Базалиома кожи носа наиболее часта, на этой странице представленыее характерные особенности;основные виды, их фото;способы лечения;внешне похожие заболевания кожи, их фото.
Особенности базалиомы носа
Нос — самая выступающая часть лица, видимые повреждения (в том числе базалиому) на коже носа замечают часто сами пациенты в самом начале болезни. Из-за своего выступающего положения наиболее подвержен действию солнечного света. По этой причине базалиома кожи чаще поражает именно нос.
Кожа в области хрящевой части носа (кончик и крылья) очень тонка и практически не содержит под собой жировой клетчатки. В результате чего базалиома носа относительно быстро внедряется в хрящ, достать ее из хряща возможно лишь с большим трудом и сопряжено с уродующими оперативными вмешательствами (см фото ниже).
Очень опасна так же базалиома носа на его боковой поверхности на границе со внутренним краем глаза — здесь существует риск проникновения в окологлазничную клетчатку.
Если раньше у Вас уже была базалиома, нос требует наибольшей защиты и внимания, ибо после лечения у 30-40% вновь разовьется заболевание, но уже в другом месте. Загар противопоказан, а в летнее время кроме головного убора здесь необходим хороший солнцезащитный крем.
Базалиома носа. Основные виды, их фото
Относительно основных видов базалиомы носа, здесь прежде всего следует ожидать узловых и язвенных форм, ибо к ним предрасполагают анатомические особенности кожи. Скорость роста относительно большая, чем в других областях. На фото представлена базалиома носа основных разновидностей.
Базалиома носа узлового вида с самыми ранними проявлениями. Небольшая жемчужная бляшка (помечена болшой стрелкой) на крыле носа и еще меньшая (помечена маленькой стрелка) в носогубной складке. Это очень ранние стадии базалиомы. Серой стрелкой помечен интардермальный невус.
Дальнейшая стадия развития узлового базально-клеточного рака. Одиночный блестящий узел базалиомы крыла носа с большим количеством расширенных сосудов.
На фото базалиома носа узлового вида. Крупный, твердый красноватый блестящий узел с небольшими изъязвлениями на коже крыла носа.
На фото пигментная базалиома носа слева пигментной разновидности, в центральной части появляется язва.
Язвенная базалиома носа под струпом. Периодически часть струпа может отходить, опухоль тогда начинает кровоточить. У некоторых людей кожа сплошь покрыта кератомами, из-за чего базалиома такого вида может какое-то время восприниматься, как очередная кератома.
На фото базалиома носа язвенной разновидности. Большая округлая язва на кончике носа с валикообразными границами.
Крупная базалиома носа с распространением на внутренний угол глаза. Лечение такого заболевания — непростая задача, обычно берется лоскут кожи из другой области, и пересаживается вместо удаленных тканей, возможна так же криодеструкция.
На фото базалиома носа в области спинки и боковой поверхности. Ближе к центру носа базалиома проявляется в виде участка западения, напоминает шрам, относится к склерозирующей разновидности. По краю опухоли справа базально-клеточный рак переходит в узелок с валикообразными краями, приобретая вид узловой разновидности.
Фиброзирующая базалиома носа на фото выглядит как рубцовые бляшки. На ощупь оказалось, что опухоль распространяется за пределы видимых границ.
На фото оставшиеся здоровые ткани после удаления базалиомы носа. Заболевание было пролечено хирургическим путем с поэтапным исследованием под микроскопом (способом Моса). Исследование показало, что опухоль проникает очень глубоко, даже прорастает в хрящ.
Что касается лечения базалиомы носа — то отличия касаются в основном исполнения хирургического способа, прочие методы лечения не претерпевают каких-либо изменений, о них Вы прочтете в других разделах сайта.В общем и целом добиваются того, чтобы рубец после удаления базалиомы носа шел вдоль естественных складок и неровностей, становясь менее заметным.
Перемещаемый лоскут на носу. Рана после удаления базалиомы боковой поверхности носа с очертаниями перемещения лоскута вдоль крыла.
Базалиома носа удалена. Для перемещения лоскута кожу отслаивают от подлежащей жировой клетчатки и хряща. Окончательное закрытие послеоперационной раны после лечения.
Вращательный спиральный лоскут. Остается маленькая рана округлой формы после удаления базалиомы носа.
На фото базалиома крыла носа удалена, сделаны дополнительные разрезы. Края раны соединены в форме буквы Z.
Так выглядит рубец через 3 месяца после оперативного лечения базалиомы носа. Рубец идет вдоль складки крыла.
Далее представлены фото внешне похожих заболеваний кожи, характерных для области носа.
Ринофима, отличия от базалиомы носа
Ринофима является медленно растущей, зачастую уродующейопухолью носа , поражает чаще мужчин в возрасте от пятидесяти до семидесяти лет. Она характеризуется постепенным увеличением размеров носа в области крыльев и кончика, затем может переходить на другие области носа и щеки.
Ринофиму чаще всего относят к 4 стадии развития розацеа (розовых угрей). Подразумевая этим, то, что выраженные проявления розацеа рано или поздно приведут к ринофиме.
Наличие розацеа затрудняет диагностику, когда имеется базалиома носа, ведь розовый угорь может быть в непосредственной близости от базалиомы, а сама базалиома может восприниматься,как часть воспаленной кожи носа.
Причина ринофимы в избыточном развитии сальных желез, появлении микробов, питающихся сальным секретом, развитии хронического воспаления в области сальных желез, разрастанием рубцовой ткани и сосудов в области хронического воспаления.
В прошлом ринофиму зачастую связывали с алкоголизмом, но новые исследования связи не подтвердили. Отличается от базалиомы более обширным распространением, наличием розовых угрей, отсутствием валикообразных краев.
Лечится ринофима хирургическим способом
Ринофима. За базалиому может принята лишь в начальной стадии. Масса тканей на поверхности носа с дольчатой структурой, с поверхностным расширением сосудов кожи. На данном фото поражение распространяется на щеки; однако, опухоль может быть ограничена исключительно носом.
Саркома Капоши представлена множественными высыпаниями розово-фиолетового цвета. В отличие от базалиомы кожи, Саркома Капоши может возникнуть в любом месте на коже или слизистых оболочках тела, в том числе внутренних органов.
Чаще всего поражаются нижние конечности (особенно подошвы ног), голова, шея. Обычно саркома Капоши появляется у людей с ВИЧ-инфекцией и связана с иммунодефицитом. Лечится саркома Капоши лучевой терапией, химиотерапией.
Множественность поражения, связь с ВИЧ-инфекцией, отсутствие валикообразных краев — основные отличия от базалиомы носа кожи.
Саркома Капоши. Характерная фиолетовая бляшка на крыльях и кончике носа у ВИЧ-положительного пациента. Базалиома носа будет отличаться краями, также следует обращать внимание на края опухоли и множественность поражения при саркоме Капоши.
В простонародье сосудистая звездочка. Представлена центральной артериолой, формирующей узелок и расходящимися лучами от артериолы капиллярами. В отличие от базалиомы носа, давление на сосудистую звездочку заставляет ее побледнеть. Бледность быстро исчезает, если прекратить надавливание, за счет наполнения из центральной артериолы.
Наиболее часто сосудистые звездочки поражают лицо и верхнюю часть тела, нередко возникают у молодых людей и исчезают самостоятельно. Если имеется заболевание печени, то паукообразные гемангиомы бывают множественными.
В отличие от базалиомы — не имеют характерных возвышенный краев и восковидного блеска, у пожилых людей часто множественные.
Невус Аранеус (паукообразная гемангиома, сосудистая звездчка). В центре красного поражения небольшая (1 мм) красная папула, окруженная расходящейся сетью сосудов. Базалиома носа будет отличаться возвышенным краем, а так же восковидным блеском в области расширенных сосудов.
Сосудистая звездочка боковой поверхности носа. В данном случае вокруг центральной папулы более густая сосудистая сеть, отдельные сосуды различимы с трудом. Все вместе делает заболевание похожим на маленькую базалиому.
Эозинофильные гранулемы возникают вследствие хронического воспаления кожи на носу, подбородке, лбу, висках и щеках. Проявляются в виде округлых или овальных коричнево-красных пятен и возвышающихся бляшек с расширенными порами, что делает их похожими на кожуру апельсина.
Появлению таких бляшек способствуют аллергии, заражение глистами. Лечится эозинофильная гранулема инъекциями глюкокортикоидов.
Базалиома кожи носа отличается прежде всего тем, не имеет расширенных пор, так же можно опираться на классические признаки базалиомы (приподнятые края и расширенные сосуды).
На фото эозинофильная гранулема кожи носа. Приподнятый красно-коричневый узелок, похож на базалиому носа, но имеет расширенные поры, и не имеет расширенных сосудов.
Фиброзные папулы развиваются в молодом возрасте на носу, реже в другом месте на лице. Это куполообразной формы блестящее поражение 2-6 мм в диаметре, иногда в центре имеет волосы, наиболее часто встречается на крыльях и кончике носа.
Хотя фиброзные папулы очень похожи на телесного цвета интрадермальные невусы, но более плотные на ощупь. Являются разновидностью ангиофибромы. Фиброзные папулы безвредны, но не исчезают в течение всей жизни.
Лечение хирургическим способом, показано исключительно в косметических целях, ибо для здоровья такие опухоли не опасны. Базалиома носа отличается от фиброзной папулы возвышенными краями, более хрупкой кровоточащей при прикосновениях поверхностью.
Иногда может понадобиться биопсия в случае, если фиброзная папула имеет характерный для базалиомы носа «жемчужный» вид.
Фиброзная папула носа является доброкачественной опухолью, очень плотной на ощупь. Базалиома носа отличается возвышенными краями, более хрупкой кровоточащей при контакте поверхностью.
Базалиома кожи носа: виды, причины возникновения, симптомы, диагностика, лечение (облучение, народные средства и пр.) и прогноз выздоровления с фото
Кожа — это защита организма от агрессивного воздействия окружающей среды, поэтому так важно следить не только за ее общим состоянием, но и за появлением на ней пятен, язв или просто корочек. Несмотря на кажущуюся безобидность, все это может быть проявлением рака.
Понятие базалиомы
Базально-клеточная карцинома — злокачественная опухоль кожи, известная также как базально-клеточная карцинома, карциноидная кожа, питающаяся язвами, или белый рак кожи.
Базально-клеточная карцинома носовой кожи опасна, так как если ее не лечить в начальной стадии — она быстро растет в костях или тканях вокруг глаза
Частота ее возникновения достигает 75%, поэтому патология является распространенным эпителиальным раком кожи.
Рост заболеваемости базалием наблюдается в странах с жарким климатом и высокой скоростью ультрафиолетового излучения
Иногда базалий называют полукожной опухолью, так как он практически не распространяется, растет очень медленно и не образует метастазов.
Как не пропустить рак кожи — видео
Факторы, провоцирующие развитие базалиомы
Следующие факторы способствуют развитию базальноклеточного рака:
- ультрафиолетовое излучение;
- ионизирующее излучение;
- подавление местного иммунитета;
- хронические механические повреждения;
- воздействие таких химических веществ, как сажа, мышьяк, угольная пыль, продукты переработки керосина и другие вещества.
Заболевания, находящиеся в зоне риска
Во многих случаях кожные поражения выявляются в носу пациента до развития основного заболевания — необязательной и обязательной предварительной стадии.
https://www.youtube.com/watch?v=cOfmNaODI4I
Связанный предшественник — это патология, которая приводит к развитию рака при отсутствии лечения:
- Пигмент — Ксеродермия. Болезнь имеет генетическую причину, очень редка и характеризуется гиперчувствительностью к ультрафиолетовому свету. Первые признаки появляются в детстве и являются веснушками на лице после загара, которые лопнули и удалены. Здесь также могут появляться веснушки в виде бородавок.
- Боуэн. Патология развивается у взрослых и затрагивает закрытые части тела. Искорренные и шелушащиеся бляшки. После удаления последнего становится видна гладкая поверхность или подобие бородавки. Болезнь длится годами и неизбежно приводит к раку.
- Экстремальное детское заболевание. Это не тип рака груди. Это патологическая влажная краснота с пилингом. Характерная локализация — участки кожи в паховой и подмышечной области. Заболевание прогрессирует медленно и всегда приводит к развитию онкологического процесса.
Дополнительный преканцероз — болезнь, которую необходимо отслеживать и контролировать из-за возможности перерождения. Подчеркнуто:
- кожный рог. Чаще наблюдается на коже носа, головы в старости. Особенностью является место гиперкератоза, что приводит к образованию образований роговицы. Гиперкератоз — это повышенное образование на коже чешуек роговицы.
- Актиновый кератоз. Заболевание, вызванное длительным воздействием солнечных лучей. Появляется на открытых участках кожи, в основном на руках и лице. На коже образуются мелкие твердые чешуйки, которые сами по себе не отрываются.
- шрамы. Уже в XIX веке было известно, что рак кожи может развиваться на фоне шрамов, которые подвержены необратимым повреждениям.
- Кератоакантом. Это узел диаметром до 1,5 см с впадиной посередине, заполненный массами рогов.
Классификация базалиомы кожи носа
В зависимости от клинических проявлений может развиться базальноклеточная карцинома:
- узлов (опухоль). Это плотный, медленно растущий узел, который может быть отделен.
- Поверхностный. Характеризуется образованием бляшек темно-красного цвета, диаметр которых постепенно увеличивается (до 3 см).
- Язвы. Она представлена глубокой язвой неправильной формы с неровными краями. Не вызывает дискомфорта или боли.
- Склеротерапия (шрамово-атрофическая, склеродермная, тип ‘Морфа’). Он характеризуется наличием шрама в центре и повышенными валикоидными полями.
- Инфильтрация. Она проявляется в виде глубокого роста кожи, которому иногда предшествует язва.
- Пигментированный. Содержит пигмент.
В зависимости от гистологических особенностей выделяются следующие формы базально-клеточного рака носа:
- поверхностные;
- узлы;
- микроузлы;
- инфильтрация;
- фиброэпителий;
- с дифференциацией придатков;
- базальноклеточная карцинома с ороговением.
В зависимости от расположения базальноклеточной карциномы поражаются следующие части носа:
Клинические проявления
Поверхностная базальноклеточная карцинома носа начинается с розового пятна, которое чешуется. Тогда контуры патча становятся ясными, и вокруг патча образуется ролл, выступающий над уровнем кожи. Фокусом может быть одно пятно или несколько повреждений. Поверхностная форма рака может быть:
- педетоид — кожные проявления, такие как рак соска;
- саморазрезание, с рубцами посередине.
Пигментная форма получила свое название из-за присутствия в клетках пигментной опухоли, которая окрашивает фокус в синий, темно-коричневый или фиолетовый цвет, так что эта форма напоминает меланому.
Узловая форма начинается с одиночного узла, который становится увеличенным и сероватым с расширенными маленькими сосудами, видимыми невооруженным глазом. Поверхность опухоли может быть покрыта чешуйками, отслаиваясь и образуя плотные корочки.
https://www.youtube.com/watch?v=GIrNhAh_Ohg
Форма язвы характеризуется образованием глубокой воронкообразной язвы.
Фиброэпителиальная форма также называется опухолью пинкуса и относится к базальноклеточной карциноме, но ее течение более благоприятно, так как она не страдает язвами и не проникает в соседние ткани.
Факторы, указывающие на большую злокачественность опухоли — таблица
Для выбора правильной тактики лечения необходимо определить стадию процесса.
Стадии базалиомы — таблица
Примечание: Периневральная инвазия представляет собой процесс своеобразного патологического взаимодействия между нервными и опухолевыми клетками.
Диагностика базальноклеточного рака
Важной предпосылкой для лечения является раннее посещение врача, а это требует самоанализа. Такая деятельность не представляет сложности, например, после гигиенических процедур.
При обнаружении изменений на коже носа, в том числе недавно образовавшихся розовых или пигментированных пятен, бляшек, язв, которые на первый взгляд не имеют никакой причины, рекомендуется обратиться к онкодерматологу.
Кроме того, лечение должно быть проведено до выписки рецепта:
- Цитологическое исследование. Материал получается путем взятия мазков, отпечатков опухоли, царапин или пункционной биопсии. Диагностический тест выявляет атипичные клетки, типичные для базальноклеточной карциномы.
- Гистологическое исследование. Цель — получить кусочек опухолевой ткани.
Возможности биопсии:
- Разрез. Используется для диагностики крупных опухолей или язв носа. Используйте скальпель для расчленения клиновидной области опухоли и обеспечения обнаружения здоровых тканей.
- Эксцизия, или тотальная. Опухоль полностью удаляется в пределах видимых здоровых тканей, затем кусочек отправляется на гистологическое обследование. Однако такую биопсию можно провести, если фокус на коже носа меньше 0,5 см. Это связано с оптимальной возможностью формирования косметического шва.
Другие методы диагностики:
- Дерматоскопия — метод визуального исследования патологического очага при помощи специального микроскопа.
- СИАскопия или спектрофотометрический внутрикожный анализ — неинвазивный метод определения формы и размеров образования.
- Сканирование высокочастотным ультразвуком для исследования слоев кожи.
- Флуоресцентная контактная биомикроскопия кожи — метод ранней диагностики базальноклеточного рака, основанный на способности опухолевых клеток к флуоресценции после накопления специального вещества — фотосенсибилизатора.
Дифференциальная диагностика
Необходимо отличать базальную кожу носа от других заболеваний в зависимости от ее разнообразия:
- поверхностный — от плоской овечьей кожи, себорейного кератоза и болезни Боуэна;
- склерозирующий — от псориаза, склеродермии, склероатрофического лишайника;
- пигмент — от меланомы.
Лечебные мероприятия: лучевая терапия, облучение и т.д
После обнаружения базальноклеточной карциномы определяется онкодерматолог с оптимальным лечением. Они делают:
- Хирургический метод. Это самый качественный и наиболее эффективный метод лечения базальноклеточного рака. Операция выполняется под увеличением (с помощью специального микроскопа), что позволяет контролировать качество процедуры. Это важный аспект в лечении базальноклеточной карциномы кожи носа, так как возможно проведение пластической хирургии послеоперационного дефекта. При диагностике метастазов в лимфатических узлах — они препарируются. Кроме того, хирурги часто препарируют опухоль с помощью лазера, т.е. с помощью высокоинтенсивного узкофокусного света. Микрографическая хирургия по Мосу — это один из способов послойного удаления опухоли под микроскопическим контролем. Обладает наименьшей травмой тканей.
- Радиотерапия. Он используется как в качестве монотерапии, так и в комплексном подходе:
- для лечения 1-2 ступеней используют электронную терапию, контактную лучевую терапию или короткофокусный рентген;
- для лечения 3-4 ступеней используют электронную терапию, телегамма-терапию и комбинированную терапию.
- химиотерапия. Это необходимо в случае больших размеров опухоли и невозможности хирургического удаления опухоли (по медицинским показаниям).
- Иммунотерапия. Он используется для активации местного иммунитета. Клетки иммунной системы должны быть направлены на атипичные клетки опухоли.
- Криодеструкция — Уничтожение опухоли жидким азотом. Процедура проводится в амбулаторных условиях, редко используется.
- Фотодинамическая терапия. Под воздействием лазерного излучения опухоль разрушается.
- Местное лечение. Электрофорез проводится в области опухоли с помощью цитостатических препаратов (например, Miltex).
Базалиома — фото до и после лечения
При своевременном посещении врача базально-клеточная карцинома может быть вылечена без последствий
На снимке базально-клеточная карцинома кожи носа в первой стадии
После лазерного удаления базально-клеточной карциномы кожи носа следы операции едва заметны
Базально-клеточный карцинома является разновидностью рака кожи и не может сформироваться на другом органе
В зависимости от типа используемого лазера, 1-5 сеансов проводится для полного удаления базальноклеточной карциномы носовой кожи
Народные средства
Существует множество рецептов народной медицины для лечения злокачественных образований кожи, но перед применением их необходимо проконсультироваться с врачом.
- Чистота. Известен для лечения новых форм кожи. Часто рекомендуется свежевыжатый сок, но он очень токсичен и вызывает ожоги здоровой кожи, если руки небрежны. Настой из растения очень легко приготовить: 1 чайную ложку нарезанных листьев наливают в стакан кипятка. Затем накройте смесь крышкой и оставьте в теплом месте на 2 часа. Используйте треть стакана 3 раза в день. Сделать настой категорически невозможно за несколько дней вперед, лучший вариант — ежедневный свежий напиток.
- лопуховый сок. Он наносится локально, т.е. непосредственно на опухоль. Это лечение может быть особенно эффективным при поверхностном раке. Для приготовления мази из растения необходимо взять 100 г измельченных корней и кипятить их в большом количестве воды. Затем их охлаждают, перемалывают и смешивают с 100 г оливкового масла. Полученная смесь готовится на небольшом огне. После утолщения мазь охлаждают и наносят на кожу носа. Хранить в холодильнике.
- соль. Он эффективен при лечении базальноклеточной карциномы кожи носа. Необходимо приготовить 8% водный раствор соли (80 г соли, смешанной в 920 г воды). Впитайте марлю в раствор и нанесите ее на опухоль один раз перед сном. Убирайся утром.
- Плантайн. Мелко порежьте чистые листья подорожника, заверните в 1 слой стерильной марли и нанесите на базаллиому на 30 минут. Лечение проводится ежедневно в течение 3 недель.
Осложнения после лечения и прогноз
Некоторые последствия допустимы после хирургического лечения базальноклеточной карциномы:
- кровотечение;
- инфекция раны;
- некроз краев раны (требует иссечения);
- контактный дерматит.
Если опухоль обнаружена на ранней стадии, заживление может достигать 100%, в 3-4 стадиях пятилетняя выживаемость составляет 25%.
Профилактические мероприятия
Наиболее важные меры были направлены на предотвращение развития базальноклеточной карциномы кожи носа:
- Защита кожи от длительного воздействия ультрафиолетового излучения:
- Профилактика гиперкератоза у пожилых людей путем нанесения питательного и увлажняющего крема на сухую кожу.
- Хирургическое лечение длительных хронических воспалительных кожных заболеваний, таких как свищи и язвы.
- Предотвращение рубцевания.
- Соблюдение правил безопасности при работе с опасными веществами;
- Своевременное медицинское лечение предраковых состояний.
Наблюдение за кожей и соблюдение элементарных защитных норм помогает предотвратить такое опасное заболевание, как базальноклеточная карцинома носа. Но даже если это и происходит, своевременное направление к специалисту имеет решающее значение.
- Алёна Климова
- Давление
Новообразования кожи
Неоплазмы кожи — доброкачественные или злокачественные опухолевые поражения кожи в результате патологической пролиферации тканевых клеток. К доброкачественным опухолям относятся бородавки, кроты, папилломы, липомы, ангиомы, аденомы и др. Злокачественные опухоли включают меланомы, саркомы, эпителиомы. Раковые опухоли кожи: лейкоплакия, кожный рог, старческая кератома и т.д. образуют особую группу. Большинство опухолей кожи следует удалять, так как существует высокая вероятность того, что они будут злокачественными в случае травмы или инсоляции.
Неоплазмы кожи — патологический дермальный рост, увеличивающий размер или количество клеток; патологически измененные клетки кожи образуются в ограниченную опухоль.
Количество новых клеток в здоровом теле пропорционально количеству мертвых клеток, но под влиянием неблагоприятных факторов начинается неконтролируемая пролиферация клеток, клетки делятся до созревания, в результате чего — они не могут выполнять свои первоначальные функции.
При злокачественных новообразованиях кожи иногда очень трудно отличить, из какого слоя дермы возникла опухоль.
Факторы, способные вызвать процесс неконтролируемого деления клеток, достаточно многочисленны, но наиболее важным предрасполагающим фактором для новообразований кожи являются частые поражения кожи, в результате которых клетки вынуждены довольно активно регенерировать и в конечном итоге терять контроль над делением.
Все виды облучения, включая рентгеновские лучи и солнечный свет, провоцируют новообразования кожи.
Наследственная предрасположенность и светлый цвет кожи с обилием родинок в сочетании с другими факторами риска почти всегда приводят к доброкачественным новообразованиям кожи, которые впоследствии становятся злокачественными и могут превратиться в рак.
https://www.youtube.com/watch?v=K-tRihhHERY
Несмотря на то, что доброкачественные новообразования кожи не наносят прямого вреда жизни пациента, благодаря своим огромным размерам они могут нарушить нормальное функционирование различных органов, сжимая нервные окончания — вызывать боль — и сжимая кровеносные сосуды — нарушать кровообращение в определенной области тела.
Постоянный контакт с агрессивными веществами, кожные инфекции бактериальной и вирусной природы, а также хронические кожные заболевания, такие как экзема, увеличивают вероятность появления новых кожных образований.
Кожаные новообразования в результате метастазов раковых клеток из других органов и кожные новообразования у лиц, не относящихся к группе риска, диагностируются редко.
Все новообразования кожи делятся на три группы: доброкачественные новообразования кожи, предраковые кожные заболевания и злокачественные опухоли.
Неоплазмы кожи
Клетки доброкачественных новообразований кожи могут быть дифференцированы, несмотря на потерю контроля над делением, и они в большей степени сохраняют свои первоначальные функции. Такие опухоли растут медленно, давят на соседние ткани, но никогда не проникают в них.
Липома — новое образование кожи из жирового слоя, атерома — эпителиальная киста, которая в отличие от липомы часто злокачественна при липосаркоме.
Папилломы и бородавки — вирусной природы и выглядят как новое образование кожи в виде выпуклостей или наростов на стебле. Последние часто травмированы, злокачественны и превращаются в рак кожи и других органов. Опасным предраковым заболеванием является гигантская кондилома Бушке-Левенштейна, вызываемая ВПЧ, как и обычные кондиломы, но характеризующаяся быстрым ростом, гигантскими размерами и секрецией экссудата с неприятным запахом. В отличие от обычных презервативов, он имеет прогрессирующее течение, имеет тенденцию прорастания в соседние ткани и рецидивы даже после полного расчленения пораженного участка, очень быстро превращаясь в плоскоклеточный рак кожи.
Дерматофиброма — доброкачественное новое образование кожи и соединительной ткани; патогенез этой опухоли неизвестен, но существует связь между гистогенетическими прекапиллярными изменениями и развитием дерматофибромы.
Диагностика у молодых и зрелых женщин характеризуется медленным ростом и легкими субъективными ощущениями; в отдельных случаях это новообразование кожи начинает развиваться спонтанно, а в еще более редких случаях — злокачественно. Похоже на глубоко растворимую опухоль; на поверхности появляется лишь небольшая часть кожного новообразования в виде полусферы; поверхность опухоли гладкая, реже искаженная или гиперкератотическая. Локализация опухоли явно не предпочтительна, но чаще встречается в нижних конечностях; цвет опухоли варьируется от светло-серого до коричневого и сине-черного. Размер опухоли небольшой, от 0,3 до 3 см в диаметре; ее следует отличать от кожных новообразований, таких как пигментные невусы, базалиомы и дерматофибросаркомы.
Роды и невусы — ограниченные гиперпигментированные участки кожи из-за неравномерного накопления меланоцитов, которые в основном являются приобретенными кожными новообразованиями в результате чрезмерного воздействия солнца.
Около половины злокачественных меланом развиваются из меланоцитов от кротов и родимых пятен. Поэтому, если количество кротов и их размеры увеличиваются, если интенсивность окрашивания увеличивается, необходимо обратиться к онкодерматологу или дерматологу.
Пигментная эродермия, в патогенезе которой является гиперчувствительность кожи к различной лучевой энергии, врожденное заболевание, вследствие травм в ферментной системе дерма теряет свои регенеративные свойства. Подозревать эту патологию можно из-за большого количества веснушек у детей в первый год жизни на участках кожи, наиболее часто подвергающихся воздействию солнечных лучей. Веснушки быстро превращаются в бородавки. Стационарное наблюдение за детьми с генетической предрасположенностью и постоянная защита кожи от солнечного света снижает вероятность развития рака кожи. В случае таких новообразований кожи, как пигментированная ксеродермия, прогноз неблагоприятный, так как почти во всех случаях развивается клеточный и плоскоклеточный рак. Смертность в возрастной группе до 20 лет очень высока.
Боуэновская болезнь или внутриэпидермальный рак клинически проявляется в виде пятнистых узловых новообразований кожи в виде папул и бляшек, сливающихся на больших площадях, покрытых папилломатозными наростами.
Заболеваемость высока у зрелых и пожилых людей обоих полов.
Предрасполагающими факторами являются бородавки, вызываемые вирусом папилломы человека; из-за выраженного полиморфизма клеток этого новообразования кожи болезнь Боуэна заканчивается недифференцированным раком с развитием метастазов в других органах и тканях.
Болезнь Кейра встречается у пожилых людей; клинически это кожное новообразование выглядит как ярко-красный бархатистый узел на половых органах; течение болезни длительное, со временем узел может развиваться и покрываться папилломатозными наростами. Такие новообразования кожи, как правило, безболезненны, но из-за их локализации они часто травмируются, что приводит к кровотечениям и боли. В отличие от болезни Боуэна, эти новообразования кожи редко бывают доброкачественными и злокачественными.
https://www.youtube.com/watch?v=9R8tIqtxOPM
Старая кератома — это новообразование кожи из эпителиальных слоев, встречающееся у пожилых людей.
Первоначальные проявления выглядят как ограниченные участки одиночного или множественного гиперкератоза, которые позже становятся плотными бляшками круглой формы диаметром до полутора сантиметров, и со временем покрываются плотной корочкой.
Такие новообразования кожи в основном локализованы на открытых участках, характеризуются медленным ростом и в очень редких случаях являются злокачественными.
Такие новообразования кожи, как кожный рог, встречаются у пожилых людей и развиваются на открытых участках, в основном в местах, подверженных частым трениям и сжатию.
Первичный рог роговицы происходит в немодифицированной коже, в то время как вторичные новообразования кожи, туберкулез, волчанка и кератоз актинов предшествуют этому.
После образования опухоль взрослого человека выглядит как конусообразное роговое образование, которое во много раз длиннее основного диаметра опухоли. Она локализована на коже, губы окрашены в красный цвет, опухоль длинная, а злокачественные опухоли встречаются довольно часто.
Злокачественные опухоли кожи составляют 7-10% всех злокачественных опухолей. Лицо обоих полов затронуто, но взрослые более восприимчивы.
Доброкачественные опухоли отличаются от доброкачественных опухолей тем, что кожные клетки трудно дифференцируются на ранних стадиях заболевания, не выполняют своих функций, воздействуют на окружающие органы и ткани и могут метастазировать кровеносные и лимфатические сосуды, вызывая развитие опухолей во всем организме.
Меланома — самое злокачественное из всех новообразований кожи. Наличие врожденных и приобретенных пигментных пятен повышает риск развития меланомы, так как она возникает из мелантоцитов — пигментных клеток кожи.
Средние и пожилые женщины со светлыми волосами и голубыми глазами наиболее подвержены риску развития меланомы.
Оплодотворение на коже расположено в основном в нижних и верхних конечностях, патогенез кротов и пигментных пятен изучен не полностью, но их травмы, попытки удалить кротов и пятна с помощью агрессивных химикатов, порезы и воздействие солнечного света способствуют развитию злокачественной опухоли.
Основными симптомами, указывающими на злокачественность новых кожных образований, таких как пигментационные пятна и родимые пятна, являются изменения пигментации неба, резкое увеличение размеров, частые кровотечения и язвы. Иными словами, все неспецифические проявления родимого пятна указывают на его возрождение.
И, несмотря на свои небольшие размеры, опухоль быстро распространяется в виде спутниковых узлов и метастазов в смежные области, сначала в областные лимфатические узлы, а затем во внутренние органы.
Травматизация может привести к преждевременной реинкарнации в рак, так как даже биопсия для цитологического исследования проводится при наличии эрозий и язв, чтобы не активировать онкологический процесс.
Эпителиомы относятся ко всем новообразованиям кожи из эпителиальных клеток и диагностируются в 50-60% всех видов рака кожи. Эпителиомы возникают на участках кожи, не затронутых другими поражениями.
Первоначально существует небольшой узел с розовыми и желтыми нюансами, который растет уже много лет, но его размеры невелики — до 1-1.5 см в диаметре, поэтому он остается незамеченным. На активизацию процесса указывает наличие желтовато-серой корки, которая со временем покрывает эпителиому.
Роль вокруг новообразования кожи, состоящей из хрящевых, блестящих тюленей, является неблагоприятной диагностической особенностью. Кроме того, возникают язвы и кровотечения, опухоль быстро метастазируется в региональные лимфатические узлы и другие органы.
Саркома Капоши или ангиоретикоз более распространены у больных СПИДом, но классическая форма саркомы и новое формирование кожи у пациентов с иммунодефицитом клинически и гистологически идентичны. Мужчины более восприимчивы к этому типу злокачественной опухоли кожи; саркома Капоши в основном расположена в нижних конечностях. Сначала на этом фоне появляются фиолетовые, реже фиолетовые пятна без четкого очертания; позже на этом фоне появляются плотные, округлые узелки цианокоричневого цвета диаметром до 2 см. Узелки имеют тенденцию к слиянию и язве; у ВИЧ-инфицированных больных болезнь становится агрессивной, иногда с молниеносным поражением лимфатических узлов и метастазов по всему организму.
Несмотря на свои небольшие размеры, такие новообразования кожи крайне опасны, клетки теряют способность к кератинизироваться, и возникает выраженная клеточная атипия.
Такие раки кожи проявляют незначительные изменения, обычно опухоль размером с горошину не превышает размера горошины, но чем больше выражен атипизм и невозможность дифференцировки клеточного типа, тем неблагоприятнее прогноз для таких кожных новообразований.
Рост эндофитической опухоли приводит к прорастанию опухоли в кровеносные сосуды и к кровотечению, на кровеносных сосудах раковые клетки распределяются по всему организму и вызывают многочисленные метастазы. Обычно эти виды рака становятся смертельными через несколько лет после постановки диагноза в результате кахексии, кровотечения или аутоинтоксикации.
Самодиагностика и регулярные проверки важны для ранней диагностики. Внимание врача во время визуального осмотра позволяет диагностировать патологические состояния и новые образования кожи, а также давать указания пациенту на дальнейшее обследование.
https://www.youtube.com/watch?v=oHU9e7-AJlc
Если вы обратите внимание на свое здоровье и здоровье своих близких, вы сможете вовремя обнаружить изменения в родинках, пигментах и родимых пятнах.
И если изменения кожи происходят без объективных причин, необходимо пройти обследование у дерматолога или онкодерматолога. На основании визуального обследования, гистологических исследований и обследований общего состояния организма опухолевая природа новообразований кожи может быть подтверждена или исключена.
Специфической профилактики онкологических заболеваний не проводится, профилактические мероприятия включают удаление родинок и бородавок на ранних стадиях их появления, особенно при наличии большого количества родинок.
Лица с генетической предрасположенностью к раковым заболеваниям должны избегать воздействия солнца, быть более внимательными при выборе места работы и избегать контакта с канцерогенными веществами; исключение из пищи продуктов, которые могут вызвать рак, может значительно снизить вероятность развития рака.
Лечение новообразований кожи обычно предполагает удаление пораженного участка с частичным расчленением здоровой ткани.
Удаление лазером приводит к более низкому проценту рецидивов, так как помимо удаления раневая поверхность прижигается и предотвращается дальнейшее распространение опухолевых клеток.
Могут быть использованы электрокоагуляция и криодеструкция доброкачественных новообразований кожи, а также радиоволновой метод удаления.
Облучение и химиотерапия могут применяться при неоперабельных опухолях кожи.
Однако, если новообразование изначально злокачественное, то прогноз всегда неблагоприятный, так как метастазированная опухоль вызывает глубокие поражения внутренних органов, хотя проявления на коже могут быть незначительными.
Вероятность смерти достаточно высока, пациенты умирают от аутоинтоксикации, массового внутреннего кровотечения, полиорганной недостаточности и кахексии.
Если новообразование кожи имеет доброкачественное течение или предраковое состояние, то своевременное хирургическое вмешательство практически полностью исключает возможность рецидива и исправляет косметические дефекты.
Ринофима: как вернуть форму носа и восстановить функцию тканей
За короткое время нос увеличивается, появляются кровеносные сосуды, кожа приобретает бугристую текстуру, кожа лица становится серой на фоне бледного цвета носа (от алого красного до фиолетового или синего). По мере того, как процесс продолжается, эстетический вид носа теряется.
Расширение тканей связано с воспалительным процессом, происходящим в летаргической форме.
Ткани не только увеличиваются в размерах, но и увеличиваются в своих структурных единицах (количество сальных желез; разветвление кровеносных сосудов и сосудов, ответственных за лимфатическое движение).
В случае заболевания вблизи волосяных фолликулов и кровеносных сосудов наблюдается концентрация лимфоцитов, фибробластов, лейкоцитов, гистиоцитов и других клеток.
Классификация
Есть 2 известных классификации болезней. После первой ринофимы она делится на формы:
- Волокнистая ангиэктазия
- Актиническая форма.
- Железо (глендулярное)
- Волокнистая
Вторая классификация включает следующие типы ринофимы: Железо (глендулярное) Волокнистая 6
- Гипертрофическая форма.
- Волокнистая форма.
Формы ринофмы, согласно первой классификации
Фиброзная ангиэктомия
Носовая ткань растет равномерно, ее естественная форма сохраняется. Кожа приобретает ярко-красный цвет, в основном за счет образования новых кровеносных сосудов.
Карманы воспаления, заполненные гнойной формой на поверхности носа. После их вскрытия и высушивания наблюдается появление кровавых гнойных корочек.
При такой форме ринофимы пациент испытывает сильный зуд кожи и болезненную носовую ткань.
Актиник
Эта форма болезни более восприимчива к людям, чувствительным к солнечному свету (их кожа бледнеет, становится красной при длительном воздействии солнечного света и быстро ‘опаляет’). Носовая ткань имеет тенденцию равномерно расширяться по всей поверхности, а кровеносные сосуды на ноздрях имеют тенденцию к расширению. Кожа становится фиолетово-коричневой.
Железо (глендулярное)
Ткань образует выпуклости (по сравнению с формой клубней), в основном в области крыла и наконечника. Естественные контуры носа потеряны. Наблюдается интенсивный рост сальных желез.
При воздействии давления на гипертрофированные участки кожный жир высвобождается (часто в нем присутствует гнойная примесь и соответствующий запах).
Хрящевая ткань подвержена изменениям (возможно увеличение ее толщины, а также значительное истончение).
волокнистые
Эта форма патологии роста в основном обнажает кожу носа. Количество капилляров увеличено. Поверхность органа остается гладкой, приобретает фиолетовый оттенок.
Формы ринофмы, согласно второй классификации
Гипертроф
Эта ринофима характеризуется образованием угревых элементов на поверхности кожи носа. Они выступают над уровнем здоровой кожи и в основном расположены на поверхности крыльев.
Сальные железы также увеличиваются, такие образования характеризуются наличием длинной ноги. Поры носа имеют тенденцию расширяться и хорошо видны невооруженным глазом.
При нажатии на насыпи образуется жидкость с неприятным запахом — смесь кожного жира и гноя. Цвет носовой ткани не меняется, но кожа заметно утолщается.
15 Волокнистый
В этой ринофиме поверхность носа приобретает красно-сине-фиолетовый цвет, имеется большое количество курганов. Патологический процесс в основном затрагивает мелкие сосуды, сеть которых сильно разветвлена, стенки капилляров утолщаются, появляется несколько красных узелков. Также изменяется соединительная ткань, лежащая в глубоких слоях кожи.
Причины заболевания
Причины патологии носовой ткани тщательно не исследованы, предполагается, что ринофима развивается на фоне 2-х факторов:
- появление кожного клеща (демодекс).
- Воспалительные заболевания кожи.
Болезнь может резко увеличить скорость прогрессирования после воздействия провоцирующего фактора. Ниже можно перечислить:
- Воздействие окружающей среды (изменение температуры воздуха, влажности, длительное воздействие высоких или низких температур, загрязнение воздуха и запыленность).
- Частое употребление большого количества алкоголя (алкоголизм).
- Патологии органов ЖКТ.
- Гормональные фоновые изменения (заболевания эндокринной системы, естественные колебания уровня гормонов).
- Употребление наркотиков (химиотерапия).
- Воздействие солнечной радиации.
- Заболевания иммунной системы.
- Возрастные изменения (более восприимчивы к заболеванию у зрелых мужчин — после 40 лет).
- Дефицит витаминов.
- Стресс.
- Сосудистые заболевания.
Диагностика
Для постановки диагноза необходимо тщательно исследовать ткани и определить, какие из них увеличены (сальные железы, сосуды и мелкие капилляры, соединительная ткань, эластичные волокна). Такие исследования проводятся в лабораторных условиях.
Необходимо также подтвердить доброкачественность образований, проводится биопсия. Заражение клещами является одной из возможных причин заболевания, поэтому необходимо тщательно обследовать ссадины на наличие паразита.
Использование инструментальных методов диагностики неэффективно.
Терапия
Лечение ринофимы может состоять из нескольких методов, которые эффективны на разных стадиях заболевания.
Медикаментозная терапия
Лечение ринофимы ранней стадии возможно без хирургического вмешательства. Она направлена, главным образом, на локальное улучшение кровоснабжения носовой поверхности и восстановление функций органов желудочно-кишечного тракта.
Широко применяются местные лекарственные средства в виде мазей (природные травяные композиции) и лосьонов (с использованием борной, таниновой и резорциноловой композиций — лекарственных средств с местным противовоспалительным действием).
Когда такие препараты неэффективны или скорость прогрессирования заболевания увеличивается, рекомендуется применять гормональные мази и препараты в таблетированной форме.
Удаление ринофимы
Если на коже имеются небольшие отдельные ‘курганы’, их удаление возможно с помощью электрокоагуляции или лазерной терапии.
Пунктуальное воздействие на формирование, область раны мала, заживление происходит в короткий промежуток времени.
Лазерное лечение ринофимы предпочтительно — оно позволяет более локализованно воздействовать на нужную поверхность, окружающая ткань менее подвержена воздействию.
https://www.youtube.com/watch?v=JoJTD_iEFH8
Возможно проведение операции по восстановлению формы носа на поздних стадиях заболевания. Для этой цели можно использовать электрический скальпель, лазерный луч, дермаброз. В каждом случае метод хирургического вмешательства подбирается индивидуально.
В случае небольшого роста врач под действием анестезии проводит дермаброз — удаляет поверхностные слои кожи, стараясь сохранить ровную раневую поверхность. После этого поверхность носа заживает и кожа восстанавливается (сначала кожа тонкая и покрасневшая, но позже она приобретает нормальный вид).
В некоторых случаях показаны хирургические процедуры с гипертрофированным удалением тканей и последующим наложением швов. Такие операции улучшают форму носа, но чаще оставляют шрамы.
При сильном росте тканей необходима пластическая операция. Сначала врач проводит хирургическое удаление ринофимы на всей глубине пораженной ткани. Позже проводится коррекция формы носа и пересадка кожи. Риск появления рубцов минимален.
Осложнения
Если вовремя не обратиться к врачу, это может привести к нежелательным последствиям. Самым безобидным из них является сильный рост тканей и появление эстетического дефекта. В более тяжелых случаях возможны следующие осложнения:
- затруднение дыхания (узелки имеют тенденцию расти в пределах носовых ходов).
- Преобразование доброкачественных побегов в злокачественные.
Профилактика рецидивов риновимы
После лечения болезнь может рецидивировать в основном из-за неполного удаления роста и воспаления. Чтобы предотвратить это, необходимо принимать превентивные меры — это обязательное условие.
- Избегайте длительного воздействия солнца, холода и ветра.
- В теплое время года используйте солнцезащитный крем.
- Избегайте ванны и сауны.
- Следуйте принципам рационального питания.
- Позаботьтесь о здоровье органов пищеварения.
- Лечение акне во времени.
Отказ от употребления алкогольных напитков.
Виды новообразований на коже, лице и теле – фото и комментарии. Доброкачественные и злокачественные новообразования
Кожа — самый большой человеческий орган. Кожа защищает организм человека от воздействия окружающей среды. Эпидермис препятствует проникновению в организм микробов, микроорганизмов.
Кожаная ткань также ежедневно вступает в контакт с химическими, физическими, экологически агрессивными и другими факторами. Структура кожи состоит из трех основных слоев. Новые образования формируются на разных слоях. Поэтому причины этих образований совершенно разные.
Среди родинок, образовавшихся на коже, могут быть злокачественные опухоли, невусы и доброкачественные образования.
По статистическим данным, большинство злокачественных опухолей, появившихся на коже, являются злокачественными в виде меланом, базально-клеточных карцином и плоскоклеточных карцином.
- 2 Классификация новообразований
- 3 Доброкачественные новообразования кожи
- 4 Злокачественные новообразования
- 5 Граничные или предшествующие стадии кожи
- 6 Диагностика новообразований
- 7 Методы лечения и удаления
Определение новообразований и их виды
Кожаные новообразования обусловлены неконтролируемым делением клеток эпидермиса Большинство наростов в течение жизни не беспокоят человека и не вызывают осложнений. На коже имеются первичные и вторичные опухоли, невусы, гемангиомы.
Точные причины отростков пока неизвестны, но врачи выявили факторы, которые могут вызвать нарушение механизма деления клеток кожи. Среди наиболее распространенных — следующие:
Что такое плоская вульгарная нога и как с ней обращаться?
- Злоупотребление вредными привычками. Курение, частое употребление алкоголя и других запрещенных веществ вредно для всего человеческого организма. Токсины, попавшие в здоровую ткань вместе с табачным дымом и алкоголем, могут повлиять на способность клеток делиться и нормально функционировать. В результате на коже образуются аномальные наросты.
- Генетическая предрасположенность. Если на теле кровных родственников обнаружено несколько новообразований, ребенок всегда находится в опасности.
- Сниженное сопротивление тела . Слабый иммунитет не способен полностью контролировать и уничтожать патологические клетки, поэтому они начинают делиться неконтролируемо.
- Ультрафиолетовые лучи и излучение. Передозировка ультрафиолета или избыточные дозы облучения препятствуют нормальному функционированию здоровых клеток, вызывая их деление и рост намного быстрее.
- Хронический стресс. Нервная перегрузка и стресс оказывают негативное влияние на весь организм, ослабляя иммунитет и вызывая многие опасные заболевания, в том числе кожные.
- Недоедание. Человек, употребляющий в пищу нездоровую пищу с низким содержанием питательных веществ, витаминов и элементов, более подвержен различным заболеваниям. Новое образование кожи происходит в результате нарушения иммунитета, вызванного недостатком жизненно важных веществ.
В зависимости от этиологии выделяются следующие типы нового формирования кожи:
- Benign . Клетки этих узлов частично сохраняют свои нормальные функции. У них стабильный размер, никаких метастазов. По своей структуре такие образования напоминают здоровые ткани, так что жизнь и здоровье не находятся под угрозой. Если новообразование не увеличивается, не вызывает дискомфорта и не мешает человеку, нет необходимости в специальном лечении. Например, если новообразование постоянно травмируется или показало, что оно растет большими размерами, необходимо обратиться к дерматологу, который, скорее всего, предложит удалить его.
- Раком . Представляют собой образование, клетки которого изменились под влиянием негативных внутренних или внешних факторов и могут родиться злокачественными в любое время.
- Злокачественный . Кожное новообразование злокачественной этиологии растет агрессивно и быстро, вторгаясь в здоровые ткани и распространяя метастазы раковых клеток по всему организму. Прогноз этой патологии зависит от стадии прогрессирования. Кроме того, злокачественные опухоли имеют тенденцию к рецидиву, поэтому хирургическое удаление не гарантирует полного заживления. После образования и распространения метастазов на здоровые ткани шансы на излечение минимальны.
Наросты на коже головы
Рост волосистой части головы более благоприятен. Может быть:
- мол;
- бородавка;
- гемангиома;
- себорейный кератоз.
Тем не менее, не следует откладывать визит к врачу, если формирование, которое до сих пор не вызывало беспокойства, проявляет эти симптомы:
- боль;
- кровотечение;
- зуд;
- пилинг;
- гной.
Наросты на коже лица
Неоплазии на коже чаще всего представлены в одном виде:
- сосочек;
- бородавок;
- миль;
- кератома. Все эти опухоли доброкачественной этиологии не угрожают человеческой жизни, но могут вызвать эстетические жалобы. Поэтому косметолог посоветует вам избавиться от этой проблемы.
Наросты на коже рук
Наличие опухолей на коже рук также часто вызывает эстетические жалобы, особенно у женщин. Такие опухоли наиболее часто встречаются на этих участках тела:
- кист;
- нейрофибры;
- папилломы;
- бородавки.
Важно постоянно следить за состоянием этих бородавок и не откладывать визит к врачу, если симптомы вызывают подозрения.
Наросты на коже ног
Обычная причина роста на коже ног — ношение неудобной обуви, что приводит к плохой циркуляции в нижних конечностях. Такие наросты постоянно напоминают людям о себе с острой болью, дискомфортом и даже кровотечением. Если патология не удается устранить на ранней стадии, повышается риск развития заболеваний опорно-двигательного аппарата.