Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника

Грудной остеохондроз – это хроническое заболевание, в основе которого лежит дегенеративно-дистрофические поражения межпозвонковых хрящевых дисков, что приводит к реактивным изменениям со стороны тел позвонков и окружающих их мягких тканей. Заболевание широко распространено и поражает в основном людей самого трудоспособного возраста (25–45 лет).

Для межреберной невралгии характерны болевые пароксизмы, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут. Во время приступа боли становятся нестерпимыми.

Грудной остеохондроз встречается значительно реже, чем поясничный или шейный. Это объясняется тем, что на этот отдел позвоночника приходятся меньшие статические и двигательные нагрузки, чем на другие.

Однако остеохондроз грудного отдела позвоночника значительно сложнее диагностировать, так как он в большинстве случаев протекает, имитируя заболевания легких, сердца, органов верхнего отдела пищеварительной системы.

Причины и факторы риска

В настоящее время точные причины развития грудного остеохондроза не установлены.

Специалистами предложено множество теорий (инфекционно-аллергическая, наследственная, механическая, гормональная, сосудистая), но ни одна из них не дает четкого и полного объяснения патологических изменений, происходящих в позвоночнике и приводящих к дегенерации тканей.

Скорее всего, в патологическом механизме развития грудного остеохондроза одновременно участвует несколько различных факторов. Но основное значение принадлежит длительным статодинамическим перегрузкам позвоночного сегмента.

Факторами, вызывающими такие перегрузки, являются:

• аномалии строения позвоночника;
• ассиметричное расположение суставных щелей в межпозвонковых суставах;
• врожденная сужение спинномозгового канала;
• спондилогенные мышечные (миофасциальные, отраженные) и/или соматические (отраженные, возникающие на фоне ряда заболеваний кровеносных сосудов и внутренних органов) боли;
• длительное воздействие на позвоночник вибрации, например, у водителей автотранспортных средств;
• физическое перенапряжение;
• ожирение;
• курение;
• малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
• психосоциальные факторы.

Подвижность позвоночника обеспечивается за счет межпозвонковых дисков, которые также играют и амортизирующую роль. В их центре расположено упругое студенистое ядро, в состав которого в большом количестве входит вода. При остеохондрозе ядро начинает терять воду в результате деминерализации полисахаридов.

Со временем ядро уплощается, а вместе с ним уплощается и сам межпозвонковый диск. Под влиянием механической нагрузки фиброзное кольцо выпячивается, этот процесс называется протрузией.

В дальнейшем в диске появляются трещины, через которые выпадают фрагменты студенистого ядра, то есть происходит формирование грыжи межпозвонкового диска.Немаловажное значение в лечении грудного остеохондроза отводится регулярным умеренным физическим нагрузкам (плавание, йога, тай-чи), нормализации массы тела.

Уменьшение высоты диска приводит к сближению соседних позвонков, нарушению анатомии фасеточных суставов. Все это запускает реактивное воспаление в фасеточных суставах и окружающих их мягких тканях.

Помимо этого, сближение тел позвонков сопровождается растяжением суставных капсул, и пораженный сегмент позвоночника становится нестабильным.

Тела позвонков при этом получают избыточную подвижность, которая может становиться причиной ущемления спинномозговых корешков и развития корешкового синдрома.

На фоне грудного остеохондроза постепенно разрастается костная ткань тел позвонков и образует костные выросты (остеофиты). Они также могут стать причиной возникновения корешкового синдрома или компрессионной миелопатии (сдавления спинного мозга).

Классификация

В основе классификации грудного остеохондроза лежит посиндромный принцип. В зависимости от того, на какие нервные образования пораженные структуры позвоночника оказывают воздействие, выделяют следующие синдромы:

• компрессионный – в основе его развития лежит натяжение, деформация или сдавление нервного корешка, участка спинного мозга или кровеносного сосуда, в зависимости от чего развиваются спинальные, сосудистые или корешковые синдромы;
• рефлекторный – связан с рефлекторным напряжением иннервируемых мышц, дистрофическими и сосудистыми нарушениями;
• миоадаптивный.

Симптомы грудного остеохондроза

Основным признаком грудного остеохондроза является боль. В большинстве случаев она носит тупой умеренный характер.

Длительное раздражение спинномозговых корешков становится причиной нарушения иннервации внутренних органов. В зависимости от уровня поражения, грудной остеохондроз может протекать под маской соматических патологий:В связи с этим наиболее часто встречающимися симптомами грудного остеохондроза являются:

• боли в области грудной клетки (за грудиной, в боку, спине, в межреберном промежутке) – могут быть как острыми, так и ноющими, тупыми; нередко иррадиируют в руку;
• боли в области эпигастрия – возникают вне зависимости от характера питания, особенностей рациона; часто сочетаются с изжогой, тошнотой, рвотой;
• боли в области правого подреберья – усиливаются при изменении положения тела пациента, чихании, кашле;
• боли в области поясницы – имитируют приступ почечной колики, нередко сочетаются с дизурическими расстройствами.

При компрессии нервного корешка у пациента с грудным остеохондрозом развивается приступ межреберной невралгии. Для него характерно возникновение острой боли в одной половине грудной клетки (торакалгия).

Болевые ощущения носят опоясывающий характер и распространяются по ходу одного из межреберных нервов от позвоночника к грудине. Пациенты описывают их как «удар электрического тока» или «прострел».

Боль может отдавать в область эпигастрия, загрудинную область, лопатку, руку и сочетаться с некоторыми другими симптомами (локальный гипергидроз, бледность или гиперемия кожи), связанными с поражением симпатических волокон межреберного нерва.

Грудной остеохондроз характеризуется волнообразным течением, при котором ремиссии сопровождаются обострениями.

Вне болевого приступа у больных отмечаются парестезии (субъективные нарушения кожной чувствительности в виде ползанья мурашек, щекотания, покалывания иголками) по ходу межреберья.

Диагностика

Диагностика грудного остеохондроза проводится на основании данных объективного осмотра пациента, лабораторного и инструментального обследования, включающего:Остеохондроз грудного отдела позвоночника сложнео диагностировать, так как он в большинстве случаев протекает, имитируя заболевания легких, сердца, органов верхнего отдела пищеварительной системы.

Грудной остеохондроз требует дифференциальной диагностики со следующими заболеваниями и патологическими состояниями:

• дисгормональная спондилопатия;
• спондилолистез;
• воспалительные процессы;
• анкилозирующий спондилит;
• остеомиелит позвоночника;
• ревматоидный артрит;
• неопластические процессы (метастазы или первичные опухоли грудной клетки);
• переломы позвоночника;
• заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дивертикулит, синдром раздраженной кишки);
• заболевания мочеполовой системы (мочекаменная болезнь, пиелонефрит);
• заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, аритмии).

Лечение грудного остеохондроза

Лечение грудного остеохондроза проводится в амбулаторных условиях. При выраженном болевом синдроме пациенту на 2-3 дня назначают постельный режим.

Показана тракция пораженного сегмента позвоночника, что позволяет устранить компрессию нервного корешка и тем самым купировать болевой синдром. При выраженном болевом синдроме проводят инфильтрацию мягких тканей 2% раствором новокаина.

Коротким курсом могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства.

В схему комплексного лечения грудного остеохондроза также включаются:

• антигистаминные препараты;
• витамины группы В;
• транквилизаторы;
• иглорефлексотерапия;
• массаж;
• мануальная терапия.

После улучшения состояния пациента его направляют на занятия лечебной физкультурой. Регулярное выполнение физических упражнений при грудном остеохондрозе способствует формированию хорошо развитого мышечного корсета, который позволяет удерживать позвоночник в правильном физиологическом положении, устраняет излишние статические нагрузки.

Наибольшую опасность грудной остеохондроз представляет для миокарда.

Немаловажное значение в лечении грудного остеохондроза отводится регулярным умеренным физическим нагрузкам (плавание, йога, тай-чи), нормализации массы тела. Прыжки, бег, тяжелая атлетика и другие виды спорта, сопровождающиеся повышенными нагрузками на позвоночник, противопоказаны.Хирургическое лечение грудного остеохондроза показано только в случае значительного сдавления спинного мозга. В таких случаях в зависимости от показаний выполняют:

• стабилизацию позвоночного сегмента;
• замену пораженного диска искусственным имплантатом;
• лазерную реконструкцию диска;
• пункционную вапоризацию пораженного диска;
• микродискэктомию.

Возможные последствия и осложнения

Длительное раздражение или компрессия нервных корешков может спровоцировать развитие соматических заболеваний органов грудной клетки, верхнего отдела пищеварительной системы, почек. Наибольшую опасность грудной остеохондроз представляет для миокарда.

При выраженном болевом синдроме пациенту на 2-3 дня назначают постельный режим.

Также последствиями грудного остеохондроза могут стать заболевания пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря, легких, формирование межпозвонковой грыжи.

Прогноз

Грудной остеохондроз характеризуется волнообразным течением, при котором ремиссии сопровождаются обострениями. При своевременно начатом лечении, соблюдении пациентом всех рекомендаций врача, касающихся как терапии заболевания, так и изменения образа жизни, прогноз благоприятный.

Профилактика

Профилактика грудного остеохондроза включает в себя:

• нормализацию массы тела;
• отказ от курения;
• активный образ жизни.

Лечение грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение остеохондроза

Грудной остеохондроз — это заболевание межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночника. Болезнь встречается достаточно редко. Остеохондроз грудной клетки похож симптомами на другие заболевания и с трудом диагностируется. За это его называют «болезнью-хамелеоном».

Специалисты «Мастерской Здоровья» отличат грудной остеохондроз от других болезней и поставят точный диагноз с помощью следующих методов диагностики:МРТ. Магнитно-резонансная томографияУльтразвуковое исследование (УЗИ)Электрокардиограмма (ЭКГ)Лабораторные исследованияБиоимпедансный анализ телаПри грудном остеохондрозе позвоночника лечение может дополняться массажем ног или спины.

Также периодически назначается консервативная поддерживающая медикаментозная терапия с применением противовоспалительных нестероидных препаратов и анальгетиков. В ряде случаев пациенту могут быть назначены новокаиновые околопозвоночные блокады.

Каждый случай индивидуален, потому подход к каждому пациенту должен быть особым, чтобы терапия была эффективной и проблема в дальнейшем не давала о себе знать.

Лечение грудного остеохондроза в «Мастерской Здоровья» в Санкт-Петербурге даёт разносторонний лечебный эффект:

• улучшает кровообращение и питание межпозвоночных дисков;
• останавливает разрушение дисков, восстанавливает их структуру;
• снимает воспаление нервных корешков;
• расслабляет напряжённые мышцы спины и груди;
• восстанавливает биомеханику позвоночника;
• предотвращает осложнения в виде протрузий и грыжи;
• нормализует артериальное давление;
• укрепляет мышцы спины, плечевого пояса, дыхательные мышцы;
• выправляет осанку;
• стимулирует работу иммунной системы.

После окончания курса доктор выдаст вам методичку с упражнениями, которые нужно выполнять самостоятельно. Врач посоветует, как скорректировать образ жизни, чтобы боль в груди больше не побеспокоила.

Профилактика

Рекомендуем для профилактики болезни:

• в течение дня ложитесь на 40-50 минут — это снимет нагрузку с позвоночника;
• если вы много работаете за компьютером, меняйте позу, каждые 2 часа вставайте со стула, сделайте пару наклонов в разные стороны, потянитесь, расправьте плечи;
• занимайтесь водными видами спорта: плаванием, дайвингом, аквааэробикой;
• не переохлаждайтесь, сохраняйте спину в тепле;
• регулярно делайте следующее упражнение: лежа на животе, упритесь руками в пол и прогнитесь назад. Задержитесь в этом положении на 5-10 секунд. Повторите упражнение 8-10 раз.

Также настоятельно рекомендуется поддерживать массу тела на должном уровне и отказаться от вредных привычек (включая курение).

Питание при грудном остеохондрозе

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника рекомендуется питаться 5-6 раз в день небольшими порциями. Придерживайтесь следующих принципов питания:

• чаще употребляйте холодец, студень, заливную рыбу, желе. Они содержат хондропротекторы, которые участвуют в синтезе хрящевой ткани;
• ваш рацион должен на 1/3 состоять из белков. Их можно получить из мяса, рыбы, птицы, яиц, молока, соевых бобов, семечек, фасоли, орехов, баклажан;
• ешьте больше свежих фруктов и овощей — огурцов, помидор, моркови, лука, свёклы, петрушки, цветной и белокочанной капусты, перца, брокколи, сельдерея;
• приветствуются отварные и приготовленные на пару блюда, серый, ржаной отрубной хлеб;
• при остеохондрозе необходим кальций. Его содержат молочные продукты, миндаль, крапива, кресс-салат, шиповник;
• включите в рацион семечки подсолнечника, орехи, авокадо, сырой шпинат, стручки бобов — они богаты магнием;
• готовьте блюда из омаров, устриц, крабов, грибов, круп — они содержат витамин группы В;
• заправляйте салаты оливковым маслом;
• рекомендуется есть цельные зёрна пшеницы, проса, кукурузы, гречихи, ячменя;
• ограничьте употребление винограда и овощей из семейства бобовых, концентрированных бульонов;
• ешьте меньше солёных, копчёных продуктов, мучных изделий, сахара, острых приправ.

Симптомы и лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника

Грудной отдел позвоночника имеет существенные отличия от других отделов.

Позвонки здесь шире и короче, остистые отростки длиннее, накладываются друг на друга в виде черепицы, а сами позвонки фиксированы посредством ребер и грудины в жесткий каркас — грудную клетку.

Все это обусловливает гораздо меньшую подвижность позвонков, более прочное положение дисков, а значит, и более редкое развитие протрузий и грыж.

С другой стороны, в грудном отделе спинного мозга расположены вегетативные ганглии (нервные узлы).

От них отходят вегетативные нервные волокна через межпозвонковые пространства ко всем внутренним органам и сосудам, осуществляя регуляцию их работы. Сдавливание этих волокон приводит к симптомам со стороны этих органов и сосудов.

Поэтому и остеохондроз грудного отдела позвоночника имеет более многочисленные симптомы, а лечение его более проблематично.Ввиду особенностей строения грудного отдела позвоночника при остеохондрозе развиваются симптомы не только вертебрального происхождения, связанные с самим позвоночником, но и висцеральные проявления, связанные со сдавлением и раздражением вегетативных нервных волокон, идущих к органам.

Вертебральные симптомы

Вертебральные (позвоночные) проявления имеют локальный характер и включают следующие симптомы:

• дорсалгию — боль в области пораженных позвонков и дисков, она имеет постоянный ноющий характер, усиливается при движениях;
• боли в грудной клетке, усиливающиеся при поворотах туловища;
• ограничение движений — наклонов, поворотов туловища.

Висцеральные симптомы

Эти симптомы будут зависеть от того, в каком отделе (сегменте) позвоночника происходит сдавление нервных корешков:

• в верхнем отделе (уровень 1-4 грудных позвонков) — появляется чувство давления за грудиной, затруднение глотания, чувство инородного тела в глотке, пищеводе, боли в области сердца;
• в среднем отделе (уровень 5-8 позвонков) — возникают боли в эпигастральной области, как при гастрите или язвенной болезни, а также в правом подреберье, как при холецистите;
• в нижнегрудном отделе (уровень 10-12 позвонков) — развивается наиболее драматичная картина симптомов, таких, как острые приступы болей в животе, как при кишечной колике, аппендиците, почечной колике, нередко даже возникает напряжение мышц брюшной стенки, как при острой хирургической патологии.

Рекомендуем изучить признаки остеохондроза грудного отдела, которые мы описывали ранее.

Важно: Грудной остеохондроз не только симулирует болезни внутренних органов, но и может вызвать их развитие. Своевременное обследование и лечение позвоночника может предупредить эти заболевания.

В дополнение рекомендуем:

• Всё о симптоматике и причинах остеохондроза в грудном отделе
• Из-за чего возникает хронический остеохондроз поясницы?

Опасность грудного остеохондроза состоит в том, что он не ограничивается поражением позвоночника, а может привести к заболеваниям внутренних органов.

Кардиальный синдром

Появляются боли в области сердца, как при стенокардии. Возможна даже одышка при остеохондрозе грудного отдела, напоминающая нехватку воздуха при сердечной недостаточности. Это происходит в результате рефлекторного спазма коронарных сосудов и постепенного развития дистрофических изменений в миокарде.

Гастродуоденальный синдром

В результате частого раздражения корешков, идущих к желудку и 12-перстной кишке, не только возникают болевые ощущения в этих органах, а и развиваются их заболевания. Возникает раздражение слизистой оболочки желудка, развивается гастрит. По тем же причинам развивается дуоденит — воспаление 12-перстной кишки, которое может перейти в эрозивную форму и даже в язвенную болезнь.

Синдром дискинезии желчных путей

Раздражение вегетативных корешков, идущих к печени и желчным ходам, вызывает их спазм и дискинезию, нарушается отток желчи.

Это проявляется схваткообразными болями в правом подреберье, может периодически ощущаться горечь во рту.

Вначале это имеет функциональных характер, позже в результате застоя желчи развивается хронический холецистит и создаются условия для образования камней в желчном пузыре.Cовременные эффективные методы лечения остеохондрозаПроблемой как старшего поколения, так и молодых людей все чаще становится остеохондроз. Лечение этого заболевания включает комплекс мероприятий, которые к тому же являются вторичной профилактикой и оздоравливают опорно-двигательную систему.

Принципы лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника

Грудной остеохондроз — это системное заболевание позвоночника, поэтому лечение проводится всегда комплексно, и включает как местные, так и общие мероприятия:

• снятие обострения остеохондроза грудного отдела позвоночника — лечение направлено на устранение острых болей;
• медикаментозное лечение — включает анальгезирующие и противовоспалительные препараты, а также хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящевой ткани;
• физиотерапевтическое лечение — электропроцедуры, ультразвук, магнитотерапия, иглорефлексотерапия, лазеротерапия — направленное на снятие боли и спазма мышц, улучшение кровообращения позвоночника и восстановление тканей;
• лечебная физкультура, массаж и мануальная терапия — направлены на снятие мышечного спазма, улучшение кровообращения и восстановление объема движений позвоночника, укрепление мышечного корсета;
• хирургическое лечение — назначается в случае развития опасных осложнений остеохондроза (операция ламинэктомия, ламинопластика — на дужках позвонков, пластика дисков, стабилизирующие операции — фиксация позвонков и другие вмешательства).

Важно: Нельзя самостоятельно, без ведома врача, решаться на лечение остеохондроза — посещать массажиста или мануального терапевта, принимать какие-либо препараты. Лечение всегда назначает врач, и оно подбирается индивидуально для каждого пациента.

Препараты для медикаментозного лечения остеохондроза

Существует множество различных препаратов, рекомендованных при остеохондрозе. Большинство из них можно купить без рецепта врача, и нередко в таких случаях пациент наносит вред своему здоровью, не зная о побочных явлениях и противопоказаниях.Основные группы препаратов при остеохондрозе:

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — очень большая группа лекарств отечественного и импортного производства. Они уменьшают воспалительный процесс в соединительной и нервной ткани, назначаются при болезнях суставов, позвоночника и нервной системы. Перечень их очень велик, наибольшее распространение получили ибупрофен, диклофенак, кеторолак, нимесулид и другие препараты.

Важно: Все они, независимо от названия и производителя, обладают аналогичным действием. Кроме того, большинство из них оказывают раздражающее действие на желудок или токсическое действие на печень.

• Анальгетики — обезболивающие средства, к ним относятся не наркотические препараты (анальгин, найз, кеторолак) и наркотические (трамал, трамадол). Следует знать, что эти препараты не лечат остеохондроз, а лишь снижают болевые ощущения.
• Миорелаксанты — препараты, снимающие спазм мышц спины, к ним относятся циклобензапирин, беклафен и другие. Следует помнить, что они принимаются кратковременно и в небольших дозах, а бесконтрольный их прием может вызвать слабость дыхательных мышц, одышку и даже остановку дыхания.
• Средства, улучшающие кровообращение и обменные процессы — препараты никотиновой кислоты, трентал, актовегин, солкосерил, курантил, флекситал и другие средства.
• Хондропротекторы — большая группа препаратов, содержащих вещества, на основе которых образуется хрящ: глюкозамин, хондроитина сульфат, хондролон, артра, структум, эльбона и другие, которые действуют не сразу, но способствуют восстановлению хрящевой ткани при длительном применении.
• Витамины — обязательно должны входить в комплекс лечения, особенно витамины группы В, способствующие восстановлению нервных волокон, но необходимы и витамины С, А, Е, РР, D, которые играют важную роль в обменных процессах тканей позвоночника.

Физиотерапевтические методы лечения грудного остеохондроза

Физиотерапия способствует снятию болей, расслаблению мышц, улучшению кровообращения и обменных восстановительных процессов в позвоночнике. Арсенал физиотерапевтических процедур очень велик, они подбираются индивидуально, в зависимости от стадии заболевания и симптоматики:

• УФО-терапия (кварц);
• УВЧ (электрическое поле ультравысокой частоты);
• магнитотерапия (воздействие магнитным полем);
• электротерапия — электрофорез, ионофорез с медикаментами;
• ударно-волновая терапия — воздействие акустических волн;
• ультразвук (вибротерапия) — микромассаж с помощью звуковых волн высокой частоты, сочетается с лекарственными средствами, увеличивая их проникновение вглубь тканей позвоночника;
• лазеротерапия — практически универсальная процедура, снимающая боли, воспаление, спазм и стимулирующая процесс восстановления хрящевой ткани.

Роль лечебной физкультуры и массажа в лечении грудного остеохондроза

Каждому больному с грудным остеохондрозом следует знать очень важное обстоятельство. Каким бы современным ни было проведенное лечение, пускай даже в лучшей клинике, самыми «продвинутыми» препаратами, лазером, как бы мастерски ни была выполненная операция, все эти старания могут сойти «на нет» без специальных упражнений, и вот почему.

Позвоночник эластичен сам по себе, и осью тела он является только в сочетании с мышечным каркасом, который и поддерживает его в нужном, симметричном положении, предохраняет от смещения дисков, образования протрузий и грыж. Именно поэтому и остеохондроз является уделом лиц, ведущих малоподвижный образ жизни, далеких от спорта, с ослабленной мышечной системой.

К мышечному каркасу, удерживающему позвоночник, относятся мышцы шеи и плечевого пояса, спины, поясницы и брюшного пресса. Специальные упражнения для этих мышц — это самое надежное «лекарство», действующее не сразу, но очень эффективно. И это «лекарство» — для постоянного, пожизненного применения.Остеохондроз грудного отдела позвоночника может стать серьезной проблемой для здоровья, а может и не нарушать качества вашей жизни при правильном подходе к лечению. Назначения специалиста плюс ваше активное участие — залог успеха.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Остеохондрозом называют дистрофическо-дегенеративное заболевание хрящевой ткани межпозвонковых суставов, приводящее к их деструкции. Локализация остеохондроза в позвонках грудного отдела позвоночника называется грудным остеохондрозом. По сравнению с остеохондрозом другой локализации — шейным или поясничным — грудной остеохондроз диагностируется реже, что связано с анатомическими особенностями строения грудной клетки. Она представляет собой относительно статичную конструкцию, в которой подвижность собственно позвоночника сравнительно невелика — соответственно, даже при активном патологическом процессе в межпозвонковых дисках вероятность их травмирования минимальна. В недавнем прошлом, когда возможности диагностики были ограничены, грудной остеохондроз считался прерогативой исключительно пожилых пациентов. Сейчас его выявляют не только в молодом, но даже в детском возрасте.

Почему развивается грудной остеохондроз?

Среди причин грудного остеохондроза следует выделить следующие:

• патологии позвонков и межпозвоночных дисков — как наследственные, так и приобретенные вследствие различных факторов;
• нарушения кровоснабжения позвоночного столба;
• избыточная или нерациональная физическая нагрузка на позвоночник (при занятиях спортом или вследствие тяжелой физической работы);
• нарушения минерального обмена в организме, дефицит некоторых микроэлементов;
• сидячий образ жизни, малоподвижная профессиональная деятельность;
• слабость мышц спины, следствием чего становится неправильная осанка и нерациональное распределение нагрузки на позвоночник;
• травмы.

Кроме того, существует ряд факторов, способных спровоцировать обострение заболевания при его хроническом течении:

• травма;
• стресс, избыточное нервное напряжение;
• переохлаждение организма — как общее, так и локальное переохлаждение мышц спины;
• физическое переутомление.

Чем опасен грудной остеохондроз?

Остеохондроз грудного отдела позвоночника – заболевание , сопровождающееся значительными патологическими изменения в позвонках и межпозвонковых суставах. Соответственно, первое следствие такого заболевания — деструкция образующих позвоночник структур.

Результатом этого могут быть сколиоз, патологии респираторной системы (пневмонии, пневмосклероз), нарушения кровообращения внутренних органов, заболевания верхних отделов ЖКТ (панкреатит, холецистит). Негативные последствия грудного остеохондроза могут распространяться и на урогенитальную систему.

Стойкий болевой синдром, характерный для остеохондроза, снижает качество жизни и может «маскироваться» под другие заболевания, что становится причиной неправильных диагнозов и лечения.

Как проявляется грудной остеохондроз?

При грудном остеохондрозе симптоматика достаточно характерна:

• боль — возникает, когда человек долго находится в одной позе, а также при движениях, подъеме тяжестей, физических нагрузках. Характерна тупая постоянная боль в районе лопаток, а также боль при попытке поднять руки;
• межреберная невралгия;
• чувство сдавливания в грудной клетке, вследствие чего становится затруднительным глубокое дыхание;
• снижение чувствительности определенных участков кожи;
• парестезии — чувство «ползания мурашек» по коже, жжения, покалывания;
• снижение температуры определенных зон на коже;
• снижение температуры кожи ног, ощущение зуда, жжения в них;
• нарушения пищеварения.

Выделяют два основных типа болевого синдрома, сопровождающего остеохондроз грудного отдела позвоночника: дорсалгию (длительные боли в области пораженных межпозвоночных хрящей) и дорсаго (интенсивная приступообразная боль, сопровождающаяся спазмом мышц и затруднением дыхания).

Характерен для остеохондроза грудного отдела позвоночника так называемый гастрологический синдром — боль в эпигастрии, не связанная с приемами пищи, временем дня или года.

Степени грудного остеохондроза

В клинической практике выделяют 4 степени остеохондроза грудного отдела позвоночника в зависимости от степени повреждения хряща и вовлеченности в патологический процесс окружающих структур.

Грудной остеохондроз позвоночника 1 степени: диски между позвонками утрачивают упругость, несколько истончаются, в фиброзных кольцах дисков могут появиться локальные выпячивания — протрузии.

Грудной остеохондроз 2 степени: истончение межпозвоночных дисков прогрессирует, грудной отдел позвоночника утрачивает стабильность. На данной стадии начинает беспокоить боль, нередко к ней присоединяются и неврологические симптомы: парестезии, онемение кожи. На фиброзном кольце межпозвоночного диска могут появляются трещины.

Грудной остеохондроз 4 степени характеризуется полной утратой межпозвоночным диском своих амортизационных свойств. Сближение позвонков становится критичным, начинает разрушаться костная ткань. В каналах позвоночника ущемляются сосуды и нервы, что приводит к стойким неврологическим симптомам, интенсивному болевому синдрому, нарушениям кровообращения.

Диагностика грудного остеохондроза

Диагноз «грудной остеохондроз» ставится на основании опроса больного, его осмотра и обследования: рентгенографии и магнитно-резонансной томографии. Рентгеновское исследование помогает установить локализацию поражения позвоночника, а магнитно-резонансная томография — уточнить диагноз, исключить наличие доброкачественных и злокачественных новообразований.

Ряд симптомов остеохондроза грудного отдела позвоночника неспецифичен — такие же признаки могут указывать на другие заболевания.

Этим объясняется достаточно частые ошибки в диагностике, когда пациента, например, долго лечат от панкреатита из-за болевого синдрома, истинной причиной которого является грудной остеохондроз.

Поэтому очень важна комплексная диагностика, привлечение смежных специалистов — гастроэнтерологов, пульмонологов — для дополнительного обследования больного.

Грудной остеохондроз: лечение

Учитывая то обстоятельство, что восстановление разрушенной хрящевой ткани невозможно, эффективное лечение грудного остеохондроза возможно только на начальных стадиях болезни, пока хрящ ещё не утратил своей структуры. Поэтому особенно важно обратиться к врачу своевременно — тогда, когда появились самые первые проявления патологии, дискомфорт в спине, незначительные боли, онемение участков кожи или ее жжение.На первых этапах заболевания лечение сводится к приему ненаркотических анальгетиков, позволяющих купировать боль и нестероидных противовоспалительных средств, снижающих интенсивность воспалительного процесса в тканях и также устраняющих боль.

Однако основной упор при лечении начальной стадии остеохондроза грудного отдела позвоночника делается на прием хондропротекторов. Так называется группа лекарственных средств, предназначенных для восстановления нормального обмена веществ в ткани хряща, результатом чего становится улучшение трофики хрящевой ткани и замедление ее разрушения.

Хорошо себя зарекомендовал в лечении грудного остеохондроза хондропротектор Дона®. Действующее вещество этого препарата — глюкозамина сульфат кристаллический. Это естественный компонент полноценного хряща, необходимый для здорового обмена веществ в хрящевой ткани.

Поступая в организм в составе хондропротектора, глюкозамина сульфат стимулирует выработку в хряще особых структурных белков, протеогликанов, необходимых для улучшения структуры хрящевой ткани.

При прогрессировании патологического процесса нестероидных противовоспалительных средств для купирования воспаления, как правило, становится недостаточно, что вынуждает врача дополнять терапию глюкокортикостероидными препаратами.

Кроме того, к перечню медикаментов могут быть добавлены мочегонные препараты, позволяющие устранить отек в корешках ущемленных спинномозговых нервов и тем самым облегчить соответствующую неврологическую симптоматику и боль.

При развитии межпозвоночной грыжи и разрушении костной ткани позвонков консервативное лечение свою эффективность утрачивает, единственной разумной альтернативой становится хирургическое лечение остеохондроза.

Физиотерапия при грудном остеохондрозе

Вне периодов обострения хорошие результаты приносит физиотерапия. К методам, эффективным при остеохондрозе грудного отдела, относятся:

• лазеротерапия;
• магнитотерапия;
• вытяжение — как сухое, так и влажное;
• вакуумная терапия;
• иглоукалывание;
• фармакопунктура.

Кроме того, к популярным и эффективным физиотерапевтическим методам при грудном остеохондрозе относятся массаж и мануальная терапия.

Профилактические курсы массажа больным остеохондрозом грудного отдела нужно проходить не реже двух раз в год.

При этом любые манипуляции должны быть максимально бережными и щадящими, проводиться исключительно вне периодов обострения, чтобы не спровоцировать обострение патологического процесса.

Лечебная физкультура грудном остеохондрозе

Важной составляющей комплексного лечения грудного остеохондроза позвоночника является лечебная физкультура (ЛФК).

Задачей упражнений является восстановление подвижности межпозвоночных суставов, ликвидация мышечного спазма, устранение скованности в позвоночнике.

ЛФК позволяет укрепить мышечный корсет, а также повысить физическую подвижность пациента в целом, что является важным фактором стимуляции кровообращения, восстановления легочной вентиляции.

Перед выполнением комплекса специальных упражнений следует провести легкую общую разминку, нацеленную на разогрев мышц или принять теплый душ. Качественный разогрев перед занятиями позволяет избежать травм. Все движения должны быть плавными, бережными, необходимо избегать резких наклонов и поворотов, способных усугубить повреждения позвоночника.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника — хроническое заболевание, существенно снижающее качество жизни пациента, опасное своими осложнениями. Своевременное обращение к врачу и грамотное комплексное лечение, начатое с первых признаков болезни, поможет остановить патологический процесс и ликвидировать неприятные симптомы.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника — симптомы и лечение

Грудной остеохондроз позвоночника наблюдается нечасто, если сравнивать с распространенностью таких заболеваний как хондроз поясницы и шеи. Остеохондроз грудной клетки имеет определенные признаки и требует соответствующей терапии подобно любому другому недугу.https://www.youtube.com/watch?v=qV7dRL2Z9iYГрудной отдел характеризуется особым строением: он включает большее количество дисков, чем поясничный и шейный отдел суммарно, а его диски меньшие по размерам и являются очень тонкими. Подвижность этого отдела очень низкая, а большая часть нагрузок приходится на грудину и ребра.

Появление болей разной степени во время тяжелых нагрузок или при резких движениях, как это часто бывает в случае поясничного либо шейного остеохондроза вовсе не наблюдается, при этом первостепенными становятся осложнения, имеющие отношение к подозрениям на развитие сердечно сосудистых заболеваний или же расстройств функции дыхания.

Причины

Преимущественно остеохондроз грудной клетки начинает развиваться из-за гиподинамии, то есть при недостатке нагрузок на мышцы, провоцирующей увеличение нагрузок на диски, расположенные между позвонками.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника способны вызывать такие состояния:

1. Наличие вредных привычек;
2. Сколиоз и неровная осанка;
3. Наследственные факторы;
4. Дефицит подвижности;
5. Частые большие физические нагрузки;
6. Полученные травмы позвоночника;
7. Большие стрессы и психическое перенапряжение.

На межпозвоночные диски позвонков грудного отдела в равной степени оказывает отрицательное воздействие, как повышенный уровень физических нагрузок, так и гиподинамия.

Симптомы

В случае развития остеохондроза грудного отдела, его симптоматика проявляется достаточно заметно. Лечение при таких обстоятельствах нужно начать незамедлительно. Симптомы заболевания таковы:

• Наличие острых болей в грудном отделе позвоночника, которые возникают после продолжительного пребывания в одном положении. Болевые ощущения появляются и в случае резких движений и из-за поднятия предметов, имеющих большой вес.
• Чувствуется сдавливание, как в спине, так и в груди. Грудной остеохондроз обуславливает трудность дыхания – глубоко вдыхать/выдыхать воздух становится больно.
• При наличии хондроза грудного отдела позвоночника присутствует такой симптом как онемение определенных участков на теле. Подобное уместно по причине повреждения нервных корешков, выходящих из спинного мозга.
• Если у человека остеохондроз грудного отдела, то он не способен резко развернуть корпус, либо вытянуть руку и поднять ее вверх. Все такие действия являются очень болезненными.
• Наличие тупой боли в лопатках (чаще всего между ними).
• Стопы, как правило, холодные, поскольку наблюдается недостаточное их кровоснабжение по причине нарушения некоторых функций организма.
• Наблюдается состояние озноба и «мурашек».

Симптомы остеохондроза грудной клетки обуславливаются уровнем запущенности недуга. Помимо этого, такая болезнь способна повлечь за собой расстройство функционирования иных систем в человеческом организме. Посему, остеохондроз иногда проявляется еще и в таких симптомах:

• Появление межреберной невралгии;
• Ощущение жжения/зуда на стопах;
• Вздутие живота, запор либо диарея, чувство тошноты/изжоги;
• Из-за нарушения функции кровеносных сосудов кожа начинает шелушиться, а ногти становятся тонкими и ломкими;
• Появляются сложности в работе репродуктивной/половой систем;
• Иногда заметно не хватает кислорода.

При грудном остеохондрозе уместна острая и продолжительная боль, которая появляется приступами. В случае обострения недуга симптомы становятся предельно яркими. В такое время сильной нагрузке подвергаются межпозвоночные диски. В большинстве случаев больному показан режим стационара. Ко всему, у человека появляются признаки:

1. Панкреатита;
2. Мочекаменной болезни;
3. Холецистита.

Важно заметить, что остеохондроз грудной клетки не обуславливает ни понижения, ни повышения температуры тела.

Дорсаго и Дорсалгия

Нередко встречаются такие признаки грудного остеохондроза как вертебральные синдромы, среди которых: дорсалгия и дорсаго.

Лечебная физкультура (ЛФК) при остеохондрозе грудного отделаДорасо именуется острая боль в грудном отделе позвоночника возникающая внезапно.

Как правило, с подобной патологией сталкиваются те, кому приходится в течение долгого времени находится одинаковом положении, к примеру, сидя.

Нередко оно дает о себе знать, в то время как человек поднимается из-за стола после того, как много времени трудился в неизменном положении тела. Боль при дорсаго иногда нестерпимая. Случается, ограничивается возможность движения в пояснично-грудном/шейном отделе.https://www.youtube.com/watch?v=weGh3WCsnZcЧто относительно дорсалгии, то развитие этого синдрома осуществляется не сразу, на это требуется несколько недель. Дорсалгия характеризуется наличием несильных болей и неприятных ощущений в том участке позвоночника, который поврежден. Болевые ощущения усиливаются, если делать глубокие вдохи и наклонять корпус в стороны либо вперед.

Происходит напряжение мышечных тканей, и помимо этого, наблюдаются ограничения по движениям в пояснично-грудном/шейном отделах. Как правило, боли становятся очень сильными к вечеру, а утром все болезненные ощущения уходят сами, если прогуляться пешком на протяжении 10-ти минут.

Какие еще существуют болевые синдромы при остеохондрозе грудного отдела?

У такого недуга могут наблюдаться и прочие болевые синдромы, способные усложнить верную постановку диагноза.

Болевые ощущения при грудном остеохондрозе в районе пищевода, глотки и ощущение «кома в горле», появляются, если заболевание настигло верхнегрудный сегмент грудной клетки.

Хондрозы, поражающие среднегрудной сегмент обуславливают неприятные ощущения под подреберьем с правой стороны.

Следует заметить, что любая взаимосвязь между появлением болей при остеохондрозе грудной клетки с уровнем качества употребляемых продуктов и рационом человека не прослеживается. Ко всему, появление болевых ощущений не имеет никакого отношения ко времени года.

Но боль при остеохондрозе грудного отдела способна усиливаться ближе к ночи и после больших физических нагрузок. Наутро, по обыкновению, любые ощущения дискомфорта пропадают или уменьшаются.

Осложнения

Если вести речь об осложнениях, обуславливаемых остеохондрозом грудного отдела, то с течением времени, развиваясь, данное заболевание способно обусловить появление разнообразных проблем, затрагивающих внутренние органы. Самым распространенным осложнением можно назвать недуг, связанный с сердечно сосудистой системой. Такие проблемы возникают по причине рецепторного раздражения в грудном и шейном отделах.

Иногда наблюдаются:

• Расстройства в функции двенадцатиперстной кишки;
• Нарушения в работе пищеварительного тракта;
• Возникает такая патология как дискинезия желчного пузыря.

Существует ли необходимость доказывать значение своевременного начала лечения остеохондроза грудного отдела?

Диагностические мероприятия

Грудной отдел следует начинать лечить по факту проведения комплексного обследования больного. Оно подразумевает выполнение данных процедур:

1. Производится осмотр пациента, и записываются все его наблюдения, касающиеся течения заболевания. В случае достижения недугом 2-3 стадии, то скелет заметно деформируется. Медик обязан заняться составлением анамнеза больного, дабы исключить/подтвердить наследственные факторы к развитию остеохондроза грудной клетки.
2. Необходимо сдать мочу и кровь на анализ.
3. С помощью рентгенографии можно установить:
   • Присутствие и размер остеофитов;
   • Определить высоту/контуры межпозвоночных дисков.
   • Размер/локализацию грыж;
   • Наличие изменений в форме диска.
4. Дискография предоставит возможность рассмотреть очертания пульпозного ядра. В данной процедуре применяется контраст.
5. Компьютерная томография. К данному исследованию прибегают крайне редко, поскольку во время этого исследования пациент сильно облучается.
6. Электрокардиография. Поскольку симптоматика хондроза грудного отдела схожа с ишемическим сердечным недугом с целью проверки этого диагноза используется данный метод исследования.

Лечение грудной клетки

Прежде чем организовывать лечение остеохондроза грудной клетки, необходимо понять, почему данное заболевание появилось в принципе.

У некоторых людей хондроз появился из-за недостаточно подвижного образа жизни, другие же когда-то получили травму позвоночника и из-за этого процессы кровоснабжения претерпели нарушение.

Таким образом, причин, по которым стало уместным развитие такого заболевания как остеохондроз грудного отдела огромное количество.

В любом случае, эффективная терапия хондроза грудной клетки состоит не исключительно в применении медикаментов, оказывающих обезболивающий эффект, предназначенных для нейтрализации болевых ощущений в случае обострении недуга. Ко всему, требуется выявить исходную причину возникновения заболевания. Требуется серьезное отношение к лечению этой болезни.

Также, лечение остеохондроза грудного отдела с помощью лекарственных средств следует объединять с физиотерапией, помня относительно того, что незначительные нагрузки приносят пользу.

Лечение с помощью медикаментов

Для лечения заболевания в период его обострения, необходимо придерживаться постельного режима, принимать препараты, характеризующиеся обезболивающим эффектом и другие лекарства, действенные в борьбе с данным заболеванием.https://www.youtube.com/watch?v=ZTSvPLWWBYQПодбор медикаментов, прием которых требуется для регенерации костной ткани, осуществляется в индивидуальном порядке. Доктору нужно брать в учет особенности организма и течения заболевания у пациента в каждом отдельном случае. Таким образом, лечение остеохондроза грудной клетки посредством лекарственных препаратов подразумевает прием данных медикаментов:

• Анальгетики для устранения острых болей в грудном отделе, обуславливающих сбои в работе дыхательной системы и причиняющих много неприятных ощущений во время движения (можно выделить Нурофен и Ибупром).
• Таблетки, снимающие мышечный спазм (Спазмалгон, Но-шпа).
• Препараты, содержащие большое количество витамина группы В (В-комплекс, Благомакс).
• Лекарства натурального происхождения для сохранения жидкости в межпозвонковых дисках, на которые распространился остеохондроз.

Эффективные упражнения

Людям, столкнувшимся с проблемой остеохондроза грудного отдела необходимо выполнять упражнения, оказывающие положительное воздействие на позвоночник.

Грамотно составленный перечень несложных заданий уберет острые болевые ощущения. К слову, дыхательные тренинги при таком недуге как хондроз также даст свои результаты и уменьшит число приступов.Рекомендуется выполнять нижеописанные упражнения:

1. Планка – хорошая тренировка в случае данного заболевания, при этом желательно делать это упражнение не более чем 1,5 минуты с поэтапным увеличением нагрузки на грудной отдел позвоночника.
2. Висеть на турнике следует как можно чаще с последующим прибавлением времени к длительности упражнения.
3. В положении «планка» по очереди надо прижимать колени к груди и держать их в таком положении несколько секунд. Такая профилактическая мера полезна для суставов и уменьшает напряжение на грудной отдел при остеохондрозе.

Для лечения патологии лучше всего использовать ЛФК и прочие методы физиотерапии и при этом находится в стационаре под наблюдением медиков.

Такие упражнения не доставляют никаких неудобств, так как больной выполняет простые и эффективные манипуляции с целью избавиться от остеохондроза грудного отдела.

Подобная терапия – один из немаловажных элементов для профилактики недуга у людей, причисляющихся к группе риска.

Мануальная терапия

Помощь мануального терапевта в виде массажей при остеохондрозе любого отдела позвоночника обуславливает большую эффективность и заметно улучшает самочувствие больного. Такое лечение:

• Предотвращает болевые ощущения при дорсалгии;
• Снижает напряжение в тканях мышц.

Ко всему, мануальная терапия – прекрасный шанс привести в норму системное кровообращение в межреберном пространстве, обусловить соответствующую подпитку тканей и стимулировать лучшее насыщение крови кислородом.

В случае пекталгии (это тоже одна из разновидностей болевого синдрома) подобная терапия также используется, однако только по назначению доктора.

Массажи

Массаж – хорошая терапия при остеохондрозе, хоть в стационаре, хоть дома. Эта процедура:

1. Обуславливает устранение гипертонуса мышц спины;
2. Способствует укреплению тел межпозвоночных дисков.

Если массаж является частью общей терапии против остеохондроза, то он способен значительно приблизить момент полного выздоровления, если диагноз больного – острый остеохондроз грудного отдела. Различные лечебные массажи, как правило, рекомендуют одновременно с лечением у мануального терапевта в объединении с лечебными физическими нагрузками.

Что делать, если грудной остеохондроз воспалился?

В случае обострения хондроза, человек ощущает нестерпимую боль, которую нереально убрать дома самостоятельно с помощью обезболивающих препаратов. По этой причине в таких случаях необходимо звонить в скорую.

Если болевые ощущения не такие сильные и их можно перетерпеть, то использование обезболивающих медикаментов нежелательно, так как это усложнит задачу медиков в постановке соответствующего диагноза.

При остеохондрозе грудного отдела нельзя заниматься самолечением – это опасно для здоровья.

Часто хондроз переходит в острую стадию после:

1. Стрессовых ситуаций;
2. Больших физических нагрузок;
3. Переохлаждения.

С целью ликвидировать процесс обострения остеохондроза максимально быстро, следует прислушаться к этим рекомендациям:

• Пациент должен придерживаться постельного режима (насколько это возможно, избегать каких-либо движений);
• Лучше всего составить комплексный рацион и питаться правильно;
• Позы, которые принимает больной, не должны провоцировать у него появление болевых ощущений;
• Существует необходимость в приеме медикаментов: обезболивающих и устраняющих спазм мышц средств;
• Не лишним будет проведение физиотерапевтических манипуляций;
• ЛФК имеет большое значение при лечении остеохондроза грудного отдела. Понятное дело, все упражнения необходимо выполнять с предельной осторожностью.

Профилактика

С целью не допустить возникновения заболеваний позвоночника (остеохондроза разных отделов), следует прислушаться к таким советам:

• Не сидите на месте: запишитесь в бассейн, устраивайте утренние пробежки, выполняйте разминку мышц;
• Если во время трудовой деятельности (к примеру, вы работаете в офисе), вы находитесь в одном положении, то старайтесь всегда выравнивать спину, а плечи расслабляйте;
• Работать сидя следует исключительно на стуле, поддерживающем позвоночник;
• Купите ортопедическую подушку и матрас – так, во время сна, позвоночник будет принимать правильное положение;
• Не носите много тяжестей, а если это необходимость, то старайтесь выполнять их подъем не резко;
• Качайте мышцы пресса;
• Ваша обувь не должна причинять дискомфорта во время носки;
• Составьте свой рацион таким образом, чтобы он включал, как можно больше полезных микроэлементов и был витаминизирован.

Никто не защищен от появления такого недуга как остеохондроз грудной клетки. В случае если вы внезапно заметили наличие первых проявлений заболевания, то стоит сразу же посетить доктора – ведь легче предупредить остеохондроз, чем позднее продолжительное время заниматься его лечением.

Если придерживаться всех вышеперечисленных рекомендаций, то вероятность столкнуться с данным заболеванием минимальна.

Дополнительные советы

Понятное дело, чтобы с позвоночником не возникало каких-либо проблем, следует четко выполнять рекомендации, связанные со здоровым образом жизни.

Если ваша работа сидячая, то каждый час стоит организовывать перерыв, и, если это возможно, разминаться. Очень эффективным в профилактике остеохондроза грудного отдела является плавание. Не лишним будет и сбалансированное питание.Стоит ежедневно с целью профилактики делать зарядку по утрам и заниматься спортом в свободное время.По сути своей грудной остеохондроз не представляет никакой опасности, но он обеспечивает серьезные осложнения, если не заниматься его лечением. Важно организовать терапию остеохондроза своевременно, чтобы избежать в будущем других проблем с позвоночником, ведь в нашем организме все системы и органы взаимосвязаны – помните об этом.

Каждый человек хочет жить без боли, не ограничивать себя в чем-либо из-за наличия каких-то заболеваний. Поэтому важно, вовремя выявить остеохондроз и заняться его лечением, если эта проблема все же застала вас врасплох.

Многие люди, которые столкнулись с остеохондрозом грудного отдела, отреагировавшие на заболевание в нужный момент и, занявшись его лечением, уже и думать, забыли, что остеохондроз представляет собой и какие имеет симптомы. Не затягивайте и вы!

А еще лучше, не допускать появления этого недуга. Просто ведите активный образ жизни!