Лекарства

Таблетки симвастол: инструкция по применению, цена и отзывы

Информация о лекарстве Симвастол: показания для применения, стоимость, отзывы специалистов и пациентов, а также доступные аналоги.

Таблетки Симвастол: инструкция по применению, цена и отзывы

Состав и лекарственная форма

Симвастол относится к группе гиполипидемических средств. Основное его действующее вещество – симвастатин, которое относится к классу статинов. Дополнительными компонентами являются: моногидрат лактозы, лимонная кислота, кислота аскорбиновая, лактоза, глицерол, магния стеарат.

Попадая в клетки крови, действующие вещества, входящие в Симвастол постепенно снижают уровень «плохого» холестерина, тем самым препятствуют образованию стеролов. Кроме того, препарат способен повышать уровень «хорошего» холестерина.

Производится в форме таблеток желтого цвета. Пилюли имеют круглую форму, покрытые однородной желтоватой оболочкой с ровными краями. В продольном разрезе ясно видны два слоя: белый внутри, и желтый по краям.

Дозировка активного вещества симвастина в одной таблетке составляет 10, 20 и 40 мг. Страна производитель Румыния и Россия. Торговое название согласно данным сайта РЛС – Симвастол. Срок годности три года, он указан на блистере.

Показания к применению

  • Симвастол следует применять по назначению лечащего врача. Согласно инструкции, таблетки назначают от таких проблем:
  • Первичная гиперхолестеринемия, которая зачастую развивается у пациентов с повышенным риском проявлений атеросклероза коронарных вен.
  • Гиперхолестеринемия комбинированного типа, которая не поддается коррекции диетическим питанием и физическими нагрузками.
  • Ишемическая болезнь сердца неуточненного генеза, а также атеросклероз сосудов.

Хорошо помогает в целях профилактики возникновения инфаркта миокарда, инсульта, сердечно сосудистых осложнений, атеросклероза сосудов, уменьшения риска процедуры реваскуляризации.

Важно! Перед началом приема Симвастола внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Обязательно проконсультируйтесь у кардиолога и терапевта. Доктор подберет для вас нужную дозировку и определит длительность лечебного курса.

Противопоказания

Симвастол обладает рядом противопоказания. В частности:

  • При остром нарушении работы почек следует применять с осторожностью. Острая печеночная недостаточность является полным противопоказанием для приема лекарственного средства.
  • Применение пилюль следует отменить при малейших подозрениях на миопатию, а также при развитии любого острого заболевания, предрасполагающего развитие почечной недостаточности.
  • Небезопасна совместимость Симвастола с алкоголем. Она может вызвать серьезные сбои в работе организма.
  • Безопасность применения данного лекарственного средства у детей не установлена.
  • Не рекомендуется употреблять большое количество сока грейпфрута (более одного литра в сутки) во время приема Симвастола. Это может спровоцировать увеличение уровня активной редуктазы в плазме крови.
  • При хроническом алкоголизме, пониженном артериальном давлении, эпилепсии принимать таблетки следует с осторожностью.

 Пить или не пить статины? [польза vs вред]

Побочные эффекты

К стандартным побочным действиям препаратов класса статинов относят: головную боль, головокружения, бессонницу, нарушения работы кишечника, эпигастральная боль.

В отдельных случаях может возникнуть обострение панкреатита, нарушение функции печени. Иногда встречаются аллергические реакции на отдельные компоненты лекарства, сопровождающиеся покраснением кожи и зудом.

Реже Симвастол может стать причиной метаболизма, изменения вкуса, сухости во рту, миопатии, обострения ревматоидного артрита, снижения мышечной активности.

Атероклефит от Эвалар — серия натуральных средств для снижения холестерина

Способ применения и дозы

Дозировка Симвастол составляет 5–20 мг. При необходимости, про рекомендации лечащего врача дозу можно повысить с длительностью лечения четыре недели.

Обычно пилюли принимают один раз в день, во время еды в вечернее время. Таблетки нужно глотать целиком не разжевывая. Запивать обильным количеством воды. Самая высокая допустимая доза составляет 40 мг в сутки.

Для пациентов, которые принимают иммунодепрессанты, рекомендован прием средства в начальной дозе – 5 мг, периодичностью приема один раз в день. Для этого можно делить таблетку дозировкой 10 мг на две части.

Наибольшая доза для такой категории больных составляет не более 5 мг в сутки. В случае острой почечной недостаточности стандартная доза составляет 5–10 мг в сутки.

При совместном применении Симвастола с верапамилом и амиодароном, дозировка не должна превышать 20 мг.

Длительность лечения средством определяет врач. В среднем терапевтический курс составляет не менее одного месяца, иногда более длительный. Таблетки необходимо принимать регулярно и в правильной дозировке и регулярно.

Во время приёма лекарственного средства контролировать уровень холестерина в сыворотке крови, а также периодически сдавать анализы на печеночные пробы. При достижении необходимого терапевтического эффекта дозировку можно снизить.

Таблетки Симвастол: инструкция по применению, цена и отзывы

Взаимодействие с другими препаратами

  • Симвастол может усиливать действие некоторых пероральных антикоагулянтов, существенно повышать риск развития сосудистых кровотечений. Поэтому важно на протяжении всего курса лечения вести контроль за свертываемостью крови.
  • Не рекомендовано совмещать прием с сильными иммунодепрессантами, препаратами, с большим содержанием в составе никотиновой кислоты, и гипотоническими средствами.
  • Симвастол повышает концентрацию Дигоксина в плазме крови при их совместном употреблении.

Цена препарата

Стоимость средства зависит от аптечной сети и населенного пункта. На территории Российской федерации Симвастол можно приобрести по цене 150–250 руб. В аптечных пунктах Украины препарат предложен средней стоимостью 60–100 грн. В упаковке идет по 14 или 28 штук таблеток.

Аналоги Симвастола

Если у пациента возникает индивидуальная непереносимость Симвастола, доктор может подобрать аналогичные заменители на основе главного действующего вещества – симвастатина. Среди основных аналогов можно назвать препараты Овенкор, Вазилил, Зокор.

Таблетки Симвастол: инструкция по применению, цена и отзывы

Определить какой препарат лучше затруднительно. Основные их отличия в торговом названии и составе дополнительных ингредиентов. Кроме того, некоторые аналоги могут стоять дешевле.

Только лечащий врач может правильно подобрать то лекарственное средство, которое подойдет именно вам.

Обзор самых популярных статинов последнего поколения

Отзывы об использовании

Большинство докторов отмечают высокую эффективность Симвастола. Риск побочных эффектов при соблюдении дозировки и рекомендаций сводится к минимуму.

Пациенты, которые проходили лечение данным лекарственным средством, отмечают его хорошую переносимость, доступную стоимость, а также существенный положительный эффект его действия.

Первые результаты действия препарата можно оценить уже через две – три недели приема.

На авторитетных медицинских форумах и порталах практические не встречаются отзывы о Симвастоле. Но можете почитать отзывы о препарате Симвастатин, действующий компоненты в этих средствах одинаковый.

Симвастол – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Венгерский препарат Симвастол – типичный представитель группы статинов. Согласно инструкции назначают пациентам для снижения уровня общего холестерина, триглицеридов, а также белково-жировых комплексов – липопротеинов низкой/очень низкой плотности.

Таблетки Симвастол: инструкция по применению, цена и отзывы

Внимание: Вы читаете упрощенную инструкцию к препарату «Симвастол».

Состав, форма выпуска

Препарат Симвастол выпускается только в виде таблеток, которые имеют разную концентрацию симвастатина – 10, 20 или 40 миллиграмм. Они круглые, с выпуклой поверхностью, белой сердцевиной. Снаружи таблетки покрыты оболочкой, цвет которой для различных дозировок отличается:

  • 10 мг – розовые;
  • 20 мг – желтые;
  • 40 мг – коричневые.

Симвастол выпускают на основе симвастатина, который является единственным активным веществом препарата. Остальные компоненты обеспечивают массу, улучшают усвоение, способствуют длительному хранению.

Это лимонная, аскорбиновая кислоты, молочный сахар, целлюлоза микрокристаллическая РН101, стеарат магния, бутилгидроксианизол.

Для оболочки производитель использует покрытие Opadray ІІ, состав которого для различных дозировок отличается красителями.

Фармакологическое действие

Таблетки Симвастол относят к специфическим ингибиторам ГМГ-КоА-редуктазы. Это означает, что его активный компонент симвастатин взаимодействует со строго определенным веществом. В данном случае ферментом ГМГ-КоА-редуктазой. Согласно инструкции, все остальные эффекты от приема препарата – следствия блокирования одной химической реакции.

Энзим ГМГ-КоА-редуктаза необходим для запуска одной из начальных стадий синтеза холестерина. Имея сходную структуру, симвастатин включается в цепочку химических превращений вместо фермента. Но поскольку состав его отличен, далее этой реакции процесс образования холестерина не идет.

Неиспользованная ГМГ-КоА-редуктаза распадается до ацетил-КоА – вещества, востребованного организмом для образования энергии и не только.

Блокирования всего одной цепочки превращений запускает ряд изменений обмена веществ. Прежде всего, падает уровень общего холестерина (ОХ). В ответ на снижение его уровня падает концентрация липопротеидов низкой, очень низкой плотности (ЛПНП, ЛПОНП), нейтральных жиров- триглицеридов (ТГ).

Высокая концентрация этих метаболитов жирового обмена приводит к формированию отложения на стенках сосудов. Так начинается развитие атеросклероза. Первичная бляшка может иметь небольшие размеры, не представляя опасности для здоровья. По мере ее роста просвет сосуда сужается, вплоть до его полной закупорки. Особенно опасно такое заращение для сосудов сердца.

Если какой-то его участок лишается кровообращения, его клетки умирают – развивается инфаркт миокарда.

Но есть в организме «хорошие» липопротеины – ЛПВП. Они помогают мобилизовать холестерин из стенок сосудов. Применения Симвастола способствует повышению их концентрации. Кроме абсолютного роста, он уменьшает соотношение ЛПНП/ЛПВП, ОХ/ЛПВП. Все эти изменения позитивно сказываются на снижении риска сердечно-сосудистых нарушений.

Симвастатин довольно быстро всасывается в пищеварительном тракте. Через 1,3-2,4 ч отмечают максимальную концентрацию. Первый эффект от применения Симвастола регистрируют через 2 недели. Оценку работы проводят через 4-6 недель с начала приема, когда эффективность препарата достигает максимума. Для этого пациент сдает кровь на анализ.

Симвастол: показания к применению

Инструкция Симвастола рекомендует назначать препарат для терапии гиперхолестеринемии, если уровень холестерина не удается нормализировать диетой, физическими упражнениями. Это касается как приобретённого, так и врожденного (семейная гиперхолестеринемия) нарушения холестеринового обмена.

Таблетки Симвастол нашли применение в профилактике сердечно-сосудистых патологий, в основе которых лежит образование атеросклеротических бляшек. В группе риска находятся пациенты с ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом. У этих групп людей препарат позволяет добиться снижения:

  • летальности от сопутствующих сосудистых патологий;
  • риска инфаркта, инсульта;
  • необходимости ампутации конечностей при сахарном диабете;
  • скорости прогрессирования атеросклероза коронарных артерий;
  • риска проведения операции по реваскуляризации.

лекарства снижающие холестерин и очищающие сосуды, не статины

Способ применения, дозировка

До начала назначения Симвастола больной проходит курс диетотерапии для снижения уровня холестерина. Если она не приносит желаемого эффекта, назначается препарат. Он выполняет вспомогательную функцию. Поэтому применение Симвастола без соблюдения диеты нецелесообразно.

Еда не влияет на усвоение симвастатина. Поэтому прием препарата можно не связывать с пищей. Таблетки Симвастол принимают внутренне, раз в день, вечером.

Лечение начинают с минимальных доз, с учетом сопутствующих заболеваний, состояния пациента, препаратов, которые он принимает. Раз в 4 недели или реже врач анализирует динамику течения заболевания. При необходимости корректирует дозу. Длительность терапии Симвастолом индивидуальна и определяется врачом.

При терапии гиперхолестеринемия препарат принимают в дозировке от 10 до 80 мг. Рекомендуется начинать лечение с 10 мг, постепенно увеличивая дозу как описано выше. Для большинства пациентов оптимальная доза – 20 мг.

При наследственной природе нарушения обмена холестерина суточная доза составляет 40 мг однократно или 80 мг в три приема (по 20 мг утром, днем и 30 вечером).

Применение Симвастола для лечения ИБС эффективно в дозировке 20-40 мг/сутки. Оригинальная инструкция рекомендует начинать прием с 20 мг.

При тяжелом поражении почек, сопутствующем лечении даназолом, витамином В3 (≥1 г/сутки), циклоспорином, гемфиброзилом, большинством фибратов суточную дозу Симвастола ограничивают 10 мг. Людям, принимающим, верапамил, амиодарон, не следует принимать более 20 мг симвастатина.

Противопоказания, побочные эффекты

Таблетки Симвастол имеют ряд противопоказаний:

  • непереносимость любого из компонента симвастатина;
  • острая печеночная недостаточность;
  • миопатия;
  • лактозная недостаточность;
  • планирование беременности, незащищенный секс (из-за риска зачатия);
  • лактация;
  • несовершеннолетние.
Читайте также:  Витамины от 2 лет витрум беби: отзывы, цена, инструкция по применению

Риск развития побочных эффектов у отдельных групп людей выше, чем среднестатистический. Для таких пациентов выбирают минимальную дозировку, а состояние здоровья контролируют регулярным тестированиям. Согласно инструкции по применению Симвастола к чувствительной группе относятся больные с:

  • алкогольной зависимостью;
  • патологическим тонусом скелетной мускулатуры;
  • заболеваниями печени;
  • эпилепсией;
  • пониженным давлением;
  • серьезными нарушения обмена веществ, гуморальной регуляции;
  • принимающие иммунодепрессанты;
  • после любых хирургических операций.

Побочные эффекты от приема Симвастола наблюдаются довольно редко. Возможные негативные последствия употребления таблеток:

  • проблемы с пищеварением (диспепсия, тошнота, рвота, понос, запор, газы);
  • воспаление пищеварительных желез (поджелудочной, печени);
  • повреждение мышечных волокон;
  • аллергические реакции;
  • кожные проблемы (зуд, алопеции, сыпь, покраснение кожи, чувствительность к солнцу);
  • слабость;
  • головная боль, нарушение сна;
  • судороги, парестезия, невропатия;
  • расстройства органов чувств (нарушение вкусового восприятия, нечеткое зрение);
  • проблемы с потенцией.

Взаимодействие

Некоторые препараты при одновременном применении с Симвастолом усиливают риск развития побочных реакций. Часть из них допускается использовать при снижении дозировки симвастатина. О них мы говорили выше.

Противопоказан прием Симвастола с мощными ингибиторами СYР3 А4.

Цена

Цена на Симвастол зависит от дозировки, количества таблеток в упаковке:

  • 10 мг, 14 шт. – 120-203 руб.;
  • 10 мг, 28 шт. – 118-230 руб.;
  • 20 мг, 14 шт. – 210 руб.;
  • 20 мг, 28 шт. – 247-333 руб.

Аналоги

Аналоги Симвастола есть в большинстве аптек России. Вы можете поинтересоваться у фармацевта наличием таких препаратов: Симгал (Израиль); Зорстат (Хорватия); Симвор (Индия); Овенкор (Россия); Холвасим (Корея) Вазилип (Словения); Синкард (Индия), Зокор (Нидерланды); Симвалимит (Латвия); Симвагексал (Германия); Симвастатин (Россия). Все они содержат активное вещество симвастатин.

Последнее обновление: Октябрь 12, 2019

Симвастол

Симвастол – гиполипидемическое средство, ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Симвастола – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, ядро таблетки белого цвета с однородной структурой, оболочка розового (доза 10 мг), желтого (доза 20 мг) или коричневого (доза 40 мг) цвета (по 14 шт. в блистере, в картонной пачке 1 или 2 блистера).

В 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой, содержится:

  • действующее вещество: симвастатин – 10, 20 или 40 мг;
  • вспомогательные компоненты: крахмал прежелатинизированный, лактозы моногидрат, аскорбиновая кислота, целлюлоза микрокристаллическая РН101, бутилгидроксианизол, лимонной кислоты моногидрат, магния стеарат;
  • пленочная оболочка розовая/желтая/коричневая: Opadry II 33G24737 (лактозы моногидрат, гипромеллоза, титана диоксид, глицерол триацетат, макрогол, краситель железа оксид красный, краситель железа оксид черный, алюминиевый лак на основе красителя индигокармин)/Opadry II 39G22514 (триацетин, гипромеллоза, титана диоксид, макрогол, лактозы моногидрат, краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид красный, краситель железа оксид черный)/Opadry II 33G26729 (титана диоксид, макрогол, гипромеллоза, краситель железа оксид желтый, глицерол триацетат, краситель железа оксид красный, лактозы моногидрат, краситель железа оксид черный).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Симвастол является гиполипидемическим препаратом искусственного происхождения, который получают из продукта ферментации Aspergillus terreus.

Симвастатин – действующее вещество лекарственного средства – относится к неактивным лактонам и метаболизируется в организме c образованием гидроксикислотного производного.

Активный метаболит тормозит действие 3-гидрокси-3-метил-глугарил-КоА-редуктазы (ГМГ-КоА-редуктазы) – фермента, отвечающего за превращение ГМГ-КоА в мевалонат. Этот процесс представляет собой раннюю стадию синтеза холестерина.

Лечение симвастатином не приводит к кумуляции в организме потенциально токсичных стеролов. В процессах метаболизма ГМГ-КоА легко превращается в ацетил-КоА, участвующий во многих процессах синтеза в организме.

Симвастатин является причиной снижения концентрации в плазме крови триглицеридов, липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП) и общего холестерина (это справедливо для случаев гетерозиготной несемейной и семейной разновидностей гиперхолестеринемии, а также при смешанной гиперлипидемии, когда повышенный уровень холестерина считается фактором риска).

Симвастол повышает уровень липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) и уменьшает соотношение общий холестерин/ЛПВП и ЛПНП/ЛПВП.

Первые результаты лечения становятся заметны через 2 недели после начала приема препарата, а максимальный терапевтический эффект наблюдается спустя 4–6 недель.

Действие Симвастола продолжается во время регулярной терапии, после его отмены концентрация холестерина постепенно возвращается к исходным значениям.

Фармакокинетика

Абсорбция симвастатина в организме достаточно высока. После перорального приема максимальный уровень в плазме крови отмечается приблизительно через 1,3-2,4 часа, понижаясь на 90% через 12 часов. Вещество связывается с белками плазмы крови примерно на 95%.

Симвастатин метаболизируется в печени, присутствует эффект «первого прохождения» через печень, заключающийся в гидролизе соединения с образованием активного метаболита – бета-гидроксикислоты.

Также выявлены и другие активные и неактивные производные. Период полувыведения активных метаболитов равен 1,9 ч. Симвастатин выводится преимущественно с фекалиями (на 60%) в виде метаболитов.

Примерно 10-15% выводится с мочой в неактивной форме.

Показания к применению

  • гиперхолестеринемия: первичная (типы IIa и IIb) у больных с повышенным риском развития коронарного атеросклероза при отсутствии эффекта немедикаментозных методов лечения, таких как диеты с низким содержанием холестерина, физические нагрузки и снижение веса тела; в комбинации с гипертриглицеридемией, не поддающейся коррекции диетотерапией и физическими нагрузками;
  • ишемическая болезнь сердца: профилактика инфаркта миокарда, снижение риска летального исхода, замедление прогрессирования атеросклероза коронарных артерий, понижение риска при реваскуляризации, уменьшение риска инсульта, транзиторных ишемических приступов и других сердечно-сосудистых нарушений.

Противопоказания

  • миопатия;
  • активная фаза заболевания печени, устойчивое повышение активности печеночных ферментов неустановленной этиологии;
  • наследственная непереносимость лактозы;
  • гиперчувствительность к другим ингибиторам ГМГ-КоА-редуктазы (препараты статинового ряда) в анамнезе;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

С осторожностью рекомендуется назначать Симвастол при: хроническом алкоголизме; одновременной терапии иммунодепрессантами после трансплантации органов (повышенный риск возникновения почечной недостаточности и рабдомиолиза); наличии в анамнезе заболеваний печени; пониженном или повышенном тонусе скелетных мышц, неустановленной этиологии; эпилепсии; состояниях, которые способствуют развитию выраженного нарушения функции почек, таких как артериальная гипотензия, тяжелое протекание острых инфекционных заболеваний, выраженные метаболические и эндокринные нарушения, нарушения водно-электролитного баланса, травмы и хирургические вмешательства (включая стоматологические операции).

Инструкция по применению Симвастола: способ и дозировка

  • Таблетки Симвастол принимают внутрь, 1 раз в сутки вечером, запивая достаточным количеством воды, в разное с приемом пищи время.
  • До начала терапии больному назначают стандартную гипохолестериновую диету, которую он должен соблюдать в течение всего курса лечения.
  • Дозу и период применения препарата врач назначает индивидуально.
  • Рекомендованное дозирование Симвастола:
  • гиперхолестеринемия: начальная доза – 10 мг в течение 4 недель, затем при необходимости дозу можно повысить до 20 мг, в большинстве случаев она является оптимальной. Подбор клинически эффективной дозы производят, повышая предыдущую дозу на 10 мг с интервалом в 4 недели, но не выше 80 мг;
  • гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия: 1 раз в сутки вечером – 40 мг или 80 мг в 3 приема (утром и днем по 20 мг, а вечером 40 мг);
  • ишемическая болезнь сердца (лечение и профилактика): начальная доза – 20 мг в течение 4 недель, затем, с учетом клинического течения заболевания, дозу можно постепенно, с интервалом в 4 недели, повысить до 40 мг. Больные с уровнем липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) ниже 75 мг/дл и содержанием общего холестерина меньше 140 мг/дл нуждаются в снижении дозы препарата.
  1. При легкой и средней степени почечной недостаточности и пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
  2. В случае одновременного приема верапамила или амиодарона суточная доза Симвастола должна составлять не более 20 мг.
  3. При хронической почечной недостаточности тяжелой степени с клиренсом креатинина (КК) ниже 30 мл/мин и/или сопутствующей терапии даназолом, циклоспорином, гемфиброзилом или другими фибратами (за исключением фенофибрата), никотиновой кислотой в липидоснижающих дозах (1 г в сутки и выше) рекомендуется не превышать суточную дозу симвастатина более 10 мг.

Побочные действия

  • со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, возможны боли в животе, диарея, запор, панкреатит, метеоризм, повышение активности печеночных трансаминаз, креатинфосфокиназы (КФК), щелочной фосфатазы, гепатит;
  • со стороны нервной системы: нарушение вкусовых ощущений, головная боль, бессонница, астенический синдром, головокружение, мышечные судороги, периферическая невропатия, парестезии, расплывчатость зрения;
  • со стороны костно-мышечной системы: слабость, судороги мышц, миопатия, миалгия; редко – рабдомиолиз;
  • аллергические реакции: крапивница, лихорадка, одышка, волчаночноподобный синдром, ангионевротический отек, васкулит, артрит, ревматическая полимиалгия;
  • дерматологические реакции: гиперемия кожи, фотосенсибилизация; редко – кожный зуд, сыпь, дерматомиозит, алопеция;
  • лабораторные показатели: повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов), тромбоцитопения, эозинофилия;
  • прочие: анемия, сердцебиение, приливы, снижение потенции; на фоне рабдомиолиза – острая почечная недостаточность.

Передозировка

Известные специалистам случаи передозировки Симвастола (максимальная принятая доза составляла 450 мг) не сопровождались проявлением специфических симптомов. В качестве лечения рекомендуется промывание желудка и прием активированного угля. Также назначают симптоматическую терапию и постоянно контролируют содержание КФК в сыворотке крови и функции почек и печени.

Если у пациента развились миопатия с рабдомиолизом и острая почечная недостаточность (тяжелый, но редкий побочный эффект), необходимо отменить препарат и ввести больному натрия бикарбонат и диуретик посредством внутривенной инфузии. При необходимости проводят гемодиализ.

Рабдомиолиз может спровоцировать гиперкалиемию, которую устраняют применением калиевых ионообменников, внутривенным введением кальция глюконата или кальция хлорида, инфузией глюкозы с добавлением инсулина либо в особо тяжелых случаях посредством гемодиализа.

Особые указания

Согласно инструкции, Симвастол не следует назначать больным с повышенным риском развития рабдомиолиза и почечной недостаточности. К факторам риска данных патологий относится острая форма тяжелой инфекции, артериальная гипотензия, планируемая обширная хирургическая операция, травма, тяжелые метаболические нарушения.

Применение препарата не показано при гипертриглицеридемии I, IV и V типа.

Лечение Симвастолом следует сопровождать контролем функции печени. Исследования активности печеночных ферментов проводят перед началом применения препарата и регулярно в ходе терапии: 2 раза через каждые 6 недель, затем через каждые 8 недель до конца первого года, далее – 1 раз в полгода.

Тест на определение функции печени следует проводить при каждом повышении дозы, а при суточном приеме 80 мг – через каждые 12 недель. Преходящее повышение уровня печеночных ферментов возможно в начале терапии.

При активности трансаминаз, превышающей в 3 раза исходный уровень и сохраняющей устойчивое повышение, прием таблеток следует отменить.

  • Больным гипотиреозом и/или заболеваниями почек (включая нефротический синдром) при повышенном уровне холестерина рекомендуется сначала провести лечение основного заболевания.
  • Кроме монотерапии, применение препарата показано в комбинации с секвестрантами желчных кислот.
  • Рекомендуется избегать одновременного употребления большого количества (более 250 мл) грейпфрутового сока, поскольку возможно усиление степени выраженности побочных действий симвастатина.

На фоне применения Симвастола возможно развитие миопатии, рабдомиолиза и почечной недостаточности. К симптомам данных патологий относится появление болезненности в мышцах, необъяснимых болей, вялости или слабости мышц, сопровождающихся общим недомоганием или лихорадкой.

Риск развития миопатии возрастает при одновременном приеме фибратов (фенофибрат, гемфиброзил), нефазодона, циклоспорина, макролидов (кларитромицин, эритромицин), ингибиторов ВИЧ- протеаз (ритонавир), противогрибковых средств азоловой группы (итраконазол, кетоконазол).

Кроме этого, вероятность развития миопатии выше у больных с тяжелой почечной недостаточностью.

При назначении препарата врач должен предупредить пациента о возможности возникновения данной болезни, ее симптомах и о необходимости немедленного обращения к специалисту при их развитии.

У пациентов с предполагаемой или диагностированной миопатией требуется отмена Симвастола.

Читайте также:  Глазные капли бетоптик: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Пациенткам детородного возраста необходимо использовать надежные противозачаточные средства в течение всего периода приема препарата. Если беременность наступила в процессе лечения, прием препарата прекращают, а женщину следует предупредить о возможном риске для плода.

  1. Отмена при беременности гиполипидемических средств существенно не влияет на результат длительной терапии первичной гиперхолестеринемии.
  2. При появлении миалгии, миастении и/или выраженного повышения активности КФК применение Симвастола следует прекратить.
  3. Если случайно пропущен прием очередной дозы, ее следует принять сразу, как только вспомнили, при условии, что это не будет означать прием двух доз одновременно.
  4. При выраженной почечной недостаточности лечение следует проводить, контролируя функцию почек.
  5. Пациент должен соблюдать гипохолестериновую диету до начала терапии и во время всего периода приема Симвастола.
  6. Влияние препарата на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами не установлено.

Лекарственное взаимодействие

  • На повышение риска развития миопатии оказывает влияние одновременное применение цитостатиков, фибратов, иммунодепрессантов, нефазодона, эритромицина, кларитромицина, противогрибковых средств азоловой группы, ингибиторов ВИЧ-протеазы, высоких доз никотиновой кислоты, телитромицина, кроме этого, при высоких дозах симвастатина – циклоспорин, даназол, амиодарон, верапамил, дилтиазем.
  • Биодоступность симвастатина снижают колестипол и колестирамин, поэтому при сопутствующей терапии для достижения аддитивного эффекта Симвастол следует принимать не раньше, чем через 4 часа после указанных средств.
  • Препарат повышает уровень дигоксина в плазме крови.

Симвастатин повышает действие пероральных антикоагулянтов (включая фенпрокумон, варфарин) и риск развития кровотечений, поэтому до начала комбинированного лечения необходимо определить показатели свертываемости крови у больного и регулярно контролировать их в начальный период терапии. После достижения стабильного уровня протромбинового времени переходят на стандартную схему лечения антикоагулянтами. При изменении дозы препарата или прекращении его приема следует использовать вышеизложенную схему контроля протромбинового времени.

При монотерапии Симвастол не оказывает влияния на лабораторные показатели протромбинового времени и на повышение риска кровотечений.

Сок грейпфрута значительно повышает ингибирующую активность в отношении ГМГ-КоА-редуктазы в плазме крови.

Аналоги

Аналогами Симвастола являются: Атеростат, Холвасим, Вазилип, Симгал, Авестатин, Симплакор, Веро-Симвастатин, Симвор, Акталипид, Синкард, Зокор форте, Симло, Зоватин, Симвакард, Левомир, Симвастатин, Овенкор, Симвакор, Зорстат, Симвагексал, Зокор.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Симвастоле

Согласно отзывам, Симвастол вполне успешно используется по показаниям. Этот эффективный и недорогой препарат позволяет уменьшить концентрацию холестерина при гиперхолестеринемии и минимизировать риск развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Цена на Симвастол в аптеках

Примерная цена на Симвастол 10 мг составляет 180–216 руб. (за упаковку, состоящую из 28 таблеток). Стоимость таблеток дозировкой 20 мг в среднем равна 280–320 руб. (в упаковку входит 28 таблеток).

СИМВАСТАТИН

Лекарства, Гиполипидемические препараты- симвастатин (simvastatin)

  • Таблетки, покрытые оболочкой от светло-розового до розового с сиреневатым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе — почти белого цвета.
  • Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, аскорбиновая кислота, бутилата гидрокситолуен, лимонная кислота безводная, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат.
  • Состав оболочки: тальк, гипромеллоза, гидроксипропилцеллюлоза, титана диоксид, краситель красный кислотный.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.10 шт.

— упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.30 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

30 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.

Гиполипидемический препарат, получаемый синтетическим путем из продукта ферментации Aspergillus terreus. Является неактивным лактоном, в организме подвергается гидролизу с образованием гидроксикислотного производного.

Активный метаболит ингибирует 3-гидрокси-3-метил-глутарил-КоА-редуктазу (ГМГ-КоA-редуктазу), фермент, катализирующий начальную реакцию образования мевалоната из ГМГ-КоА.

Поскольку превращение ГМГ-КоA в мевалонат представляет собой ранний этап синтеза холестерина (Хс), то применение симвастатина не вызывает накопления в организме потенциально токсичных стеролов. ГМГ-КоA легко метаболизируется до ацетил-КоА, который участвует во многих процессах синтеза в организме.

Снижает концентрацию ТГ, ЛПНП, ЛПОНП и общего холестерина (Хс) в плазме (в случаях гетерозиготной семейной и несемейной форм гиперхолестеринемии, при смешанной гиперлипидемии, когда повышение содержания Хс является фактором риска).

Уменьшает соотношение ЛПНП/ЛПВП и общий Хс/ЛПВП. Начало действия — через 2 нед. от начала приема, максимальный терапевтический эффект — через 4-6 нед.

Действие сохраняется при продолжении лечения; при прекращении терапии содержание Хс возвращается к исходному уровню (до начала лечения).

Всасывание и распределение

После приема внутрь симавстатин в высокой степени абсорбируется из ЖКТ. После приема внутрь Сmax достигается через 1.3-2.4 ч и снижается на 90% через 12 ч. Связывание с белками плазмы крови составляет 95%.

Метаболизм и выведение

Симвастатин подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Гидролизируется в основном в свою активную форму бета-гидроксикислоту. Обнаружены также другие активные и неактивные метаболиты.

Метаболизм осуществляется при участии изоферментов CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7. Т1/2 активных метаболитов составляет 1.9 ч. Выводится в основном с каловыми массами (60%) в виде метаболитов.

Около 10-15% выводится почками в неактивной форме.

— первичная гиперхолестеринемия IIа и IIb типа (при неэффективности диетотерапии у пациентов с повышенным риском развития коронарного атеросклероза), комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия, гиперлипопротеинемия, не поддающаяся коррекции специальной диетой и физической нагрузкой.

— профилактика инфаркта миокарда (для замедления прогрессирования коронарного атеросклероза), инсульта и преходящих нарушений мозгового кровообращения.

  1. — печеночная недостаточность;
  2. — острые заболевания печени;
  3. — повышение активности печеночных трансаминаз неясного генеза;
  4. — возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не установлены);
  5. — беременность;
  6. — период лактации (грудного вскармливания);
  7. — повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  8. — повышенная чувствительность к другим препаратам статинового ряда (ингибиторам ГМГ-КоА-редуктазы) в анамнезе.

С осторожностью назначают лицам, злоупотребляющим алкоголем и/или имеющим в анамнезе заболевания печени; пациентам после трансплантации органов, которым производится терапия иммунодепрессантами (в связи с повышенным риском возникновения рабдомиолиза и почечной недостаточности); при состояниях, которые могут привести к развитию выраженной недостаточности функции почек (артериальная гипотензия, острые инфекционные заболевания тяжелого течения, выраженные метаболические и эндокринные нарушения, нарушения водно-электролитного баланса, хирургические вмешательства /в т.ч. стоматологические/, травмы); пациентам с пониженным или повышенным тонусом мышц неясной этиологии; при эпилепсии.

Таблетки принимают внутрь, 1 раз/сут вечером.

При легкой или умеренной гиперхолестеринемии начальная доза составляет 5 мг/сут; при выраженной гиперхолестеринемии — 10 мг/сут. При необходимости возможно повышение дозы не ранее чем через 4 нед. Максимальная суточная доза — 80 мг.

При ишемической болезни сердца начальная доза — 20 мг; при необходимости дозу постепенно увеличивают через каждые 4 нед. до 40 мг. Если концентрация ЛПНП менее 75 мг/дл (1.94 ммоль/л), концентрация общего холестерина менее 140 мг/дл (3.6 ммоль/л), дозу препарата необходимо уменьшить.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) или при одновременном применении фибратов, никотиновой кислоты (или никотинамида) начальная доза — 5 мг, максимальная суточная доза — 10 мг.

На фоне иммунодепрессивной терапии (например, циклоспорин) рекомендуемая начальная доза 5 мг/сут. Максимальная суточная доза составляет 5 мг.

В случае пропуска текущей дозы препарат необходимо принять как можно скорее. Если наступило время следующей дозы, дозу не удваивать.

  • Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, рвота, гастралгия, боли в животе, запор, диарея, метеоризм), гепатит, желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, КФК; редко — острый панкреатит.
  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: астенический синдром, головокружение, головная боль, бессонница, судороги, парестезии, периферическая невропатия, расплывчатость зрения, нарушение вкусовых ощущений.
  • Со стороны костно-мышечной системы: миопатия, миалгия, мышечная слабость; редко — рабдомиолиз.
  • Аллергические и иммунопатологические реакции: ангионевротический отек, волчаночноподобный синдром, ревматическая полимиалгия, васкулит, тромбоцитопения, эозинофилия, повышение СОЭ, артрит, артралгия, крапивница, фотосенсибилизация, лихорадка, гиперемия кожи, приливы, одышка.
  • Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд, алопеция.
  • Прочие: анемия, сердцебиение, острая почечная недостаточность (вследствие рабдомиолиза), снижение потенции.

Лечение: следует вызвать рвоту, принять активированный уголь; показано проведение симптоматической терапии. Следует контролировать функции печени и почек, содержание КФК в сыворотке крови.

  1. При совместном применении симвастатин усиливает действие непрямых антикоагулянтов и увеличивает риск возникновения кровотечений.
  2. При совместном применении с симвастатином цитостатики, противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол), фибраты, никотиновая кислота в высоких дозах, иммунодепрессанты, эритромицин, кларитромицин, ингибиторы протеаз повышают риск развития рабдомиолиза.
  3. При совместном применении симвастатин способствует повышению концентрации дигоксина в плазме крови.
  4. При одновременном приеме колестирамин и колестипол снижают биодоступность симвастатина (прием симвастатина возможен через 4 ч после приема указанных лекарственных средств, при этом отмечается аддитивный эффект).

При возникновении миалгии, миастении и/или при выраженном повышении активности КФК лечение препаратом прекращают.

Атеростат (как и другие ингибиторы ГМГ-КоA-редуктазы) не следует применять при повышенном риске возникновения рабдомиолиза и почечной недостаточности (вследствие тяжелой острой инфекции, артериальной гипотензии, большой хирургической операции, травмы, тяжелых метаболических нарушений).

Атеростат не показан в тех случаях, когда имеется гипертриглицеридемия I, IV и V типов. Препарат эффективен как в виде монотерапии, так и в сочетании с секвестрантами желчных кислот.

  • До начала и во время курса лечения пациент должен находиться на гипохолестериновой диете.
  • Пациентам рекомендуется немедленно сообщать о необъяснимых болях в мышцах, вялости или слабости, особенно если это сопровождается недомоганием или лихорадкой.
  • Контроль лабораторных показателей

Перед началом лечения необходимо провести исследование функции печени, а затем контролировать активность печеночных трансаминаз каждые 6 нед в течение первых 3 мес, далее каждые 8 нед в течение оставшегося первого года и затем 1 раз в полгода. Пациентам, получающим симвастатин в суточной дозе 80 мг, функцию печени контролируют 1 раз в 3 мес. В тех случаях, когда активность печеночных трансаминаз нарастает (превышение в 3 раза ВГН), препарат отменяют.

Пациентам с почечной недостаточностью тяжелой степени лечение проводят под контролем функции почек.

Препарат противопоказан к применению при беременности.

В связи с тем, что ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы тормозят синтез холестерина, а холестерин и другие продукты его синтеза играют существенную роль в развитии плода, включая синтез стероидов и клеточных мембран, симвастатин может оказывать неблагоприятное воздействие на плод при назначении при беременности (женщины репродуктивного возраста должны избегать зачатия). Если в процессе лечения возникает беременность, препарат должен быть отменен, а женщина предупреждена о возможной опасности для плода.

Отмена гиполипидемических средств при беременности не оказывает существенного влияния на результаты длительного лечения первичной гиперхолестеринемии.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Противопоказие — возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не установлены).У пациентов с хронической почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) начальная доза — 5 мг, максимальная суточная доза — 10 мг.

Читайте также:  Таблетки фороза: инструкция по применению, цена и отзывы

Препарат противопоказан при печеночной недостаточности; острых заболеваниях печени и при повышении активности печеночных трансаминаз неясного генеза.

С осторожностью назначают лицам, злоупотребляющим алкоголем и/или имеющим в анамнезе заболевания печени.

Препарат отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить в сухом, недоступном месте при температуре не выше 30°С. Срок годности 2 года.Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Вся информация о Симвастол на Аптека.ру

*ГЕДЕОН-РИХТЕР РУС *(GEDEON Венгрия) Гедеон Рихтер — Рус, ЗАО Гедеон Рихтер А.О. Гедеон Рихтер Румыния А.О. К.О.Ромфарм Компани С.Р.Л./К.О.Биотехнос С.А.Россия РумынияСердечно-сосудистые препараты

Гиполипидемический препарат

Формы выпуска

  • упак 14 таблеток упак 28 таблеток

Описание лекарственной формы

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Фармакологическое действие

Гиполипидемический препарат, получаемый синтетическим путем из продукта ферментации Aspergillus terreus. Является неактивным лактоном, в организме метаболизируется с образованием гидроксикислотного производного.

Активный метаболит ингибирует ГМГ-КоА-редуктазу, фермент, каталазирующий начальную реакцию образования мевалоната из ГМГ-КоА.

Поскольку превращение ГМГ-КоА в мевалонат представляет собой ранний этап синтеза холестерина, применение симвастатина не вызывает накопления в организме потенциально токсичных стеролов. ГМГ-КоА легко метаболизируется до ацетил-КоА, который участвует во многих процессах синтеза в организме.

Вызывает понижение содержания в плазме крови ТГ, ЛПНП, ЛПОНП и общего холестерина (в случаях гетерозиготной семейной и несемейной форм гиперхолестеринемии, при смешанной гиперлипидемии, когда повышенное содержание холестерина является фактором риска).

Повышает содержание ЛПВП и уменьшает соотношение ЛПНП/ЛПВП и общий холестерин/ЛПВП. Начало проявления эффекта — через 2 недели от начала приема, максимальный терапевтический эффект достигается через 4-6 недель. Действие сохраняется при продолжении лечения, при прекращении терапии содержание холестерина постепенно возвращается к исходному уровню.

Фармакокинетика

Всасывание Абсорбция симвастатина высокая. Подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. После приема внутрь Cmax в плазме крови достигается примерно через 1.3-2.4 ч и снижается на 90% через 12 ч. Распределение Связывание с белками плазмы крови составляет около 95%.

Метаболизм Метаболизируется в печени, гидролизуется с образованием активного производного — бета–гидроксикислоты, обнаружены и другие активные, а также неактивные метаболиты. Выведение T1/2 активных метаболитов составляет 1.9 ч. Выводится преимущественно с калом (60%) в виде метаболитов.

Около 10-15% выводится почками в неактивной форме.

Особые условия

Симвастол®, как и другие ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, не следует применять при повышенном риске развития рабдомиолиза и почечной недостаточности (на фоне тяжелой острой инфекции, артериальной гипотензии, планируемой большой хирургической операции, травм, тяжелых метаболических нарушений).

В начале терапии Симвастолом возможно преходящее повышение уровня печеночных ферментов.

Перед началом терапии и далее регулярно следует проводить исследование функции печени (контролировать активность печеночных ферментов каждые 6 недель в течение первых 3 мес, затем каждые 8 недель в течение оставшегося первого года, и затем 1 раз в полгода), также при повышении дозы препарата следует проводить тест на определение функции печени.

При повышении дозы до 80 мг необходимо проводить тест каждые 3 месяца. При стойком повышении активности трансаминаз (в 3 раза по сравнению с исходным уровнем) прием Симвастола следует прекратить.

У пациентов с гипотиреозом или при наличии некоторых заболеваний почек (нефротический синдром) при повышении уровня холестерина следует сначала проводить терапию основного заболевания. Симвастол® с осторожностью назначают пациентам с хроническим алкоголизмом и/или имеющим в анамнезе заболевания печени.

До начала и во время лечения пациент должен находиться на гипохолестериновой диете. Одновременный прием грейпфрутового сока может усилить степень выраженности побочных явлений, связанных с приемом Симвастол®, поэтому следует избегать их одновременного приема. Симвастол® не показан в тех случаях, когда имеется гипертриглицеридемия I, IV и V типов.

Лечение Симвастолом может вызывать миопатию, приводящую к рабдомиолизу и почечной недостаточности.

Риск возникновения этой патологии возрастает у больных, получающих одновременно с препаратом Симвастол® одно или несколько из следующих лекарственных средств: фибраты (гемфиброзил, фенофибрат), циклоспорин, нефазодон, макролиды (эритромицин, кларитромицин), противогрибковые средства из группы азолов (кетоконазол, итраконазол) и ингибиторы протеаз ВИЧ (ритонавир).

Риск развития миопатии повышается также у больных с тяжелой почечной недостаточностью. Все пациенты, начинающие терапию препаратом Симвастол®, а также пациенты, которым необходимо увеличить дозу препарата, должны быть предупреждены о возможности возникновения миопатии и необходимости незамедлительного обращения к врачу в случае возникновения необъяснимых болях, болезненности в мышцах, вялости или мышечной слабости, особенно если это сопровождается недомоганием или лихорадкой. Терапия препаратом должна быть немедленно прекращена, если миопатия диагностирована или предполагается. С целью своевременной диагностики миопатии в период лечения рекомендуется регулярно определять активность КФК. При лечении Симвастолом возможно повышение содержания сывороточной КФК, что следует учитывать при дифференциальной диагностике болей за грудиной. Критерием отмены препарата служит увеличение содержания КФК в сыворотке крови

Состав

  • симвастатин 20 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, бутилгидроксианизол, аскорбиновая кислота, лимонной кислоты моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая РН101, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат. Состав оболочки: Opadry II 39G22514 (гипромеллоза, титана диоксид, лактозы моногидрат, макрогол, триацетин, краситель железа оксид красный, краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид черный). симвастатин 10 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, бутилгидроксианизол, аскорбиновая кислота, лимонной кислоты моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая РН101, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат. Состав оболочки: Opadry II 33G24737 (гипромеллоза, лактозы моногидрат, титана диоксид, макрогол, глицерол триацетат, краситель железа оксид красный, алюминиевый лак на основе красителя индигокармин, краситель железа оксид черный) симвастатин 20 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, бутилгидроксианизол, аскорбиновая кислота, лимонной кислоты моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая РН101, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат. Состав оболочки: Opadry II 39G22514 (гипромеллоза, титана диоксид, лактозы моногидрат, макрогол, триацетин, краситель железа оксид красный, краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид черный). симвастатин 40 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, бутилгидроксианизол, аскорбиновая кислота, лимонной кислоты моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая РН101, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат. Состав оболочки: Opadry II 33G26729 (гипромеллоза, титана диоксид, лактозы моногидрат, макрогол, глицерол триацетат, краситель железа оксид красный, краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид симвастатин 40 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, бутилгидроксианизол, аскорбиновая кислота, лимонной кислоты моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая РН101, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат. Состав оболочки: Opadry II 33G26729 (гипромеллоза, титана диоксид, лактозы моногидрат, макрогол, глицерол триацетат, краситель железа оксид красный, краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид черный).

Симвастол показания к применению

  • Гиперхолестеринемия: — первичная гиперхолестеринемия (тип IIа и IIb) при неэффективности диетотерапии с низким содержанием холестерина и других немедикаментозных мероприятий (физическая нагрузка и снижение массы тела) у пациентов с повышенным риском возникновения коронарного атеросклероза; — комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия, не корректируемая специальной диетой и физической нагрузкой. Ишемическая болезнь сердца: — для профилактики инфаркта миокарда; — для уменьшения риска летального исхода; — для уменьшения риска сердечно-сосудистых нарушений (инсульт или транзиторные ишемические приступы); — для замедления прогрессирования атеросклероза коронарных артерий; — для уменьшения риска процедуры реваскуляризации.

Симвастол противопоказания

  • — заболевания печени в активной фазе, стойкое повышение активности печеночных ферментов неясной этиологии; — миопатия; — возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); — повышенная чувствительность к симвастатину и другим компонентам препарата (в т.ч. наследственная непереносимость лактозы); — повышенная чувствительность к другим препаратам статинового ряда (ингибиторам ГМГ-КоА-редуктазы) в анамнезе. С осторожностью назначают препарат пациентам с хроническим алкоголизмом; после трансплантации органов при проведении терапии иммунодепрессантами (в связи с повышенным риском возникновения рабдомиолиза и почечной недостаточности); при состояниях, которые могут привести к развитию выраженного нарушения функции почек, таких как артериальная гипотензия, острые инфекционные заболевания тяжелого течения, выраженные метаболические и эндокринные нарушения, нарушения водно-электролитного баланса, хирургические вмешательства (в т.ч. стоматологические)

Симвастол дозировка

Симвастол побочные действия

  • Со стороны пищеварительной системы: возможны боли в животе, запор, метеоризм, тошнота, диарея, панкреатит, рвота, гепатит, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, КФК. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: астенический синдром, головная боль, головокружение, бессонница, мышечные судороги, парестезии, периферическая невропатия, расплывчатость зрения, нарушение вкусовых ощущений. Со стороны костно-мышечной системы: миопатия, миалгия, судороги мышц, слабость; редко — рабдомиолиз. Со стороны лабораторных показателей: тромбоцитопения, повышение СОЭ, эозинофилия. Аллергические реакции: лихорадка, одышка, ангионевротический отек, ревматическая полимиалгия, васкулит, артрит, крапивница, волчаночноподобный синдром. Дерматологические реакции: фотосенсибилизация, гиперемия кожи; редко — кожная сыпь, зуд, алопеция, дерматомиозит. Прочие: приливы, анемия, сердцебиение, острая почечная недостаточность (вследствие рабдомиолиза), снижение потенции.

Лекарственное взаимодействие

Риск развития миопатии повышается при одновременном применении Симвастола с одним или нескольким из следующих лекарственных средств: цитостатики, фибраты, иммунодепрессанты, нефазодон, эритромицин, кларитромицин, противогрибковые средства из группы азолов (в т.ч.

кетоконазол, итраконазол), ингибиторы ВИЧ-протеазы, высокие дозы никотиновой кислоты, телитромицин. При одновременном применении симвастатина в высоких дозах с циклоспорином или даназолом риск развития миопатии/рабдомиолиза повышается.

Риск развития миопатии повышается при совместном назначении других гиполипидемических средств, которые не являются мощными ингибиторами изофермента CYP3A4, но способных вызывать миопатию в условиях монотерапии, таких как гемфиброзил и другие фибраты (кроме фенофибрата), а также никотиновая кислота в дозе менее1 г/ Риск развития миопатии повышается при совместном приеме амиодарона или верапамила с симвастатином в высоких дозах.

Передозировка

Ни в одном из известных нескольких случаев передозировки (максимальная принятая доза 450 мг) специфических симптомов не выявлено.

Условия хранения

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Синонимы

  • Атеростат, Вазилип, Веро-Симвастатин, Зоватин, Зокор, Зокор форте, Зорстат, Левомир, Симвагексал, Симвакард, Симвакол, Симвалимит, Симвор, Симгал, Симло

Аналоги Симвастол

Цены на Симвастол в других городах

Купить Симвастол, Симвастол в Санкт-Петербурге, Симвастол в Новосибирске, Симвастол в Екатеринбурге, Симвастол в Нижнем Новгороде, Симвастол в Казани, Симвастол в Челябинске, Симвастол в Омске, Симвастол в Самаре, Симвастол в Ростове-на-Дону, Симвастол в Уфе, Симвастол в Красноярске, Симвастол в Перми, Симвастол в Волгограде, Симвастол в Воронеже, Симвастол в Краснодаре, Симвастол в Саратове, Симвастол в Тюмени Доставка заказа в Симферополе

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Симферополе – 89 аптек

Аптека №2 г. Симферополь, ул. Балаклавская, дом 41а ТОЛЬКО НАЛИЧНЫЕ, вход со двора 8(978)005-41-77 ежедневно с 08:00 по 20:00
СИМФЕРОПОЛЬ, ООО *Т7* (195) Отзывы г. Симферополь, пр-кт Победы, 64 8(978)837-46-65 ежедневно с 08:00 по 18:00
Apteka.ru (344) Отзывы г. Симферополь, ул. Карла Маркса, 23 А 8(978)263-52-60 ежедневно с 08:00 по 20:00

Все пункты доставки в Симферополе – 89 аптек

Автор отзыва: Анонимный отзыв

Дата отзыва: 1 марта 2016

Автор отзыва: Бушмакина Юлия

Дата отзыва: 16 июля 2016

Автор отзыва: Реин Ксения

Дата отзыва: 19 июля 2016

Автор отзыва: Тараканова Милана

Дата отзыва: 3 января 2018

Автор отзыва: Рити Мари

Дата отзыва: 3 марта 2018