Грыжа Шморля: описание и виды болезни

Если пациенту, который не знает, что такое грыжа Шморля, объявляют диагноз, он решает, что болен какой-то редкой неизлечимой болезнью. Но в медицинской практике грыжи такого типа нередкое явление. На ранней стадии мелкие грыжи Шморля даже не считается заболеванием, а лишь небольшим изменением в строении позвоночника.

Грыжи Шморля, что это такое?

Межпозвоночная грыжа Шморля или узел Шморля – вдавливание хрящевой ткани межпозвоночного диска в тело позвонка. Поскольку кости не имеют нервных окончаний, жалоб со стороны пациента наблюдаться не будет.

Когда плотность хрящевой ткани становится выше плотности позвонков, возникает продавливание хряща в костную ткань.

Человек может всю жизнь прожить, имея множественные грыжи Шморля и не подозревать об этом. Но если в ходе какого-либо обследования нарушение выявилось, нужно обязательно приступить к лечению.

Узлы Шморля в позвоночнике имеют ряд отличий от простых позвонковых грыж:

• Отсутствует сдавливание нервных окончаний;
• Отсутствует выпячивание межпозвоночного диска наружу;
• Пациент может либо не чувствовать никаких болей либо чувствовать незначительные;
• Возникают дефекты Шморля обычно на ранних этапах жизни человека (детство и юность).

В чем опасность

Грыжа Шморля позвоночника не является опасной. Опасность несут осложнения, возникающие при отсутствии лечения или слишком затяжном лечении. Многое зависит от питания, образа жизни, но в большинстве случаев, при отсутствии нужной терапии, возникали серьезные осложнения грыжи Шморля в телах позвонков:

• Внутри позвонков образовывается полость, которая делает их слабее. При повышенной нагрузке травмах или вибрации велик риск получить перелом позвонка. Такое патологическое изменение является очень опасным.
• Межпозвоночный диск может полностью провалиться внутрь тела позвонка, по этой причине становится фактически инвалидом.
• Суставы позвоночника изнашиваются, становятся слабее, возникают болезненные ощущения.
• Во многих случаях грыжа шморля становилась причиной развития простой межпозвонковой грыжи.

Виды

Позвоночная грыжа Шморля может сформироваться одна, иногда таких дефектов 2, 3 и более. Хуже всего, когда дефект Шморля возникает над определенным позвонком и под ним.Позвонок настолько сильно истончается и ослабевает, что в любой момент может произойти компрессионный перелом. Судя по исследованиям Шморля, грыжи делятся на виды, в зависимости от локализации.

Локализация влияет и на размер дефекта.

Поясничные

Наибольшую опасность дефект Шморля представляет именно в поясничном отделе. Здесь позвонки наиболее массивные, тяжелые. Да и нагрузка на поясницу наибольшая (относительно других отделов позвоночника).

Если возникают множественные грыжи Шморля в поясничном отделе – дела плохи.

Иногда человек может чувствовать усталость в поясничном отделе, но боли возникать не должно. При повышенных нагрузках, резких изгибаниях в стороны позвонок может лопнуть или потрескаться, а это очень тяжелое состояние. Также велик риск возникновения грыжи позвоночника. При выявлении патологии на рентгеновском снимке необходимо немедленно начать терапию.

Грудные

В грудном отделе позвоночника нагрузка на позвонки тоже существенная, но меньше, чем в поясничном. Давление на позвонки не очень большое, поэтому риск осложнений при грыжах Шморля заметно снижается. Но по мере прогрессирования грыж, могут возникать боли в грудном отделе позвоночника, отдающие в верхние конечности. При обнаружении необходимо начать терапию.

Шейные

В шейном отделе позвоночника грыжи Шморля встречаются чаще, чем в других отделах. Обычно человек не знает о дефекте до появления болей, утомляемости, усталости. Если на рентгеновском снимке обнаруживаются грыжи Шморля, необходимо начать лечение.

Центральная

Прогрессирующая центральная грыжа Шморля способна вызывать боль при движении, усталость, позвоночник становится более скованным. Такое заболевание протекает без симптомов, узнают о нем уже во время обследования. На поздних стадиях имеет проявления, похожие на симптомы остеохондроза.

Грыжи Шморля при беременности

Если у девушки до беременности были выявлены грыжи Шморля, необходимы меры по защите позвоночника от излишней нагрузки. Одной из таких мер можно считать поддерживающие корсеты.

При беременности организм испытывает повышенную нагрузку, поэтому перед планированием беременности необходимо пройти обследование, в том числе и на грыжи Шморля.

Поскольку многочисленные грыжи способны создать нарушения в структуре позвоночника во время беременности, необходимо быть под постоянным присмотром врача.

Причины

Причин множество, некоторые из известных медицине:

• Генетические данные родителей (особенности строения позвонков);
• Слишком быстрый рост ребенка в высоту при взрослении, позвонки становятся менее твердыми, чем фиброзное кольцо;
• Тяжелые виды спорта;
• Травмы, связанные с поднятием тяжелых предметов;
• Тяжелая беременность;
• Остеопороз во время старения организма;
• Постоянно сидячий образ жизни, нарушение кровоснабжения позвоночника;
• Дефицит витаминов в организме.

Симптомы

Грыжи Шморля никак себя не проявляют очень продолжительное время. Локальные боли редко отмечаются даже в запущенных ситуациях.Когда грыжа Шморля позвоночника  увеличивается в размерах, начинает нарушаться структура позвонка, возникают протрузии или даже грыжа позвоночника, вот тогда уже начинаются боли.

Есть один характерный симптом такого дефекта – скованность позвоночного столба.

Диагностика

При продолжительном протекании грыж Шморля, у человека возникают боли, которые обостряются при повышенной нагрузке и затихают в положении лежа.

Во время диагностики врач узнает у пациента некоторые вещи: были ли травмы позвоночника, были ли у родителей грыжи Шморля, жалобы на ранее описанные боли. Следующим этапом диагностики является осмотр спины пациента с прощупыванием руками позвоночного столба.

Врач смотрит, есть ли искривления. При малейших подозрениях проводится аппаратное обследование: МРТ, КТ или рентген.

Лечение

Если вдруг у человека на обследовании обнаружились грыжи Шморля, не стоит отчаиваться и паниковать. Если врачи будут предлагать вылечить этот межпозвонковый дефект лекарствами, от части препаратов можно отказаться. При подобных заболеваниях огромная часть медикаментозного лечения направлена на устранение боли, а в этом случае ее нету.

Лечение грыжи Шморля проводится посредством борьбы с болезнями, которые спровоцировали этот недуг. Также в комплекс терапии входят и средства, укрепляющие организм, в том числе ослабленный позвоночник.

Общеукрепляющее

При выборе методов лечения учитываются многие особенности человека: возраст, образ жизни, ежедневные нагрузки, причины грыж Шморля. На ранней стадии, когда заболевание еще не слишком прогрессировало, ведется борьба с возможными осложнениями.

Проводится укрепление позвонков, всевозможными методами снимаются мышечные спазмы, нормализуется кровообращение.

Также пациенту назначаются специальные диеты, процедуры и комплекс правил, необходимых для реабилитации:

• Правильное питание с высоким уровнем витаминов и микроэлементов, обеспечивающее здоровье опорно – двигательного аппарата;
• Нельзя заниматься видами спорта, оказывающими вертикальную нагрузку на позвоночный столб и теми, в которых присутствуют рывки. Вибрационные нагрузки тоже запрещены;
• Применение вытяжения позвоночника с помощью специальных приспособлений;
• Использование процедуры иглоукалывания;
• Процедуры с использованием пиявок;
• Процедуры с использованием укусов пчел;
• Применение спиртосодержащих настоек для обтираний.

Медикаментозное

Если у человека диагностирована грыжа шморля, лечение медикаментозными средствами почти не используется. Иногда происходит прием некоторых препаратов, если пациент страдает от постоянных болей. В этом случае назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Вольтарен и др.)Хондропротекторы не эффективны при данном заболевании. Необходимы препараты на основе кальция, укрепляющие позвонки.

Лечебная физкультура

Лечение грыжи Шморля с помощью специальных упражнений тоже имеет право на существование. Это не дает выздоровления, но останавливает прогрессирование недуга, облегчает состояние. Можно использовать такие упражнения для укрепления мышечного корсета и снижения нагрузку на позвоночный столб:

• Висение на турнике с элементами подтягиваний – растягивает позвоночник, тормозит прогрессирование грыж шморля и укрепляет спину, руки.
• Жим штанги на ровной скамье без прогиба в пояснице;
• Разводка гантелей в положении сидя ;
• Упражнения для пресса на турнике, помогает укрепить брюшные мышцы, растянуть поясничный отдел позвоночника;
• Гиперэкстензии – направлены на укрепление мышц поясницы, происходит растяжение позвоночника во время выполнения.

Перед выполнением данных упражнений необходимо качественно размяться. Выполняя упражнения, дыхание должно быть ровным, систематичным. Завершается комплекс упражнений качественной растяжкой.

Массаж

Массажные процедуры очень эффективны для лечения грыж Шморля, но проводить их должен только высококвалифицированный специалист, чтобы не усугубить ситуацию и получить терапевтический эффект.

Оперативное вмешательство

Есть еще один способ, как лечить грыжу Шморля, это операция. Такой метод является наиболее эффективным и быстрым. Многие люди боятся предпринимать такие меры. Но иногда лучше рискнуть. В хорошей клинике хирурги без труда удалят поврежденный межпозвоночный диск и заменят его имплантатом. Полость в позвонке заполняется специальным веществом, имитирующим состав костной ткани.

Осложнения

Если грыжи Шморля существуют в позвоночнике человека продолжительное время, рано или поздно их размеры увеличиваются, позвоночник изнашивается. С возрастом костная ткань ослабевает и могут появляться некоторые осложнения:

• Потеря жидкости (связанная со старением организма) приводит к образованию простых межпозвоночных грыж, которые доставляют немало хлопот и боли;
• Если грыж Шморля несколько в пределах одного позвонка, межпозвоночный диск может полностью углубиться в образовавшуюся полость, это верный путь к инвалидности;
• Самое плачевное состояние, когда под влиянием грыж сверху и снизу позвонка происходит его компрессионный перелом. Такое возможно при повышенной нагрузке в виде поднятия тяжестей.

Профилактика

Чтобы сохранить свой позвоночник, необходимо вести здоровый, активный образ жизни, избегать продолжительного сидения. Если имеются вредные привычки – бросайте их, все это отражается на здоровье.Необходимо делать перерывы, если работа сидячая. Контроль за лишним весом – тоже важная вещь. Поддерживать организм в тонусе, не страдать лишним весом помогут регулярные занятия спортом. Занимайтесь спортом, следите за нагрузками, правильно питайтесь и будьте здоровы.

Что такое грыжа Шморля позвоночника: описание болезни, симптомы

Мало кто знает, что такое грыжа Шморля позвоночника, а ведь это распространенное заболевание, которое чаще всего обнаруживают случайно. Согласно медицинской статистике у каждого второго человека имеются проблемы с позвоночником той или иной степени выраженности.

Как правило, алгический синдром (болевые ощущения) проявляется в начале заболевания.

Однако существуют патологии, которые протекают практически бессимптомно, что усложняет их диагностирование и своевременное лечение, поэтому важно больше знать о понятии грыжа Шморля, что это и как лечится.

Что это за болезнь

Узелки Шморля образуются по причине истончения и ослабевания позвонка. Поводов для этого может быть много, но главное, что фиброзно-хрящевые диски оказываются более крепкими и продавливают пористую костную ткань позвонков.

В отличие от всем известных межпозвоночных грыж, которые выпячиваются горизонтально, попадая в позвоночный канал, узелки Шморля действуют лишь в вертикальной плоскости, продавливаясь в позвонок, расположенный снизу или сверху. В результате человек не испытывает боли или дискомфорта, ведь нет влияния на нервные окончания.Тем не менее, необходимо знать, чем грыжа Шморля опасна. Из-за скрытого прогрессирования патологии возможны следующие осложнения:

• образование полноценной межпозвоночной грыжи, которая возникает в результате протрузии или выхода студенистого ядра из фиброзного кольца диска;
• развитие артроза;
• компрессионный перелом вследствие несостоятельности позвонков;
• изменение нормальной работы позвоночного столба, что приводит к инвалидности.

Чем раньше будет выявлено заболевание, тем больших осложнений можно избежать.

Симптомы

Проявления заболевания довольно скудные. Человек может не знать о нем вплоть до наступления необратимых явлений. В отличие от других патологий спины, позвоночная грыжа Шморля практически не имеет следующих симптомов:

• давление на нервные окончания;
• воспаление;
• спазм мышц.

Заболевание выявляется с помощью рентгена или МРТ, чаще при общих обследованиях организма или позвоночника.

В редких случаях грыжа Шморля может спровоцировать такие симптомы как локальные болевые ощущения, но в состоянии покоя они прекращаются, поэтому пациент чаще всего списывает это на банальную усталость. При пальпации области, где расположена грыжа, возможна незначительная болезненность из-за мышечного спазма.

Причины развития заболевания

Разобравшись, что такое грыжа Шморля, возникает следующий вопрос: «Из-за чего она образуется?». В основном болезнь носит наследственный характер, в некоторых случаях патология развивается из-за генетического нарушения роста костной ткани.

Также к важным причинам развития болезни можно отнести:

1. Скачок роста у детей и подростков. На таком этапе костная ткань отстает в развитии от хрящевой. В итоге в ней образуются пустоты, в которые затем проваливается межпозвоночный диск.
2. Незаметные первое время микротравмы позвоночника, полученные при несоразмерных физических нагрузках или неправильной технике выполнения упражнений в спорте.
3. Плохое кровообращения в позвоночнике.
4. Развитие остеопороза. В результате нехватки или распада необходимых микроэлементов, костная ткань становится пористой и хрупкой.
5. Систематическое поднятие тяжестей.
6. Недостаток кальция и его соединений в организме.

Зачастую патология образуется из-за комплекса причин. У подростков, например, это одновременно скачок роста, нехватка микроэлементов в организме и интенсивные занятия спортом.

Виды грыжи

Как и всякое патологическое образование, грыжа Шморля позвоночника может иметь разную локализацию. Так, выделяют образования: поясничного, грудного, шейного отделов.

Чаще подобные узелки образуются там, где оказывается более сильное давление.

Грыжи могут быть множественными и одиночными. Множественные чаще группируются в каком-то одном отделе позвоночника.

Узелки могут располагаться в соседних позвонках. Наиболее редкое проявление – множественные образования в теле одного позвонка.

Шейного отдела

Грыжа Шморля шейного отдела возникает из-за того, что шейные позвонки изначально мягче остальных, что делает их более уязвимыми. При запущенной патологии человек ощущает сонливость, усталость, болезненность в области шеи. Картина дополняется нарушенным мозговым кровообращением, которое ведет к появлению головной боли, изменению внутричерепного давления.

Грудного отдела

Грыжа в грудном отделе проявляется также лишь с течением времени и выражается в незначительной алгии в спине или грудине после интенсивных нагрузок. Симптомы проходят в состоянии покоя. В отличие от такой патологии как грыжа Шморля шейного отдела позвоночника, симптомы образований в грудном отделе не так сильно беспокоят пациента, вследствие чего он может оттягивать лечение.

Поясничного отдела

Чаще всего узелки возникают в поясничном отделе, поскольку именно в этой области расположены крупнейшие позвонки и диски между ними. Клинические проявления наблюдаются крайне редко. Возможна тяжесть в ногах после интенсивных физических нагрузок.

Множественные грыжи

Множественные узелки, поразившие большой отрезок позвоночного столба чаще дают о себе знать. Характерными проявлениями такого вида патологии служат:

• боль в спине, которая усиливается в вертикальном положении и уменьшается, стоит лишь принять горизонтальное;
• изменение естественной формы позвоночника, его чрезмерное выпрямление;
• нарушение осанки;
• возникновение кифоза, лордоза;
• повышенная утомляемость спины.

Грыжи могут иметь переднее, заднее, боковое или центральное расположение в пределах конкретного позвонка.Центральная одиночная грыжа не представляет особой опасности. В отличие от нее, множественные боковые образования могут спровоцировать сильные осложнения:

• защемление нервных корешков;
• компрессионный перелом;
• сужение просвета сосудов и нарушение кровообращения.

В заключение, грыжи подразделяют на:

• неосложненные – вертикальное внедрение хряща в позвоночник не вызывает никаких дополнительных нарушений;
• осложненные – происходит дополнительное выпячивание диска вбок, что приводит к межпозвоночной грыже.

Интракорпоральные грыжи Шморля, в отличие от других видов, характеризуются разрывом фиброзной ткани диска и проникновением его ядра в тело позвонка.

Мкб 10

Грыжа Шморля имеет свой код по МКБ10. МКБ – это международная статистическая классификация болезней, которая проводится раз в 10 лет под руководством Всемирной организации здравоохранения. Алфавитно-цифровая кодовая система помогает обеспечить сопоставимость международных врачебных обозначений. По последнему пересмотру в 2016 году грыжа Шморля имеет следующий код по МКБ — М51.4.

Лечение

Поскольку узелки Шморля не могут нанести такой угрозы организму как межпозвоночные грыжи, применяется в основном консервативное лечение. Терапия направлена на поддержание позвоночника и купирование болевых ощущений.

Пациента наблюдают вертебролог (врач, специализирующийся на заболевании костей) и невропатолог.

Из медикаментов применяются:

• анальгетики;
• противовоспалительные препараты;
• миорелаксанты;
• хондропротекторы;
• витамин D;
• кальций.

Важно! Мелкие грыжи Шморля, обнаруженные в телах позвонков у детей, не нуждаются в медикаментозном лечении, достаточно лишь лечебной гимнастики и витаминотерапии. До 18 лет такие мелкие образования могут пройти самостоятельно.

Из физиопроцедур рекомендованы следующие:

• магнитотерапия;
• электротерапия;
• лечебная физкультура;
• массаж;
• мануальная терапия;
• аутогравитационная терапия – вытяжение позвоночника;
• иглорефлексотерапия;
• гирудотерапия – лечение пиявками для улучшения местного кровообращения.

Процедуры помогают усилить мышечный корсет, который поддерживает позвоночник в нормальном положении, а также наладить кровообращение в позвонках.После основного лечения необходимо поддерживать достигнутый эффект, а именно вести здоровый образ жизни, выполнять назначенные упражнения, не поднимать тяжести. Хороший эффект дает плавание, во время которого позвоночный столб разгружается.

Рекомендуется использовать специальный медицинский корсет, который сможет удерживать позвоночник в нужном положении. Обязательным условием является поддержание стабильного веса, поскольку ожирение способствует повышенной нагрузке на спину.

Питание должно быть сбалансированным, в большей степени упор делается на кисломолочные продукты и белок. Употребление соли сводится к минимуму.

Если межпозвоночная грыжа Шморля стабильна, достаточно проводить ежегодное обследование с помощью рентгена или компьютерной томографии, для выявления ее положения.

В более серьезных случаях, когда на позвонке имеются множественные грыжи, которые уже привели к протрузии или костная ткань позвонка практически разрушена, требуется хирургическое вмешательство.

Узнав больше информации о диагнозе грыжа Шморля и поняв, что это такое, можно своевременно купировать проявляющиеся симптомы и облегчать состояние. А при системном подходе в лечении, удается избежать негативных последствий.

Что такое грыжа Шморля — причины, симптомы и методы лечения

Грыжа Шморля — заболевание, описанное врачом Христианом Шморлем еще в 20-х годах прошлого столетия. Оно заключается в том, что хрящевой участок замыкательных пластин вдавливается в губчатую кость, локализующуюся в позвонке.

Все разновидности грыжи Шморля носят генетический характер, проявляются еще в раннем возрасте, при условии, что ребенок растет слишком быстро.

Что приводит к грыже Шморля, что это такое, какие особенности поражения позвоночника при ней, какие способы терапии используются?

Фактор появления грыжи

Чтобы понять, что такое грыжа Шморля, отметим, что в позвоночнике имеются межпозвонковые диски. Они играют роль своеобразных прокладок между дисками и оберегают от раннего разрушения ткань кости.

Внутри диска находится студнеобразная ткань (ядро, окруженное оболочкой). Она состоит из хрящевых колец с двумя замыкательными пластинами, содержащими хрящевую ткань.

С их помощью диск продавливает губчатое вещество в твердых тканях.Такие процессы могут происходить во время роста ребенка или юноши. Обычно в таком возрасте и диагностируется грыжа Шморля позвоночника. В процессе взросления ребенка кости увеличиваются медленно, а вот темп роста мягких тканей намного более быстрый. В итоге происходит рост давления на ткань позвонков. Описанные явления являются толчком к формированию грыжи такого типа.

Иногда за период активного роста диск между позвонками может заметно увеличиваться. На поверхности пластины позвонков образуются узелки. Они могут продавить ткань в позвоночном теле. Так растут грыжи Шморля незначительного размера. Другие факторы развития грыжи такие:

• остеопороз (при этом проявляется значительное падение прочности костной ткани, и диск легко давит на тело позвонка);
• искривления позвоночника часто осложняются грыжей;
• поднятие тяжелых предметов;
• частые удары;
• спортивные прыжки;
• интенсивный физический труд;
• синдром Шейерманна-Мау (эта патология имеет неясную природу).

Главные признаки заболевания

Позвоночная грыжа Шморля часто может быть множественной. Это значит, что патологическим процессом поражается не один диск, а много. Пораженные позвонки находятся, как правило, в пояснице или грудном отделе. Этот вид грыжи никогда не встречается в шейном отделе — позвонки при указанном патологическом процессе остаются здоровыми. При грыже Шморля симптомы следующие:

1. Боль в поясничном отделе, спине, беспокоящая после длительных нагрузок.
2. Напряжение мускулов спины.
3. Чувство утраты чувствительности ног.

Если узлы Шморля развиваются в поясничном участке, то часто симптоматика может быть очень слабой или же вовсе отсутствовать. Болезненность в спине слабая и умеренная. Однако такие явления чаще — исключение из правил. Обычно узел Шморля болезненный, и боль заметно активизируется после физических упражнений или тяжелого труда.

Появление указанной грыжи может сопровождаться сильным ощущением усталости, особенно если у человека была тренировка.

Болезненность в таких случаях появляется тогда, когда область поражения очень большая.

Почему же она возникает? Это происходит в ответ на реакцию мускулов спины: они усиленно защищают поврежденную область позвонка. Так возникает быстрое утомление мышц, и они сигнализируют болью.

Часто у больных, у которых диагностирована межпозвоночная грыжа Шморля, рано теряется подвижность. Значительно растет нагрузка на суставы, развивается артроз межпозвонковых суставов. Существует большой риск надломов и даже переломов позвонков (ведь его тело становится слабым).

Диагностика заболевания

Лечение патологии может быть начато только после тщательной диагностики. Проводится сбор анамнеза и жалоб пациента. Врача будет интересовать, есть ли боль, где она находится и насколько выражена.

Большое значение имеет наличие травм, нагрузок на позвоночный столб. Пораженная часть позвоночника тщательно осматривается и обследуется на предмет наличия в ней отека.

Кроме того, обследованию подлежит и сам межпозвонковый диск.

Другие методы обследований при диагностике заболевания:

1. Компьютерная и магнито-резонансная томография. Такие способы диагностики применяются для того, чтобы можно было убедиться, что признаки болезни появляются именно от того, что в позвоночнике присутствуют узлы Шморля. Ведь боль и онемение в ногах может появляться и в результате других заболеваний.
2. Рентгенография — основной способ определения точного диагноза. Ведь при правильном определении грыжи Шморля лечение принесет результаты.

Чрезвычайно важно и дифференциальное обследование. Отметим, что указанная грыжа не проявляет признаков сдавливания корешков. Необходимо дифференцировать это состояние от таких патологий:

• артрозы;
• дисплазии;
• остеохондроз;
• нейрофиброма;
• липома;
• кисты позвоночника;
• бедренная и паховая грыжа;
• патологии желудочно-кишечного тракта.

Специфика лечения

Такая патология не угрожает здоровью и жизни человека. Однако начинать терапию все же необходимо, чтобы не допустить межпозвонковой грыжи и протрузии. Больному обычно не требуется хирургического вмешательства. Необходимо наблюдаться у вертебролога или травматолога.

Вылечить такое заболевание можно, воздействуя на основное заболевание. При синдроме Шейермана-Мау необходимо интенсивное лечение именно этого синдрома.

При травме позвонка необходимо принимать средства для укрепления опорно-двигательного аппарата. Это могут быть медикаменты с витамином Д. Хорошо зарекомендовали себя такие средства, как Кальцитонин, Алостин.

Прием таких препаратов сочетается с другими медикаментами для укрепления ткани позвоночника.

Большинство таких препаратов назначается для пациентов после 18-летнего возраста. Как лечить грыжу Шморля у младших пациентов? Эффективное воздействие на молодой организм имеет рыбий жир. Сейчас вовсе не обязательно пить его в чистом виде. Существуют капсулы, которые ограждают человека от неприятного вкуса лекарства.Для устранения болевых ощущений назначаются обезболивающие и нестероидные противовоспалительные лекарства. Последние могут эффективно остановить интенсивный воспалительный процесс.

Применение любых препаратов для укрепления костной и мышечной ткани обычно хорошо воздействует на пораженные органы. Однако ряд лекарств может отрицательно сказываться на состоянии почек и особенно связок. Возможна даже кальцинация связок, что отрицательно сказывается на двигательной активности человека.

Физиотерапия при грыже

В любом случае упражнения при грыже Шморля будут полезны каждому пациенту. Их надо выполнять только по назначению врача и под наблюдением реабилитолога. Магнитотерапия и электролечение показаны, чтобы улучшить снабжение кровью межпозвонковых дисков. Под наблюдением врача пациент лечится курсами мануальной терапии, массажа, водной физкультуры.

Прекрасный эффект оказывает вытяжение позвоночника. Занятие специальными упражнениями дает возможность возвратить органу нормальное положение. Для физических упражнений разрабатываются специальные тренажеры.

Они имеют вид кушеток, на которых находятся подвижные трубки. Если пациент ложится на кушетку, трубки медленно разъезжаются по пораженному позвоночнику, и он расслабляется, вытягивается.

Таким образом можно привести позвонки в подвижность.

Целенаправленное физиотерапевтическое лечение позвоночника дает возможность предупредить серьезные осложнения грыжи Шморля. Они сопровождаются резкими болевыми симптомами. Из-за истончения и слабости позвонков может возникнуть компрессионный перелом позвоночника.

Последствия и осложнения болезни

Одним из осложнений заболевания является истончение позвонков. В таких условиях у человека может быть перелом позвоночника из-за компрессии. Иногда в патологический процесс может вовлечься межпозвонковый диск. Это может послужить фактором развития инвалидизации.

Если при детальном врачебном обследовании заметны признаки появления такого заболевания, надо, не откладывая, начать терапию, поскольку это может грозить развитием более опасных осложнений. Часто болезнь может продолжительное время не проявлять себя, не прогрессировать.

В случае увеличения участка повреждения могут развиваться такие осложнения:

1. Грыжа межпозвонковых дисков (при интенсивном развитии такого процесса может потребоваться хирургическое вмешательство).
2. Поражение спинного мозга из-за вовлечения в патологический процесс спинномозговых пучков.
3. Травмирование позвоночника по причине интенсивных спортивных нагрузок.
4. Отклонения осанки.
5. Заболевание позвоночного столба из-за уменьшения гибкости органа.
6. Развитие кифоза или лордоза (в зависимости от того, какой именно отдел позвоночника поражен болезненным процессом).

Грыжа и служба в армии

Грыжа и армия — вопрос, волнующий большинство призывников и их родителей. Известно, что при таком поражении позвоночника бывают определенные ограничения, влияющие на годность к службе. В данном случае ситуация решается двояко.

Когда грыжа не проявляет себя и не ограничивает движений, то такой призывник может считаться годным в армию.

Он может поступать и в высшие учебные заведения, если у него нет других патологий, ограничивающих возможность несения военной службы.

Иногда при прогрессировании болезни армейский врач может констатировать, что данный человек имеет те или иные ограничения, не дающие ему возможности продолжать службу. В таком случае его направляют на дальнейшее обследование.

В случае осложненного течения, при утрате или нарушении двигательных функций юноша не подлежит призыву в армию. Подобные проблемы могут решаться только на консилиуме врачей, исходя из данных анализов. После дополнительного тщательного обследования и решается вопрос, годен ли такой юноша к службе.

Грыжа по типу Шморля часто не приносит человеку неудобств и не ограничивает его социальную активность, так как может себя не проявлять. Только при увеличивающемся поражении могут появляться боли, ограничение подвижности позвоночника и конечностей. Раннее выявление такого дефекта и его лечение способствуют выздоровлению.

Профилактика такой грыжи заключается в дозировании физических нагрузок и ведении здорового образа жизни.

Грыжа Шморля

Грыжа Шморля, она же узелок Шморля – это состояние, которое является бессимптомным, при этом хрящевая ткань позвоночного диска впадает в тело смежного позвонка.

Человеческий позвоночник сформирован из позвонков, между которыми находятся межпозвоночные элипсовидные хрящи. Губчатая часть являет собой составную именно позвонка (расположена внутри позвоночного тела), снаружи окружает ее плотная кость.

Строение межпозвоночного диска содержит пульпозное ядро, вокруг которого располагается прочное фиброзное кольцо, сросшееся с телами пары соседних позвонков. Если происходит какое-либо нарушение в строении кольца, ядро попадает в позвоночную губчатую часть и, как результат, случается деформация позвонка (его продавливание).

Делая рентген, можно отчетливо заметить своеобразное выпячивание, которое является грыжей Шморля.

На образование такого рода заболевания влияет генетика. Кроме того, ее появление могут обусловить микротравмы позвоночника, существенное давление на позвоночный столб (плавание и прыжки в воду, занятия шейпингом, аэробика, беременность).

Появление грыжи Шморля иногда начинается довольно рано: в раннем детстве или в юношеском возрасте. В связи со стремительным ростом ребенка происходит интенсивное вытягивание мягких тканей, и нередко при этом отмечается отсталость со стороны костной ткани.

Спустя некоторое время, образовавшиеся пустоты наполняются хрящевой тканью межпозвоночного диска. Позвоночник обретает уязвимость к компрессионным переломам.

В принципе, общепринятым является появление не одной, а сразу нескольких узелков Шморля, но попадаются и исключения.

Причины образования грыжи Шморля

Часто грыжа Шморля является симптомом другого заболевания — болезни Шейермана Мау. Причинами могут стать также кифоз, быстрый рост в подростковом периоде, возрастной остеопороз, травмы, непомерные физические нагрузки.

В свою очередь, приток крови к позвоночному столбу обеспечивается активностью и работой спинных мышц. То есть существует прямая связь между состоянием мышечного корсета спины и позвонков.

Если мышцы развиты достаточно хорошо, всегда в тонусе и активно задействованы в работе, то проблем с позвоночником быть не должно.

Гиподинамический образ жизни, сидячая работа и отсутствие движения может привести к развитию остеохондроза, межпозвоночной грыжи и грыжи Шморля.

Грыжа Шморля, симптомы

При грыже Шморля происходит микротравма тела позвонка. Нервные структуры при этом не задействованы. Поэтому и симптомов может не быть вообще.

Иногда при длительной ходьбе или стоянии это заболевание проявляется чувством перенапряжения мышц, усталости, несильной ноющей боли в спине, которая может отдавать в ногу.

Так как симптомы этого заболевания неявные, то грыжа Шморля обнаруживается чаще всего случайно, во время профосмотра или при рентгенологических обследованиях позвоночника, если есть подозрения на другие заболевания.

Какую опасность таит клинический недуг?

Пожилые люди, страдающие остеопенией либо остеопорозом, находятся в зоне риска, касательно переломов. Медицина не признает грыжу Шморля тяжелым заболеванием, а всего лишь считает ее указанием на неважную обстановку в конкретном позвоночном сегменте, а в некоторых случаях – предвещает появление грыжи между позвонками. Для остановки развивающегося патологического процесса не следует откладывать визит к специалисту.

Диагностика заболевания

Диагностировать грыжи Шморля можно тремя путями:

• Рентгенологически (этот метод является основополагающим во время определения правильного диагноза).
• Компьютерной томографией (КТ).
• Магнитно-резонансной томографией (МРТ).

Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография проводятся для убеждения, что симптомы не являются показателями грыжи между позвонками.

Максимально эффективную схему лечения могут обеспечить не только обследования у вертебролога, но и невропатолога, наряду с ортопедом.

Отличительное выявление

Отличительное выявление (оно же диагностирование), изначально, проводится с грыжей между позвонками. Симптоматика сдавливания корней спинномозговых нервов отсутствует при грыже Шморля, по сравнению с грыжей элипсовидных хрящей между позвонками. Данная болезнь приводит к сдавливанию всего состава спинномозгового канала с нервными структурами.

Кроме междупозвоночной грыжи, существует ряд болезней, которые диагностируют при появлении неких симптомов. Таковыми являются:

• гематомы, кистозные образования, эндометриозы;
• проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся болью в районе груди, дисфагией и отрыжкой;
• панкреатит;
• артроз, дисплазия тазобедренного сустава, остеохондроз;
• грыжа в бедре, мужское заболевание варикоцеле, гидроцеле или паховая грыжа;
• нейрофибромы, липтомы (в случае грыжи в грудной клетке).

Касательно лечения, то оно скорее направлено на предотвращение появления грыжи между позвонками. Как правило, пациенты с таковым заболеванием не нуждаются в хирургическом вмешательстве. Терапия, скорее, направлена на укрепление мышц спины и на восстановление подвижности позвоночника.

Главное понимать, что грыжа Шморля не являет собой болезнь или диагноз, а всего лишь остается рентгенологическим признаком, указывающим на существование анатомического дефекта, иными словами, полости в позвоночном теле. Кроме того, грыжа Шморля и грыжа межпозвоночного диска не имеют никакого, ни структурного, ни топографического сходства между собой.

Виды грыж Шморля

Грыжа может быть задней, передней, боковой или центральной, в зависимости от того, где в теле позвонка образуется деформация. Появиться они могут в любом отделе позвоночного столба, но чаще локализуются в поясничном и грудном. Если одновременно продавливаются несколько тел позвонков, то развиваются множественные грыжи.

Если заболевание сопровождается болевым симптомом, то проводится медикаментозное симптоматическое лечение. Могут назначаться обезболивающие, противовоспалительные препараты. Оперативного вмешательства грыжа Шморля не требует.

До того, как начать лечение, важно точно установить причину болезни. Если она вызвана кифозом или патологий Шейермана Мау, то сначала проводят мероприятия по устранению деформации позвоночных изгибов.

Когда причиной становится остеопороз или травмы, необходимо принимать костно-укрепляющие препараты, содержащие кальций и витамин D. Попутно нужно сдавать анализы для контроля содержания кальция в крови и предотвращения нарушения работы органов мочевыводящей системы, так как избыток этих препаратов негативно отражается на состоянии и функционировании мочевого пузыря и почек.

Лечение грыжи Шморля невозможно без включения в терапевтический комплекс специальных гимнастических упражнений. Именно занятия ЛФК помогают:

• укрепить естественный мышечный корсет;
• снять нагрузку с деформированных и пораженных позвонков;
• активизировать движение крови и лимфы по сосудам;
• нормализовать питание тканей позвоночника.

Физиотерапевтические процедуры по вытяжению позвоночного столба благотворно сказываются на состоянии больных. При растяжении между позвонками увеличивается расстояние, давление дисков на тела позвонков уменьшается. Процедура проводится на специальном столе для вытяжения, в воде. Для достижения эффекта необходимо около 10 сеансов.

Лучшей профилактикой заболевания является гимнастика и водные процедуры. Силовые упражнения, шейпинг, аэробика при грыже Шморля противопоказаны. Можно провести курс массажа, рефлексотерапии, гирудотерапии и др.

Так как грыжа Шморля самостоятельным заболеванием не считается, то при обнаружении данной патологии нужно искать те причины, которые привели к ее образованию.

Грыжа Шморля — как лечить, симптомы и причины заболевания

Одной из часто встречающихся проблем с позвоночником является грыжа Шморля, либо узелок Шморля. Это своеобразное состояние практически без проявления симптомов, при котором хрящевая ткань межпозвоночного диска продавливается в позвонковое тело. Человек может обнаружить данную проблему абсолютно случайно на рентгеновском снимке, сделанном совершенно по другому поводу – сколиоз, травма и т.д.

У пожилых людей недуг проявляется как результат возрастного ослабевания костей, снижения их плотности. У молодых людей грыжа может появиться из-за полученного сильного удара, идущего вертикально. Довольно часто данная проблема появляется в юные годы, но пациент узнает об этом только через несколько лет.

Виды грыжи Шморля

По месторасположению: Центральная Боковая Передняя Задняя

По поражению:

Частые локации грыжи Шморля

• Грыжа Шморля шейного отдела — проявляется на поздних стадиях в результате нарушения трофики диска и его уплощения появляются головные боли, тошнота, рвота, возможно развитие синдрома позвоночной артерии.
• Грыжа Шморля грудного отдела — проявляется усталостью, тяжестью в мышцах спины. На поздних стадиях возникают частые приступы остеохондроза, межреберной невралгии, варианты миофасциального синдрома паравертебральных мышц спины.
• Грыжа Шморля поясничного отдела — проявляется на поздних стадиях выраженными болями, ограничением движения и нарушениями чувствительности в случае значительного снижения высоты межпозвонковых дисков.

Причины грыжи Шморля

Если рассматривать причины грыжи Шморля, то данное заболевание в большинстве эпизодов носит наследственный характер и вызвано генетикой. Также недуг может проявиться вследствие быстрого роста подростка, когда костные ткани не успевают за мягкими, в итоге в теле позвоночника формируются пустые места. Именно в этих местах затем продавливается ткань хряща. Иные причины:

• Понижение устойчивости костной ткани позвонков – во многом она взаимосвязана с кровоснабжением, которое нарушается при проблемах со спиной, включая сутулость.
• Нарушение обмена веществ.
• Резкое поднятие тяжелых вещей.
• Недостаток кальция в организме.
• Остеопороз у пожилых людей.

Симптомы заболевания грыжи Шморля

Данное заболевание протекает практически незаметно, однако некоторые симптомы грыжи Шморля все же можно выделить. Никаких сосудистых или неврологических видимых изменений не наблюдается, только нижеперечисленные:

• Ощущение болей локального характера, когда человек выполняет различные физические упражнения.
• Частая утомляемость, особенно сильно ощущаемая в спине и ногах, когда пациент много времени проводит в положении стоя.
• Плоскостопие и боли в стопах после хождения, если при отсутствии лечения развивается кифоз и центр тяжести смещается вперед.

Методы лечения грыжи Шморля

Чтобы подтвердить диагноз и назначить подходящее лечение грыжи Шморля, в клинике будет проведена тщательная диагностика пациента.

В случае необходимости пациента направляют на МРТ и рентгеновский снимок.

Лечение складывается из назначения наиболее подходящих методик восточной терапии, которые оказывают наиболее плодотворное влияние на общее состояние больного и гарантируют эффективность лечения:

1. Гирудотерапия помогает улучшить кровообращение и стимулирует обменные процессы.
2. Точечный массаж снимает спазмы мышц спины, ускоряет восстановление ткани хрящей.
3. Тракция, или вытяжение позвоночника, избавит от возникшей проблемы, благодаря увеличению межпозвонкового просвета, а также стимулированию кровоснабжения позвоночника.
4. Фитотерапия ускорит выздоровление и поможет устранить патологические изменения позвоночного столба.
5. Акупунктура. Воздействует на биологически активные точки. Способствует снижению вторичных воспалительных симптомов.
6. PRP-терапия — новейший метод стимуляции восстановительных процессов. Применяется для восстановления функций различных органов после заболеваний и травм, в том числе, для восстановления функции опорно-двигательного аппарата при грыже Шморля.

Лечение грыжи Шморля в клинике «Парамита»

Лечение грыжи Шморля проходит под пристальным наблюдением квалифицированных врачей и буквально за 2-3 сеансов снимаются болевые ощущения. При этом лекарственные препараты или оперативное вмешательство исключены, используются исключительно методики восточной терапии, которые абсолютно безопасны и не вызывают побочных неблагоприятных эффектов.

Многолетний опыт наших специалистов и высокая квалификация позволяют лечить такое заболевание, как грыжа, максимально быстро и эффективно. Дополнительно наши врачи укрепят общее состояние здоровья пациента, укрепят мышечную систему.

Стадии протекания заболевания

• Начальная стадия. В фиброзном кольце появляется трещина и содержимое выходит наружу, постепенно ядро выпячивается, появляется простреливающая боль.
• Частичный пролапс. На этой стадии боль уже постоянна, около нервного корешка возникает отек, в области диска нарушается кровоснабжение.
• Полный пролапс. Боли принимают интенсивный характер, иррадируют в нижние конечности. Возможна утрата трудоспособности.
• Секвестрация. Кусочки диска смещаются, начинают страдать сразу несколько корешков нервов, что приводит к пульсирующим и изнуряющим болям.

Диагностика грыжи Шморля

В клинике применяются различные диагностические методы, что помогает более тщательно подойти к постановке диагноза.

Первый этап диагностики проходит с применением методов восточной медицины:

• Пульсовая диагностика. Метод раскрывает полную картину текущего состояния каждой системы организма. Это помогает безошибочно определится с диагнозом.
• Нагрузочные тесты. С помощью такой методики врач может определиться со степенью выраженности локальной проблемы.
• Неврологические тесты. Помогают выяснить степень возникших в следствие грыжи Шморля нарушений в организме.

Во время второго этапа диагностики используются традиционные инструментальные методики:

• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Позволяет оценить состояние хряща, размеры выпячивания. Наиболее информативна, но не подходит для анализа нарушений в губчатом веществе кости.
• Рентгенологическое исследование. Помогает быстро поставить предварительный диагноз по состоянию межпозвонковых щелей и контура выпячивания, но не показывает состояние хрящей и не может дать точного прогноза.
• Рентгеновская компьютерная томография (РКТ). Способна хорошо показать взаимодействие костных структур и хряща.

Профилактика грыжи Шморля

Грыжа Шморля любой локализации при правильном профилактическом подходе не должна расти и осложняться переломом либо обострением неврологической симптоматики.

Профилактика данного вида грыжи подразумевает:

• двигательную активность без излишней нагрузки;
• борьбу с лишним весом;
• лечение обменных заболеваний — диабета, остеопороза;
• снижение риска травматизации;
• рациональное питание;
• выработку здоровой осанки.

Правильное питание при грыже Шморля

Ежедневный рацион должен включать:

• блюда на основе желатина (студни, холодцы, заливные, желе и муссы) для укрепления хрящевой ткани межпозвонковых дисков;
• достаточное количество кальция (творог, нежирная сметана, сыр, кунжутные семечки), витамина D (морской окунь, печень, яйца) для укрепления костной ткани;
• достаточное количество воды для улучшения эластичности дисков.

Необходимо исключить соленые, копченые, сладкие, мучные, жирные и жареные блюда (фастфуд, газированную воду, колбасы, чипсы, майонез).

Лечебные упражнения при грыже Шморля

На всех стадиях грыжи (кроме стадии, при которой велик риск перелома тела позвонка) показана лечебная физкультура:

• Лежа на полу лицом вниз, руки вытяните перед собой и вперед. Нужно поднимать вверх одновременно разноименные руки и ноги (левую руку и правую ногу), держать несколько секунд, затем менять положение. Повторять 15 раз.
• Исходное положение то же. Нужно сразу оторвать от пола обе руки и ноги, подержать так около 10 секунд. Затем — повтор до 10 раз.

Пациентам необходимо учесть, что неправильный подбор гимнастических упражнений может привести к ухудшению самочувствия. Лечебную гимнастику нужно проводить только на основании составленной индивидуальной программы.