В жизни любого человека случаются моменты, когда по тем или иным причинам он сталкивается с болью. На помощь приходят анальгетики. Анальгетиками именуют медикаменты, притупляющие или вовсе убирающие болевые синдромы. Такие обезболивающие средства подразделяются на два вида — наркотические и ненаркотические.
У всякого вида анальгетика определенный спектр воздействия на человека. Обезболивающие средства имеют различие в дозировках, составе, области применения, но общим их фактором является то, что все они направлены на устранение самой боли, но не ее причины.
Обезболивающее средство — какой фирмы выбрать
В продаже можно найти большое количество болеутоляющих лекарственных средств, изготовленных всевозможными фармацевтическими компаниями. Но как сделать правильный выбор?
Существует рейтинг проверенных компаний, производящих анальгетики только из качественных и очищенных составляющих. При изготовлении таких лекарств используются новые методики и усовершенствованное оборудование.
- Grodzisk Pharmaceutical (Польша)
- Ranbaxy (Индия)
- Reckitt Benckiser (Великобритания)
- ФГУП «МЭЗ» (Россия, «Московский эндокринный завод»)
- Берлин-Хеми (фармацевтическая компания основана в Германии, но на данный момент компания приобрела многонациональность и ее фабрики расположены в Италии, Испании, России)
- Синтез ОАО (Россия, «Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий»)
- Органика ОАО (Россия, Кемеровская область, г.Новокузнецк)
- Микро (Россия, г.Москва)
Лучшие обезболивающие средства (опиоидного наркотического вида)
Нурофен
Рекомендован при чувстве легкой или средней боли. Основным составляющим является ибупрофен, приостанавливающий процесс синтеза простагландинов (простагландины — активные вещества в организме, не являющиеся проводником боли, но повышающие чувствительность нервных рецепторов). кодеина в малых дозах (наркотическое вещество) так же воздействует на нервные рецепторы, с помощью чего происходит болеутоляющий эффект. Помимо этого, препарат хорошо пособничает в борьбе с воспалениями, уменьшает высокую температуру.
Показания: болевые ощущения разной этиологии (в суставах, головные, ревматические), невралгия.
Форма выпуска — таблетки, свечи, суспензии, гель.
Из плюсов «Нурофена» можно отметить:
- произведена детская серия (с минимальными дозировками для каждой возрастной группы);
- разнообразие форм (таблетки, суспензии, свечи, гели);
- обладает составным подходом (борется с болью, уменьшает температуру и воспаление);
- имеет мгновенное всасывание (болевые синдромы отступают спустя четверть часа).
Минусы:
- имеются противопоказания;
- вероятны побочные действия (всевозможные кожные реакции, нарушение сна, и прочее).
Промедол
Обезболивающее средство сильного действия, в основе которого заложен тримеперидин. С помощью этого вещества чувствительность нервных клеток идет на спад, вследствие чего проводимость импульсов падает, и боль затихает.
Промедол встречается в таблетках и инъекциях.
Плюсы анальгетика:
- быстрая реакция на снятие боли (15 минут);
- не опасен для новорожденных (использование при родовой деятельности, как результативный лекарственный медикамент, умеряющий боли и стимулирующий вялотекущие роды);
- является умеренным спазмолитиком.
Обезболивающее средство пользуется спросом:
- Во время перелома костей, для предупреждения шока из-за боли, для наркоза.
- В онкологии.
Но такое результативное обезболивающее средство не лишено и недостатков. При использовании медикамента может появиться: головокружение, слабость, замедление скорости психомоторных реакций, звон в ушах, судороги, отеки в местах инъекций.
Редко — галлюцинации, спутанность сознания. Промедол является рецептурным препаратом, который вызывает привыкание. Принимать его следует четко по инструкции врача.
После получения определенной дозы лекарственного средства (таблетки или инъекции), болевое состояние проходит всего на пару часов.
Не рекомендуется водителям и лицам, от которых требуется повышенная концентрация, так как препарат провоцирует головокружение, сонливость и заторможенность.
Трамадол
К данному обезболивающему средству обращаются, чувствуя средние или сильные боли. Он не такой эффективный, как кодеин или морфин, но обладает скорым и протяжным действием.
Трамадол встречается в таблетках, капсулах, растворах для инъекций, свечах и каплях.
Плюсы:
- многообразие форм выпуска;
- скорый и продолжительный эффект;
- хорошая переносимость;
- не воздействует на дыхание, кровообращение, деятельность ЖКТ;
- решает проблемы с кашлем.
Минусы:
- развивает зависимость и привыкание;
- изредка возможны: головокружение, тошнота.
Лучшие ненаркотические обезболивающие
Кетанов
Врачи рекомендуют данное обезболивающее средство при сильных болях, так как препарат обладает мощным анальгезирующей активностью. Содержит в основе кеторолак, который эффективно тормозит синтез простагландинов.
Показания: онкологические боли, зубные, при травмах, менструации;
Бывают в виде раствора и таблеток.
К плюсам препарата можно отнести:
- сильнодействующий анальгетик;
- нашел применение во многих областях;
- не влечет за собой привыкания;
- быстрое действие (15 минут).
Кетанов выступает подобием опиоидных анальгетиков.
Минусы:
- противопоказания (беременность, возрастная группа младше 16 лет, астма, язва, и другое)
- вероятны побочные действия (вялость, сердцебиение, усиленное потоотделение и кошмарные сны)
Дексалгин
Лекарство, снимающее ощущения болей средней и легкой тяжести. Поможет с воспалениями, и умерит жар. На основе декскетопрофена.
Форма выпуска — инъекции и таблетки.
Плюсы:
- проявляет собирающий эффект (направлен на различные воспаления, а так же отличное жаропонижающее и болеутоляющее);
- достаточно скорое воздействие (по прошествии получаса боль утихает);
- действо болеутоления длится до шести часов;
- хорошая переносимость.
Минусы:
- не применим для долгосрочного лечения;
- есть противопоказания (повышенная кровоточивость, период лактации, язвенный колит и прочее).
Буторфанол
Обезболивающее средство принадлежит к одному из более продуктивных лекарственных медикаментов опиоидного ненаркотического вида. Существует схожесть с морфином (по силе воздействия и длительности эффекта), но в отличие от него действенен в более малых дозах.
Показания для применения: послеоперационное и послеродовое состояние, сильные боли разной этиологии. Применим во время лечения онкологии. Широко используется в процессе родоразрешения.
Форма выпуска — ампулы.
Плюсы:
- быстро и результативно борется с болевыми ощущениями;
- зависимость (если сравнивать с другими опиоидами) проявляется крайне редко;
- действие держится до 4 часов;
- оказывает противокашлевое действие.
Минусы:
- противопоказания (черепно-мозговая травма, острый инфаркт, беременность, возрастная группа до 18 лет);
- при постоянном и долгом приеме развивается привыкание;
- продается по рецепту врача.
- побочные эффекты (вялость, головокружение, тошнота; в редчайших случаях — спутанность сознания, сердцебиение, анорексия, аллергические реакции).
Диклофенак
Рекомендуется к применению при слабых и умеренных болях (противовоспалительное нестероидное болеутоляющее).
Главной составляющей является диклофенак натрия, который затормаживает синтез простагландинов.
Применяют при: ушибах и растяжениях, различных воспалениях, головной и зубной боли и во многих других случаях.
Форма выпуска — таблетки, инъекции, гель.
Плюсы:
- обладает противоревматическим воздействием;
- направлен на собирающее действие (унимает: воспаление + жар + боль);
- длительность болеутоляющего эффекта длится до 6 часов;
- достаточно скорое воздействие (спустя 30 минут после приема боль начинает притупляться);
- малая стоимость;
- увеличивает подвижность суставов;
- легко и скоро снимает разного рода отеки и припухлости (при послеродовом и послеоперационном восстановлении).
Минусы:
- возможны нарушения в деятельности ЖКТ;
- головокружение;
- аллергические реакции;
- раздражительность;
- бессоница
- противопоказания (артрозы, невриты, болезни желудка, лактация и прочее).
Брал
Данное обезболивающее средство специалисты выписывают при средних болевых симптомах, при спазмах и различных колик (почечные, кишечные), после операций. В основе Брала заложены три активных вещества: Питофенон (обладает миотропным действом, то есть расслабляет мышечные стенки сосудов), Метамизол натрия (снижет жар и умеряет боль), Фенпивериния бромид (воздействует на гладкую мускулатуру, делая ее менее напряженной).
Форма выпуска — таблетки, инъекции.
Плюсы:
- медикамент комбинированного характера (унимает боль, снимает спазмы, снижает температуру, направлен на воспалительный процесс);
- разрешен для принятия детьми старше 3 месяцев;
- побочные действия выражаются очень редко;
- доступная ценовая политика;
Данный препарат можно также применять при начавшейся лихорадке, случившейся из-за воспаления или простуды.
Минусы:
- есть противопоказания (беременность, пониженное артериальное давление и прочее);
- нельзя проводить долгое лечение.
Какое обезболивающее средство купить
- Если боль легко выражена, и нужно быстрое болеутоляющее средство, то на эту роль подойдет лучше всего — Нурофен. Особенно если помощь нужна ребенку, так как у Нурофена представлен широкий выбор детских анальгетиков (свечи и суспензии для малышей от трех месяцев и маленькие детские таблетки со специальной дозировкой для детишек от 6 лет).
- Если боль сильно выражена, то поможет – Промедол.
- Если боль сильно выражена, но идти ко врачу за рецептом нет времени или желания, то с проблемой отлично справится — Кетанов. Ненаркотическое, нестероидное обезболивающее средство, которое также хорошо борется и с воспалениями.
- Если нужно лекарство от боли острого или хронического характера (послеоперационный период, травмы, онкология), то справится с этой задачей – Трамадол.
- Для уменьшения легкой или средней боли подходит Дексалгин.
- Если необходимо сильное обезболивающее, но ненаркотического класса, то выбрать следует Буторфанол.
- Если нужно унять болевые синдромы, связанные с болями в спине, суставах, а так же при устранении болей послеоперационного или послеродового периода, то поможет – Диклофенак.
- Медикамент, убирающий легкую и умеренную боль – Брал. Лекарство хорошо действует при колитах, спазмах, невралгии. Так же препарат можно давать детям с трехмесячного возраста.
Обезболивающие препараты, таблетки – список сильных анальгетиков
Обезболивающие препараты в виде таблеток – это анальгетики различных фармакологических классов, устраняющие или облегчающие чувство боли. Их можно назвать самыми востребованными для человека, так как боль сопровождает любое заболевание.
Популярные обезболивающие таблетки у всех на слуху. Они широко рекламируются по телевидению и присутствуют в домашней аптечке. Каждый из них имеет свои особенности и общие черты. Важно знать, какие лучше выбрать в конкретном случае.
Классификация обезболивающих препаратов
Большинство “работают” на уровне центральной нервной системы. Именно активация нейронов (в подкорковых структурах и коре мозга) вызывает у человека субъективные болезненные ощущения. Некоторые связывают специфические рецепторы непосредственно в тканях.
В основе деления на группы лежит механизм действия. От него зависит сила болеутоляющего эффекта и серьезность негативного влияния на организм.
- Наркотические. Тормозят рецепторы мозга, причем не только отвечающие за формирование болевого синдрома, но и многие другие. Этим объясняется большое количество побочных реакций: снотворное и седативное, угнетение дыхательного и кашлевого центров, повышение тонуса мышц кишечника и мочевого пузыря, психические расстройства (галлюцинации).
- Ненаркотические. Не угнетают центральную нервную систему и не оказывают психотропного влияния. Привыкания не бывает. Это популярные лекарства, известные большинству людей.
- Смешанного механизма. Самый востребованный – «Трамадол».
- Периферические. Препятствуют распространению патологического возбуждения в тканях организма. Дополнительно снимают воспаление – НПВП, салицилаты, производные пиразолона и другие.
Для пациентов важно не классификационная группа, а особенности применения: в каких случаях лучше использовать, какие побочные реакции оказывает, кому противопоказаны. Остановимся на этих вопросах подробнее.
Список эффективных обезболивающих таблеток
По телевидению часто рекламируются торговые марки, содержащие одинаковое действующее вещество. В данном случае “раскрученность” бренда не является признаком его эффективности. Каждый должен назначаться с учетом механизма действия, показаний и противопоказаний.
В домашней аптечке есть несколько анальгезирующих средств. Их принимают в различных ситуациях, не подозревая, что большинство из них универсальны. Перечислим эффективные таблетки.
Парацетамол («Эффералган», «Панадол»)
Это анальгетик-антипиретик. Он эффективно снижает температуру. Блокирует образование простагландинов, повышающих чувствительность рецепторов к медиаторам боли, и центр терморегуляции в гипоталамусе.
Назначается в таких случаях: головная, зубная боль, миалгия, болезненные месячные, травмы, геморрой, ожоги. Побочные реакции появляются редко. Выпускается в таблетированной форме и суспензии для детей.
Противопоказан в детском возрасте (до 1 месяца), при беременности (III триместр), почечной недостаточности, воспалительных заболеваниях жкт. Не сочетается с алкоголем. Назначается коротким курсом – не более 5-7 дней.
Аспирин
Ацетилсалициловая кислота (нестероидные противовоспалительные средства). Назначается при воспалении в суставах и мышцах. Снижает температуру, но применяется в этих целях только у взрослых.
Неблагоприятно действует на желудок и кишечник (при длительном использовании). Запрещен при бронхиальной астме, геморрагических диатезах, эрозивно-язвенных процессах жкт в стадии обострения.
Курс приема не должен превышать семи дней. Из побочных эффектов чаще встречаются тяжесть в животе, тошнота, рвота, головокружения, шум в ушах. Длительное использование должно согласовываться с врачом.
Анальгин
Самый известный анальгетик, снижает температуру тела и проявления воспаления. Назначается так же, как и парацетамол – после хирургических вмешательств (в инъекционной форме), при почечной и печеночной коликах, травматических повреждениях и ушибах.
Форма выпуска: таблетки и раствор для инъекций. Входит в состав литической смеси (совместно с папаверином и димедролом) – экстренная необходимость снизить температуру или снять болевые ощущения.
Противопоказан до 3 месяцев, беременным и кормящим женщинам, при тяжелых поражениях печени и почек. Не совместим с алкоголем. Среди неблагоприятных эффектов выделяют способность снижать давление и вызывать аллергию.
Ибупрофен («МИГ», «Нурофен»)
Комплексное НПВС, блокирует несколько механизмов воспалительной реакции. Эффективно купирует боль в суставах, в спине, головную, зубную, миалгии, неприятные ощущения при дисменореи и ревматоидном артрите.
Существуют таблетированные формы, суспензия, ректальные свечи. Используется в педиатрии в качестве жаропонижающего. Считается одним из безопасных при условии соблюдения возрастных дозировок.
Противопоказания аналогичны аспирину, так как способен вызывать эрозивные изменения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Нежелательное воздействие возникает при передозировке или приеме больше 3-х дней. Это диспептические явления, слабость, гипотония.
Амидопирин (пирамидон)
Относится к группе пиразолона с выраженным свойством понижать температуру тела. Обезболивание касается всех видов болевого синдрома средней и слабой интенсивности.
Среди показаний на первом месте стоит невралгия (возникающая по ходу нерва), суставные изменения (артриты, артрозы), ревматизм, лихорадочные состояния у взрослых.
Детям назначается редко за счет более сильных побочных влияний: на кроветворение, слизистую оболочку жкт. Запрещен больным бронхиальной астмой, беременным и кормящим. Описаны тяжелые случаи аллергии на амидопирин.
Ортофен («Диклофенак», «Вольтарен»)
НПВП, который эффективен преимущественно при суставных и мышечных болях. Обладает умеренным жаропонижающим эффектом. Блокирует синтез простагландинов на уровне головного мозга и в тканях различных органов.
Снимает припухлость суставов, увеличивает объем движений. Уменьшает отечность тканей при воспалении. Назначается в послеоперационный период и после травм. Для снижения температуры тела обычно не используется.
Противопоказан при бронхиальной астме, проблемах с желудком и кишечником, почечной и печеночной недостаточности. Не назначают женщинам в III триместре беременности, у подростков до 18 лет.
Папаверин
Препарат из группы спазмолитиков. Блокирует гладкую мускулатуру органов желудочно-кишечного тракта, сосудов, в том числе головного мозга, бронхов. Применяют при болях спастического характера (при холецистите, энтероколите, почечной колики, стенокардии).
Кроме анальгезирующего, обладает гипотензивным действием (снижает артериальное давление), купирует судороги, успокаивает (седативный эффект). Замедляя внутрисердечную проводимость, снимает приступ тахикардии.
Противопоказан детям до 6 месяцев, при AV-блокаде сердца, почечной недостаточности, глаукоме и аллергических реакциях на компоненты препарата. Выпускается в различных лекарственных формах.
Спазмалгон
Комплексный препарат. Содержит НПВС (метамизол натрия, аналогичный пирамидону), спазмолитик (производное пиперидина, которое полностью повторяет эффекты папаверина) и М-холиноблокатор (фенпивериния бромид), усиливающий спазмолитическое действие.
Показания очень похожи на папаверин: заболевания желудка и кишечника (спастический колит, гастрит), желчевыводящих путей, мочекаменная болезнь, дисменорея, патология мочевого пузыря (цистит) и почек (пиелонефрит).
Противопоказания: подозрение на “острый живот” (хирургическая патология, требующая экстренной операции), почечная и печеночная недостаточность, глаукома и другие.
Самые сильные обезболивающие таблетки
К сожалению, многие острые и хронические заболевания сопровождаются сильнейшими болями, которые делают жизнь пациента невыносимой. В таких случаях без сильнодействующих анальгетиков не обойтись. Большинство их них применяются под строгим врачебным контролем в стационаре или выписываются по рецепту.
Пить лекарства из следующего списка нужно осторожно. Большинство имеют сильные побочные реакции и множество противопоказаний. Способны вызывать привыкание при длительном курсе лечения.
Трамал
Продается в аптеках только по рецепту. Смешанного типа – наркотический и ненаркотический, что делает его эффективным при сильных болях. Не вызывает такого привыкания, как чистые опиоиды, не угнетает дыхательный центр.
Популярен в онкологии, травматологии, хирургии (в послеоперационный период), кардиологии (при инфаркте миокарда в острой стадии), при проведении болезненных медицинских манипуляций. Выпускается в виде капель, раствора для инъекций, ректальных суппозиториев.
Не назначают при состояниях с угнетением нервной системы (отравлении алкоголем и наркотиками), у детей, при выраженной почечной и печеночной недостаточности. При беременности используют только по жизненным показаниям.
Промедол
Относится к наркотическим анальгетикам центрального действия. Применяется при состояниях, которые невозможно облегчить с помощью ненаркотических средств: при ожогах, травмах, онкологических заболеваниях, инфаркте миокарда и многих других состояниях.
Выпускается в таблетированной форме и растворе для инъекции. В аптеках продается только по рецепту. Является препаратом, на который распространяется строгая отчетность. Используется обычно в условиях стационара.
Противопоказан при угнетении дыхательного центра, непереносимости отдельных компонентов. Список ситуаций, когда промедол следует использовать с осторожностью, очень обширен. Побочные реакции могут возникать со стороны всех систем организма.
Кодеин
Относится к центральным наркотическим природным анальгетикам. Активно используется для лечения сухого кашля из-за своей способности блокировать кашлевой центр.
Механизм анальгезирующего действия – возбуждение опиатных рецепторов различных органов, в том числе и головного мозга. За счет этого изменяется эмоциональное восприятие ощущений.
По сравнению с другими средствами этой группы меньше угнетает дыхательный центр. Применяется для лечения мигрени, при бронхитах и пневмониях (болезненность возникает при сильном мучительном кашле).
Кеторол
НВПП, действующий только как анальгетик. Не способен снижать темепературу тела и бороться с воспалением. По силе приближается к наркотическими анальгетиками, но не обладает их побочными реакциями.
Поскольку не вызывает угнетения центральной нервной системы и привыкания, может применяться длительной время при сильных болях любой локализации: онкология, ожоги, зубная боль, травмы, невралгии.
Противопоказан при язвенной болезни и неперносимости компонентов. Не используется в педиатрии и у беременных женщин (отсутствуют клинические испытания). Неблагоприятное влияние на организм бывает не часто: тошнота, рвота, тяжесть в животе, сонливость.
Нимесулид («Найз», «Апонил»)
НПВС – относится к новому поколению, так как действуют избирательно. Тормозит синтез простагландинов в очаге воспаления, но здоровые ткани не затрагивает. За счет этого более безопасен и имеет более широкий спектр применения.
Оказывает противовоспалительное, болеутоляющее, жаропонижающее и антиагрегационное действие. Популярен при болевом синдроме в опорно-двигательной системе (артриты, артрозы, миалгии, радикулиты и другие заболевания). Эффективен и при головной боли, альгодисменореи.
Противопоказания не отличаются от аналогичных для этой группы. Не применяется при беременности, в детском возрасте, при нарушении функции печени и почек, при эрозивно-язвенных поражениях жкт и бронхиальной астме.