Тянущая боль в спине – частый спутник беременности. Поводом к ее появлению могут быть естественные физиологические изменения в организме будущей мамы или развитие более опасных патологий, таких как защемление и воспаление седалищного нерва. Важно вовремя определить причину возникновения дискомфорта и начать лечение во избежание развития тяжелых осложнений.
Причины патологии при беременности и родах
Вероятность возникновения защемления седалищного нерва не связано с возрастом будущей мамы. Патология диагностируется даже у молодых здоровых девушек, которые ранее не имели проблем с опорно-двигательным аппаратом и позвоночником в частности.Поводами к возникновению состояния, когда болит седалищный нерв при беременности и во время родов, могут быть:
- увеличение нагрузки на крестцовый отдел и позвоночник в целом;
- смещение центра тяжести из-за увеличившегося живота;
- давление увеличившейся матки на седалищный нерв;
- переохлаждение;
- чрезмерные физические нагрузки;
- воспалительные процессы в суставах;
- многоплодная беременность или крупный плод;
- многоводие;
- сопутствующие заболевания – сахарный диабет, инфекции мочеполовой системы, остеохондроз, тромбоз, травмы позвоночника;
- межпозвоночная грыжа;
- нарушение обменных процессов;
- злокачественные новообразования;
- спазмы мышц при потугах;
- расхождение тазовых костей и их возвращение в естественное положение;
- послеродовые травмы;
- смещение позвонков при родах;
- осложнения во время родов, которые потребовали применения вакуума или акушерских щипцов.
Чаще всего после родов из-за уменьшения нагрузки неприятные ощущения исчезают без необходимости дополнительного лечения. Молодой маме важно научиться правильно поднимать ребенка и принимать удобную позу во время кормления малыша. В редких случаях помощь специалиста может понадобиться женщине и после появления малыша свет.
Опасность патологии
В первую очередь ишиас опасен угрозой прерывания беременности на ранних сроках и преждевременными родами на поздних. Зачастую развившиеся до 10 недели симптомы защемления седалищного нерва не позволяю сохранить плод.
Ослабление и потеря эластичности мышц тазового дна и расположенной рядом мышечной ткани, причиной которого становится ишиас, могут негативно сказываться на общем состоянии женщины, как во время беременности, так и после родов.
Патология способна существенно осложнить сам процесс родоразрешения. Гипертермия и некроз окружающих тканей могут причинить вред ребенку.
Клинические проявления
Предвестники возникновения заболевания – ноющие тянущие боли в пояснице – могут появиться еще до зачатия. Зачастую женщины не обращают на это внимания. Однако развивающийся плод способствует усугублению течения заболевания, потому позаботиться о своем здоровье нужно еще на стадии планирования зачатия.
Симптомы защемления седалищного нерва у беременных:
- боль в крестцово-поясничном отделе позвоночника, отдающая в ягодицы и ногу;
- боль, усиливающаяся при движении, чихании или кашле;
- изменение походки;
- затруднение изменения положения тела;
- сложности с разгибанием и отведением конечностей в стороны;
- чувство онемения и покалывания в конечности;
- бессонница;
- повышенная утомляемость;
- повышение температуры;
- нарушение работы некоторых внутренних органов.
Неконтролируемое мочеиспускание или дефекация, резкая невыносимая боль в районе копчика является признаком тяжелого заболевания и требует немедленной госпитализации.
Диагностика
Большинство известных методов диагностики запрещены во время беременности. Это связано с высокой вероятностью причинения вреда будущему ребенку. Для определения наличия патологии врачу необходимо провести опрос и осмотр женщины для выяснения характера боли, локализации и частоты ее возникновения.
При необходимости уточнить диагноз, будущую маму могут отправить на УЗИ. Более информативный и достоверный метод диагностики – магнитно-резонансную томографию – разрешено использовать, начиная со второго триместра беременности.
Методы терапии
Во время беременности главное – не навредить плоду, поэтому лечить заболевание должен только квалифицированный специалист. Необходимо тщательно подбирать медикаменты и процедуры, которые не оказывают негативного влияния на развитие будущего малыша.
Медикаментозное лечение
Женщине предписывается соблюдение строгого постельного режима, а также инъекции противовоспалительных и обезболивающих препаратов на основе ибупрофена или парацетамола. Медикаментозное лечение применяется только при очень сильных нестерпимых болях и может длиться не более 5-7 дней.
Кроме уколов для лечения воспаления седалищного нерва при беременности могут использоваться средства наружного применения. Они менее опасны для здоровья ребенка, так как большинство из них не попадает в кровь и не проникает через плацентарный барьер. К таким медикаментам относятся Меновазин и Диклофенак, обладающие выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
Врач может также назначить прием витаминных комплексов, хондропротекторов и миорелаксантов, способствующих полному расслаблению мышечной ткани.
Настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением. Прием всех видов медикаментов должен быть согласован с лечащим врачом.
Лечебная гимнастика
Умеренные физические нагрузки – лучший способ уменьшить болевой синдром и избавиться от защемления. Заниматься лечебной физкультурой можно во время приступов боли и для их профилактики. Систематическое выполнение зарядки позволяет предотвратить прогрессирование болезни и существенно повышает качество жизни женщины.Упражнение «Кошачий хребет» Для беременныхПри ишиасе можно выполнять следующий комплекс упражнений:
- Встать на четвереньки. Выгнуть спину, голову опустить вниз. Затем вернуться в исходную позицию и поднять голову. Выполнить не менее 5 подходов.
- Встать у стены, плотно прижавшись к ней поясницей. Расслабиться и слегка приподнять таз. На ранних сроках беременности упражнение можно выполнять в положении лежа.
- Поставить перед собой стул, закинув на него одну ногу. Спину нужно держать ровно. Медленно наклониться вперед, насколько позволяет увеличившийся живот. Движение продолжать до тех пор, пока не появится ощущение растяжения задней поверхности бедра. В такой позиции нужно задержаться на несколько секунд, затем вернуться в исходное положение и расслабиться.
Выполнять гимнастику нужно медленно, без особого напряжения. Лучше прекратить зарядку, если какое-либо упражнение причиняет боль и ощутимый дискомфорт. Комплекс ЛФК должен соответствовать сроку беременности, поэтому подбирать подходящую зарядку должен физиотерапевт или специалист по лечебной физкультуре.
Йога
Занятия йогой помогут предотвратить возникновение заболевания и существенно сократить количество приступов, если защемление уже произошло. Практика способствует укреплению мышц тазового дна, нормализации кровообращения, восстановлению правильного дыхания.
Приступать к занятиям необходимо под наблюдением квалифицированного инструктора, имеющего опыт работы с беременными женщинами.
Предпочтительнее записаться на специальную йогу для будущих мам, ведь многие позы классической йоги в период вынашивания малыша находятся под запретом, например, тренировка мышц брюшного пресса, глубокие растяжки или приседания.
Плавание
Водные процедуры позволяют снять нагрузку с позвоночника, снизить давление на группы мышц и связочный аппарат, тем самым уменьшая болезненные ощущения и частоту их возникновения. Предпочтительнее использовать закрытые бассейны и посещать занятия для будущих мам под контролем инструктора.
Плавание способствует укреплению мускулатуры и повышению ее эластичности, значительно облегчает течение беременности и помогает будущей маме подготовиться к предстоящим родам.
Массаж
Массаж можно доверять только опытному специалистуЛегкие массажные движения поясничного отдела способствуют расслаблению мышц, тем самым снижая частоту возникновения болевых приступов. Значительно облегчить состояние поможет курс массажа, состоящий из 8-10 сеансов.
Лучше не выполнять массажные манипуляции самостоятельно в домашних условиях, а доверить это занятие опытному специалисту, который имеет навыки работы с беременными женщинами.
Мануальная терапия и остеопатия
Лечение может проводиться в сочетании с иглоукалыванием и другими подобными процедурами, направленными на снижение интенсивности болевых ощущений. Опытный мануальный терапевт или остеопат аккуратными массажными движениями поможет избавиться от защемления и улучшить общее состояние пациентки.
Перед использованием такого метода лечения нужно посоветоваться с гинекологом. Некоторые осложнения течения беременности не допускают применения мануальной терапии.
Прогревание
Во время очередного приступа облегчить боль поможет теплый шарф или плед, которым нужно укутать поясницу. Использовать дополнительно согревающие мази и гели разрешается только по предписанию врача. Большая часть медикаментов, снимающих воспаление, противопоказана при беременности.
Можно ставить на поясницу теплые согревающие компрессы и принимать солевые ванны. Для этого в теплой воде нужно растворить пару килограмм соли. Такая процедура разрешена только в первом триместре беременности.
От боли в спине, спровоцированной защемлением нерва, могут помочь спиртовые примочки и растирки, например, настойки из цветков сирени, хрена, жгучего перца или чеснока. Такие средства способствуют усилению кровообращения и снятию спазмов.
Дородовый бандаж
Специальные приспособления врачи рекомендуют носить женщинам, начиная с 20 недели беременности. Дородовой бандаж уменьшает нагрузку на позвоночник, равномерно распределяя ее по всем суставам. Это позволяет снизить давление на седалищный нерв и предотвратить возникновение болевых приступов.
Приспособление должно быть подобрано по размеру, не стеснять движений и не сдавливать живот. Приобретать бандаж лучше в специализированных магазинах и клиниках.
Возможные осложнения и последствия
С защемлением седалищного нерва женщины сталкиваются чаще всего во второй половине беременности. Последствиями такого состояния могут стать:
- онемение конечностей;
- невралгия;
- искривление позвоночника.
Только своевременная грамотная терапия позволит избежать развития опасных осложнений и успешно избавиться от заболевания.
Профилактические меры
Чтобы существенно снизить риск возникновения патологии, необходимо придерживаться следующих рекомендаций врачей:
- на поздних сроках беременности носить бандаж;
- отказаться от вредных привычек;
- чаще гулять на свежем воздухе;
- носить удобную одежду и обувь на плоской подошве;
- выполнять специальную гимнастику, плавать и заниматься йогой;
- приобрести ортопедический матрас и подушку для беременных;
- следить за осанкой;
- питаться правильно и полноценно;
- контролировать свой вес;
- не поднимать тяжести;
- уменьшить интенсивность физических нагрузок;
- избегать переохлаждения;
- принимать комплексные витамины и препараты кальция.
Не стоит стесняться просить близких о помощи делегировать им часть своих обязанностей. Беременной женщине нужно чаще отдыхать в течение дня, полноценно расслаблять все группы мышц, снимать нагрузку с позвоночника и нижних конечностей.
Как происходит лечение защемления седалищного нерва во время беременности на разных сроках и какие могут быть причины патологии
Боль в пояснице, которая отдает в ягодицы или ногу, вызвана защемлением седалищного нерва. Такое состояние очень часто встречается среди беременных. Насколько оно опасно, поддается ли эффективному лечению?
Почему происходит защемления седалищного нерва при беременности?
Помимо отеков, токсикоза и других неприятных симптомов во время беременности, многие женщины сталкиваются с ишиасом.
Это состояние, при котором происходит защемление седалищного нерва. Особенно часто это встречается в последнем триместре. Ишиас сопровождается сильной болью и доставляет будущей маме много дискомфорта. Защемление седалищного нерва поддается лечению, однако делать это нужно крайне осторожно, чтобы не нанести вреда плоду.
Невропатия седалищного нерва: что собой представляет?
Этот нерв является одним из самых длинных в человеческом организме. Он берет свое начало в пояснично-крестцовом отделе, пролегает по всей длине ног и заканчивается в области ступней и пяток.
Его воспаление сопровождается резкой болью в пояснице, которая отдает в область ягодиц и ноги. Ишиас встречается у 80 % беременных женщин.
При существующем остеохондрозе поясничного отдела позвоночника риск на защемление при беременности повышается в несколько раз.
Причины защемления седалищного нерва во время беременности
Причин для развития ишиаса очень много. В период вынашивания малыша в организме мамы происходит множество изменений, в том числе и в строении тазобедренного сустава, постоянно растущая матка оказывает сильное давление на поясницу, чем и провоцирует защемление седалищного нерва.
На ранних сроках
В первые месяцы беременности защемление встречается очень редко. Причиной для такого состояния может послужить ранее диагностированный остеохондроз поясницы, смещение одного из межпозвоночных дисков или травма позвоночника.
На поздних сроках
Защемление нерва особенно часто встречается среди женщин на последних сроках. Это связано давлением матки на пояснично-крестцовый отдел. Также причинами для ишиаса могут послужить:
- смена положения ребенка. Всем известно, что со второго триместра малыш становится очень подвижным, поэтому во время переворачивания он может защемить нерв мамы, тем самым причиняя острую боль;
- смены гормонального фона. По мере протекания беременности в организме женщины уменьшается количество гормона релаксина, который отвечает за расслабление и растягивание связок в малом тазу;
- перенесенная травма;
- обильное кровотечение или абсцесс в районе малого таза;
- большая прибавка в весе, из-за которой происходит сильное давление на седалищный нерв.
Локализация болей
По анатомическому виду развития ишиаса делят на 3 основных вида:
- верхний (поясничный отдел);
- средний (тазобедренная область);
- нижний (ноги и ниже).
От характера защемления различается и симптоматика. Болевые ощущения имеют острый приступообразный характер, сопровождается нарушением некоторых рефлексом, чувствительности и т.д.
Болит в пояснице
Острый приступ начинается с болей в поясничном отделе, которые по мере нарастания отдают в другие отделы позвоночника.
На фоне защемления повышается мышечный тон поясниц, из-за этого женщине становится очень трудно найти удобное положение, нарушается сон, она не может нормально сидеть, стоять и ходить. Боль носит колющий характер, сопровождается покраснением на лице, повышением потоотделения. В данном случае болевые ощущения имеют двухсторонний характер.
Отдает в тазобедренный сустав
При защемлении этого нерва болевые ощущения распространяются на тазобедренную область. Беременной тяжело сидеть и ходить, в некоторых случаях наблюдается мышечная атрофия.
Защемило поясницу
Боль имеет острый простреливающий характер, ощущается исключительно в поясничном отделе, в редких случаях может распространяться на спину или верхнюю часть бедра. Нередко на фоне защемления седалищного нерва у женщины наблюдаются запоры и проблемы с мочеиспусканием.
Защемление в ягодице
Сопровождается острым “прострелом”, женщина застывает в определенном положении, изменить его очень трудно. Боль распространяется на ноги и ступни, может ощущаться небольшое онемение или покалывание в конечностях. Длительность такого приступа может составлять от нескольких минут до нескольких дней.
Диагностика радилукопатии
Очень часто беременные принимают радикулопатию за обыкновенный радикулит.
Однако защемление намного опаснее, так как грозит выкидышем, нарушением работы органов ЖКТ и т.д.
Поэтому при первых проявлениях неприятных признаков необходимо незамедлительно обращаться к врачу.
В качестве диагностики специалист проведет внешний осмотр пациентки, исследуется степень мышечной боли и нарушения двигательных функций. Для этого используют следующие методики:
- рентгенодиагностика;
- КТ или МРТ.
Лечение
При остром приступе женщине необходимо обеспечить максимальный покой, уложить в горизонтальное положение и дать местный спазмолитик для снятия сильной боли. Комплексное лечение защемления включает в себя:
- Использование наружных медикаментозных препаратов. Сюда относятся мази или гели на основе диклофенака, которые помогают снять болевые ощущения и воспаления. Также врач может назначить препараты из группы миорелаксантов (для расслабления спазмированных мышц). Основу комплексной терапии составляет прием Мидокалма в таблетках, комплекс витаминов В. В качестве противовоспалительного препарата врачи часто назначают ректальные суппозитории Диклофенак, они помогают быстро избавиться от болевых ощущений и купировать воспаление.
- Для купирования приступа боли беременной выписывают Но-шпу, она абсолютно безопасна для плода.
- Лечебный массаж. Проводится исключительно опытным специалистом. Качественный массаж помогает снять мышечное напряжение и купировать болевые ощущения при защемлении нерва. Стоит отметить, что в острый период проводить массаж категорически запрещено.
- Физиопроцедуры. Включают в себя горячие и холодные компрессы на поясницу, УВЧ, электрофорез и т.д. Количество сеансов подбирается врачом индивидуально, исходя из степени защемления седалищного нерва.
- Мануальная терапия. Включает в себя воздействие на определенные точки, таким образом, происходит расслабление мышц, симптомы защемления проходят. Процедуру выполняет мануальный терапевт, самолечение при беременности категорически противопоказано.
- Лечебная физкультура. Существуют специальные упражнения, которые помогают расслабить мышцы спины и избавиться от неприятных симптомов. Их можно выполнять самостоятельно дома.
- Ношение удобной обуви, которая помогает правильно определить нагрузку на спину.
Обязательным условием положительного результата лечения ишиаса является подбор ортопедического матраса, на котором спит будущая мама. Благодаря правильной конструкции нагрузка на спину распределяется правильно.
В период острой симптоматики женщине рекомендуют находиться больше в горизонтальном положении, поэтому матрас должен быть максимально жестким. Длительность лечебной терапии определяется индивидуально, не стоит рассчитывать на мгновенное облегчение.
В среднем для лечения защемления может потребоваться от 7 до 10 дней.
Профилактика
Защемление нерва крестцово-поясничного отдела причиняет женщине много дискомфорта и несет угрозу для нормального течения беременности. Поэтому для профилактик такого заболевания специалисты дают следующие рекомендации:
- ведение здорового образа жизни;
- минимизация физических нагрузок;
- посещения занятий для беременных (йога, бассейн и т.д.);
- предотвращение возможных травм;
- использование ортопедического матраса и специальной подушки для беременных, которые помогают занять удобное положение во время сна.
При первых неприятных симптомах не стоит затягивать с обращением к специалисту. В противном случае, повышается риск развития нежелательных осложнений.
В период беременности женщины очень часто сталкиваются с ишиасом – защемлением седалищного нерва.
Это состояние сопровождается острым приступом боли, ограничением в движениях и другими неприятными симптомами. Острый приступ может продолжаться несколько минут или даже дней.
Ишиас при беременности: причины, симптомы, лечение упражнениями
Седалищная боль, как правило, вызывается проблемами поясничного отдела позвоночника, такими как выпячивание или грыжа межпозвоночного диска.
Она также может быть вызвана изменениями костей, такими как сужение (стеноз) позвоночного канала, остеоартрит, дегенеративное заболевание межпозвоночных дисков или другое состояние, влияющее на позвоночник, называемое спондилолистез. Эти ситуации могут оказывать давление на седалищный нерв, вызывая симптомы.
Защемление седалищного нерва при беременности из-за грыжи межпозвоночного диска не распространено. Но, похожие на ишиас симптомы достаточно распространены во время беременности. Фактически, от 50 до 80 процентов женщин имеют боль в спине во время беременности.
Симптомы ишиаса также могут быть вызваны напряжением мышц и нестабильными позвонками.
Боль в области тазовой кости, проблемы с крестцово-подвздошным суставом и состояние, называемое синдром грушевидной мышцы, которое является проблемой с одной из мышц ягодиц – распространенные причины седалищной боли во время беременности.
Это связано с увеличением гормонов беременности, таких как релаксин, которые могут вызывать ослабление и растягивание связок, особенно в области таза.
Вес вашего ребенка также может усугубить проблемы с крестцово-подвздошным суставом или синдром грушевидной мышцы, поскольку он оказывает дополнительное давление на ваш таз и тазобедренные суставы. Иногда положение вашего ребенка может увеличить давление на ваш седалищный нерв.
Симптомы ишиаса при беременности
Воспаление седалищного нерва при беременности может вызывать следующие симптомы:
- периодическая или постоянная боль в одной ягодице или ноге;
- боль вдоль седалищного нерва, иррадиирующая от ягодиц в бедро и ступню;
- резкая, стреляющая или жгучая боль;
- онемение, колики или слабость в пораженной ноге или ступне;
- трудности в ходьбе, стоянии или сидении.
Всегда звоните своему врачу, если вы обеспокоены болью.
Лечение ишиаса при беременности
Защемление седалищного нерва у беременных лечат с помощью массажа, хиропрактики и физической терапии.
Самостоятельное лечение седалищного нерва при беременности включает упражнения, которые помогают растянуть мышцы ног, ягодиц и бедра, чтобы уменьшить давление на седалищный нерв.
Попробуйте эти пять физических упражнений на растяжку, которые помогут вам облегчить боль в суставах и дискомфорт во время беременности.
1. Растяжка грушевидной мышцы в положении сидя
Грушевидная мышца находится глубоко в ягодицах. Когда она сжата, это может раздражать седалищный нерв. Это сидячее упражнение на растяжение поможет снять напряжение в мышцах, и может помочь уменьшить боль в седалищном нерве.Необходимое оборудование: нет.Целевая мышца: грушевидная.
- Сядьте на стул, ноги поставьте на пол.
- Если затронута ваша левая сторона, положите левую лодыжку на правое колено.
- Сохраняйте спину прямой, наклонитесь вперед, пока не почувствуете, что ваши ягодичные мышцы растягиваются.
- Удерживайте положение 30 секунд. Повторяйте в течение дня.
2. Растяжка с наклоном вперед
Это упражнение помогает растянуть мышцы спины, ягодиц и задней части ног.Необходимое оборудование: стол или стул со спинкой.Целевые мышцы: нижняя часть спины, ягодичные мышцы, подколенные сухожилия.
- Стоя лицом к столу (стулу), поставьте ноги немного шире, чем ваши бедра.
- Наклонитесь вперед, положив руки на стол (спинку стула). Держите руки прямо и сделайте так, чтобы спина была плоской.
- Сделайте так, чтобы ваши бедра были как можно дальше от стола (спинки стула), пока не почувствуете приятное растяжение в нижней части спины и задней части ног.
- Вы также можете вращать бедрами в стороны, чтобы увеличить растяжку в нижней части спины и бедер.
- Удерживайте это положение в течение от 30 секунд до 1 минуты. Повторите два раза в день.
3. Поза голубя
Эта популярная поза йоги помогает уменьшить боль, возникающую в результате защемления нерва при беременности. Небольшие изменения помогают практиковать это упражнение во время беременности с комфортом.Необходимое оборудование: свернутое полотенце или блок для йоги.Целевые мышцы: мышцы-вращатели бедра и мышцы-сгибатели бедра.
- Встаньте на четвереньки на пол.
- Сдвиньте правое колено вперед, чтобы оно было между вашими руками.
- Сдвиньте левую ногу назад и распрямите ее по всей длине.
- Поместите свернутое в рулон полотенце или блок для йоги под правое бедро. Это облегчит растяжку и даст место для вашего живота.
- Наклонитесь над правой ногой. Медленно опуститесь на землю, положив подушку под голову и руки для поддержки.
- Удерживайте 1 минуту. Повторите упражнение, поменяв ноги. Повторяйте несколько раз в течение дня.
4. Растяжка мышц-сгибателей бедра
Мышцы-сгибатели бедра – это мышцы вдоль передней части бедра, которые помогают двигать ногу вперед во время движения, например, во время ходьбы. Во время беременности у многих женщин эти мышцы находятся в напряжении. Это может повлиять на тазовое выравнивание и осанку, вызывая боль.Необходимое оборудование: нет.Целевые мышцы: сгибатели бедра.
- Станьте на четвереньки.
- Поставьте одну ногу перед вами таким образом, чтобы ваше бедро и колено находились под углом 90 градусов.
- Сдвиньте свой вес вперед, пока не почувствуете растяжение в передней части спины бедра и ноги.
- Удерживайте в течение 30 секунд, затем повторите, используя другую ногу.
5. Упражнение с использованием пенного ролика
Пенный ролик – недорогая штука, которую вы можете использовать для массажа мышц. Это отличный способ успокоить и расслабить напряженные мышцы, которые могут способствовать увеличению боли при ущемлении седалищного нерва во время беременности. Ролик действует как мини-массажер для напряженных мышц и соединительной ткани.Необходимое оборудование: пенный ролик.Целевые мышцы: подколенные сухожилия, икроножные мышцы, ягодицы, грушевидная мышца.
- Поместите пенный ролик на пол.
- Сядьте на пенный ролик, поддерживая себя руками за собой.
- Переместите одну ногу над другим коленом в положение «фигура 4».
- Медленно двигайте свое тело назад и вперед по пенному ролику, пока не найдете чувствительное место.
- Продолжайте движение по больной области в течение 30-60 секунд.
- Медленно двигайтесь по пенному ролику, пока не найдете другую чувствительную область. Как и в шаге 5, продолжайте движение в течение 30-60 секунд.
- Повторите поменяв ноги местами.
Следующие шаги при защемлении нерва в ноге или пояснице
Будущая мама может испытывать боль и неприятный дискомфорт, когда болит седалищный нерв при беременности, что также расстраивает и вызывает дополнительный стресс.
Упражнения при защемлении седалищного нерва при беременности могут облегчить боль, уменьшая мышечное напряжение и увеличивая подвижность в бедрах, нижней части спины и ногах.
Боль может ухудшаться, если вы сидите или стоите в течение длительных периодов времени. Поэтому обязательно меняйте свои позиции в течение дня.
Слушайте свое тело и прекратите действия, которые вызывают боль в тазобедренном суставе. Всегда разговаривайте со своим врачом, прежде чем начинать тренировку. Если у вас есть какие-либо симптомы, такие как головокружение, головные боли или кровотечение, прекратите делать упражнения от боли в спине и получите медицинскую помощь.
Защемление нерва седалищного при беременности: симптомы
Основной принцип борьбы с заболеванием в этот период состоит в профессиональном лечении патологии с непременным условием – не навредить при этом плоду. Лечение должно проводиться осторожно, с использованием и подбором таких медикаментозных препаратов, которые способны максимально уменьшить последствия своего воздействия, на развитие будущего ребенка.
Защемление седалищного нерва у беременных случается, как правило, во второй половине беременности, в начале 3-го триместра. Последствия защемления могут оказаться весьма неприятными и заключаться в следующих проявлениях:
- искривление позвоночника;
- невралгия;
- онемение конечностей.
Только своевременное правильное лечение поможет избежать осложнений и успешно справиться с недугом.
Причины и симптомы
Первые сигналы – ноющие боли в пояснице – могут появиться у девушки еще до зачатия. Они, как правило, проходят самостоятельно и не привлекают особого внимания. Поэтому еще до планирования беременности следует обращать должное внимание на здоровье своего организма, вести правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек и систематически посещать врача-гинеколога.
Причины защемления седалищного нерва при беременности, которые приводят к развитию патологии:
- увеличением нагрузки на позвоночник и крестцовый отдел;
- смещение центра тяжести;
- излишний вес (увеличение размера и веса матки, которая давит на седалищный нерв);
- крупный плод или двойня;
- сопутствующие заболевания (сахарный диабет, различные инфекционные болезни, травмы позвоночника);
- перенесенный ранее остеохондроз или позвоночная грыжа;
- сложные роды с применением вакуума или акушерских щипцов;
- чрезмерное переохлаждение пояснично-крестцового отдела.
Симптомами ущемления седалищного нерва во время беременности могут быть:
- боль в крестцово-поясничном отделе, которая переходит на ягодицу и спускается по ноге, приступы боли проходят через некоторое время и усиливаются при движении;
- чувство онемения, легкое покалывание конечности (характерно, что процесс патологии является односторонним, болеть может одна пораженная сторона туловища);
- пациенты жалуются на недомогание, бессонницу;
- неконтролируемое мочеиспускание и дефекация (бывает крайне редко и только в тяжелых случаях, требующих обязательной госпитализации).
Защемление при беременности
Часто врачам приходится отвечать на вопрос, почему при беременности болит седалищный нерв и как избавиться от боли. Причиной ишиаса является давление плода на матку, что приводит к смещению внутренних органов и сдавлению нерва.
Проблема уйдет самостоятельно после рождения ребенка. Традиционными методами обезболивания тоже нельзя воспользоваться, т. к. известно пагубное последствие лекарств на развитие плода.
Что же советуют врачи в данном случае? Путь к решению состоит в следующем:
- мануальная терапия и массаж;
- специальные упражнения для беременных помогут укрепить мышцы спины, комплексы лечебной гимнастики разрабатываются специалистами для ранних и поздних сроков беременности;
- ношение бандажа значительно уменьшает нагрузку и давление на седалищный нерв;
- на ранних сроках беременности показаны солевые ванны (наберите в ванну теплую воду и растворите в ней 1–2 кг соли, принимать солевые ванны можно только в первый триместр беременности);
- разрешается применять теплые компрессы на поясничную область;
- врачи рекомендуют больше гулять на свежем воздухе;
- отказаться от высоких каблуков;
- не поднимать тяжести;
- заниматься йогой и плаваньем;
- необходимо контролировать свой вес;
- в качестве лечения применяются физиотерапевтические процедуры для снятия неприятных болевых синдромов (если они малоэффективны, только врач принимает решение по назначению тех или иных медикаментов в каждом конкретном случае);
- ни в коем случае не принимать лекарственные препараты без назначения врача.
Защемление при родах
Ишиас во время родов может возникнуть по следующим причинам:
- спазм мышц при потугах;
- вследствие расхождения тазовых костей во время родов, которые после возвращаются в первоначальное положение, и могут при этом защемить нерв;
- послеродовая травма;
- наличие сопутствующей грыжи или протрузии;
- смещение позвонковых дисков во время родов;
- молодой матери, прежде чем пеленать и кормить малыша во время грудного вскармливания, следует тщательно выбирать удобную позу, чтобы не спровоцировать обострения.
В послеродовой период, кроме болевого симптома, женщина испытывает неудобства при наклоне туловища вперед и возвращении в исходное положение, что создает дополнительную сложность во время ухода за малышом. В случае если эта патология не проходит в течение 2–3 недель, следует срочно обращаться к специалисту.
Что делать
Что же следует делать, когда при беременности защемило седалищный нерв, спросите вы? Традиционные методы лечения заключаются в следующих этапах:
- Обезболивающие блокады с несколькими препаратами в виде инъекций помогут быстро снять болевой синдром.
- Лечебный массаж снимет мышечное напряжение, но проводиться эта процедура должна только в специальных медицинских кабинетах опытными врачами-специалистами.
- Обезболивающие мази, свечи, кремы для наружного применения.
- Хондропротекторы.
- Витамин Е.
- Физиотерапевтические процедуры.
Лечить данную патологию следует под пристальным вниманием врача гинеколога и невролога.
Как минимизировать риск
Врачи советуют следующее:
- носить бандаж, особенно на поздних сроках беременности, это существенно снизит нагрузку на мышцы спины;
- каждый день по несколько раз на 10–15 минут принимать специальную коленно-локтевую позу;
- носить удобную обувь на низком каблуке;
- выполнять комплекс гимнастики, предписанный врачом-инструктором;
- полностью отказаться от вредных привычек;
- больше находиться на свежем воздухе;
- позаботиться о правильной постели (ортопедический матрас и удобная подушка);
- выполнять режим дня со сменой работы и отдыха.
Но, прежде всего, следить за здоровьем. Это значит уделять внимание осанке, вовремя реагировать на первые тревожные симптомы, долечивать и заниматься профилактикой патологий, связанных с позвоночником.
Защемление седалищного нерва при беременности. Болит седалищный нерв во время беременности — что делать
Беременность – серьезное испытание женского организма на прочность. Очень часто на долю будущих мамочек выпадают похожие неприятности, например, боль в спине.
У одних женщин такое недомогание является естественным, поскольку вызвано большой нагрузкой на позвоночник.
Другим же приходится пройти серьезное лечение, чтобы почувствовать себя лучше, так как причина их страданий кроется в защемлении седалищного нерва при беременности. О признаках и лечении заболевания далее в статье.
По мере увеличения матки для внутренних органов, расположенных рядом, остается все меньше места, поэтому они вынужденно смещаются в разные стороны. Ценная «ноша» нагружает кости таза, сдавливая сосудистую сетку и воздействуя на нервные окончания.
Неудивительно, что многие беременные в той или иной степени страдают от болезненных ощущений в спине, в области бедер и ягодиц. В некоторых случаях так болит седалищный нерв при беременности.
Где расположен седалищный нерв
Седалищный нерв – выдающийся элемент человеческого тела. А примечательна эта нервная трубка тем, что превосходит по размеру все остальные нервы нашего тела. В ее основе — чувствительные клетки и мотонейроны спинного мозга. Диаметр седалищного нерва у взрослого может составлять 1 см.
Пучок нервных трубок седалищного нерва начинается в области поясницы, а именно в малом тазу. Он очень длинный, поэтому охватывает многие отделы нижней части человеческого тела. Через отверстие в тазу он пролегает под большой ягодичной мышцей и оттуда попадает на поверхность бедра.
Чем ниже опускается седалищный нерв, тем более мелких нервных ответвлений отсоединяются от главной трубки. Эти небольшие «веточки» дарят всю палитру ощущений нашим бедрам и ягодицам. Кроме того, они служат связующим звеном между центральной нервной системой и тазовыми суставами.
Опускаясь ниже, седалищный нерв достигает подколенной ямки и делится на два ответвления: большеберцовое и малоберцовое. Таким образом, все мышцы, суставы, кожа на голенях и стопах имеет чувствительность благодаря сетке нервных волокон, которая формируется на основе седалищного нерва.
Из-за воспаления седалищного нерва при беременности нижнюю часть тела женщины атакуют мучительные боли, которые могут превратить ее жизнь в настоящий ад.
Причины защемления седалищного нерва у беременных
Крупная нервная трубка, которая управляет пролегающими рядом мышцами, может выйти из строя по нескольким причинам. Остановимся на самых распространенных факторах:
- сильное давление, которое оказывает на седалищный нерв увеличенная в несколько раз матка. Большой мышечный орган сдавливает участок нервной трубки, расположенный на выходе из позвоночника;
- увеличенная матка, чрезмерная полнота, многоводие или многоплодная беременность могут спровоцировать смещение изношенного диска в позвоночнике;
- рецидивы болезней, которыми женщина страдала до того, как забеременела.
Чаще всего именно последний фактор становится основополагающим толчком в развитии невропатии в виде защемленного седалищного нерва. Несомненно, все предпосылки к появлению недуга могли возникнуть у женщины и раньше, но именно беременность стала катализатором патологического процесса. Защемление седалищного нерва может быть сопутствующим симптомом следующих заболеваний:
- позвоночная грыжа;
- остеохондроз, инфекционное воспаление органов малого таза;
- сахарный диабет;
- травмы спины, перенесенные в прошлом;
- расстройство метаболизма;
- развитие опухоли;
- тромбы;
- воспаление мягких тканей.
Если поражение седалищного нерва происходит исключительно на почве беременности, то заболевание проявляется, как правило, в период третьего триместра. Сейчас матка уже достаточно велика, чтобы оказывать большую нагрузку на участки, где пролегает нервная трубка. Однако при появлении неприятных ощущений в пояснице, будущей маме не стоит торопиться с выводами и тут же ставить себе диагноз.
Почему ущемляется седалищный нерв при беременности и как его лечить?
Увеличение массы тела, давление растущей матки, изменения гормонального фона – основные причины заболевания. Лечение затрудняется тем, что беременным противопоказаны наиболее эффективные медикаменты, новокаиновые блокады. Основной упор делается на массаж, лечебную гимнастику, лекарственные средства для наружного применения.
Симптомы
Симптоматика ишиаса у беременных характерна для всех случаев данного заболевания. Начинается все с резкой внезапной боли в спине и ягодице – «прострела». Затем нервный болевой импульс распространяется вниз по всей ноге, может появиться онемение, покалывание. Интенсивность болезненных ощущений варьируется от умеренной до очень выраженной, вплоть до невозможности двигаться.При защемлении седалищного нерва при беременности могут появиться специфические симптомы.Связаны они с нарушением иннервации органов таза, выражаются характерными воспалениями, дисфункцией мочевого пузыря. Данные состояния могут поставить вынашивание плода под угрозу.
Поэтому будущим мамам важно своевременно обращаться за медпомощью как только появился первый признак — боль.
Причины
В большинстве случаев к защемлению и воспалению седалищного нерва приводят травмы поясничной области, дегенерация хрящевой ткани со смещениями дисков (межпозвоночные грыжи), самих позвонков.
Спровоцировать заболевание могут также вирусные инфекции, поражающие нервную ткань, воспаления органов малого таза, переохлаждение, интоксикация.
Негативное влияние оказывают хронические заболевания, особенно подагра, ожирение, сахарный диабет.Все перечисленные факторы могут вызвать ишиас у беременных, однако чаще всего поводом для защемления нерва является особое состояние женщины. Ущемляется седалищный нерв при беременности обычно на поздних сроках по следующим причинам:
- Набор веса, особенно если он превышает максимально допустимый для каждого месяца вынашивания. Повышенная нагрузка на спину и таз приводит к изменению анатомической формы позвоночного столба, сдавливая на выходе межпозвоночные нервы.
- Смещение центра тяжести из-за увеличенного живота, даже если общая масса тела находится в норме. Нередко усугубляет ситуацию ношение небезопасной для беременной обуви на высокой платформе или каблуке.
- Особенности гормонального фона, за счет которых организм подготавливается к родам. Например, размягчение хрящевой ткани тазовых костей, которое делает все соединения более подвижными, соответственно, уязвимыми, и может привести к смещению.
Дополнительно негативно сказывается на здоровье опорно-двигательного аппарата беременных естественное ограничение подвижности в последнем триместре. Женщине с большим животом гораздо труднее поддерживать необходимый уровень физической активности. В результате мышечный корсет позвоночника слабеет, поэтому не может поддерживать позвоночный столб, защищая его от травм.
Диагностика
Выявить ишиас можно самостоятельно по характерным признакам (боль в ноге с пораженной стороны, ограниченность в движении). Дополнительно в диагностических целях используются различные инструментальные исследования: рентгенография, УЗИ-диагностика, радиоизотопное сканирование, МРТ.Далеко не все из них разрешены в случае воспаления седалищного нерва при беременности, поскольку потенциально опасны для плода. Поэтому диагностические мероприятия сводятся к безопасному минимуму, включающему лабораторные анализы, тесты на различные рефлексы, ультразвуковое исследование.
Лечение
Терапия также имеет множество ограничений, связанных с положением женщины. Основу лечебных мероприятий при ишиасе обычно составляют пероральные НПВС или инъекции с нестероидными противовоспалительными препаратами.
Они эффективно устраняют воспаление, болевой синдром, однако именно беременность чаще всего входит в список противопоказаний.
Другое эффективное средство обезболивания – блокады нерва с применением анестетика – тоже категорически противопоказаны беременным.
Медикаменты
Если седалищный нерв при беременности защемляет в 1-м или 2-м триместрах, применение нестероидных препаратов с противовоспалительным эффектом возможно. Наиболее безопасны мази для наружного использования или ректальные суппозитории (Диклофенак), специальные пластыри (Вольтарен).
Назначать их, как и таблетки, может только лечащий врач с учетом всех вероятных рисков. На поздних сроках медикаментозная терапия чревата развитием пороков сердца у плода и другими отклонениями, поэтому применяется безопасная альтернатива.
Массаж
Мануальное воздействие – один из наиболее эффективных способов снятия боли, устранения смещений позвонков, активизации мышечного тонуса. Большинству пациентов назначается осторожный самомассаж болезненных областей, в том числе для уменьшения болевых ощущений в момент приступов.Однако беременным процедуру должен проводить только специалист, поскольку велика вероятность осложнений, травмирования. Самостоятельно делать массаж в домашних условиях нельзя.
Гимнастика
Специальные комплексы упражнений – оптимальный вариант лечения ущемления нерва.
Для беременных разработаны особые движения, исключающие вредное воздействие, одновременно возвращающие позвоночнику гибкость, мышцам – тонус.
На любых сроках полезны прогибы вперед-назад в пояснице из упора на колени и локти. Положительное влияние оказывают подъемы нижних конечностей (лежа на спине), повороты корпуса в разные стороны сидя.
Гимнастика для будущих мам с ишиасом имеет особенности. Комплекс упражнений всегда подбирается индивидуально, готовые наборы движений могут быть опасны.
Врач определяет не только вид подходящих упражнений, но и продолжительность занятия, его интенсивность.
Для лечебной физкультуры могут быть противопоказания: угроза преждевременных родов, хронические заболевания, патологии опорно-двигательного аппарата. Поэтому заниматься можно только с разрешения врача, желательно под его присмотром.
Народные средства
Оправдано ли использование рецептов нетрадиционной медицины в случае ишиаса у беременных? Как и любое другое лечение, оно должно быть согласовано со специалистом. Наиболее безопасными и действенными могут считаться сидячие ванны с добавлением соли, согревающие компрессы.
Прием каких-либо настоек, отваров, прочих сомнительных снадобий полностью исключен. Целесообразность ванн, добавки в них должны быть одобрены врачом. Для компрессов допустимо использовать только теплую воду (жгучие смеси со скипидаром недопустимы).
Прогнозы и профилактика
Поскольку лечить беременных от воспаления седалищного нерва труднее из-за множественных ограничений, курс терапии может затянуться. Нередко ишиас, возникший в конце беременности из-за перегрузок позвоночника, сам проходит после родов. Тем не менее, обращение к врачу и следование всем его рекомендациям помогут избежать вероятных осложнений.
Полностью исключить защемление нерва в процессе вынашивания ребенка при помощи профилактики нельзя, но значительно снизить риск – возможно. Что необходимо сделать:
- на этапе планирования полностью обследоваться, пролечить все патологии;
- до и во время беременности не отказываться от умеренных занятий спортом;
- следить за набранным весом, при необходимости соблюдать диету;
- не ходить на высоких каблуках (выше 3 см);
- избегать травм, резких движений, непомерных нагрузок.
Ответственное отношение к собственному здоровью, правильный образ жизни, физкультура помогут еще до беременности укрепить организм. В процессе вынашивания все эти факторы в сочетании со следованием врачебным рекомендациям уберегут от различных заболеваний, в том числе от защемления седалищного нерва.