По статистике сколиоз в грудном отделе чаще возникает с правой стороны, назвать его точные причины формирования сложно. Одни врачи склоняются к малоподвижному образу жизни, другие рекомендуют не просто отрываться от компьютеров, но планомерно укреплять мышечный корсет.Грудопоясничный сколиоз редко бывает 1-й степени, чаще это уже 2-й и даже 3-й стадии, которые подлежат скорейшему лечению. Не зря искривление позвоночного столба называют «раком ортопедии», ведь недуг прогрессирует очень быстро, и в 4-й стадии уже не поддается коррекции с помощью консервативных методов.
Единственная возможность избавиться от мучительной боли и внешних дефектов – это сделать тяжелую операцию, после которой больного ожидает длительный восстановительный период.
Степени деформации грудопоясничного сколиоза
Коварность болезни на 1-й стадии состоит в том, что она практически не проявляется. Сутулость у ребенка принимается родителями за вредную привычку, в итоге вся терапия сводится к скандалам и выяснениям, почему подросток не ходит прямо, а дальше все вновь возвращается на круги своя.
Когда грудопоясничный сколиоз близится ко 2-й степени, симптомы становятся уже выраженными:
- одно плечо выше другого;
- одна из лопаток больше выступает;
- при осмотре спины заметен перекос туловища влево или вправо;
- боли в грудной клетке.
Ребенок может не признаваться родителям, что ему все тяжелее справляться с нагрузками на уроках физкультуры, болит поясница, а ношение сумки на одном плече доставляет явный дискомфорт.Занимаюсь лечением спины и позвоночника уже много лет. С уверенностью могу сказать, что практически любая болезнь спины поддается лечению всегда, даже в самой глубокой старости.
Наш центр первым в России получил сертифицированный доступ к новейшему препарату для лечения спины и болей в суставах.
Признаюсь вам, когда я о нем услышал впервые — я просто рассмеялся, поскольку не верил в его эффективность.
Но я был поражен, когда мы завершили тестирование — 4 567 человек полностью излечились от своих болячек, это более 94% всех испытуемых. 5.6% почувствовали существенные улучшения, и лишь у 0.4% не было замечено улучшений.позволяет в кратчайшие сроки, буквально от 4-х дней, забыть о боли в спине и суставах, и в течение пары месяцев вылечить даже очень сложные случаи. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его БЕСПЛАТНО.3-я степень считается сложной формой, скорректировать болезнь все тяжелее, щадящими методами здесь уже не обойтись.
Над выступающей лопаткой образовывается мышечный валик, свидетельствующий о зажатости и напряженности мышц.
Когда пациент наклоняется вперед с опущенными руками, асимметрия тела видна невооруженным глазом. Физиологические отклонения в работе внутренних органов при грудопоясничном сколиозе на 3-й стадии болезни такие:
- тахикардия;
- аритмия;
- нарушение дыхательных процессов;
- страдают органы пищеварения;
- оставляет желать лучшего состояние органов таза.
На человека, который столкнулся с 4-ю степенью сколиоза, больно смотреть. Лечить болезнь гимнастикой и массажем уже неэффективно – поможет только оперативное вмешательство. Гимнастика, которую предлагают инструктора по ЛФК, действенна только на 1-3 стадии искривления позвоночного столба, дальше обращаться нужно к хирургу.
Лечение сколиоза
Грудопоясничный сколиоз также носит название S-образный. Правосторонний или левосторонний, не получивший своего развития, хорошо поддается терапии. Осложнением отсутствия лечения может стать корешковый синдром, когда болит позвоночник сразу в нескольких местах. Чтобы избавиться от дискомфорта, необходимо ежедневно заниматься ЛФК и раз в полгода проходить курс массажа.
При 1-й и 2-й степени тяжести заболевания нужно добавить такие варианты лечения:
- ношение корсетов;
- сон на твердой поверхности, без подушки;
- физиопроцедуры.
Действенность этих методов в отношении 3-й стадии определяет врач, изучив полную клиническую картину конкретного больного. Будьте готовы пройти такие обследования:Мы привыкли думать, что в отличие от медицинских препаратов, натуральные вещества не способны полностью излечить от болезней спины и позвоночника.. Но оказалось, что крем Artidex действует куда эффективнее своих аптечных конкурентов. Как он работает:
- Через 15 минут после нанесения проникает внутрь и эффективно обезболивает больную спину
- Спустя сутки полностью пропадают стреляющие боли и скованность
- На третий день начинается выведение солей и полноценное восстановление больной спины и суставов
- Спустя 2 недели человек чувствует себя полностью здоровым
- В целях профилактики рецидивов рекомендуется курс 21 день
Упражнения при сколиозе
- Лягте на живот и разместите подбородок на тыльной поверхности кистей, находящихся друг на друге. Слегка поднимите корпус, руки разместите на талии, а лопатки сведите. Оставайтесь в этом положении 8 секунд.
- Упражнение аналогично предыдущему с тем лишь отличием, что руки сцепляются в замок сзади головы.
- Поднимите корпус, вытяните руки вперед и вверх, затем уведите их в стороны к плечевому поясу.
- Приподнимите корпус с разведенными в стороны руками. В этом положении сжимайте и разжимайте кулаки.
- Добавьте круговые движения руками. Выполняйте упражнение медленно.
Когда скелетные мышцы укрепятся, можно добавить утяжелители – небольшие гантели. Попробуйте и отследите свое самочувствие после выполнения таких физических упражнений:
- Исходное положение – лежа на животе на гимнастическом коврике. Поднимайте вверх ноги, не допуская перекоса туловища и заваливания на одну сторону. Повторите 8-12 раз.
- Поднимите обе ноги и оставайтесь в таком положении, пока не досчитаете до 5.
- Вернитесь в исходное положение, поднимите левую ногу и досчитайте до 2-х, затем присоедините правую ногу и посчитайте еще до 4-х, затем опустите левую ногу и продолжайте удерживать в воздухе правую. Положите правую ногу на пол и отдохните. Достаточно 4-5 повторений.
- Поднимите вверх обе ноги, разведите в стороны, снова соедините в воздухе и только потом опустите на пол.
Гимнастика при сколиозе для укрепления брюшного пресса
Чтобы ЛФК дал оздоровительный эффект, необходимо выполнять упражнения, лежа на спине, с плотно прижатой к коврику поясницей.
- Плавно сгибайте ноги в коленках и снова разгибайте.
- Согните ноги, подвесьте невысоко в воздухе, досчитайте до 5 и опустите.
- Сгибайте и разгибайте конечности, удерживая в воздухе.
- Разместив руки за головой в замке, высоко поднимите одну ногу, затем опустите и поднимите вторую, чередуйте, имитируя вертикальные ножницы.
- Выполняйте движения нижними конечностями по типу «велосипеда».
- Для тех, кто уверен в своих силах – приподнимите ноги над полом на пару сантиметров, затем поднимитесь и опуститесь, все это время держите ноги на весу.
Упражнения для укрепления боковых мышц:
- Лежа на боку, разместите одну руку вверху, а противоположную вытяните вдоль туловища. Опускайте и поднимайте противолежащую ногу.
- Лежа на боку, поднимите одну верхнюю конечность, присоедините другую, останьтесь в этом положении на 4-5 секунд, положите ноги на пол.
Какие бывают виды сколиоза 1 степени — методы лечения и профилактики, фото упражнений
Сколиоз – это боковое искривление позвоночника, ведущее к функциональным изменениям в тканях позвонков. Не стоит путать это заболевание с кифозом (сутулостью), поскольку при плохой осанке позвоночник формы не меняет. А вот при сколиотическрй болезни происходит смещение позвоночного столба вправо или влево от вертикальной оси. Сколиоз 1 степени – это начальная стадия болезни, которая чаще всего развивается в детском возрасте, в период интенсивного роста и формирования организма.
Заболевание опасно тем, что при отсутствии своевременного лечения быстро прогрессирует и в запущенных случаях грозит серьезными осложнениями, связанными с нарушением работы внутренних органов.
Сколиоз на последних стадиях очень тяжело поддается лечению, поэтому решать проблему следует при первых неблагополучных признаках.
Давайте выясним, как их распознать, что нужно знать о начальной стадии сколиоза и методах лечения болезни.
Сколиоз 1 степени — причины возникновения
Сколиоз позвоночника 1 степени считается самой легкой формой заболевания, выявляют его в основном еще в детском возрасте на профилактических медицинских осмотрах (в школе или детском саду). На начальной стадии отклонение позвоночника от оси еще минимальное (не более 10°). Четкого ответа, почему появляется сколиоз, современная медицина дать не может, но считает, что в большинстве случаев развитие болезни связано с неокрепшими мышцами и повышенной пластичностью детского позвоночника. Кроме этого, выделяют врожденные и приобретенные причины патологии:
- К врожденным причинам относят пороки внутриутробного развития плода, ведущие к недоразвитию позвонков и слабости мышечного корсета.
- Приобретенный сколиоз развивается под влиянием следующих провоцирующих факторов:
- последствия полученных травм( ушибы, вывихи, подвывихи, переломы);
- осложнения, после перенесенных болезней ( туберкулеза, рахита, полиомиелита, плеврита, ревматизма и др);
- плохое питание, недостаток витаминов группы D и С,
- нарушение обмена веществ, патологии эндокринной системы;
- слабое состояние связочно-мышечного аппарата, асимметрия тазовых костей, ног;
- малоподвижный образ жизни;
- неправильная осанка, неверное положение тела в сидячем положении, манера ходить с опущенной головой;
- неправильное положение тела при плоскостопии или косоглазии.
- Это лишь часть факторов, способствующих формированию сколиоза. Практически в 80% случаев точную причину подобного состояния определить не удается и медики в диагнозе указывают «идиопатический сколиоз». Это значит, что основная причина заболевания не известна.
Основные симптомы — фото
Распознать сколиоз на ранней стадии непросто, поскольку явные симптомы практически отсутствуют. У пациента нет болевых ощущений или дискомфорта в области позвоночника. Тем не менее, опытный врач-ортопед или хирург могут заметить некоторое отклонение оси при осмотре больного. Если из положения стоя наклониться вперед и опустить руки, станут заметны первые признаки заболевания:
- асимметрия надплечий, плечей, лопаток;
- скошенные линии талии, тазобедренных костей;
- искривление грудного отдела;
- увеличение лордоза (патологический изгиб позвоночного столба);
- сутулость, опущенная голова.
При осмотре специалист обращает внимание на осанку, форму ног. Еще одной особенностью сколиоза на ранней стадии является отсутствие его признаков в положении лежа, но после того, как пациент встает, смещение позвоночника вновь становится заметным.
На этой стадии единственным способом, который позволяет поставить точный диагноз, является рентгенография. Она помогает определить величину сколиотической дуги и выявляет первые повороты позвонков. При этом в соответствии с локализацией патологических изменений наблюдаются следующие симптомы:
- Шейно-грудной сколиоз – сколиотическая дуга находится на уровне 4-5 грудных позвонков. Начальная стадия характеризуется разным уровнем расположения надплечий, головными болями. Голова постоянно наклонена в сторону, отчего шея кажется неровной.
- Грудной сколиоз 1 степени– сколиотическая дуга расположена на уровне 7-8 грудных позвонков. Сколиоз I степени грудного отдела позвоночника сопровождается асимметрией позвоночного столба, лопаток, легкой сутулостью, быстрой утомляемостью, частой сменой позы в сидячем положении.
- Пояснично-грудной сколиоз – расположение сколиотической дуги на уровне 10-12 грудных позвонков. При грудопоясничном сколиозе I степени заметно искривление спины во время наклона. Боли в области спины появляются после тяжелых физических нагрузок или из-за длительного сидения в неудобной позе.
- Поясничный сколиоз – сколиотическая дуга находится на уровне 1-2 поясничных позвонков. Поясничный сколиоз I степени внешне себя никак не выдает, он незаметен. Тем не менее, у больного могут быть боли в области спины, которые вызываются защемлением нервных корешков.
При любой локализации сколиоза все медицинские мероприятия направлены на то, чтобы остановить прогрессирование болезни, не дать ей перейти в следующую стадию и предотвратить деформацию внутренних органов.
Грудопоясничный сколиоз 1 степени армия: диагностика и лечение, симптомы и лечение, что это, что это такое
Грудопоясничный сколиоз сочетает в себе признаки искривления поясничного и грудного отделов позвоночника. Клиническая картина сложна и многообразна. Пациент нуждается в своевременной диагностике и лечении.
Заболевание нередко принимает злокачественное течение, из-за чего прогноз становится крайне неблагоприятным. На фоне искривления позвоночника тяжелой степени развиваются парезы, параличи и онемение конечностей.
Грудопоясничный сколиоз представляет собой деформацию позвоночника во фронтальной плоскости.
Классификация заболевания
Первые признаки заболевания появляются в детском возрасте. Если оно было обнаружено на первой стадии, его можно быстро устранить. По мере роста шансы на полное выздоровление снижаются.
По происхождению сколиоз делится на:
- врожденный;
- приобретенный;
- идиопатический.
Первая форма возникает на фоне аномалий строения позвонков или сращения отдельных элементов столба. Основными причинами врожденной деформации считаются травмы, кислородное голодание плода, наличие вредных привычек у будущей матери.
Приобретенный левосторонний грудопоясничный сколиоз имеет различные формы. Он возникает при:
- нарушении осанки;
- неправильном питании;
- ведении малоподвижного образа жизни;
- наличии дегенеративно-деструктивных изменений в костных и хрящевых тканях.
Идиопатическим называется сколиоз, причина возникновения которого остается неустановленной. Считается, что искривление позвоночника развивается под воздействием нескольких негативных факторов на костно-мышечный аппарат.
По степени и характеру искривления
Для оценки угла наклона используется метод Кобба. Отмечаются линии наименьшего и наибольшего изгиба, после чего к ним проводится перпендикуляр. Угол замеряют в местах пересечения.
Грудопоясничный сколиоз 2 степени чаще всего обнаруживается у взрослых пациентов. Его возникновению способствует оказание чрезмерных нагрузок на правую часть тела. У детей диагностируют левостороннюю деформацию 1 степени. Ее развитие объясняется слабость мышечных тканей соответствующей стороны. Ребенок при работе за школьным столом опирается на левую руку, что делает письмо более удобным.
- Сколиоз 1 степени отличается углом наклона, не превышающим 10°.
- При искривлении 2 стадии кривизна изгиба составляет 10–25°.
- При 3 степени — 26–50°.
- Наиболее тяжелым считается сколиоз 4 степени, характеризующийся углом наклона более 60°.
В зависимости от характера деформации заболевание подразделяется на следующие типы:
- S-образное искривление (образуются 2 дуги, имеющие противоположные направления);
- С-образная деформация (характеризуется наличием одного патологического изгиба);
- Z-образный сколиоз (3 дуги).
При искривлении 1 степени признаки заболевания не обнаруживаются при первичном осмотре. Выявление заболевания производится путем рентгенологического исследования грудного и поясничного отдела позвоночника в нескольких проекциях.
При деформации 2 степени диагноз ставится на основании результатов осмотра. При этом ось позвоночника отклоняется влево или вправо. Дуга не исчезает при наклонах туловища. Пиковая часть правосторонней дуги чаще всего находится на уровне 10–12 позвонков грудного отдела.
Верхняя волна деформации проходит в области Th6, нижняя — L1–L2.Левосторонний грудопоясничный сколиоз обнаруживается реже, однако отличается более быстрым агрессивным развитием. Его симптомы у детей сочетаются с сильной болью. У взрослых это заболевание способствует развитию двигательных и неврологических нарушений.
Сколиоз может осложняться смещением и перекручиванием пораженного отдела позвоночника. Это способствует защемлению нервных окончаний в костном канале.
Симптомы патологии зависят не только от причины возникновения сколиоза и его степени, но и от локализации дуги. На ранних стадиях выявляется первичный изгиб.
Вторичные признаки считаются компенсаторными, они направлены на выравнивание позвоночной оси при воздействии нагрузок. Боли на ранних стадиях появляются крайне редко.
Они возникают при дальнейшем развитии заболевания, на 2 и 3 его этапах. Внешними проявлениями считаются:
- деформация грудной клетки;
- реберный горб;
- асимметрия плеч;
- отведение лопаток в стороны.
При искривлении 2 степени наблюдается нарушение функций внутренних органов, на фоне которого возникают проблемы с дыханием, отечность нижних конечностей, синюшность кожи, воспалительные процессы в кишечнике и половых органах. Эти симптомы чаще всего наблюдаются при левостороннем искривлении. Правосторонняя деформация не способствует сдавливанию сердца.
Другими признаками сколиоза 3 степени являются:
- межреберная невралгия;
- снижение чувствительности рук;
- прострелы в пояснице;
- проседание межпозвоночных дисков;
- переход болевого синдрома на ноги.
Для определения выраженности неврологических нарушений используют пробу Ласега. Она выполняется в 3 этапа. При сгибании ноги в колене оценивается напряженность седалищного нерва. При его поражении человек не может вытянуть конечность.
На втором этапе определяют сократительную активность мышц беда. На третьей стадии оцениваются функции тазобедренного сустава. При напряжении тканей голени человек не способен выпрямить ноги.
Проба Ласега — самый информативный метод оценки неврологических нарушений при ущемлении корешков.
Правосторонний грудопоясничный сколиоз считается сложным заболеванием, включающим симптомы одновременного поражения нескольких отделов позвоночника. Искривление 2 и 3 степени имеет неблагоприятный прогноз, поэтому лечение должно начинаться на 1 стадии.
Диагностика и лечение заболевания
Для выявления искривления позвоночника необходимо выполнение рентгенологического исследования и посещение ортопеда. При наличии сомнений врач назначает проведение КТ или МРТ.
Лечение сколиоза 1 степени направлено на предотвращение дальнейшей деформации. Более серьезные формы патологии устраняют с помощью вытяжения позвоночника на специальных тренажерах.
Рекомендуется носить грудопоясничный корсет. Полезным является санаторно-курортное лечение. Всем пациентам назначается массаж, ЛФК и мануальная терапия.
Специальная гимнастика благотворно воздействует на весь организм. Первые занятия должны проходить под контролем опытного инструктора. Упражнения нормализуют осанку, укрепляют мышцы и связки спины.
Индивидуальные занятия показаны при стремительном развитии заболевания. При неэффективности консервативной терапии применяется хирургическое вмешательство, сложность которого зависит от степени деформации.
- Диагностика
- Кости и суставы
- Невралгия
- Позвоночник
- Препараты
- Связки и мышцы
- Травмы
Берут ли в армию при сколиозе 2 степени?
Что такое сколиоз?
Многих призывников интересует вопрос: «Берут ли со сколиозом в армию? И что это за болезнь такая?». Ведь сколиоз на сегодня практически у каждого пятого, но «белый» военный билет получают не все. Прежде всего, ознакомьтесь с признаками сколиоза.
Сколиоз проявляется:
- искривлением позвоночника вправо или влево (во фронтальной плоскости);
- ротацией позвонков (скручивание);
- увеличением физиологических изгибов (грудной сколиоз, грудной кифоз, шейный и поясничный лордоз).
Сколиоз 2 степени характеризуется ротацией (поворотом позвонков вокруг своей оси), асимметрией, опущением таза на уровне искривления, кривизной позвоночника в любом положении тела. Угол искривления на рентгенологических снимках 11-25°.
В каких случаях не берут в армию со сколиозом?
Чтобы не стать новобранцем с диагнозом сколиоз, необходимо пройти медицинский осмотр и предоставить все рентгенологические снимки, справки и историю болезни. В военкомате медицинская комиссия определяет, будете вы служить или нет. Все зависит, под какую категорию вы попадете.
Категория А — это здоровые призывники, которые могут служить во всех частях. С категорией Б также могут призвать в армию, но с ограничением места службы. Категория В дает право освобождения от службы. Категория Г — временное освобождение от службы с повторным медицинским обследованием через полгода. Категория Д дает призывнику «белый» военный билет.
Призывники со сколиозом 2 степени признаются ограниченно годными к службе и попадают под категорию В.
При подозрении на сколиоз, проводят рентгенологическое обследование позвоночника и определяют угол отклонения. В армию со сколиозом 1 степени (угол отклонения характерен меньше 10°) берут.
Если угол отклонения больше, присваивается категория В или Д с последующим освобождением от призыва в армию.
Спорные вопросы
Несмотря на стандарты, которые определяют степень сколиоза, нередко призывники сталкиваются с неправильной оценкой их здоровья, и служба со сколиозом 2 степени в армии для них остается под вопросом.
Пограничные показатели угла сколиоза (9-12°) могут дать основание для рентгенологического обследования в положении лежа.
Для того, чтобы получить категорию В, требуются документы и снимки, которые подтверждают наличие сколиоза 2 степени. Болевой синдром при сколиозе должен быть неоднократно подтвержден врачом невропатологом и ортопедом в вашей истории болезни (медицинской карточке).
Хитрости военной комиссии. Как поступить?
Но что делать, если вас со сколиозом 2 степени все-таки считают годным для прохождения службы? Некоторые новобранцы сталкиваются и с такой ситуацией.
Для того чтобы отстоять свои права, необходимо иметь для военной комиссии копии всех документов, которые подтверждают сколиоз 2 степени. Следует предоставить подлинник и копию. Отдавайте только копии документов. Если у вас отказываются принимать копии, то отправьте их заказным письмом на адрес военкомата с уведомлением о получении и описью вложений.
Если и в этом случае, вас берут в армию, то заявляйте о своем несогласии на месте. Напишите заявление о своем несогласии с решением комиссии в двух экземплярах. Один следует отдать секретарю комиссии, на втором должны расписаться в получении заявления с указанием ФИО, даты и должности.
Если и здесь вам откажут, то отправляйте письмо в районную и областную призывную комиссию, приложив копию заявления о несогласии.
Когда вас вызовут для контрольного медицинского осмотра, не забудьте взять с собой снимки и подлинники всех документов, подтверждающих сколиоз 2 степени.
От повторных снимков вы можете отказаться и имеете право требовать решения вопроса по вашим документам. Если вас все же признали годным для прохождения службы, подайте исковое заявление в суд.
Что делать, когда у вас нет «свежих снимков»?
Военный комиссариат может пойти и на другие уловки, воспользовавшись отсутствием у вас «свежих снимков» в двух проекциях (вертикальной и горизонтальной). Вы должны знать, что «свежими» рентген снимками считаются те, которым не больше 6 месяцев.
Требуйте, чтобы к вашему личному делу приложили уже имеющиеся медицинские заключения. Не давайте документы без штампа на копиях о принятии оригиналов документов. Если в военной комиссии отказываются ставить штампы, потребуйте, чтобы сверили заключения копий и оригиналов и приложили к личному делу.
Служба в армии необходима, а вас не берут. Как поступить?
Бывают и другие ситуации, когда службу в армии необходимо пройти по каким-либо причинам (карьера в правоохранительных органах), а медкомиссия не признает пригодность для службы по причине сколиоза 2 степени.
В этом случае можно подать иск в суд с несогласием с решением с комиссией. Для этого подготовьте документы, которые будут опровергать у вас заболевание, и возьмите копию решения комиссии. Но если у вас действительно будет сколиоз 2 степени, то шансы попасть в армию невелики.
Даже если у вас и получится оказаться в армии со сколиозом, прежде всего вы должны знать, что нагрузки на позвоночник во время прохождения службы будут большими. А значит, и до инвалидности при таком диагнозе недалеко.
Выявление и лечение грудопоясничного сколиоза
Искривление позвоночникаСколиоз представляет собой искривление позвоночника в правую или левую сторону по отношению к его оси. В основном встречается сколиоз грудного и поясничного отдела позвоночника.Это заболевание выражается асимметрией тела, где присутствует не только искривленный позвоночник, а и выступающие лопатка или ребро с одной стороны (левосторонний или правосторонний).
Это заметно, если попросить человека сделать наклон вперед с опущенными руками.
Виды заболевания
- С-образный. В этом случае, происходит одностороннее искривление позвоночника. За частую, изменения происходят в поясничной или грудной области;
- S-образный. Представляет собой искривление, в виде двух противоположных дуг, грудного и поясничного отдела позвоночника, напоминая букву S.
- Z — образный (более редкая форма). В позвоночнике присутствует сразу три дуги искривления.
Стоит обратить внимание на такую патологию, как грудопоясничный сколиоз. В данном случае искривление начинается с 11 грудного и 1 поясничного позвонков. Само название говорит о том, что изменения происходят на стыке грудного и поясничного отделов.
В 20-25% случаев искривления позвоночника врачи ставят диагноз «грудопоясничный сколиоз».
Грудопоясничный или нижне-грудной сколиоз может быть двух видов: правосторонний и левосторонний. Стоит заметить, что левосторонний грудопоясничный сколиоз развивается не так быстро и выражается в меньшей степени. Это объясняется тем, что грудопоясничный правосторонний сколиоз прогрессирует больше за счет частого наклона, особенно школьников, вправо.
Степени заболевания
Сколиоз имеет свойство быстрого прогрессирования, и в зависимости от тяжести патологии существуют 4 стадии:Четыре степени сколиоза
- легкая (степень 1) – ее редко определяют, так как чаще всего она практически незаметна, в основном ее воспринимают как обычную сутулость. Позвоночник искривляется на 5-10 градусов. Если вовремя эту проблему заметить, то легкая стадия очень хорошо поддается терапии;
- нижне-грудной сколиоз средней (2) степени – искривление на 10-30 градусов. Человек не чувствует сильного дискомфорта, но если хорошо присмотреться, то можно заметить некоторую асимметрию плеч и лопаток. Начинают все чаще беспокоить боли в спине. Но внимание на это обращается очень редко, из-за этого болезнь начинает быстро развиваться;
- при грудопоясничном сколиозе третьей степени угол искривляется до 31-60 градусов. Из-за выпирания лопаток и изменения грудной клетки образуется реберный горб. Появляется сильная усталость, нарастают боли в спине, отекают ноги, кожа может приобретать синеватый оттенок;
- самая тяжелая — четвертая степень сколиоза. В этом случае патологические изменения еще больше выражены. Позвоночник искривляется на 60-90 градусов, при этом еще присутствует поражение внутренних органов, особенно страдает сердце. Нарушается работа органов пищеварительной системы, что может привести к таким заболеваниям, как язва, гепатит, гастрит.
Левосторонний или правосторонний сколиоз 1, 2, 3 степени может вызвать следующие нарушения: межреберную невралгию, онемение конечностей, боли в пояснице, выпадение межпозвонковых дисков в грудном или поясничном отделах.
Как видим, этот вид сколиоза являет собой сложную патологию, которая включает в себя поражение грудного и поясничного отделов позвоночного столба одновременно.Неправильная поза за столом — главная причинаСколиоз можно разделить на три группы:
- Врожденный.
- Приобретенный.
- Идиопатический.
Зачастую нижне-грудной сколиоз (левосторонний или правосторонний) начинает прогрессировать, когда дети достигают подросткового возраста, и рост ребенка значительно ускоряется.
В большинстве случаев однозначную причину заболевания назвать трудно. Врачи используют для этого термин «идиопатический», что означает сколиоз, причина которого неизвестна.
Таким образом, идиопатический сколиоз диагностируется примерно в 80% случаев заболеваемости. Остальные 20% возникают при:
- травмах таза и нижних конечностей;
- болезни почек и желудочно-кишечного тракта;
- синдроме гипермобильности суставов;
- врожденной деформации позвонков, врожденной кривошеи, рахита;
- нарушении обмена веществ в костях;
- заболевании нервно-мышечной системы.
Диагностика и лечение
Диагностирует болезнь ортопед-травматолог или хирургЧтобы диагностировать левосторонний или правосторонний сколиоз, нужно сделать рентген и обратиться к ортопеду-травматологу. Если у доктора есть некие сомнения, то он назначает дополнительно компьютерную или магнито-резонансную томографию.
При грудопоясничном сколиозе 1 степени задание врача — остановить прогрессирование заболевания и предотвратить деформацию органов грудного отделения.
Если сколиоз более серьезный (2,3,4 степень), то в этом случае помогут вытяжки позвоночника на специально предназначенных кроватях с наклоном. Также желательно носить грудопоясничный ортопедический корсет. Полезным будет посещение санаториев и курортов.
Всем, кто страдает этим видом сколиоза, назначают массаж, а также мануальную терапию.
Обязательно соблюдать здоровый образ жизни, хорошо питаться, правильно обустроить свое рабочее место.
Хорошим воздействием на организм считается плавание и лечебная физкультура, которую проводят в специализированных группах. Занятия здесь подобраны так, чтобы сформировать правильную осанку и укрепить мышцы спины. Существуют и индивидуальные занятия, их проводят в случаях, если заболевание прогрессирует очень быстрым темпом.
Если данные методы не дают результата, тогда делают операцию, ее сложность определяется состоянием позвоночника.
Грудопоясничный сколиоз
Сколиоз – заболевание, характеризующееся искривлением позвоночника вправо или влево по отношению к его оси. Грудопоясничный сколиоз наиболее распространен. Патология распространяется с 11 грудного и первого поясничного позвонка. Наиболее часто заболевание встречается среди девочек, возраст которых варьируется от 8–10 лет.
Классификация и виды патологии
В детском возрасте, когда можно увидеть первые отклонения в осанке, проводить лечение можно с достижением максимального эффекта. Если этого не делать, то с каждым годом уменьшается риск полностью избавиться от этого заболевания. По клиническим проявлениям сколиоз грудопоясничного отдела позвоночника делиться на 3 группы:
- Наследственный или врожденный сколиоз возникает в результате внутриутробного недоразвития позвонков или сращивания отдельных их сегментов. Причиной таких отклонений могут стать травмы при беременности, нарушение плацентарного кровообращения, вредные привычки.
- Механический или приобретенный сколиоз можно встретить чаще всех. Он подразделяется на правосторонний и левосторонний. Возникает при неправильном положении тела, питании, недостаточно богатом витаминами и минеральными веществами, в результате малоподвижности или дегенеративно-дистрофических изменений у пожилых людей.
- Идиопатический или диспластический сколиоз не имеет причины. Принято полагать, что он появляется в результате неблагоприятного влияния нескольких провоцирующих факторов на костный и связочно-суставной аппарат.
Грудопоясничный сколиоз подразделяют на формы, которые зависят от количества сколиотических дуг:
- s-образная форма имеет две дуги и встречается, примерно, у 45% больных;
- с-образная форма имеет одну сколиотическую дугу и распространяется среди 55% больного населения;
- z-образная форма имеет 3 дуги и встречается очень редко (только 5% пациентов).
Формы грудопоясничного сколиоза
Степени развития и симптоматика
Грудопоясничный сколиоз имеет еще одно название s-образный.
- Грудопоясничный сколиоз 1 степени проявляется небольшим отклонением, угол которого равен 5-10 градусам. Определить его можно с помощью рентгена нужных отделов позвоночника. В положении стоя можно наблюдать, что одно плечо немного выше другого. Лопатки находятся на разном расстоянии по отношению к позвоночному столбу, при наклоне вперед искривление видно очень четко. Физическая активность на протяжении длительного времени и неудобные позы приводят к появлению болезненности в спине.
- Грудопоясничный сколиоз 2 степени характеризуется более выраженным скручиванием (угол равен 11–25 градусам). При патологии можно визуализировать небольшую сутулость и значительное искривление позвоночного столба. При наклоне вперед можно наблюдать заметное выпячивание грудной клетки, так называемого реберного горба. Появлению боли в области спины способствуют даже небольшие физические нагрузки. При 2 степени внутренние органы начинают смещаться;
- Грудопоясничный сколиоз 3 степени проявляется искривлением позвоночника, угол которого равен 26–40 градусам. Изменения строения позвоночного столба очень заметны. Происходит деформация грудной клетки, в результате которой реберный горб становится еще больше, на рентгенографии отчетливо видно, что позвонки приобрели клиновидную форму в верхней части скелета;
- Грудопоясничный сколиоз 4 степени является самой формой и приводит тело в безобразное состояние. Угол искривления превышает 40 градусов. В результате кифосколиоза грудного отдела позвоночника грудная клетка и диафрагма теряют подвижность. Как итог, появляется легочная недостаточность. Реберный горб спереди и сзади появляется из-за деформации грудной клетки и таза. Клиновидную форму приобретают позвонки и грудного отдела. Между позвонками откладываются соли кальция, которые обызвестляются, не дают нормально двигаться и вызывают сильную боль.
При 3 и 4 стадии заболевания общее состояние организма значительно ухудшается и могут появиться другие неприятные симптомы: одышка и сильная утомляемость при небольших физических нагрузках, цвет кожи лица приобретает сероватый оттенок, появляется сильная боль в спине, туловище становится укороченным в результате деформации, происходит смещение и нарушение работы сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой системы.
Кроме этого, появляется сдавление спинного мозга, в результате чего может наступить парализация нижних конечностей.
После того как человек узнал о наличие заболевания, не стоит оставлять этот факт без внимания. Несмотря на отсутствие неприятных симптомов на ранних стадиях, сколиоз может нанести непоправимый вред организму. Очень часто у таких лиц можно диагностировать следующее:
- различные заболевания сердечно-сосудистой системы;
- патологии легких и других органов дыхания;
- нарушения в работе пищеварительного тракта;
- нарушение амплитуды при ходьбе.
В зависимости от угла патологии различают 4 степени заболевания по методу КоббаВсе последствия, которые могут появиться при отсутствии лечения сколиоза, являются результатом смещения всех внутренних органов в сторону позвоночного столба. Кроме вышеперечисленных отклонений, можно также наблюдать проблемы с мочеполовой системой, так как почки и другие органы малого таза будут подвержены смещению.
Лечение
При искривлении позвоночного столба первой и второй степени используется консервативное лечение. При этом после него практически в 95% случаев наступает полное выздоровление. Такая терапия включает в себя несколько методик по борьбе с патологией:
- выполнение специальных упражнений из комплекса ЛФК;
- сон на твердой поверхности без использования подушек;
- различные физиотерапевтические процедуры (электрофорез);
- регулярная утренняя гимнастика не менее 20 минут после пробуждения;
- массаж спины (классический и мануальный с рекомендаций врача);
- ношение специальных ортопедических корсетов и бандажей;
- при необходимости прием нестероидных противовоспалительных и болеутоляющих средств;
- занятие незапрещенными видами спорта (плавание в бассейне, футбол, волейбол и т. д.).
При сколиозе 3–4 степени необходимо проведение хирургического вмешательства, так как все мероприятия неоперационного характера никакого воздействия на патологический очаг не имеют. Единственным вариантом на пути к выздоровлению является выпрямление позвоночного столба оперативным путем и имплантирование металлических штифтов для того, чтобы позвоночник находился в правильном положении.
Таким образом, удается убрать деформацию позвоночного столба и туловища в целом. Единственным неприятным моментом является то, что тот участок позвоночника, на котором установлены штифты останется неподвижен и это может стать причиной инвалидности без проявлений сколиоза.
Комплекс упражнений
Для того чтобы укрепить мышцы спины и поддерживать нормальную осанку, необходимо выполнять несложные упражнения лечебной гимнастики. Исходное положение лежа на спине, руки выпрямлены перед собой, кисти смотрят вниз.
Гимнастика при сколиозе в домашних условияхКорпус тела поднимается вверх и удерживается в таком положении 6–8 секунд. Необходимо выполнить прогиб настолько сильно, на сколько возможно. С каждым днем время упражнения увеличивать на 1 секунду.
Следующие упражнения аналогичны первому, только будут небольшие различия в положении рук:
- Руки цепляются за головой в замок.
- Руки впереди себя, а при подъеме корпуса отводятся в стороны и на пояс.
- Руки отводятся вбок, при этом кулаки необходимо сжимать и разжимать.
- Можно добавить медленные круговые движения руками.
Лечебную гимнастику важно начинать под присмотром квалифицированного специалистаИсходное положение стоя на коленях и руках. На вдохе максимально сильно выгибаем спину, словно кошка, удерживаем так тело в течение 5 секунд.
На выдохе прогибаем ее в противоположную сторону и остаемся так еще на 7 секунд. Упражнение повторяется 10 раз по 3 подхода. Делать все упражнения рекомендуется плавно, чтобы растянуть мышцы спины, без резких движений.
В противном случае может появиться стойкая болезненность в области позвоночника
Грудопоясничный сколиоз
Грудопоясничный сколиоз характеризуется признаками патологии, которая выражается в искривлении грудного и поясничного отдела позвоночника. Грудопоясничный сколиоз прогрессирующего характера в клиническом аспекте является довольно злокачественным для пациента, так же, как и при возникновении грудного типа сколиоза.Причины возникновения сколиоза подразделяются на:
- врожденные,
- приобретенные,
- идиопатические (с невыясненной причиной).
Однако чаще всего сколиоз прогрессирует в подростковом возрасте, когда ввиду возрастного периода ускоряется рост ребенка, особенно его скелета. При малоподвижности образа жизни, недостаточной активности и несоблюдении правил здорового образа жизни может возникнуть идиопатический сколиоз.
Он также характеризуется изначально неправильной осанкой, когда человек сидя за столом или партой много лет имеет привычку выставления плеча вперед. Также люди, играющие на музыкальных асимметричных инструментах подолгу, годами могут приобрести сколиоз.
- Идиопатический сколиоз выявляется у большинства (восемьдесят процентов) людей.
- В остальных двадцати процентов случаев сколиоз может возникнуть вследствие травмирующих ситуаций, выражающихся в травмах ног и тазовой области, почечных заболеваниях, болезней желудка и кишечника, синдрома гипермобильности суставов, при врожденных деформациях позвоночника, врожденной кривошеи, заболевания рахитом, нарушенного костного обмена веществ, заболеваниях мышечной системы.
- Нижегрудной сколиоз подразделяют по степени:
Средней второй степени. Искривление характеризуется уже на 10-30 градусов, сильного дискомфортного состояния человек не ощущает, но асимметрическое положение плеч и лопаток заметно. Могут возникать некоторые болевые ощущения, однако внимание на это человек обращает редко, и впоследствии заболевание начинает прогрессировать и переходить уже на третью стадию – грудопоясничный сколиоз.
Боли в пояснице при ходьбе
- Третей степени, когда угол искривления доходит до 31-60 градусов, лопатки выпирают, грудная клетка меняется и может быть виден горб на ребра, усталость и боль может возникать в самый неподходящий момент, возможны отеки нижних конечностей, изменение цвета кожи.
- Четвертой степени, самой тяжелой стадии, при котором ярко выражена патология изменений, искривление позвоночника достигает 60-90 градусов, нагрузка на внутренние органы и сердце увеличивается, даже может возникнуть их поражение, приводящее к язве, гепатиту, гастриту.
- Левосторонний или правосторонний сколиоз первой, второй и третьей степени может способствовать возникновению: межреберной невралгии, онемению рук и ног, поясничным болям, выпадению межпозвонковых дисков, особенно важен левосторонний отдел.
- Левосторонний или правосторонний сколиоз характеризуется как патологически сложное заболевание, приводящее к поражению грудного и поясничного позвоночных отделов одновременно.
Необходимо помнить, что чем раньше пациент обратится к специалисту, тем раньше будет начато лечение и есть надежда на полное излечение от сколиоза.
Диагностика сколиоза возможна в считанные часы при рентгенологическом исследовании и обращению к специалисту. Так же в случае каких-то осложненных случаях можно использовать МРТ.
Консервативное лечение на ранних стадиях развития грудопоясничного сколиоза предполагает: мануальные методы, упражнения лечебной гимнастики, ношение корсетов, физиотерапевтические методы, иглоукалывание и рефлексотерапию, соответствующая диета и ведение здорового образа жизни.При тяжелой форме грудопоясничного сколиоза традиционные консервативные методы терапии могут не помочь, и тогда потребуется оперативное вмешательство.
Необходимо помнить – заболевание легче предотвратить, чем вылечить. В качестве профилактики и помощи больному сколиозом на ранней стадии поможет правильное обустройство рабочего или учебного места.
Необходимо правильное питание, ведение здорового образа жизни, гимнастики по утрам и выполнения назначенных упражнений лечебного физкультурного комплекса. В предотвращении сколиоза помогает плавание, так как во время плавания активизируются все группы мышц и костей.
- Однако плавание также должно проходить под контролем специалистов, так как упражнения подбираются именно для формирования правильной осанки и укрепления спинных мышц.
- В случае быстрого прогрессирования заболевания возможна индивидуальная схема занятий с тренером-специалистом в бассейне или физкультурном зале.
- Однако если все указанные методы не помогают, и состояние человека ухудшается, то тогда прибегают к хирургическому вмешательству, сложность которого определена состоянием позвоночника и степенью развития грудопоясничного сколиоза.
Недопущение сколиоза – есть главное правило профилактики, и начинать ее нужно с детского возраста, обучая детей правильно сидеть за партой, в дальнейшем приучая их к здоровому образу жизни, регулярной и систематической физкультуре.
Основа правильного питания – получение человеком всех необходимых микро и макроэлементов, основа здорового образа жизни отсутствие вредных привычек, правильная организация своего времени и работы, организация рабочего места в соответствии с нормами.
При малейших подозрениях на появление сколиоза у ребенка или взрослого – необходима консультация специалиста для постановки точного диагноза и своевременного лечения.