CCs ниже 30 мл/мин дозу кларитромицина следует уменьшить на 75%.

Кларитромицин в дозах более 1 г/сутки не следует назначать при одновременном лечении ритонавиром.

Состав и свойства:

Таблетки с оболочкой в форме капсулы от белого до почти белого, с рисовым делением с одной стороны; на месте разрыва — ядро белого или почти белого риса, покрытое оболочкой.

1 таблетка:

  • Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, прегелатинизированный крахмал, поливинилпирролидон, очищенный тальк, гликолят натрия крахмала, коллоидный кремнезем, стеариновая кислота, стеарат магния.
  • Состав оболочки: изопропанол, гидроксипропилметилцеллюлоза, двуокись титана, очищенный тальк, полиэтиленгликоль 6000, метиленхлорид, лимонный ароматизатор, порошок мяты. Фармакологический эффект:
  1. Фармакологический эффект:
  2. Макролидная группа II антибиотик с антимикробной активностью широкого спектра действия.
  3. Обеспечивает бактериостатический эффект.
  4. нарушает синтез белков микроорганизмов — связывается с субъединицей рибосомы 50S мембраны микробной клетки.

Кларитромицин активен против стрептококка агалактических (Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Sreptococcus pneumoniae), гемофильного гриппа (Parainfluenzae), гемофильного дукрея, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Listeria monocytogenes, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Helicobacter (Campilobacter) pylori, Campilobacter jejuni, Chlamidia pneumoniae (Trachomatis), Chlamidia pneumoniae (Trachomatis), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Bordetella pertussis, Propionibacterium acnes, Staphylococcus aureus, Ureaplasma urealyticum, Toxoplasma gondii, Corynebacterium spp. Коринебактерии.., Borrelia Burgdorferi, Pasteurella multocida, некоторые анаэробов (Eubacterium spp., Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus) и все микобактерии (в том числе Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae), за исключением микобактерий туберкулеза.

Выходная форма:

  • 4 шт — блистер (1) — картонная упаковка
  • 10 шт — блистер (1) — картонная упаковка
  • Условия хранения:
  • Список B.
  • Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, в сухом и защищенном от света при температуре ниже 25°C.
  • Срок годности — 2 года.

Описание ‘Кларбакта’ на этой странице представляет собой упрощенную и дополненную версию официальной инструкции по эксплуатации. Перед покупкой и использованием изделия необходимо проконсультироваться с врачом и прочитать примечания производителя. Предыдущая статья Clargotil — инструкция по применению, аналоги, состав, указания Следующая статья Clargotil — инструкция по применению, аналоги, состав, указания

«Кларбакт» – общие сведения о применении

Продукт стабилен в кислой среде. Он обладает бактериостатическим эффектом и антибактериальным действием на источник инфекции.

Благодаря многочисленным научным исследованиям ученые доказали высокую активность продукта в отношении широкого спектра бактерий.

По международной классификации он назывался Кларитромицин.

Как только лекарство попадает в организм, оно быстро впитывается. Отсос может быть замедлен пищей, но это мало влияет на биодоступность.

Препарат выводится из организма через почки и вместе с фекалиями.

Препарат принимают орально. Максимальная концентрация вещества происходит через 2 часа (независимо от приема пищи). В дальнейшем активное вещество проникает практически во все ткани, кроме центральной нервной системы.

Показания к применению

Кларбакт обычно прописывается в следующих случаях

  1. Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, а именно: ларингит, фарингит, тонзиллит, синусит.
  2. При наличии заболеваний нижних дыхательных путей: бронхит, пневмония.
  3. Различные инфекции кожи и мягких тканей. Это могут быть фолликулит, фурункулит, импетиго и раневые инфекции.
  4. В диагностике инфекции среднего уха.
  5. От хламидии и токсоплазмоза.
  6. В комплексной комбинированной терапии для лечения язв желудка и 12-комбинатных язв.
  7. В присутствии нетипичного микобактериоза. В этом случае лечение сочетается с этамбутолом и рифабутином.

Способ применения и дозировка

У взрослых пациентов средняя суточная доза не должна превышать 500 мг за два сеанса. В зависимости от сложности заболевания врач может принять решение и увеличить дозу до 1000 мг в тех же 2-х дозах. Как правило, курс лечения этим препаратом должен длиться не менее 7 — 14 дней.

Доза для детей : 7,5 мг на килограмм веса. В этом случае максимальная доза в день, которая может быть назначена, не должна превышать 500 мг.

Читайте также:  Ларингоспазм у детей и взрослых: причины, симптомы и лечение, неотложная помощь

Если пациенту был поставлен диагноз ‘Микобактерийная яйцеклетка’, лечение может занять 6 месяцев и более. В этом случае доза препарата должна быть 1000 мг 2 раза в сутки.

Пациенты со СПИДом должны продолжать принимать препарат до тех пор, пока их клиническое состояние и микробиологические показатели не улучшатся.

Таблетки следует проглотить целиком с большим количеством воды. Таблетки не следует жевать.

Форма выпуска. Состав

Кларбакт производится в виде капсулообразных таблеток с рисом с одной стороны, покрытых защитной крышкой. Каждая таблетка содержит 250 или 500 мг активного вещества — Кларитромицина.

Дополнительные ингредиенты , содержащиеся в лекарстве: Кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, поливинилпирроидон, очищенный тальк, коллоидный кремнезем, гликолят крахмала натрия, стеариновая кислота, стеарат магния.

Упаковка : в картонной упаковке — блистер с 4 или 10 таблеток.

Взаимодействие с другими препаратами:

  1. Кларбакт не следует принимать одновременно с гипогликемией и инсулином, это может спровоцировать гипогликемию.
  2. Чрезвычайно нежелательно брать планшеты вместе с лювастатином и симвастатином. Известны случаи, когда у пациентов развился острый скелетный мышечный некроз.
  3. Прием Кларбакта вместе с дигоксином может привести к повышению уровня плазмы в последнем. Если дигоксин в сыворотке крови не контролируется, это может быть результатом цифрового опьянения.
  4. Co-администрация с триазоламом может в редких случаях привести к отвлеченному сознанию и синкретизму.

Противопоказания

Лекарства не назначаются при следующих условиях:

  1. Для болезней почек и печени.
  2. При повышенной чувствительности к веществам в Кларбакте.
  3. При наследственном нарушении состава пигмента в крови и тканях.
  4. При повышенной чувствительности к антибиотикам, макрогруппам.
  5. Период лактации.
  6. При длительном применении может развиться суперинфекция (т.е. неконтролируемый рост нечувствительных грибов и бактерий).

Иногда при приеме лекарств могут наблюдаться следующие симптомы: Головная боль, шум в ушах, аллергическая сыпь, тошнота, рвота, понос, стоматит.

Также могут быть значительные нарушения в системе образования крови. Кровотечение, галлюцинации не исключены. Могут возникнуть почечная недостаточность, лицемерия, желтуха и изменения цвета зубов.

При беременности

Насколько безопасен препарат для беременных, неизвестно. Поэтому женщинам следует проконсультироваться с врачом по поводу приема Кларбакта при рождении плода.

Он может быть назначен только в том случае, если альтернативная терапия недоступна, а польза для матери гораздо больше, чем риск для будущего ребенка.

Активное вещество выводится с грудным молоком, поэтому грудное вскармливание следует прекратить при приеме кларитромицина.

Условия и сроки хранения

Наркотик в списке Б. Поэтому его следует хранить в помещении, где температура воздуха не превышает — +20 градусов. Влажность в заплатке не должна быть увеличена.

Дети не должны иметь доступа к лекарствам. Так как это может привести к негативным последствиям.

Срок годности — 2 года со дня изготовления.

Цена

Средняя стоимость лекарства в России — 250 рублей.

Средняя стоимость препарата в Украине — 180 грн.

Аналоги

Это медицинское изделие имеет большое количество аналогов, схожих по составу и терапевтическому эффекту.

  1. Clerimede эффективен в лечении инфекций, вызванных различными бактериями и хламидиозом.
  2. Clacid — очень эффективный современный антибиотик из группы макролидов, на порядок выше своих аналогов.
  3. Уровень Кларитромицина — макролидный антибиотик второго поколения. У него широкий спектр деятельности. Он активен против многих микробов.
  4. Арвицин — полусинтетический антибиотик. Он используется для лечения многих инфекционных заболеваний.
  5. Бинокль — инфекции ЛОР — органов верхних и нижних дыхательных путей.
  6. Криксан — используется для лечения бактериальных инфекций дыхательных путей.
  7. Зимбабтар — тонзиллифарингит, отит, острый синусит; инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, хронический острый бронхит, атипичная пневмония); одонтогенные инфекции.
  8. Clasinea — полусинтетический макролидный антибиотик с достаточно широким спектром.
  9. Сейдон-Саноуровень — оказывает активное воздействие на внутриклеточные патогенные микроорганизмы. Он активен на многих штаммах микроорганизмов.
  10. Fromilitid Uno — агент для системного использования.
  11. Клабакс — препарат с антибактериальным действием, относится к макролидной группе антибиотиков.
  12. Арвицин — таблетки для устного применения. Применяется к пациентам с диагнозом бактериальная инфекция, спровоцированная чувствительными микроорганизмами.

Отзывы

Обратная связь с Кларбактом.

Свет, Уман:

Несколько месяцев назад у меня был острый грипп. После этого у меня был очень длинный мокрый кашель. Я пошла к врачу, потому что поняла, что самолечение не приводит ни к чему хорошему.

Врач выслушал меня, сделал все необходимые анализы и осмотрел. После этого мне прописали антибиотик Кларбакт. На вкус не очень. Он оставляет злую горечь во рту.

Но, несмотря на эти небольшие неудобства, я должен признать, что мое состояние улучшилось после 5 дней приема таблеток.

Ольга, Москва:

У моего сына синусит. Доктор прописал Кларбакта. Мой сын принимал лекарства в течение недели, по одной таблетке дважды в день. Неделю спустя его сыну стало намного лучше, и он пошел в институт. Если бы он не пошел к врачу вовремя, последствия могли бы быть неудачными. Пришлось бы сделать прокол. Жанна:

Жанна:

У меня есть работа по нарезке сырого мяса. И вот проблема — у меня мужское воспаление. Это неприятная болезнь, которую очень трудно лечить.

Я ходил ко многим специалистам, но результат был нулевой. Друг посоветовал мне обратиться к врачу, известному в нашем городе, он прописал Кларбакту. Через несколько дней после его получения произошло явное улучшение.

Я благодарю вас, наших врачей, которые знают, как это делается.

Что бы с вами ни случилось, при малейшем подозрении на вирусную инфекцию, вы не должны лечить себя — это обойдется вам гораздо дороже, чем определение компетентного специалиста.

Кларбакт : инструкция по применению

Одновременное назначение повышает концентрацию препаратов в крови, которые метаболизируются в печени ферментами цитохрома Р450 — непрямыми антикоагулянтами, карбамазепин, теофиллин, астмазол, цисаприд, терфенадин (2-3 раза), триазолам, мидазолам, циклоспорин, дисопирамид, фенитоин, рифабутин, лобастатин, дигоксин, спорыньи спирты и др.

Сообщалось о редких случаях острого скелетного мышечного некроза, совпадающих с одновременным назначением ингибиторов кларитромицина и гидроксиметилглютарилредуктазы СоА — улавливания и симвастатина.

Поступили сообщения об увеличении концентрации дигоксина в плазме крови у пациентов, одновременно получавших таблетки дигоксина и кларитромицина. У таких пациентов необходимо постоянно контролировать концентрацию дигоксина в сыворотке крови, чтобы избежать цифрового опьянения.

Кларитромицин может уменьшить клиренс триазолама и тем самым увеличить фармакологический эффект в дремоте и замешательстве.

Одновременный прием кларитромицина и эрготамина (производных эрготаны) может привести к острой интоксикации эрготамином, которая проявляется в виде тяжелых спазмов периферических сосудов и порочной чувствительности.

Одновременное пероральное назначение таблеток зидовудина и кларитромицина ВИЧ-инфицированным взрослым может привести к снижению равновесных концентраций зидовудина.

Поскольку кларитромицин, вероятно, изменит поглощение одновременно вводимого зидовудина перорально, этого взаимодействия в значительной степени удастся избежать, если кларитромицин и зидовудин будут приниматься в разные часы дня (по крайней мере, с интервалом в 4 часа).

При одновременном введении кларитромицина и ритонавира повышается сывороточная концентрация кларитромицина. Коррекция дозы кларитромицина в этих случаях не требуется и почечная функция не требуется. Однако у пациентов с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин дозу кларитромицина следует снизить на 75%. Кларитромицин в дозах выше 1 г/день не следует назначать с сопутствующим ритонавиром.

  • Противопоказано совместное управление кларитромицином с пимосайдом, альпразоламом.
  • Тщательное введение цилостазола, лобастатина, метилпреднизолона, омепразола, хинидина, силденафила, такролимуса, винбластина, вальпроевой кислоты.
  • При одновременном применении аторвастатина существует риск возникновения рабдомиолиза.

При одновременном введении блокаторов кальциевых каналов (верапамил, амлодипин, дильтиазем) возникает гипотония. Необходимо корректировать дозу и контролировать концентрацию в крови.

При одновременном введении цизаприда, терфенадина и астмазола возможно повышение концентрации последнего в крови, увеличение интервала Q-T, аритмия, в том числе желудочковая тахикардия, включая тип&апо; ‘пируэт’ и фибрилляция желудочков.

Эфавиренц, невирапин, рифампицин, рифабутин и рифапентин (индукторы тшхохрома Р450) снижают концентрацию кларитромицина в плазме крови и ослабляют его терапевтический эффект, увеличивая при этом концентрацию 14-гидроксикларитромицина.

При флуконазоле в дозе 200 мг в сутки и Кларитромицине в дозе 1 г/сутки, взятых вместе, Css и AUC Кларитромицин могут быть увеличены. Нет необходимости в коррекции дозы кларитромицина.

При введении вместе с хинидином и дисопирамидом может возникнуть желудочковая тахикардия пируэтового типа. Контроль ЭКГ (увеличение интервала Q-T), сывороточные концентрации этих препаратов необходимы.

При использовании кларитромицина и омепразола можно увеличить максимальную концентрацию, AUC и период полураспада омепразола на 30%, 89% и 34% соответственно.

При использовании кларитромицина и непрямых антикоагулянтов эффект последних может быть увеличен.

При использовании кларитромицина вместе с силденафилом, тадалафилом или наденафилом (ингибиторы PDE5) ингибирующий эффект на PDE может быть увеличен. Может потребоваться снижение дозы ингибиторов PDE5.

При использовании кларитромицина с толтеродином у пациентов с низкой активностью изофермента CYP2D6 может потребоваться снижение дозы толтеродина в присутствии кларитромицина (ингибитор изофермента CYP3A).

При использовании мидазолама (ч/с) и кларитромицина может потребоваться коррекция дозы. Те же меры предосторожности должны применяться и к другим бензодиазепинам, метаболизированным изоферментами CYP3A. Бензодиазепины, элиминация которых не зависит от изоферментов CYP3A (темазепам, нитразепам, лоразепам), вряд ли будут клинически взаимодействовать с кларитромицином.

Усиленный эффект колхицина возможен, если кларитромицин принимать вместе с колхицином. Необходимо контролировать возможные клинические симптомы интоксикации колхицином, особенно у пожилых людей и пациентов с ЦПН.

Необходима подборка доз кларитромицина и зидовудина.

При введении вместе с кларитромицином (1 г/сутки) и атазанавиром (400 мг/сутки) AUC атазанавира, кларитромицин может быть удвоен, AUC 14-гидроксикларитромицина может быть снижена. У пациентов с СК 30-60 мл/мин дозу кларитромицина следует уменьшить на 50%. Дозы кларитромицина, превышающие 1 г/сутки, не следует вводить в сочетании с ингибиторами протеазы.

Взятые вместе с кларитромицином и интраконазолом возможно взаимное увеличение концентрации плазмы. Пациенты, принимающие одновременно и интраконазол, и кларитромицин, должны находиться под пристальным наблюдением из-за возможного усиления или удлинения фармакологического эффекта этих препаратов.

При одновременном приеме кларитромицина (1 г/сут.) и саквинавира (в мягких желатиновых капсулах. 1200 мг 3 раза в сутки), AUC и Css саквинавир можно увеличить на 177% и 187% соответственно, а кларитромицин — на 40%. Если оба препарата вводятся вместе в течение ограниченного периода времени в указанных выше дозах, корректировка дозы не требуется.

AD, брадиарритмия и молочный ацидоз могут быть уменьшены, если принимать вместе с верапамилом.