Стимулотон: инструкция по применению, отзывы, цена и побочные эффекты

Депрессивные расстройства стали объектом многочисленных исследований, дискуссий и споров в вопросах адекватной и полноценной терапии.

 В 80-х годах ХХ века компания Pfizer активно занялась разработкой препарата Таметралин, который мог бы препятствовать обратному захвату адреналина и норадреналина, однако, исследования не дали желаемого результата.

Побочные эффекты превосходили терапевтическую пользу и до начала 2000-х годов про препарат забыли.

Новая формула получила название сертралин и быстро зарекомендовала себя на рынке психотропных лекарственных средств.

Одним из препаратов на основе сертралина является Стимулотон, который, согласно инструкции по применению, эффективен при тяжелых депрессивных расстройствах и панических атаках.

Общая информация о медикаменте Стимулотон

Стимулотон является одним из наиболее сильных антидепрессантов нового поколения. Во многих странах мира он признан «золотым стандартом» в лечении большого депрессивного расстройства (БДР).

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Стимулотон относится к фармакологической группе антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). В международной номенклатуре известен по названию своего действующего вещества сертралина (Sertralinе). Применяется лекарственное средство в психиатрии для лечения больших депрессивных и тревожно-депрессивных расстройств у взрослых и детей.

Особенности антидепрессантов

Формы выпуска и цены на препарат, средние в России

На территории Российской Федерации препарат доступен в форме таблеток с дозировкой 50 или 100 мг сертралина. Таблетки белого цвета, двояковыпуклые, покрытые оболочкой, овальной формы, со стилизованной гравировкой «Е 271» или «Е 272» на одной стороне и с риской на другой стороне, без запаха.

Отпускается лекарство только по рецепту врача, так как обладает сильным психотропным воздействием.

Средние цены на Стимулотон в российских аптеках:

Дозировка активного вещества, мг
Количество таблеток в упаковке, шт.
Аптека
Город
Цена в рублях

50	10	ДИАЛОГ	Москва	390
50	30	Лаборатория красоты и здоровья	Москва	900
100	28	Самсон-Фарма	Санкт-Петербург	1400
100	30	Аптека 36,6	Красноярск	940
50	10	Доктор Живаго	Новосибирск	540
50	30	ГОРЗДРАВ	Томск	970
100	28	Социальная аптека	Ростов-на-Дону	1460

Состав

Основу Стимулотона составляет гидрохлорид сертралина в дозировке 50 или 100 мг. В качестве стабилизаторов и дополнительных компонентов препарат содержит:

• стеарат магния;
• гидроксипропилцелюлозу;
• крахмалгликолят натрия.

Таблетка сверху покрыта пленочной оболочкой, которая защищает ее от преждевременного разрушения под воздействием соляной кислоты желудка.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Сертралин обладает уникальными в своем классе свойствами. В отличие от других антидепрессантов, он ингибирует только захват серотонина, то есть не влияет на уровень дофамина и норадреналина, а также на биохимический обмен других катехоламинов.

Фармакологическое действие препарата заключается в избирательном угнетении серотонина в нейрональных рецепторах 5-НТ.

Такая избирательность позволила исключить токсическое и ятрогенное влияние на клетки центральной нервной системы, а также снизить риск кардиотоксического воздействия.

Препарат не проявляет активность к другим рецепторным системам ЦНС, таким как серотонинергические, мускариновые, дофаминергические, ГАМК и бензодиазепиновые рецепторы.

Механизм действия

Сертралин не вызывает повышения тревоги и страха у пациентов, а также не оказывает седативное воздействие в отличие от других психоактивных веществ. Также у пациентов, принимающих лекарственное средство, максимально низкий риск возникновения зависимости от препарата.

Максимальный концентрационный пик сертралина в плазме наступает через 4-8 часов после приема, после чего почти 98% вещества связывается с белками крови.

Затем попадая в клетки печени, под воздействием системы цитохромов поддается интенсивному пресистемному метаболизму – эффект первого прохождения.

Период полувыведения составляет в среднем 24-26 часов, экскреция осуществляется преимущественного почками. Метаболиты выводятся с мочой и калом, и лишь 0,2-0,5% в неизменном виде.

Показания и противопоказания Стимулотона

Стимулотон показан пациентам для лечения следующих расстройств:

• большой депрессивный эпизод и профилактика его развития;
• панические расстройства;
• обсессивно-компульсивные расстройства (ОКР) у детей от 6 лет;
• социально-тревожные расстройства;
  Социально-тревожные расстройства
• посттравматический стрессовый синдром.

Противопоказанием к приему лекарства является прежде всего аллергическая гиперчувствительность к его компонентам. Полностью запрещен одновременный прием ингибиторов моноамин оксигеназы необратимого действия в связи с риском развития серотонинового синдрома.

Абсолютным противопоказанием является беременность и весь период лактации. При лечении постродовой депрессии необходимо полностью прекратить кормление грудью.

Также препарат противопоказан детям до 6 лет, так как нет достоверных исследований, подтверждающих безопасность для детей младшего возраста.

Мелипрамин — инструкция по применению, отзывы и аналоги

Инструкция по применению препарата Стимулотон

Начинать лечение БДР необходимо с дозы 50 мг 1 раз в сутки. В случаях, если в течение недели нет адекватной реакции на терапию, необходимо приступить к титрованию дозировки. В неделю можно повышать дозу не больше, чем на 50 мг. Максимальная суточная доза составляет 200 мг/сутки.

Для детей от 6 до 12 лет стартовая доза составляет половину взрослой – 25 мг/сутки. Через неделю при отсутствии побочной симптоматики можно повысить ее до 50 мг/сутки.

Пациентам пожилого возраста необходимо осуществлять прием при постоянном контроле уровня электролитов, чтобы не допустить развития гипонатриемии.

Нарушение функции печени и почек является поводом для снижения начальной дозировки. При этом необходимо контролировать уровень печеночных показателей и скорость клубочковой фильтрации.

Необходимо избегать резкого прекращения приема Стимулотона ввиду развития синдрома «отмены». Данное патологическое состояние не только возвращает симптомы, которые были до начала лечения, но и значительно их усиливает.

Чтобы избежать этого, на протяжении двух недель необходимо постепенно снижать дозировку.

Если же после прекращения лечения симптомы БДР и ОКР сохранились, рекомендовано вернуть пациента на поддерживающую терапию с контролем состояния 1 раз в неделю.

Возможные побочные действия Стимулотона и передозировка

Среди побочных эффектов Стимулотона наиболее часто встречаются диспепсические расстройства – тошнота и рвота. У мужчин на фоне лечения в 15% случаев развивается половая дисфункция. Оба эффекта дозозависимы и легко устраняются при правильном титровании.

В клинических исследованиях было установлено, что риск развития побочных действий возрастает у пожилых пациентов. Очевидно, это связано с нейродегенеративными процессами в органах центральной нервной системы и метаболическими нарушениями в печени и почках.

Сравнительно редко возможно развитие следующих состояний:

• инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
• лимфаденопатия;
  Лимфаденопатия
• тромбоцитопения;
• сахарный диабет;
• гипогликемия;
• нарушение ритма сердца;
• инфаркт миокарда.

Среди побочной симптоматики важно учитывать психическое состояние пациента, особенно на ранних этапах терапии. Чаще всего пациенты жалуются на головокружение, головные боли, звон в ушах, сонливость и обморочные состояния. Также возможно появление субъективного дискомфорта в области сердца в виде повышенного сердцебиения.

Аналоги медикамента Стимулотон

Группа антидепрессантов включает в себя большое число лекарственных средств. Однако рассматривая аналоги Стимулотона, следует учитывать их эффективность и безопасность, а также ценовую категорию медикаментов.

Структурные заменители

Препараты на основе сертралина представлены как оригинальными медикаментами компании Pfizer, так и дженериками. Их фармакодинамика и фармакокинетика не отличается друг от друга.

Разница между дженериком и оригинальной формулой заключается в количестве пройденных клинических исследований, что в конечном итоге сказывает на цене.

Так, препарат Золофт (Пфайзер, США) стоит от 500 рублей за упаковку, а Торин (Верофарм, Россия) – от 250 рублей.

Аналогичные средства по механизму действия

Пароксетин ингибирует обратный захват серотонина, однако, уступает ему в фармакокинетических свойствах. Для последнего характерна более низкая связывающая способность, поэтому значительная часть препарата будет выводиться из организма в неизменном состоянии.

Также препарат сильнее разрушается в печени, что создает нелинейную пропорции между введенной и эффективной дозой, поэтому титрование следует проводить с особой осторожностью. Цена на препараты Пароксетина составляет от 900 до 1500 рублей.

Эсциталопрам в отличие от двух других представителей ИОЗС является наименее изученным.

Считается, что он также воздействует на 5-НТ серотониновые рецепторы, без влияния на другие нейрорецепторные системы.

Лекарство активно метаболизируется в печени, его метаболиты и обеспечивают терапевтическое действие. Однако высокая концентрация активного вещества значительно увеличивает период полувыведения (в среднем до 30 часов), что необходимо учесть при формировании порядка приема.

Для Эсциталопрама характерно влияние на электрическую активность сердца, что следует учитывать при его назначении лицам после перенесенного инфаркта миокарда и страдающим нарушениями сердечного ритма. При этом Эсциталопрам является самым дешевым представителем СИОЗС, его цена составляет от 400 до 800 рублей.

Отзывы о приеме

При выборе эффективного средства пациенты ориентируются на отзывы других больных, а также врачей, которые занимаются проблематикой депрессивных и обсессивно-компульсивных расстройств.

Врачей

Кравцов Г. М., врач-психиатр высшей категории: «Пациенты с депрессией являются особенной группой больных. Их лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию и фармакотерапию. Для последней я рекомендую препарат на основе сертралина – Стимулотон.

Он хорошо переносится больными, его удобно и безопасно титровать. Наиболее частой жалобой пациентов является головокружение с тошнотой, однако через неделю после начала приема они исчезают».
Чернышенко Н.М., детский невролог: «Среди депрессантов хочу выделить Стимулотон.

Назначаю его при депрессиях, обсессивно-компульсивных расстройствах, панических атаках. Таких стандартных для антидепрессантов побочных реакций, как набор веса или зависимость, Стимулотон не вызывает. Стойкий эффект достигается уже через 2 недели приема.

Из плюсов также хочу отметить удобство применения, так как пьется лекарство 1 раз в сутки».

Пациентов

Кристина, 26 лет: «После рождения второго ребенка у меня возникла послеродовая депрессия. Сначала посещала психолога, однако желаемого результата это не принесло. Обратилась к врачу-психиатру, мне был назначен Стимулотон. Прежде чем идти его покупать, решила почитать отзывы других пациентов. Убедилась, что он безопасен и хорошо переносится.

Правда, на весь период лечения пришлось прекратить кормление грудью. Хотя врач говорил, что в молоке концентрация препарата будет минимальной, рисковать я не стала. В первые дни приема мучила головная боль и тошнота, после они исчезли. Первые улучшения ощутила к 3 неделе лечения. Препаратом осталась довольна, от депрессии не осталось и следа».

СИОЗС – это современное решение проблемы депрессии у самых различных возрастных групп. Стимулотон показал себя как эффективное лекарство для детей и взрослых в терапии таких состояний как БДР и ОКР. Обладая доступной ценой и высокой безопасностью, он стал одним из самых назначаемых препаратов в психиатрической практике.

Загрузка… Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Образование:

• 2009 — 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
• 2014 — 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
• 2017 — наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Инструкция по применению антидепрессанта Стимулотон

• Стимулотон — эффективный антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата серотонина, также осуществляет незначительное воздействие на захват норадреналина и допамина.
• Лекарство используют для коррекции депрессивного состояния, а также в целях профилактики возобновления эпизодов заболевания.
• Назначается при проявлении признаков депрессии, которая сопровождается апатией, заторможенностью, или же наоборот, тревожностью, агрессией, раздражительностью.
• Эффективен для лечения панических атак и расстройств панического спектра, стресса, сильных душевных потрясений, обсессивно-компульсивных расстройств, социальной фобии.

Стимулотон выпускается в таблетках, покрытых пленкой. Основное действующее вещество — сертралин, которого может содержаться 50 или 100 мг в одной таблетке в зависимости от дозировки.

Фармакологический профиль

Формула сертралина

Стимулотон — селективный ингибитор обратного захвата серотонина, не осуществляет сильного воздействия на обратный захват норадреналина и допамина.

Не повышает активность симпатического отдела вегетативной нервной системы. Не вызывает реакции организма в виде зависимости от приема лекарства, а также не подвергает изменениям психомоторную активность.

При борьбе с депрессией и ОКР увеличение веса не наблюдалось. Лечебный эффект при прохождении курса терапии медикаментом появляется не ранее второй недели. Более существенный эффект наблюдается после полутора месяцев регулярного применения медикамента. Максимальный результат отмечается примерно после 3 месяцев медикаментозного лечения.

Всасывание веществ из кишечника высокое, но происходит медленно. Полностью процесс занимает примерно от четырех с половиной до восьми с половиной часов.

Наблюдается выделение сертралина с грудным молоком, однако, нет данных о всасывании сквозь плаценту. Период выведения составляет ориентировочно 22-36 часов. Подвергается усиленному метаболизму в организме человека. Выводится равноценно с калом и мочой. Скорость выведения не зависит от возрастных рамок и половой принадлежности.

Сфера применения и противопоказания

Препарат рекомендован к назначению при:

Препарат противопоказан к применению при:

• чувствительности организма к медикаменту или отдельным его составляющим;
• болезни печени и почек (печеночная и почечная недостаточность);
• алкогольном отравлении, а также интоксикации другими препаратами;
• маниакальных состояниях;
• неврологических расстройствах (задержка в развитии);
• одновременном применении ингибиторов моноаминоксидазы, а также по прошествии двух недель после окончания курса их приема;
• вынашивании ребенка и лактации.

Использование несовершеннолетними строго запрещено, кроме терапии ОКР под строгим контролем специалиста.

Употреблять Стимулотон необходимо всего раз в сутки по одной таблетке, желательно в одно и тоже время. Таблетку следует запивать стаканом воды. Прием лекарства не обусловлен временем употребления пищи.

Принимать препарат необходимо только по предписанию лечащего врача, а так же в пределах указанной им дозировки.

Необходимой дозировкой для взрослого человека являются:

• 50 мг в день в случае депрессии или ОКР;
• 25 мг при остальных видах расстройств, среди которых социальные фобии, панические атаки, посттравматические стрессовые синдромы.

Начальные результаты ощущаются к завершению первой недели курса лечения. Более существенные изменения наблюдаются через 6 недель регулярного применения медикамента. Максимальный результат отмечается примерно после 3 месяцев непрерывного применения лекарственного средства. При ОКР наблюдается снижение выраженности симптомов.

Не рекомендуется самостоятельно прекращать употребление лекарства, а также противопоказано его нерегулярное применение. Это может привести к возобновлению симптомов и рецидиву.

Если пациент пропустил время приема лекарства, то в течение нескольких часов необходимо принять таблетку, которая не была принята в положенное время. Если прошел больший отрезок времени, то стоит пропустить прием и выпить следующую таблетку в нужное время.

Не стоит компенсировать пропущенный прием путем употребления двух таблеток за раз. Это может вызвать острую передозировку и соответствующие реакции организма.

При передозировке возможны следующие симптомы:

• тошнота;
• усталость;
• рвота;
• сонливость;
• болезненное учащенное сердцебиение (нарушение сердечного ритма);
• недомогание;
• головокружение;
• расстройство желудка;
• повышенное потоотделение.

При данных признаках необходимо непрерывно наблюдать за нормальным функционированием организма пациента. Необходимо следить за способностью человека свободно и самостоятельно дышать. Употребление сорбентов в данном конкретном случае станет результативнее, чем промывание желудка. В случае обострения выраженности симптомов необходимо срочно обратиться за помощью.

Передозировка происходила у больных при применении медикаментозного средства в дозе, превышающей рекомендуемую в два раза.

Побочные реакции

Побочные эффекты, которые чаще всего наблюдаются при приеме Стимулотона:

• проявления аллергии (отечность, затруднение дыхания, сыпь);
• сонливость;
• головная боль;
• метеоризм;
• нарушение сна;
• тревожность;
• возбужденность;
• расстройство пищеварения;
• агрессивность;
• кровотечение из носа;
• нарушение функционирования органов репродуктивной системы;
• потеря массы тела;
• нарушение потоотделения;
• судороги мышц.

При возникновении любых побочных действий необходимо немедленно обратиться к врачу.

Особые указания

В течение беременности стоит воздержаться от использования Стимулотона, ввиду нехватки достаточных сведений о безвредности использования лекарственного средства женщинами в период вынашивания ребенка.

Люди, которые имеют заболевания, относящиеся к дисфункции печени или почек, требуют тщательного внимания и перед использованием лекарства обязаны проконсультироваться с доктором. При печеночных заболеваниях обычно варьируют дозировку в сторону уменьшения или увеличивают промежуток времени между приемом доз.

При наличии заболеваний, связанных с нарушениями работы организма вследствие почечной недостаточности, возможно использование препарата в общих дозах.

Противопоказано употреблять Стимулотон с ингибиторами МАО. Это может привести не только к серьезным изменениям и нарушениям в организме, но даже к смерти пациента.

Пить алкоголь или слабоалкогольные напитки во время терапии запрещается. Это может причиной ряда серьезных последствий, включая летальный исход.

Мнение практикующих врачей и отзывы пациентов, принимавших Стимулотон курсом.

Недавно столкнулась с обострением депрессивного состояния. Наблюдалась полная апатия и никакой жажды к жизни. Обратилась к врачу, который назначил мне Стимулотон. В инструкции указано, что первый эффект нужно ждать где-то после двух недель приема.

В моем случае легкая эйфория и счастливое настроение пришли уже на первой неделе. Стала ощущать себя спокойно и уравновешено. Исчезло постоянное чувство тревоги. Медикамент почти полностью избавил меня от такого рода проблем.

Елена

Мысли о суициде, неуверенность в себе и проблемы с употреблением пищи. Эффект от употребления лекарства наступил спустя месяц. Я перестала так фанатично беспокоиться о своем физическом состоянии. Начала более спокойно ко всему относиться.

Людям страдающим различного рода расстройствами или ОКР может подойти данный препарат, однако перед этим необходимой мерой является консультация у врача.

Екатерина

Мнение специалистов

Стимулотон — достойный антидепрессант, эффект от приема которого заметен уже через пару недель. У пациентов наблюдается улучшение настроения, хотя на первых порах возможно ухудшение самочувствия, из-за широкого спектра побочных реакций.

Пить таблетку нужно один раз в день, что очень удобно в современном ритме жизни. Перед употреблением медикамента обязательно нужно проконсультироваться с невропатологом, который сможет точно определить проблему и дозировку.

Он пригоден к употреблению людьми с нарушенным функционированием печени или почек, а также людьми пожилого возраста. Препарат имеет хорошую переносимость.

Невропатолог, 12 лет стажа

Из отзывов можно выделать такие плюсы лекарства:

• не вызывает привыкания;
• эффективность;
• удобен в применении.

Минусы:

• широкий спектр побочных действий;
• длительный срок приема;
• притупление эмоций.

Стоимость и аналоги

• Алевал;
• Асентра;
• Серената;
• Сералин;
• Золофт и др.

Температура хранения медикамента не более 25°С. Беречь от детей. Срок годности 5 лет. Не использовать после срока годности, указанного на упаковке.

Отпуск из аптек по рецепту.

Читайте ещё

Таблетки Стимулотон инструкция по применению — аналоги — отзывы врачей — побочные эффекты

Стимулотон — препарат, относящийся к группе антидепрессантов, которые влияют на серотониновый обмен. Он избирательно действует на структуры центральной нервной системы, прежде всего, отвечающие за эмоциональную сферу деятельности человека. Это лекарственное средство используется для лечения нескольких психических расстройств.

Форма выпуска

Стимулотон выпускается исключительно в виде таблеток. Это торговое название препарата венгерской фирмы EGIS Pharmaceuticals PLC.

Средство относится к числу дженериков, оригинальный патент на аналогичный препарат сертралин принадлежит фирме Pfizer. Дозировка стимулотона — 50 и 100 мг действующего вещества в каждой таблетке.

В одном блистере средства, имеющего дозировку 50 мг, 10 таблеток, в блистере по 100 мг — 14 таблеток. В упаковке от одного до двух блистеров.

Состав

Основным действующим веществом препарата является сертралин. Дозировка, указанная на упаковке, соответствует концентрации сертралина в каждой таблетке. Помимо действующего вещества, каждая таблетка содержит ряд вспомогательных компонентов.

К числу вспомогательных веществ относится целлюлоза и ее соединения, соединения магния, натрия и кальция. Оболочка таблетки образована макроголом, гипромеллозой и соединениями титана. Все вспомогательные вещества имеют очень низкую концентрацию и не оказывают влияния на организм.

Фармакологическая группа

Действующее вещество стимулотона сертралин относится к числу психотропных препаратов группы антидепрессантов. Антидепрессанты — большая и достаточно разнородная группа лекарственных препаратов, способных оказывать влияние на эмоциональную сферу психики, прежде всего, улучшать настроение.

Стимулотон — это селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС). В подгруппе СИОЗС существует много различных препаратов, объединенных фармакологическими свойствами.

Стимулотон отличается от них высокой селективностью в отношении серотонина и отсутствием значимого влияния на другие моноамины головного мозга.

Этот факт определяет меньшее число противопоказаний и отличие в побочных эффектах между стимулотоном и другими СИОЗС.

Фармакологические свойства

Стимулотон является высокоселективным ингибитором захвата серотонина. Медикамент не позволяет молекулам медиатора серотонина поступать обратно в клетки из межклеточных пространств. Это увеличивает концентрацию серотонина между нейронами и его влияние на нервную систему.

Серотонин — один из медиаторов, влияющих на эмоциональную сферу человека. Снижение настроения, депрессия и тревога вызываются, прежде всего, уменьшением концентрации серотонина в структурах головного мозга.

Он практически не влияет на вегетативную нервную систему, потому имеет меньше опасных побочных эффектов.

Показания

Препарат применяется преимущественно в практике врачей-психиатров. Возможен прием в амбулаторных и стационарных условиях. Назначение стимулотона оправдано в следующих случаях:

• Единичный эпизод депрессии любой степени тяжести;
• Рекуррентное депрессивное расстройство, лечение и профилактика депрессивных эпизодов;
• Тревожно-фобическое расстройство, лечение и профилактика панических атак;
• Борьба с клинически значимыми фобиями;
• Стрессовые расстройства, вызванные травмирующим фактором (ПТСР);
• Обсессивно-компульсивное расстройство взрослых и детей;
• Лечение резистентных к терапии депрессий, в комбинации с препаратами других групп.

Противопоказания

Противопоказания к назначению стимулотона подразделяются на две группы. К первой группе относятся те состояния, при которых назначение средства абсолютно противопоказано. Препарат нельзя принимать пациентам, у которых имеется:

• Индивидуальная непереносимость компонентов медикамента;
• Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод мании;
• Единичный случай мании или гипомании любой степени выраженности;
• Печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
• Беременность или лактация.

Кроме того, абсолютно противопоказан прием стимулотона с ингибиторами моноаминоксидазы, а также со спиртными напитками и наркотическими веществами.

К числу относительных противопоказаний к назначению данного препарата относятся:

• Неврологические заболевания, включая умственную отсталость, эпилепсию, синдром Туретта;
• Анорексия;
• Возраст до 6 лет;
• Почечная недостаточность.

Пациентам, которые имеют хотя бы одно из относительных противопоказаний, следует назначать стимулотон с осторожностью и под строгим контролем.

Побочные действия

Среди частых побочных эффектов встречается снижение либидо, тремор, сухость во рту, повышенная потливость. Возможно развитие кровотечений из мелких капилляров вследствие влияния препарата на серотониновые рецепторы тромбоцитов. Кроме того, у некоторых пациентов возникает учащение сердцебиения и снижение артериального давления. Возможны аллергические реакции на компоненты препарата.

У пациентов с неврологическими заболеваниями возможно усиление симптомов, нарушение двигательной активности, судороги. У многих пациентов стимулотон вызывает сонливость. В редких случаев возможно возбуждение, агрессия, галлюцинации и бред. Описаны случаи развития серотонинового синдрома.

У некоторых пациентов стимулотон вызывает снижение аппетита и уменьшение массы тела. При лечении биполярного аффективного расстройства возможна инверсия аффекта. При резком прекращении приема препарата развивается синдром отмены.

Передозировка

Наступление симптомов передозировки возможно при превышении максимальной дозы в 200 мг в сутки.

Передозировка стимулотона может проявляться в усилении побочных эффектов или увеличении вероятности наступления наиболее редких из них.

Кроме того, в тяжелых случаях возможны сердечные аритмии, тошнота, рвота, гипотензия, нарушение сознания вплоть до комы. Специфического антидота не существует. Лечение передозировки производится в отделении интенсивной терапии.

Инструкция по применению

Рекомендуется назначать препарат с постепенного увеличения дозировки. При депрессивных расстройствах начальная дозировка 50 мг в сутки. Каждую неделю можно увеличивать дозировку в два раза. Терапевтическая доза составляет 200 мг в сутки и может быть достигнута через 4 недели приема. Препарат можно принимать утром или вечером один или два раза в день.

При обсессиях и тревоге рекомендуется начинать лечение с половинной дозы. Рекомендуемая терапевтическая доза 50 мг. При необходимости можно постепенно увеличить до максимально допустимых доз.

Во время лечения рекомендуется не садится за руль автомобиля и избегать видов деятельности, требующих концентрации внимания. Начинать терапию следует не ранее, чем через 2 недели после отмены ингибиторов моноаминооксидазы. В случае тяжелой депрессии существует риск увеличения суицидальных наклонностей пациента в самом начале лечения.

Аналоги

Помимо стимулотона, действующее вещество сертралин имеют и другие дженерики. К ним относятся:

• Асентра;
• Золофт;
• Торин;
• Адьювин;
• Мисол;
• Сералин;
• Серената.

Все перечисленные препараты имеют одинаковый механизм действия и показания к применению. Противопоказания, дозировки и инструкции по применению могут отличаться.

Отзывы людей

Татьяна К.: “Я страдала от обсессивно-компульсивного расстройство, по поводу чего и лечилась стимулотоном. Моя средняя дозировка составляла 100 мг в сутки. Пила таблетки вечером перед сном.

Заметила, что у меня быстро улучшилось качество сна, симптомы обсессивно-компульсивного уходили постепенно. Видимый эффект я получила примерно через месяц применения.

Из побочек у меня была только сухость во рту, но это прошло со временем.”

Людмила А.: “Пила стимулотон из-за длительной депрессии. Примерно через две недели после начала приема начала замечать снижение аппетита. Почитала обзоры в интернете и поняла, что виной тому препарат.

Впоследствии я совсем не чувствовала голод, могла целыми днями ничего не есть. Сначала была рада тому, что теряю в весе, а затем испугалась этого. Препарат мне отменили, перевели на другой.

Из-за этой побочки не смогла принимать стимулотон.”

Врач-психиатр: “Стимулотон — антидепрессант, который позволяет бороться с несколькими патологическими состояниями одновременно. Это очень удобно в тех случаях, когда у пациента сочетанная патология.

Например, депрессия и тревожное расстройство или фобии и обсессивно-компульсивное. Такие сочетания встречаются часто и требуют комбинации препаратов.

Стимулотон удобен тем, что он один заменяет такую комбинацию, что увеличивает приверженность пациентов лечению.”

Стимулотон

Стимулотон – синтетический препарат с выраженным антидепрессантным действием. 

Действующее вещество

Сертралин (Sertraline)

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой	1 таб.
сертралина гидрохлорид	55,95 мг
что соответствует содержанию сертралина	50 мг
Вспомогательные компоненты: магния стеарат, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), кальция гидрофосфата дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая. Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид (C.I.77891 EEC 171).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой	1 таб.
сертралина гидрохлорид	111,9 мг
что соответствует содержанию сертралина	100 мг
Вспомогательные компоненты: магния стеарат, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), кальция гидрофосфата дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая. Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид (C.I.77891 EEC 171).

Показания к применению

• депрессии различной этиологии;
• обсессивно-компульсивные расстройства у взрослых пациентов и детей старше 6 лет;
• панические расстройства;
• посттравматические стрессовые расстройства.

Противопоказания

• нестабильная эпилепсия;
• совместное применение с ингибиторами МАО, а также в течение минимум 2-х недель после отмены этих препаратов;
• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• возраст до 18 лет (исключение – лечение психических расстройств, вызванных навязчивыми состояниями);
• беременность и лактация.

С осторожностью назначают при наличии следующих заболеваний:

• органические заболевания головного мозга;
• печеночная или почечная недостаточность;
• эпилепсия;
• маниакальные состояния;
• снижение массы тела.

Инструкция по применению Стимулотон (способ и дозировка)

Дозировка и продолжительность терапевтического курса зависят от характера расстройства.

• При депрессиях и обсессивно-компульсивных расстройствах взрослым назначают по 50 мг один раз за день.
• При лечении посттравматических и панических расстройств в течение 7 дней следует принимать по 25 мг средства, после чего доза удваивается. В случае необходимости суточную дозу можно постепенно увеличить до максимальной – 200 мг за один прием.
• Выраженный антидепрессивный эффект при лечении депрессивных состояний наблюдается в течение месяца. При обсессивно-компульсивных расстройствах оказывает терапевтическое действие несколько медленнее, из-за чего для поддерживающего лечения обычно назначают минимальную дозу препарата.
• При психических расстройствах, сопровождающихся навязчивыми состояниями, подросткам 13-18 лет назначают 50 мг один раз за день, а детям в возрасте 6-12 лет – 25 мг с той же кратностью приема. Длительное поддерживающее лечение проводится в минимальной эффективной дозировке.

Побочные эффекты

Применение Стимулотон может вызывать следующие побочные действия:

• Со стороны нервной системы: бессонница, головные боли, сонливость, головокружения, повышенная утомляемость, тремор, агрессивность, депрессия, раздражительность, возбуждение, психоз, тревожность, галлюцинации, акатизия, парестезия, ажитация, гипестезия, мания, гипомания.
• Со стороны пищеварительной системы: снижение/повышение аппетита, неустойчивый стул, сухость во рту, спазмы в желудке, анорексия, метеоризм, тошнота, боли в животе, рвота, диарея, диспепсия.
• Со стороны системы кроветворения: носовые и другие кровотечения.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: учащение сердцебиения.
• Со стороны половой системы: нарушение половой функции (аноргазмия, нарушения менструального цикла, снижение потенции или либидо, задержка эякуляции), дисменорея.
• Со стороны органов чувств: различные нарушения зрения. Со стороны обмена веществ: уменьшение массы тела.
• Дерматологические реакции: повышенное потоотделение, покраснение кожи или «приливы» крови к лицу.
• Прочие эффекты: судороги, галакторея, зуд, кожная сыпь, гиперпролактинемия, двигательные нарушения.

При наличии предрасположенности к сертралину, прекращение приема препарата может спровоцировать развитие синдрома отмены.

Передозировка

Симптомы передозировки Стимулотон не выявлены. Но сочетание высоких доз с другими препаратами или этанолом может привести к тяжелым отравлениям. 

Специфического антидота не существует. Показана интенсивная поддерживающая терапия и контроль жизненных показателей.

Не рекомендуется вызывать рвоту, промывание желудка малоэффективно. Большим эффектом обладает активированный уголь. Также необходимо поддерживать проходимость дыхательных путей.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Алевал, Асентра, Депрефолт, Золофт, Серлифт.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

• Активное вещество Стимулотон проявляет выраженное антидепрессантное действие. При этом препарат не обладает седативным, стимулирующим и антихолинергическим эффектами.
• В отличие от других лекарств с идентичным действием, препарат не оказывает влияния на работу сердца, не приводит к ожирению, не вызывает зависимости, сонливости или возбуждения.
• Терапевтическое действие проявляется не сразу. Антидепрессивный эффект обычно наблюдается на 10-14 день систематического лечения препаратом, а стабильное улучшение состояния пациента можно увидеть спустя 1,5 месяца приема. Эффективен не только при лечении острых состояний, но и в периоды ремиссии, максимально продлевая их.

Особые указания

• Может вызывать манию или гипоманию, как и другие антидепрессанты. До наступления ремиссии возможны суицидальные мысли и попытки, что требует медицинского наблюдения.
• При приеме возможны эпилептические припадки, но строгой взаимосвязи с применением препарата не установлено.
• Не назначают при нестабильной эпилепсии, пациенты не имеющие припадков должны регулярно обследоваться. При появлении припадков препарат отменяют.
• В педиатрии не используется кроме случаев обсессивно-компульсивного расстройства.
• Не влияет на показатели психомоторной функции. Способность к управлению транспортными средствами определяется индивидуально.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан при беременности и лактации.

В детском возрасте

Противопоказан детям до 18 лет.

В пожилом возрасте

Коррекция дозы не требуется.

При нарушениях функции почек

Назначается с осторожностью. Дозировка не меняется.

При нарушениях функции печени

Назначается с осторожностью. Требуется уменьшить дозу препарата или увеличить интервал между приемами.

Лекарственное взаимодействие

• При одновременном применении с ингибиторами МАО наблюдаются тяжелые осложнения. в том числе серотониновый синдром, летальный исход. Поэтому данное сочетание противопоказано. Таблетки принимают через 14 дней после отмены ингибитора МАО и не менее чем через 1 день после отмены обратимого ингибитора МАО. То же касается отмены и дальнейшего приема ингибиторов.
• Имеет высокое связывание с белками плазмы, поэтому необходимо учитывать его взаимодействие с другими препаратами, связывающимися с белками, такими как диазепам, толбутамид и варфарин.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Цена в аптеках

Стоимость Стимулотон за 1 упаковку от 338 рублей.

Стимулотон 0,1 n28 табл п/плен/оболоч

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

сертралина гидрохлорид 111.9 мг что соответствует содержанию сертралина 100 мг Вспомогательные вещества: магния стеарат, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), кальция гидрофосфата дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав оболочки: макрогол 6000, титана диоксид, гипромеллоза

Фармакодинамика

Антидепрессант. Селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Оказывает слабое влияние на обратный захват норадреналина и допамина. В терапевтических дозах сертралин блокирует также захват серотонина тромбоцитами крови человека.

Не оказывает стимулирующего, седативного или антихолинергического действия. Сертралин не обладает сродством к м-холино-, серотониновым, допаминовым, гистаминовым, адрено-, GABA- и бензодиазепиновым рецепторам. При применении Стимулотона не происходит увеличения массы тела.

Препарат не вызывает психической или физической лекарственной зависимости.

Антидепрессивный эффект отмечается к концу второй недели регулярного приема препарата, тогда как максимальный эффект достигается только через 6 недель.

Фармакокинетика

Всасывание После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ медленно, но практически полностью. Cmax достигается через 4.5-8.4 ч. При приеме препарата одновременно с приемом пищи биодоступность его увеличивается на 25%, Cmax достигается быстрее.

Распределение При ежедневном однократном приеме препарата Css обычно достигается через неделю. Cвязывание с белками плазмы крови составляет 98%. Vd — более 20 л/кг. Сертралин выделяется с грудным молоком. Данных о его способности проникать через плацентарный барьер нет.

Метаболизм Сертралин подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень, подвергаясь N-деметилированию. Его основной метаболит – N-десметилсертралин менее активен, чем сертралин Выведение T1/2 составляет 22-36 ч и не зависит от возраста и пола пациентов.

Фармакокинетические исследования с введением препарата в однократной дозе выявили увеличение T1/2 и AUC сертралина у пациентов с легким циррозом печени.

Независимо от выраженности почечной недостаточности фармакокинетика сертралина при его постоянном применении не изменяется. Сертралин не выводится при гемодиализе.

Побочные действия

Аллергические реакции, кровотечения (в т.ч. носовое), сердцебиение, сухость во рту, снижение аппетита или повышение аппетита (возможно вследствие устранения депрессии).

Редко наблюдались: сонливость, утомляемость, головокружение, головная боль, тремор, бессонница, раздражительность, акатизия, снижение массы тела, анорексия, спазмы в желудке или животе, метеоризм или боли, неустойчивый стул, диарея, диспепсия, тошнота, рвота, нарушения зрения (включая нечеткость зрения), гиперемия кожи или «приливы» крови к лицу, зевота, повышенное потоотделение, дисменорея, нарушение половой функции (задержка эякуляции, снижение потенции и/или либидо, аноргазмия), гипомания, мания. Иногда – хотя причинная связь с препаратом достоверно не установлена – во время курса лечения препаратом наблюдались двигательные нарушения (экстрапирамидные симптомы и нарушения походки), судороги, нарушения менструального цикла, гиперпролактинемия, галакторея, кожная сыпь (редко мультиформная экссудативная эритема) и зуд. В большинстве случаев двигательные нарушения наблюдались у пациентов, принимающих сопутствующие нейролептические препараты, а также при наличии длительного анамнеза двигательных нарушений. В редких случаях прекращение приема препарата вызывает синдром отмены. Как и при лечении другими антидепрессантами, могут наблюдаться некоторые симптомы, в том числе парестезия, гипэстезия, депрессия, галлюцинации, возбуждение, агрессивность, ажитация, тревожность, психоз, которые трудно дифференцировать от симптомов основного заболевания.

Лабораторные показатели: в редких случаях (0,8%) отмечалось бессимптомное повышение трансаминаз (АСТ и АЛТ). Эти изменения наблюдались на протяжении первых 9 недель приема препарата и прекращались немедленно после его отмены.

Сообщалось также об обратимой гипонатриемии.

Предположительно этот феномен связан с синдромом недостаточной секреции антидиуретического гормона (АДГ), поскольку он в основном наблюдался у пожилых пациентов, одновременно получающих сопутствующие диуретики или другие препараты.

Особенности продажи

рецептурные

Показания

— депрессии различной этиологии, в т.ч. сопровождающиеся чувством тревоги (лечение и профилактика); — обсессивно-компульсивные расстройства, в т.ч. у детей старше 6 лет; — панические расстройства (с агорафобией или без);

— посттравматические стрессовые расстройства.

Противопоказания

— одновременное применение ингибиторов МАО и период 14 дней после их отмены; — нестабильная эпилепсия; — возраст до 18 лет (вследствие отсутствия достаточного клинического опыта применения), за исключением пациентов с обсессивно-компульсивными расстройствами; — беременность; — период лактации (грудное вскармливание); — повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при органических заболеваниях головного мозга (в т.ч. при задержке умственного развития), маниакальных состояниях, эпилепсии, печеночной и/или почечной недостаточности, снижении массы тела, а также детям в возрасте старше 6 лет с ОКР

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Стимулотона с ингибиторами МАО, в т.ч. с селегилином и обратимым ингибитором МАО моклобемидом, наблюдаются тяжелые осложнения. Возможно развитие серотонинового синдрома.

Отмечены несколько случаев летального исхода при сочетании других антидепрессантов и ингибиторов МАО, а также при изолированном введении ингибиторов МАО, начатом немедленно после отмены других антидепрессантов.

При сочетании избирательного блокатора обратного захвата серотонина и ингибитора МАО наблюдались гипертермия, ригидность, миоклония, вегетативная нестабильность (иногда с быстрыми изменениями функций дыхания и кровообращения), изменения психического состояния (например, спутанность сознания, раздражительность, иногда с крайней ажитацией, что могло привести к делирию или коме). Поэтому противопоказано применение Стимулотона в сочетании с ингибиторами МАО или в течение 14 дней после отмены ингибитора МАО, а также менее чем через 1 день после отмены обратимого ингибитора МАО. Аналогичны

• Купить Стимулотон 0,1 n28 табл п/плен/оболоч в Симферополе можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
• Цена на Стимулотон 0,1 n28 табл п/плен/оболоч в Симферополе – 1396.00 рублей.
• Инструкция по применению для Стимулотон 0,1 n28 табл п/плен/оболоч.

Ближайшие к вам пункты доставки в Симферополе вы можете посмотреть здесь.

Цены на Стимулотон в других городах

Стимулотон: сравнить цены, инструкция по применению, отзывы, аналоги, купить Стимулотон в Украине – YOD.ua

1 таблетка Стимулотон 50 содержит сертралина (в форме гидрохлорида) 55, 95 мг. Аддитивные компоненты: гипролоза, натрий КМК типа А, магния стеарат, МКЦ, гидроксипропилметилцеллюлоза, макрогол 6000, титана диоксид, кальция гидрофосфатадигидрат.

1 таблетка Стимулотон 100 содержит сертралина (в форме гидрохлорида) 111,9 мг. Аддитивные компоненты: гипролоза, натрий КМК типа А, магния стеарат, МКЦ, гидроксипропилметилцеллюлоза, макрогол 6000, титана диоксид, кальция гидрофосфатадигидрат.

Показания

Стимулотон назначается при:

• терапии депрессивных состояний любого генеза
• панических состояниях, которые сопровождаются агорафобией
• панических состояниях без агорафобии
• стрессовых расстройствах посттравматического генеза
• профилактике депрессивных состояний любого генеза
• обсессивно-компульсивных расстройствах (ОКР) у пациентов с 6 лет.

Противопоказания

Стимулотон не применяется при:

• получении пациентом препаратов из группы ингибиторов МАО
• показаниях у беременных
• перерыве менее 2 недель после терапии ингибиторами МАО
• гиперчувствительности к активным компонентам
• показаниях у кормящих
• эпилепсии нестабильного характера
• гиперчувствительности к аддитивным компонентам лекарственной формы
• показаниях у детей, подростков (кроме пациентов с ОКР)

Осторожность необходима при назначении таблеток Стимулотон при:

• церебральных патологиях с органическими нарушениями
• патологиях печени с ослаблением ее функций
• эпилепсии
• задержке умственного развития
• недостаточности работы почек
• маниакальных состояниях

Способ применения и дозы

Назначенная дозировка применяется 1 раз/сутки. Возможен прием как в утренние часы, так и в вечернее время. При депрессивных состояниях, ОКР у взрослых пациентов назначается по 50 мг/сутки.

Терапия панических расстройств, посттравматических состояний со стрессом должна стартовать с 25 мг/сутки. После 7 дней терапии суточная доза удваивается.

Дозировка может повышаться лечащим специалистом вплоть до 0,2 г/сутки при недостаточности терапевтического ответа и наличии нормальной переносимости сертралина.

Для терапии детей (6–12 лет) показано проводить терапию суточной дозировкой в 25 мг. Возможно повышение дозировки после недели терапии до 0,05 г/сутки.

Врачом может быть принято решение о повышении суточной дозировки по 50 мг/неделя вплоть до 0,2 г/сутки. Для геронтологических больных коррекцию доз не проводят.

При нарушениях работы печени необходима коррекция доз либо увеличение интервалов между употреблением назначенной дозировки. При патологиях почек коррекция дозировок не проводится.

Передозировка

Применение сертралинсодержащих средств в дозировках, которые значительно превышают терапевтические, не сопровождалось развитием серьезной нежелательной симптоматики. При комбинациях с этанолом, иными терапевтическими средствами возможно развитие сильной интоксикации.

Симптоматикой такого отравления может быть серотониновый синдром с появлением рвотных позывов, тошноты, сердцебиения, признаков возбуждения или угнетения ЦНС. Антидот специфического характера к сертралину не определен.

Рекомендовано поместить пациента под врачебное наблюдение, назначить поддерживающую терапию, симптоматическое лечение. При недавнем приеме таблеток проводятся мероприятия по очистке ЖКТ.

Форсированный диурез, гемоперфузия, мероприятия по переливанию крови в данном случае неэффективны.

Побочные эффекты

Применение препарата Стимулотон может сопровождаться:

• дисменореей
• психозом
• сонливостью
• снижением либидо
• усугублением депрессии
• утомляемостью
• гиперстезиями
• головокружением
• сухостью во рту
• агрессивностью
• тремором
• гиперемией кожных покровов
• метеоризмом
• парестезиями
• приливами
• рвотой
• акатизией
• бессонницей
• анорексией
• головной болью
• галлюцинациями
• дерматологическими проявлениями реакций гиперчувствительности
• гипоманиакальными состояниями
• тошнотой
• кровотечениями
• повышением аппетита
• раздражительностью
• коликами; анафилаксией
• спазмами в желудке
• расстройствами стула
• задержкой эякуляции
• зевотой
• тахикардическим приступом
• возбуждением
• снижением веса
• тревожностью
• нарушением зрения
• нарушениями менструального цикла
• повышением уровня АЛТ
• аноргазмией
• экстрапирамидными расстройствами
• диспепсическими явлениями
• гипергидрозом
• повышением уровня АСТ
• изменением походки
• гипонатриемией
• мультиформной эритемой
• манией
• гиперпролактинемией
• судорогами
• зудом кожи
• развитием синдрома отмены (при резкой остановке терапии)
• галактореей
• эпигастральной болью

Применение при беременности

Стимулотон не показан беременным по причине недостаточности данных об эффективности и безопасности сертралинсодержащих средств для этой группы пациенток. При необходимости назначения препарата женщинам детородного возраста они должны быть оповещены о важности соблюдения мер предохранения от беременности.

Условия хранения

Температура хранения таблеток Стимулотон – до 25 градусов Цельсия. Годность препарата к применению составляет 5 лет.

Смотрите другие препараты:

Золофт | Залокс | Сертралофт | Эмотон | Серлифт

Описание препарата «Стимулотон» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

Необходим препарат Стимулотон? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступно
резервирование любого лекарства:
забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на
сайте цене.
Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги
доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача.

Закажите Стимулотон сегодня в простой и удобной форме благодаря Yod.ua. Мы работаем для
вас!