Диагностика кашля, прием врача —
- Для установления диагноза доктор опирается на жалобы : общее состояние; температура тела; тип кашля; болевые ощущения ; затруднение дыхания ; наличие мокроты, гноя.
- На приеме врач собирает анамнез, историю пациента: возраст, перенесенные и хронические заболевания, условия быта и труда, контакты с инфекционными больными. Важно выяснить подробные обстоятельства возникновения приступов кашля.
- Объективное обследование, Врач проводит осмотр кожных покровов, слизистых ротовой полости и горла, прослушивание дыхания фонендоскопом, перкуторное исследование (простукивание) области легких.
- Лабораторная диагностик а обычно включает анализы крови и мочи, бактериологическое исследование мокроты.
- Проводится рентген-исследование грудной клетки или КТ грудной клетки и средостения.
- При необходимости терапевт или врач общей практики может назначить дополнительные исследования и направить к другому узкопрофильному специалисту, Это может быть отоларинголог, пульмонолог, фтизиатр, кардиолог, невролог, гастроэнтеролог в зависимости от выявленной проблемы.
Рассмотрим особенности диагностики при распространенных причинах возникновения кашля.
Почему может быть кашель без причины?
Причинами кашля без простуды могут быть заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем, желудочно-кишечного тракта. Избавиться от этого проявления можно, если вылечить патологию, которая его вызвала. При этом кашель может быть как продуктивным (мокрым), так и сухим.
Какие анализы нужно сдать при кашле?
Общий клинический анализ крови (развёрнутый анализ, скорость оседания эритроцитов, лейкоцитарная формула (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов); анализ крови на C – реактивный белок; анализ крови на иммуноглобулин E (IgE); общий анализ мокроты и её бактериологическое исследование ( при наличии);
Что такое горловой кашель?
Воспалительные процессы в гортани могут привести к возникновению сильного сухого кашля. Часто медики называют его горловым. Также он возникает из-за локализации инфекции на задней стенке гортани.
Как понять что плохой кашель?
Когда кашель выполняет свою непосредственную функцию – то есть выводит мокроту, то его называют «влажный кашель » при нем отхаркивается мокрота. А если этот кашель не приводит к отхождению и удалению мокроты – то его называют сухим, этот кашель неэффективный, попросту выражаясь, « плохой ».
Когда нужно обращаться к врачу при кашле?
Причины кашля и способы избавления от него — 1. Простуда и грипп. Почти всегда кашель из-за простуды проходит самостоятельно, но он может доставить немало неприятных минут, если мешает спать или настигает вас в течение рабочего дня. Что делать: выпейте за день не менее 2 литров воды или других жидкостей, чтобы поддерживать выработку влажной слизи.
При недостатке жидкости мокрота в легких будет становиться вязкой и засыхать, вам будет трудно вывести ее кашлем. Если проблема беспокоит вас настолько сильно, что мешает размеренной жизни, помочь могут муколитики – препараты, разжижающие слизь в дыхательных путях. Но если у вас высокая температура, окрашенная кровью мокрота, боль в груди и затрудненное дыхание, в любом случае следует обратиться к медикам.2.
Постназальный синдром, Это состояние может быть вызвано аллергией, дымом или инфекцией верхних дыхательных путей. Слизь, выделяемая носоглоткой и носовыми пазухами, стекает в горло, что вызывает кашель для очищения носоглотки. Он может быть сухим или влажным, сопровождается болью в горле и чувством «щекотки» в горле.
- Что делать,
- Все зависит от причины состояния.
- При аллергии принимайте антигистаминные препараты, прописанные лечащим врачом.
- Если причина – сухой воздух, используйте увлажнитель.
- Кашель из-за холодного воздуха можно облегчить, воспользовавшись противоотечными каплями или назальными спреями.
- Но не пользуйтесь ими дольше трех дней, иначе препараты могут вызвать отек тканей носоглотки, и ваше дыхание будет затруднено даже в теплом помещении.
Промывание физраствором также поможет снять отек, облегчить насморк и избавить от кашля. Вы должны обратиться к ЛОР врачу если (можно вызвать ЛОР врача на дом ): — носовые пазухи болезненны и нет признаков респираторной инфекции; — кашель и насморк длятся более двух недель; — вам предстоит путешествие на самолете.3.
- Синусит или ринит,
- Воспаление пазух носа при синусите и рините приводит к тому, что мокрота стекает по задней части носоглотки, вызывая кашель.
- Что делать,
- Ринит, синусит, как и постназальный синдром, являются классическими симптомами аллергии.
- Попробуйте принять антигистаминные препараты, особенно на ночь, чтобы мокрота, скапливающаяся во время сна, не вызывала утром кашля.
Эти препараты блокируют действие гистаминов – веществ, выделяемых клетками в ответ на появление аллергенов. Именно они вызывают насморк. Можно применить назальные противоотечные спреи, но они действуют только на симптомы, не устраняя воспаление. Если синусит или ринит вызваны бактериальной инфекцией, врач может назначить антибиотики или гормональные капли для уменьшения воспаления.4.
- Аллергия,
- Вы задаетесь вопросом – почему же кашель не проходит всю весну? Ответом может быть аллергия.
- Что делать,
- Во-первых, избегайте аллергенов: пыли, тополиного пуха, пыльцы растений, шерсти животных.
- Во-вторых, принимайте антигистаминные препараты.
- Вероятно, вам необходимо пройти кожный тест на аллергены.5.
Астма, У некоторых людей бронхиальная астма сопровождается не только одышкой, но и кашлем, перерастающим в приступы удушья.