Бонвива таблетки и уколы: инструкция по применению, цена

Средство выполнено таблеткой вытянутой формы, защищенной белой пленкой, либо прозрачно-белой пленкой. Оригинальные отличия: лицевая половина таблетки обозначена рельефными символами «BNVA», а обратная: надписью – «150»На массу таблетки приходится 168.75 мг натрия ибандроната моногидрата, то есть массовая доля ибандроновой кислоты в итоге равна 150 мг.

Комплекс средства содержит добавочные компоненты: повидон (К25), кросповидон, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, стеариновая кислота

Элементы защитной пленки: Opadry 00A28646 (гипромеллоза, титана диоксид (E171), макрогол 6000, тальк.

Лечебные свойства

Ибандроновая кислота – компонент, препятствующий истощению кости, включающее в себя азот, является тормозящим фактором костной разрушаемости, деятельности остеокластов (клеток, растворяющие минералы костей). Это вещество препятствует костному истощению, проявленного вследствие естественного нарушения функционирования половых желез, проявлений опухолей.

Ибандроновая кислота эффективно воспрепятствует костному истощению, не воздействуя при этом на процессы образования костной ткани. Препарат балансирует минеральную составляющую костной структуры на протяжении всей длительности избавления от остеопороза в обозначенных специалистами-медиками порциях.

Медпрепарат при фазе менопаузы и в более поздние годы минимизирует чрезмерную стремительность перевосстановления костной структуры до уровня восстановления организма 30-40-летнего состояния, это сводится к прекращению костного истощения и наращиванию структуры костей, это подтверждается в анализах нормализацией показателей в сыворотке крови и моче. Структура кости вновь наполняется необходимыми минералами, укрепляется, костная структура приобретает былую крепость и неподатливость к переломам.

Сроки от текущего приема медпрепарата то другого достаточно велики, что дает лечащему врачу эффективнее планировать лечение, уточнять на основе данных анализов текущее состояние пациента и регулировать процесс костного восстановления дозировкой, либо другими терапевтическими средствами.

Показания к применению

Медицинский препарат “Бонвива” специалисты предлагают при постменопаузальном остеопорозе в качестве восстановления надежности и прочности костной структуры.

Средняя цена от 1700 до 2000 руб.

Таблетки “Бонвива”

Средство выполнено стандартными формами выпуска:

• Таблетки продолговатой формы в белой защитной пленке по 150 мг. Блистер включает 3 таблетки. Пачка включает 1 блистер
• Таблетки продолговатой формы в защитной пленке по 150 мг. Блистер включает 1 таблетку. Пачка включает 1 блистер
• Таблетки продолговатой формы в защитной пленке по 2.5 мг. Блистер включает 14 таблеток. Пачка включает 2 блистера

Способ применения

“Бонвива”, как средство с веществом с повышенной кислотной раздражительностью, употребляют по одной таблетке (150 мг) однажды в месяц (не чаще!). Для того, чтобы уровень терапевтического эффекта прогрессировал планомерно, специалисты рекомендуют обращаться к медпрепарату в тот же день очередного месяца.

Придерживайтесь правила: ибандроновая кислота принимается за час до первого приема пищи или жидкости (а также прочих лекарств, БАД), это условие эффективности лечения.

Таблетки рекомендуется пациентам обязательно проглатывать, запивая водой, находясь при этом в вертикальном положении. После проглатывания таблетки не желательно ложиться минимум полтора часа.

Таблетки категорически не рекомендуется рассасывать, долго держать во рту или жевать, так как существует вероятность язвенного поражения отдельных частей ЖКТ. Также категорически не рекомендуется запивать «минералкой» с высоким уровнем концентрации в составе кальция.

Проглатывать в неделю больше одной таблетки недопустимо.

Раствор для инъекций «Бонвива»

Средняя цена от 5500 до 6000 руб.

Медпрепарат раствором для внутривенного введения, выпускается объемом: 3 мл.

Компоненты медпрепарата: ибандроновая кислота 3 мг (натрия ибандроната моногидрата 3,375 мг, входит также добавочный комплекс: натрия хлорид; натрия ацетата тригидрат; кислота уксусная ледяная; вода для инъекций. В шприц-тюбике входит стандартный объем: 3 мл. Набор включает стерильную иглу. Упаковано в пачке с реквизитами производителя.

При приобретении, во избежание покупки фальшивых медпрепаратов, убедитесь, что купленное средство соответствует описанию: форма, упаковка, вид, производитель.

Способ применения

Действия при внутривенном введении:

• Введение медпрепарата нужно доверить лицу с медицинским образованием
• Недопустимо введение средства в артерию или проникновение кислоты проколом в ткани
• Прежде надо удостовериться в качестве: чтобы не было подозрительного изменения цвета раствора, примесей, осадка
• Используется та игла, что идет с шприцом в комплекте
• Стерилизованный шприц-тюбик используется разово
• 3 мг вводят однажды в 3 месяца
• Между введением препарата, женщине необходимо потреблять комплексные добавки, содержащие витамин D и кальций
• Для контроля процесса лечения нужно ежемесячно проверять анализами состояние почек, а также, посредством анализа, содержание в организме кальция.

При сбое функционирования печени пересмотр дозирования не обязателен.

Умеренные нарушения функционирования пересмотр дозирования не предусматривают.

На период лечебного курса имеет смысл пациентам снизить риск травматических ситуаций: нужно остерегаться резких движений, рывков и падений. Однако легкая суставная гимнастика ускорит процессы восстановления, активизирует обменные процессы в организме, в разы повышая эффективность препарата. Медиками в подобных случаях приветствуется комплексный подход.

Противопоказания

Есть некоторые противопоказания, которые нужно учесть до начала курса лечения. Даже если вы увидели свои показатели в списках противопоказаний, это не значит, что о данном лекарстве нужно забыть. Окончательный вердикт относительно целесообразности использования средства может только врач, у которого будет на руках анализы необходимого обследования.

• Когда повышен уровень чувствительности к ибандроновой кислоте и прочим составляющим средства
• Противопоказан при наличии гипокальциемии. Прохождение курса средством Бонвива требует предварительное устранение гипокальциемии
• Так как нет опыта использования (менопауза — более поздний период состояния женского организма), препарат противопоказан: беременным, для кормящим грудью женщинам, лицам до 18 лет
• Осторожно следует осуществлять применение медпрепарата пациентам с серьезными нарушениями функционирования почек. Осторожность заключается в том, что пациент не пропускает осмотры врача, вовремя сдает анализы, не выходит из графика по приему лекарственного средства, соблюдает рекомендации диетического питания.

Применение “Бонвива” при беременности или лактации

Опыта приема медпрепарата беременными женщинами нет. Лабораторными условиями выяснено: ибандроновая кислота эмбриотоксического или тератогенного воздействия не несет.

Опыта приема медпрепарата при женской лактации нет. В лабораторных условиях выяснено, что сутки после усвоения препарата достаточно, чтобы процентное содержание активного вещества в крови и молоке составляло около 5% от максимума.

Взаимодействие с другими препаратами

При применении иных средств, необходимо ознакомиться о возможном взаимодействии активных веществ.

• Продукты с кальцием: молоко, кисломолочные продукты. Взаимодействие затормаживает усвояемость медпрепарата. Есть можно только спустя час, предварительно выпив стакан воды
• БАД с кальцием, лекарства и антациды, включающие в себя алюминий, магний, железо. Взаимодействие препятствует усвояемости медпрепарата. Питье подобных средств допустимо спустя час после “Бонвива”
• Биcфосфонаты и НПВС. Раздражают слизистую ЖКТ. Нужно постараться отказаться (консультация обязательна) от совместного применения НПВС и “Бонвива”
• Ранитидин. Взаимодействие веществ способствует обстоятельству, что ибандроновая кислота усваивается на 20% лучше. Передозировка медпрепарата при совместном употреблении средств, повышающих рН в среде желудка не нужна
• Внутривенное введение. Ибандроновая кислота имеет несовместимость к кальцийсодержащими растворами.

Побочные эффекты

Средство имеет ряд нежелательных последствий. Воздействие перечисленных ниже эффектов не продолжительно, имеет место непосредственно после усвоения препарата организмом.

• Побочный эффект на ЖКТ: диспепсия, раздражение слизистой желудка, жидкий стул, тошнота, метеоризм
• Возможный эффект на костно-мышечную систему: миалгия, артралгия, мышечная скованность
• Возможный эффект на нервную систему: головокружение, небольшая головная боль
• Общее состояние: возможно повышение температуры, слабость, повышенная утомляемость, поясничные боли, выделения слизистых
• На кожу: возможна сыпь
• В случае гиперчувствительности: возможны крапивница и ангионевротический отек

Передозировка

Случаи передозировки следует избегать, так как ибандроновая кислота при подобных обстоятельствах несет негативные последствия на состояние организма. Ниже описаны признаки, вызванные излишними порциями и способы устранения последствий.

При передозировке (превышение массы предписанной инструкцией) проявляются: диспепсия, эзофагит, изжога, высокая степень раздражения слизистой желудка, гипокальциемия, язва, гипофосфатемия.

Сведений на данный момент о лечении нет. Но для связывания кислоты используют молоко или антациды. Эти вещества не могут погасить действие кислоты, а лишь локализуют ее действие, поэтому обращение к врачу при потреблении излишних порций медпрепарата в любом случае обязательно.

Так как кислота раздражает пищевод, поэтому не стоит вызывать рвоту, этим можно лишь усилить раздражение, увеличив уязвленную площадь. При тошноте нужно глубоко дышать и находиться в вертикальной стойке.

При передозировке медпрепаратом для внутривенного введения, ибандроновая кислота проявляет: гипокальциемия, гипомагниемия, гипофосфатемия.

Снижение кальция, магния и фосфатов в сыворотке крови возможно коррегировать введением (внутривенно) глюконата кальция, сульфата магния и натрия фосфата.

Условия и срок хранения

Пространство хранения должно защищено от влажности, уровень температуры для оптимальных условий не должен превышать 30°С. Для хранения определен срок годности в 3 года. Дополнительное требование: ограниченный детям доступ, а на упаковке можно красным маркером написать дополнительное предупреждение.

Аналоги

Возможны ситуации, когда “Бонвива” недоступна, либо пациент входит в категорию, которой данный препарат противопоказан. В этом случае есть возможность подбора препаратов, применение которых имеет аналогичные фармакологические действия. Перед решением воспользоваться аналогом предложенного специалистом средства, нужна консультация с лечащим врачом.

“Кальцид”

Комфорт плюс, РоссияЦена от 100 до 160 рубСостав: комплексный препарат на основе яичной скорлупы, в состав входят микроэлементыя: фтор, медь, железо, молибден, марганец, фосфор, цинк, сера, кремний и др. Действие: восполняет кальций, блокирует прогрессирование остеопороза, способствует улучшению состояния зубов и ногтей, повышает иммунитет, положительное влияние на кроветворную функцию.Плюсы

• Оптимальное соотношение «цена-эффективность»
• Почти не имеет противопоказаний (только для индивидуальной непереносимости)
• Возможен прием препарата в период беременности и лактации
• Возможно сочетание с иными медицинскими средствами

Минусы

• Препарат «мягкого действия»
• Хорош только как восстанавливающее и профилактическое средство.

“Остеоартизи Макс”

Tabco Pty Ltd для N`Kapharma Pharmaceuticals Export Pty Ltd, АвстралияЦена от 1600 до 1695 руб.

Состав: Глюкозамин гидрохлорид, фитоменадион, кальций, витамин D3, рутин, экстракты: водяного иссопа, коры ивы белой, гинкго двулопастного, центеллы азиатской, черники. Действие: блокирует развитие остеопороза, смягчает болевые и отечные синдромы при артрите, а также болевые синдромы при миозите.Плюсы

• Эффективное средство
• Быстро справляется с болевыми ощущениями

Минусы

• Высокая цена
• Ограничение по возрасту (от 12 лет)
• Противопоказан людям, страдающим аллергией к морепродуктам.

“Бонисан”

• ВИС ООО, РоссияЦена от 305 до 500 руб.
• Состав: экстракт из изофлавонов сои (дадзеин, глицитеин, генестеин). Действие: применяют при нарушении сна, повышенной ночной потливости, головных болях, используют для профилактики остеопороза, снижает вероятность проявления заболеваний сердечно-сосудистой системы
• Плюсы

• Оптимальное соотношение «цена-эффективность»
• Незначительные противопоказания

Минусы

• Препарат «мягкого действия», хорош только как восстанавливающее и профилактическое средство
• Нельзя применять в случае индивидуальной непереносимости, а также в периоды беременности и лактации.

Скачать инструкцию по применению

Таблетки «Бонвива»Скачать инструкцию таблеток «Бонвива»,94 кб

Бонвива

Что это за лекарство и для чего нужно: Препарат предназначен для лечения костных заболеваний, профилактики и лечения злокачественной Опухоли. В этом случае препарат вводят внутривенно для ампульной его разновидности. В период метастазы прием препарата затормаживает развитие разрушения костного покрова и суставных сумок. В этом случае Бонвива принимается в виде таблеток.

• Действующее вещество: ибандроновая кислота
• Группа: для женщин (185 препаратов, 2381 отзыв)для костей (40 препаратов, 221 отзыв)
• ☞ проверить регистрацию препарата в РФ ☜

Аналоги и заменители

☠ Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)При менопаузах, для лечения и предотвращения злокачественных опухолей, восстановления костного покрова и суставных сумок.ПротивопоказанияПрепарат не рекомендован для беременных женщин, кормящих естественно (грудное вскармливание). Для людей с почечной недостаточностью и для детейСпособ применения (дозировка)При болезни гиперкальциемия для взрослых, раствор вводится внутривенно в течении двух часов два миллиграмма. Если ярко выражена, то стоит принимать по четыре миллиграмма. Максимально допустимая доза приема внутривенно составляет до шести миллиграмм раствора.

Если необходимо повторить процедуру, то это стоит делать не раньше, чем спустя две — три недели. Препарат в виде таблеток принимается один раз в день до принятия пищи.

Рекомендовано принимать препарат в виде таблеток по следующей инструкции: одна таблетка в день натощак за час до еды или других лекарственных и пищевых добавок.

Не стоит запивать препарат минеральной водой с высоким содержанием кальцитов. Для того, что бы избежать язвенных образований в пищеводе, таблетки не рекомендуется жевать или рассасывать.

Здесь тоже стоит учитывать, что при приеме препарата ни в коем случае нельзя его разжевывать или рассасывать, нельзя запивать минеральными водами.

Разновидность внутривенного применения ведется строго исключительно врачом. В данном случае, лучше избежать попадание препарата в окружающую ткань.Побочные действияВызывает повышенную температуру тела, возможны боли головы, костей, суставов, вследствие чего может открыться рвота, Понос. Повышенная усталость организма, сильная сонливость.Форма выпускаВ упаковке ампулы по три миллилитра и шприц с иглой. В таблетках по два с половиной миллиграмма в размере четырнадцати штук, и по сто пятьдесят по одной или три штуки.

Бонвива уколы: инструкция по применению

Осуществлять внутривенное введение Бонвивы следует с особойосторожностью, чтобы не попасть в артериальное русло или околососудистоепространство, так как это может привести к повреждению тканей.

При внутривенном введении Бонвивы может наблюдатьсятранзиторное снижение уровня кальция в крови.

До начала применения препарата Бонвива следует скорригироватьгипокальциемию и другие нарушения метаболизма костной ткани и минеральногообмена. Пациентам следует употреблять достаточное количество кальция и витаминаД.

Пациенты, получающие лечение по поводу сопутствующихзаболеваний препаратами, которые могут нарушить функцию почек, должнынаблюдаться в период лечения более тщательно.

Преходящий гриппоподобный синдром, легкой или среднейстепени, развитие которого возможно при внутривенном введении первой дозыБонвивы, обычно длится недолго и проходит во время лечения, не требуямедицинского вмешательства.

Остеонекроз челюсти (ОНЧ) в большинстве случаев развивался убольных злокачественными новообразованиями, которые подвергалисьстоматологическим процедурам, но иногда встречался у пациенток, получавшихлечение по поводу постменопаузального остеопороза или других заболеваний.https://www.youtube.com/watch?v=od7d_YKWfWMФакторами риска ОНЧ считают злокачественные новообразования, соответствующие имвиды лечения (лучевая терапия, цитостатики, кортикостероиды), сопуствующиезаболевания (анемия, коагулопатия, инфекции, существующие стоматологическиезаболевания, недостаточная гигиена полости рта).

Пациентам с факторами рискаследует пройти осмотр стоматолога и провести необходимые процедуры до началалечения бисфосфонатами. На протяжении лечения бисфосфонатами таким пациентамследует избегать инвазивных стоматологических процедур.

Если остеонекрозчелюсти развился на фоне лечения бисфосфонатами, хирургическое вмешательство начелюсти может обострить состояние.

Влияние на способность к управлению автомобилем ивыполнению работ, требующих повышенной концентрации вниманияНет данных о влиянии Бонвивы на способность управлятьавтомобилем или на работу с потенциально опасными механизмами.

Бонвива

Бонвива – ингибирующее костную резорбцию лекарственное средство.

Действующее вещество

Ибандроновая кислота (Ibandronic acid).

Форма выпуска и состав

Реализуется в форме таблеток и раствора для в/в введения.

Показания к применению

Показанием к назначению является постменопаузальный остеопороз (для предупреждения переломов).

Противопоказания

• Противопоказаниями к использованию всех лекарственных форм являются: гипокальциемия (до начала использования препарата, так же как при приеме всех бисфосфонатов, назначаемых для лечения остеопороза, необходимо устранить гипокальциемию) и гиперчувствительность к ибандроновой кислоте или вспомогательным компонентам препарата.
• Для раствора для в/в введения и таблеток, покрытых оболочкой (по 2,5 мг): период вынашивания ребенка и кормления грудью.
• Дополнительно для таблеток (по 2,5 мг): возраст пациента до 18 лет.
• Дополнительно для раствора для в/в введения: выраженное функциональное нарушение почек.
• Бонвива (в форме таблеток по 2,5 и 150 мг) назначается с особой осторожностью при тяжелом функциональном нарушении почек.

Инструкция по применению Бонвива (способ и дозировка)

Таблетки, покрытые оболочкой, 2,5 мг

Перорально, целиком, запивая стаканом чистой воды в положении «сидя» или «стоя». В течение 60 мин после приема препарата пациенту не следует ложиться.

Таблетки не следует жевать или сосать из-за возможного формирования язв пищевода.

Рекомендуемый режим дозирования: однократно по 2,5 мг (1 табл.) в сутки за 60 мин до первого в день приема пищи, жидкости или прочих ЛС и пищевых добавок. Запрещено использовать минеральные воды, содержащие много кальция.

Таблетки, покрытые оболочкой, 150 мг

Рекомендуемый режим дозирования: по 150 мг (1 табл.) 1 раз в месяц. Препарат желательно принимать в один и тот же день каждого месяца. Таблетки пьют за 60 мин до первого в день приема пищи, жидкости или других ЛС и пищевых добавок.

Таблетки не следует жевать или сосать из-за возможного формирования язв верхних отделов ЖКТ. Запрещено использовать минеральные воды, содержащие много кальция.

В случае пропуска планового приема необходимо принять 1 табл. 150 мг, если до запланированного приема больше 7 дней. Также можно далее принимать Бонвива 1 раз в месяц в соответствии с установленным графиком.

В случае, если до следующего запланированного приема менее 7 дней, нужно ждать до следующего по плану приема и далее продолжить прием в соответствии с установленным графиком. Больше 1 табл.

Раствор для в/в введения

Препарат вводится только специалистом. Требуется избегать его в/а введения или попадания в окружающие ткани.

Перед введением следует осмотреть раствор на предмет отсутствия изменения окраски и посторонних примесей.

Шприц-тюбик предназначен только для однократного введения. Следует использовать иглы в комплекте со шприц-тюбиками.

Пациентке рекомендуется дополнительно принимать витамин D и кальций.

При пропуске плановой инъекции требуется провести инъекцию сразу, как только появится возможность. В дальнейшем введение раствора продолжают через каждые 3 месяца после последнего введения.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызывать следующие побочные действия:

• Центральная нервная система: головокружение, головная боль.
• Желудочно-кишечный тракт: гастрит, диарея, диспепсия.
• Костно-мышечная система: миалгия, артралгия.
• Кожа и ее придатки: высыпания.
• Реакции гиперчувствительности: крапивница, ангионевротический отек.
• Организм в целом: гриппоподобный синдром. Очень редко при применении ибандроновой кислоты возникал остеонекроз челюсти.

1. Общие побочные реакции для таблеток, покрытых оболочкой: эзофагит, дуоденит, стриктура или язва пищевода.
2. Дополнительно для таблеток по 2,5 мг: организм в целом – боли в спине; кожа и ее придатки – крапивница, лабораторные показатели – уменьшение активности ЩФ.
3. Дополнительно для таблеток по 150 мг: костно-мышечная система – спазм мышц, мышечная скованность; желудочно-кишечный тракт – приступы тошноты, рвота, метеоризм, боли в животе, гастро-эзофагеальный рефлюкс, дисфагия.
4. Дополнительно для раствора для внутривенного введения: кратковременное понижение концентрации кальция в сыворотке крови; психическая сфера и нервная система – депрессия и бессонница; желудочно-кишечный тракт – гастроэнтерит, запор; костно-мышечная система – остеоартрит, боли в костях и конечностях; организм в целом – назофарингит, слабость, цистит, реакции в месте введения, тромбофлебит, флебит, артериальная гипертензия, инфекции мочевыводящего тракта, склерит, инфекции верхних дыхательных путей, бронхит, увеит, гиперхолестеринемия.

Передозировка

Симптомы передозировки для таблеток, покрытых оболочкой: гастрит, диспепсия, гипофосфатемия, изжога, гипокальциемия, язва, эзофагит.

Симптомы передозировки для раствора для в/в введения: гипомагниемия, гипофосфатемия, гипокальциемия.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Бондронат, Виванат Ромфарм, Ибандроновая кислота Сандоз.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Ингибирующее костную резорбцию.

Особые указания

• Перед каждой инъекцией рекомендуется определять уровень креатинина сыворотки крови.
• Хирургическое стоматологическое вмешательство на фоне лечения препаратом может усилить симптомы остеонекроза челюсти.
• При возникновении признаков поражения пищевода (изжога, боль за грудиной, появление или усиление боли при глотании) необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

При беременности и грудном вскармливании

Опыт клинического применения Бонвива при беременности и в период грудного вскармливания отсутствует.

В детском возрасте

Безопасность и эффективность у детей и подростков до 18 лет не установлены.

В пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

При нарушениях функции почек

Назначается с особой осторожностью при тяжелом функциональном нарушении почек.

При нарушениях функции печени

При нарушение функции печени коррекции дозы не требуется.

Таблетки, покрытые оболочкой

Продукты, содержащие кальций и прочие поливалентные катионы могут нарушать всасывание препарата. Поэтому их желательно употреблять не ранее чем через 60 мин после приема Бонвивы.

Антациды и препараты, содержащие поливалентные катионы, пищевые добавки с кальцием могут нарушать всасывание ибандроновой кислоты. Поэтому их желательно употреблять не ранее чем через 60 мин после приема Бонвивы.

Биcфосфонаты и НПВС могут провоцировать раздражение слизистой ЖКТ. Требуется проявлять особую осторожность при использовании НПВС совместно с Бонвива.

Раствор для в/в введения

Несовместима с кальцийсодержащими растворами и другими растворами для в/в введения.

Общие для обеих лекарственных форм

На активность основных изоферментов системы цитохрома Р450 ибандроновая кислота не влияет. Выводится ибандроновая кислота только через почки и не подвергается биотрансформации.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не более +30 °С. Беречь от детей. Не замораживать. Срок годности – 3 года.

Цена в аптеках

Цена Бонвива за 1 упаковку от 1 797 рублей.

Бонвива уколы: инструкция по применению

Выпускается в виде прозрачного бесцветного раствора для внутривенного введения. Фасовка по 3 мл в шприц-тюбике. 1мл препарат содержит ибандроната натрия 1,125 мг и 3,375 мг, что пропорционально ибандроновой кислоте в количестве 1 и 3 мг.

Также в состав входят такие дополнительные вещества: хлорид натрия 8,6 мг, ледяная уксусная кислота 0,51 мг, ацетат натрия 0,204 мг и воду для инъекций до 1 мл.

Шприц тюбики в комплекте со стерильной иглой для инъекций вложены в пластиковый контейнер, который упакован в картонную пачку.

Механизм действия

Угнетает резорбцию кости и активность остеокластов. Является азотсодержащим активным бисфософонатом. В процессе действия ибандроновая кислота останавливает деструкцию костей, которая возникает из-за снижения активности и работы половых желез, роста опухолей, ретиноидов.

Препарат в терапевтических дозах не влияет на минерализацию костей и не оказывает непосредственного влияния на образование тканей кости, нормализирует скорость обновления костной ткани, доводя ее до уровня в репродуктивный период. Все это приводит к увеличению костной массы, снижению частоты переломов.

Благодаря высокой активности и широкому терапевтическому диапазону есть возможность гибкого подбора доз.

Фармакокинетика

Не доказано что проявление терапевтического действия препарата зависит от уровня ибандроновой кислоты в плазме крови. При проникновении в общий кровоток вещество быстро абсорбируется костной тканью или переходит на вывод через мочевыделительную систему. 40-50% всей введенной ибандроновой кислоты сразу же переходят в костный материал и там накапливается.

Нет достоверной информации о том, что ибандроновая кислота проходит метаболический процесс, поэтому то количество вещества, которое не осело в костной ткани, выводится в неизмененном виде почками. Период полувыведения лекарства из организма составляет 10-72 часа. Концентрация вещества в кровяном русле снижается очень быстро и в течение первых 3 часов падает до 10% от максимальной.

Общий клиренс 84-160 мл/мин, а почечный 50-60% от общего, что связанно с абсорбцией препарата костями.

Фармакокинетика препарата не меняется с изменением пола пациента или его расовой принадлежности.

У больных с нарушением функции почек наблюдается снижение общего и почечного клиренса, однако увеличение концентрации ибандроновой кислоты в плазме крови не оказывало негативного воздействия на переносимость препарата. Поэтому не проводят изменение стандартной дозировки препарата.

• Так как действующее вещество не проходит метаболизм в печени и данный орган не оказывает существенного влияния на эффективность ибандроновой кислоты, то пациенты, у которых наблюдается нарушение функции печени, не требуют коррекции дозы.
• Кинетические свойства препарата также не зависят от возраста пациента, поэтому пожилые больные не нуждаются в изменении дозы.
• Препарат не используется для лечения лиц, возраст которых не достиг 18 лет.

Когда принимать

Терапия остеопороза в период постменопаузы у женщин, коррекция повышенного риска переломов. Бонвива снижает вероятность перелома позвонков, не установлено влияние на возможность перелома шейки бедра.

Когда и кому нельзя принимать

• пониженный уровень кальция в крови (перед ведением препарата необходимо устранить данное состояние)
• тяжелые дисфункции почек
• период вынашивания ребенка и кормление грудью
• дети до 18 лет
• индивидуальная чувствительность к действующему веществу или другим ингредиентам препарата.

Как принимать и в каких дозах

Раствор препарата допускается вводить только внутривенно. Инъекцию должен проводить специалист, который сможет избежать попадания вещества в артерию или в окружающие ткани.

Готовый препарат необходимо обязательно перед ведением изучить на наличие визуально видимых включений, примесей и изменение окраски. Иглы для введения используют те, которые идут в комплекте со шприц-тюбиками в упаковке. Данные инструменты используют только однократно.

Инъекцию проводят внутривенно, в течение 15-30 сек 1 раз в месяц в количестве 3 мг. Также рекомендуют дополнительно прием препаратов, содержащий витамин D и кальций.

1. В период проведения лечения следует держать под контролем работу почек и содержание в крови кальция, фосфора и магния.
2. Нарушение функций печени и почек не требует изменение дозы препарата.
3. Людям пожилого возраста корректировать дозировку не нужно.

Передозировка

При передозировке происходит снижение кальция фосфора и магния в крови.

Помощь при передозировке: данные явления можно корректировать внутривенным введением кальция глюконата, магния сульфата и калия фосфата. Если с момента введения препарата прошло 2 и более часа, то проведение диализа не эффективно.

Лекарственное взаимодействие

Так как ибандроновая кислота не задействует транспортные системы, не подвергается метаболизму и выводится только почками, то очевидно, что препарат не препятствуют, и не стимулирует фармакокинетические процессы других препаратов.

Раствор для инъекций Бонвива несовместим с другими растворами для введения, в том числе с кальцийсодержащими препаратами.

Период беременность и кормления грудью

Клинических испытаний препарата Бонвива у беременных женщин не проводилось. Нет доказательств его эмбриотоксичности или тератогенности. В то же время испытания на животных показали уменьшение количества эмбрионов, нарушение родового процесса, увеличение аномалий развития плодов.

Нет данных о проникновении ибандроновой кислоты в грудное молоко женщин. У животных через 24 часа наблюдается 5% от максимальной концентрации в молоке.

Возможные побочные эффекты

Как и другие препараты данной группы Бонвива приводит к падению уровня кальция в плазме крови.

Побочные эффекты после приема препарата Бонвива обычно характеризуются легкой или средней степенью выраженности и не требовали отмены лечения.

Наиболее часто развивается гриппоподобный синдром – миалгия, лихорадка, озноб, боли в костях, потеря аппетита. Обычно данная симптоматика возникает после введения первой дозы препарата 3мг.

Продолжительность данного состояния небольшая и устраняется оно самостоятельно без коррекции терапии.

• Со стороны органов ЖКТ: диспепсические явления, вздутие, нарушение стула, воспаление слизистой желудка и кишечника.
• Со стороны опорно-двигательного аппарата: боли в мышцах и суставах, остеоартрит.
• Со стороны нервной системы: головная боль, нарушение сна, депрессивные состояния, головокружение.
• Со стороны кожных покровов: аллергическая реакция, отек, крапивница.
• Со стороны зрительной системы: воспалительные заболевания оболочек глаза.
• Со стороны кожи и ее придатков: часто – сыпь; редко – ангионевротический отек, крапивница, отек лица.

В целом: слабость, инфекции почек и половой системы, повышение артериального давления, повышение уровня холестерина в крови, бронхит. Иногда возникает нарушение структуры ткани в месте введения – флебит, тромбофлебит, гиперчувствительность.

Как и сколько хранить

Бонвива уколы следует хранить при температуре не выше 30°С. Беречь от детей. Не применять больше 2 лет с момента выпуска препарата.

Как отпускают из аптеки

Препарат Бонвива относится к рецептурной группе.

Высокая ампутация шейки матки

Бонвива уколы аналоги

Аналоги по фармакологической группе (Антиостеопорозные средства – биофосфонаты): Алендрокерн таблетки, Алендронат таблетки, Бондронат таблетки, Бонефос уколы, Бонефос таблетки, Клобир уколы, Осталон таблетки, Остерепар таблетки, Памидронат медак уколы, Теванат таблетки, Фороза таблетки, Фосамакс таблетки

Показания

Показанием к применению лекарства Бонвива является лечение женщин в период менопаузы с риском развития остеопороза и переломов. Использование препарата Бонвива позволяет снизить вероятность переломов позвонков.

Способ применения

Таблетки Бонвива следует принимать в соответствии с указаниями лечащего врача.https://www.youtube.com/watch?v=zUBPAiFTiVgВ зависимости от назначенной дозы таблетки используют за 1 час до приема любой еды, жидкости, а также других лекарственных средств и пищевых добавок.

Препарат запивают достаточным количеством простой питьевой воды. В дальнейшем пациентка должна воздерживаться от нахождения в положении лежа на протяжении 1 часа.

1. Препарат не предназначен для разжевывания или рассасывания из-за риска негативного, раздражающего воздействия на органы желудочно-кишечного тракта.
2. В ходе терапии не рекомендован прием минеральной воды, в состав которой входит большое количество кальция.
3. Не следует принимать более 1 таблетки лекарства в 7 дней.

Указания для использования раствора

Раствор Бонвива может быть использован только для внутривенного введения!Вводить лекарство может только лечащий врач или специалист с соответствующим медицинским образованием и опытом использования подобных лекарственных препаратов.

Следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Необходимо внимательно следить за тем, чтобы препарат не был введен внутрь артерий и в окружающие мягкие ткани.
• Перед использованием раствора следует удалить из шприца избыток воздуха, осмотреть препарат на наличие возможных красителей и примесей.
• Рекомендовано использовать иголку, которая приложена в комплекте к шприцу. Сам шприц предназначен для однократного использования.
• Введение лекарственного средства должно осуществляться на протяжении не менее половины минуты.
• Пациенту может быть рекомендовано дополнительное использования кальция и витамина Д3.
• Во время терапии следует контролировать состояния работы печени. Проверять кровь на концентрацию кальция, магния, фосфора.

Обычно введение лекарства осуществляется 1 раз в 90 дней. Если по какой-либо причине была пропущена плановая инъекция, процедуру следует осуществить как можно раньше, как только появится такая возможность. В дальнейшем применением препарата происходит по плану: 1 раз по истечении 90 дней с момента последнего введение лекарства Бонвива.

Препарат Бонвива не может быть использован чаще, чем 1 раз в 90 дней.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Раствор Бонвива не может быть использован совместно с лекарственными препаратами на основе кальция и другими средствами, предназначенными для внутривенного введения.

Сочетание препарата Бонвива с лекарствами из группы нестероидных противовоспалительных средств должно осуществляться с особой осторожностью из-за увеличения риска негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт.

Лекарственные средства и продукты, в состав которых входит кальций, железо, магний, алюминий, а также употребление молока и антацидных препаратов, твердой пищи может оказывать влияние на нарушение всасывания активного вещества лекарства. По этой причине указанные продукты, препараты и биологически активные добавки следует использовать не раньше, чем спустя 1 час после применения лекарства.

Дополнительные рекомендации

До того, как начинать лечение с использованием препарата Бонвива следует проконтролировать за тем, чтобы были восстановлены все нарушения баланса электролитов и метаболизма костных тканей, в том числе, необходимо устранить гипокальциемию.

В ходе лечения рекомендовано употребление достаточного количества кальция и витамина Д3. Если пациентка не получает указанные витамины и минералы вместе с едой, то может быть рекомендован прием витаминных комплексов или биологически активных добавок.

Бонвива может провоцировать раздражение слизистой оболочки кишечника, поэтому пациентам, в анамнезе которых есть болезни ЖКТ, следует применять лекарство с особой осторожностью.

В том случае, если на фоне использования препарата Бонвива требуется осуществление хирургической операции в области ротовой полости, то увеличивается риск развития остеонекроза.

Энцефалопатия: формы, симптомы, лечение, диагностикаПациентка должна быть проинформирована о необходимости сообщать о жалобах относительно развития боли в области бедер или паха, которые могут возникать при использовании данного лекарственного средства. При развитии указанных симптомов следует провести диагностирование с целью выявления возможных неполных переломов.

• Если на фоне использования препарата Бонвива возникают такие проявления поражения пищевода как нарушение процесса проглатывания, развитие болевого синдрома в области за грудиной, изжоги, то применение лекарства следует прекратить и незамедлительно обратиться к врачу.
• Перед осуществлением инъекции препарата следует определять уровень креатинина.
• В ходе терапии пациенток старших возрастных групп коррекция дозы препарата Бонвива не требуется.
• Хранение лекарства должно осуществляться в темном месте, с соблюдением температурного режима – не более 30 градусов.

Дозировка

В качестве поддерживающей терапии могут использоваться таблетки «Бонвива». Отзывы врачей показывают, что для нормального функционирования костного аппарата достаточно принять одну пилюлю в месяц (150 мг).

Желательно это делать в одно и то же число. Медикамент принимается натощак, за час до еды. Таблетку необходимо запивать большим количеством воды. Жевать или рассасывать ее категорически запрещено.

Содержимое может негативным образом сказаться на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта.https://www.youtube.com/watch?v=SMQxYTdthhMДля внутривенного введения используют уколы «Бонвива». Отзывы специалистов показывают, что раствор обладает более выраженным действием. Следует избегать попадания лекарства в ткани, окружающие артерию.

Медикамент вводят в количестве 3 мг в течение 30 секунд. Использовать препарат рекомендуется не чаще одного раза в три месяца. Параллельно рекомендуется принимать лекарства, содержащие кальций и витамин D.

Правила приема

В общем-то, сам по себе препарат очень удобный. Он не требует приема определенной дозы каждый день по несколько раз. Обычная доза Бонвивы, назначаемая врачом – это одна таблетка в месяц.

При этом нужно выбрать один день в месяце, запомнить его и принимать лекарство строго в этот день. Например, в первое число месяца или первый понедельник месяца и т.д.

Важно тщательно соблюдать правила приема таблетки, описанные в инструкции, для достижения наибольшего терапевтического эффекта.

Принимать таблетку нужно не менее чем через 6 часов после приема пищи или напитков. То есть принимать лекарство следует сразу после пробуждения, натощак, не менее чем за час до завтрака. Запивать таблетку нужно только чистой водой, ни в коем случае не соками и тем более не минеральной водой.

Если вы выпили лишнюю таблетку, то вам нужно обязательно обратиться к врачу, назначавшему лекарственное средство, с целью назначения дальнейшего плана приема таблеток.

Если же вы забыли выпить таблетку в назначенный день, но при этом до следующего запланированного приема еще остается больше недели, то можно принять пропущенную дозу лекарства.

Если не придерживаться этих рекомендаций, то могут возникнуть побочные явления, в результате чего появляются негативные отзывы о препарате.

Бонвива инструкция по применению, аналоги, противопоказания, состав и цены в аптеках

Производитель: Vetter Pharma-Fertigung (Германия), Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд. (Швейцария)Срок годности препарата бонвива: Хранить лекарство можно 2 года. После истечения указанного срока не применять.Условия хранения препарата: Хранить все формы препарата нужно при температуре до 30 °C. Беречь от детей.Условия отпуска из аптек: По рецепту врачаВ составе таблеток содержится активный ингредиент ибандроновая кислота (2,5 мг или 150 мг), а также дополнительные ингредиенты: повидон, диоксид кремния безводный коллоидный, лактозы моногидрат, стеариновая кислота, кросповидон, МКЦ. Оболочка таблетки состоит из титана диоксида, гипромеллозы, талька, макрогола 6000.

Бонвива в/в в составе содержит активное вещество ибандроновую кислоту (3 мг), а также вспомогательные ингредиенты: хлорид натрия, натрия ацетата тригидрат, кислоту уксусную ледяную, воду.

Форма выпуска препарата бонвива

Лекарство Бонвива производится в виде таблеток и раствора для введения внутривенно.

• Таблетки 2,5 мг покрывает пленочная оболочка, они слегка двояковыпуклые, овальные, имеют белый или немного белый цвет. С одной стороны таблетки выгравировано «I T», с другой стороны — «L 3». Таблеток, содержащих 2,5 мг ибандроновой кислоты, в блистере 14 шт., в пачке два блистера.
• Таблетки Бонвива 150 мг покрывает пленочная оболочка, они продолговатые, овальные, имеют белый или немного белый цвет. С одной стороны таблетки выгравировано «BNVA», с другой стороны — «150». Таблеток, содержащих 150 мг ибандроновой кислоты, в блистере 1 или 3 шт., в пачке один блистер.
• Лекарство в виде раствора – это бесцветная прозрачная жидкость. Она содержится в специальном шприц-тюбике 3 мл, в комплект также входит стерильная игла. Шприц помещается в картонную пачку.

Компонент ибандроновая кислота является высокоактивным бисфосфонатом, содержащим азот. Это вещество является ингибитором костной резорбции и активности остеокластов. Под его влиянием предотвращается деструкция кости, которую вызывает блокада функции половых желез, ретиноиды, опухоли.https://www.youtube.com/watch?v=33ORpxlTIh0Средство не нарушает процесс минерализации костей и не действует на пополнение пула остеокластов. Действующий компонент селективно воздействует на ткань кости, что обусловлено ее существенным сродством к гидроксиапатиту, который составляет минеральный матрикс кости.

Активный компонент лекарства Бонвива приостанавливает костную резорбцию и при этом не действует напрямую на процесс формирования ткани кости.

При приеме ЛС в период менопаузы отмечается снижение скорости обновления ткани кости до того уровня, который наблюдается в репродуктивном возрасте.

Вследствие этого отмечается общий рост костной массы, понижается расщепление костного коллагена, снижается частота переломов.

Благодаря высокой активности лекарства и широкому терапевтическому диапазону допустимо гибкое дозирование и интермиттирующее назначение Бонвивы с продолжительным периодом без лечения.

Показания к применению препарата бонвива

Показаниями к применению препарата бонвива являются:Таблетки и уколы Бонвива показаны к применению для предупреждения переломов у женщин при постменопаузальном остеопорозе с целью снижения хрупкости костей.

Противопоказания к применению бонвива

Противопоказания к применению препарата бонвива являются:Препарат Бонвива (Bonviva) во всех формах противопоказан в таких случаях:

• высокая чувствительность к ингредиентам ЛС;
• гипокальциемия (необходимо устранить до начала лечения).

Противопоказания для Бонвива 2,5 мг и в/в раствора:

• беременность и грудное кормление;
• возраст пациента до 18 лет (таблетки);
• нарушение функции почек в тяжелой форме (раствор).

Назначают лекарство с осторожностью при острых состояниях в желудке и пищеводе, дуодените, пищеводе Баррета, дисфагии, гастрите.

Таблетки Бонвива, инструкция по применению

Препарат в виде таблеток нужно принимать внутрь, запивая водой (полный стакан), в стоячем или сидячем положении. Запивать минеральной водой нельзя ввиду содержания в ней большого количества кальция. После приема таблетки на протяжении 60 минут нельзя ложиться. Нельзя рассасывать или жевать таблетку, так как возрастает риск появления язв на пищеводе.

Бонвива 2,5 мг нужно принимать один раз в сутки по одной таблетке. Это следует делать за 1 час до первого приема еды в день.

Бонвива 150 мг нужно принимать по 1 таблетке один раз в месяц. Пить таблетку следует в один и тот же день. Если очередной прием был пропущен, нужно выпить таблетку сразу же, как только представилась возможность. Далее нужно следовать графику приема, установленному врачом. Категорически запрещено принимать две таблетки 150 мг в неделю.

Раствор Бонвива, инструкция по применению

Используется только для внутривенного применения. Нельзя допускать попадания лекарства в окружающие ткани. Для введения используют те иглы, которые входят в комплект со шприц-тюбиком. Показано вводить внутривенно 3 мгболюсно (введение длится 15–30 с) 1 раз в три месяца. Дополнительно показан прием кальция и витамина D.

Если инъекция была пропущена, нужно ввести ее, как только предоставляется такая возможность. Далее вводить средство продолжают через 3 месяца после последнего введения. Нельзя вводить средство чаще, чем 1 раз в три месяца.

В период лечения важен контроль содержания в сыворотке фосфора, магния, кальция, а также контроль функции почек.

Побочные действия

В процессе лечения может проявиться ряд побочных действий, общих для всех форм лекарства Бонвива:

• пищеварительная система: гастрит, диспепсия, диарея;
• нервная система: головокружение, головные боли;
• кожные покровы: сыпь;
• аллергические проявления: крапивница, ангионевротический отек;
• другие проявления: гриппоподобный синдром, в очень редких случаях — остеонекроз челюсти.

Побочные эффекты при применении таблеток Бонвива:

• пищеварительная система: дуоденит, язва или стриктура пищевода, эзофагит;
• общие проявления: состояние слабости, боль в спине.

Побочные эффекты при применении таблеток Бонвива 150 мг:

• пищеварительная система: дисфагия, рвота, тошнота, боль в животе, рефлюкс, метеоризм;
• костно-мышечная система: спазм мышц, скованность мышц.

Побочные эффекты при применении Бонвива в/в:

• непродолжительное снижение уровня кальция в крови;
• пищеварительная система: гастроэнтерит, запор;
• костно-мышечная система: остеоартрит, боль в конечностях, костях;
• нервная система: депрессия, бессонница;
• общие проявления: реакции в месте введения, слабость, флебит, тромбофлебит, цистит, назофарингит, бронхит, инфекции мочевыводящего тракта, склерит, инфекции верхних дыхательных путей, гипертензия, увеит, гиперхолестеринемия.

бонвива — Аналоги препарата

Аналогами препарата бонвива являются:

• бонвива
• ибандроновая кислота

бонвива с алкоголем

Нет данных

бонвива при беременности и лактации

Нет данных

бонвива детям

Не практикуется применение для пациентов до 18 лет.

Особые указания

Перед применением лекарства Бонвива нужно учесть все факторы риска проявления переломов и постменопаузального остеопороза.

Перед началом применения средства необходимо скорригировать все нарушения электролитного баланса, а также метаболизма костной ткани, в частности гипокальциемию. С этой целью пациентке назначают достаточное количество витамина D. Важно, чтобы в период лечения препаратом Бонвива пациентка получала достаточно кальция и витамина D.

При приеме ЛС перорально побочные эффекты, как правило, выражены слабо или умеренно. Проявление гриппоподобного синдрома может отмечаться после первой дозы, оно проходит без коррекции дозировки лекарства.

Перед проведением каждой инъекции нужно контролировать креатинин сыворотки крови.

Зафиксированы случаи остеонекроза челюсти при назначении бисфосфонатов на фоне онкологических болезней. Риск таких проявлений увеличивает хирургическое вмешательство для лечения стоматологических болезней.