Что Такое Pi Rads 1?

Что Такое Pi Rads 1
Шкала PI-RADS (читается как «пай-радс», сокращение от Prostate Imaging: Reporting and Data System) – это международная стандартизированная методика анализа и описания результатов МРТ предстательной железы, разработанная для выявления клинически значимого рака предстательной железы.

Что такое Pi-RADS 2?

PI -RADSv2 — это система унифицированного подхода к интерпретации магнитно-резонансной томографии (МРТ) предстательной железы. Оценочные категории PI -RADSv2 суммируют уровни подозрения или риска рака предстательной железы (РПЖ) и используются для определения плана диагностики и лечения РПЖ.

Можно ли на МРТ увидеть рак простаты?

МРТ позволяет получить высококачественные снимки области малого таза. С помощью самых современных МРТ-сканеров, напряжённостью магнитного поля в 1,5 и 3,0 Тесла (Siemens Magnetom Aera, Verio и Skyra) мы предлагаем исследования предстательной железы без введения в прямую кишку специальной измерительной (так называемой «эндоректальной») катушки.

  • Мы проводим данную процедуру с применением новейшей методики в соответствии с требованиями специального научного урологических и радио-урологических сообществ.
  • При этом исследовании обнаружение рака простаты основывается на применении структурных сигналов высокой интенсивности с заданной толщиной среза до 1 мм, а также диффузных и перфузионных изменений.

Два последних метода служат для определения клеточной плотности и васкуляризации – параметров, которые в случае злокачественной опухоли подвергаются патологическим изменениям. МРТ предстательной железы – сложная и трудоёмкая процедура, как для медицинского персонала, так и с технической точки зрения.

Её проведение занимает от 30 минут. Поэтому воспроизводимые и надёжные результаты исследования могут быть достигнуты только с помощью опытных экспертов. В лице приват-доцента д.м.н. Анно Гразера наша клиника имеет в своих рядах признанного в Германии специалиста, применяющего данный метод с момента защиты докторской диссертации по теме МРТ предстательной железы, то есть более 15 лет.

Он тесно сотрудничает с большим количеством коллег-урологов. Вместе со своими коллегами, специалистами клиники Radiologie München, он входит в коллектив врачей, который проведёт с вами консультацию по результатам исследования. Когда показана процедура МРТ предстательной железы и какова её стоимость? Если у вас повышен ПСА или врач-уролог при осмотре были обнаружил у вас отклонения от нормы, то перед назначением трепанобиопсии может быть целесообразным провести МРТ предстательной железы с целью возможного обнаружения подозрительных участков.

Снимки, полученные при МРТ, могут, благодаря своему высокому разрешению, в случае подозрения на злокачественную опухоль, быть использованы при проведении биопсии простаты посредством трансректального УЗИ (TRUS). МРТ простаты также может быть целесообразной процедурой в ходе раннего выявления рака простаты, так как она, в отличие от биопсии, позволяет получить общий снимок железы.

Однако не стоит забывать, что МРТ не позволяет проводить исследований тканей, и в случае выявления карциномы за МРТ должна следовать биопсия. Частное медицинское страхование покрывает расходы на проведение данной процедуры. Государственная медицинская страховка не оплачивает данную процедуру, поэтому пациенты сами несут затраты на её проведение.

Что такое Pi-RADS 5?

МРТ малого таза у мужчин (мочевой пузырь, простата, органы мошонки) 2100 грн.
МРТ малого таза у мужчин (мочевой пузырь, простата, органы мошонки) с контрастом 3700 грн.

ВСЕ ЦЕНЫ МРТ малого таза у мужчин — это неинвазивный, точный, быстрый и достаточно информативный метод диагностики. Данный метод широко используется в урологии, колопроктологии, хирургии, и позволяет детально изучить органы малого таза у мужчин: предстательную железу (простату), семенные пузырьки, семявыносящие протоки, мочевой пузырь, прямую кишку, а также органы мошонки.

  1. МРТ органов малого таза у мужчин позволяет не только рассмотреть структуру предстательной железы, но и оценить происходящее в ней процессы.
  2. В течение обследования врач замечает любые воспаления или патологии (доброкачественные или злокачественные образования) в самих органах (предстательной железе (простате), мочевом пузыре, прямой кишке и пр.) или прилегающих к ним тканях, в том числе могут быть замечены изменения в лимфатических узлах, брюшине и пр.

Во время МРТ диагностики можно увидеть минимальные новообразования, размером всего в несколько миллиметров, которые сложнее рассмотреть любым другим способом. Показания к проведения МРТ малого таза у мужчин

подозрение на опухоль предстательной железы (простаты), семенных пузырьков; подозрение на опухоль мочевого пузыря; травмы тазовой области и повреждения внутренних органов в малом тазу; опухоли органов малого таза для оценки их распространения на окружающие структуры; оценка эффективности оперативного лечения; воспалительные процессы в малом тазу; оценка состояния регионарных лимфоузлов; поиск возможного метастазирования при онкологических заболеваниях; аномалии развития мочеполовой системы.

Наиболее часто МРТ органов малого таза у мужчин применяется именно для тщательной диагностики и обследования предстательной железы (простаты) с целью исключения наличия рака и новообразований. Наряду с другими методами, информативное МРТ обследование является наиболее безопасным и безболезненным, и не доставляет какого-либо дискомфорта пациенту.

Подготовка к проведению МРТ малого таза у мужчин За день до обследования лучше исключить продукты, вызывающие чрезмерное газообразование (овощи и фрукты, хлеб, газированные напитки, кисломолочную продукцию). Процедура проведения МРТ малого таза у мужчин Перед процедурой Вы должны будете снять с себя все металлические предметы.

Обследование выполняется в горизонтальном положении; руки, грудь и голова фиксируются. Стол заезжает в кольцевую часть аппарата, при этом снаружи находятся только голени и нижние части бедер. При сканировании устройство издает шум, поэтому по желанию на время обследования можно надеть беруши.

Читайте также:  Как Долго Можно Жить С Глистами?

Что означает Pi RADS?

PI — RADS (Prostate Imaging Reporting and Data System) — система (шкала) оценки данных при расшифровке МРТ предстательной железы с целью расчета вероятности наличия клинически значимого рака простаты.

Что такое Pi rads4?

ПИ-РАДС (PI-RADS) — ПИ-РАДС (ориг.PI-RADS) — шкала, по которой измеряют вероятность присутствия раковой опухоли в предстательной железе. Заключение ПИ-РАДС прописывают после проведения мультипараметрического МРТ простаты. PI-RADS 1: возможность присутствия раковых клеток: очень низкая PI-RADS 2: возможность присутствия раковых клеток: низкая PI-RADS 3: возможность присутствия раковых клеток: не классифицируема (возможны показания к проведению биопсии ) PI-RADS 4: возможность присутствия раковых клеток: средняя (показания к проведению биопсии) PI-RADS 5: возможность присутствия раковых клеток: высокая (показания к проведению биопсии) Урологи Европейского Центра Простаты, рекомендуют проведение фьюжн биопсии при ПИ-РАДс 3 и выше.

Как отличить аденому от рака простаты?

Рак предстательной железы обычно возникает у людей, возраст которых старше 45-55 лет, у молодых людей такое новообразование встречается редко. Заболеваемость раком предстательной железы в Республике Беларусь растет быстрыми темпами. В настоящее время он занимает первое место по темпам прироста среди всех злокачественных новообразований.

За последние десять лет в Республике Беларусь число ежегодно регистрируемых случаев рака простаты увеличилось в два раза. В настоящее время рак предстательной железы составляет 9,2% в структуре онкологической заболеваемости в РБ и занимает 4 место после рака легкого, кожи и желудка. Для сравнения: по данным Российской статистики заболеваемость раком предстательной железы в России доходит до 4.5%, при этом среди главных причин смерти рак предстательной железы находится на 5-м месте у мужчин в возрасте до 70 лет и на 4-м у мужчин 70 лет и старше.

Раковая опухоль растет медленно, и заболевание может никак не проявляться в течение многих лет. Но даже небольшого размера опухоль в некоторых случаях может начать распространяться в другие органы (чаще всего метастазы попадают в кости — таза, бедра, позвоночник, а также в легкие, печень, надпочечники). У мужчин в возрасте старше 40-50 лет основными заболеваниями предстательной железы являются аденома и рак. Отличие рака простаты от аденомы простаты Главное отличие аденомы простаты от рака простаты в том, что аденома — это доброкачественная опухоль, а рак — злокачественная.

Клетки злокачественной опухоли (раковые клетки) могут распространятся по кровеносным и лимфатическим путям, образуя так называемые метастазы и поражая другие клетки и органы. К счастью, связи между доброкачественной аденомой предстательной железы и раком предстательной железы не обнаружено, поэтому диагноз «аденома простаты» не увеличивает шанс на рак простаты.

Другое отличие аденомы от рака простаты в том, что злокачественная опухоль растёт, главным образом, наружу. В то время как доброкачественная опухоль (аденома простаты) растёт равномернее — и наружу, и внутрь, что приводит к зажиманию мочеиспускательного канала, вокруг которого расположена простата.

Именно поэтому аденома простаты чаще приводит к проблемам с мочеиспусканием, чем растущая наружу злокачественная опухоль. Отличить аденому от рака простаты может только врач, после осмотра, сдачи анализов и проведения биопсии предстательной железы, Причины развития рака простаты Науке пока неизвестны точные причины возникновения рака простаты.

Злокачественная опухоль возникает в результате изменений в ДНК клеток простаты. Но какие именно факторы (кроме возраста) вызывают изменение ДНК, учёным пока выяснить не удалось.

Как болит рак предстательной железы?

Предстательная железа – это половая железа у мужчин. Она располагается у выхода из мочевого пузыря и охватывает часть уретры (мочеиспускательного канала). Основная роль предстательной железы – секреция жидкости, входящей в состав спермы. Эта жидкость необходима для нормальной жизнедеятельности сперматозоидов.

Как часто встречается рак предстательной железы? В Республике Беларусь ежегодно выявляется более 1000 мужчин, заболевших раком предстательной железы. Рост этого заболевания отмечается во всем мире. Так, например, в США у 50% мужчин, умерших после 60 лет находят рак предстательной железы. Риск заболевания раком предстательной железы возрастает с возрастом, и, как правило, эта болезнь чаще начинается у мужчин после 50 лет.

Читайте также:  Сколько Живут С Метастазами В Лимфоузлы?

Этот факт говорит о том, что всем мужчинам после 50 лет должно быть рекомендовано ежегодное обследование у уролога, включающее ректальное пальцевое исследование. Раннее выявление опухоли помогает врачу вовремя начать лечение с хорошим последующим эффектом.

Какие симптомы рака предстательной железы? Симптомы рака предстательной железы часто схожи с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Оба заболевания встречаются преимущественно у пожилых мужчин, и в обоих случаях у больных может появляться учащенное мочеиспускание. Это связано с увеличением размеров предстательной железы и сдавлением уретры.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы не является злокачественной опухолью, но только врач сможет определить различия между доброкачественной гиперплазией и раком предстательной железы. Специфических симптомов рака предстательной железы не существует.

  • Длительное время болезнь может вообще себя никак не проявлять.
  • При увеличении опухоли может сдавливаться уретра, и это будет затруднять мочеиспускание.
  • Иногда затрудненное мочеиспускание (даже безболезненное) может быть первым симптомом проявления болезни.
  • При раке предстательной железы может появляться кровь в моче, в сперме.

Может быть, боль во время семяизвержения. Но очень важно запомнить, что рак предстательной железы, а особенно в ранней стадии, может не проявляться никакими симптомами. Поэтому мы вновь обращаем внимание на регулярное медицинское обследование. При распространенном раке предстательной железы могут поражаться лимфатические узлы, кости и другие органы.

  • Многие пациенты предъявляют жалобы на боли в костях, суставах, а особенно в пояснице и костях таза.
  • Чем обусловлен рост злокачественной опухоли предстательной железы? Рост и функция нормальной предстательной железы зависит от мужского полового гормона — тестостерона.
  • Тестостерон вырабатывается яичками, и небольшое его количество вырабатывается надпочечниками.

Было выяснено, что этот гормон стимулирует рост рака предстательной железы. Сколько в организме будет вырабатываться тестостерон, столько рак предстательной железы будет расти и распространяться. Как можно выявить рак предстательной железы? В арсенале врача есть множество методов, позволяющих выявить злокачественное поражение предстательной железы.

Какой уровень ПСА при раке простаты?

Определение уровня ПСА в крови — ПСА (простатспецифический антиген) – это вещество, вырабатываемое предстательной железой. Преобладающее количество ПСА находится в сперме, незначительное количество – в крови. У большинства здоровых мужчин уровень ПСА в крови ниже 4 нг/мл (нанограммов на миллилитр).

Если уровень ПСА в крови повышается, повышается и возможность того, что у Вас может быть рак предстательной железы. Если уровень ПСА в крови находится между 4 и 10 нг/мл, вероятность рака предстательной железы одна из четырех. Если уровень ПСА в крови выше10 нг/мл, тогда вероятность опухоли предстательной железы повышается на 50%.

Однако у некоторых мужчин, больных раком предстательной железы, уровень ПСА в крови ниже 4 нг/мл.

Что лучше сделать биопсию или МРТ простаты?

Современная стратегия раннего выявления рака предстательной железы заключается в анализах ПСА и биопсии простаты под контролем ТРУЗИ. Показано, что эти методы не дают удовлетворительного баланса между спасенными жизнями и потенциально причиняемым вредом.

Более того, распространенный скрининг рака предстательной железы может приводить к гипердиагностике, ненужным болезненным процедурам и даже операциям, что ведет к серьезным рискам для здоровья и огромным финансовым затратам. Новое европейское исследование предполагает, что МРТ способна изменить скрининг на рак предстательной железы, снизив риск гипердиагностики на 50%, а количество ненужных биопсий простаты на 70%.

МРТ превосходит биопсию под контролем ТРУЗИ. В недавнем исследовании группе из 158 мужчин делали биопсию (по 6, 12 образцов) и МРТ, сопоставляя результаты. Если МРТ выявляла подозрительную область, повторяли биопсию под МР-контролем. Результаты свидетельствуют, что использование МРТ избавляет 70% мужчин от ненужной биопсии предстательной железы.

  • Биопсия под МР-контролем также была признана ценной альтернативной опцией.
  • Исследователи склоняются к тому, что при повышенном уровне ПСА целесообразнее рекомендовать томографию, чем переходить к биопсии под контролем ультрасонографии.
  • Этот метод обладает лучшим соотношением риск/польза для мужчин с подозрением на рак.

Источник. Другие новости выпуска

Какой ПСА при метастазах?

ЗАГАДКИ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, СПОРЫ ВОКРУГ ВЕДЕНИЯ ЭТИХ БОЛЬНЫХ А.М. Гарин ФГБУ «НМИЦ онкологии им.Н.Н. Блохина» Минздрава России, Москва Необъяснимы международные различия в частоте рака предстательной железы (РПЖ): в богатом, с высокой продолжительностью жизни Сингапуре — 3,5/100000, в процветающей Швеции с долгоживущим населением – 48/100000. Удивительно, что у 30% 50-летних и 50% 70-летних мужчин обнаруживаются латентные раки в простате. При наблюдении за такими пациентами в течение 8-10 лет лишь у каждого пятого развивается инвазивный рак (1). В когорте заболевших РПЖ только одна треть смертей связана с прогрессированием опухолевого процесса, а две трети обусловлены присущими этой возрастной группе инсультами и инфарктами миокарда. РПЖ относится к медленно прогрессирующим формам. Ежедневно пролиферируют 3% опухолевых клеток и 2% погибают через механизм апоптоза (2). Большинство простатических раков возникают из секреторных эпителиальных клеток периферической зоны. Нет связи между раком и доброкачественной гиперплазией, клетки последней не малигнизируются (3). PSA – наиболее эффективный сывороточный маркер в онкологии. При скрининге РПЖ обнаруживается у 27% мужчину, имеющих концентрацию PSA в пределах 3-4 ng/ml и в 50% случаев при больших показателях. Метастазы в кости выявляются при сканировании только в том случае, когда уровень PSA превышает 20 ng/ml (4). При уровне PSA>10 ng/ml прорастание опухолью капсулы простаты выявляется почти у 100% больных; при II стадии PSA>10 ng/ml регистрируется только у 31% заболевших (5). Уровень PSA активно используется химиотерапевтами и урологами для оценки противоопухолевого эффекта гормонов или химиопрепаратов. Значимым считается падение этого маркера на 75-80%. В онкоурологии возникла ситуация серологического бессимптомного прогрессирования после хирургического или лучевого лечения по поводу локального РПЖ. Pound et.al. наблюдали 304 больных с рецидивным подъемом PSA без специфического лечения в течение 8 лет. У 34% развились клинические проявления метастазов. Авторы отметили, что при возникновении маркерного рецидива в сроки более 2-х лет после первичного лечения метастазы клинически не выявляются у 77% пациентов в течение 7 лет, при повышении PSA в сроки до 2 лет после операции или облучения 7-летний безрецидивный период регистрировался в 47%. Скорость появления метастазов после рецидивного повышения PSA зависела также от степени по Глисону. При низкодифференцированных опухолях (Глисон 8-10) после раннего маркерного рецидива только 21% пациентов не имели метастатических проявлений в течение 7 лет, при более позднем маркерном рецидиве в этой подгруппе больных свободны от метастазов за 7-летний срок были 44% больных (6). Повышение PSA обнаруживается за несколько месяцев до выявления на сканограммах костей единственных признаков метастазирования (7). Тактика ведения больных локализованным раком (II стадия) спорна: общепризнанны две альтернативы – радикальная простатэктомия или лучевая терапия. В некоторых странах отказываются от радикальных методов лечения и прибегают к активному наблюдению.

Читайте также:  Что Можно Брызгать В Горло?

Что показывает МРТ при раке простаты?

Может ли МРТ определить рак простаты? — Во время магнитно-резонансной томографии делают послойные снимки органа малого таза. В результате получают изображение интересующей области в разных плоскостях. МРТ при раке предстательной железы помогает своевременно:

определить наличие опухолей, метастазов; оценить тяжесть поражения; проследить вовлеченность уретры, семенных пузырьков, мочевого пузыря, лимфатических узлов, стенки прямой кишки и окружающих тканей в патологический процесс.

Процедуру выполняют с контрастным веществом, что позволяет повысить точность визуализации органа. Благодаря использованию индикатора проводят дифференциацию рака и других патологий органов малого таза мужчин. Если новообразование находится в переднем отделе периферической зоны железы, то рассмотреть его возможно только при магнитно-резонансной томографии.

Какой должен быть анализ крови на ПСА?

Нормальные показатели — Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Какой должен быть объем предстательной железы в норме?

Состоит простата из 30-50 долек с выводящими протоками. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента средними параметрами органа считаются длина от 2,6 до 4,5 см, ширина от 2,3 до 3,0 см и толщина от 1,6 до 2,2 см. Таким образом, нормальный объем не превышает 30 куб.

Когда надо делать биопсию простаты?

Показания к процедуре Наличие уплотнений или узлов в железе, пальпируемых при ректальном исследовании Повышение уровня ПСА ( простатит -специфического антигена) в крови Наличие зоны с низкой эхогенностью по результатам УЗИ Необходимость контроля заболевания у пациентов с резекцией или удалением простаты

Как проверить есть ли рак простаты?

Диагностика При установлении диагноза рака предстательной железы могут быть обозначены следующие этапы. Пальцевое ректальное исследование, трансректальное ультразвуковое сканирование (УЗИ простаты ), анализ крови на специфический антиген простаты (PSA, PSA free) и биопсия простаты (биопсия предстательной железы).

Как проявляется рак простаты у мужчин?

Симптомы рака простаты — • Струя мочи становится вялой; • Долгое мочеиспускание; • Частые позывы к мочеиспусканию, в т.ч. ночные; • Незначительное количество мочи при мочеиспускании; • Прерывистое выделение мочи в конце мочеиспускания; • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря; • Ощущение жжения при мочеиспускании; • Трудносдерживаемые позывы к мочеиспусканию, недержание.

Как проверить простату в домашних условиях?

Необходимо лечь, развести ноги, смазать вазелином или детским кремом указательный палец и ввести его в задний проход. Бугорок предстательной железы определяется по передней стенке прямой кишки, на несколько сантиметров выше ануса.

Adblock
detector