Метиндол и метиндол ретард: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Фармакологическое действие

Метиндол ретард обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Механизм действия препарата связан с угнетением активности фермента циклооксигеназы и снижением синтеза простагландинов, обуславливающих появление боли, повышение температуры и увеличение тканевой проницаемости в очаге воспаления.

При суставном синдроме Метиндол ретард снижает воспаление и купирует боль в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Фармакокинетика

Абсорбция быстрая. Биодоступность при назначении внутрь обычных таблеток, драже или капсул — 90-98%, при использовании таблеток пролонгированного действия в течение 12 ч абсорбируется 90% введенной дозы. После приема внутрь ТСmах — 2 ч, Сmах — 0.69 мкг/мл.

T1/2 — 4-9 ч (показатель может варьировать в зависимости от выраженности системного метаболизма, энтерогепатической циркуляции и реабсорбции). Выводится почками на 70%, причем 30% в неизмененном виде, и ЖКТ — 30 %. Проникает в грудное молоко, при использовании матерью 200 мг препарата в день в молоке определяется от 0.5 до 2 мг. Препарат не удаляется при диализе.

• Показания
• Препарат предназначен для симптоматической терапии воспалительных заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом:
• — анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) и другие воспалительно-ревматические заболевания позвоночника;
• — подагрический артрит;
• — ревматоидный артрит;
• — болевой синдром, при заболеваниях позвоночника;
• — ревматические заболевания мягких тканей;

— болевой синдром и воспаление после травм и оперативных вмешательств (гинекологических, стоматологических и др.).

Режим дозирования

Метиндол ретард принимают внутрь, не разжевывая, во время или непосредственно после еды, запивая достаточным количеством воды или молока.

Взрослым назначают по 1 или 2 таблетки в течение суток, в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной переносимости. Не следует превышать дозу более 150 мг в сутки.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия, боль в животе, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, нарушение функции печени (повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия), изъязвление слизистой оболочки ЖКТ (в т.ч. с перфорацией и/или кровотечением).

1. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, раздражительность, чрезмерная утомляемость, сонливость, депрессия, периферическая невропатия.
2. Со стороны органов чувств: нарушение вкуса, снижение слуха, шум в ушах, диплопия, нечеткость зрительного восприятия, помутнение роговицы, конъюнктивит.
3. Со стороны сердечно-сосудистой системы: развитие (усугубление) явлений хронической сердечной недостаточности, тахиаритмия, отечный синдром, повышение АД.
4. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, протеинурия, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некроз сосочков.

Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура.

• Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм; в единичных случаях — фотосенсибилизация, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), узловатая эритема, анафилактический шок.
• Лабораторные показатели: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия.
• Прочие: асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), усиление потоотделения, апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия.
• Противопоказания к применению
• — врожденные пороки сердца (тяжелая коарктация аорты, атрезия легочной артерии, тяжелая тетрада Фалло), препарат противопоказан в период после аортокоронарного шунтирования;

— нарушения свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям);

1. — беременность, период лактации;
2. — известная гиперчувствительность к индометацину и другим компонентам препарата;
3. — указания в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу или ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты — риносинусит, крапивница, полипы слизистой носа, астма);
4. — эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка и/или 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;
5. — обострение воспалительных заболеваний кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
6. — выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
7. — выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующее заболевание почек;
8. — подтвержденная гиперкалиемия;
9. — детский и юношеский возраст (до 18 лет).
10. С осторожностью следует применять препарат при ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваниях, нарушениях кроветворения (лейкопения и анемия), застойной сердечной недостаточности, дислипидемии/гиперлипидемии, тромбоцитопении, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, артериальной гипертензии, курении, циррозе печени с портальной гипертензией, КК менее 60 мл/мин, непосредственно сразу после хирургического вмешательства; при наличии амнестических данных о развитии язвенного поражения ЖКТ, при наличии инфекции Helicobacter pylori, в пожилом возрасте, при длительном использовании НПВП, частом употреблении алкоголя, тяжелых соматических заболеваниях, сопутствующей терапии следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Также следует соблюдать осторожность при назначении Метиндола ретарда пациентам, страдающим психическими расстройствами, депрессией, паркинсонизмом, эпилепсией. Для снижения риска развития нежелательных явлений следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

• Применение при беременности и кормлении грудью
• Применение у детей
• Противопоказано детям до 18 лет.
• Передозировка
• Симптомы:

Противопоказано применять препарат Метиндол Ретард в период беременности и лактации. Проникает в грудное молоко, при использовании матерью 200 мг препарата в день в молоке определяется от 0.5 до 2 мг.

Клиническая картина передозировки препаратом Метиндол ретард характерна для индометацина и включает следующие симптомы: тошнота, рвота, сильная головная боль, головокружение, нарушения памяти и дезориентация. В более тяжелых случаях наблюдаются парестезии, онемения конечностей и судороги.

Лечение:

Лечение заключается в быстром выведение препарата из организма и применение соответствующих симптоматических средств. Индометацин нельзя вывести из организма посредством гемодиализа.

https://www.youtube.com/watch?v=7UCQeU7fZjg

Лекарственное взаимодействие

Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата и препаратов лития, что может привести к усилению их токсичности. Этанол, колхицин, ГКС и кортикотропин повышают риск развития ЖКТ кровотечений.

Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств; усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, тромболитиков (алтеплазы, стрептокиназы и урокиназы) — возникает риск развития кровотечений.

Снижает эффект диуретиков, на фоне применения калийсберегающих диуретиков возрастает риск гиперкалиемии; снижает эффективность урикозурических и гипотензивных лекарственных средств (в т.ч. бета-адреноблокаторов); усиливает побочные эффекты глюкокортикостероидов, ацетилсалициловой кислоты, эстрогенов, другие НПВП.

Циклоспорин и препараты золота повышают нефротоксичность (очевидно, за счет подавления синтеза простагландинов в почках). Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамийин повышают частоту развития гипопротромбинемий и опасность кровотечений.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию индометацина. Усиливает токсичность зидовудина (за счет ингибирования метаболизма); новорожденных повышает риск развития токсических эффектов аминогликозидов (т.к. снижает почечный клиренс и повышает концентрацию в крови).

Одновременный прием с ингибиторами обратного захвата серотонина развития ЖКТ кровотечений.

Миелотоксические лекарствееные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата. Совместное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксичных эффектов.

1. Условия отпуска из аптек
2. Условия и сроки хранения
3. Применение при нарушениях функции печени

По рецепту.Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре 15-25°С. Срок годности — 5 лет.

Противопоказано при выраженной печеночной недостаточности или активном заболевании печени. С осторожностью следует применять препарат при циррозе печени с портальной гипертензией.

• Применение при нарушениях функции почек
• Применение у пожилых пациентов
• Особые указания
• Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.
• При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
• Необходимо контролировать функцию печени, клеточный состав периферической крови.
• Для предупреждения и уменьшения диспепсических явлений следует использовать антацидные лекарственные средства.
• Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Противопоказано при выраженной почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин), при прогрессирующем заболевании почек. Применяется с осторожностью при почечной недостаточности (КК менее 60 мл/мин).Применение с осторожностью для лиц пожилого возраста.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Метиндол Ретард

Метиндол Ретард является медицинским нестероидным средством, созданным для устранения воспалительной симптоматики заболеваний. Лекарственное вещество, входящее в состав препарата, появилось в 1963-1965 году, одновременно с ибупрофеном.

В борьбе с проявлениями воспаления, сопровождающими множество болезней различного генеза, активное действие оказывает действующее вещество — индометацин в дозировке 0,075 г.

Средство выпускается в таблетированной форме. Белые пилюли имеют небольшие размеры и округлую плоско цилиндрическую форму с фаской.

Медикамент отпускается только при предъявлении врачебного рецепта.

Активное вещество — индометацин — обеспечивает противовоспалительные свойства средства, входящего в категорию нестероидных противовоспалительных препаратов.

Лекарство демонстрирует выраженное анальгезирующее и антипиретическое действие.

Препарат обладает указанными эффектами, благодаря способности индометацина подавлять активность циклооксигеназ (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) — ферментов, отвечающих за выработку тромбоксанов и простагландинов.

Последние повышают восприимчивость ноцицептивных рецепторов к медиаторам боли, а также активно участвуют в повышении температуры тела и повышении проницаемости сосудистых стенок в месте образования патологического очага.

Особенностью медикамента является пролонгированный эффект, достигающийся, благодаря постепенному всасыванию активного вещества из пищеварительного тракта. Около 90% принятой дозы абсорбируется из кишечника за 12-часовой период.

С белковыми плазменными компонентами взаимосвязи образует 90% вещества. Проходит процессы биотрансформации в печени. Через мочевыделительную систему организм покидает до 70% препарата (30% в виде неизмененного индометацина), остальная часть выводится через кишечник.

Препарат принимается для лечения признаков воспаления при ряде заболеваний. Основные показания для использования медикамента представлены:

• Ревматическим поражениям позвоночных структур (включая болезнь Бехтерева);
• Подагрическим и ревматоидным артритом;
• Ревматическими патологиями в околосуставных мягких тканях;
• Болезненностью, вызванной травмой или хирургическими манипуляциями.

Прием Метиндола Ретард производится совместно с пищей или сразу же после нее. Таблетки проглатывают целиком, запивая большим количеством жидкости (вода, молоко).

Пациентам взрослого возраста рекомендуется прием от 1 до 2 таблеток за день, в зависимости от выраженности симптомов и чувствительности организма. Следует избегать приема более 0,15 г индометацина за сутки.

Медицинскими противопоказаниями для применения препарата являются состояния представленные:

• Непереносимостью составных компонентов;
• Врожденными сердечными пороками и недавнем проведении аортокоронарного шунтирования;
• Патологиями свертываемости крови;
• Синдромом непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС в анаменезе;
• Язвенной болезнью, желудочно-кишечными кровотечениями, кишечными заболеваниями воспалительного характера;
• Серьезными нарушениями печеночных и почечных (КК ниже 30 мл/мин) функций, а также прогрессирующими заболеваниями этих органов;
• Гиперкалиемией;
• Детскими возрастными категориями (до 18 лет).

С осторожностью назначают пациентам с нарушениями кровотока на периферии и в головном мозге, нарушенным кроветворением, функциями сердца (ИБС, гипертензия и др), умеренными нарушениями в работе почек.

Также рекомендуется проявлять осторожность при назначении препарата курящим, злоупотребляющим алкоголем или использующим нестероидные противовоспалительные медикаменты в течение длительного периода пациентам, а также людям старческих возрастных групп.

Метиндол Ретард способен стать причиной развития следующих побочных явлений:

• Тошноты, рвоты, абдоминальных болей, НПВП-гастропатии, диареи, образований язв на слизистых пищеварительного тракта, анорексии, нарушений печеночных функций;
• Цефалгии, головокружений, бессонницы, раздражительности, утомляемости, депрессии;
• Изменения вкуса, снижения остроты слуха и зрения, двоения в глазах, помутнения роговицы, конъюнктивита;
• ХСН, тахикардии, отечности, гипертензии;
• Интерстициального нефрита, гемат-, протеинурии, некроза сосочков, нефротического синдрома;
• Кровотечений, анемии, тромбоцитопенической пурпуры;
• Бронхоспазма, ангионевротического отека, фотосенсибилизации, макулопапулярной сыпи, крапивницы, зуда;
• Гипергидроза, асептического менингита, аутоиммунной гемолитической анемии.

Метиндол Ретард при применении доз, превышающих рекомендованные, может стать причиной развития:

• Тошноты рвоты;
• Сильной боли в голове, головокружения, нарушений памяти, дезориентации;
• Онемения конечностей, судорог.

Использование медикамента в период вынашивания ребенка и лактации запрещено. При терапии средством необходимо прекратить кормление грудью.

• Метиндол Ретард увеличивает плазменную концентрацию литий-содержащих препаратов, дигоксина, метотрексата, повышая их токсичность.
• Вероятность кровотечений в ЖКТ возрастает при употреблении этилового спирта, колхицина, глюкокортикостероидов, кортикотропина, ингибиторов обратного захвата серотонина.
• Параллельное лечение гипогликемическими медикаментами, непрямыми антикоагулянтами, антиагрегантами, тромболитиками приводит к усилению эффекта последних.
• Снижает результативность от использования диуретиков.
• Повышает негативные эффекты от приема глюкокортикостероидных средств, эстрогенов, других НПВС.
• Увеличивает токсичное воздействие циклоспорина, золотосодержащих средств, зидовудина, аминогликозидов.
• Вероятность возникновения кровотечений возрастает при одновременной терапии цефамандолом, цефаперазоном, цефотетаном, вальпроевой кислотой.
• Прием парацетамола увеличивает риск негативного влияния на почки.
• Употребление миелотоксических медикаментов приводят к большей выраженности гематотоксических свойств.
• Антацидные медикаменты и колестирамин уменьшают всасывание вещества.

Инструкция рекомендует ограничить доступ детей к средству, а также хранить его в сухом месте с температурным режимом 15-25С. Использовать в течение 60 месяцев.

Аналогами Метиндола Ретард являются: Индометацин, Индотард и др.

Метиндол Ретард: свойства, состав, показания к применению, отзывы, аналоги

Тиминко Алена Викторовна Обновлено: 05 декабря 2018

У больных, которым был поставлен этот диагноз, проявляются болевые ощущения в период движения или же при поднятии тяжестей.

Суставы постепенно становятся менее подвижными, они могут деформироваться. В результате прогрессирования этого заболевания отмечается появление лихорадки, покраснение кожного покрова, а также опухоли.

В случае, если вдруг человек начинает жаловаться на боль в области спины, то нужно сразу же обратиться в больницу за помощью. После проведенного обследования врач назначает необходимые медикаменты, физиотерапию, ЛФК.

Среди выписанных препаратов может оказаться лекарственный препарат Метиндол Ретард. Как правильно нужно принимать этот препарат?

Инструкция по применению

В статье представлена упрощенная инструкция, которая ни в коем случае не может использоваться в качестве наглядного руководства к действию.

Фармакологические свойства

Препарат Метиндол Ретард обладает жаропонижающим, противовоспалительным, а также обезболивающим воздействием. Механизм воздействия препарата связан с угнетением активности фермента циклооксигеназы, а также снижением синтеза простагландинов.

При суставном синдроме этот препарат снимает болевые ощущения при движении и покое, а также уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Кроме того, этот препарат способствует увеличению объема движений.

Препарат выводится почками (примерно до 70%) и через желудок около 30%. Лекарство не покидает организм человека при диализе.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток белого с желтоватым оттенком цвета. В состав одной таблетки входит индометацин, а также картофельный крахмал, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, сополимер кислоты метакриловой.

Показания к приему

Препарат назначается для лечения таких заболеваний, как:

Способ приема и дозировка

Метиндол Ретард необходимо принимать внутрь, не разжевывая. Лекарство необходимо принимать во время или же сразу после приема пищи.

Взрослым следует принимать по одной или же несколько таблеток в день. Количество таблеток определяется исходя из тяжести заболевания и особенностей организма. В день ни в коем случае нельзя превышать максимально допустимую дозировку в 150 мг.

Взаимодействие лекарств

• Препарат снижает действие диуретиков. Кроме того, он также усиливает побочные эффекты ацетилсалициловой кислоты, глюкокортикостероидов, эстрогенов и т.д;
• Миелотоксические средства усиливают действие гематотоксичности лекарства. Совместное применение с парацетамолом повышает риск развития нефротоксичных эффектов;
• Циклоспорин, цефотетан, цефаперазон, пликамийин, вальроевая кислота усиливает частоту развития гиопротромбинемии, а также повышает опасность развития кровотечений.

Видео: «Подагра: с чем связано заболевание и что делать?»

Побочные проявления

В ходе приема лекарства у человека могут появиться побочные реакции в виде таких симптомов, как:

• Тошнота, боль в животе, диарея, изжога, гипербилирубинемия, рвота, запор;
• Бессонница, боль в голове, головокружение, чрезмерная утомляемость, депрессия, невропатия, сонливость, раздражительность, лихорадка, нейропатия, нарушение памяти, галлюцинации;
• Шум в ушах, конъюнктивит, помутнение роговицы, снижение слуха, нарушение вкуса, диплопия;
• Повышение давления, тахиаритмия, тахикардия, аритмия, гипотензия, стенокардия, сердечная недостаточность, которая находится в хронической форме;
• Нефрит, протеинурия, нефротический синдром, гематурия, некроз;
• Кровотечения, лейкопения, эозинофилия, пурпура, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия;
• Крапивница, кожная сыпь, зуд, бронхоспазм, синдром Лайелла, фотосенсибилизация, анафилактический шок, эритема, синдром Стивенса-Джонсона, алопеция, вертиго;
• Гиперкалиемия, глюкозурия, менингит, гинекомастия, одышка, дистресс.

Действия при передозировке

При передозировке отмечается появление таких симптомов, как головокружение, рвота, тошнота, нарушение памяти, дезориентация, судороги, парестезии, онемения конечностей.

В качестве лечения необходимо провести симптоматическое лечение, которое будет направлено на устранение имеющихся симптомов. Какого-либо специального антидота попросту не существует.

Противопоказания

Противопоказаниями к назначению этого препарата выступают такие состояния, как:

• Врожденный порок сердца, например, атрезия легочной артерии, непродолжительное время после аортокоронарного шунтирования;
• Нарушение свертываемости крови, например, гемофилия;
• Непереносимость отдельных компонентов;
• Бронхоспазм, риносинусит, астма, полипы носа;
• Обострение заболеваний желудка, например, болезнь Крона;
• Гиперкалиемия.

Кроме того, прием лекарства может быть осуществлен с повышенной осторожностью при таких нарушениях, как сахарный диабет, ишемия сердца, цирроз печени, гипертензия, застойная сердечная недостаточность, тромбоцитопения, дислипидемия, гиперлипидемия. Кроме того, этот препарат с осторожностью может быть назначен при эпилепсии, депрессии, психических расстройствах, паркинсонизме

Прием при беременности

Если женщина планирует в ближайшем времени стать матерью, то ей необходимо отказаться от приема каких-либо лекарств. Это же касается и препарата Метиндол Ретард.

https://www.youtube.com/watch?v=76DCVhwdjFM

Прием препарата противопоказан во время беременности. Связано это с тем, что входящие в состав вещества могут оказывать пагубное воздействие на плод. В результате чего в первом триместре у плода могут развиваться мутации и врожденные заболевания. В третьем же триместре препарат воздействует на тонус матки.

Во время кормления малыша грудью не разрешается принимать этот препарат. Связано это с тем, что активное вещество может выделяться с молоком матери.

В результате такого кормления ребенок становится беспокойным, отказывается от еды, плохо спит. При продолжительном приеме препарата у ребенка начинают развиваться различные заболевания почек и печени. Если требуется прием лекарства, то от грудного кормления нужно отказаться.

Особые указания

• Вождение: не рекомендуется садиться за руль после того, как вы приняли лекарство.
• Прием детьми: не допускается прием лекарства до 18 лет.
• Прием в пожилом возрасте: может потребоваться коррекция дозировки лицам старше 65 лет.
• Нарушения почек: при почечной недостаточности не допускается прием лекарства.
• Заболевания печени: если вдруг у человека также имеются заболевания печени, то прием этих таблеток недопустим.
• Видео: «Виды заболеваний позвоночника»

Срок хранения

Препарат необходимо поместить в темное помещение, в котором будет достаточно прохладно и сухо. Оптимальная температура для хранения лекарства колеблется от 15 до 25 градусов.

Кроме того, к этому месту ни в коем случае не должны иметь дети и домашние животные. При соблюдении всех условий срок годности лекарства составляет не более 5 лет.

После того, как срок годности вышел препарат следует утилизировать.

Цена в России и Украине

Цена на этот препарат складывается из целого ряда факторов, к которым относится наценка аптек, затраты на перевозку товара и т.д. Важно учитывать, что этот препарат достаточно тяжело найти в продаже.

В России за этот препарат в среднем необходимо заплатить 240-265 рублей.

На территории Украины за упаковку этого препарата в среднем нужно отдать 110-210 гривен.

Отпуск из аптеки

Для продажи этого препарата необходимо предоставить рецепт от лечащего врача.

Аналоги

У этого препарата можно выделить большое количество аналогов. В эту группу входят такие препараты, как:

Все эти препараты используются для лечения заболеваний позвоночника. Назначать те или иные препараты имеет право только врач, поэтому ни в коем случае не стоит заниматься самолечением.

Мнения пациентов о препарате

Если вы принимали этот препарат, то, пожалуйста оставьте свой отзыв в конце статьи, это может быть полезным для наших посетителей.

Как правило, мнение пациентов, впрочем, как и докторов об этом лекарстве только лишь положительное. Когда пациенты обращаются к специалисту, то просят назначить им любые обезболивающие препараты (мази или же таблетки).

Цена для них также имеет немаловажное значение, т.к. дорогие лекарства себе могут позволить далеко не все. Метиндол — это относительно недорогое лекарство, которое оказывает мощный обезболивающий эффект. Поэтому многие врачи назначают именно этот препарат.

Но стоит учитывать, что у этого препарата имеется большой список побочных проявлений, поэтому принимать его нужно с осторожностью. Лечение проводится под присмотром врача. Также регулярно нужно сдавать все необходимые анализы.

Заключение

• Метиндол Ретард — препарат группы НПВС.
• Активный компонент — индометацин.
• Назначают при спондилите, артрите, болях и воспалениях в позвоночнике.
• Не назначается беременным и детям.
• Во время лечения нужно полностью исключить алкоголь и табак.
• К лекарству не происходит привыкания.
• Если вдруг необходимо резко приостановить прием лекарства, то не стоит бояться развития синдрома «рикошета».
• Для покупки нужен рецепт от врача.

Тест! Есть ли у вас артроз?

Пройти тест

Это полезно! Проверьте здоровье коленей

Пройти тест

Видео журнал о лечении спины и суставов

Больше видео

Внимание!!! Мы регулярно добавляем интересные ролики… Обязательно найдете что-то для себя!

Вызвать врача

1. ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ
2. В каталоге 13 специалистов, которые помогут решить проблему с больной спиной и суставами, оставьте заявку и мы свяжемся с вами в ближайшее время
3. Выбрать артролога

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ

Метиндол ретард

• Аналоги по действующему веществу
• Аналоги из категории «Обезболивающие, противовоспалительные»
• Аналоги из категории «Лекарства от заболеваний опорно-двигательного аппарата»

Побочные действия Меры предосторожности Применение при беременности и кормлении Передозировка Взаимодействие Побочные действия Ограничения к применению Противопоказания Показания к применению Фармакологическое действие Характеристика Химическое название

При остром приступе подагры предпочтительны быстродействующие лекарственные формы.

Меры предосторожности

Особенно тщательное врачебное наблюдение требуется при указании в анамнезе аллергических реакций на ЛС «аспиринового» ряда, «аспириновую» триаду, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также при нарушении свертывания крови, гипербилирубинемии, тромбоцитопении, эпилепсии, паркинсонизме, депрессии, в детском и пожилом возрасте.

Риск сердечно-сосудистых осложнений. НПВС, в т.ч. и индометацин, могут вызывать повышение риска серьезных сердечно-сосудистых осложнений, в т.ч. инфаркта миокарда и инсульта, которые могут привести к летальному исходу, особенно при длительном применении.

У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями или факторами риска развития сердечно-сосудистой патологии риск особенно высок.Риск желудочно-кишечных осложнений. НПВС, в т.ч.

Пожилые пациенты имеют более высокий риск серьезных осложнений со стороны ЖКТ.При указании в анамнезе аллергических реакций на НПВС применяют только в неотложных случаях.Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.Для глазных капель: после снятия контактных линз закапывание производится через 5 мин. При наличии инфекции или угрозе ее развития одновременно назначают местное антибактериальное лечение.

Следует избегать попадания в глаза, на слизистые оболочки и открытые раны форм для накожного применения.В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.Артериальная гипертензияНПВС, в т.ч.

индометацин, могут быть причиной впервые выявленной или ухудшения течения имеющейся артериальной гипертензии, что может способствовать увеличению случаев сердечно-сосудистых осложнений.Следует использовать НПВС, в т.ч. индометацин, с осторожностью у пациентов с артериальной гипертензией. Необходим тщательный мониторинг АД в начале лечения НПВС и в течение курса терапии.Пациенты, принимающие ингибиторы АПФ, тиазидные или петлевые диуретики или блокаторы бета-адренорецепторов, могут иметь ослабленный ответ на гипотензивную терапию при использовании НПВС.Источник информацииwww.rxlist.com

Применение Метиндол ретард при беременности и кормлении

Тератогенные эффекты. Исследования тератогенности, проведенные у крыс и мышей при использовании доз 0,5; 1,0; 2,0 и 4,0 мг/кг/сут, показали, что при дозе 4 мг/кг/сут не было увеличения частоты пороков развития по сравнению с контрольной группой, за исключением запоздалой оссификации у плодов (рассматривалась как вторичная по отношению к снижению среднего веса плодов).

В других исследованиях у мышей при использовании более высоких доз (5–15 мг/кг/сут) была обнаружена токсичность и летальность для самок, повышение резорбции и пороки развития плодов. Сравнительное исследование у грызунов с использованием высоких доз ацетилсалициловой кислоты показало сходные эффекты для самок и их плодов.

Однако репродуктивные исследования у животных не всегда предсказывают эффекты у человека. Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено.Нетератогенные эффекты.

Поскольку известно неблагоприятное влияние НПВС на сердечно-сосудистую систему плода (преждевременное закрытие артериального протока), следует избегать применения при беременности (особенно на поздних сроках).

Эффекты индометацина и других ЛС этого класса на плод человека в III триместре беременности включают: внутриутробное закрытие артериального протока, недостаточность трехстворчатого клапана и легочную гипертензию; незакрытие артериального протока в постнатальном периоде, резистентное к медикаментозной коррекции; дегенеративные изменения в миокарде, тромбоцитарные нарушения, приводящие к кровотечению, внутричерепное кровотечение, почечную дисфункцию или недостаточность, поражение/порок развития почек, который может привести к почечной недостаточности, олигогидрамнион, желудочно-кишечное кровотечение или прободение, повышение риска развития некротизирующего энтероколита.В исследованиях у крыс и мышей, получавших индометацин в дозах 4 мг/кг/сут в последние 3 дня беременности, было отмечено снижение массы тела у самок и небольшое число смертей самок и плодов. Было отмечено повышение частоты нейронального некроза в промежуточном мозге у живорожденных плодов. При дозе 2,0 мг/кг/сут увеличения частоты нейронального некроза по сравнению с контрольной группой не было. Введение 0,5 или 4,0 мг/кг/сут в первые 3 дня жизни не вызывало увеличения частоты нейронального некроза.Роды и родоразрешение. В исследованиях у крыс показано, что НПВС, как и другие средства, ингибирующие синтез ПГ, повышают число случаев затрудненных родов, вызывают задержку начала родов и родоразрешения, снижение числа выживших детенышей.Категория действия на плод по FDA — С.Индометацин проникает в грудное молоко, поэтому следует прекратить грудное вскармливание на время лечения или избегать применения индометацина в период грудного вскармливания.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, сильная головная боль, головокружение, нарушение памяти, дезориентация; в тяжелых случаях — парестезия, онемение конечностей и судороги.Лечение: симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие

Снижает диуретический эффект калийсберегающих, тиазидных и петлевых диуретиков. Повышает (взаимно) риск развития побочных эффектов (в первую очередь поражений ЖКТ) других НПВС. Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата и препаратов Li+, что может привести к усилению их токсичности.

Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС; усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (алтеплаза, стрептокиназа и урокиназа) и повышает риск развития кровотечений.

На фоне применения калийсберегающих диуретиков возрастает риск гиперкалиемии; снижает эффективность урикозурических и гипотензивных ЛС (в т.ч. бета-адреноблокаторов); усиливает побочные эффекты минерало- и глюкокортикоидов, эстрогенов. Циклоспорин и препараты золота повышают нефротоксичность (за счет подавления синтеза ПГ в почках).

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота — повышают частоту развития гипопротромбинемии и опасность кровотечений. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию индометацина. Усиливает токсичность зидовудина (за счет ингибирования метаболизма), у новорожденных повышает риск развития токсических эффектов аминогликозидов (т.к.

снижает почечный клиренс и повышает концентрацию в крови). Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности.Ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина IIНПВС могут уменьшать антигипертензивное действие ингибиторов АПФ и антагонистов рецепторов ангиотензина II. Индометацин может снижать антигипертензивный эффект каптоприла и лозартана.

Эти взаимодействия должны быть рассмотрены у пациентов, принимающих НПВС одновременно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II. У некоторых пациентов с нарушенной функцией почек совместное применение НПВС и ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II может привести к дальнейшему ухудшению почечной функции, включая возможную острую почечную недостаточность, которая обычно обратима.Источник информацииwww.rxlist.com

Побочные действия Метиндол ретард

https://www.youtube.com/watch?v=9lXygVoZuMg

Системные побочные эффектыСо стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, вертиго, возбуждение, раздражительность, чрезмерная утомляемость, сонливость, депрессия, периферическая невропатия, нарушение вкуса, снижение слуха, шум в ушах, диплопия, нечеткость зрительного восприятия, помутнение роговицы, конъюнктивит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): развитие (усугубление) хронической сердечной недостаточности, тахиаритмия, отечный синдром, повышение АД, кровотечение (из ЖКТ, десневое, маточное, геморроидальное), анемия (в т.ч. аутоиммунная гемолитическая и апластическая), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура.

Со стороны органов ЖКТ: НПВС-гастропатия, тошнота, рвота, боль в животе, изжога, снижение аппетита, диарея, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия); при длительном применении в высоких дозах — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.

Прочие: гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия, фотосенсибилизация; асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), усиление потоотделения; местные реакции при ректальном применении: жжение, зуд кожи, тяжесть в аноректальной области, обострение геморроя.

При нанесении на кожу: аллергические реакции; зуд и гиперемия кожи, сыпь в месте аппликации, сухость кожи, жжение; в единичных случаях — обострение псориаза; при длительном применении — системные проявления.При закапывании в глаз: аллергические реакции; при длительном применении — помутнение роговицы, конъюнктивит, системные побочные эффекты.

Ограничения к применению

Для накожного применения: беременность (I и II триместры), период лактации, детский возраст до 6 лет.В офтальмологии (капли глазные): эпителиальный герпетический кератит (в т.ч. в анамнезе), беременность, период лактации, детский возраст.

Метиндол ретард противопоказания

Гиперчувствительность.Для системного применения: «аспириновая» триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, а также непереносимости ацетилсалициловой кислоты и ЛС пиразолонового ряда), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, кровотечение (в т.ч.

внутричерепное или из ЖКТ), врожденные пороки сердца, при которых открытый артериальный проток необходим для поддержания легочного или системного кровообращения, в т.ч.

тяжелая коарктация аорты, атрезия легочной артерии, тетрада Фалло; нарушение цветового зрения, заболевания зрительного нерва, бронхиальная астма, цирроз печени с портальной гипертензией, хроническая сердечная недостаточность, отеки, артериальная гипертензия, нарушение свертываемости крови (в т.ч.

гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям), печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, снижение слуха, патология вестибулярного аппарата, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; нарушения кроветворения (лейкопения и анемия), беременность, период лактации, детский возраст (до 14 лет); для ректального применения (дополнительно): ректальное кровотечение, проктит, геморрой; для накожного применения: беременность (III триместр — для нанесения на большие поверхности), нарушение целостности кожных покровов, детский возраст до 1 года.

Показания к применению Метиндол ретард

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее. Ингибирует циклооксигеназу (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), снижает синтез ПГ, обусловливающих в очаге воспаления развитие боли, повышение температуры и увеличение тканевой проницаемости. Оказывает антиагрегантное действие.

Вызывает ослабление или исчезновение болевого синдрома ревматического и неревматического характера (в т.ч.

при болях в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений; при воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны).

После приема внутрь однократной дозы 25 или 50 мг быстро абсорбируется, Tmax — около 2 ч; при ректальном использовании скорость абсорбции выше. При приеме внутрь биодоступность составляет 90–98%, при ректальном применении несколько меньше — 80–90%, что, вероятно, обусловлено недостаточным для обеспечения полной абсорбции временем удержания суппозитория (менее 1 ч).

Связывание с белками плазмы — 90–98%. T1/2 — 4–9 ч. При ежедневном приеме 25 или 50 мг индометацина трижды в день равновесная концентрация в среднем в 1,4 раза превышает концентрацию после однократной дозы. Биотрансформируется в основном в печени.

В плазме крови находится в виде неизмененного вещества и дезметил-, дезбензоил- и дезметил-дезбензоилметаболитов, присутствующих в неконъюгированной форме. Экскретируется преимущественно почками — 70% (30% — в неизмененном виде) и ЖКТ — 30%. Проходит через ГЭБ, плаценту, проникает в грудное молоко. Не удаляется при гемодиализе.

При инстилляции глазных капель проникает в переднюю камеру глаза. После однократной инстилляции определяется во влаге передней камеры в течение нескольких часов.Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильностьВ 81-недельном исследовании хронической токсичности у крыс при применении внутрь в дозах до 1 мг/кг/сут канцерогенного эффекта не обнаружено.

Характеристика

НПВС, производное индолуксусной кислоты.Белый или слегка желтоватый порошок без запаха или почти без запаха. Практически нерастворим в воде. Умеренно растворим в этаноле, хлороформе, эфире. Растворим в растворах щелочей.

Химическое название Метиндол ретард

1-(4-Хлорбензоил)-5-метокси-2-метил-1H-индол-3-уксусная кислота

Метиндол : инструкция по применению

Частота встречаемости представленных ниже побочных явлений неизвестна (невозможно подсчитать исходя из имеющихся данных).

Нарушения со стороны ЖКТ: тошнота, отсутствие аппетита, рвота, гастрит, эпигастраль­ная боль, боль в животе, запор, диарея, вздутие живота, стоматит, образование язв в лю­бой области ЖКТ (может даже возникнуть стеноз или обструкция ЖКТ), кровотечение из сигмовидной кишки (даже без видимых язв или дивертикула) или прободение (перфора­ция) ранее имевшихся повреждений сигмовидной кишки (с дивертикулом или карцино­мой), усиление боли в животе или ухудшение заболевания у пациентов с язвенным коли­том или болезнью Крона (или дальнейшее развитие данного заболевания), а также с ре­гионарным илеитом, пептическая язва, прободение ЖКТ или кровотечение (иногда с ле­тальным исходом), особенно у пожилых пациентов; при возникновении кровотечения ЖКТ прием Метиндола ретард нужно прекратить. Нежелательные явления со стороны ЖКТ можно предотвратить, принимая индометацин с пищей, молоком или антацидами. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: застой желчи, разлитие желчи и гепатит (иногда с летальным исходом).

• Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение (головную боль можно предупредить, если начать лечение малыми дозами, постепенно их увеличивая) — эти симптомы обычно исчезают в ходе лечения или при снижении дозировки, однако если головная боль не проходит, несмотря на уменьшенные дозы, прием препарата необходимо прекратить; асептический менингит (особенно у пациентов с аутоиммунными наруше­ниями, как системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной тка­ни) с такими симптомами, как ригидность мышц шеи, головная боль, тошнота, рвота, ли­хорадка или дезориентация; головокружение, расстройство артикуляции, синкопе, кома, отек головного мозга, нервозность, спутанность сознания, сонливость, конвульсии, паре­стезия, периферическая невропатия, непроизвольные движения, ухудшение эпилепсии, паркинсонизм (чаще всего эти явления кратковременны и исчезают во время лечения, од­нако иногда требуется прерывание лечения).
• Психические расстройства: спутанность сознания, бессонница, обезличивание, галлюци­нации, депрессия, тревожность, возбуждение, а также другие психические нарушения (чаще всего эти явления кратковременны и исчезают во время лечения, однако иногда требуется прерывание лечения).
• Общие нарушения и нарушения в месте введения: усталость, недомогание, боль в груди, обильное потоотделение, отеки.
• Нарушения со стороны сердца: тахикардия, аритмия, учащенное сердцебиение, сердечная недостаточность.
• Сосудистые нарушения: гипертензия, гипотензия, приливы, ангиит.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: гематурия, протеинурия, интер­стициальный нефрит, нефротический синдром ли почечная недостаточность, ухудшение почечной функции у пациентов с нарушениями функции почек, сердца и/ или печени.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: зуд, уртикария, ангионевротический отек, светочувствительность, узелковая эритема, сыпь, шелушащийся дерматит, болезнь Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, вы­падение волос, ухудшение псориаза.

Нарушения со стороны органа слуха и равновесия: звон в ушах, нарушения слуха, глухо­та.

Нарушения со стороны органа зрения: размытое зрение, неврит зрительного нерва, двое­ние в глазах, орбитальная и периорбитальная боль. У некоторых пациентов с ревматоид­ным артритом при продолжительном лечении индометацином наблюдались роговичные отложения и нарушения функции сетчатки или мышц (однако те же симптомы отмечались и у пациентов, которые не принимали данное вещество).

Нарушения со стороны иммунной системы: неспецифические аллергические реакции и анафилаксия, повышенная реактивность ЖКТ в сочетании с астмой, ухудшение астмы, бронхоспазм и диспноэ, нарушения со стороны кожного покрова, в том числе различные виды сыпи, зуд, уртикария, пурпура, ангиоотек, шелушащийся и буллезный дерматоз (в том числе многоформная эритема и эпидермальный некролиз).

Исследования: повышение уровня мочевины в крови, гликозурия, повышение уровня пе­ченочных ферментов.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания: гипергликемия, гиперкалиемия. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: синдром Вайнгартена, носовое кровотечение, бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или другими аллергическими заболеваниями в истории болезни.

1. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: кровотечения из половых путей, изменение формы груди (увеличение, повышенная чувствительность, гинекома­стия),
2. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: мышечная слабость и ускорение процессов дегенерации хрящевой ткани.
3. В случае возникновения у вас серьезных побочных эффектов, необходимо снизить дози­ровку либо отменить прием препарата, и при необходимости начать соответствующее ле­чение.
4. Нарушения со стороны ЖКТ можно предупредить, принимая препарат с пищей или моло­ком.
5. Сообщалось о случаях гипертензии и сердечной недостаточности в связи с лечением не­стероидными противовоспалительными препаратами.
6. Клинические исследования и эпидемиологические данные предполагают, что прием неко­торых НПВП (особенно в увеличенных дозах и в течение продолжительного времени) может незначительно повышать риск развития артериальных тромбозов (например, ин­фаркта миокарда) или паралича.