Это означает, что какие-то пальцы, а чаще всего это мизинец (в 95%) находится в согнутом положении. Иногда второй и четвертый, или в комбинации 3-й, 4-й и 5-й пальцы кисти имеют ограниченное движение.
Пальцы не находятся в зафиксированном положении, они сохраняют небольшую амплитуду движений (30-40°). Однако, этого недостаточно для нормального функционирования кисти и врожденная аномалия доставляет немало неудобств человеку.
В этой связи многие обращаются за помощью к специалистам. Но получат ли они ожидаемый результат – зависит от того, насколько серьезно повреждены сухожилия и мышцы, отвечающие за сгибательную контрактуру пальцев.
Причины аномалии
Деформированные пальцы – это не приобретенное заболевание. Как уже было отмечено, с таким дефектом появляются на свет дети, унаследовавшие аномалию через поколение.
- разбалансированную работу сгибателя и разгибателя;
- червеобразные мышцы и сухожилия, отвечающие за сгибание недоразвиты;
- анатомическую аномалию;
- деформированный сустав;
- недостаточный кожный покров.
Все это может способствовать развитию заболевания одной фаланги или нескольких, как на двух руках, так и на одном мизинце.
Как выглядит аномальная конечность
Обычно такое отклонение не выглядит слишком уродливо, однако, при внимательном рассмотрении, заметно, что палец неестественно согнут, неподвижен или малоподвижен.
Особенно заметна патология, если поражены несколько пальцев. В этом случае специалисты говорят о когтеобразной кисти.
Находясь в таком положении много лет, он ограничивает возможности кисти и в целом, человека.
Симптоматика и жалобы пациентов
При обращении к специалистам, необходимо выявить патологию.
Симптомами врожденного заболевания считаются:
- пястно-фалановые суставы не могут быть переразогнуты;
- при пробе определить пассивное разгибание и сгибание, выявляется аномалия червеобразных мышц и сухожилий;
- отсутствие связи сухожилий с четвертым пальцем.
В форме нейрогенной контрактуры камптодактилия развивается после травмы локтевого нерва (паралитическая контрактура).
Диагноз и лечение нарушения
Специалисты ставят диагноз камптодактилия при:Определяют патологию после проведения рентгеновского обследования. Снимки покажут, что есть бороздка в основании фаланги и проксимальная фаланга с согнутой, долотообразной головкой.
Лечение патологии назначают лишь после тщательного обследования. При установке диагноза, рекомендуют коррекцию деформации исключительно оперативным путем.
В случае выявления камптодактилии (чаще всего у ребенка) за помощью обращаются к специалисту, практикующему хирургу, занимающегося хирургией кисти. В его практике и опыте работы должны быть методики коррекции деформаций патологии кисти.
Вмешательство неспециалиста в процесс восстановления сгибательной и разгибательной функции кисти и пальца реально может ухудшить ситуацию, привести к трагедии с требованием более сложных реконструкций в будущем.Рассматривая фотографии кисти после операции, видны послеоперационные рубцы по ладонной поверхности пятого пальца, т.к. производилась пластика местными тканями. Исправлялась ось пальца, также, устранялось сгибательное положение в проксимальном межфаланговом суставе мизинца.
Решено сохранить небольшое сгибательное положение в межфаланговом суставе для наилучшей функции кисти. Лечение длилось 7 недель.
Как правило, перед назначением лечения, специалисты определяют схему операции. При этом они предупреждают родителей, что стопроцентной гарантии полного излечения и успеха восстановления подвижности сустава нет. Операцию адаптируют к конкретной патологии.
Аномалия, влекущая за собой последствия
В практике лечения камтодактилии встречаются осложнения. Прежде всего, возможен рецидив заболевания. Это неприятно вдвойне, однако врачи всегда предупреждают об этом заранее.
Успех возможен и его вероятность очень высока. Однако, из 100 операций в одном случае бывает рецидив развития патологии.
Не менее опасным последствием после операции могут быть сухожильные спайки. При проведении операции по обозначенной заранее схеме, врачи стараются избежать ошибок, именно для этого необходим большой опыт проведения профильных операций. Зная, где подстерегает опасность, опытные хирурги легко преодолевают угрозу.Сухожильные спайки приводят к образованию когтеобразной кистиЕще одним невидимым врагом успешного оперативного лечения становится утрата сгибания и тугоподвижность фаланги после реабилитационного времени. В этом случае снова понадобится консультация профильного врача, который определит причину осложнения и постарается добиться минимизации его прогресса.
Камтодактилия –не приговор. Тем, кто решился на исправление патологии, кому она приносит дискомфорт, стоит обратиться к специалистам и попробовать исправить врожденную аномалию.
Тем более, что за последние годы встречается все больше случаев успешного и эффективного оперативного лечения. Профессионалы давно разработали схемы лечения, приводящие к заметным результатам и полному излечению.
Псориатический артрит: симптомы и эффективное лечение
Псориатический артрит (ПсА) – это хроническое воспалительное заболевание суставов и позвоночника, связанное с псориазом.
Как и реактивный артрит, ПсА относится к группе, так называемых, серонегативных спондилоартритов, “серонегативность” означает отсутствие каких-либо изменений в анализах.
Согласно Международной классификации болезней X пересмотра (МКБ-10) ПсА входит в группу псориатических и энтеропатических атропатий и включает в себя 5 основных форм заболевания, о которых речь пойдет ниже.
Статистика распространения и варианты течения заболевания
Псориатический артрит довольно широко распространен в общей популяции. По статистике эта болезнь занимает II место сразу после ревматоидного артрита в структуре воспалительных патологий суставов и позвоночника.
Болеют с одинаковой частотой мужчины и женщины, хотя по статистике мужчины более подвержены развитию поражения позвоночника – псориатического спондилита.
У большинства пациентов (около 75%) развитие псориаза гладкой кожи, волосистой области головы и/или ногтей предшествует патологии суставов, у остальных же псориаз и ПсА могут манифестировать одновременно, а у части пациентов – сначала развивается поражение суставов, а впоследствии гладкой кожи, волосистой части головы и ногтей.
Чаще всего встречаются следующие варианты течения этого заболевания:
- Артрит межфаланговых суставов кистей и стоп;
- Ассиметричный моно/олигоартрит (вовлечение в патологический процесс не более 1-3 суставов, не симметрично расположенных на правой и левой половине тела);
- Симметричный полиартрит (поражение одноименных суставов справа и слева, по клинической картине напоминает ревматоидный артрит (РА), поэтому иногда этот подтип носит название “ревматоидоподобный”);
- Псориатический спондилит, то есть воспалительные изменения позвоночника, может наблюдаться как изолированное поражение позвоночника, так и в сочетании с поражением суставов;
- Т.н. мутилирующий артрит носит обезображивающее течение. Пальцы сильно деформированы, укорочены, наблюдается выраженный косметический дефект.
Симптомы и причины
Причины и этиологические факторы возникновения болезни на данный момент неизвестны. Обсуждается возможная роль травм, перенесенных инфекций, стрессов, прочих хронических заболеваний в развитии болезни, но пока этот вопрос остается открытым и дискутабельным.
Тем не менее, довольно широко обсуждается роль генетической предрасположенности в развитии болезни: практически у половины больных есть родственники с псориатическим поражением кожи и/или суставов.
Генетическая предрасположенность подтверждается также и одновременной встречаемостью псориаза у близнецов.
Напомним, что основные клинические проявления и симптомы псориатического артрита следующие: псориаз кожи и/или ногтей, воспаление суставов (одного или нескольких), поражение позвоночника и крестцово-подвздошных сочленений, а также энтезиты – воспаление в местах прикреплений сухожилий к костям.
Клинические формы болезни
Варианты псориатического поражения кожи у пациентов весьма разнообразны – от единичных бляшек до субтотального и тотального массивного поражения всего кожного покрова и ногтей. Пациенты длительно наблюдаются и получают лечение у врача-дерматолога.
Высыпания локализуются на волосистой части головы, в области локтевых и коленных суставов, в области пупка, в подмышечной и паховой области.
Зачастую в патологический процесс вовлекаются и ногтевые пластинки, которые утолщаются (“симптом наперстка”), деформируются и напоминают грибковое поражение ногтей.
Довольно долго болезнь может локализоваться только в области одного или нескольких немногочисленных суставов. “Мишенями” могут выступать следующие суставы:
- межфаланговые суставы кистей и стоп,
- пястно-фаланговые и плюснефаланговые,
- голеностопные,
- коленные,
- локтевые суставы.
Реже поражаются крупные тазобедренные суставы. Артрит часто асимметричный. Кроме того, специфической особенность этого артрита является развитие т.н. осевого артрита пальцев (т.е. поражаются все суставы одного пальца), и развитие дактилита.
Под дактилитом (от греч. “dactylos” — палец) понимают воспаление пальцев, которое проявляется выраженной болью, ограничением движения, отек и припухлость пальца.
За счет осевого артрита и дактилита пальцы приобретают характерный “сосискообразную” форму.Поражение позвоночника или спондилит развивается практически у половины больных, однако у части из них он может протекать абсолютно бессимптомно, у других же проявляется болью во всех отделах позвоночника, скованностью, затруднением движения.
Диагностика
Диагностика болезни основывается на комплексе жалоб, данных истории заболевания, жизни и семейного анамнеза пациента с псориатическим артритом, осмотра кожи и суставов, а также лабораторных и инструментальных данных.
Так, у пациента обязательно необходимо уточнить о наличии псориаза у кого-либо в семье, выяснить, у кого из них наблюдались еще и патология суставов и позвоночника.
При осмотре обращают внимание на характерные локализации псориатических бляшек, в первую очередь, волосистую часть головы, околопупочную область, подмышечные, ягодичные складки, область промежности, область над суставами.
Затем необходимо внимательно осмотреть суставы, оценить их функциональные возможности, а также степень деформации. Специфических лабораторных маркеров псориатического артрита не существует, что диктует необходимость акцентировать внимания скорее на клиническую картину болезни и анамнестические данные.
Иногда у пациентов может повышаться ревматоидный фактор (РФ), что требует проведения более тщательной дифференциальной диагностики с РА, однако отнюдь не исключает диагноз ПсА. Помогает в диагностике рентгенография (КТ, МРТ), потому как изменения на рентгене довольно специфичны для этого заболевания.
Критерии постановки диагноза следующие:
- наличие псориаза в настоящем, прошлом или у членов семьи;
- типичное поражение ногтей;
- отрицательный РФ;
- дактилит;
- специфические изменения на рентгене.
Дифференциальную диагностику следует проводить, прежде всего, с прочими ревматологическими заболеваниями – РА, остеартрозом, реактивным артритом, анкилозирующим спондилоартритом (болезнью Бехтерева).
Лечение
Вопрос о том, как лечить псориатический артрит изучен, но это сложная и многокомпонентная задача, конечная цель которой является улучшение качества жизни больного, устранение боли и замедление прогрессирования болезни.
Методы лечения псориатического спондилоартрита делятся традиционно на медикаментозные и немедикаментозные. Среди немедикаментозных методов можно выделить санаторно-куротное лечение, ЛФК, физиотерапию. Кроме того, каждый пациент получает указания по поводу диетических рекомендаций.
Особенной диеты при псоратическом артрите нет. Однако следует избегать тех продуктов, которые могут усугубить течение самого псориаза.
Медикаментозная терапия включает подбор и назначение базисной терапии.
Среди препаратов, которые наиболее часто используются, можно выделить следующие: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), глюкокортикостероидные гормоны (следует помнить, что использование гормонов длительное время и в больших дозах зачастую приводит к обострению псориатического поражения кожи!), внутрисуставные введения гормональных препаратов. Основу терапии должны составлять т.н. базисные противовоспалительные препараты, которые призваны уменьшить проявления артрита и затормозить прогрессирование самой болезни: сульфасалазин, метотрексат, циклоспорин, лефлунамид. При отсутствии эффекта от применяемых препаратов, а также при развитии нежелательных побочных эффектов, прибегают к помощи генно-инженерных биологических препаратов (например, инфликсимаба (Ремикейд)). Но высокая стоимость этих препаратов в нашей стране ограничивает массовое их применение. Часто лечение проводится совместно с дерматологом.
При агрессивном течение артрита, при быстром усугублении и разрушении суставов показано хирургическое лечение – эндопротезирование. Следует помнить, что уже при первых признаках воспаления пациентам с псориазом как можно быстрее стоит обратиться к ревматологу для подбора адекватной и эффективной терапии и не упустить драгоценное время.
Симптомы псориатического артрита
Здоровье является наибольшей ценностью в жизни человека. С каждым годом вредных факторов становится больше, организм не в силах противостоять стрессам, болезням.
Большинство заболеваний, благодаря прогрессу в области медицины, поддаются излечению. Существует много заболеваний, причины и эффективные способы лечения которых не найдены.
Одним из таких недомоганий является псориатический артрит.
Симптомы псориатического артрита ног
Основными признаками болезни являются видоизменение кожного покрова, ногтей чешуйчатым лишаем, смена конфигурации, цвета, поражение области тазобедренного сустава, в местах соединения жил, костных отростков. Распространение болезни на новые участки тела больного происходит по принципу радиуса, охватывая близлежащие подвижные ткани.
Чешуйчатый лишай кожи, ногтей
Поражение кожи (псориаз) может быть локализованным на небольшом участке тела, или охватывать большую площадь.
Наблюдается эритродермический псориаз, являющийся тяжелой формой, требующий госпитализации, на фоне недомогания кожа пораженных участков подвержена сильной сухости, ощущению стянутости, шелушению.
Больной чувствует постоянное жжение, повышается температура, на воспаленном участке начинается лихорадка. Возможна потеря чувствительности отдельных участков тела, ощущение ползания мурашек.
Основным местом появления высыпаний являются коленные суставы. Часто проявляется заражением, преобразованием ногтевой пластины. Иногда может быть единственным симптомом болезни. Распространенные формы псориаза ногтей:
- симптом наперстка, проявляется в виде образований мелких точечных ямок на ногтевой пластине;
- образование пустот под ногтем, его отслоение от мягких тканей, искажение цвета ногтевой пластины;
- самопроизвольные разрывы тканей, кровотечения под ногтем;
- разрастание ногтевой пластины, увеличение толщины, плотности, образование многослойной окаменелости.
Периферический псориатический артрит
Прогрессирование болезни начинается как остро, так и незаметно. Часто не приводит к утренним онемениям, обездвиженности, поражает точечно межфаланговые, коленные, голеностопные участки.
Псориатический артрит редко начинается с поражения тазобедренного сустава. Заражение новых участков, хрящей происходит несимметрично, хаотично.
Явные признаки периферического воспаления соединительных хрящей:
- преобразование внешнего вида пальцев ног — нарушение естественности ближайшего к ногтю фаланга, приобретение им конфигурации редиски;
- одновременное воспаление всех суставов с сопутствующим изменением цвета кожи на синюшный цвет.
Иногда псориатический артрит приобретает мутирующую форму, основным сигналом является укорачивание пальцев, стоп. Это происходит по причине рассасывания костной ткани фалангов. Наблюдаются самопроизвольные вывихи — симптом разболтанности.
В половине случаев заболевания, у пациентов обнаруживается дактилит. Прогрессирует дактилит по причине воспаления сухожилий с двигательной функцией. Симптомы острого воспаления пальцев:
- явная, локализованная боль;
- опухлость;
- сильные болевые ощущения при попытке сгибания.
Воспалительный процесс провоцирует видоизменение пальца, делая похожим на толстую сосиску. Имеется острая форма воспаления, и хронический дактилит, характеризующийся безболезненным утолщением, происходящим без изменения цвета тканей. Без надлежащего лечения дактилит провоцирует полную неподвижность пальцев, нарушение функции ходьбы.
Энтезопатия
Энтезис представляет место соединения связок, сухожилий, кости. Энтезопатия – явный признак болезни, характеризующийся поражением места соединения костной ткани, сухожилий, связок, влечет рассасывание кости.Энтезопатия нижних конечностейЧасто встречающиеся места проявления энтезопатии:
- участок над пяточной костью, место соединения ахиллова сухожилия;
- место соединения подошвенного фасция около нижней части пятки;
- большая берцовая кость.
Диагностировать псориатический артрит энтезитного типа на ранних стадиях непросто, необходимы отличные знания в физиологии движений суставов, анатомии, механике мышечного обеспечения соединительных тканей. При рентгенологическом обследовании энтезиты видны, как воспаления надкостницы, эрозии, патологические разрастания костных тканей.
Внешне на начальных стадиях энтезит характеризуется как точечная не постоянная боль, ограниченность движения, или постоянная ноющая боль в пораженной области. На коже, в области заражения изменение цвета на багровый, синюшный.
Исходя из степени, места локализации, псориатический артрит ног подразделяется на виды, для каждого из которых имеется эффективный способ лечения.
Асимметричный тип
Встречается чаще, проявляется поражением мелких хрящей, изменением их формы, длины. Зачастую провоцирует укорачивание, вывихи пальцев, опухлость коленей. Степень поражения от 1 до 3 суставов. Асимметричный псориатический артрит вызывает значительный дискомфорт при ходьбе, точечную, сильную боль.
Симметричный тип
Воспаляется большее количество хрящей, поражаются попарно. Чаще поражаются оба колена, ахилловы сухожилия. При таком воспалении затрудняется передвижение. Велик процент инвалидностей вследствие несвоевременного обращения за медицинской помощью.
Межфаланговый тип
Чаще поражает мужчин. Воспаление охватывает мелкие суставы пальцев, находящиеся в непосредственной близости к ногтям. Провоцирует изменение цвета, формы ногтевой пластины. Ноготь становится похож на наперсток из-за образующихся мелких точечных ямочек, приобретает мутный цвет.
Мутирующий тип
Считается самым тяжелым, вызывает необратимые изменения в форме пораженных суставов. Болезнь быстро прогрессирует, охватывая все вышеперечисленные симптомы других разновидностей псориатического артрита, локализуется в области пальцев. Сразу ограничивает подвижность, скоро приводит к инвалидности больного. Заболевание встречается редко.
Болезнь развивается бессимптомно, постепенно разрастаясь, укрепляясь. Иногда, резко, сразу проявляя себя. Важно распознать симптомы, обратиться за медицинской помощью.
Болезни суставов пальцев рук: лечение, симптомы, причины
В жизни часто можно увидеть пожилого человека с обезображенными кистями рук. Причина этому – не старость, как мы привыкли думать, а артрит суставов, находящихся между фалангами пальцев и между пястными костями и фалангами. Сейчас это заболевание значительно помолодело, поэтому разобраться в том, что может вызвать такую деформацию, каковы первые признаки заболевания и как его лечить — важный вопрос для каждого.Этим термином называется болезнь, при которой в суставах запускается воспалительный процесс.
Вначале обычно воспаление возникает во внутренней оболочке суставной сумки (это называется синовит), вследствие чего в полости сустава скапливается воспалительная жидкость – экссудат.
Питание суставных структур именно за счет нормальной синовиальной жидкости, поэтому экссудат, скопившийся в сумке, будет значительно ухудшать венозный и лимфатический отток от них. В итоге в воспалительный процесс вовлекаются все составляющие сустав элементы:
- хрящи;
- ткань суставной сумки;
- те участки костей, к которым крепится хрящ;
- связки;
- сухожилия.
Причины развития заболеванияИх довольно много — это могут быть:
- микроорганизмы, попавшие в полость сустава;
- травмы сустава: острые – падение, удар, ранение; хронические – постоянные трения, перегрузки, связанные с профессиональной и спортивной деятельностью;
- аллергические процессы;
- аутоиммунные заболевания, при которых иммунитет распознает ткани собственного сустава как чужеродные тела, начинает их атаковать.
Наиболее часто суставы пальцев рук поражаются при подагре, псориазе, ревматоидном артрите. Не менее часто при постоянных стереотипных движениях в суставных хрящах развивается дегенеративный процесс. Рассмотрим наиболее распространенные причины подробно.
Причины подагрического артрита
Это заболевание развивается вследствие нарушения одного из звеньев обмена веществ – пуринового обмена (это вещества, которые входят в состав нуклеиновых кислот, в том числе ДНК и РНК).
Болезнь, в основном, связана с генетической предрасположенностью.Провоцирующими факторами ее развития являются:
- работа в условиях повышенной влажности;
- значительные колебания температуры в течение дня;
- основной фактор – пищевой: злоупотребление мясом и субпродуктами (печень, почки), алкогольными напитками, рыбой, спаржей, грибами.
Что такое дактилит?
При воспалительном процессе в пальцах рук или ног не откладывайте визит к врачу. Возможно, это проявление артрита или инфекционного заболевания.
Что это такое?
Причины заболевания
На сегодняшний день известно множество причин, в силу которых может развиться воспалительный процесс. Если речь идет о дактилите, то, как правило, предтечей недуга служат различные формы артрита (в частности, псориатический артрит) и остеоартрозы.Также различают инфекционный фактор развития дактилита. Например, при туберкулезе, сифилисе, остеомиелите, а также при ревматических заболеваниях нередко наблюдаются признаки дактилита.
Однако, кроме вышеупомянутых случаев, причиной заболевания может служить и банальный ушиб, или какая-нибудь другая травма, после которой формируется воспалительный процесс. При этом повреждается целостность тканей, и возможно последующее инфицирование пораженной части пальца, что в конечном итоге приводит к развитию дегенеративного процесса.
Дактилит может развиться при воспалении сухожилий сгибателей, так и при артрите плюснефаланговых, пястно-фаланговых и межфаланговых суставов. Поражение одновременно всех трех видов суставов носит название «осевой артрит».
Признаки заболевания
Вальгусная деформация пальцев стопыВ народе это заболевание больше известно, как «косточки или шишки» на ногах. Причем оно считается одним из наиболее распространенных, при этом внешне это выглядит, такиРазличают острый и хронический дактилиты. Острая форма заболевания определяется достаточно просто. Самыми явными признаками недуга являются припухлость пальцев, гиперемия на месте воспаления, выраженная отечность. При этом существенно ограничивается функциональность пальца, а симптоматика сопровождается сильными болевыми ощущениями.
В некоторых случаях при дактилите отмечается «сосискообразная» деформация пальцев, а кожные покровы над воспаленными суставами окрашиваются в багрово-цианотичный цвет.
Такие симптомы, как правило, характерны для псориатического артрита, так как по некоторым данным, более чем у 90% пациентов с такой симптоматикой дактилит развился на фоне псориатического артрита.
Такие изменения настолько характерны для данного заболевания, что позволяют врачу заподозрить псориатический артрит, даже без видимых поражений кожи или ногтей.
Что касается хронической формы дактилита, то и в этом случае болезнь проявляется утолщением пальца, однако без ощутимой боли и покраснения.
При появлении признаков дактилита, важно к ним отнестись со всей серьезностью. Болезнь может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов в суставах, либо указывать на инфекционный процесс в организме, что требует скорейшего лечения.
Лечение
При дактилите основным методом лечения является применение кортикостероидных препаратов. Как правило, применяются лекарственные средства наружного применения, например, мази, гели, бальзамы, кремы. В некоторых случаях уместен прием препаратов внутрь, а также проведение курса инъекций, с помощью которых удается устранить воспалительный процесс.
В большинстве случаев дактилит хорошо поддается лечению, и при грамотном проведении терапии полное излечивание возможно в течение двух недель.
Для предотвращения рецидивов заболевания, необходимо лечение основного заболевания (при наличии), на фоне которого и развился дактилит.
Колбаса Пальцы (Дактилит): симптомы, лечение и причины
Дактилит — это сильное воспаление суставов пальцев и пальцев стопы. Пухлый характер воспаления может сделать ваши цифры похожими на колбасы. Тяжелый дактилит может сделать ваши пальцы такими жесткими, что вы больше не можете делать кулак.
Фотографии дактилита
Дактилиты, вызванные псориатическим артритом.
Каковы симптомы дактилита?
Основными симптомами дактилита являются опухшие, болезненные цифры и трудности с перемещением пораженных областей. Воспаление также может вызвать ощущение согревания суставов.
Сопутствующие симптомы различаются в зависимости от основной причины. Например, дактилит, вызванный псориатическим артритом (PsA), не имеет симметричного совместного участия. Это означает, что ваши отдельные цифры могут раздуваться по-разному. Например, ваша левая рука может воспламениться, пока ваше право не затронуто.
Ревматоидный артрит (РА) вызывает симметричные уколы опухоли в теле и руках и ногах.
Псориатический артрит (PSA)
ПСА наиболее связан с дактилитом. PsA — это аутоиммунное заболевание, которое заставляет вашу иммунную систему атаковать здоровую ткань. Это может вызвать болезненное, повреждающее воспаление суставов и сухожилий.
Существует пять типов PsA:
- асимметричный олигоартрит
- симметричный полиартрит
- дистальный артрит
- spondyloarthritis
- артрит мутиланс
Около 30 процентов людей с кожным заболеванием псориаза развивают PsA. Почти половина всех людей с ПСА испытывают дактилиты.
Ревматоидный артрит (РА)
РА — аутоиммунное заболевание, которое заставляет иммунную систему атаковать суставы. Это вызывает воспаление тканей вокруг суставов. Дактилит не является отличительной чертой РА, но припухлость от воспаления может быть похожа на колбасу.
Набухание в РА может ослабевать при лечении. Но опухоль и уродство в PsA обычно остаются после воспаления. RA обычно влияет:
- руки
- ноги
- запястья
- локти
- колени
- лодыжки
Реактивный артрит
Инфекция в части вашего тела вызывает реактивный артрит. Это обычно вызвано инфекциями в гениталиях, мочевых путях или кишечнике. Симптомы обычно развиваются примерно через одну-три недели после контакта с причиной инфекции.
Бактерии, которые часто ответственны за вызывать реактивный артрит:
- Salmonella
- Shigella
- Yersinia
- Campylobacter
Реактивный артрит не заразителен. Но многие из бактерий, вызывающих этот тип артрита, можно найти в пищу или распространить через сексуальный контакт.
Этот тип артрита может также вызвать жесткость, воспаление глаз и проблемы с мочеиспусканием.
Как диагностируется дактилит?
Дактилит имеет множество причин. Ваш врач может заказать различные тесты перед постановкой диагноза.
Убедитесь, что при посещении врача у вас есть список ваших симптомов, медикаментов и ключевых медицинских и личных данных. Вы также можете проверить, были ли у кого в вашей семье подобные проблемы. Эта информация может помочь вашему врачу сделать правильный диагноз.
Тестирование на артрит может включать в себя:
- поиск опухших суставов, аномалий ногтей и нежных ног
- визуальные тесты, такие как рентгеновские снимки или МРТ
- , такие как лабораторные тесты, такие как совместный анализ жидкости для исключения подагры или анализ крови, чтобы исключить РА.
PsA часто может оставаться незамеченным. Воспаление, вызванное PsA, может быть неправильно диагностировано как другой тип артрита, такой как RA, остеоартрит (OA) или подагра.
Воспаление, вызванное артритом, может нанести серьезный ущерб организму. Неправильно обработанный артрит может привести к постоянной деформации соединения и потере функции.
Как лечится дактилит?
Лечение дактилита различается в зависимости от основного состояния, которое вызывает его:
PsA
Нет никакого лечения для PsA, но есть методы лечения, которые могут помочь вам справиться с вашими симптомами. Ваш врач может рекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или противоревматические препараты, модифицирующие болезнь (DMARDs).
НПВП могут облегчить боль и уменьшить воспаление. DMARDs могут облегчить боль, уменьшить воспаление и предотвратить повреждение суставов.
Пальцы сосиски, вызванные RA
Ваш врач может рекомендовать следующие препараты, чтобы помочь справиться с симптомами RA:
- кортикостероиды
- DMARDs, или болезни, модифицирующие противоревматические препараты
- биологии или генетически модифицированные белки
- Ингибиторы JAK или ингибиторы janus kinase
В тяжелых случаях, когда потеря функции вызывает беспокойство, ваш врач может предположить, что вы рассматриваете совместную операцию по замене.
Колбасы солодки, вызванные реактивным артритом
Ваш врач может назначить антибиотик, если ваш реактивный артрит вызван бактериальной инфекцией. Они также могут рекомендовать НПВС, кортикостероиды или наркотики РА.
Физическая терапия и физические упражнения также могут улучшить функцию суставов и уменьшить жесткость.
Борьба с дактилитом
Дактилит может затруднить повседневную деятельность. Некоторые стратегии для управления вашим состоянием включают в себя:
Работа с терапевтом
Физический терапевт или профессиональный терапевт могут работать с вами, чтобы сохранить некоторые функции небольших суставов рук. Они также могут помочь вам справиться с физическими ограничениями, которые могут помешать вашей повседневной жизни.
Хорошо питаться и оставаться активным
Важно оставаться физически активным и есть противовоспалительную диету для лечения воспаления.
Кроме того, потеря лишнего веса может помочь:
- уменьшить тяжесть симптомов
- облегчить давление на суставы
- повысить эффективность медикаментов
Принятие упражнений
Упражнение ваших суставов может уменьшить жесткость и боль, увеличивая ваш диапазон движения и вашу силу.
Рассмотрим следующие тренировки с низким уровнем воздействия:
- плавание
- ходьба
- езда на велосипеде
- йога
- тай-чи
Управление вашей тревогой
Тревога и стресс могут ухудшить симптомы. Попытка медитации или йоги может помочь вам чувствовать себя лучше.
Что такое прогноз на дактилит
Дактилит может вызвать значительную боль и может повлиять на повседневную жизнь. Существует много методов лечения артрита, которые помогут вам справиться с неудобной и болезненной опухолью.
Нет лекарств для большинства форм артрита, но при правильном лечении симптомы могут стать более управляемыми.
Утолщение пальцев причины, способы диагностики и лечения
Утолщение пальцев — патологическое состояние, которое характеризуется разрастанием соединительной ткани между ногтевой пластиной и костью в скелетах пальцев верхних и нижних конечностей, и приводит к деформации мелких суставов и ногтевой пластины. Это не самостоятельное заболевание, а клинический признак сердечно-сосудистых, лёгочных, желудочно-кишечных патологий. Внешне определяется сходство пальцев с барабанной дробью, из-за чего дефект называют, как синдром барабанных пальцев или пальцы Гиппократа (в честь целителя, который впервые дал описание подобного симптома).
Причины утолщения пальцев
Утолщение фаланг пальцев возникает на фоне системных болезней и патологических состояний, как:Утолщение пальцев наблюдается на фоне заболеваний суставов, как артроз суставов, инфекционный артрит, нарушения обменных процессов, кожных заболеваний, грибкового поражения ногтей.
Реже деформация суставов выступает следствием вибрационной болезни, ВИЧ-инфекции, длительного пребывания в высокогорье.
Типы утолщения пальцев
С учетом части скелета пальцев конечностей, где произошли изменения, выделяют утолщение суставов пальцев рук и утолщение суставов пальцев ног. Визуально наблюдается изменение формы фаланг пальцев рук или ног, они приобретают вид “барабанной дроби” — характерна деформация ногтевой пластины в виде часовых стекол с колбовидным утолщением концевых фаланг пальцев.
Типичным признаком дефекта будет синдром Шамрота — исчезновение щели при сопоставлении ногтей противоположных кистей.
У больного с барабанными пальцами сглаживается угол между основанием ногтя и ногтевой пластиной, взамен образуется глубокий и широкий дистальный угол, если смотреть сбоку его величина превышает 180 градусов.
За счет преобразования ткани между ногтем и подлежащей пластиной в губчатое вещество при надавливании на основание ногтя, возникает ложное ощущение подвижности ногтевой пластины. В некоторых случаях утолщение фаланг пальцев сопровождается болью, уменьшением объема движений.
Другие симптомы зависят от основного заболевания. Так деформирующий остеоартроз мелких суставов протекает с образованием узелков Гебердена и Бушара — уплотнения на тыльной и/или боковой поверхности дистальных межфаланговых суставов пальцев. Для них характерна боль в пальцах рук, ощущение жжения, припухлость, отечность, скованность движений.
Методы диагностики
Пациенты с утолщением фаланг пальцев рук или ног нуждаются в обследовании терапевта. На основании клинических проявлений, данных истории болезни врач ставит предварительный диагноз, направляет на консультацию к специалистам узкого профиля: кардиологу, онкологу, инфекционисту, эндокринологу, вертебрологу, ортопеду, дерматологу.
Для выявления заболеваний органов дыхания в план диагностики включают общехимический анализ мочи и крови, цитологическое исследование мокроты, рентген и компьютерную томографию легких, бронхоскопию.
Диагностика сердечно-сосудистых нарушений требует проведения электрокардиографии, эхокардиографии, рентгенографии грудной клетки, зондирования полостей сердца.
К какому врачу обратиться
При первых проявлениях симптома запишитесь на консультацию к терапевту. Он обследует вас, предположит возможные причины утолщения пальцев и направит к соответствующему узкому специалисту. Инфекционист, кардиолог, ортопед или другой врач уже поставит точный диагноз и назначит лечение.
Лечение утолщения пальцев
В тех случаях, если утолщение фаланг пальцев это симптом заболеваний внутренних органов и систем, то лечение направлено на восстановление их функций. Курс лечения разный, зависит от основного заболевания:
- при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта от пациента требуют соблюдения режима питания, назначают препараты симптоматической терапии, чтобы избавиться от боли, облегчить тяжесть симптомов. Выраженные тяжёлые изменения, не поддающиеся консервативной коррекции, устраняют хирургическим путём;
- лечение болезней органов дыхания заключается в разжижении мокроты, уменьшении её количества и облегчении выведения, расслаблении мышечной мускулатуры, снятии спазма и воспаления, нормализации газообмена. Основным методом лечения онкологии будет сочетание лучевой терапии с химиотерапией;
- для лечения сердечно-сосудистых заболеваний принимают антибиотики при необходимости уничтожить инфекцию, противовоспалительные лекарства, проводят плазмофорез, по показаниям — оперируют, выполняют протезирование клапанов и сосудов сердца;
- грибковые заболевания требуют назначение противогрибковых препаратов наружно или внутрь с учетом чувствительности возбудителя к лекарству, соблюдения норм личной гигиены.
Последствия
Утолщение суставов пальцев рук это косметический дефект, который заставляет человека комплексовать, ухудшает качество жизни.
Серьезные нежелательные последствия возникают при отсутствии лечения основного заболевания —хроническая боль в пальцах ног, рук, нарушение подвижности, шаткость походки.
Заболевания инфекционного характера опасны распространением патогенной микрофлоры в организме, поражением здоровых органов и систем. Запущенные патологии сердца, печени, легких приводят к развитию тяжелых осложнений, которые требуют хирургического вмешательства, и могут стать причиной смерти.
Профилактика утолщения пальцев
Первичная профилактика деформации суставов заключается в предупреждении провоцирующих заболеваний. С целью раннего выявления системных патологий необходимо проходить комплексное профилактическое обследование организма раз в год.
Чтобы снизить риск инфекционного заражения рекомендовано соблюдать правила личной гигиены, лечить заболевания, снижающие иммунитет.
Для профилактики утолщения суставов пальцев ног важно выбирать качественную и удобную обувь, уменьшить нагрузки на стопы, ухаживать за стопами и ногтями.
Артрит пальцев ног симптомы и лечение
Главная причина, по которой развивается артрит пальцев ног – возрастные изменения в организме, именно поэтому такая патология обнаруживается преимущественно у пожилых людей.Получая регулярные нагрузки в течение всей жизни, суставы неизбежно изнашиваются, хрящевые ткани истончаются, меняется структура костей.
Причины развития недуга
Патология пальцев ног является следствием сбоев в организме, ведущих к нарушению липидного обмена и ослаблению иммунитета.
Факторами, способствующими появлению и прогрессированию артрита, признаются:Существует много причин, вызывающих данное заболевание. Основными являются:
- нарушение обмена веществ;
- инфекции;
- травмы;
- заболевания нервной системы;
- недостаток витамин в организме;
- избыточная масса тела;
- вредные привычки.
Артрит пальцев ног может развиваться на фоне низкого иммунитета. Как правило, такое случается после перенесенных в тяжелой форме инфекционных заболеваний. Это объясняется тем, что даже после выздоровления в крови человека циркулируют микроорганизмы, которые впоследствии могут осесть на суставах пальцев ног.
Организм человека ослаблен и не может бороться с заболеванием. В итоге начинается воспаление суставов.
Причин, по которым может развиться артрит большого пальца ноги, может быть несколько. В свою очередь, они могут быть вызваны другими факторами. Изначально стоит разобраться в причинах заболевания, которые могут быть следующими:
- Подагра. Данное заболевание может стать причиной появления артрита сустава большого пальца ноги, поскольку в результате действия подагры нарушается природный обмен веществ в организме.
- Травмы. При наличии постоянного травмирования стопы тоже возможно развитие артрита. Травма может быть связана и с голеностопным суставом.
- Антитела. Вследствие принятия организмом соединительной ткани как антигена, начинает развиваться ревматоидный артрит. Для преодоления этого заболевания, необходимо постоянно принимать специальные препараты – иммунодепрессанты, которые в некоторой степени снижают активность иммунной системы.
- Ослабленная иммунная система. Один из наиболее распространенных факторов для появления различных заболеваний, в том числе и артрита. Часто ослабление иммунитета наблюдается после перенесения таких заболеваний, как ОРВИ, грипп, или же ранней весной, когда в организме отмечается нехватка витаминов.
- Отравление. Отравление пищевыми продуктами становится причиной артрита только у детей. В данном случае, наблюдается развитие реактивного артрита, проявляющегося через неделю после отравления.
- Наличие хронических заболеваний, сопутствующих артриту: гонореи, сахарного диабета, туберкулеза, сифилиса и прочих.
Первым делом необходимо правильно определить причины артрита. К ним относятся не только перенесенные травмы и заболевания, чрезмерные физические нагрузки и прочее, но и возрастные изменения в организме (особенно у людей за 50).
Артрит влияет не только на сам сустав, но и на соединительную и другие ткани, которые его окружают. Если говорить о причинах, то чаще всего это совокупность факторов, имеющих место в жизни человека и истории его болезни.
Особенности питания, возраст, экологическая обстановка, наследственность, образ жизни, инфекции – всё это играет свою роль.
Остеоартрит в пальцах может быть обусловлен дефектом гена, который отвечает за синтез коллагена. Это приводит к тому, что суставной хрящ истончается. Такая генетическая аномалия может спровоцировать артрит в раннем возрасте и передаваться по наследству.
Причин артрита пальцев ног может быть несколько, но иногда достаточно и одной.
Не последнюю роль играет генетическая предрасположенность: особенно, если речь идет о подагрическом и псориатическом артрите. Чрезмерная нагрузка на ноги в связи с профессиональной деятельностью и в целом образ жизни человека, его привычки и питание тоже считаются решающими факторами.
Значительно повлиять на развитие артрита могут инфекционные заболевания: половые инфекции, острый и хроническый тонзилит, грипп и даже обычное ОРЗ.
Не самыми очевидными также является плоскостопие, неудобная обувь, ожирение и стресс. Последний при сопутствующих инфекционных заболеваниях довольно часто провоцирует псориатический и ревматоидный артриты.
- Подагрический артрит могут вызывать частые пиршества и застолья, злоупотребление мясом и алкоголем (неспроста подагру называют «болезнью королей»).
- В последнее время артрит пальцев ног значительно помолодел, а поэтому возрастной фактор постепенно отодвигается с первых позиций рейтинга причин болезни.