Буторфанол: инструкция по применению, цена, где купить

Использование средств, которые способны уменьшать боль, практиковалось с древнейших времен. Еще давние племена знали, что определенные растения способны снижать болевую чувствительность и изменять сознание. Применялись эти средства в основном воинами, однако и в шаманских обрядах исцеления они были неотъемлемой частью ритуала.

Современная медицина переняла опыт предков и модернизировала его. Так во врачебной практике появились наркотические анальгетики.

Быстрый эффект таких средств объясняет то, что сейчас без них не обходится практически ни одна операция.

Одним из наиболее распространенных препаратов этой группы является Буторфанол, который, согласно инструкции по применению, показан для снятия интенсивных болезненных ощущений любой этиологии.

Общая информация о препарате

Буторфанол – анальгетик опиоидного типа. Его основной эффект заключается в устранении болевого синдрома средней и сильной тяжести. Так как блокируется ноцицептивная (болевая) система организма, то не имеет значения, какой фактор стал причиной развития боли.

Буторфанол представляет лекарственную группу опиоидных наркотических анальгетиков. МНН: Буторфанола Тартрат. Основное применение препарат нашел в хирургической и анестезиологической практике.

Помимо этого, Буторфанол используется акушерами-гинекологами для обезболивания естественных родов и при проведении кесарева сечения.

Также возможно использование лекарственного средства в послеоперационном периоде и как средство премедикации перед использованием наркоза.

Форма выпуска, состав, цена

Буторфанол выпускается в виде инъекционного раствора, содержащегося в ампулах по 1 мл. Ампулы упакованы в картонные коробки по 10 шт. Также препарат фасуется в шприц-тюбики с аналогичной дозировкой. Лекарство содержит основное действующее вещество – буторфанола тартрат и вспомогательные компоненты – лимонную кислоту, натрий цетрат, натрий хлорид, воду для инъекций.

На территории Российской Федерации препарат подлежит предметно-лекарственному учету в аптечных учреждениях, организациях и предприятиях оптовой торговли лекарственными средствами, лечебно-профилактических учреждениях и частными врачами. В связи с этим свободная покупка, Буторфанола,  даже при наличии рецепта, невозможна, поэтому цену указать невозможно.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент преимущественно влияет на два типа рецепторных клеток – мю- и каппа-опиатные рецепторы. Последние, в свою очередь, находятся в восходящих путях ноцицептивной системы.

Также оказывается влияние на ассоциативную функцию ассоциативных и неспецифических ядер таламуса.

Одновременно с этим происходит блокировка нервных импульсов через коллатеральные специфические пути ретикулярной формации.

Буторфанол: инструкция по применению, цена, где купить

Фармакокинетика препарата

На клеточном уровне механизм действия Буторфанола связан с блокировкой выхода ионов калия и кальция, что приводит к пролонгированию состояния гиперполяризации клетки, тем самым прерывая передачу электрического импульса между соседними нервными клетками. Третий путь реализации анальгетического эффекта достигается путем прекращения обратного захвата нейротрансмиторных гормонов – дофамина и норадреналина.

Буторфанол относится к быстродействующим препаратам, которые способны убирать болевой синдром, а также обеспечивать анестезию.

Препарат полностью достигает системного кровотока через 10 минут после внутривенного введения и через 15-20 минут после попадания через слизистую оболочку носа. До 80% лекарственного средства связывается с белками крови, преимущественно с альбуминами.

В связи с небольшим размером молекулы основного вещества Буторфанол спокойно проникает через барьерные системы организма – трансплацентарную и гематоэнцефалическую.

Метаболизм активного вещества происходит в гепатоцитах и других структурах гепатобилиарной системы. В виде метаболитов препарат экскретируется почками. В неизмененном виде выводится не более 5% вещества.

Также возможно выведение лекарственного средства во время лактации через молоко матери.

Максимальный эффект наступает через 30 минут после парентерального введения и способен сохраняться до 3-4 часов. Пролонгирование эффекта наблюдается у лиц с нарушением почек, а также лиц старше 75 лет.

Буторфанол: инструкция по применению, цена, где купить
Инструкция по применению препарата Бенальгин и отзывы и нем

Показания и противопоказания

Главное показание к назначению Буторфанола – это выраженный болевой синдром сильной или средней степени. Чаще всего назначение препарата необходимо в таких случаях:

  • при постоперационных болях;
  • у онкологических пациентов;
  • при почечных коликах;
  • для обезболивания во время родов;
  • для премедикации и сбалансированной анастезии.

Буторфанол: инструкция по применению, цена, где купить

Симптоматика почечной колики

Среди противопоказаний первое место занимает индивидуальная непереносимость препарата и его компонентов, период беременности (кроме родов) и грудного вскармливания. Также не рекомендуется применение лекарственного средства в лечении пациентов до 18 лет, так как не проводились соответствующие клинические исследования относительно его безопасности.

Согласно шкале FDA, препарат может оказывать влияние на плод, однако достоверных клинических опытов проведено не было. В таком случае назначать и использовать лекарственное вещество возможно только после оценки степени риска и возможного положительного результата.

Инструкция по применению

Перед тем как вводить препарат, необходимо, не снимая колпачка с иголки, навинтить ее на шприц-тюбик до тех пор, пока раствор не заполнит всю иглу. Аккуратно, сжав пальцами тюбик, следует выпустить воздух, затем, не разжимая пальцев, ввести препарат.

Для внутримышечного введения следует начинать с дозировки 2 мг. В случаях, когда необходимо пролонгировать действие Буторфанола, дозу можно увеличивать индивидуально на 1-4 мг каждые 3-4 часа, основываясь на гемодинамических и дыхательных показателях.

При внутривенном введении стартовая доза составляет 1 мг. В зависимости от силы болевого синдрома интервал доз составляет от 0,5 до 2 мг каждые 4 часа.

Лекарственное взаимодействие

Буторфанол не следует назначать одновременно с препаратами, которые оказывают влияние на центральную нервную систему, например транквилизаторами, антигистаминными средствами, этанолом и производными алкоголя, барбитуратами. В случае их взаимодействия возможно развитие тяжелых неврологических нарушений, вплоть до летального исхода.

С осторожностью применяют Буторфанол с ингибиторами моноаминоксигеназы, так как это может привести к резкому повышению артериального и внутричерепного давления, вплоть до развития гиперпирексичной комы.

Применение препарата на фоне алкогольной интоксикации противопоказано ввиду усиления неврологической симптоматики, это может привести к нарушению дыхательной функции.

Побочные реакции и передозировка

Несмотря на то, что для препарата характерны побочные действия, свойственные всем опиоидным анальгетикам, Буторфанол превосходит по безопасности Морфин в несколько раз. Тем не менее частыми побочными реакциями могут быть сонливость, ощущение жара, сухость во рту, изменение артериального давления, а также нарушение сознание вплоть до эйфории.

Буторфанол: инструкция по применению, цена, где купить

В случае передозировки, как правило, отмечаются нарушения гемодинамики в виде снижения артериального давления и угнетение дыхания. В таком случае помощь необходимо оказывать в условиях реанимации, под контролем аппарата искусственной вентиляции легких. Для Буторфанола, как и для всех опиатов, специфическим антидотом является Налоксон.

Буторфанол: инструкция по применению, цена, где купить
Инструкция по применению препарата Мигренол и отзывы о нем

Аналоги

Среди других опиатов стоит выделить Налбук, который является прямым аналогом Буторфанола. Налбуфин, входящий в его состав, оказывает те же лечебные эффекты, что и Буторфанол, однако с меньшей степенью влияния на дыхательный центр.

Также для Налбука не характерно развитие побочных действий со стороны сердечно-сосудистой системы. Его отличает практически полное отсутствие предрасположенности к развитию зависимости. Важно отметить, что Налбук относится к сильнодействующим веществам, поэтому подлежит количественному учету в пределах лечебного учреждения и не продается в розничной аптечной сети.

Не всегда удается использовать мощный опиоидный анальгетик, особенно если речь идет о хронической боли. В таком случае эффективным будет назначение аналогичных средств, которые будут более безопасными и не вызовут привыкания:

  1. Одним из наиболее эффективных препаратов из группы НПВС является Диклофенак натрия. Свое анальгетическое действие он реализует путем ингибирования циклооксигеназы-2, благодаря чему снижается выработка простагландинов класса Е2 и Е2-альфа. Диклофенак эффективно справляется с болевым синдромом средней тяжести, а также рекомендован в случае приступа мигрени.

    Медикаментозное средство доступно в свободной продаже и имеет достаточно низкую стоимость и широкую распространенность. Из побочных явлений наиболее частыми могут быть нарушения свертывающей системы крови, поэтому прием препарата и корректировку доз следует проводить только под контролем лечащего врача.

    Буторфанол: инструкция по применению, цена, где купить

    Особенности препарата

  2. Парацетамол стоит обособленно в группе анальгетиков, несмотря на то, что принцип действия основан на снижении уровня простагландинов путем угнетения ЦОГ. Однако происходит это не только в пределах локального очага воспаления, но и в центральной нервно системе. Также снижается возбудимость центра терморегуляции, благодаря чему удается получить пиролитический эффект.

    Препарат помогает бороться с головной и зубной болью различной интенсивности, а также невралгиями и ишиалгиями. Главным побочным эффектом, который необходимо учитывать при назначении препарата, является его гепатотоксичность. Поэтому для людей с печеночной недостаточностью прием должен проводиться с учетом показателей риска и пользы.

Отзывы врачей и пациентов

Отзывы отражают спектр применения медикамента, степень эффективности при лечении различных состояний, а также побочные реакции:

Сергей, врач-анестезиолог: «Использую Буторфанол как средство в комплексной анестезии и анальгезии. Эффект достаточно хорошо корректируется, особенно в случаях, когда необходимо продолжить анестезию при длительной операции. Важно лишь следить за показателями артериального давления и проводить своевременную корректировку».

Игорь, врач-онколог: «Для онкологических больных избавление от боли является одним из решающих этапов паллиативной терапии. Буторфанол в принципе справляется неплохо, но я отдаю предпочтение производным Налбуфена, так как значительно реже возникают гемодинамические изменения.

Также Налбуфен легче переносится и не вызывает развития зависимости. Из побочных эффектов отмечается иногда нарушение сознания и сухость во рту, поэтому следует обеспечить пациенту усиленный питьевой режим».

Маргарита, 24 года: «Первые роды были очень болезненными. Я думала, что потеряю сознание от боли. Предложили спинальную анестезию, так как боялись потерять и меня, и ребенка. Я согласилась, и мне ввели Буторфанол.

Боль сняло как рукой, я смогла спокойно дышать, и дальше роды пошли очень легко. Несмотря на травму родовых путей (разрыв шейки матки), от дальнейшего приема я отказалась, так как планировала кормить ребенка грудью. Но саму анестезию перенесла очень хорошо и абсолютно без побочных явлений».

Таким образом, любое назначение анальгетиков опиоидного типа всегда следует приберечь для терапии резерва. Оказывая очень сильное обезболивающее действие, препарат негативно влияет на состояние центральной нервной системы, сердечно-сосудистые показатели, а также на дыхательную функции.

Однако высокая эффективность и высокая скорость наступления эффекта являются незаменимыми помощниками в случаях неотложных состояний и ургентной оперативной помощи. Важно помнить, что при соблюдении инструкции и с учетом соотношения польза/риск удается избежать нежелательных проявлений при выраженной терапевтической эффективности.

Буторфанол

Буторфанол: инструкция по применению, цена, где купить

Состав

Один миллилитр раствора препарата Буторфанол включает 2 мг тартрата буторфанола.

Дополнительные вещества: цитрат натрия, кислота лимонная, трилон Б, хлорид натрия, вода.

Форма выпуска

Бесцветный, прозрачный раствор 0,2% для инъекций, допустима незначительная опалесценция.

  • Один миллилитр раствора в темной стеклянной ампуле, десять ампул в пачке из картона.
  • Один миллилитр раствора в ампуле, пять ампул в контурной упаковке, 1 или 2 упаковки в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Обезболивающее, седативное, противокашлевое действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Обезболивающее из фармакологической группы агонистов-антагонистов рецепторов опиоидного типа, производное фенантрена. Стимулятор опиоидных рецепторов каппа-класса и смешанный стимулятор опиоидных рецепторов мю-класса.

Имеет седативное и противокашлевое действие, вызывает уменьшение зрачков, стимуляцию центра рвоты, повышает системное давление, а также давление в главной легочной артерии, диастолическое давление, измеряемое в левом желудочке, а также усиливает периферическое сопротивление сосудов.

Обезболивающее действие фиксируется через 3-7 минут после введения внутривенно и в течение 15 минут после введения внутримышечно. Пик действия наступает через 0,5-1 час и длится 3-4 часа.

Читайте также:  Немулекс: инструкция по применению, цена, отзывы на форумах и аналоги

По продолжительности и интенсивности обезболивающего эффекта приближается к Морфину, но по сравнению с последним имеет более слабый наркогенный потенциал и в меньшей степени подавляет функцию дыхания.

При интраназальном использовании обезболивающее действие появляется через 1-2 часа и длится еще 5 часов.

Фармакокинетика

После внутримышечной инъекции тартрат буторфанола хорошо абсорбируется из области введения. Наибольшая концентрация в крови фиксируется через 30-120 минут после интраназального или внутримышечного введения. Реагирует с белками плазмы на 80%.

Время полувыведения приближается к 3 часам. Активно метаболизируется в печени методом N-деалкилирования, гидроксилирования и конъюгации. Выделяется в основном с мочой, 5% — в первоначальном виде, а оставшаяся часть — в виде производных; 11-14% выделяется с желчью.

Проникает сквозь плаценту и выделяется с грудным молоком.

Показания к применению

  • Сильный болевой синдром вне зависимости от происхождения.
  • Болевой синдром при родах (если у плода отсутствуют симптомы внутриутробной патологии).
  • Болевой синдром при новообразованиях злокачественного типа.
  • Премедикация при общей анестезии и как составляющее внутривенного наркоза.

Противопоказания

  • Судороги.
  • Подавление функции дыхания или нервной деятельности.
  • Увеличенное внутричерепное давление.
  • Острые алкогольные состояния, в том числе психоз, вызванный злоупотреблением спиртных напитков.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Почечная или печеночная недостаточность.
  • Недостаточность сердечной деятельности.
  • Бронхиальная астма.
  • Нарушение сердечного ритма.
  • Инфаркт миокарда в остром периоде.
  • Артериальная гипертония.
  • Терапия ингибиторами МАО и двухнедельный период после их отмены.
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.
  • Острые хирургические абдоминальные болезни до установления диагноза.
  • Зависимость от препаратов морфиноподобного типа.
  • Беременность (исключая болевой синдром во время родов и подготовку к родам) и лактация.
  • Возраст менее 18 лет.

Рекомендуется с осторожностью использовать средство у истощенных и пожилых больных.

Побочные действия

Тахикардия, сонливость, чувство тревоги, головокружение, возбуждение, головная боль, эйфория, галлюцинации, дисфория, спутанность сознания, снижение давления, тошнота, рвота, ухудшение зрения, сухость во рту, нарушение мочеиспускания, усиление потоотделения, зуд, замедление реакции, парестезии, необычные сновидения, тремор, повышение давления.

При многократном применении в больших дозах не исключается вероятность появления лекарственной зависимости.

Инструкция по применению Буторфанола (Способ и дозировка)

Инструкция по применению разрешает внутривенный и внутримышечный пути введения препарата. Дозировки подбирают индивидуально, учитывая состояние и возраст пациента.

  • При болевом синдроме рекомендуют 1 мг средства внутривенно или 2 мг вводят внутримышечно через каждые 4 часа.
  • Во время родов вводят 1-2 мг препарата внутривенно или внутримышечно пациенткам со сроком беременности свыше 37 недель, если у плода отсутствуют симптомы внутриутробной патологии.
  • Для премедикации рекомендуют 2 мг средства внутримышечно за 1-1,5 часа до вмешательства либо идентичную дозу внутривенно непосредственно перед вмешательством.
  • При проведении внутривенного общего наркоза 2 мг препарата Буторфанол вводят внутривенно перед инъекцией тиопентала натрия, и затем – по 0,5-1 мг для регулирования глубины наркоза.
  • Суммарная доза анальгетика, нужная для общей анестезии, равна 4-12,5 мг.
  • Не советуется вводить Буторфанол чаще одного раза в 4 часа; последнее введение должно быть сделано не позже, чем за 4 часа до начала родоразрешения.
  • У пожилых пациентов доза понижается вдвое, а перерыв между введениями увеличивается до шести часов.

Передозировка

Признаки передозировки: гипотермия, гиповентиляция, недостаточность сердечно-сосудистой деятельности, артериальная гипотензия, ступор, коматозное состояние.

Проводятся мероприятия, направленные поддержание адекватной вентиляции легких, температуры тела и гемодинамики. При угнетении функции дыхания возможно введение 0,4-2 мг Налоксона (селективного антагониста опиоидных рецепторов) внутривенно. Пациенты должны находиться под тщательным и непрерывным наблюдением. Возможно использование аппаратной вентиляции легких.

Взаимодействие

  1. Не следует сочетать Буторфанол с иными опиоидными анальгетиками, так как возможно ослабление обезболивания и развитие синдрома отмены у лиц с зависимостью к подобным средствам.

  2. Под тщательным наблюдением и в меньших дозах рекомендовано применять Буторфанол на фоне использования снотворных препаратов, средств для системной анестезии во избежание чрезмерного угнетения нервной системы и активности центра дыхания.

  3. Усиливает эффекты препаратов, подавляющих нервную систему (анксиолитики, барбитураты, блокаторы Н1- гистаминовых рецепторов, антипсихотические средства, этанол).
  4. Фармакологически несовместим с барбитуратами и Диазепамом.
  5. Местные сосудосуживающие средства при интраназальном применении понижают эффективность Буторфанола.

Условия продажи

Строго по рецепту.

Условия хранения

Хранить в темном месте при температуре от 5°С до 30°С. Не замораживать. Беречь от детей.

Срок годности

2 года.

Особые указания

Запрещено применять препарат при абдоминальных болях неясной этиологии.

Не следует применять у лиц с наркотической зависимостью и сразу после использования наркотических средств. При крайней необходимости перед введением Буторфанола у таких больных следует провести мероприятия, направленные на полное удаление из организма наркотического вещества.

  • С особой осторожностью препарат применяют у больных с черепно-мозговыми травмами из-за возможности усиления внутричерепного давления.
  • У больных с угнетением дыхания препарат применяют в малых дозах и только при крайней необходимости и при возможности осуществления тщательного контроля медицинским персоналом.
  • У лиц с артериальной гипертонией препарат может способствовать повышению систолического давления.
  • Применение средства интраназально в начальной дозировке 2 мг разрешено, если у пациента есть возможность находиться в положении горизонтально из-за риска развития сонливости и головокружения.
  • При нарушениях работы печени или почек, а также лицам пожилого возраста необходима коррекция дозировок.
  • В период лечения запрещено управлять мобильными механизмами.

Детям

Препарат не рекомендуется использовать у пациентов младше 18 лет.

С алкоголем

Следует избегать одновременного с препаратом употребления алкоголя.

При беременности и лактации

Препарат противопоказан в состоянии беременности и при лактации.

Во время подготовки к родам разрешено осторожное применение при осуществлении тщательного контроля со стороны врача и соблюдении условий, описанных выше.

Цена Буторфанола, где купить

Купить Буторфанол № 10 в России обойдется в среднем в 450-830 рублей.

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!

Буторфанол: отзывы, аналоги, инструкция, где купить

Буторфанол: инструкция по применению, цена, где купить

Для отправки на печать данной инструкции нажмите Ctrl+P.

Буторфанол – сильное обезболивающее средство, предназначенное для парентерального применения.

Фармакологическое действие препарата

Буторфанол является опиоидным анальгетиком, оказывающим специфическое влияние на центральную нервную систему. Буторфанол относится к агонистам-антагонистам, которые часть опиоидных рецепторов блокируют, а часть возбуждают. По скорости наступления эффекта, силе и длительности действия Буторфанол подобен морфину, однако уступает ему в эффективности.

  • Помимо обезболивающего эффекта, препарат оказывает также седативное действие, стимулирует рвотный рефлекс, уменьшает возбудимость кашлевого центра, вызывает миоз (сужение зрачка).
  • К практически несвязанным с центральной нервной системой способностям Буторфанола можно отнести изменения тонуса бронхов, гемодинамики (движение крови по сосудам), тонуса сфинктера мочевого пузыря, моторной и секреторной активности пищеварительного тракта.
  • Также Буторфанол способен повышать системное артериальное давление, давление в левом желудочке и общее периферическое сопротивление сосудов, давление легочной артерии.

В системный кровоток Буторфанол абсорбируется через 15 мин при внутримышечном и интраназальном введении. Проникает через плацентарный барьер, а также в грудное молоко. Метаболизируется Буторфанол в печени, а выводится с мочой и фекалиями.

Назначение препарата

Инструкция к Буторфанолу указывает на целесообразность применения данного анальгетика при умеренном и выраженном болевом синдроме различного происхождения (включая послеоперационные и родовые боли), премедикации при общей анестезии.

Инструкция по применению Буторфанола

Рекомендованная доза Буторфанола для внутривенного введения составляет 1 мг, а для внутримышечного – 2 мг.

Интервал между введениями препарата должен составлять 3-4 часа. Для пациентов пожилого возраста, рожениц и больных с нарушением функции печени или почек начальная доза должна быть в два раза меньше обычной, а интервал должен составлять не менее 6 часов.

При премедикации внутримышечно за 1-1,5 часа до операции (перед индукационной фазой наркоза) вводится 2 мг Буторфанола, которые по седативному эффекту соответствуют 80 мг меперидина или 10 мг морфина. Дополнительно вводимые при анестезии дозы обычно соответствуют 0,5-1 мг препарата.

  1. Во время родов внутривенно или внутримышечно применяется 1-2 мг Буторфанола при условии, что срок беременности больше 37 недель и нет внутриутробной патологии плода.
  2. Интервал между введениями препарата во время родов не должен быть меньше 4 часов, а последнее применение Буторфанола — позже, чем за 4 часа до предполагаемого срока родов.
  3. Разовая доза препарата для онкологических больных составляет 1-2 мг, а суточная – 2-24 мг.

Возможные побочные явления при использовании

Согласно инструкции, Буторфанол чаще всего может вызывать рвоту (13%), головокружение (19%) и сонливость (43%).

В меньшей степени проявляются такие побочные реакции как:

  • нервозность, бессонница, спутанность сознания, беспокойство, депрессия, головная боль, тремор, звон в ушах, боль в глазах;
  • тахикардия, снижение или повышение артериального давления, боль в грудной клетке, обморок;
  • боль в эпигастральной области, запор, анорексия, сухость слизистой оболочки рта;
  • крапивница, сыпь, зуд;
  • повышенная потливость, ощущение жары, поверхностное дыхание, уменьшение мочевыделения.

Когда нельзя назначать

Применение Буторфанола запрещено при гиперчувствительности к действующему компоненту, в период кормления грудью и во время беременности (исключая обезболивание при родах).

Каждым врачом, назначающим Буторфанол, инструкция к препарату должна быть тщательно изучена, поскольку помимо противопоказаний, данный анальгетик имеет ряд ограничений:

  • внутричерепная гипертензия;
  • черепно-мозговая травма;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • дыхательная недостаточность;
  • острый инфаркт миокарда;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия;
  • коронарная недостаточность;
  • наркотическая зависимость;
  • детский и пожилой возраст.

Дополнение к описанию

Хранение Буторфанола необходимо производить в темном месте, где температура воздуха соответствует 5-300С.

Годным препарат считается в течение 2 лет с момента производства.

Буторфанол тартрат

Буторфанол тартрат по всем характеристикам является аналогом Буторфанола. Буторфанол тартрат выпускается в виде раствора для внутримышечных инъекций в шприц-тюбиках (1 мл содержится 2 мг действующего вещества).

Данная форма выпуска позволяет быстро и легко применять препарат в любых, даже экстремальных условиях, поскольку использование шприц-тюбика исключает манипуляции со вскрытием ампулы и наполнением шприца.

Производится Буторфанол тартрат российским концерном «Стирол».

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

БУТОРФАНОЛ

Агонист-антагонист опиоидных рецепторов. Анальгетик

Раствор для инъекций 0.2% бесцветный, прозрачный или слабо опалесцирующий.

1 мл
буторфанола тартрат 2 мг

Вспомогательные вещества: лимонная кислота, натрия цитрат, натрия хлорид, трилон Б, вода д/и.

1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Опиоидный анальгетик, агонист-антагонист опиоидных рецепторов. Является агонистом каппа- и антагонистом мю-опиоидных рецепторов.

Активирует эндогенную антиноцицептивную систему, в основном через каппа-опиоидные рецепторы и таким образом нарушает межнейронную передачу болевых импульсов на различных уровнях ЦНС, а также изменяет эмоциональную окраску боли, воздействуя на высшие отделы головного мозга. Влиянием на сигма-рецепторы обусловлено некоторое психотомиметическое действие и способность иногда вызывать дисфорию.

Читайте также:  Эндоксан: инструкция по применению, цена и отзывы

Оказывает седативное и центральное противокашлевое действие, возбуждает рвотный центр, вызывает миоз.

В меньшей степени, чем агонисты мю-опиоидных рецепторов (морфин, промедол, фентанил) угнетает дыхательный центр и влияет на моторику ЖКТ.

Возможно влияние на гемодинамику (повышение систолического и снижение диастолического давления, повышение давления в легочной артерии), повышение внутричерепного давления.

Препарат оказывает быстрое обезболивающее действие: при в/в введении эффект развивается через 2-3 мин, при в/м введении — через 10-30 мин. Максимальный обезболивающий эффект достигается через 30-60 мин, продолжительность действия составляет при в/м введении 3-4 ч, при в/в введении — 2-4 ч.

При контролируемом применении вероятность развития привыкания и лекарственной (опиоидной) зависимости очень мала.

С белками плазмы крови связывается 80%. Cmax в плазме крови составляет 2.2 мг/мл. T1/2 составляет 2.5-4 ч, у пожилых -6.6 ч, у больных с выраженными нарушениями функции почек — более 10 ч.

Около 5% препарата выводится с мочой в неизмененном виде, 70-80% — в виде метаболитов, оставшаяся часть выводится с желчью и выводится с калом.

Проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке.

— выраженный болевой синдром различного происхождения (в т.ч. в предоперационном, операционном и послеоперационном периодах);

— при злокачественных новообразованиях;

— при родах (при отсутствии у плода признаков внутриутробной патологии).

  • — угнетение дыхания;
  • — угнетение ЦНС;
  • — судороги;
  • — повышенное внутричерепное давление;
  • — черепномозговые травмы;
  • — острые алкогольные состояния и алкогольный психоз;
  • — печеночная и почечная недостаточность;
  • — бронхиальная астма;
  • — сердечная недостаточность;
  • — острый инфаркт миокарда;
  • — нарушение ритма сердца;
  • — артериальная гипертония;
  • — острые хирургические заболевания органов брюшной полости до установления диагноза;
  • — на фоне лечения ингибиторами МАО и еще в течение 14 дней после их отмены;
  • — лекарственная зависимость к морфиноподобным препаратам (морфин, промедол, фентанил).
  • — возраст до 18 лет;
  • — беременность (кроме подготовки к родам и болевого синдрома в родах);
  • — период лактации;
  • — повышенная чувствительность к буторфанолу.
  • С осторожностью — больные при общем истощении, пожилой возраст (старше 65 лет).

Назначают в/в или в/м. Дозы подбирают индивидуально в зависимости от возраста и состояния больного.

При болевом синдроме вводят по 1 мг препарата в/в или по 2 мг в/м каждые 3-4 ч по мере необходимости.

Для премедикации вводят 2 мг в/м за 60-90 мин до начала операции или такую же дозу в/в непосредственно перед операцией. При проведении в/в общей анестезии 2 мг вводят в/в перед введением тиопентала натрия, и затем добавляют по 0.5-1 мг для поддержания необходимой глубины наркоза. Общая доза анальгетика, требуемая для проведения общей анестезии составляет от 4 до 12.5 мг.

  1. В период родов вводят 1 мг или 2 мг препарата в/м или в/в роженицам со сроком беременности не менее 37 недель при отсутствии у плода признаков внутриутробной патологии.
  2. Не следует вводить чаще 1 раза в 4 ч, последняя инъекция должна быть сделана не менее, чем за 4 ч до родоразрешения.
  3. У пожилых больных доза снижается вдвое, а интервал между инъекциями увеличивается до 6 ч.

Сонливость, головокружение, спутанность сознания, головная боль, чувства тревоги, возбуждение, эйфория или дисфория, галлюцинации, тахикардия, снижение АД, тошнота, реже рвота, сухость во рту, снижение остроты зрения, нарушение мочеиспускания, обильный липкий пот, кожный зуд, замедление скорости реакции.

Парестезии, тремор, необычные сновидения, повышение АД, сыпь. При повторном применении в высоких дозах не исключается возможность развития лекарственной зависимости.

Симптомы: гиповентиляция, гипотермия, артериальная гипотензия, сердечно-сосудистая недостаточность, ступорозное или коматозное состояние.

Лечение: поддержание адекватной легочной вентиляции, системной гемодинамики и температуры тела. При угнетении дыхания возможно в/в введение специфического опиоидного антагониста налоксона в дозе 0.4-2мг. Больные должны находиться под непрерывным наблюдением. При необходимости — ИВЛ.

  • Не следует комбинировать с другими опиоидными анальгетиками из-за опасности ослабления анальгезии и возможности провоцирования синдрома отмены у больных с зависимостью к опиоидам.
  • Под тщательным наблюдением и в уменьшенных дозах следует применять на фоне действия средств для общей анестезии, снотворных препаратов во избежание усиления чрезмерного угнетения ЦНС и подавления активности дыхательного центра.
  • Усиливает действие препаратов, угнетающих ЦНС (барбитураты, анксиолитики, антипсихотические средства, блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов, этанол).
  • Фармацевтически несовместим с диазепамом, барбитуратами.
  • Местные вазоконстрикторы снижают эффективность буторфанола при интраназальном применении.
  1. Эмоционально неустойчивым людям, больным с наркотической зависимостью в анамнезе перед началом лечения буторфанолом следует принять меры, направленные на полное выведение наркотического вещества из организма.
  2. В период подготовки к родам назначают при условии тщательного врачебного контроля.
  3. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  4. Во время лечения не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, быстроты психических и двигательных реакций, не следует употреблять этанол.

Противопоказан при беременности (кроме подготовки к родам и болевого синдрома в родах).Противопоказан детям в возрасте до 18 лет.

У пожилых больных доза снижается вдвое, а интервал между инъекциями увеличивается до 6 ч.

С осторожностью — пожилой возраст (старше 65 лет).

Препарат отпускается по рецепту.

Список А. Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре 5°-30°С. Не допускать замораживания. Срок годности — 2 года.

Буторфанол — инструкция по применению, цена

  • Новости медицины
  • / 08 Июл 2018 в 21:07
  • Рубрика: Инструкции лекарства

Наименование: Буторфанол

Наименование: Буторфанол (Butorphanolum)

Показания к применению:Применяют буторфанол главным образом при сильных болях: в в последствииоперационном периоде, у онкологических заболевших, при почечных коликах, сильных травмах и т. д.

Фармакологическое действие:Буторфанол является сильным анальгетиком (обезболивающим средством) для парентерального (минуя желудочно-кишечный тракт) применения.

Относится к группе антагонистовагонистов опиатных рецепторов и близок в этом отношении к пентазоцину и нальбуфину .

По силе действия, скорости эффекта и продолжительности действия близок к морфину , но эффективен в меньших дозах, чем морфин; доза буторфанола 2 мг вызывает сильную анальгезию (обезболивание). Сравнительно с морфином обладает меньшей способностью вызывать физическую зависимость.

Буторфанол способ применения и дозы:Вводят внутримышечно или внутривенно. Обычная разовая доза для взрослых внутримышечно — 2 мг через 4 ч (от 1 до 4 мг в зависимости от интенсивности боли). Обычная разовая доза внутривенно — 1 мг (от 0,5 до 2 мг) через 3-4 ч. У онкологических заболевших применяют внутримышечно в разовой дозе 1-2 мг и суточной дозе 2-24 мг.

Буторфанол противопоказания:Буторфанол надлежит использовать с большой осторожностью при дыхательной недостаточности, черепно-мозговых травмах, нарушении функции печени и почек. Следует соблюдать осторожность у заболевших с повышенным артериальным давлением.Не назначают продукт больным в возрасте до 18 лет.

Не надлежит назначать продукт больным с физической зависимостью от наркотиков (болезненным влечением к наркотикам).

Буторфанол побочные действия:При использовании буторфанола возможны угнетение дыхания примерно такое же, как при приеме морфина, сонливость, головокружение, слабость, потливость, тошнота. Наблюдается увеличение артериального давления, усиление сердечных сокращений, увеличение внутричерепного давления. Возможно возникновение крапивницы.

Форма выпуска:В ампулах по 1 мл, содержащих по 0,002 г (2 мг) буторфанола тартрата, в пачке по 50 шт..

Синонимы:Бефорал, Морадол, Стадол, Торат, Торбугезик, Торгезик, Торбутрол, Верстадол.

Условия хранения:Список А (по правилам, установленным для морфина и других наркотических средств).

Внимание!Перед применением медикамента «Буторфанол» необходимо проконсультироваться с врачом.Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Буторфанол».

Буторфанолу тартрат инструкция, дозировка, состав лекарства, отзывы, буторфанолу тартрат аналоги и цена

  • Общая характеристика:
  • международное и химическое названия: буторфанол (butorphanol),
  • (-)-17-(циклобутилметил)морфинан-3,14-диол D-(-)-тартрат(1: 1) (соль);
  • морфинан-3,14-диол,17-(циклобутилметил)-,(-)-,[S-(R*R*)]-2,3-дигидроксибу-тандиоат (1: 1) (соль);
  • Основные физико-химические свойства: прозрачный бесцветный раствор;
  • Состав: 1 мл раствора содержит буторфанолу тартрата, в пересчете на безводное вещество — 2,0 мг;
  • вспомогательные вещества: кислота лимонная, натрий лимоннокислый 5,5 водный, натрия хлорид, вода для инъекций.

Форма выпуска. Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа. Опиоидные аналгетики.

Код АТС N02AF01.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Буторфанол – опиоидный аналгетик, производное фенантрену, агонист-антагонист m — агонист k-опиоидных рецепторов.

Помимо центрального анальгезирующего, оказывает седативное действие, снижает возбудимость кашлевого центра, стимулирует рвотный рефлекс, вызывает сужение зрачков, влияет на гемодинамику (повышает системное артериальное давление, давление в легочной артерии, давление в левом желудочке и сосудистое сопротивление), тонус бронхов, секреторную и моторную активность пищеварительного тракта, тонус сфинктера мочевого пузыря. По интенсивности и продолжительности анальгетического действия буторфанол близок к морфину, но в меньшей степени угнетает дыхание, имеет меньший наркогенний потенциал.

Фармакокинетика. Буторфанол быстро всасывается после внутримышечной инъекции, максимальные концентрации в плазме крови (после введения 1 мг) достигается через 20 — 40 мин. Время полувыведения у молодых пациентов составляет 4,56 часа, у лиц пожилого возраста – 5,61 часа.

Связывание с белками крови не зависит от его концентрации в дозовому интервале, что используется в клинической практике (до 7 нг/мл), причем связанная с белками плазмы фракция составляет примерно 80%.

Препарат проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры и обнаруживается в женском молоке. Буторфанол подвергается глубокому метаболизму в печени и выделяется из организма в форме окисленных и связанных метаболитов.

Меньше чем 5% введенного внутривенно препарата выделяется с мочой в неизменном состоянии. Буторфанол выделяется из организма с мочой и фекалиями.

Показания для применения. Болевой синдром средней и сильной интенсивности различной этиологии, премедикация при общей анестезии, в качестве компонента внутривенного наркоза, послеоперационное обезболивание.

Способ применения и дозы. Для внутримышечного введения применяют в дозе 2 мг (1 шприц-тюбик) через каждые 4 часа. При необходимости разовую дозу увеличивают до 4 мг. Для премедикации вводят 2 мг внутримышечно за 30 — 60 минут до операции.

Общая доза буторфанола при внутривенном введении может колебаться, однако редко требуются дозы ниже 4 мг или выше 12,5 мг (приблизительно 0,06 — 0,18 мг/кг массы тела).

При внутривенной анестезии поддерживающие дозы составляют от 0,02 до 0,06 мг/кг массы тела.

Перед применением вскрывают контурную упаковку. Не снимая колпачка с иглы-насадки, навинчивают ее на шприц-тюбик до упора, чтобы проколоть корпус и обеспечить свободное поступление раствора в иглу.

Снимают колпачок с иглы, придерживая шприц-тюбик за насадку. Удаляют воздух, слегка сжав пальцами шприц-тюбик и, не разжимая пальцев, вводят иглу.

Выдавливают содержимое шприц-тюбика и, не разжимая пальцев, извлекают иглу.

Побочное действие. Возможны сонливость, спутанность сознания, тошнота, рвота, сухость во рту, усиление потоотделения, головокружение.

Иногда: головная боль, чувство тревоги, эйфория, нервозность, парестезии, боли в эпигастрии, увеличение частоты сердечных сокращений, артериальная гипотензия, нарушение остроты зрения, зуд.

В единичных случаях возможны возбуждение, дисфория, галлюцинации, необычные сновидения, артериальная гипертензия, кожные высыпания. При длительном применении возможно развитие лекарственной зависимости.

Противопоказания. Тяжелые нарушения функции печени и/или почек, детский возраст (до 18 лет), беременность (кроме подготовки к родам), лактация, повышенная чувствительность к буторфанолу.

Читайте также:  Норматенс: инструкция по применению, цена и отзывы

Передозировка.

Симптомы: сонливость, спутанность сознания, тошнота, рвота, сухость во рту, усиление потоотделения, головокружение. Лечение: при передозировке буторфанолу вводят налоксон в дозе 0,4 — 0,8 мг внутривенно, при необходимости – повторно.

Особенности применения. Не применять при боли в животе неизвестной этиологии. При артериальной гипертензии может способствовать умеренному увеличению систолического давления. В период подготовки к родам нужно применять с осторожностью и при условии тщательного контроля врача.

С крайней осторожностью, при условии тщательного контроля со стороны медицинского персонала применяют у больных с черепно-мозговыми травмами, угнетением дыхания различного генеза, с нарушением функции почек и эндокринными заболеваниями.

В период лечения не следует заниматься такими видами деятельности, требующих повышенного внимания, скорости психических и двигательных реакций, необходимо избегать одновременного употребления алкоголя. Препарат не рекомендуется назначать больным с наркотической зависимостью, а также сразу после приема наркотических средств.

В случае крайней необходимости перед применением буторфанолу для таких пациентов необходимо принять меры, направленные на полное выведение наркотического вещества из организма. Буторфанол не следует применять пациентам младше 18 лет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При применении буторфанолу с чистыми агонистами опиатных рецепторов (например, с морфином) возможно уменьшение степени анальгезии или возникновение состояния абстиненции.

Буторфанол усиливает действие препаратов, угнетающих центральную нервную систему (барбитураты, транквилизаторы, блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов, этанол и етанолвмищуючи препараты). Одновременный прием с антипсихотическими средствами вызывает усиление седативного действия и сердечно-сосудистых эффектов.

Прием ингибиторов МАО является относительным противопоказанием для назначения буторфанолу через высокую частоту гиперпирексичнои комы и артериальной гипертензии.

Условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года.

Ключевые слова: буторфанолу тартрат инструкция, буторфанолу тартрат применение, буторфанолу тартрат состав, буторфанолу тартрат отзывы, буторфанолу тартрат аналоги, буторфанолу тартрат дозировка, лекарство буторфанолу тартрат, буторфанолу тартрат цена, буторфанолу тартрат инструкция по применению.

Буторфанол

Напишите ваш отзыв к препарату Буторфанол. Это будет полезно для других посетителей этого сайта.

Фармакологическая группа

Наркотические анальгетики группы морфина и их аналоги

Состав лекарства

Активное вещество — буторфанол.

Непатентованное наименование

Буторфанол

Другие названия

Бефорал, Буторфанола тартрат, Морадол, Стадол, Стадол НС

Фармакологическое действие препарата

Анальгезирующее (опиоидное). Обладает агонист-антагонистическими свойствами по отношению к опиоидным рецепторам: стимулирует каппа- и блокирует мю-рецепторы.
Абсорбируется в системный кровоток при в/м введении через 10-15 минут, со слизистой носа – через 15 минут. Проходит гистогематические барьеры, включая ГЭБ и плацентарный.

Метаболизируется в печени. Выводится с мочой и с калом. Секретируется лактирующей молочной железой. Период полувыведения у молодых пациентов составляет 4,7 часа, у пожилых – 6,6 часа, у больных с выраженными нарушениями функций почек – 10,5 часа.

Стимулирует рвотный центр, вызывает сужение зрачков, повышает системное артериальное давление, давление в легочной артерии, конечно-диастолическое давление в левом желудочке и ОПСС (общее периферическое сопротивление сосудов).
После в/в ведения действие наступает сразу, при в/м – в течение 10 минут.

Максимальный анальгезирующий эффект развивается через несколько минут после в/в и через 30-60 минут после в/м введения, сохраняется в течение 3-4 часов.

Когда назначают

Болевой синдром средней и сильной выраженности различной этиологии, мигрень, премедикация и сбалансированная анестезия.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность, беременность (за исключением болевого синдрома при родах), лактация.

Возможные побочные действия

Сонливость, головокружение, тошнота и рвота, головные боли, ощущение жара, тревога, спутанность сознания, эйфория, нервозность, парестезии, тахикардия, сухость во рту, гастралгия, нарушение остроты зрения, лабильность артериального давления, нарушение мочеиспускания, привыкание, лекарственная зависимость, аллергические реакции (крапивница, зуд).

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Усиливает (взаимно) угнетающее действие на ЦНС алкоголя, барбитуратов, транквилизаторов, антигистаминных препаратов.

Применение и дозирование

В/в, в/м. Дозы устанавливаются индивидуально.

Для купирования болевого синдрома – в/в или в/м в средних дозах – 1 и 2 мг (соответственно) однократно, при необходимости (в зависимости от интенсивности болей) – по 0,5-2 мг в/в или 1-4 мг в/м каждые 3-4 часа.

До операции – 2 мг в/в, за 60-90 мин, во время операции – 0,5-1 мг в/в в несколько введений.
У рожениц – по 1-2 мг в/в или в/м, при необходимости – 1 раз, повторно через 4 часа.

Превышение дозы

Симптомы: гипервентиляция, кома, сердечная и/или сосудистая недостаточность.
Лечение: необходимо непрерывное наблюдение, поддержание легочной вентиляции, системной гемодинамики, температуры тела; искусственная вентиляция легких (при развитии комы). Специфическим антагонистом является налоксон.

Особые указания

С осторожностью назначают в период подготовки к родам, при черепно-мозговых травмах, угнетении дыхания, эмоциональной неустойчивости, при нарушениях функции печени, почек и сердечно-сосудистой системы, больным с наркотической зависимостью в анамнезе, престарелым, работе с механизмами и вождении транспортных средств.

Способ хранения

Список Б. Хранить в сухом, прохладном месте.

Способ реализации

Отпускается по рецепту

Внимание!!! Информация предназначается для врачей и медперсонала.

БУТОРФАНОЛ, BUTORPHANOL — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена — купить препарат БУТОРФАНОЛ в аптеке на RusMedServ.com

Фирма-производитель: СИНТЕЗ ОАО (Россия)

раствор для в/в и в/м введ. 2 мг/1 мл: амп. 10 шт. Рег. №: ЛС-000703

Клинико-фармакологическая группа:

Агонист-антагонист опиоидных рецепторов. Анальгетик

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/в и в/м введения 1 мл
буторфанола тартрат 2 мг

1 мл — ампулы темного стекла (10) — пачки картонные.1 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки контурные пластиковые (2) — пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Буторфанол»

Фармакологическое действие

Опиоидный анальгетик из группы агонистов-антагонистов опиоидных рецепторов, производное фенантрена. Является агонистом опиоидных рецепторов класса каппа- и смешанным антагонистом мю-опиоидных рецепторов.

Оказывает противокашлевое и седативное действие, стимулирует рвотный центр, вызывает сужение зрачков, оказывает влияние на гемодинамику (повышает системное АД, давление в легочной артерии, конечно-диастолическое давление в левом желудочке и ОПСС).

Анальгезирующее действие наступает через несколько мин после в/в введения, через 10-15 мин после в/м введения. Максимальный эффект развивается через 30-60 мин. Продолжительность действия составляет 3-4 ч. По интенсивности и продолжительности анальгетического действия близок к морфину. По сравнению с морфином в меньшей степени угнетает дыхание, обладает более низким наркогенным потенциалом.

При интраназальном применении анальгетическое действие развивается в течение 1-2 ч, продолжительность действия — 4-5 ч.

Показания

Умеренный и выраженный болевой синдром различной этиологии (в т.ч. послеоперационные боли, во время родов), премедикация при общей анестезии, в качестве компонента внутривенного наркоза.

Режим дозирования

  • Индивидуальный в зависимости от показаний и клинической ситуации.
  • При в/м введении разовая доза составляет 2 мг, при необходимости — до 4 мг.
  • При в/в введении разовая доза составляет 1-2 мг.
  • Интраназально разовая доза — 1-2 мг.

Побочное действие

  1. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: сонливость, головокружение, спутанность сознания; редко — головные боли, чувство тревоги, эйфория, нервозность, парестезии; в единичных случаях — возбуждение, дисфория, галлюцинации, необычные сновидения; при интраназальном применении возможна бессонница.
  2. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту; редко — боли в эпигастрии.
  3. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — увеличение ЧСС, артериальная гипотензия; в единичных случаях — артериальная гипертензия.
  4. Аллергические реакции: редко — кожный зуд; в единичных случаях — кожная сыпь.
  5. Прочие: повышенное потоотделение; редко — нарушение остроты зрения; в единичных случаях — нарушение мочеиспускания; при интраназальном применении возможны отечность слизистой оболочки носовой полости.

Противопоказания

Тяжелые нарушения функции печени и/или почек, беременность (кроме подготовки к родам), лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к буторфанолу.

Беременность и лактация

Противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

В период подготовки к родам следует применять с осторожностью и при условии тщательного контроля врача. Данные о безопасности применения буторфанола при беременности до 37 недель и в период лактации отсутствуют.

Буторфанол выделяется с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

При нарушениях функции печени требуется коррекция режима дозирования.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.

При нарушениях функции почек требуется коррекция режима дозирования.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.

Применение для детей

Буторфанол не рекомендуется применять у пациентов в возрасте до 18 лет.

Особые указания

Не следует применять при болях в животе неясной этиологии.

Не рекомендуется применять у больных с наркотической зависимостью, а также сразу после применения наркотических средств. В случаях крайней необходимости перед применением буторфанола у таких пациентов следует принять меры, направленные на полное выведение наркотического вещества из организма.

  • С особой осторожностью применяют у больных с черепно-мозговыми травмами из-за угрозы повышения внутричерепного давления.
  • У пациентов с угнетением дыхания различного генеза буторфанол применяют в низких дозах, в случае крайней необходимости и при условии тщательного контроля со стороны медицинского персонала.
  • У пациентов с артериальной гипертензией буторфанол может способствовать умеренному увеличению систолического давления.
  • Интраназальное применение буторфанола в начальной дозе 2 мг возможно при условии, если пациент может находиться в горизонтальном положении из-за риска появления сонливости или головокружения (в таких случаях не следует применять буторфанол дополнительно в течение 3-4 ч).
  • Буторфанол не рекомендуется применять у пациентов в возрасте до 18 лет.
  • При нарушениях функции печени и/или почек, а также пациентам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.
  • Избегать одновременного употребления алкоголя.
  • Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  • В период лечения не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

  1. При одновременном применении буторфанол усиливает действие препаратов, угнетающих ЦНС (барбитураты, транквилизаторы, блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов, этанол и этанолсодержащие препараты).

  2. При одновременном применении с ингибиторами МАО существует высокий риск развития тяжелых побочных реакций.
  3. Сосудосуживающие средства для местного применения снижают эффективность буторфанола при его интраназальном введении.

  4. Буторфанол фармацевтически несовместим с диазепамом и барбитуратами.

Лекарственное взаимодействие

  • При одновременном применении буторфанол усиливает действие препаратов, угнетающих ЦНС (барбитураты, транквилизаторы, блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов, этанол и этанолсодержащие препараты).
  • При одновременном применении с ингибиторами МАО существует высокий риск развития тяжелых побочных реакций.
  • Сосудосуживающие средства для местного применения снижают эффективность буторфанола при его интраназальном введении.
  • Буторфанол фармацевтически несовместим с диазепамом и барбитуратами.
Adblock
detector