Кетонал уколы: инструкция по применению, действие

Действующим веществом медикамента является кетопрофен и в зависимости от формы выпуска средства он присутствует в нем в определенной дозировке (см. таблицу).

Также существуют капсулы Кетонал Дуо и Уно, содержание активного действующего вещества в которых составляет 150 и 200 мг соответственно. Большинство форм лекарства предназначено для приема или введения внутрь, поскольку такой вариант обеспечивает наиболее эффективное терапевтическое воздействие.

Фармакологическое действие средства

Три терапевтических эффекта, которые дают уколы Кетонал, – это обезболивание, уменьшение воспаления и снятие жара. Последнее действие выражено не так сильно, как первые два. На молекулярном уровне болеутоляющее воздействие средства объясняется таким образом – кетопрофен блокирует активность ферментов, принимающих участие в синтезе главных провокаторов боли и воспаления – простагландинов.

Особенностью препарата Кетонал является широкий спектр его действия. В связи с этим применяют его для снятия болевого синдрома различного происхождения и локализации. Так, средство эффективно против боли в мышцах, суставах, сосудах, связках, коже и многих органах. При артрите средство купирует боль и помогает сократить возникающие по утрам в пораженных местах припухлость и скованность.

Показания к применению КетоналаВсе лекарственные формы рассматриваемого средства за исключением наружных (крем и гель) содержат в инструкции практически одинаковые списки заболеваний, при которых показано их использование. Однако та или иная форма назначается из соображений удобства применения и характера симптоматики.

Опорно-двигательный аппаратВ первую очередь уколы и другие формы Кетонала для приема или введения внутрь показаны при дегенеративных и сопровождающихся воспалением заболеваниях суставов и других элементов опорно-двигательного аппарата:

• ревматоидного артрита;
• остеоартроза;
• различных видов артрита с отсутствием ревмофактора в крови;
• реактивного артрита;
• периартрита;
• остеохондроза;
• артросиновита;
• подагры;
• полиартрита;
• псевдоподагры;
• анкилозирующего спондилита;
• суставного и несуставного ревматизма;
• псориатического артрита;
• плечелопаточного синдрома.

Боли другой этиологииВо-вторых, уколы Кетонал назначаются для купирования болей разной локализации и этиологии. Это могут быть головные боли, бурсит и тендинит, почечная колика и болезненные месячные, миалгия и невралгия, люмбаго, травмы и состояние после хирургических операций, флебит и многие другие патологии.

Особенности и предостереженияБеременные и кормящие женщиныВ первом и втором триместре Кетонал назначается исключительно в тех случаях, если польза для матери превышает риск для ребенка. Третий триместр предполагает полный запрет этого препарата, поскольку кетопрофен может стать причиной поздних и осложненных родов. Если прием Кетонала необходим в период грудного вскармливания, то ребенка переводят на искусственные смеси.

Управление механизмамиНапрямую кетопрофен не влияет на способность управлять сложными механизмами или приборами, требующими внимания и скорости реакции. Но применять его в таких случаях все же не рекомендуется, так как в списке побочных эффектов препарата присутствуют нарушения со стороны нервной системы.

Взаимодействие с другими лекарствамиhttps://www.youtube.com/watch?v=YWwnSzk7JOgУколы и другие формы Кетонала снижают эффективность Мифепристона, мочегонных препаратов и средств для снижения артериального давления, но усиливает действие гипогликемических медикаментов (для уменьшения уровня сахара в крови).

• Важные указания
• Капсулы и таблетки разрешается запивать антацидами типа Алмагель, а также молоком, так как они не влияют на скорость всасывания и при этом снижают риск развития осложнений со стороны ЖКТ.
• Длительное использование Кетонала (уколы и другие формы) предусматривает контроль состава крови и состояния работы почек и печени, особенно это касается пожилых лиц.
• С осторожностью и под наблюдением доктора следует применять препарат при гипертонии и болезнях сердца.

ПротивопоказанияУколы Кетонал, как и другие формы, противопоказаны к применению при имевшей место аллергии на Аспирин и другие НПВС. Это могли быть как аллергический насморк и крапивница, так и астма. Также недопустимо применять препарат при таких состояниях, как:

• язва желудка или 12-перстной кишки в острой стадии;
• гемофилия и прочие проблемы со свертываемостью крови;
• острая фаза воспалительных болезней кишечника;
• патологии почек, печеночная и почечная недостаточность;
• аортокоронарное шунтирование, сделанное менее, чем 2 месяца назад;
• наличие разного рода кровотечений и склонность к ним;
• проблемы пищеварения;
• сердечная недостаточность;
• 28-40 недели беременности;
• период грудного вскармливания;
• дети до 15 лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов.

Аналоги препарата КетоналКроме лекарственного средства Кетонал существуют и другие медикаменты, содержащие в качестве действующего вещества кетопрофен. Приведем примеры таких препаратов:

• Аркетал Ромфарм;
• Флексен;
• Артрум;
• Артрозилен;
• Быструмкапс;
• Фламакс;
• Кетопрофен;
• Фламакс форте

Мониторинг лекарственной терапииБоитесь побочного действия лекарств?Как правильно хранить лекарстваПодагрический артрит: симптомы и лечениеАллопуринол: инструкция по применению, аналогиАртрит плечевого сустава: симптомы и лечениеОртофен таблетки: инструкция по применениюАэртал таблетки: инструкция по применениюulМожно ли давать?Кетонал можно найти практически во всех аптеках. Еще один значительный плюс этого препарата – демократичная стоимость и наличие различных лекарственных форм:

• капсулы;
• таблетки;
• ректальные свечи;
• раствор для инъекций.

Для пушистых любимцев Кетонал назначают в качестве обезболивающего после проведения сложных операций, при серьезных травмах и в качестве антишоковой терапии.

Фармакология препарата

Кетонал часто назначается для снятия болей при артрите, при артрозе, при травмах…. Но самостоятельно принимать препарат не стоит!  Кетонал имеет ряд своих противопоказаний и нежелательных взаимодействий с другими медпрепаратами, что может ухудшить течение заболевания или вызвать другие побочные осложнения. Поэтому,  только врач должен назначать Кетонал, его дозы и длительность приема!

Кетонал: показания

Как прописывает инструкция по применению, лекарственное средство Кетонал назначается при следующих заболеваниях:Рядом с показаниями существуют и противопоказания, которые обязательно нужно учитывать при назначении препарата.

Не принимается Кетонал: при острых язвах желудка, при гемофилии, при низкой сворачиваемости крови, при печеночной недостаточности, при дисфункциях почек, при болезни крона, сердечной недостаточности, внутренних кровоизлияниях, при хронической диспепсии, при воспалении прямой кишки, при рините, БА, крапивнице, при гиперчувствительности к составляющим Кетонала, после коронарного шунтирования, а также не разрешается принимать Кетонал женщинам при беременности, детям до 15-летнего возраста, и в период грудного вскармливания. Кроме этого, Кетонал с осторожностью назначается сердечникам с сопутствующими отеками и гипертоникам.

Как принимать Кетонал?

Лекарство Кетонал производится в различных формах: в таблетках 150 и 100 мг, в капсулах Дуо и Уно, в инъекциях, свечах для ректального использования по 100 мг, а также в виде гелей 2,5%, мазей 5% и крема. Допустимы следующие их дозировки:Уколы Кетонал (ампулы): имеют слегка желтоватый или вообще прозрачный цвет; инъекции Кетонал применяются как внутримышечно (по 100 миллиграмм один-два раза в день), так и внутривенно (100-200 миллиграмм препарата разводятся в 100/500 мл раствора 9%-го натрия хлорида). Интервал между внутривенными капельницами составляет 8 часов, не меньше!Суппозитории Кетонал (ректально): применяются 1-2 раза за день, возможно их одновременное применение с другими формами Кетонала, только не более 200 мг всех форм препарата за одни сутки!

Кетонал: аналоги

Если в аптеке отсутствует Кетонал, то вместо него можно купить препарат-аналог с такими же действующими составляющими и с таким же ценами.

Давайте рассмотрим, какие существуют аналоги Кетонала: Артрум, Быструмгель, Аркетал ромфарм, Кетопрофен (Врамед, Эском, Органика, Верте), Кетоспрей, Валусал, Орувель, Фастум гель, Фламакс, Флексен, Феброфид, Профенид, ОКИ….

Препарат Кетонал не препятствует вождению авто и управлению различными механизмами! Однако его, все же, нельзя принимать при опасной работе, требующей повышенной реакции и повышенного внимания!

Инструкция по применению уколов Кетонал

Кетонал раствор — препарат с выраженным обезболивающим действием, относится к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Состав и формы выпуска

Раствор для инъекций прозрачный, с желтоватым оттенком. Кетонал уколы вводятся внутримышечно или внутривенно. Выпускается в ампулах. Действующее вещество — кетопрофен. Содержимое в 1 ампуле — по 50 мг или 100 мг активного соединения. Вспомогательные компоненты — этиловый спирт, бензиловый спирт, инъекционная вода, пропиленгликоль.

Другие формы выпуска препарата — таблетки и капсулы, ректальные суппозитории.

Фармакологические свойства

Кетонал инъекции — это средство с противовоспалительным действием, имеющее нестероидную природу происхождения.

Препарат обладает широким спектром воздействия. Кетонал способствует нормализации температуры тела. Данный эффект достигается за счет возможности активного компонента ингибировать 1 и 2 типы циклооксигеназы. Это способствует остановке процесса выработки веществ простагландинов, за счет чего уменьшается воспалительный процесс.

Биодоступность медикамента составляет около 90%. Наивысшая концентрация препарата в крови достигается от 15 до 30 минут после введения лекарства. Метаболические процессы с участием активного компонента происходят в печени. Время полувыведения — 120 минут. Выводится лекарство из организма через почки.

Показания и противопоказания к применению

Кетонал помогает в лечении следующих заболеваний:

• воспаления различной этиологии происхождения;
• заболевания костной и суставной тканей, которые сопровождаются воспалительными процессами и дегенеративными изменениями;
• различные формы артрита;
• остеопороз;
• болезни опорно-двигательного аппарата;
• подагра;
• боль и ломота в мышцах различной причины;
• воспалительные процессы нервных окончаний;
• воспаления, развивающиеся в малом тазу у женщин на фоне нарушения функционирования внутренних органов.

Кетонал показывает высокую эффективность в купировании болезненных ощущений во время реабилитационного периода после перенесенных травм и хирургических операций.

Рекомендуется принимать при болях, вызванных межпозвоночной грыжей, воспалениях реактивного характера суставной ткани и между позвонками.

Помогает медикамент при продолжительных интенсивных головных болях, мигрени, если другие лекарственные средства не дают положительного результата.

Не применяют Кетонал при следующих состояниях:

• индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата, наличие в анамнезе реакций на прием НПВП в прошлом;
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• гастрит;
• заболевание Крона;
• наличие колита язвенной формы;
• отклонения в работе печени и почек;
• внутренние кровотечения или склонность к ним;
• заболевания крови, характеризующиеся медленной свертываемостью, гемофилия;
• внутренние кровотечения или склонность к ним;
• 3 триместр беременности;
• период грудного вскармливания;
• диспепсические нарушения в хроническом течении;
• возрастное ограничения — младше 15 лет.

Относительные противопоказания, которые требуют осторожного применения лекарства, — язва, бронхиальная астма, нарушения в работе пищеварительной системы.

Можно ли использовать лекарство во время беременности

Использование Кетонала в 3 триместре беременности категорически запрещено, т. к. медикамент снижает интенсивность родовой деятельности.

В 1 и 2 триместрах препарат использовать можно, но в крайних случаях, когда врач решит, что положительный результат от его применения превышает риски возможных осложнений. Использование Кетонала на ранних сроках увеличивает риск самопроизвольного выкидыша.

Нет данных о проникновении действующего вещества в грудное молоко. В период лактации использовать Кетонал не рекомендуется, только при острой необходимости. В период применения лекарственного средства грудное кормление нужно приостановить.

Кетонал в уколах инструкция по применению

Кетонал вводится внутривенно, либо внутримышечно. Доза подбирается индивидуально в зависимости от степени тяжести клинического случая и метода введения раствора.

Схема применения и и дозировка

Внутримышечное введение осуществляется в рекомендованных дозировках по 100 мг 1-2 раза в день.

Если препарат назначается внутривенно, содержимое ампулы необходимо развести в 100 мл физиологического раствора. Вводить медленно, от 30 до 60 минут. При необходимости делать инъекцию несколько раз в день, между каждой дозой требуется перерыв в 8 часов.

При необходимости более длительного внутривенного введения развести содержимое 1 или 2 ампул в 500 мл физиологического раствора, либо раствора Рингера. Максимально допустимое количество действующего вещества в сутки — не более 200 мг.

Инфузионное введение Кетонала осуществляется только в условиях больничного стационара.

Сколько можно колоть Кетонал

Курс применения Кетонала подбирается индивидуально в зависимости от показаний и степени тяжести клинического случая. Возможен разовый прием медикамента при болях, чтобы купировать неприятные ощущения.

Нежелательные реакции организма

Кетонал хорошо переносится, вероятность возникновения побочных симптомов при правильной дозировке и отсутствии противопоказаний практически отсутствует. Ввиду индивидуальных особенностей организма не исключаются побочные действия:

1. Со стороны лимфатической и кровеносной систем: развитие анемии постгеморрагического типа, лейкоцитопения, тромбоцитопения.
2. Иммунная система: реакции гиперчувствительности, анафилактический шок.
3. Нарушения психического характера — частые изменения настроения.
4. Центральная нервная система: судороги, приступы головной боли и головокружения.
5. Зрение — снижение остроты и нечеткость.
6. Сердце: развитие сердечной недостаточности.
7. Сосудистая система: гипертензия артериального типа.
8. Органы дыхательной системы: развитие бронхиальной астмы, бронхоспазмы, риниты.
9. Пищеварительная система: приступы тошноты, рвота, запоры или диарея, боли в животе. Редко — развитие стоматита, язвы пептического типа. Редко — открытие кровотечений, перфорация внутренних органов, появление колита, рвота с примесями крови.
10. Кожный покров: аллергические реакции в виде сыпи, покраснения, крапивницы, зуда.
11. В месте введения препарата: отек, боль и чувство жжения.

Из всех побочных эффектов чаще всего наблюдаются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Кровотечения и пептические язвы наблюдаются чаще у пациентов пожилого возраста с рядом хронических заболеваний.

Передозировка

Введение высоких доз препарата может стать причиной передозировки. Клиническая картина: продолжительные головные боли, приступы тошноты и рвоты, болезненные ощущения в животе и желудке. В случае интенсивной интоксикации возникает гипотензия, кровотечение в желудочно-кишечном тракте, нарушение дыхания, что проявляется в его угнетении.

Признаки передозировки требуют немедленной госпитализации. Специфический антидот отсутствует. Лечение передозировки симптоматическое.

Особенности и предостережения

Кетонал вводится от 1 до 2 раз в день. Рекомендованная дозировка — 1 ампула. Внутривенное введение медикамента осуществляется посредством медленных капельниц. Период между каждым введением — 8 часов.

Для внутримышечного введения рекомендуется использовать место на коже, расположенное как можно ближе к мышце — бедро, верхняя часть плеча. При введении в жировую прослойку снижается его терапевтическая активность.

Кетонал — препарат, не используемый для длительной терапии. Данное лекарственное средство предназначено только для купирования боли и устранения воспалительных процессов, но не для лечения причин их появления. Может оказывать негативное действие на почки и печень. Если требуется длительный прием, необходимо контролировать лабораторные показатели органов.

У пациентов, имеющих заболевания со стороны сердца и сосудистой системы, требуется регулярно измерять артериальное давление. При сильном ухудшении зрения на фоне приема медикамента его необходимо немедленно отменить.Особенность приема Кетонала в том, что он может маскировать симптоматическую картину воспалительных процессов, которые возникли на фоне инфицирования. Если возникли проявления клинической картины, это указывает на инфекцию, Кетонал немедленно отменяется.

Требуется корректировка дозировки пациентам, у которых есть заболевания желудочно-кишечного тракта. Кетонал оказывает угнетающее действие на женскую репродуктивную систему. Не рекомендуется принимать лекарство женщинам, у которых поставлен диагноз бесплодие.

В случае длительного хранения ампулы рекомендуется обернуть бумагой черного цвета или фольгой, т. к. действующий компонент инъекционного раствора чувствителен к ультрафиолетовым лучам.

Беременные и кормящие женщины

Для лекарства Кетонал инструкция по применению (уколы) предупреждает об опасности его использования беременными и кормящими женщинами. Категорически запрещено применять в 3 триместре, он тормозит родовую деятельность. На ранних сроках медикамент может спровоцировать выкидыш.

Кетонал допускается использовать в 1 и 2 триместрах, но только при необходимости, если врач решит, что польза от его применения превышает риски возможных осложнений.

Не установлено, может ли действующий компонент проникать в грудное молоко и выходить с ним из организма, не нанося вред здоровью младенца.

Кетонал может использоваться в период лактации, но только при условии перевода ребенка на искусственное вскармливание.

Управление механизмами

Кетонал может оказывать угнетающее действие на центральную нервную систему. Это проявляется в сонливости, приступах головокружения, судорогах. При наличии данных признаков управлять автотранспортом и работать со сложными механизмами не рекомендуется.Кетонал может привести к временному снижению остроты зрения, что также является ограничением к вождению авто.

Взаимодействие с другими лекарствами

В комплексной терапии следует учитывать нюансы применения Кетонала с другими медикаментами. Увеличение терапевтического действия наблюдается у средств диуретической группы. Снижение эффективности наблюдается у лекарств, которые нормализуют уровень сахара в крови, и препаратов противовоспалительного спектра действия.

Запрещено принимать Кетонал с лекарственными средствами, в составе которых есть этиловый спирт. Данное сочетание увеличивает вероятность возникновения внутренних кровотечений и нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Увеличение концентрации калия в крови наблюдается при совместном приеме Кетонала с АПФ, нестероидными противовоспалительными средствами и Гепарином. Запрещено смешивать в 1 ампуле кетопрофен и трамадол, это приведет к появлению осадка.

Условия отпуска из аптек

Кетонал — рецептурный препарат.

Условия хранения и срок годности

Содержать ампулы с инъекционным раствором необходимо при температурном режиме не более +25°C, в месте, где нет доступа солнечным лучам.

Срок годности — 3 года. Дальнейшее использование препарата категорически запрещено.сточник: https://oVakcine.ru/instruktsii/instruktsiya-po-primeneniyu-ukolov-ketonal

Обезболивающий препарат Кетонал

Нередко боль возникает внезапно и терпеть её крайне сложно. Таблетки часть просто не в состоянии справиться, ведь их действие куда ниже, чем у инъекционных препаратов. Это связано с тем, что таблетки усваиваются всего на 5-10% и влияют на источник боли недостаточно. С инъекциями такой проблемы не наблюдается. Один из лучших болеутоляющих препаратов – Кетонал.

Что это за препарат?

Кетонал в виде уколов содержит активное вещество кетопрофен, которое достаточно быстро снимает боль. На одну ампулу в 2 мл приходится 100 мг этого вещества.

Разведёт кетопрофен в инъекционной воде и дополнительно содержит спирты (бензиловый, этанол), также содержится пропиленгликоль.

Весь состав находится в ампулах из затемнённого стекла, сам готовый препарат прозрачен, но может иметь желтоватый оттенок. По применению уколы относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам.Инъекции довольно быстро действуют на организм. После введения внутримышечно заметное снижение боли происходит за полчаса.

Такое воздействие объясняется особым фармакологическим действием – подавление ферментов, провоцирующих воспалительные процессы в организме. Выводится кетонал с мочой и основной распад препарата происходит в печени.

Активность кетопрофена для организма – 90%, что говорит о его невероятно высокой совместимости с белками плазмы и очень высоком воздействии на боль.

Кому подходит Кетонал?

По применению Кетонал имеет отдельный ряд показаний, но может применяться для подавления любой боли. Внимательно следует изучить список противопоказаний. В инструкции по применению уколов Кетонал представлен такой список противопоказаний:

• Какие-либо нарушения со свёртываемостью крови;
• Любые кровотечения;
• Острые состояния язв в желудке и 12-перстной кишке;
• Нарушения пищеварения;
• Любые острые воспалительные процессы кишечника;
• Патологические состояния почек;
• Недостаточность печёночная или почечная, сердечная;
• При проведении аортокоронарного шунтирования менее 2-х месяцев назад.

Отдельно надлежит выделить беременность и юный возраст до 15-ти лет. Если необходимо лечение кормящей мамочке, то ей будет необходимо приостановить кормление грудью. Дополнительно проверьте личную переносимость компонентов. Никогда не колите себе препарат, если имеются какие-либо нарушения из списка противопоказаний!Сам внутримышечный раствор для инъекций Кетонал назначается в случаях любых нарушениях опорно-двигательного аппарата. Назначается многими врачами при:

• Артрозах;
• Артритах реактивного, ревматоидного, псориатического и других характеров;
• Периартритах;
• Полиартритах;
• Ревматизмах составных и несуставных;
• Остеохондрозах;
• Радикулите;
• Подагре и псевдоподагре;
• Плечелопатомном синдроме;
• Артросиновите.

Также нередко назначается при головных болях, невралгии, тендините, бурсите, миалгии, почечных коликах, люмбаго. Кетонал очень хорошо снимает боли при менструациях, применяется даже в послеоперационный период и при травмах, чтобы облегчить состояние больного. Сильные онкологические боли тоже могут быть показаниями.

Особенности применения

Колоть Кетонал достаточно 1-2 раза в сутки по одной ампуле. Допускается внутривенное применение в виде капельниц. Для этого суточная дозировка разводится в инъекционном растворе объёмом в 100 мл и капается от получаса до часа. Капельницы можно делать при необходимости каждые 8 часов. Необходимо следить, чтобы суточная доза никогда не превышала 200 мг кетопрофена.https://www.youtube.com/watch?v=XMf-iKOXBiMВнутримышечно вводится Кетонал в места, где кожа ближе всего расположена к мышцам. Лучше всего, если это будет бедро или верх плеча. Жировая прослойка может снизить всасываемость активного вещества и снизить его действие.Кетонал не стоит совмещать с иными нестероидными противовоспалительными лекарствами, глюкокортикостероидными медикаментами и алкоголем, так как есть риск возникновения кровотечений в ЖКТ. Во время лечения Кетоналом не стоит применять какие-либо препараты против тромбов, так как может возникнуть кровотечение.

Усиливается воздействие препаратов с содержанием лития, блокаторов кальциевых кагалов, сердечных гликозидов, гипогликемических лекарств, Метотрексатина. Некоторых препаратов происходит подавление: направленных для снижения АД, мочегонных, Мифепристона. Допустимо совмещение с ингибиторами АПФ и диуретиками.

Побочные действия

В практике побочные действия были замечены нечасто. Связаны они были в основном с самостоятельным увеличением дозировки, рассчитанной на сутки или при нарушении техники введения Кетонала.

Могут ещё возникнуть при личной гипервосприимчивости к составу о которой пациент не знал. Однако осторожность всё ж совмещать необходимо и обязательно советуйтесь с врачом, курирующим Вас.

Негативные реакции могут быть выражены в форме:

• Головных болей;
• Головокружений;
• Усиленной сонливостью;
• Нечёткостью зрения;
• Шумом в ушах;
• Тошнотой;
• Неправильностью ощущений вкусов;
• Рвотой;
• Вздутием;
• Нарушением стула;
• Возникновением гастрита;
• Кровотечениями ЖКТ;
• Судорогами;
• Обострением болезни Крона;
• Аллергиями на коже (отёки, зуд, сыпь);
• Кровью из носа;
• Заложенностью носа;
• Гортанным отёком;
• Нарушениями в дыхании;
• Астматическими приступами;
• Анафилактическим шоком.

Любая нестандартная реакция организма обязательно должна быть зафиксирована. Лечение от негативных реакций может быть только стационарное и будет таким же, как и при передозировках. Симптоматика передозировки обычно сопровождается рвотой и тошнотой, болями в животе. Может возникнуть нарушения в сознании, сложность с дыханием и судороги.

Лечится медикаментозно с целью устранения негативной симптоматики и выведением кетопрофена из организма. Вывод происходит специальными препаратами-ингибиторами и простагландинами.

Хранение

Особых условий ампулы Кетонала для хранения не требуют. Следите, чтобы температура не была выше 25 градусов и на лекарство не попадали прямые солнечные лучи. Храниться Кетонал может 3 года. Обязательно обезопасьте детишек, чтобы они не нашли Кетонал.

Дополнительные указания

Кетонал не предназначен для инъекций длительное время. Средство лишь снимает боль, но не лечит основную причину её возникновения. Лечение должно продлится другими специальными медикаментами. Кроме того, Кетонал влияет на почки и печень, поэтому надлежит следить за изменениями в их состоянии.

Отзывы

Большая часть медиков и пациентов отзываются положительно о действии Кетонала. Отрицательные реакции возникают нечасто. Огромное преимущество лекарства – его быстрое действие. Уколы убирают сильные боли почти моментально, но с облегчением может возникнуть резкая сонливость.

Конечно, терпеть сильные боли не стоит. И в этом «скорой помощью» может стать Кетонал.

Однако, обязательно уточните у курирующего врача, подходит ли такое лекарство Вам, согласуйте график инъекций и очень внимательно прослеживайте реакции организма.

Никогда не увеличивайте дозировку самостоятельно и не подбирайте аналоги без ведома медика. Любые странные ощущения не игнорируйте, а моментально сообщайте. Не забывайте о перечне побочных реакций.

Кетонал уколы: инструкция по применению

Противовоспалительные средства нестероидной природы для инъекционного введения.

Форма выпуска препарата, его состав и упаковка

Кетонал выпускается в форме раствора для инъекций в ампулах. Раствор характеризуется прозрачностью, легким желтоватым оттенком. Используется для внутримышечных и внутривенных инъекций. При визуальном осмотре раствор должен не иметь осадка или механических включений. В противном случае его нельзя использовать для введения в организм.1 ампула раствора Кетонал содержит 50 или 100 мг кетопрофена, а также дополнительные вещества: спирт этиловый, пропиленгликоль, спирт бензиловый, воду для инъекций. Ампулы по 2 мл в количестве 5 штук вложены в блистеры. Блистеры по 1 или по 2 штуке вложены в картонные пачки с соответствующей маркировкой.

Механизм действия

Кетопрофен является противовоспалительным средство нестероидной природы. Обладает обезболивающим, противовоспалительные эффектами, снижает температуру тела. Действие происходит благодаря ингибированию циклооксигеназы типа 1 и типа 2. Из-за этого угнетается выработка простагландинов, что нарушает процесс развития воспалительной реакции.https://www.youtube.com/watch?v=U2Ez6LluXIAПри употреблении высоких концентраций препарата угнетается также выработка лейкотриена и брадикинина.

Кетонал не имеет пагубного влияния на состояние хрящевой ткани.

Фармакокинетика

Кетонал уколы имеют высокую биодоступность — около 90%. Максимальная концентрация фиксируется в крови спустя 15-30 минут после введения парентерально.

Кетопрофен имеет высокое сродство с плазменными белами и связывается с ними на 99%. Хорошо поступает в синовиальную жидкость (около 50% от общего содержания в крови).

Препарат проходит интенсивные метаболические процессы в печени под воздействием системы микросомальных ферментов. В процессе обмена образуются неактивные метаболиты. Период полувыведения 120 минут. Выведение происходит через почки в виде глюкуронида.

При почечной недостаточности снижается выведение кетопрофена, но корректировать дозу необходимо только при тяжелой форме почечной дисфункции.

Для больных пожилого возраста характерно замедление обмена и выведения препарата, но клиническое значение имеют только случаи с сопутствующей недостаточностью почек в анамнезе.

Кому и когда рекомендуется применять уколы Кетонал

Кетонал в уколах назначают при следующих диагнозах:

• воспалительные процессы различного происхождения
• болезни костей и суставов воспалительного и дегенеративного характера
• артриты различной природы и характера
• подагра
• остеоартроз
• боли в мышцах и суставах слабого и умеренного характера
• боли в голове, в том числе мигренозные
• воспаление мышц, нервов
• боли после травмы или операции
• боли при раковых заболеваниях
• воспаление и боли связанные с дисфункцией органов малого таза у женщин.

Кому и когда не рекомендуется применять уколы Кетонал

Не следует применять уколы Кетонал, если у пациента установлено:

• реакция на другие препараты из группы НПВС в виде астмы бронхиальной, крапивницы или ринита
• язва желудка или гастрит
• язвенный колит, болезнь Крона
• сниженная способность крови к сворачиванию, гемофилия
• дисфункция печени выраженного характера
• хронические тяжелые болезни почек, недостаточность органа
• сердечная недостаточность не компенсаторного типа
• период после проведения операции по аортальному шунтированию
• кровотечения из ЖКТ или другие
• хронические диспепсические явления
• возраст менее 15 лет
• период кормления грудью
• беременность в третьем триместре
• индивидуальная непереносимость ингредиентов препарата.

Следует соблюдать осторожность при сопутствующей астме и язве желудка, заболеваниях сердца и сосудов, дисфункциях печени и/или почек, проблемах с функционированием ЖКТ, нарушениях сворачиваемости крови, злоупотреблении алкогольными напитками и курением, при непереносимости аспирина, при сахарном диабете.

Как применять

Кетонал используются для внутримышечного и для внутривенного введения.

Внутримышечно вводят по 100 мг с кратностью 1-2 раза в сутки.

Внутривенно вливают препарат только в больничных условиях. 1-2 ампулы препарата разводят физиологическим раствором объемом 100 мл. Полученный раствор вводят на протяжении 30-60 минут. Через 8 часов инъекцию внутривенно можно повторить.

Также есть вариант более длительного введения препарата. так же само 1-2 ампулы Кетонала разводят в 500 мл раствора натрия хлорида или Рингера и вводят внутривенно в течение 8 часов. Повторение инъекции возможно через 8 часов после окончания предыдущего введения.

Кетопрофен можно использовать в комплексе с обезболивающими средствами центрального типа действия, в том числе с опиоидными. Можно вводить в одном шприце с другими анальгетиками кроме трамадола из-за образования осадка.https://www.youtube.com/watch?v=CSWqb2xe2jgКроме инъекционного введения можно в комплексе использовать прием таблеток или капсул Кетонал, а также применять ректальную форму выпуска препарата. Максимально в сутки можно употреблять до 200 мг кетопрофена.

Симптомы передозировки препаратом Кетонал

При введении завышенных доз препарата наблюдаются следующие симптомы: диспепсия, рвота с примесью крови, гастралгия, угнетение дыхательного центра, судорожные приступы, дисфункция печени и/или почек.

Терапия: промывание желудка и прием сорбентных препаратов. При необходимости проводят лечение согласно наблюдаемым симптомам. При выраженном негативном воздействии на отделы ЖКТ следует принимать препараты с группы ингибиторов протонной помпы. При выраженном нарушении работы почек следует провести гемодиализ.

Взаимодействие Кетонал с другими лекарственными средствами

• Кетонал снижает эффективность мочегонных и антигипертензивных препаратов.
• Кетонал индуцирует эффекты сахароснижающих средств для перорального приема и некоторых средств из группы противосудорожных.
• Параллельный прием кетопрофена вместе с другими противовоспалительными средствами, глюкокортикостероидами, этиловым спиртом приводит к увеличению риса поражения желудочно-кишечного тракта.
• Препараты влияющие на свертывание крови – антикоагулянты, антиагреганты, тромболитики при совместном приеме с Кетоналом приводят к развитию кровотечений.
• Возможно увеличение содержания калия в крови при параллельном приеме кетопрофена с ИАПФ, другими НПВС, гепарином, триметопримом.
• Кетонал увеличивает содержание СГ, антагонистов каналов кальция, метотрексата.
• При совместном приеме с метотрексатом и цикоспорином значительно увеличивается токсичность данных лекарственных средств.

Применение уколов Кетонал в период беременности и лактации

1. Проведенные исследования показали, что использование группы НПВС в период вынашивания беременности увеличивает риск самопроизвольного аборта, наблюдается пагубное влияние на эмбриональное развитие ребенка с возможным образование пороков сердца.
2. Использование препарата в 1 и 2 триместре беременности допускается только при оценке соотношения польза для матери/риск для плода.
3. Использование Кетонала уколов в период третьего триместра противопоказано из-за снижения родовой активности, развития почечной дисфункции.

Нет данных о возможности проникновения кетопрофена в грудное молоко.

Поэтому при назначении данного препарат в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания ребенка.

Побочные действия

• Со стороны кроветворения: снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, анемия геморрагического типа, нарушение функционирования костного мозга.
• Со стороны иммунитета: анафилаксия.
• Со стороны ЦНС: боли в голове, нарушение сна, снижение чувствительности, судороги, нарушение вкусовых рецепторов.
• Со стороны зрения: снижение остроты зрения.
• Со стороны слуха: шумы.
• Со стороны сердца и сосудов: недостаточность сердца, повышение артериального давления, расширение периферических сосудов.
• Со стороны дыхания: кровотечения из носа, отек ткани гортани, спазм бронхов, астматический статус.
• Со сторон желудка и кишечника: диспепсия, боли, расстройство или запор, метеоризм, воспаление слизистой оболочки желудка, ухудшение состояния пи болезни Крона, кровотечение из кишечника, прободение стенки кишечника или желудка.
• Со стороны гепато-билиарной системы: воспаление печени, увеличение содержания ферментов.
• Со стороны кожи: высыпания, зуд, отек, облысение, покраснение, некролиз.
• Со стороны почек: дисфункция органа, воспалительный процесс.
• Другие: утомляемость, отечность, повышение веса.

Как хранить

Кетонал следует хранить при температуре не выше 250 С, не более 3 лет с момента выпуска препарата. Беречь от детей.

Условия отпуска из аптек

Кетонал относится к списку рецептурных препаратов, для его приобретения в аптеке необходимо предоставить рецепт врача.

Особые указания

1. При длительном использовании препарата для лечения необходимо периодично контролировать показатели работы печени и почек, анализировать картину крови, выполнять анализ кала на скрытую кровь.
2. При наличии сердечнососудистых заболеваний пациентам, принимающим кетопрофен, следует чаще измерять артериальное давление и быть осторожными.
3. Если на фоне приема препарата зафиксировано ухудшение зрения следует немедленно отменить употребление Кетонала.

Кетонал может скрывать признаки воспалительного процесса в организме связанного с инфицированием. Поэтому при наличии симптомов инфекции и ухудшения состояния пациента необходимо срочно обратится к врачу.https://www.youtube.com/watch?v=sp7mYstZutYСледует тщательно контролировать пациентов принимающих высокие дозы препарата длительно при наличии у них проблем с ЖКТ.

Препарат способен снижать способность женщин к зачатию, поэтому не следует использовать для лечения женщин с бесплодием.

Способность водить транспорт после приема Кетонала зависит от индивидуальной переносимости препарата. Если наблюдаются побочные реакции в виде сонливости, головокружения. Нарушения зрения, то необходимо удержатся от управления автомобилем и выполнения других работ связанных с повышенным вниманием и реакцией.

Препарат можно использовать для пациентов пожилого возраста, держа под контролем показатели работы почек и печени.

Детям использовать уколы Кетонал не рекомендуется. Минимальный возраст для применения препарата – 15 лет.

Аналоги уколов Кетонал

К препаратам с аналогичным составом, которыми можно заменить уколы Кетонал относятся: Фламакс, Оки, Артрозилен, Артрум.

Кетонал в ампулах цена

Средняя стоимость препарата Кетонал в ампулах в аптеках Москвы составляет

Кетонал для инъекций — официальная инструкция по применению, аналоги

Международное непатентованное название:

раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

• 1 ампула содержит: действующее вещество: кетопрофен – 100 мг; вспомогательные вещества: пропиленгликоль – 800 мг; этанол – 200 мг; бензиловый спирт – 40 мг; вода для инъекций – до 2 мл.
• Описание:
• Прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый раствор.

Фармакотерапевтическая группа:

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).Код АТХ: МО1АЕ03 – кетопрофен.

Фармакологические свойства

ФармакодинамикаКетопрофен является нестероидным противовоспалительным препаратом. Кетопрофен обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием.

Кетопрофен блокирует действие фермента циклооксигеназы 1 и 2 (ЦОГ1 и ЦОГ2) и, частично, липооксигеназы, что приводит к подавлению синтеза простагландинов (в том числе и в центральной нервной системе, вероятнее всего, в гипоталамусе).

Стабилизирует in vitro и in vivo липосомальные мембраны, при высоких концентрациях in vitro кетопрофен подавляет синтез брадикинина и лейкотриенов.

Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

Фармакокинетика

При однократном внутримышечном введении 100 мг кетопрофена препарат обнаруживается в плазме крови через 15 мин после начала инфузии, а пиковая концентрация (1,3 мкг/мл) достигается через 2 ч.

Биодоступность препарата повышается линейно с увеличением дозы.

РаспределениеКетопрофен на 99 % связан с белками плазмы крови, в основном с альбуминовой фракцией. Объем распределения в тканях составляет 0,1-0,2 л/кг.

Кетопрофен проникает в синовиальную жидкость, и при внутривенном введении 100 мг через 3 ч его концентрация достигает 1,5 мкг/мл, что составляет 50 % от концентрации в плазме крови (около 3 мкг/мл).

Через 9 ч концентрация в синовиальной жидкости составляет 0,8 мкг/мл, а в плазме крови – 0,3 мкг/мл, что означает, что кетопрофен медленнее проникает в синовиальную жидкость и медленнее выводится из нее. Стационарные плазменные концентрации кетопрофена определяются даже через 24 ч после его приема.https://www.youtube.com/watch?v=3FD_pba0_0kПосле однократного внутримышечного введения 100 мг кетопрофена препарат обнаруживается в спинномозговой жидкости, как и сыворотке крови, через 15 мин. МетаболизмКетопрофен подвергается интенсивному метаболизму с участием микросомальных ферментов печени. Он связывается с глюкуроновой кислотой и выводится из организма в виде глюкуронида. Активных метаболитов кетопрофена нет.

ВыведениеПериод полувыведения (Т1/2) кетопрофена составляет 2 ч. До 80 % кетопрофена выводится почками в течение 24 ч, в основном (>90 %) в форме глюкуронида кетопрофена, и около 10 % – через кишечник.

У пациентов с почечной недостаточностью кетопрофен выводится медленнее, его Т1/2 увеличивается на 1 ч.

У пациентов с печеночной недостаточностью Т1/2 увеличивается, поэтому возможно накопление кетопрофена в тканях. У пациентов пожилого возраста метаболизм и выведение кетопрофена протекают медленнее, что имеет клиническое значение только для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

Показания к применению

Симптоматическая терапия болевого синдрома, в т.ч.при воспалительных процессах различного происхождения: • ревматоидный артрит; • серонегативные артриты: анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), псориатический артрит, реактивный артрит (синдром Рейтера); • подагра, псевдоподагра; • дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч.остеоартроз; • слабый, умеренный и выраженный болевой синдром при головной боли, мигрени, тендините, бурсите, миалгии, невралгии, радикулите; • посттравматический и послеоперационный болевой синдром, в т. ч. Сопровождающийся воспалением и повышением температуры; • болевой синдром при онкологических заболеваниях; • альгодисменорея.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.• гиперчувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также салицилатам или другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП); • полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т. ч.

в анамнезе); • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; • язвенный колит, болезнь Крона; • гемофилия и другие нарушения свертываемости крови; • детский возраст (до 15 лет); • выраженная печеночная недостаточность; • выраженная почечная недостаточность: тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия, прогрессирующие заболевания почек; • декомпенсированная сердечная недостаточность; • послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования; • желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения (или подозрение на кровотечение); • хроническая диспепсия; • III триместр беременности;

• период грудного вскармливания.С осторожностью• язвенная болезнь в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori; • бронхиальная астма в анамнезе; • клинически выраженные сердечно-сосудистые, цереброваскулярные заболевания и заболевания периферических артерий; • дислипидемия, печеночная недостаточность, гипербилирубинемия, алкогольный цирроз печени; • хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин); • хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, заболевания крови; • дегидратация, сахарный диабет; • курение; • пожилой возраст;• длительное применение НПВП, одновременный прием антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. клопидогрела), пероральных глюкокортикостероидов (в т.ч. преднизолона), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. флуоксетина, пароксетина, циталопрама, сертралина) (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Ингибирование синтеза простагландинов может оказать нежелательное влияние на течение беременности и/или на эмбриональное развитие.

Данные, полученные в ходе эпидемиологических исследований при применении ингибиторов синтеза простагландинов на ранних сроках беременности, подтверждают повышение риска самопроизвольного аборта и формирования пороков сердца (до 1,5 %) и врожденных дефектов передней брюшной стенки.

Риск повышается с увеличением дозы и длительности лечения. Назначать препарат беременным женщинам в I и II триместрах беременности возможно только в случае, когда преимущества для матери оправдывают возможный риск для плода.

Противопоказано применение кетопрофена у беременных женщин во время III триместра беременности из-за возможного развития слабости родовой деятельности матки, увеличения времени кровотечения, антиагрегантного эффекта (даже при приеме в малых дозах), а также влияния на плод (сердечно-легочная токсичность, в т.ч. преждевременное закрытие артериального протока и легочная гипертензия, дисфункция почек, которая может прогрессировать до почечной недостаточности с развитием маловодия).

На сегодняшний момент отсутствуют данные о выделении кетопрофена в грудное молоко, поэтому при необходимости назначения кетопрофена кормящей матери, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Внутривенно, внутримышечно. Для снижения частоты нежелательных реакций рекомендуется использовать минимальную эффективную дозу препарата. Максимальная суточная доза составляет 200 мг. Необходимо тщательно оценить соотношение предполагаемой пользы и риска до начала приема кетопрофена в дозе 200 мг/сутки.

Внутримышечное введение: по 100 мг (1 ампула) 1-2 раза в день.

Внутривенное инфузионное введение кетопрофена должно проводиться только в условиях стационара. Продолжительность инфузии должна составлять от 0,5 до 1 ч. Внутривенный способ введения следует применять не более 48 ч.

Непродолжительная внутривенная инфузия: от 100 (до 200) мг (1-2 ампулы) кетопрофена, разведенных в 100 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, вводится в течение 0,5-1 ч.

Продолжительная внутривенная инфузия: от 100 (до 200) мг (1-2 ампулы) кетопрофена, разведенных в 500 мл инфузионного раствора (0,9 % раствор натрия хлорида, лактатсодержащий раствор Рингера, 5 % раствор декстрозы), вводится в течение 8 часов; возможно повторное введение через 8 часов. Максимальная суточная доза составляет 200 мг.

Кетопрофен можно сочетать с анальгетиками центрального действия; его можно смешивать с опиоидами (например, морфин) в одном флаконе, фармацевтически несовместим с раствором трамадола из-за выпадения осадка.

Парентеральное введение препарата Кетонал® можно сочетать с применением пероральных форм (таблетки, капсулы) или ректальных суппозиториев.

Побочное действие

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,