Позвоночник

Лордоз позвоночника: причины, симптомы, лечение

Поясничный лордоз – естественный изгиб в нижней части позвоночника, вогнутый внутрь. Лордоз поясничного отдела позвоночника считается нормальным лишь в определенных границах, определяемых углом изгиба.Некоторым не повезло родиться с такой патологией, а некоторые приобрели вследствие неправильного образа жизни, чрезмерных нагрузок, болезней и др.

Излишний изгиб в пояснице может служить причиной появления болей, возникновения заболеваний позвоночника.

Лордоз часто одолевает представительниц прекрасного пола во взрослом возрасте (примерно от 30 лет) и является последствием вынашивания ребенка.Лордоз позвоночника: причины, симптомы, лечение

Виды

Существуют некоторые параметры, характеризующие поясничный лордоз. С их помощью сделать условное разделение на виды.

В зависимости от первопричины патологии:

  • Первичный поясничный лордоз – когда неестественный изгиб вызван доброкачественными или злокачественными образованиями внутри организма, врожденными патологиями позвонков;
  • Вторичный – когда нарушение вызвано механическими повреждениями позвоночного столба.

Лордоз позвоночника: причины, симптомы, лечениеВ зависимости от того, когда появился недуг:

  • Врожденный лордоз – нарушение проявляется в детском возрасте, но считается, что аномальные изменения присутствовали уже при рождении;
  • Приобретенный лордоз – патология развивается под действием каких – либо факторов (травмы, опухоли, заболевания).

В зависимости от типа отклонения:

  • Гиполордоз – поясничный изгиб либо отсутствует, либо гораздо меньше нормы;
  • Гиперлордоз – поясница прогнута внутрь на слишком большой угол.

Причины

Поскольку лордоз поясницы может быть как врожденным, так и приобретенным, причин появления много. Следует разделить факторы на две группы: для врожденной патологии и приобретенной. Если поясничный лордоз беспокоит человека с самого рождения, этому способствуют такие факторы:

  • Патология беспокоила родителей или одного из них;
  • Проявлялись какие – либо нарушения питания плода в утробе матери;
  • Травмы беременной матери;
  • Некорректное проведение родов, которое привело к травме малыша.

Если патология проявилась во взрослом возрасте или подростковом:

  • У беременных женщин повышается изгиб в пояснице, этот патологический процесс связана с повышенной нагрузкой. После родов, по истечению определенного времени, недуг проходит сам собой;
  • Осложнение плоскостопия – увеличенный изгиб в пояснице;
  • Остеохондроз и все его осложнения, в том числе и грыжи Шморля (может разрушиться позвонок) способны привести к поясничному гиперлордозу;
  • Механические повреждения структуры позвоночного столба;
  • Сильные растяжения или разрывы вдоль позвоночных мышц – разгибателей;
  • Воспаления позвоночника разного рода;
  • Радикулит и его осложнения;
  • Малоподвижный образ жизни, постоянное сидение;
  • Перегрузки от занятий тяжелыми видами спорта со спазмами мышц поясницы;
  • Нарушенный обмен веществ;
  • Злоупотребление никотином и алкоголем.

Симптомы

Симптоматика при такой патологии имеет различный характер. Все зависит от образа жизни больного, степени прогрессирования патологии, причины, вызвавшей её и др.

Поясница чрезмерно прогибается или чрезмерно выравнивается. Проявления при незначительном нарушении будут минимальными, человек может даже не понимать, что это такое.Дискомфорта может почти не возникать, разве что усталость. Патология проявит себя чуть позднее.

  • Внимательно изучите информацию: Лордоз, что это такое?

По мере увеличения угла изгиба возникает болевой синдром, усиливающийся при произвольном и непроизвольном прогибе спины. У человека меняется походка, портится осанка, живот  уходит вперед, а ягодицы – назад.

При гиполордозе картина несколько другая: поясница становится ровной, спина округляется, боль концентрируется в самой пояснице.Лордоз позвоночника: причины, симптомы, лечениеВ обоих случаях патология опасна и нужно обратиться к врачу, чтобы получить качественное лечение. Кроме того, что человека одолевают болевые ощущения, повышается риск возникновения многих заболеваний. Вот некоторые проявления:

Диагностика

Зная, что такое лордоз в пояснице, можно самому понять, есть он у вас или нет. Такой метод самодиагностики можно применять лишь к гиперлордозу – когда поясница слишком вогнута.

Можно просто стать в упор к стенке, выровнять спину и проверить, может ли пройти ваша рука между поясницей и стеной. Если может – следует обратиться к травматологу.

Врач – травматолог проводит первичный осмотр, прощупывает некоторые проблемные места, делает полный опрос пациента. Важно самостоятельно подмечать все проявления патологии, это будет очень важно для постановки диагноза и будущего курса лечения.Лордоз позвоночника: причины, симптомы, лечение

  • Поясничный лордоз сглажен, что это такое?

Как и для многих патологий позвоночника, для лорда в пояснице существует несколько видов диагностики:

  • Рентгенография – простой и доступный всем метод обследования, дает общие сведения о патологии, но иногда их бывает не достаточно;
  • Компьютерная томография – отличный метод обследования, дает очень детализированное изображение костной ткани, но поражения мягких тканей не затрагивает и противопоказан беременным;
  • Магнитно – резонансная томография – наиболее эффективный метод диагностики, позволяющий узнать все о беспокоящей патологии, узнать все мелочи и подробности без вреда здоровью и болевых ощущений.

Лечение

Правильное лечение лордоза поясничного отдела  должно быть разноплановым, необходимо воздействовать на патологию со всех сторон. Любое заболевание позвоночника требует комплексного лечения, чтобы достигнуть терапевтического эффекта.

При лордозе поясничного отдела лечением должен заниматься высококвалифицированный специалист.

Поскольку часто при такой патологии возникает остеохондроз, специалист может быть вертебрологом или невропатологом.

Если причиной возникновения патологии являются не дефекты самого позвоночника, а другие опасные заболевания, например нарушения пищеварительного тракта – необходима помощь гастроэнтеролога.

При наличии метастаз, необходима помощь онколога, здесь необходимо действовать очень быстро. Такая патология невероятно опасна.

Наиболее распространенный вариант – остеохондроз и его осложнения. Рассмотрим лечение при таком стечении обстоятельств

Медикаментозное лечение

Врач, исходя из индивидуального осмотра и обследования, может назначить курс таких препаратов:

  • Хондропротекторы. Помогают ускорить регенерацию хрящевой ткани, приостановить процессы разрушения целостности структуры межпозвонковых дисков. Без таких препаратов лечение может оказаться неэффективным.
  • Миорелаксанты. Снимают мышечный спазм, помогают наладить кровообращение в пораженной области.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Помогают снять отек, уменьшить воспаление, немного снизить боль.
  • Болеутоляющие препараты. Предназначены для возвращения человека к привычному образу жизни. Ослабляют боль.
  • Антидепрессанты. Сильнодействующие препараты, которые используются очень редко при сильных болях.
  • Витаминно – минеральный комплекс. Служит для усиления иммунитета, укрепления костной и хрящевой ткани.

Все препараты должен назначить врач, самовольное использование может привести к сильным осложнениям.Лордоз позвоночника: причины, симптомы, лечение

Физиотерапия

Чтобы устранить боль, укрепить мышцы и ускорить выздоровление, используют физиотерапевтическое лечение. Сюда входят: массажи, процедуры, упражнения. Если грамотно комбинировать все составляющие, выздоровление не заставит себя ждать.

Хорошим терапевтическим эффектом обладают такие процедуры, как :

  • Электрофорез с болеутоляющими препаратами;
  • Иглоукалывания — точечное воздействие;
  • Пиявки – как способ восстановление нарушенного кровообращения;
  • Стимуляция нервных окончаний током небольшой силы;
  • Вытягивание позвоночного столба под водой или на специальных приспособлениях в больнице;
  • Воздействие магнитным полем.

Подобные процедуры, если их правильно проводить, способны сильно исправить положение и ускорить выздоровление.

Массаж

Массажные процедуры должны осуществляться квалифицированным массажистом, знающим свое дело. Необходимо массировать область пояснично-крестцового отдела и ягодицы.

Чтобы эффективно лечить недуг, нельзя давить на сам позвоночник, это может усилить боль и привести к защемлению спинномозговых нервов. Важно не делать резких движений, только плавные и мягкие.

Лечебная гимнастика

Существует множество различных упражнений, которые разъяснят вам, как исправить осанку, избавиться от боли при гиперлордозе и укрепить мышечный корсет. Вот несколько примеров:

  • Лежа на спине, необходимо выровнять спину и втягивать живот, уменьшая поясничный изгиб, разминая зажатые мышцы и ослабляя нагрузку на сдавленный межпозвонковый диск.
  • Ноги на ширине плеч. Делаем наклоны: необходимо стараться округлить спину именно в пояснице, но без давления, плавно.
  • Можно лежа или на турнике подтягивать ноги, округляя поясницу, снимая нагрузку.
  • Можно пробовать делать приседания, не отводя поясницу, держа спину при этом ровной.

Комплекс таких или подобных им упражнений просто необходим для устранения чрезмерного изгиба в пояснице. Любое исправление патологий позвоночника должно включать разминающие и растягивающие упражнения. Это поможет не только сделать спину крепче, устойчивее, но и зафиксирует позвоночник в нужной позе.

Важно всегда разминаться перед любым упражнением и не делать резких движений. Лучше, чтобы специалист наблюдал за вами и не допускал ошибок в технике. Если все делать правильно, патология отступит.

Операция

В некоторых случаях, когда патологическое изменение беспокоит человека с самого рождения, врач дает направление на операцию. Разумеется, любое хирургическое вмешательство, особенно в структуру позвоночного столба, чревато опасными последствиями. Человек может остаться инвалидом или занести инфекцию в организм.

Если консервативными методами исправить лордоз нельзя, то человека оперируют: поврежденный позвонок убирают и заменяют искусственным; возможен вариант металлических элементов.Лордоз позвоночника: причины, симптомы, лечение

Читайте также:  Гимнастика Бутримова при шейном остеохондрозе: комплекс упражнений, противопоказания

Осложнения

Запущенная патология способна привести к необратимым последствиям. У человека могут отказать почки, защемление отдельных спинномозговых нервов приводит к бесплодию или к эректильной дисфункции. В особо тяжелых вариантах патология провоцирует паралич нижних конечностей.

Профилактика

Наилучшей профилактической мерой для патологических процессов в позвоночнике станет здоровый и подвижный образ жизни. Необходимо исключить из жизни тяжелых силовой спорт, ведь он повышает риск патологий позвоночника во много раз. При занятиях в тренажерном зале необходимо подбирать умеренные веса, соблюдать технику и консультироваться с тренером.

Необходимо утром делать зарядку. При сидячей работе нужно сохранять правильную осанку, периодически вставать и разминаться.

Лордоз – что это такое, как лечить, упражнения

  • Здоровый позвоночный столб имеет анатомические изгибы, которые выполняют функции амортизатора при ходьбе и нагрузках, помогают держать равновесие и равномерно распределять давление на позвоночник.
  • В норме позвоночник имеет 4 изгиба:

Лордоз позвоночника: причины, симптомы, лечение

  • шейный лордоз;
  • грудной кифоз;
  • поясничный лордоз;
  • крестцовый кифоз.

Такие изгибы бывают естественными и патологическими. Патологический изгиб формируется при чрезмерном отклонении нормальной кривизны позвоночника.

Физиологический и патологический лордоз

Лордоз – это изгиб позвоночника с выпуклостью вперед, проявляется в области шеи и поясницы. Естественный лордоз помогает человеку держать голову, наклоняться, ходить с прямой спиной.

Формируется в шейном и поясничном отделах к первому году жизни ребенка, когда он учится сидеть и ходить, и завершается к 16-18 годам. Нормальный угол изгиба шейного лордоза составляет до 40 градусов, поясничного — 20-30 градусов.

Отклонение от нормы в любую сторону является патологией и требует лечения. Патологический лордоз может возникнуть в любом возрасте под влиянием различных факторов.

Признаки патологического лордоза:

  • изменение осанки;
  • болевой синдром в спине;
  • сбой функционирования внутренних органов;
  • ограничение подвижности позвоночного столба;
  • увеличение наклона головы вперед;
  • плечи выдвинуты вперед;
  • грудная клетка становится плоской, а окружность живота увеличивается;
  • ноги в коленях слегка раздвинуты.

Причины патологического лордоза

В зависимости от природы возникновения патологический лордоз делится на первичный, возникающий из-за нарушений в позвоночнике, и вторичный, который образуется по другим причинам.Лордоз позвоночника: причины, симптомы, лечениеПричины первичного лордоза:

  • рахит;
  • остеохондроз;
  • смещение позвонков – спондилолистез, склероз замыкательных пластинок позвоночника;
  • новообразования злокачественного характера в костных тканях позвоночника;
  • остеомиелит;
  • врожденные нарушения формирования позвоночного столба, в том числе ахондроплазия;
  • травмы позвоночника.

Причины вторичного лордоза:Лордоз позвоночника: причины, симптомы, лечение

  • лишний вес, особенно большой живот;
  • вывих бедра;
  • ограничение подвижности тазобедренных суставов из-за гнойно-воспалительных заболеваний;
  • врожденный перекос таза;
  • полиомиелит и патологический кифоз;
  • нарушение осанки;
  • детский церебральный паралич;
  • беременность (носит временный характер);
  • нарушение роста костей из-за нехватки кальция в комплексе с определенными витаминами и минералами;
  • анкилоз тазобедренного сустава.

Патологический лордоз шейного отдела

Патологическое искривление шейного отдела позвоночника часто наблюдается у людей, которые заняты на работе, имеющей долговременный сидячий характер. Постоянное напряжение мышц шеи провоцирует изменение анатомической кривизны позвонков. Нелеченый шейный остеохондроз также может стать предпосылкой патологического лордоза.

При патологическом шейном лордозе подвижность в шее ограничивается, нарушается кровоснабжение головного мозга. Появляется шум в ушах, тошнота, головокружения. В тяжелых случаях есть опасность нарушения зрения. Но прежде всего эта патология выражается во внешних признаках – сниженная посадка головы и выдвижение нижней челюсти вперед.

Чтобы определить степень отклонения физиологического отклонения нормы, используется рентген снимок в профиль. Иногда еще применяют медицинскую ортопедическую линейку, но это менее достоверный метод.

Все отделы позвоночника взаимосвязаны между собой. Поэтому если возникает отклонение от нормальной кривизны в шейном отделе, то повышается нагрузка на остальные отделы. Если вовремя не заняться лечением шейного лордоза, то для перераспределения чрезмерной нагрузки начнет сильнее прогибаться грудной кифоз. И так постепенно начнутся изменения во всем позвоночном столбе.

Патологический лордоз поясничного отдела

Отклонение от нормы искривления в поясничном отделе позвоночника вызывает перегрузку всего мышечного корсета и связочного аппарата спины, сбои в работе сердечно-сосудистой системы и органов пищеварения. Общие симптомы нарушенного поясничного лордоза – это болевой синдром в области поясницы, нарушение осанки и нарушение работы внутренних органов.

Поясничная патология имеет несколько степеней отклонения от нормы – гиперлордоз, сглаженный и выпрямленный.

Поясничный гиперлордоз имеет следующие признаки:

  • болевой синдром в пояснице;
  • ноги в коленях раздвинуты в стороны;
  • нарушение осанки – поясница излишне выгнута, живот выдвинут вперед, а таз и корпус отклонены назад;
  • любая физическая активность приводит к общей быстрой утомляемости.

Симптомы при выпрямленной патологии:

  • онемение в нижних конечностях и спине;
  • болевой синдром и ограничение подвижности в области поясницы;
  • нарушение походки;
  • спина становится почти плоской.

При сглаженном лордозе наиболее ощутимы неврологические синдромы, которые возникают при защемлении нервных корешков спинного мозга в районе поясницы. При этом боль может отдавать в места, не относящиеся к очагу болевого синдрома – сердце, позвоночник и другие.

Осложнения при патологическом искривлении

На начальной стадии патология не причиняет боли и дискомфорта, видимые изменения пока что минимальны. Поэтому пациент не сразу обращается за медицинской помощью.

Но нужно учитывать тот фактор, что если произошло искривление в одной части позвоночника, то изменяется центр тяжести и происходит перераспределение нагрузки на весь скелет. Из-за чего нарушения могут возникнуть в любой части позвоночника.

Патологический лордоз может развиваться медленно, но при влиянии определенных факторов может прогрессировать стремительно, провоцируя сопутствующие патологии в позвоночном столбе и внутренних органах.

Но существуют тревожные признаки, при которых нужно срочно обращаться к врачу:Лордоз позвоночника: причины, симптомы, лечение

  • энурез дневной или ночной;
  • нарушение координации движений – не получается правильно наклониться и нормально ходить;
  • онемение в руках или ногах;
  • резкая, режущая боль в области шеи или спины;
  • мышечная слабость, отсутствие мышечного контроля.

При игнорировании симптомов нарушенного искривления могут возникнуть следующие осложнения:

  • смещение позвонков, патологическая подвижность;
  • грыжа межпозвонкового диска;
  • артроз позвонков, деформирующего характера;
  • хронический поясничный миозит.

Лечение

Лордоз позвоночника: причины, симптомы, лечениеСтандартный метод диагностики степени отклонения анатомических изгибов – это снимок рентгенографии снятый в профиль. Более инновационным и информативным видом диагностики является компьютерная томография позвоночника. На ней можно увидеть степень поражения нервных отростков и определить причину патологии. При устранении причины центр тяжести восстанавливается, и лордоз возвращается в физиологическое положение. Лечением отклонений лордозов от нормы занимаются врач вертебролог и ортопед.

Медикаментозное лечение

Проводится только при болевом синдроме. Назначаются обычные анальгетики в виде инъекций – Анальгин, Баралгин, под контролем лечащего врача. При тонусе мускулатуры – миорелексанты, для снятия мышечного спазма. Детям дополнительно назначается профилактический курс витамина Д.

ЛФК и физиопроцедуры

Лечебная физкультура является самым главным и эффективным методом восстановления патологических искривлений. Выполняется в кабинете ЛФК под контролем инструктора.

При появлении положительной динамики упражнения можно выполнять дома самостоятельно. Широко применяются тепловые ванны, массаж и парафинотерапия.

Ортопедические корсеты

Это медицинские приспособления, которые поддерживают позвоночник в правильном физиологическом положении. Они гигроскопичны и незаметны под одеждой.

При небольшом отклонении от нормы прописывается ношение эластичных бандажей и корсетов. При значительном отклонении применяются корсеты с металлическими элементами.

Регулярное применение ортопедических корсетов позволяет скорректировать осанку и снизить болевой синдром в спине.

Хирургическое вмешательство

Оперативная коррекция – это достаточно сложная хирургическая операция. Такой метод применяется крайне редко. Показанием для операции может служить стремительно прогрессирующая патология с нарушением работы внутренних органов или нестерпимым болевым синдромом.

Лордоз – это нормальный, физиологический изгиб позвоночного столба. Но иногда могут быть отклонения от нормы изгиба, и тогда возникает патологический лордоз. Он вызывает нарушение осанки и различные неврологические симптомы. На начальной стадии нарушения, патологию можно восстановить обычной лечебной гимнастикой.

Что такое лордоз позвоночника: симптомы, причины, виды и диагностика

Лордоз позвоночника и кифоз – это изгибы позвоночника, которые считаются нормой, однако в случае чрезмерного увеличения или уменьшения угла изгиба, переходят в патологию. Сколиоза в норме никогда не бывает. Любая деформация несет опасность инвалидности.Лордоз позвоночника: причины, симптомы, лечение

Клиническая картина лордоза

Под данной патологией понимают усиление прогиба в люмбальном физиологическом изгибе – гиперлордоз. Такая форма характерна для вторичных лордозов, которые являются компенсаторным механизмом патологии тазобедренного сустава.Клиническая картина:

  1. Нарушается нормальная и формируется лордотическая осанка. Для нее характерен выпирающий вперед живот, наклон корпуса и таза назад, сглаженность грудной клетки.
  2. Невозможность длительно выдерживать физическую нагрузку на позвоночник.
  3. Периодические боли, особенно во время нагрузок.
  4. Ограничение подвижности позвоночника (сгибанияразгибания).
  5. Нарушения работы отдельных органов. Гиперлордоз сказывается на сердце, легких, мочевыделительной, пищеварительной системах.
  6. Быстрая утомляемость и слабость.
Читайте также:  Корректор осанки Orlett (Ортетт): описание, цена, показания

По мере прогрессирования патологии усугубляется негативное влияние на внутренние органы, по причине нарушения нормального (физиологического) расположения.Лордоз позвоночника: причины, симптомы, лечение

Причины и симптомы

Патологическое искривление позвоночника, называемое лордоз, развивается ввиду следующих причин:

  1. Патология позвоночного столба. К ним относятся различной этиологии заболевания: врожденные пороки развития; опухолевые образования; воспалительный процесс; гипертонус большой и малой поясничных, подвздошно-поясничной мышц; длительный спазм мышц спины.
  2. Как компенсаторный механизм (компенсация смещения центра тяжести): при врожденном вывихе тазобедренного сустава; при анкилозе – неподвижном состояние сустава, развивающееся в результате сращения суставных поверхностей костей, образующих сочленение, фиброзной соединительной тканью; беременность (носит временный характер); лишний вес.
  3. Полиомиелит (поражающий мышцы нижних конечностей).
  4. Ревматоидный артрит.
  5. Остеохондроз шейного отдела.
  6. Болезнь Бехтерева.
  7. Различные травмы.
  8. Быстрый рост у детей и подростков.
  9. Межпозвоночные грыжи.
  10. Туберкулез костей.
  11. Образ жизни, когда приходится долго лежать в неудобном положении.

Так искривляться характерно для поясничного отдела, иногда подобное встречается в шейном уровне хребта. Чрезмерный прогиб в пояснице приводит к соответствующему изменению угла наклона таза.

Он подается вперед, что становится причиной повышения тонуса связочного аппарата и мышц спины, повышается нагрузка на межпозвоночные диски.

В случае поддержания такого положения на протяжении некоторого времени (несколько недель и более), мышцы адаптируются к изменившемуся положению тела. Наблюдается перерастяжение связок, повышается тонус поясничных мышц.

Шейный лордоз отличается возникновением боли в шее при нагрузке, отсутствием нарушений походки, голова подается вперед, плечи опущены, живот слабо выпирает, нарушается сон, частые головные боли, мигрени, шум в ушах, артериальная гипертензия и напряжение мышц в шейном отделе.

Виды, формы и степени

Показатель Классификация
По происхождению
  1. Физиологический лордоз – формируется в процессе роста ребенка в течение первого года жизни. Есть нормой.
  2. Патологический:
  • первичный – возникает как следствие заболевания позвоночника;
  • вторичный – в результате травматизации или компенсации врожденного вывиха бедра, анкилоза, чтобы поддерживать равновесие тела.
По месту локализации
  1. Шейный (встречается реже).
  2. Поясничный.
По выраженности искривления позвоночного столба
  1. Гиперлордоз – чрезмерный изгиб в поясничном отделе.
  2. Гиполордоз – сглаженный изгиб. При этом прогиб спины не виден в случае осмотра с боку. Причиной часто бывает сокращение мышц спины по причине болевого синдрома (миозит).
По возможности вернуть тело в физиологическое положение (стадия)
  1. Нефиксированный, пациент может усилием воли возвращать положение тела в нормальное положение.
  2. Частично фиксированный, когда изгиб удается исправить самостоятельно с усилием лишь на несколько градусов.
  3. Фиксированный, когда вероятности принять нормальное анатомическое положение нет.

Особенности лордоза при беременности

Характеризуется состояние тем, что носит временный характер. После рождения малыша искривление обычно проходит. Главной причиной является смещение центра тяжести по причине увеличения массы плода в процессе вынашивания. Если были проблемы с позвоночником до беременности, на поздних сроках они могут только усилиться.Лордоз позвоночника: причины, симптомы, лечениеУстановить точный диагноз и причину может только квалифицированный специалист.

Диагностика заключается в общем осмотре доктором. Врач оценивает положение тела, осанку, тонус мышц и осматривает грудную клетку. Затем проводят детальный сбор анамнеза, выяснение симптоматики.

Симптомы проявления лордоза у беременных:

  1. Отклонение туловища назад во время ходьбы и сильное выдвижение живота вперед.
  2. Расхождение колен во время ходьбы.
  3. Болевой синдром в области поясницы.
  4. Мышцы спины в поясничном отделе постоянно напряжены.
  5. Вероятна артериальная гипертония.
  6. Трудности в движениях головы, конечностей, спины.

Опасно изменение осанки последствиями:

  • нарушение дыхания;
  • высока вероятность появления остеохондроза;
  • расстройства функций мочевыделительной системы, что часто встречается и без искривления позвоночника;
  • расстройства работы желудочно-кишечного тракта чревато хроническими запорами;
  • межпозвонковая грыжа.

Своевременное обращение к специалисту позволит избежать негативных последствий.

Диагностика лордоза

Определить наличие гипер- или гиполордоза можно самостоятельно либо обратиться к специалисту. Самодиагностика предполагает выполнение следующих действий:

  1. Выбрать вертикальную ровную поверхность.
  2. Стать, плотно прижавшись к ней.
  3. Помощник в этот момент должен попытаться провести ладонь между поясницей и стеной.

Интерпретация результата:

  1. Ладонь прошла, но для этого понадобилось приложить усилие – норма.
  2. Ладонь не прошла – гиполордоз.
  3. Ладонь свободно прошла – гиперлордоз.

Попав на прием, врач проведет сбор главных и второстепенных жалоб, проведет общий осмотр опорно-двигательной системы на наличие характерных симптомов, затем отправит на инструментальные исследования.

Точным является рентгенологическое исследование, КТ и МРТ. Часто применяют рентген как наиболее доступный метод. Выполняют исследование в двух проекциях для более точного результата. Выясняют угол гиполордоза или гиперлордоза.Лордоз позвоночника: причины, симптомы, лечениеЕсли угол меньше 150°, говорят о гиперлордозе. Если угол больше 170°, говорят о гиполордозе.

Компьютерная томография и МРТ позволяют установить степень патологии, предполагаемую причину. Диагностика не представляет особой сложности. Заболевание имеет характерный комплекс симптомов и диагностических критериев.

Основные методы лечения

Лечить эту патологию можно несколькими способами:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • ЛФК;
  • мануальная терапия;
  • ортопедия;
  • хирургическое лечение.

Любое лечение направлено на устранение первопричины патологического состояния и симптоматического лечения. Лечение лордоза должно проводиться комплексно, включая ношение бандажа, ЛФК, массаж и др.Медикаментозная терапия предполагает устранение воспалительных процессов, болевого синдрома, чрезмерного мышечного напряжения. Применяют препараты различных фармакологических групп: нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, миорелаксанты, витаминотерапию.Физиотерапия предполагает использование электрофореза, применение тепла, магнитотерапии. Процедуры направлены на расслабление мышечного корсета спины, восстановление обменных процессов в месте контрактуры.Лечебная физкультура помогает, но эффект будет не сразу. Путем применения дозированной нагрузки она позволит заново адаптировать мышечный каркас и связочный аппарат к нормальному анатомическому положению. Вернет подвижность в поясничном или шейном отделе.Мануальная терапия поможет восстановить смещенные позвонки в физиологическом положении, соответствующее нормальному анатомическому строению, что улучшает самочувствие больного, выпрямляет чрезмерность изгиба. Массаж позволяет расслабить напряженные мышечные волокна, убрать болезненность, улучшить кровоток.Хирургическое лечение – крайняя мера. К ней обращаются, когда иные методы не имеют нужного результата либо присутствуют тяжелые осложнения. Главная цель – устранить первопричину недуга и восстановить нормальное положение позвонков.

Существует несколько вариантов лечения:

  1. Установка металлоконструкций. Устраняет последствия искривления, боль, но приводит к уменьшению объема движений в позвоночнике.
  2. Установка подвижных конструкций.

Как форма ягодиц связана с лордозом

Лордоз сказывается на походке человека. В таком случае говорят об «утиной походке»: голова, плечевой пояс и грудной отдел отклоняются назад, живот выпячивается вперед, ноги разведены.

В случае гиперлордоза, ягодицы выдвигаются сильно назад. Таз отклонен назад. Повышается тонус ягодичных мышц, чтобы удерживать тело в таком положении. Они кажутся более выраженными. Однако эстетической пользы от этого мало. Девушки, занимающиеся в спортзале, во время выполнения упражнения на ягодицы, при наличии гиперлордоза, могут спровоцировать травму спины.

Профилактика и прогноз

Профилактика поможет предотвратить формирования гипер- или гиполордоза. Основными профилактическими мерами являются:

  • оздоровительная ходьба;
  • ведение активного образа жизни;
  • плавание;
  • ежедневная зарядка;
  • использование валиков;
  • ортопедических подушек;
  • жестких матрасов;
  • борьба с лишним весом и ожирением;
  • правильный рацион;
  • соблюдение профилактики травматизации позвоночника;
  • существуют данные, что злоупотребление алкоголем влияет на риск развития данной патологии. От алкоголя следует отказаться.

Соблюдение активного образа жизни позволит поддерживать мышцы пресса и спины в постоянном тонусе. Ежедневные зарядки позволят снять напряжение от сидячей работы, снять излишнюю мышечную контрактуру.

Использование валиков и ортопедических подушек обеспечивает физиологически правильное положение тела во время сна. Предотвращает перенапряжение мышечного корсета поясничного и шейного отдела и сопровождаемые при этом боли.

Сон на жестком матрасе позволит избежать чрезмерных прогибов позвоночника.

Лишний вес как причина смещения центра тяжести и нагрузки на связочный аппарат, должен быть сброшен.

Правильное питание и соблюдение полноценного рациона обеспечит поступление в организм достаточного количества витаминов и минералов.

Обеспечивает профилактику авитаминозов и гиповитаминозов, что сказывается на развитии гипо-/гиперлордоза и общей утомляемости.

Недостаток витаминов снижает общую резистентность (сопротивляемость) организма к воздействию внешних факторов, полноценное питание – важная составляющая поддержки здоровья.

Избегайте поднятия тяжестей, чтобы не получить растяжение или межпозвонковую грыжу. Тем, кто занимается в тренажерном зале, должны соблюдать технику выполнения упражнений, особенно при выполнении становой тяги или работы с большими весами. Нарушение подобной техники безопасности может повлечь травму спины.

Читайте также:  Острый радикулит: симптомы и первая помощь

К профилактическим мероприятиям также можно отнести своевременное обращение за медицинской помощью в случае проблем с опорно-двигательной системой.

Прогноз благоприятный. Больные, обратившиеся вовремя за помощью, могут путем коррекции консервативными методами (зарядка, ортопедические подушки, плавание и т.д.) пойти на поправку. В случае появления опасных осложнений (межпозвонковая грыжа, опущение внутренних органов) вероятно неполное восстановление качества жизни и длительная реабилитация.

Исправлять позвонок лучше на начальных стадиях у взрослых и детей. Физиотерапия, упражнения будут усиливать действие терапии и предотвращать последствия. Важно понимать, что некоторые факторы могут осложнять исправление, хребет не станет на место сразу.

Лордоз позвоночника

Лордоз позвоночника: причины, симптомы, лечение

Причины возникновения лордоза

Обычно лордоз проявляет себя еще в детстве и юношестве при неправильной осанке. В этом случае лордоз называют патологическим, то есть приобретенный вследствие воздействия внешних факторов. Например, при вывихе тазобедренного сустава центр тяжести переносится вперед. Чтобы сохранить равновесие, тело неосознанно выгибается назад, перегибаясь при этом в пояснице.

Так же патологический лордоз может быть вызван травмами, ушибами, вывихами, либо может развить из-за недостатка витаминов, микроэлементов и белка. Иногда к заболеванию приводит отложение большого количества жира в области живота. В этом случае развивается поясничный лордоз. При сидячей и малоподвижной работе возникает такая разновидность болезни, как шейный лордоз.Физиологический же лордоз появляется на первом году жизни в результате аномалий строения скелета.

Симптомы и признаки лордоза

Лордоз позвоночника: причины, симптомы, лечениеТак как при лордозе оказывается влияние и на внутренние органы, то заболевание может сопровождаться проблемами с почками, печенью и сердцем. Иногда возникают нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Больные лордозом быстро утомляются, их мучают головокружения, неустойчивость в ногах, зачастую у них нарушен обмен веществ.

Лордоз хорошо заметен даже внешне: у больных голова вытянула вперед, грудная клетка плоская, живот выпирает, колени раздвинуты, плечи также направлены вперед.

Диагностирование и возможные последствия заболевания лордоз

Так как болезнь легко определить по внешнему виду больного, то иногда для постановки диагноза достаточно осмотра специалиста. Для подтверждения диагноза обычно назначают МРТ (магнитно-резонансную томографию) или рентгенографию. Обычно отдают предпочтение МРТ, так как на рентгене видны только крупные кости, а всей картины на снимке не видно.

Если вовремя не диагностировать лордоз, то может развиться нарушение работы диафрагмы, что приводит к снижению емкости легких. Это сказывается на внутрибрюшном давлении, из-за чего нарушается работа внутренних органов.

Лечение и профилактика лордоза

Лордоз позвоночника: причины, симптомы, лечениеОбычно больным назначается специальный массаж (лечебный), иглорефлексотерапия, вытяжение позвоночника, специальные гимнастические упражнения (лечебная физкультура ЛФК), рекомендуется ношение бандажа.

Для устранения болевых ощущений зачастую назначается медикаментозное лечение.

Если причиной возникновения лордоза стала травма, то ее необходимо вылечить. Также следует лечить заболевания, которые появились вследствие лордоза. То есть их развитие спровоцировало искривление позвоночника.

Лордоз, который возникает вместе с развитием опухолей и воспалительных заболеваний, лечится только с помощью хирургического вмешательства.

Лордоз позвоночника причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Лордоз позвоночника: причины, симптомы, лечениеЛордоз позвоночника — изгиб позвоночного столба выпуклостью назад. Небольшое дугообразное искривление в шейном и поясничном отделах есть у всех людей. Патологический лордоз развивается в тех же местах, реже в грудном отделе, при избыточном прогибе позвоночного столба. Он появляется из-за травм, физических перегрузок, врожденных и приобретенных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Если у пациента лордоз, я понимаю, что скорее всего у него присутствует какая-то недостаточность задней группы мышц спины. То есть мышцы, когда производят сокращение и укорочение, как раз формируют лордоз — изменение позвоночника дугой вперед.

Разновидности

Учитывают место локализации:

  • шейный
  • поясничный отдел позвоночника

По форме лордоз бывает трех типов:

  • физиологический. Формируется с рождения до года, характеризуется слаженной работой всех структур костно-мышечной системы
  • избыточный патологический лордоз или гиперлордоз. Возникает на любом этапе жизни, характеризуется чрезмерным искривлением шейных и грудных позвонков с выпуклостью вперед
  • выпрямление физиологических изгибов или гиполордоз. Уменьшены изгибы в сегменте позвоночного столба. Дефект определяют по плоской спине.

По причинам появления:

  • первичный лордоз — развивается на фоне изменений в самом позвоночнике
  • вторичный — носит компенсаторный характер, когда тело пытается адаптироваться к поддержанию равновесия в нестандартных для него условиях

С учетом возможности возвращения тела бывает:

  • нефиксированный лордоз — возможно выпрямить спину при сознательном усилии
  • частично фиксированный — за счет изменения угла изгиба возможны ограничения
  • фиксированный — возвращение в физиологическое положение тела не происходит

Причины

Врожденный лордоз возникает из-за неправильного формирования позвоночника во внутриутробном развитии, из-за инфекций и родовых травм. Риск лордоза особенно актуален в детском и подростковом возрасте.

Симптомы лордоза позвоночника

  • искривление осанки
  • боли, которые усиливаются после физических нагрузок и пребывания в неудобной позе
  • трудно выполнить определенные движения
  • мышечная слабость
  • нарушение походки

Заметны изменения частей тела относительно позвоночника.

Например, грудная клетка вогнутая или уплощенная, голова и плечи выдвинуты вперед, ноги полусогнуты в коленях, лопатки крыловидные, живот выступает, руки свисают, а туловище перегибается в пояснице.

В зависимости от формы искривления позвоночника спина может быть круглой, плосковогнутой или плоской.

Осложнения

  • Грыжа позвоночника
  • повышенная подвижность отдельных сегментов позвоночного столба
  • пролапс диска — выпадение
  • деформирующий остеоартроз с последующей деформацией суставов и расстройством двигательных функций
  • воспаление подвздошно-поясничной мышцы
  • нарушение кровообращение, которое может закончиться обмороком или даже ишемическим инсультом

Диагностика

Диагноз ставит ортопед на основании внешнего осмотра и рентгена. Визуально врач оценивает симметричность позвоночника и других частей тела в положениях сидя, стоя и лежа. Чтобы определить форму, локализацию лордоза и степень снижения подвижности позвоночника делают тесты и оценивают мышечную силу, чувствительность и состояние грудной клетки.

Рентгенографию позвоночника делают в разных проекциях. Так можно узнать степень лордоза, структурные изменения позвонков и их взаиморасположение. Если есть признаки неврологических расстройств, нужна магнитно-резонансная томография. При подозрении на инфекции или воспаления — лабораторный анализ крови.

Также используют аппараты, например, Diers, оптическая топография и обследование со светоотражающими маркерами, анализируют баланс тела.

Лечение лордоза позвоночника

Курс лечения подбирает ортопед или вертебролог с учетом причин искривления позвоночника, возраста пациента и его общего состояния. В программу лечения лордоза включают:

  • упражнения лечебной гимнастики
  • массаж
  • мануальную терапию
  • ортопедические корсеты и бандажи
  • водо- и теплолечение
  • иглорефлексотерапию
  • вытяжение позвоночника

Если нужно избавиться от боли, применяют анальгетики или кинезиотейпирование. Также врач может назначить хондропротекторы, миорелаксанты, глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные лекарства и антибиотики.

Операции на позвоночник назначают в запущенных стадиях, когда нарушены функции внутренних органов и болезнь нельзя вылечить другими методами.

Лфк и физические упражнения

Лечебная гимнастика при лордозе поясничного отдела позвоночника помогает скорректировать осанку в области поясницы, снять боль и напряжение и восстановить кровообращение. Чтобы ЛФК помогла достигнуть нужных результатов, нужно:

  • начинать занятия с минимальной нагрузки, увеличивая интенсивность упражнений постепенно
  • приостановить или прекратить делать зарядку, если возникла боль или дискомфорт
  • перед каждым комплексом упражнений делать разминку, чтобы не повредить мышцы
  • не пропускайте ЛФК — регулярные занятия ускоряют коррекцию позвоночника
  • надевать удобную одежду и обувь, не стесняющую движения, следить за дыханием

Комплекс упражнений при лордозе позвоночника состоит из дыхательной гимнастики, разминки, силовых упражнений и растяжки. Список упражнений назначает врач, индивидуально.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Приходил ко мне пациент. Выявили, что у него сглаженный лордоз. Мне не совсем было понятно, почему он появился, потому что это был мышечно-развитый мужчина, а лордоз, как правило, — у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни.

И я заподозрил, что у него может быть обратная ситуация: перегрузка, перекаченность передней половины — пресса — по отношению к пояснице. Я спросил: „Вы, наверное, пресс очень любите качать?“ Он говорит: „О, обожаю! На пресс вот столько-то упражнений делаю уже много лет подряд!“ Я говорю: „Надо отдохнуть!“.

То есть, даже такого метода может быть достаточно, чтобы со временем пресс ослаб естественным образом и позвоночник нормализовал свою геометрию.

Один раз был обратный случай — гиперлордоз, то есть избыточный уход дуги вперед, но не на фоне лишнего веса, а на фоне перекаченности, перегруженности, избыточной силы задней группы мышц. Я рекомендовал пациенту качать пресс. Он при мне покачал — у него прошла боль в спине.

Профилактика лордоза позвоночника

Для предупреждения лордоза позвоночника важно:

  • контролировать осанку в положении сидя, стоя и при ходьбе
  • получать дозированные физические нагрузки
  • правильно питаться
  • избегать травм позвоночника и переохлаждений
  • укреплять иммунитет
  • не перегружать спину
  • носить качественную и удобную обувь
  • спать на ортопедическом матрасе и подушке
  • принимать препараты кальция, витамины
  • проходить профилактический осмотр у вертебролога раз в год
  • своевременно лечить сопутствующие заболевания и последствия травм

Часто задаваемые вопросы

Если у ребенка есть подозрения на лордоз, нужно обратиться к врачу. Он поставит диагноз и назначит индивидуальное лечение.

Чем опасен лордоз?

Если не лечить лордоз, могут быть нарушения работы внутренних органов и опорно-двигательного аппарата, а также развития межпозвоночной грыжи, протрузии или пролапса. Деформация позвоночника грозит артритами, артрозами и обездвиженностью.

При каком лордозе дают инвалидность?

Врачи ставят инвалидность, если пациент не может самостоятельно двигаться.

Как правильно спать при лордозе?

При лордозе рекомендуется спать на спине. Если поражена поясница, можно спать на животе, но обязательно подкладывать под бедра небольшой валик. При поражении шеи также нужен валик, но нельзя, чтобы голова находилась слишком высоко.

Как выбрать матрас и подушку при лордозе?

Чтобы спать без боли, следует выбирать специальные ортопедические матрасы и подушки. Постельные ортезы не нужно покупать в обычном магазине — приспособлениями можно пользоваться только после консультации остеопата.