Нимид Форте: инструкция по применению, цена

«Нимид», от чего помогает это противовоспалительное, болеутоляющее и терморегулирующее лекарство? Препарат обладает множеством форм выпуска и эффективностью, что обуславливает его популярность среди пациентов.

Средство «Нимид» инструкция по применению предлагает принимать при артрите, миозите, болях в суставах, лихорадке.

Форма выпуска и состав

Фармацевтические компании изготавливают лекарство в виде:

• Гранул, расфасованных пакетики-саше по 100 мг (2 г). В упаковке находится 30 пакетов. Иногда данную форму называют порошок
• Суспензии. Реализуется во флаконах по 60 мл.
• Геля (мази). В аптеки поступает в тубах по 20, 30 и 100 мг.

Таблетки «Нимид», от чего не стоит искать данную форму препарата, не производят. В таблетированном виде существует такая разновидность медикамента, как «Нимид Форте» 100 мг.

Активным элементом медикамента «Нимид», инструкция по применению сообщает об этом, выступает «Нимесулид». Его лучшему усвоению способствуют вспомогательные компоненты.

Фармакологические свойства

Порошок и таблетки «Нимид», от чего помогает лекарство в отоларингологии, гинекологии и других областях медицины, входит в группу нестероидных противовоспалительных медикаментов. Наличие нимесулида обуславливает его анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Препарат снимает проявления бронхоспазма, спровоцированные воздействием ацетальдегида или гистамина. Лекарство хорошо усваивается организмом из желудка и кишечника. Прием пищи замедляет всасывание медикамента, однако не его эффективность влияния не создает.

Суспензия, гель, порошок, таблетки «Нимид»: от чего помогает лекарство

Показания к применению суспензии и гранул включают лечение болевых признаков в суставах, костях и мышечной ткани. Препарат назначают при:

• миалгиях;
• тендените;
• остеоартрозах;
• бурситах. ревматоидном артрите.

От чего помогает сироп и порошок еще? Данные формы медикамента используют для терапии лихорадки, протекающей с воспалением и повышенной температурой, при недугах дыхательных органов и в отоларингологии.

Кроме этого средство назначают для снятия болевых симптомов стоматологи и гинекологи.

От чего помогает это лекарство, поясняет инструкция по применению. Мазь применяют местно при:

• остеохондрозе;
• болезни Бехтерева;
• невралгии;
• миозите;
• артрите;
• остеоартрозе;
• тендините;
• миалгии;
• тендосиновите;
• синдроме Рейтера.

Гель помогает также при других воспалительных признаках опорного аппарата, которые сопровождаются повышенным болевым синдромом и отеками. Кроме этого мазь «Нимид» используется при растяжениях, воспалениях мягких тканей, ушибах.

Противопоказания

Применение средства «Нимид» инструкция запрещает при:

• гепатотоксических реакциях на медикамент в прошлом;
• женщинам в период лактации;
• Обострении язвы кишечника и желудка;
• выраженных отклонениях в работе печени (недостаточности);
• тяжелых отклонениях в работе почек;
• детям до 12 лет;
• подозрении на острую хирургическую патологию;
• хроническим алкоголизме;
• гиперреакции к составу препарата «Нимид», от чего эти таблетки могут вызвать аллергию;
• наркозависимости;
• лихорадке и гриппозных состояниях;
• больным с сердечной недостаточностью;
• склонности к кровотечениям;

Суспензия

Лекарство принимают после еды. Схему терапии определяет специалист. Взрослым назначают по 100 мг сиропа 2 раза в день. Суточная дозировка не должна превышать 400 мг. Ребятам после 12 лет сироп «Нимид» необходимо пить 2 раза в день. Объем препарата рассчитывают из учета 1,5 мг на кг веса пациента. Высшая доза – 5 мг на кг массы тела ребенка.

Инструкция по применению порошка

В аннотации указано, что порошок пьют после приема пищи в дозе 1 пакетик (100 мг) два раза в день. Содержимое пакета требуется растворить в 0,2 л теплой жидкости. Порошок 2 г или гранулированный состав необходимо принимать в течение времени, указанного специалистом.

Гель

Инструкция по применению объясняет, что мазь накладывают на пораженные участки кожи тонким слоем. Для этого берут незначительный объем препарата и втирают мягкими круговыми движениями. Гель необходимо использовать до 4 раз в день, вводя в области, где проявляются болевые симптомы.

Побочные явления

В некоторых случаях лекарство в зависимости от применяемой формы может вызвать такие проявления, как:

• артериальная гипертензия;
• эпидермальный некролиз;
• анафилаксия;
• головокружение;
• холестаз;
• нарушение остроты зрения;
• тромбоцитопения;
• отек лица;
• сонливость;
• астения;
• крапивница;
• гипотермия;
• энцефалопатия;
• тромбоцитопеническая пурпура;
• анемия;
• кошмарные сновидения;
• бронхоспазм;
• мультиформная эритема;
• кровь в моче;
• метеоризм;
• внутренние кровотечения;
• боль в животе;
• кровотечение;
• кожная сыпь;
• зуд;
• эритема;
• желтуха;
• усиленное потоотделение;
• нервозность;
• дизурия;
• гастралгия;
• тревога;
• тахикардия;
• тошнота; рвота;
• отеки;
• острый гепатит;
• интерстициальный нефрит;
• бронхиальная астма;
• головная боль;
• стоматит;
• эозинофилия;
• олигурия;
• запор;
• диарея;
• дерматит;
• задержка мочеиспускания;
• мелена;
• ангионевротический отек.

Лекарственное взаимодействие

Применение средства «Нимид» с антикоагулянтами, аспирином, варфарином может вызвать кровотечения. Лицам с нарушениями работы почек и сердечной системы следует проявлять острожность при одновременном приеме фуросемида. В комплексе с лекарствами категории НПВС гель может вызвать кожные реакции.

Применение при беременности и грудном кормлении

В период вынашивания ребенка и его грудного вскармливания применение любых форм медикамента не допустимо. Лекарство вызывает ослабление родовой функции, повышает вероятность образования кровотечений, отеков. Не рекомендуется пользоваться препаратом на этапе планирования беременности.

Аналоги лекарства «Нимид»

По активному веществу различают следующие аналоги:

1. «Амеолин».
2. «Нимика».
3. «Сулайдин».
4. «Нимесулид».
5. «Нимесан».
6. «Месулид».
7. «Новолид».
8. «Пролид».
9. «Нимесил».
10. «Аулин».
11. «Апонил».
12. «Найз».
13. «Нимулид».
14. «Актасулид».
15. «Флолид.
16. «Немулекс».
17. «Нимегесик».

Цена

Таблетки «Нимид Форте» в Москве и регионах России купить можно за 280 — 555 рублей, За 30 пакетиков саше с гранулами придется отдать 656, за тюбик геля 30 г – 150 рублей.

В Киеве и других городах Украины лекарство стоит 27-240 гривен. В Казахстане 100 таблеток стоит 1510 тенге.

В Минске аптеки предлагают только аналоги «Нимида» (более дешевые), например, «Нимесулид» в таблетках стоит – 1,8-4 бел. рубля.

Отзывы

О препарате «Нимид» отзывы пациентов преимущественно положительные. Отмечается его высокая результативность по устранению болевых состояний. Многие принимают таблетки при зубной боли, при месячных и травмах.

НИМИД® ФОРТЕ таблетки — инструкция, цена в аптеках, аналоги, состав, показания, отзывы

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

фармакодинамические параметры. Нимид Форте представляет собой комбинацию миорелаксанта тизанидина и НПВП нимесулида.

Производное нитробензола — представитель группы метансульфонанилидов нимесулид ингибирует опосредованный ЦОГ процесс превращения арахидоновой кислоты в предшественник простагландинов, простациклина и тромбоксана А2.

Нимесулид проявляет как обезболивающий, так и жаропонижающий и противовоспалительный эффект, опосредованный действием ЦОГ-2, однако оказывает незначительное влияние на функции тромбоцитов или утрату желудочной цитопротекции, связанные с активностью ЦОГ-1.

Терапевтическое действие нимесулида является результатом комплекса его эффектов, нацеленных на ряд ключевых медиаторов воспалительного процесса, таких как простагландины, свободные радикалы, протеолитические ферменты и гистамин.Тизанидин, производное имидазолина, является агонистом α2-адренергических рецепторов центрального действия.

Тизанидин препятствует высвобождению возбуждающих аминокислот, таких как глутамат и аспартат, в нейронах спинного мозга и усиливает пресинаптическое торможение двигательных нейронов с наибольшим эффектом в полисинаптических спинномозговых путях, что ведет к снижению мышечного тонуса, сопротивлению пассивным движениям. При его применении также снижаются частота мышечных спазмов и миоклонус, увеличивается сила активных мышечных сокращений. Вероятно, опосредованное α2-адренергическими рецепторами ингибирование межнейрональной активности лежит в основе дополнительной антиноцицептивной и противосудорожной активности тизанидина. Сродство (в меньшей степени) к α1-адренорецепторам может объяснить умеренное и преходящее влияние тизанидина на сердечно-сосудистую систему.

Фармакокинетические параметры. Нимесулид имеет быстрое начало действия и обладает высокой скоростью абсорбции при пероральном применении (Cmax в плазме крови достигается через 2–3 ч). Нимесулид прочно связан с белками плазмы крови (до 97,5%) и имеет умеренно небольшой объем распределения. Однако он быстро распределяется в синовиальной жидкости.

Нимесулид метаболизируется в реакциях окисления через систему цитохрома P450 печени (преимущественно CYP 2C9), главным образом в 4-гидроксиметаболит (4-OH-NME), который имеет фармакологические свойства, аналогичные исходному препарату.

Элиминация является прогрессивной, T½ составляет 2–5 ч для исходного препарата и 3–9 ч для его основного метаболита 4-OH-NME.

Выделяется в виде метаболитов почками (около 50% введенной дозы) и с калом (около 29%). В неизмененном состоянии экскретируется 1–3% дозы. Изменений фармакокинетических параметров у пациентов пожилого возраста не отмечается.Тизанидин быстро всасывается. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч после применения. Биодоступность составляет 20–34%, связывание с белками плазмы крови — 30%.

Тизанидин при первом прохождении экстенсивно метаболизируется в печени системой цитохрома 450 CYP 1A2 до неактивных метаболитов. 70% дозы выводится с мочой, 20% — с калом; около 2,7% — в неизмененном виде.

У пациентов с тяжелым нарушением функций почек в 2 раза увеличивается Cmax в плазме крови, а конечный Т½ — приблизительно до 14 ч (6-кратно возрастают значения АUС).

Увеличение содержания препарата в крови возможно у больных с печеночной недостаточностью.

ПОКАЗАНИЯ

• острая боль в результате спазма поперечно-полосатых мышц;
• анкилозирующий спондилоартрит;
• вертеброалгии.

ПРИМЕНЕНИЕ

использовать самую низкую дозу, необходимую для контроля симптомов, за минимальный период времени (не более 15 дней) только после скрупулезного взвешенного анализа риска и пользы. Закончить прием после наступления анальгезирующего эффекта.

Взрослым по 1 таблетке утром и вечером (суточная доза — 2 таблетки) после еды, per os, запить большим количеством воды.

Коррекция дозы не требуется у пациентов пожилого возраста либо с расстройством почечной функции легкой или средней степени тяжести.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

• гиперчувствительность к действующему веществу препарата либо другим его составляющим;
• реакции повышенной чувствительности (крапивница, спазм бронхов, ринит) к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП;
• токсическое поражение печени, обусловленное применением нимесулида;
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки (фаза обострения), рецидивирующие язвы или кровотечения в пищеварительном тракте;
• внутримозговое кровоизлияние либо другая патология с сопутствующей геморрагией;
• выраженные расстройства системы коагуляции;
• сердечная недостаточность тяжелой степени;
• недостаточность функции печени или почек тяжелой степени;
• лихорадка и гриппоподобные проявления;
• предположение об остром хирургическом заболевании;
• сочетанное применение с флувоксамином и ципрофлоксацином;

• наркотическая и алкогольная аддикция;
• детский возраст.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

ассоциированные с нимесулидом

• Эозинофилия, анемия, снижение количества тромбоцитов (≤150⋅109/л), снижение содержания всех форменных элементов крови, пурпура;
• сыпь, зуд, гипергидроз, дерматит, эритема, отек Квинке, отек лица, крапивница, образование волдырей, синдром Лайелла, Стивенса — Джонсона, полиморфмная эритема;
• гиперчувствительность; анафилактические реакции;
• повышение ЧСС >90 уд./мин, кровоизлияния, лабильность АД, приливы крови, АГ, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность;
• отеки, слабость, недомогание, сниженная температура тела;
• головокружение, цефалгия, гиперсомния, энцефалопатия/синдром Рея;
• нечеткость, расстройства зрения;
• чувство страха, нервозность, сновидения устрашающего характера;
• диспноэ, БА, спазм бронхов;
• холестаз, гепатит, в том числе фульминантный, повышение активности ферментов печени;
• рвота, тошнота, диарея, запор, метеоризм, гастрит, стоматит, диспепсия, абдоминальная боль, мелена, геморрагия в пищеварительном тракте, язва и перфорация двенадцатиперстной кишки/желудка, гематемезис, обострение болезни Крона и колита;
• затруднение, задержка мочеиспускания, гематурия, почечная недостаточность, уменьшение количества отделяемой мочи, интерстициальный нефрит;
• повышение уровня калия в крови.

Ассоциированные с тизанидином

• Снижение количества тромбоцитов (≤150⋅109/л), петехии либо гематомы;
• анафилактические реакции, гиперчувствительность;
• гепатит, желтуха, повышение активности трансаминаз в плазме крови, ухудшение функций печени;
• затуманивание зрения, парестезии, сонливость, спутанность и потеря сознания, обморок, вертиго, головокружение, нервозность, возбуждение;
• депрессия, галлюцинации, расстройства сна, инсомния;
• тремор, мышечная слабость, спазмы, боль в мышцах, дорсалгия;
• усиленное сердцебиение, снижение АД (

Нпвс с миорелаксантом — нимид форте

Для облегчения состояния необходимо добиться расслабления скелетной мускулатуры и уменьшить интенсивность воспалительного процесса.https://www.youtube.com/watch?v=fq14xKotPZEЧтобы не назначать несколько препаратов, врач может выписать Нимид Форте.

Это средство относится к нестероидным противовоспалительным лекарствам нового поколения. По механизму воздействия оно практически не отличается от популярных НПВС.

Если сравнивать Нимид Форте с другими противовоспалительными препаратами, то он более щадящий. Негативное влияние на функционирование органов ЖКТ менее выражено.

Инструкция по применению

Нимид Форте – это комбинированный препарат. Он состоит из компонентов, один из которых является нестероидным противовоспалительным медикаментом, а второй – релаксантом скелетных мышц. Комбинированный состав способствует тому, что препарат позволяет быстро избавить от боли и облегчить состояние пациентов.

Фармакологическое действие

Нимесулид, являющийся одним из компонентов средства Нимид Форте, относится к нестероидным противовоспалительным препаратам группы метансульфонанилидов. Он оказывает анальгетическое, противовоспалительное действие, способствует снижению температуры.

Терапевтическое действие нимесулида обусловлено ингибированием ферментов циклооксигеназы, которые отвечают за выработку простагландинов. Подавление их продуцирования способствует уменьшению болей и интенсивности воспаления в проблемных участках.Тизанидин, входящий в состав Нимид Форте, относится к группе миорелаксантов центрального действия. Он воздействует на спинной мозг, подавляя полисинаптическую передачу сигналов, которые отвечают за повышенный мышечный тонус на уровне межнейронных связей.

Препарат представляет из себя комбинацию противовоспалительного и миорелаксантаЭто способствует уменьшению тонуса мышц. Вещество эффективно при болезненных мышечных спазмах и хронической спастичности церебрального либо спинномозгового происхождения.

При попадании в ЖКТ нимесулид быстро всасывается. Максимальная концентрация вещества в крови наблюдается уже спустя 2-3 часа после приема. Тизанидин достигает наивысшей концентрации через 1 час.

Форма выпуска, состав

Производится Нимид Форме в виде таблеток, упакованных в блистеры по 10 штук. В состав каждой таблетки входит 100 мг нимесулида и 2 мг тизанидина гидрохлорида.

Показания к применению

Назначают Нимид Форте пациентам, у которых:

• заболевание Бехтерева;
• вертеброалгия;
• острые боли, появление которых спровоцировано спазмом скелетной мускулатуры.

Также Нимид Форте назначают при альгодисменорее, остеоартрите, травмах.

К основному показанию для применения Нимид Форте можно отнести болезнь Бехтерева

Способ применения, дозировка

Медики рекомендуют использовать препарат в минимально эффективных дозах. В большинстве случаев врачи назначают пациентам по 1 таблетке дважды в сутки. Максимально допустимая суточная дозировка – 400 мг.

Длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от состояния больного и установленного диагноза. После достижения обезболивающего эффекта терапию Нимидом Форте прекращают.

Взаимодействие с другими препаратами

Перед началом лечения необходимо ознакомиться с возможным лекарственным взаимодействием средства Нимид Форте:

• комбинация с антикоагулянтами (Варфарином), ацетилсалициловой кислотой может стать причиной появления кровотечений;
• сочетание с циклоспоринами увеличивает нефротоксичность;
• использование с гипотензивными средствами может стать причиной брадикардии, гипотензии;
• Рифампицин может уменьшить концентрацию тизанидина на 50%;
• сочетание с препаратами лития может спровоцировать повышение количества этого вещества в крови и развитие токсичности лития.

Не рекомендуется одновременно принимать средства, содержащие тизанидин, и Ципрофлоксацин, Флувоксамин, Циметидин, Рофекоксиб, Тиклопиридин, пероральные контрацептивы, антиаритмические средства, фторхинолы. Нежелательно одновременно принимать Нимид Форте и другие анальгетики.

Побочные действия

У большинства пациентов побочные эффекты от приема таблеток Нимид Форте наблюдаются в начале терапии. Все нежелательные проявления вызываются компонентами препарата по отдельности.Под воздействием нимисулида чаще всего возникают:

• кожные высыпания;
• дерматиты;
• повышенное потоотделение;
• зуд;
• нарушение работы органов пищеварения, которые проявляются в виде запоров, диареи, гастрита, тошноты;
• проблемы с печенью, почками;
• изменение состава крови;
• проблемы в функционировании нервной и иммунной систем.

Тизанидин может привести к нарушению функционирования нервной, пищеварительной, костно-мышечной, иммунной систем. Существует риск появления слабости, развития гриппоподобных состояний, патологий крови.

Передозировка

При передозировке Нимидом Форте возникают такие симптомы:

• Передозировка Нимидом Форте может сопровождаться болью в области желудкаболь в эпигастрии;
• артериальная гипертония;
• сонливость;
• тошнота;
• рвота;
• печеночная, почечная недостаточность;
• головокружение;
• беспокойство.

В тяжелых случаях наблюдается летаргия, угнетение функции дыхания, анафилактоидные реакции, развитие респираторного дистресс синдрома, кома.https://www.youtube.com/watch?v=oT3y6fpFQNwДля нормализации состояния назначают симптоматическую и поддерживающую терапию. Параллельно контролируют работу печени и почек. Специфического антидота нет. На протяжении первых 4 часов после передозировки следует промыть желудок и принять 60-100 г активированного угля.

Противопоказания

Не назначают Нимид Форте пациентам, у которых:

• повышенная чувствительность к компонентам средства;
• обострение язвенной болезни;
• в анамнезе были реакции гиперчувствительности при приеме НПВС или ацетилсалициловой кислоты;
• кровоизлияния, цереброваскулярные кровотечения в анамнезе;
• заболевания, сопровождающие повышенной кровоточивостью;
• тяжелые нарушения функционирования печени, сердца, почек;
• наркотическая, алкогольная зависимость;
• подозрение на наличие острой хирургической патологии;
• гриппоподобные состояния;
• лихорадка;
• нарушения свертываемости крови в тяжелой форме.

При беременности и лактации

Нимид Форте при попадании в организм подавляет синтез простагландинов. Это может негативно повлиять на развитие плода и протекание беременности. При приеме препарата на ранних сроках повышается вероятность выкидыша, развития у плода гастрошизиса и сердечных пороков.

Риск негативного влияния напрямую зависит от длительности терапии и назначенной дозы. При необходимости использования препарата подбирают минимально эффективную дозу.Категорически противопоказан прием НПВС с миорелаксантом на 3 триместре беременностиВ 3 триместре средство запрещено, его употребление может спровоцировать:

• пневмокардиальное токсическое поражение (закрытие артериальных протоков раньше времени, гипертензию в легочной артерии);
• дисфункцию почек, вплоть до почечной недостаточности и маловодия.

Прием Нимида Форте в 3 триместре может привести к:

• увеличению продолжительности кровотечения при родах;
• ослаблению схваток;
• антиагрегационному эффекту.

Исследования на животных показали, что препарат обладает атипичной репродуктивной токсичностью. Но достоверных сведений по использованию медикамента беременными женщинами нет.

Нимид Форте противопоказан в период грудного вскармливания. Опыты на животных показали, что средство проникает в грудное молоко.

Особые указания

Терапию следует прекратить, если отсутствуют результаты или удалось уменьшить симптомы заболевания. Таблетки пьют в минимально эффективной дозировке на протяжении короткого срока.

Применять гепатотоксические препараты при лечении Нимидом Форте нежелательно. Лечение может маскировать повышение температуры тела, которое развивается из-за прогрессирующей фоновой бактериальной инфекции. Поэтому при возникновении гриппоподобных симптомов лечение прекращают.

Влияние на способность управления механизмами, автотранспортом

Специалисты рекомендуют на время лечения отказаться от работ, которые требуют повышенной концентрации внимания. Это обусловлено тем, что тизанидин может вызывать сонливость, снижение артериального давления, головокружения.

Применение в детском возрасте

В педиатрической практике Нимид Форте не применяют.

При нарушениях функции почек

Пациенты, у которых проблемы с почками, должны соблюдать осторожность. При ухудшении состояния терапию прекращают. При клиренсе креатина менее 30 мл/мин применение Нимида Форте запрещено.

При нарушениях функции печени

При печеной недостаточности, тяжелых поражениях печени следует отказаться от лечения Нимидом Форте. Были зафиксированы случаи развития серьезных реакций, в том числе закончившиеся летальным исходом. При симптомах поражения печени, ухудшения ее состояния лечение следует прекратить. О проблемах свидетельствует появление рвоты, тошноты, болей в животе, потемнение мочи.

В пожилом возрасте

У пожилых людей вероятность развития побочных реакций при приеме НПВС возрастает. Могут появиться перфорации либо кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Это может стать причиной летального исхода.

Условия и сроки хранения

Хранить таблетки следует в местах, недоступных для детей, при температуре до +25 °С.

Цена

В аптеках препарат отпускается по рецепту врача. Стоимость упаковки из 100 таблеток Нимид Форте в Украине составляет 316 грн. В России таблетки не продаются.

Аналоги

При необходимости препарат можно заменить аналогом-НимулидЗаменить Нимид Форте можно препаратами, при производстве которых используется нимесулид и тизанидин. Но подбирать комбинации средств, определять дозировку должен врач.Доктор может рекомендовать:

• Нимулид;
• Найз;
• Нимесулид;
• Нимесил;
• Низалид.

При необходимости их назначают в комплексе с миорелаксантами.

Отзывы

Многие пациенты отмечают, что Нимид Форте быстро устраняет боли, способствует уменьшению воспаления. Благодаря этому после непродолжительного курса терапии наступает облегчение. Но принимать их необходимо в соответствии с инструкцией по применению, иначе вероятность развития побочных эффектов возрастает.

Но, судя по отзывам, препарат помогает не всем пациентам. Некоторые отмечают, что для купирования острых болей он не подходит.https://www.youtube.com/watch?v=itABuoAGy5YЕсли у вас был опыт использования Нимида Форте, опишите, помог ли указанный препарат, возникали ли на фоне лечения побочные эффекты. Это поможет другим пациентам определиться, стоит ли начинать лечение этим средством.

Если у пациентов постоянные боли, обусловленные спазмом скелетной мускулатуры, то врач может посоветовать таблетки Нимид Форте.

• Основными компонентами препарата являются вещества нимесулид (нестероидное противовоспалительное средство) и тизанидин (миорелаксант центрального действия).
• Препарат оказывает комплексное влияние на организм, под его воздействием уменьшается боль, воспаление, снижается температура, проходит мышечный спазм.
• Назначают Нимид Форте при вертеброалгиях, болезни Бехтерева, спазме скелетных мышц и болях, вызванных другими причинами.
• При назначении необходимо учитывать имеющиеся противопоказания и возможное лекарственное взаимодействие, с некоторыми препаратами Нимид Форте нельзя вместе употреблять.
• На фоне терапии могут возникнуть побочные эффекты: боли в животе, тошнота, рвота, кожные высыпания, зуд, нарушение работы нервной и иммунной систем.
• При необходимости заменить Нимид Форте врач может выписать другие нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты.

НИМИД: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

В состав Нимида входит активное действующее вещество — нимесулид, относящийся к нестероидным противовоспалительным препаратам группы сульфонанилидов. Препарат обладает способностью селективно ингибировать ЦОГ-2 и подавлять в очаге воспаления синтез простагландинов.Нимид обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектами. Нимид подавляет высвобождение миелопероксидазы и ингибирует образование свободных радикалов кислорода, не оказывая при этом влияния не процессы хемотаксиса и фагоцитоза. Нимесулид способен ингибировать образование медиаторов воспаления и фактора некроза опухоли. Подавляя синтез урокиназы и интерлейкина-6, Нимид способствует предотвращению разрушения хрящевой ткани. Нимесулид обладает способностью снижать синтез металлопротеаз (коллагеназы и эластазы), предотвращая разрушение коллагена хрящевой ткани и протеогликанов. Нимид способен блокировать проведение болевых импульсов по ноцицептивной системе. Практически не влияя на ЦОГ-1, Нимид не изменяет в слизистой желудка синтез цитопротекторных простагландинов.

Механизм обезболивающего действия Нимида также связан с подавлением высвобождения из тучных клеток гистамина и влиянием нимесулида на глюкокортикостероидные рецепторы. За счет подавления активности миелопероксидазы препарат снижает образование в очаге воспаления токсинов, тем самым оказывая антиоксидантное действие.

Нимесулид подавляет синтез эндопероксидов, тромбоксана А2, угнетает активацию плазминогена, в результате чего отмечается снижение агрегации тромбоцитов. Нимид обладает способностью уменьшать бронхоспазмы, спровоцированные ацетальдегидом и гистамином.

После приема внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ. Одновременный прием пищи несколько снижает скорость абсорбции нимесулида, но не оказывает влияния на его плазменные концентрации. Через 1,5-3 часа после перорального приема препарата в плазме крови отмечаются максимальные концентрации нимесулида.Нимид характеризуется высокой степенью способности связываться с белками плазмы. Хорошо проникает через гематоплацентарный и гематоэнцефалический барьеры. Нимесулид определяется в высоких концентрациях в синовиальной жидкости и в очаге воспаления. Препарат метаболизируется в печени, экскретируется большей частью почками, в меньшей – с калом.

Период полувыведения нимесулида достигает 3-5 часов. Выводится нимесулид в неизмененном виде и в форме активных метаболитов.https://www.youtube.com/watch?v=X86dvsfGF-sУ пациентов пожилого возраста, у детей, у больных с нарушением функции почек фармакокинетические показатели практически не изменяются.

При нанесении форм для местного применения препарата Нимид на кожу абсорбция нимесулида в общий кровоток незначительна.

Препарат медленно резорбируется, проникая в подкожно-жировой слой, мышцы, капсулу сустава и синовиальную жидкость. В очаге воспаления надолго создаются высокие концентрации нимесулида.Нимид в форме таблеток, гранул и суспензии применяется для:- симптоматического лечения болевого синдрома при заболеваниях костей, суставов и мышц, в т.ч. при остеоартрозе, ревматоидном артрите, бурсите, тендените, миалгии;- в качестве анальгезирующего средства при посттравматических и постоперационных болях, при боли, вызванной заболеваниями ЛОР-органов, боли в гинекологической и стоматологической практике;- в качестве жаропонижающего средства при лихорадке, сопровождающей заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов.Нимид в форме геля применяется местно при:- дегенеративных и воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся отеками и болью (ревматическом и ревматоидном артрите, псориатическом и подагрическом артрите, болезни Бехтерева (анкилозирущем спондилите), остеоартрозе, синдроме Рейтера, тендините, миозите, тендосиновиите, миалгии, остеохондрозе с корешковым синдромом, невралгии, люмбаго, ишиасе);- воспалении мягких тканей, вызванном травмами (разрывы и повреждения связок, ушиб и растяжение мышц).Нимид в форме таблеток и суспензииПрепарат принимается после еды. Дозу и продолжительность терапии определяет врач.

В обычных случаях Нимид назначается взрослым дважды в сутки по 100 мг. Максимальная доза – 400 мг в сутки.

Дети от 12 лет принимают препарат дважды в сутки по 1,5 мг на кг веса тела. Максимальная доза Нимида для детей – 5 мг на кг веса тела в сутки.

Дети от 12 лет, имеющие вес больше 40 кг, могут принимать Нимид дважды в день по 100 мг. Максимальная доза Нимида для таких пациентов составляет 200 мг в сутки.

Нимид в форме гранулПрепарат назначается детям от 12 лет и взрослым дважды в сутки после еды по 100 мг (1 саше). Содержимое пакетика-саше следует растворить в стакане теплой воды.Нимид в форме геляПрепарат в небольшом количестве тонким слоем следует наносить на участок тела, где наиболее выражен болевой синдром, не втирая, не чаще, чем четыре раза в день.

Рекомендуется тщательно мыть руки до и после использования геля Нимид.

При использовании препарата Нимид в форме гранул возможно появление:- кожных высыпаний, зуда, крапивницы, ангионевротического отека, в редких случаях – эпидермального некролиза, синдрома Стивенса-Джонсона;- тошноты, боли в животе, гастралгии, запора, диареи, в редких случаях – пептической язвы 12-перстной кишки и желудка, желудочно-кишечного кровотечения, перфорации язвы;- изменения активности трансаминаз, в редких случаях – острого гепатита;- сонливости, головокружения, головной боли;- олигурии, отеков, в редких случаях – почечной недостаточности и гематурии;- в редких случаях – тромбоцитопенической пурпуры;- в редких случаях – анафилактических реакций (бронхоспазма, одышки, особенно у пациентов с имеющейся гиперчувствительностью к АСК и иным представителям класса НПВП).

При использовании препарата Нимид в форме таблеток и суспензии возможно появление:- кожных высыпаний, зуда, эритемы, усиленного потоотделения, дерматита, в редких случаях – ангионевротического отека, мультиформной эритемы, отека лица, крапивницы, эпидермального некролиза, синдрома Стивенса-Джонсона;- гастралгии, тошноты, боли в животе, запора, диареи, метеоризма, в редких случаях – мелены, стоматита, пептической язвы 12-перстной кишки или желудка, желудочно-кишечного кровотечения или перфорации;- холестаза, желтухи, изменения активности трансаминаз, в редких случаях – острого гепатита;- сонливости, головокружения, головной боли, энцефалопатии (синдрома Рейе);- нервозности, тревоги, кошмарных сновидений;- дизурии, отеков, гематурии, задержки мочеиспускания, в редких случаях – олигурии, почечной недостаточности и интерстициального нефрита;- эозинофилии, анемии, в редких случаях – тромбоцитопенической пурпуры, панцитопении, тромбоцитопении, кровотечения;- анафилаксии, реакций повышенной чувствительности;- диспноэ, в редких случаях – бронхоспазма, бронхиальной астмы, в том числе вызванных повышенной чувствительностью к НПВП и ацетилсалициловой кислоте;- артериальной гипертензии, тахикардии, в редких случаях – ощущений прилива, колебаний артериального давления;- астении, нарушений остроты зрения, гиперкалиемии, гипотермии.

— в месте аппликации — шелушений кожи, зуда, крапивницы;- в редких случаях – анафилактические реакции (вазомоторный ринит, отек Квинке, бронхоспазм, удушье) преимущественно у пациентов с имеющейся гиперчувствительностью к АСК и иным препаратам группы НПВС.

Нимид в форме гранул, таблеток и суспензии противопоказан:- пациентам с язвенной болезнью 12-перстной кишки и желудка в стадии обострения, выраженными нарушениями функций печени (печеночной недостаточностью), гепатотоксическими реакциями на препарат в анамнезе, тяжелыми нарушениями функций почек (при клиренсе креатинина менее 30 мл в минуту);- при одновременном приеме с потенциально гепатотоксическими средствами;- при склонности к кровотечениям;- пациентам с сердечной недостаточностью;- при гиперчувствительности к компонентам препарата;- женщинам в период грудного вскармливания и беременности;- детям младше 12 лет;- пациентам с хроническим алкоголизмом или наркотической зависимостью;- при лихорадке и гриппоподобных состояниях;- при подозрении на острую хирургическую патологию.

Нимид в форме геля противопоказан:- пациентам с гиперчувствительностью к компонентам препарата;- при дерматитах, инфекциях и повреждениях кожи на участках применения;- пациентам с бронхиальной астмой, вызванной приемом АСК;- детям младше 12 лет;- женщинам в ІІІ триместре беременности.

В ΙΙΙ триместре беременности Нимид строго противопоказан. Нимесулид может оказывать влияние на фертильность, его использование не рекомендуется женщинам, которые планируют беременность. Нимид угнетает синтез простагландинов, что может явиться причиной легочной гипертензии, преждевременного заращения боталового протока, маловодия, олигурии. При использовании Нимида увеличивается риск возникновения кровотечения, периферических отеков и слабости родовой деятельности. Препарат Нимид не рекомендуется использовать в Ι-ΙΙ триместре беременности и противопоказан в период грудного вскармливания.Нимид в форме таблеток, гранул и суспензииОдновременный прием препарата с ацетилсалициловой кислотой, варфарином и другими антикоагулянтами может привести к повышению риска развития кровотечений.

Требует осторожности одновременный прием препарата Нимид и фуросемида у пациентов с нарушениями функций сердца и почек.

Препараты группы НПВС способны снижать клиренс лития, увеличивая тем самым его концентрацию в плазме крови и повышая его токсичность. В связи с этим следует контролировать концентрации в плазме лития при одновременном использовании препаратов лития и препарата Нимид.

При одновременном приеме Нимида с теофиллином, дигоксином, ранитидином, глибенкламидом, антацидами не отмечалось клинически значимого взаимодействия.

При одновременном приеме Нимида с циклоспоринами пожжет увеличиваться нефротоксичность последних.

При использовании препарата Нимид менее чем за 24 часа до применения метотрексата или менее чем через 24 часа после его приема, может отмечаться увеличение концентрации метотрексата в крови и повышение его токсичности.Нимид в форме геляОдновременное применение нескольких препаратов группы НПВС может привести к местному раздражению в виде шелушения, покраснения кожи, крапивницы.

Антиревматические препараты (аминохинолоны, препараты золота) и глюкокортикоиды могут усиливать противовоспалительный эффект геля Нимид.

При передозировке препарата Нимид в форме таблеток, гранул и суспензии могут отмечаться следующие симптомы: сонливость, летаргия, рвота, тошнота, боли в эпигастрии, повышение АД, апатия, внутренние кровотечения, почечная недостаточность, угнетение дыхания, анафилактоидные реакции, кома.

Лечение передозировки: специфических антидотов нет. Показано симптоматическое лечение.https://www.youtube.com/watch?v=XMf-iKOXBiMПроводится промывание желудка, назначаются энтеросорбенты, осмотические слабительные. Гемодиализ малоэффективен.

Случаи передозировки препарата Нимид при местном применении не описаны.

Нимид в форме таблеток 100 мгВ блистере 10 таблеток, в упаковке 1 (3, 10) блистеров.

Нимид в форме суспензииВо флаконе 60 мл.

Нимид в форме гранулВ пакетиках-саше 2 г (100 мг).

В упаковке 1 пакетик-саше (30 пакетиков-саше).

Нимид в форме геляВ тубе 20 г (30 г, 100 г).

Условия хранения:Препарат Нимид следует хранить при температуре < 25 градусов Цельсия.

Гель не следует замораживать.

Беречь от света. Беречь от детей.Нимесулид, Найз, Месулид, Нимегесик, Нимесил, Нимид форте.

В 1 таблетке Нимида содержится:100 мг нимесулида.

Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая, аэросил 200, магния стеарат.

В 1 пакетике-саше Нимида содержится:100 мг нимесулида.

Вспомогательные вещества:Повидон К-30, таблетоза 80, натрия сахарин, аэросил 200, вкусовая добавка, кислота лимонная моногидрат.

В 1 мл суспензии Нимида содержится:10 мг нимесулида.

Вспомогательные вещества.

В 1 г геля Нимид содержится:10 мг нимесулида.

Вспомогательные вещества: карбомер 940, пропиленгликоль, динатрия эдетат, пропилпарабен, метилпарабен, натрия гидроскид, вода очищенная, ароматизатор.

Рекомендуется принимать препарат Нимид в минимально эффективных дозировках с минимальной длительностью курса терапии.

При появлении на фоне приема Нимида симптомов повреждения печени (рвоты, тошноты, анорексии, боли в животе, темной мочи, усталости) или при наличии показателей печеночных функций, свидетельствующих о повреждении печени, Нимид следует отменить.

Во время приема Нимида рекомендуется избегать приема анальгетиков, гепатотоксических препаратов, алкоголя и других НПВП.

Появление признаков желудочно-кишечного кровотечения во время приема Нимида требует отмены препарата.

Пациентам с патологией ЖКТ в анамнезе (болезнью Крона или язвенного колита) назначать Нимид следует с осторожностью.

Нимид Форте инструкция по применению, аналоги, противопоказания, состав и цены в аптеках

В таблетке содержатся активные вещества: Нимесулид – 100 мг, Тизанидина гидрохлорид – 2 мг.

Дополнительные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, натрия кроскармеллоза, кремния диоксид коллоидный безводный.

Форма выпуска препарата нимид форте

Выпускается Нимид Форте в форме таблеток. По 10 штук в блистере и 10 блистеров в упаковке.

Таблетки Нимид Форте обладают анальгетическим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

Показания к применению препарата нимид форте

Показаниями к применению препарата нимид форте являются:Данный препарат назначают при:

• острых болях, вызванных спазмами скелетных мышц;
• вертеброалгии;
• болезни Бехтерева.

Противопоказания к применению нимид форте

Противопоказания к применению препарата нимид форте являются:Нимид Форте не рекомендуется принимать пациентам:

• с язвенной болезнью желудка и 12-типерстной кишки в период обострения;
• выраженными нарушениями деятельности печени, например, при печёночной недостаточности, гепатотоксическими реакциями на препарат, при одновременном применении потенциально гепатотоксических средств;
• тяжелыми нарушениями функций почек и свёртывания крови;
• тяжелой сердечной недостаточностью;
• повышенной чувствительностью к препарату;
• в период лактации, беременности;
• до 18 лет;
• больных алкоголизмом, наркотической зависимостью и так далее.

нимид форте — Инструкция по применению

Таблетки Нимид Форте рекомендуются к применению после еды. Дозировка и длительность терапии определяется врачом. Обычные случаи требуют назначения для взрослых пациентов по 100 мг 2 раза в сутки.

В инструкции на Нимид Форте говорится, что максимальное суточное дозирование не должно превышать 400 мг.

Детям старше 12 лет расчёт суточной дозировки выполняется по 1,5 мг на 1 кг массы тела. При этом максимальная суточная доза не может быть больше 5 мг на кг массы тела.

Побочные действия

Как правило, приём Нимид Форте может вызывать побочные эффекты только в начале лечения. При этом нежелательные явления могут провоцировать его активные компоненты по отдельности.

При лечении Нимесулидом нередко возникают кожные реакции: зуд, высыпания, повышенное потовыделение, дерматиты, эритема и так далее. Также возможны отклонения в деятельности ЖКТ: боли, тошнота, гастрит, диарея, запор и другие.

У некоторых пациентов страдают функции печени, почек, нервной и иммунной системы, развиваются психические нарушения и отклонения в составе крови и системе кроветворения.

Приём Тизанидина приводит к психическим нарушениям, проблемам в работе нервной, сердечнососудистой, пищеварительной, иммунной и костно-мышечной системы. Не исключены гепатобилиарные нарушения, патологии крови, и общие отклонения – слабость, астения, гриппоподобные состояния и повышенная утомляемость.

Дело в том, что установлено влияние Нимесулида на женскую фертильность, поэтому от его приёма необходимо воздержаться даже при планировании беременности.

Лечение Нимесулидом нередко становится причиной раннего закрытия боталового протока, лёгочной гипертензии, маловодия и олигурии. Также повышается риск развития кровотечения, периферической отёчности и атонии матки.

Особые указания

Чтобы снизить риск развития побочных эффектов к применению рекомендуется минимально эффективная доза с непродолжительным терапевтическим курсом. Если лечение не приносит быстрого облегчения, его прекращают.

При повышении показателей печёночных ферментов или развитии признаков поражения печени, к примеру, в виде анорексии, тошноты, рвоты, болей в животе, усталости, изменения цвета мочи, препарат сразу отменяют и в дальнейшем избегают лечения Нимесулидом.

Лечение Нимидом Форте может вызвать кровотечения в ЖКТ или язвенные поражения, что также требует отмены препарата. Необходимо соблюдать осторожность при лечении больных с патологиями ЖКТ, болезнью Крона, язвенным колитом, почечной или сердечной недостаточностью.

Приём данного препарата и прочих НПВП нередко маскируют повышенную температуру тела, имеющую отношение к фоновой бактериальной инфекции. Если будет обнаружено повышение температуры тела, проявление гриппоподобных симптомов, то лечение сразу прекращают.

В течение всей терапии следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и прочей потенциально опасной деятельности, нуждающейся в высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.