Сосуды

Кровь на ифа: что это, показания к исследованию, в т. ч. при беременности

Своевременное выявление инфекционных патологий помогает избежать развития тяжелых осложнений. Один из наиболее информативных методов диагностики – ИФА. Иммуноферментный анализ крови при беременности необходим для раннего выявления гематологических, аутоиммунных заболеваний, инфекций.

Что это такое

Кровь на ИФА: что это, показания к исследованию, в т. ч. при беременности

ИФА анализ – что это такое? Это один из методов диагностики, определяет количество и качественное содержание различных антител и антигенов в биологическом материале.

Что используют для иммуноферментного анализа крови при беременности:

Принцип действия основан на способности организма синтезировать специфические антитела в ответ на проникновение чужеродных агентов. В результате образуется комплекс антиген-антитело, который выявляют при проведении ИФА.

Когда назначают

Кровь на ИФА: что это, показания к исследованию, в т. ч. при беременности

Метод ИФА считается одним из наиболее точных методов диагностики, его достоверность – более 90%. Анализ применяют для выявления различных серьезных заболеваний и опасных состояний.

  • Какие патологии можно выявить:
  • Кровь на ИФА: что это, показания к исследованию, в т. ч. при беременности
  • Иммуноферментный анализ крови при беременности позволяет оценить риск развития некоторых патологий почек, сердца, сосудов.

Диагностику проводят для контроля уровня антител, которые могут вызвать у ребенка серьезные неврологические расстройства.

Противопоказания

Строгих противопоказаний для проведения ИФА нет. Но во время беременности часто наблюдается непрерывное изменение гормонов в крови, анализ приходится сдавать повторно несколько раз.

Имуноферментный анализ крови не назначают после переливания крови, взятия пункции и биопсии, гемолиза, оперативного вмешательства.

 Как подготовится

  1. Чтобы получить достоверные результаты диагностики, к анализу ИФА нужно подготовиться.
  2. Правила подготовки:
  3. Кровь на ИФА: что это, показания к исследованию, в т. ч. при беременности
  1. Кровь сдают только на голодный желудок. Последний прием пищи – за 12 часов до исследования.
  2. Непосредственно перед сдачей крови необходимо избегать активных и срезмерных физических нагрузок, постараться не нервничать. Обязательно нужно выспаться перед анализом.
  3. За 2 недели до диагностики необходимо прекратить прием антибактериальных и противовирусных лекарственных средств.

Если для исследования необходим мазок со слизистых половых органов, то за 48 часов до сдачи анализа необходимо отказаться от половых контактов. Последнее мочеиспускание – минимум за 2 часа до забора биоматериала.

В день сдачи иммуноферментного анализа крови при беременности нельзя принимать душ или ванну.

Как проводится

Существует несколько методов в микробиологии для ИФА – прямой, непрямой, конкурентный, метод блокирования. Но в основе любого способа лежит алгоритм, который заключается в осуществлении иммунной и ферментативной реакции.

Кровь на ИФА: что это, показания к исследованию, в т. ч. при беременности

Этапы процедуры:

  1. Для исследования применяют специальные планшеты, которые содержат 96 ячеек. Перед анализом каждую лунку обрабатывают специальным антигеном.
  2. В ячейку капают биологический материал. Антитела и антигены вступают в реакцию, образуют прочные связи.
  3. В лунки добавляют антитела иммуноглобулинов и помеченные ферментные элементы.
  4. Используют оптическую жидкость для измерения концентрации антител.
  5. Подсчитывают концентрацию антител с помощью специальной шкалы.

Непрямой метод считается более точным, поскольку в процессе изучения сыворотка проходит двойной контроль антител и антигенов.

Расшифровка результатов

  • Во время ИФА выявляют наличие в биологическом материале иммуноглобулинов 3 типов – IgA, IgG, IgM, IgE, IgD.
  • Кровь на ИФА – расшифровка:
  • Кровь на ИФА: что это, показания к исследованию, в т. ч. при беременности
  1. Иммуноглобулины типа M. Появляются в организме спустя 1-3 недели после начала болезни. Циркулируют в крови в течение 6-12 недель, затем их количество постепенно уменьшается. Наличие в крови IgM свидетельствует об остром первичном патологическом процессе, требуется срочное медикаментозное лечение.
  2. Иммуноглобулины типа G. Обнаружить их можно через 4 недели после заражения, присутствуют в организме несколько месяцев. Во время острого течения болезни титр их увеличивается на протяжении 1,5-2 месяцев. Наличие IgG свидетельствует о наличии иммунитета к патогенам, или о перенесенном недавно заболевании. Рост иммуноглобулинов этого типа свидетельствует о повторном заражении.
  3. Иммуноглобулины типа A. Появляются через 2-4 недели заражения, циркулируют в организме в течение 4 недель, по их количеству оценивают эффективность лечения. Снижение показателей свидетельствует о начале процесса выздоровления. Появление их в крови после завершения медикаментозного лечения – признак перехода болезни в хроническую стадию.
  4. Выявление иммуноглобулинов типа IgE применяют при выявлении аллергических и паразитарных патологий.
  5. Иммуноглобулины IgD в небольшом количестве присутствуют у здоровых людей. Увеличение их количества может свидетельствовать о наличии патологий соединительной ткани, бронхиальной астмы, иммунодефицитных состояний. Рост наблюдается и во время беременности.
  6. Присутствие в крови одновременно IgA и IgG – признак наличия в организме хронического патологического процесса.
  7. Наличие IgG и IgM свидетельствует об обострении хронической болезни, или о том, что первичное заражение произошло не позднее 2-3 месяцев до сдачи анализа.
  1. Кровь на ИФА: что это, показания к исследованию, в т. ч. при беременности
  2. Если ни один из иммуноглобулинов не обнаружен, это означает отсутствие иммунного ответа.
  3. Положительный результат позволяет не только выявить патологию, но и определить стадию развития и характер течения болезни.

Помимо вида антител, определяют их авидность – прочность связи антител с антигеном. Этот показатель позволяет оценить предполагаемый срок инфицирования.

Преимущества

У иммунохимических анализов много преимуществ, но есть и недостатки.

Преимущества:

  • невысокая стоимость и доступность;
  • возможность выявить заболевания на раннем этапе развития и контролировать динамику их развития;
  • минимальные сроки получения результатов.

Кровь на ИФА: что это, показания к исследованию, в т. ч. при беременности

Недостатки – нельзя выявить конкретный тип возбудителя, нередко бывают ложноположительные результаты. Ложноположительный ответ может быть при заболеваниях соединительной ткани и суставов, диабете, воспалительных болезнях сердца.

Именно у беременных нередко наблюдаются неспецифические ложноположительные результаты ИФА анализа, из-за высокой чувствительности тест-систем.

Иммуноферментный анализ крови при беременности – достоверный и быстрый метод диагностики различных заболеваний. При этом он абсолютно безопасен для матери и ребенка.

Его часто назначают беременным, но, чтобы избежать опасных патологий, делать его рекомендуют на этапе планирования зачатия.

Исследование крови на ИФА

ИФА – это современный лабораторный метод диагностики, в ходе которого исследуется кровь на содержание в ней антител и антигенов. С помощью иммуноферментативного анализа определяют их количественный и качественный состав. Кроме этого, кровь на ИФА берут для определения уровня гормонов, наличия иммунологических комплексов и других биоактивных веществ.

Чаще всего метод используют для диагностики инфекционных, аутоиммунных, гематологических и других болезней.

В чем суть анализа?

Для исследования берут кровь из вены, содержимое стекловидного тела, спинномозговую жидкость, мазки, слизь уретры и цервикального канала.

Во время беременности у женщин в случае необходимости могут взять и околоплодную жидкость.

Кровь нужно сдавать натощак, за две недели до процедуры нужно прекратить любое специфическое лечение, например, прием антибиотиков, антивирусных и противопаразитарных препаратов.

>Исследование может проводиться несколькими способами:

  • прямым,
  • непрямым,
  • конкурентным,
  • блокированием.

Когда в организм попадает возбудитель болезни, который называют антигеном, иммунные клетки начинают производить антитела, чтобы уничтожить чужеродных агентов.

Эти антитела, представляющие собой специфические белки, связываясь с антигенами, образуют иммунологические комплексы, которые называются антиген-антитело. Именно эти комплексы и исследуются во время проведения ИФА.

Для выявления антигена в образец крови добавляют антитела против него, если же нужно определить наличие антител, добавляют антиген.

В основе ИФА лежит способность иммунных клеток распознавать антигены.

Анализ состоит из иммунной реакции и ферментативной. В результате первой происходит связывание болезнетворных агентов и элементов клеток организма. Ферментативная реакция позволяет визуализировать результат иммунной.

Кровь на ИФА: что это, показания к исследованию, в т. ч. при беременности Текст-системы для ИФА-диагностики

Во время иммунной реакции происходит связывание антитела и антигена, в результате образуется иммунный комплекс. На поверхности всех клеток есть антиген. Иммунная клетка захватывает подозрительную клетку и сравнивает антиген на ее поверхности с имеющейся информацией в ее памяти.

Если описание совпадает, иммунная клетка ее отпускает, если не совпадает, она связывается с чужеродной клеткой с помощью антитела, которое находится на ее поверхности и умеет определять «свой» это или «чужой».

Так образуется иммунный комплекс, на помощь призываются другие антитела, и начинается уничтожение «врага».

Во время ферментативной реакции происходит превращение одного вещества в другое. На материал (субстрат) воздействуют ферментом, при этом для каждого конкретного субстрата есть свой фермент. Полученный продукт реакции исследуют на определение концентрации возбудителя, которая зависит от плотности окраски раствора.

Читайте также:  Показания к проведению ЭКГ и ход процедуры

Расшифровка

Исследование дает возможность выявлять иммуноглобулины A, G, M. Оно позволяет не только проводить диагностику, но и определять стадию болезни и его форму (острую или хроническую).

Эти антитела при инфицировании образуются не одновременно, а в разное время. Самыми первыми вырабатываются и накапливаются IgM – примерно на пятые сутки после начала болезни.

Их можно обнаружить в течение полутора месяцев, пока они циркулируют в крови. Затем они начинают постепенно исчезать.

IgG появляются спустя четыре недели после заражения и могут задерживаться в крови до нескольких месяцев. Их рост может говорить о повторном инфицировании.

Кровь на ИФА: что это, показания к исследованию, в т. ч. при беременности

IgA содержатся преимущественно в секретах, например, слизистой оболочки. Только около 20% находится в крови, где они циркулируют до четырех недель. Их исчезновение происходит постепенно в течение месяца.

Если IgA пошли на спад, значит, инфекционный процесс прекратился. Если они выявляются после выздоровления, это говорит о развитии хронического заболевания.

После некоторых болезней антитела сохраняются очень долго, например, после гепатита B.

На основании анализа можно сделать следующие выводы:

  1. Если в крови не обнаружены антитела IgM, IgG и IgA, это говорит об отсутствии иммунного ответа.
  2. Присутствие иммуноглобулина IgM свидетельствует об остром первичном процессе, при его обнаружении требуется усиленное лечение.
  3. Если выявлен IgG или IgG и IgA, в организме происходит хронический процесс. Положительный IgG свидетельствует о каком-либо заболевании, перенесенном человеком в прошлом.
  4. Если присутствуют антитела IgM и IgG, вероятнее всего, началось обострение хронической болезни и необходимо лечение.

Для чего назначают?

Эту методику применяют в разных медицинских отраслях. Чаще всего она используется при диагностике таких патологий:

  • инфекционные заболевания;
  • злокачественные опухоли;
  • сифилис;
  • ИППП: трихомониаз, гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазма и другие;
  • иммунодефицит;
  • аллергии;
  • эндокринные патологии;
  • аутоиммунные процессы;
  • нарушения в репродуктивной сфере;
  • оценка возможного развития некоторых заболеваний: инфаркта, инсульта, почечных патологий, болезней нервной системы.

Из инфекционных заболеваний с помощью ИФА можно диагностировать следующие:

Еще статья:Кровь на ИФА: что это, показания к исследованию, в т. ч. при беременностиНорма антител в крови

  • все вирусные гепатиты;
  • ВИЧ;
  • герпес 1-го и 2-го типов;
  • цитомегаловирусные инфекции;
  • краснуху;
  • токсоплазмоз;
  • мононуклеоз;
  • дизентерию;
  • корь;
  • сальмонеллез;
  • бруцеллез;
  • энцефалит;
  • паразитарные инфекции: описторхоз, лямблиоз, токсокароз и другие.

Преимущества и недостатки

ИФА имеет немало преимуществ перед другими лабораторными исследованиями. Среди них:

  • высокая специфичность;
  • высокая чувствительность (около 90%);
  • доступность, возможность проведения в лаборатории любого медицинского учреждения;
  • низкая стоимость наборов для диагностики;
  • удобство проведения;
  • минимальные объемы исследуемого материала;
  • быстрое получение результата;
  • длительность хранения (до одного года) ингредиентов, необходимых для анализа;
  • возможность определить классы иммуноглобулинов;
  • возможность ранней диагностики;
  • возможность определить причину и стадию заболевания;
  • возможность следить за динамикой протекания инфекционного процесса.

К недостаткам можно отнести:

  • редкие случаи ложноположительных (случается во время беременности) и ложноотрицательных результатов;
  • невозможность определить возбудителя болезни, а лишь установить иммунный ответ на него.

Заключение

ИФА широко применяется в здравоохранении ввиду быстроты анализа, высокой чувствительности, возможности исследовать большое количество образцов без особой необходимости их предварительной очистки.

Благодаря значительным преимуществам перед другими методами, без ИФА невозможно представить исследования в области биохимии, иммунологии, вирусологии, онкологии, микробиологии, клеточной физиологии.

Анализ на ифа при беременности что это

ДЕШЕВЫЕ ЛЕКАРСТВА ОТ ГЕПАТИТА ССотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только компания IMMCO поможет вам купить софосбувир и даклатасвир (а так же велпатасвир и ледипасвир) из Индии по самой выгодной цене и с индивидуальным подходом к каждому пациенту!

Современная диагностика не обходится без лабораторных высокочувствительных анализов. Раньше для установления причины заболевания и обнаружения возбудителя инфекции врачи проводили разные микроскопические многоступенчатые исследования.

Сегодня, чтобы опровергнуть или подтвердить первоначальный диагноз, надо сделать единственный тест – иммуноферментный анализ (ИФА).

Данное лабораторное исследование помогает оценить состояние здоровья человека и диагностировать гематологические, онкологические, аутоиммунные, инфекционные патологии.

Что такое иммуноферментный анализ крови

Метод иммуноферментного анализа – это современное лабораторное исследование крови на присутствие в ней антигенов, антител к возбудителям и вирусам болезни.

Метод ИФА помогает врачу выявлять этиологию заболевания, определять ее фазу, давность происхождения, уровень опасности для человека и вносить в лечение необходимые корректировки.

Чаще других при иммуноферментном анализе исследуют наличие антител групп M и G. Что они из себя представляют?

При попадании патогенного микроорганизма в кровоток, иммунная система включает защитную реакцию в виде выделения антител (иммуноглобулинов). Эти вещества связываются с клеткой и выявляют, является ли она частью организма или пришла извне.

Если система установила, что микроорганизм чужеродный, то число антител возрастает с целью борьбы с болезнетворным вирусом. Иммуноглобулины (Ig) бывают нескольких видов: одни появляются в период инфицирования, другие остаются на протяжении всей жизни, вырабатывая стойкий иммунитет.

Антитела в медицине обозначаются: A, D, E, M, G.

Методом ИФА исследуют кровь, хотя существует и другие виды иммуноферментного анализа. Как правило, они различаются типом взятой жидкости, на основании которой далее проводится изучение состава и определение наличия антигенов. При этом для исследования берется как кровь человека, так и другие жидкости:

  • содержимое стекловидного тела;
  • слизь из цервикального канала и уретры;
  • околоплодные воды;
  • мазки;
  • спинномозговая жидкость.

Показания к назначению

Иммуноферментное исследование крови помогает выявить онкомаркеры (факторы раково-эмбрионального антигена, некроза опухоли, аденомы простаты и других).

Также анализ определяет недуги щитовидной железы, исследуя гормональные включения в сыворотке крови (пролактина, прогестерона, тиреотропного гормона (ТТГ), тестостерона). ИФА помогает выявить наличие поражения организма кишечными паразитами и гельминтами.

Кроме того, исследование назначают пациентам, у которых необходимо определить наличие следующих заболеваний:

  • аллергических реакций;
  • иммунодефицита;
  • недугов вирусного происхождения (гепатит, герпес, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус);
  • венерических болезней, передающихся половым путем ЗППП (уреаплазма, сифилис, трихомонада, хламидиоз, микоплазма);
  • болезней печени;
  • нейросифилиса (инфекционное поражение ЦНС (центральной нервной системы)).

Анализ крови на ИФА часто проводится во время предоперационного комплексного обследования для определения уровня гормонов и оценки качества проводимого лечения.

Высокая точность полученных данных помогает врачу иметь представление о развернутой картине состояния здоровья.

При этом получение результатов происходит за короткий временной промежуток, что позволяет отслеживать динамику развития заболевания.

Кровь на ИФА: что это, показания к исследованию, в т. ч. при беременности

Преимущества метода

Бесспорными плюсами метода ИФА крови является высокая чувствительность, т.е. возможность определить искомое вещество, даже при малой его концентрации; и специфичность, подразумевающая безошибочность диагностики. Кроме того, исследование сыворотки крови методом ИФА имеет следующие преимущества:

  • возможность проведения процедуры во время беременности;
  • расшифровка результатов помогает выявить стадию и развитие заболевания;
  • точное определение концентрации ТТГ для установления патологии или нормы;
  • возможность проведения полноценной диагностики на раннем сроке болезни;
  • раннее обнаружение ЗППП;
  • проведение ИФА возможно даже при температурных колебаниях окружающей среды;
  • быстрый срок предоставления результата;
  • удобство и простота проведения анализа;
  • высокая чувствительность;
  • реагенты для проведения исследования могут храниться около года;
  • возможность проведения массового обследования в очагах инфекции;
  • раннее выявление паразитов;
  • отслеживание динамики прогрессирования инфекционного заболевания;
  • минимальное влияние человеческого фактора;
  • для анализа нужен небольшой объем биоматериала.

Недостатки

Главным недостатком иммуноферментного анализа крови считается то, что при проведении исследования врач заранее должен иметь предположение о природе болезни.

При диагностике инфекционных заболеваний нельзя случайно найти возбудителя и установить его иммуноферментные свойства.

Тест лишь способен указать на наличие антител в крови пациента, косвенно свидетельствующих о присутствии вредоносного микроорганизма.

Читайте также:  Сравнение Дерината и Гриппферона: что лучше и дешевле?

Кроме того, при нарушении техники выполнения или неправильной подготовке, анализ может показать ложноположительный или ложноотрицательный результат. Исследование сыворотки крови ИФА – точный, но при этом дорогой метод, поэтому к нему следует обращаться в крайних случаях. Интерпретацию результатов надо доверять лишь квалифицированному специалисту.

Подготовка

Иммуноферментный анализ необходимо проводить, придерживаясь рекомендаций врача, т.к. на результаты исследования часто влияют разные внешние факторы. Основные правила подготовки к ИФА:

  • венозную кровь надо сдавать строго натощак (в норме, последний прием пищи должен быть за 12 часов до исследования);
  • необходимо накануне проведения анализа исключить прием любых лекарственных препаратов (если пациент принимает антигистаминные (противоаллергические) средства, следует проконсультироваться с доктором о том, за сколько до начала ИФА надо их отменить);
  • нельзя перед обследованием курить и пить алкогольные напитки, т.к. это негативно повлияет на результат;
  • следует обязательно выспаться перед анализом;
  • надо исключить любые физические нагрузки, стрессовые факторы;
  • диагностика большинства гормонов женской репродуктивной системы потребует взятия крови в определенные дни менструального цикла.

Как проводится

Для проведения иммуноферментного анализа у пациента берется кровь из локтевой вены строго натощак. Больной заранее должен сообщить врачу о наличии болезней и принимаемых препаратах, чтобы результаты исследования не были искажены. Как правило, все лекарства надо прекратить пить за 16 дней до ИФА. Ощущения при проведении процедуры похожи на взятие крови во время биохимического анализа.

Материал отправляют в лабораторию, где из крови выделяют сыворотку, в которой находятся антитела. Полученный состав помещают в пробирку с антигенами. Это могут быть самые разные аллергены (молоко, шерсть, пыльца, цитрусовые), возбудители вирусных и инфекционных болезней и другие.

После получения реакции все остатки сыворотки сливают. При помощи специальных индикаторов специалисты определяют количество антител. Срок выполнения ИФА зависит от лаборатории. Как правило, результаты исследования могут предоставить в срок от двух дней до недели.

Кровь на ИФА: что это, показания к исследованию, в т. ч. при беременности

Расшифровка ИФА

Иммуноферментный анализ крови помогает определить наличие в организме антител. Существуют несколько классов иммуноглобулинов:

  1. IgM. Появляются самые первые после заражения. Наличие данных антител указывает на появление болезни в любом случае, т.к. у здорового человека этот класс отсутствует. Как правило, иммуноглобулины IgM присутствуют в крови примерно 6 недель.
  2. IgA. Антитела содержатся в большом количестве в слизистых оболочках, защищая организм от проникновения патогенных микробов. Если у пациента присутствует данный класс, необходимо интенсивнее бороться с болезнью. Ведь иммуноглобулины А возникают лишь при хроническом заболевании. Исчезновение IgA свидетельствует об уничтожении инфекции.
  3. IgG. Иммуноглобулины данного класса свидетельствуют о том, что человек либо является носителем инфекции, либо уже перенес заболевание. Данные антитела вырабатываются после IgM через месяц после заражения. Иммуноглобулины класса G могут присутствовать в организме на протяжении 5-6 лет, защищая его от рецидива заболевания, а при сифилисе такие антитела находятся пожизненно.

При проведении анализа ИФА в детском возрасте (до 1,5 лет) следует учитывать, что кровь ребенка содержит антитела IgG матери к инфекциям. Хотя это не означает, что малыш болен, скорее данный факт – норма.

Наличие класса M свидетельствует о внутриутробной или приобретенной после рождения инфекции, т.к. антитела IgM матери не способны проникать в детский организм через плаценту.

Расшифровка возможных комбинаций наличия или отсутствия антител 3 классов представлена в таблице:

Расшифровка IgA IgM IgG
Отсутствует иммунитет к инфекции
Хроническая инфекция находится в стадии обострения + + +
Присутствует постинфекционный или поствакцинальный иммунитет +
Есть хроническая инфекция +/- +/-
Острая инфекция -/+ + -/+

Расшифровку результатов ИФА должен производить квалифицированный врач. Как правило, (+) говорит о положительном исходе анализа, а (-) – об отрицательном.

Результат, который показывает отсутствие или наличие вещества, именуется качественным. Иногда его дополняет количественный, который отображает число различных веществ в организме.

Часто тест-система имеет собственные референтные (соотносимые) значения. Превышение таких показателей означает наличие патологий у пациента.

Противопоказания

Кардинальных противопоказаний для проведения иммуноферментного исследования не выявлено. Иногда при беременности, когда у пациентки наблюдается непрерывное изменение гормонов в крови, может понадобиться неоднократное проведение анализа для более достоверного результата. Диагностический метод не рекомендуется использовать после:

  • хирургических вмешательств;
  • гемолиза (разрушения эритроцитов);
  • переливания крови;
  • взятия пункции или биопсии биологического материала.

Кровь на ИФА: что это, показания к исследованию, в т. ч. при беременности

Цена иммуноферментного анализа крови

Стоимость исследования ИФА зависит от политики медицинского учреждения, вида анализа и определяемого антигена, т.к.

исходя из этих факторов, рассчитывается цена реагентных наборов и устанавливается сложность проведения исследования.

Как правило, иммуноферментный анализ крови – это общедоступная процедура, средняя стоимость метода варьируется от 300 до 2000 рублей. Примерные цены на иммуноферментный анализ крови в Москве представлены в таблице:

Определение антител Стоимость в рублях
Анти-Хламидия IgG 1000-1300
К цитомегаловирусу IgM/IgG 300-700
Антитела класса IgM к Хламидии 600
К кандиде 320-450
Антитела к трихомонаде 200-1500
К микоплазме 340-520
Антитела к хеликобактер 200-2450

Видео

Самое интересное:

Мы в соц.сетях:

Анализы при беременности кровь ифа

Иммуноферментный анализ (ИФА) — метод лабораторной диагностики, позволяющий обнаруживать специфические антитела и антигены при самых разных патологиях.

Где можно сдать анализ?

ИФА — один из самых распространенных и точных методов для выявления инфекций, передающихся половым путем, в частности ВИЧ, ВПЧ, гепатита В.

Узнать больше…

Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.

Как подготовиться?

Современная диагностика в медицине немыслима без высокочувствительных лабораторных анализов.

Прежде для установления причин тех или иных симптомов врачи были вынуждены ориентироваться на косвенные признаки болезни, а также проводить многоступенчатые микроскопические исследования в попытке обнаружить возбудителя инфекции.

Сегодня достаточно одного-единственного теста — такого как иммуноферментный анализ — чтобы подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз.

Основные понятия и принцип метода иммуноферментного анализа

Иммуноферментный анализ (ИФА) — это метод лабораторной диагностики, основанный на реакции «антиген-антитело», который позволяет выявить вещества белковой природы (в том числе ферменты, вирусы, фрагменты бактерий и другие компоненты биологических жидкостей).

Чтобы понять, как устроен иммуноферментный анализ, попробуем разобраться в сути реакции «антиген-антитело». Антиген — это чужеродная для организма молекула, как правило, белкового происхождения, которая может попасть в тело человека вместе с инфекционным агентом.

Частицы чужой крови (если она не совпадает с нашей по группе) также являются антигенами. В организме антигены способны вызывать иммунную реакцию, направленную на защиту целостности внутренней среды от чужеродных веществ.

Поэтому наше тело синтезирует особые вещества — антитела (иммуноглобулины), способные по принципу «ключ к замку» соединяться с антигенами, связывая их в иммунный комплекс (этот процесс как раз называется реакцией «антиген-антитело»).

Такие иммунные комплексы легче распознаются и уничтожаются клетками иммунитета.

Существует несколько разновидностей антител, каждая из которых вступает в действие на определенном этапе иммунного ответа. Так, первыми в ответ на проникновение антигена в организм синтезируются иммуноглобулины класса М (IgM). Содержание этих антител наиболее высоко в первые дни инфекционного процесса.

Следом за ними иммунная система выбрасывает в кровь иммуноглобулины класса G (IgG), которые помогают уничтожать антигены до полной победы над инфекцией, а также продолжают циркулировать по сосудам в дальнейшем, обеспечивая иммунитет к повторному заражению.

На этом явлении основана вакцинация: благодаря прививкам, содержащим ослабленные антигены микробов и вирусов, в нашей крови появляется большое количество IgG, которые при контакте с реальной угрозой быстро подавляют инфекцию — до того, как она нанесет вред здоровью.

Также существуют иммуноглобулины класса А (они в большом количестве содержатся в слизистых оболочках, защищая «подступы» к организму), Е (борются с паразитарными инфекциями) и другие.

В лабораторной диагностике объектами интереса чаще всего являются IgM, IgG и IgA: по их концентрации можно оценить, на какой стадии находится инфекционный процесс, а также узнать, болел ли когда-либо человек тем или иным недугом (например, краснухой или ветряной оспой).

Читайте также:  Может ли геморрой пройти сам?

Как узнать, какие именно антигены или антитела присутствуют в организме человека? Когда врач предполагает, что причиной заболевания является определенная инфекция, или желает измерить концентрацию определенного гормона, он назначает пациенту иммуноферментный анализ.

Реакцию «антиген-антитело» можно воспроизвести в лабораторных условиях: использовать уже готовые антитела или антигены, чтобы определить, есть ли в исследуемом образце соответствующее им соединение.

Для начала необходимо получить образец биологической жидкости — обычно, это сыворотка крови. Лаборатория использует пластиковые планшеты с лунками, в которых уже содержатся очищенные антигены предполагаемого возбудителя (или — антитела, в случае если задачей является поиск антигена).

Образцы вносятся в лунки, где происходит — или не происходит — образование иммунных комплексов.

Если «встреча» состоялась, особое красящее вещество вступает в ферментную реакцию с объединенной молекулой, что позволяет с помощью инструментальной оценки оптической плотности сделать выводе о результатах анализа.

ИФА бывает качественным и количественным. В первом случае подразумевается однозначный ответ: искомое вещество или найдено, или не найдено в образце. В случае с количественным анализом более сложная цепь реакций дает возможность оценить концентрацию антител в крови человека, что в сравнении с результатами предыдущих тестов даст ответ на вопрос о том, как развивается инфекционный процесс.

Это интересноПредшественником иммуноферментного анализа был радиоиммунный анализ, в котором для идентификации успешной реакции использовались меченые антитела и антигены.

Поскольку проведение такой диагностики представляло потенциальную угрозу для здоровья сотрудников лаборатории, ученые озаботились поиском безопасной альтернативы по «окраске» образцов.

Так в 1971 году был изобретен ИФА.

Преимущества метода

Бесспорные преимущества ИФА — высокая чувствительность и специфичность метода. Чувствительность — это возможность распознать искомое вещество, даже если его концентрация в образце невысока. Специфичность же подразумевает безошибочность диагностики: если результат положительный, значит, найдены именно те антитело или антиген, которые предполагались, а не какие-то другие.

  Рак лимфоузлов на шее анализ крови

ИФА во многом заменил «золотой стандарт» микробиологии — бактериологический метод диагностики, в ходе которого для идентификации возбудителя требовалось выделить его из организма, а затем в течение нескольких дней выращивать культуру на питательной среде в пробирке. Все то время, пока производился анализ, врачи были вынуждены лечить пациента «вслепую», догадываясь о происхождении микроорганизма по симптомам болезни. Определение IgM с помощью ИФА позволяет поставить точный диагноз уже в первые дни болезни.

Высокая степень технологичности проведения иммуноферментного анализа минимизирует влияние человеческого фактора, что снижает вероятность ошибки. Большинство используемых в современных лабораториях тест-систем и реактивов для ИФА выпускаются в промышленных условиях, что гарантирует точный результат.

Недостатки метода

К сожалению, для проведения ИФА нужно знать, что именно искать: методика анализа подразумевает, что врач заранее имеет предположение о природе заболевания. Поэтому нет смысла назначать такой тест в надежде случайно «угадать» диагноз.

В случае диагностики инфекционных заболеваний иммуноферментный анализ не может найти возбудителя и определить его специфичные свойства: он лишь указывает на наличие антител в крови у больного, косвенно свидетельствующих о присутствии чужеродного микроорганизма в теле человека.

ИФА — крайне точный, но не дешевый метод, поэтому обращаться к нему нужно с умом, а интерпретацией результатов должен заниматься квалифицированный врач.

Показания к назначению и выявляемые заболевания

Невозможно охватить полный список показаний к проведению ИФА. Вот наиболее распространенные цели анализа:

  1. Диагностика острых и хронических инфекционных заболеваний:
  • IgM и IgG к вирусным гепатитам А, B, C, E, а также антигенов гепатитов В и С;
  • IgG к ВИЧ;
  • Ig M и IgG к цитомегаловирусной инфекции;
  • Ig M и IgG к вирусу Эпштейна-Барр;
  • Ig M и IgG к герпетическим инфекциям;
  • Ig M и IgG к токсоплазмозу;
  • Ig M и IgG к кори, краснухе, сальмонеллезу, дизентерии, клещевому энцефалиту и другим заболеваниям;
  • IgG к паразитарным заболеваниям;
  • Ig M и IgG к инфекциям, передающимся половым путем;
  • IgG к хеликобактерной инфекции.
  • Общая оценка показателей иммунитета человека и маркёров некоторых аутоиммунных заболеваний.
  • Выявление онкологических маркёров (фактора некроза опухоли, простатспецифического антигена, раково-эмбрионального антигена и других).
  • Определение содержания гормонов в сыворотке крови (прогестерона, пролактина, тестостерона, тиреотропного гормона и других).
  • Анализируемый биоматериал и особенности его забора

    Основной биоматериал для проведения ИФА — это сыворотка крови: в лаборатории у пациента берут образец крови из вены, из которого в дальнейшем удаляют форменные элементы, затрудняющие проведение анализа. В некоторых других случаях для анализа используется спинномозговая жидкость, околоплодные воды, мазки слизистых оболочек и т.д.

    Для того чтобы избежать искажений в результатах, рекомендуется сдавать кровь натощак, а за две недели до исследования (если целью является диагностика хронических, скрыто протекающих инфекционных заболеваний) необходимо отказаться от приема антибиотиков и противовирусных препаратов.

    Сроки готовности результатов ИФА

    При наличии необходимых реактивов и хорошей организации работы лаборатории результат анализа вы получите в течение 1–2 суток после забора крови. В некоторых случаях, при необходимости получения экстренного ответа, этот срок может быть сокращен до 2–3 часов.

    Расшифровка иммуноферментного анализа

    Результатом качественного ИФА будет однозначный вердикт: искомое вещество либо найдено, либо не найдено в образце. Если же речь о количественном анализе, то концентрация может выражаться числовым значением или определенным количеством знаков «+» (от одного до нескольких).

    Анализируемые показатели

    • IgM — наличие этого класса иммуноглобулинов говорит об остром инфекционном процессе в организме. Отсутствие IgM может говорить как об отсутствии конкретного возбудителя в организме, так и о переходе инфекции в хроническую стадию.
    • IgA при отрицательном результате теста на IgM чаще всего свидетельствует о хронической или скрыто протекающей инфекции.
    • IgM и IgA (совместное присутствие) — два положительных результата говорят о разгаре острой фазы заболевания.
    • IgG говорит либо о хронизации заболевания либо о выздоровлении и выработке иммунитета к инфекционному агенту.

    Возможные результаты ИФА

    В зависимости от содержания анализа в бланке могут быть представлены данные в виде таблицы с перечислением всех антител или антигенов с пометками об отрицательной или положительной реакции, либо будет указано количественное значение результата (отрицательный, слабоположительный, положительный или резко положительный). Последний вариант определяет, сколько антител содержится в анализируемом образце.

    Еще один количественный показатель — индекс авидности антител, выраженный в процентах. Он указывает, сколько времени прошло от начала инфекционного процесса (чем выше индекс — тем больше).

    Сегодня выпускаются тысячи видов тест-систем ИФА, позволяющих обнаруживать специфические антитела и антигены при самых разных патологиях. Поэтому этот анализ используется практически во всех медицинских отраслях. Диагноз, поставленный с помощью ИФА, — это гарантия назначения адекватной терапии и эффективного лечения заболевания.

    Adblock
    detector