Таблетки силибор: инструкция по применению, цена и отзывы

Таблетки Силибор: инструкция по применению, цена и отзывы

Головная боль, сильное чувство жажды, тяжесть в желудке – последствия большинства праздничных застолий. Наряду с дискомфортными ощущениями, колоссальную нагрузку испытывает печень. Алкоголь, жирная и сладкая пища в больших количествах снижают кислотность желчи, нарушают баланс составляющих желудочного сока.

Силибор – препарат растительного происхождения. За 30 минут после приёма устранит неприятные симптомы, а после полного курса, очистит печень от алкогольных, пищевых токсинов и справится с рядом других патологий. Гипоаллергенность, низкая стоимость, эффективность, длительный эффект, натуральность компонентов – основные преимущества силибор.

Инструкция по применению

Производитель — ООО «Фармацевтическая компания «Здоровье» Украина. В упаковке и на блистере – Дата окончания срока годности. В упаковке – официальная инструкция от производителя.

Форма выпуска и состав

Таблетки Силибор: инструкция по применению, цена и отзывы

Форма выпуска – таблетки; цвет оранжевато-коричневатый возможны вкрапления цвета мрамора; форма – круглые, двояковыпуклые; 35 мг 20 или 25 в упаковке.

Активное вещество – экстракт семян расторопши пятнистой:

  • силимарин,
  • силибинин,
  • силидианин,
  • силикристин,
  • токоферолы (витамин E) – большинство свойств проявляется при их взаимодействии, витамин.

Смотрите видео о полезных свойствах и противопоказаниях расторопши:

Вспомогательные вещества.

Диоксид титана  Антиоксидант. 
Натрия крахмала гликолят, моногидрат лактозы  Обеспечивают абсорбцию активных веществ в среде с пониженным уровнем кислотности. 
Стеарат кальция  Смягчает действие силикристина. 
Гипромелоза  Незначительно повышает осмотическое давления за счёт увеличения объёма каловых масс. 
Картофельный крахмал  Эмульгатор. 

Фармакологическое действие

Компоненты силибор:

  • замедляют окисление жирных кислот (нормализация фосфолипидного обмена);
  • укрепляют мембраны гепатоцитов, в меньшей мере стенки кровеносных сосудов;
  • повышают иммунитет гепатоцитов (снижение воздействие токсинов);
  • стимулируют синтез липопротеидов и гликогена;
  • незначительное сосудорасширяющее действие;
  • ускоряют регенерацию клеток печени;
  • ускоряют желчеток (незначительное разжижение желчи);
  • оказывают лёгкое противовоспалительное действие за счёт замедления синтеза простагландинов;
  • Ускоряют и диурез – количество выделения мочи за данный временной промежуток.

Показания

Таблетки Силибор: инструкция по применению, цена и отзывы

Силибор назначают при наличии следующих состояний.

  1. В комплексе – цирроз печени.
  2. Стеатогепатиты.
  3. Алкогольная интоксикация – монотерапия.
  4. В комплексе – интоксикация токсинами тяжёлых металлов, фенольными и бензольными соединениями, менее эффективны при нитратных токсинах и интоксикации аммиаком и его производными.
  5. В комплексе при нарушении функции предстательной железы.
  6. Жировые гепатозы, жировая дегенерация печени.
  7. После перенесённых острых инфекционных заболеваний печени.
  8. В комплексе при повышении уровня сахара вследствие приёма медпрепаратов для нормализации функции поджелудочной железы.
  9. Высокая концентрация белка в моче, если оная вызвана функциональными нарушениями печени.
  10. В профилактических целях работникам токсических производств.

Дозировки

Максимально допустимая суточная дозировка – 420 мг – 12 таблеток разделить на 3 приёма с интервалом не менее 6 часов; нельзя до 18 лет. Если нет тяжёлых протеканий заболеваний, препарат принимают, придерживаясь следующих суточных дозировок.

12 лет и старше с массой тела более 40 кг  По 2 табл. В 3 приёма. 
9-12 лет и взрослым с массой тела менее 40 кг  по 2 табл. 2 раза в сутки. 
6-9 лет  Не более 2 таб. В сутки однократно или по 1 табл. 2 раза в сутки. 
4-6 лет  Не более 1 табл. 1 раз в сутки. 

Принимать перед приёмом пищи. Не разжёвывать. Запивать не менее 100 мл кипячёной воды.

Средняя длительность курса – 30 дней, но не более 90 дней. Приём по 420 мг в сутки не более 7 дней. Повторный курс — не ранее30 дней.

Начало действия через 30 мин после приёма. Полная абсорбция 1 дозы – 2-2,5 часа. Достижение максимальной концентрации через 24-36 часов. Срок полного вывода – до 72 часа. Срок вывода значимой дозы – 6 часов.

Взаимодействие с другими препаратами

Таблетки Силибор: инструкция по применению, цена и отзывы

  • Усиливает действие Винбластина, Винкамина, Кавинтона, Винкристина, Винкапана.
  • С метилцеллюлозой и другими ЛС, увеличивающими объём каловых масс – нагрузка на стенки толстого кишечника.
  • С препаратами для снижения уровня сахара – Диабетон, Глибомед, Сиофор – возможна гипогликемия.
  • С алкоголем – снижение эффективности силибор, скачки артериального давления.
  • С диуретиками – скорректировать дозировки обеих ЛС – обезвоживание организма.

Принимать Силибор после окончания курса приёма цитостатиков. Не сочетать с цефалоспоринами и пенициллинами. Если нет альтернативы – в состав комплексной терапии включить сильный противогрибковый препарат.

При приёме максимальной дозировки пенициллина (6 инъекций по 2 мл с интервалом 4 часа на протяжении 3 суток) противогрибковый препарат принимать 24 часа после окончания основной терапии. Начинать приём противогрибковых на 2-ые сутки после начала комплексной терапии пенициллином и силибором.

Побочные действия

Препарат переносится хорошо. В менее чем у 5% возможны диарея, аллергия в виде кожных высыпаний. При длительном применении – возможны слабость, головокружение, замедление скорости реакций.

Передозировка

Таблетки Силибор: инструкция по применению, цена и отзывы

Передозировка случается в следующих случаях: приём максимально допустимой дозы 420 мг дольше 7 дней; превышение длительности курса лечения 90 дней; приём большей дозы, чем необходимо для данного возраста и массы тела. При передозировке возможны следующие проявления.

  1. Усиление побочных проявлений.
  2. Снижение эректильной способности, частичная кратковременная потеря потенции.
  3. Проявление симптоматики гипогликемии: сильная слабость, потеря аппетита, зрительные галлюцинации – кома.
  4. Сгущение крови, брадикардия, снижение артериального давления.

При проявлении вышеперечисленных симптомов – промыть желудок, а при превышении длительности лечения или срока приёма максимально допустимой дозировки – поставить, очищающую кровь, инфузию, как правило, 10% раствор глюкозы.

Противопоказания

Нельзя принимать силибор в следующих случаях.

  1. Возраст до 4 года.
  2. Беременность и период лактации.
  3. Нагноения независимо от обширности и места локализации.
  4. Гиперчувствительность к компонентам препарата.
  5. Врождённые патологии, связанные с нарушением фосфолипидного обмена – дистрофия, болезнь Муна.
  6. Реактивные воспалительные процессы.
  7. Непереносимость лактозы или недостаток лактазы – при применении максимально допустимой дозировки.
  8. хрупкость стенок кровеносных сосудов в сочетании с гипотонией.
  9. гипогликемия.
  10. Доброкачественные и злокачественные образования.
  11. Аутоиммунные заболевания (дозировка и продолжительность курса рассчитывается врачом и корректируется ежедневно).

Особые указания

Таблетки Силибор: инструкция по применению, цена и отзывы

Не принимать Силибор при химиотерапии! Компоненты силимарина стимулируют процессы регенерации не только в тканях печени, а анализы на онкомаркеры в первые 14 дней после удаления злокачественного образования не дают точной картины наличия и динамики развития раковых клеток. Высокая вероятность рецидива.

Во время терапии не принимать средств или медпрепаратов, повышающих потенцию – нарушение гормонального баланса, повышение артериального давления, тромбы из-за слабого оттока крови из пещеристых тел.

При сахарном диабете только по назначению врача! Нужно точно рассчитать дозировку основного препарата во избежание гипогликемии.

В рацион не включать жаренную и копчёную пищу. Жирные продукты – с морковью, свёклой. Ограничить приём белковых продуктов – снижение эффективности силибор из-за резкого повышения простагландинов.

Ограничить приём продуктов, содержащих канцерогены «E» — благоприятные условия для развития опухолевых образований; замедление окислительно-восстановительных процессов в организме – анемия. Гипоксия.

Побольше находиться на свежем воздухе, равномерно распределять и дозировать физические нагрузки. Препарат, Ххоть и не существенно, но замедляет транспортировку кислорода в составе гемоглобина.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Таблетки Силибор: инструкция по применению, цена и отзывы

Препарат оказывает влияние на управление ТС, если в виде побочных действий есть нарушение вестибулярного аппарата или при патологически низком давлении – головокружение зрительные галлюцинации.

Перед тем как садится за руль, выпить 100-200 мг жидкости – потливость и действие ЛС ускоряют вывод оной.

Беременность и период лактации

Данные состояния производитель относит к абсолютным противопоказаниям – высокий риск обезвоживания организма плода или прохождения через плаценту недостаточного количества жидкости. Стимуляция регенеративных процессов может привести к неравномерному развитию внутренних органов и нарушениям при формировании эндокринной системы у плода.

Применение в детском возрасте; при нарушениях функции печени, почек

При дисфункциях печени с 4 лет. Нельзя при пиелонефрите, гломерулонефрите и других заболеваниях почек, сопровождающихся воспалениями и или нагноениями.

Условия отпуска из аптек

На территории РФ и Украины свободной продаже – рецепт не требуется.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не выше 25oC. Срок годности – 2 года.

Цены

В Украине  В России 
20 табл. – 19-22 грн.  20 табл. – 50-60 руб. 
25 табл. – 21-25 грн.  25 табл. – 60-75 руб. 

Аналоги

  1. Дженерики: Силибор форте, Силибор макс.
  2. По составу: Силимарин, Силимар, Гепарсил, Карсил, Карсил форте, Дарсил.
  3. Растительный аналог – семена расторопши пятнистой.

Отзывы

Таблетки Силибор: инструкция по применению, цена и отзывы

Большинство пациентов принимают Силибор после алкогольного отравления. Врачи назначают для продления жизни в случае цирроза – в составе комплексной терапии. Выделяют такие преимущества и недостатки.

  1. Очень низкая стоимость.
  2. Натуральность компонентов.
  3. Редко возникает аллергия.
  4. Длительный курс лечения.
  5. Нельзя при ГВ и беременности.

Пройдите тест на состояние Вашей печени

Заключение

  1. Силибор – препарат растительного происхождения, эффективно справляющийся с алкогольной и другими видами интоксикации.
  2. Регенеративные свойства силимарина позволяют успешно применять Силибор при циррозе печени.

  3. Из-за существенного влияния на жидкостный обмен и ускорение регенерации клеток нельзя беременным и кормящим матерям.
  4. Препарат можно приобрести без рецепта.

Очень низкая стоимость, как в РФ, так и Украине.

Силибор: инструкция по применению, показания и противопоказания

Силибор принимают с целью предотвратить возникновение или устранить последствия чрезмерного приема пищи, употребления алкогольных напитков, а также в качестве вспомогательного лекарственного средства при отдельных заболеваниях.
Таблетки Силибор: инструкция по применению, цена и отзывы

Известно, что вследствие переедания, особенно при употреблении жирной или сладкой пищи, а также алкоголя, понижается кислотность желчи, происходит дисбаланс в составе желудочного сока, а печень испытывает колоссальную нагрузку. Кроме тяжести в области ЖКТ, могут возникнуть такие симптомы, как сильное чувство жажды и головные боли.

К значительным преимуществам данного препарата относят натуральность происхождения и быстрый терапевтический эффект, который наступает в течение получаса после приема. Продолжительное лечение Силибором позволяет полностью очистить печень от токсинов и избавиться от некоторых патологий ЖКТ.

Состав

В качестве основных и дополнительных компонентов Силибора использованы следующие вещества:

  • Действующее вещество Силибора —  экстракт семян расторопши пятнистой, где содержатся флавонолигналы и флавоноиды (силибинин, силикристин, силидианин, силимарин);
  • Витамины группы Е (токоферолы);
  • Диоксид титана в качестве антиоксиданта;
  • Кальция стеарат для смягчения действия силикристина;
  • Натриевая соль карбоксиметилированного крахмала и моногидрад лактозы для обеспечения абсорбции действующих веществ в условиях повышенной кислотности;
  • Гипромелоза для минимального повышения осмотического давления, что происходит вследствие увеличения объема фекалий;
  • Картофельный крахмал в качестве эмульгатора.

Форма выпуска

Силибор представлен в виде круглых оранжево-коричневых таблеток (допускается неоднородное окрашивание в виде мраморного рисунка), выпуклых с обеих сторон, которые содержат 35 мг активного вещества. В картонной коробке упакованы 25 или 20 единиц препарата.

Читайте также:  Диета при рвоте у ребенка, меню питания после рвоты

Таблетки Силибор: инструкция по применению, цена и отзывы

Фармакологические действие

Терапевтический эффект препарата заключается в следующих действиях:

  1. Нормализация фосфолипидного обмена за счет замедления процесса окисления жирных кислот;
  2. Понижение агрессивного воздействия токсинов посредством повышения иммунитета гепатоцитов;
  3. Укрепление мембраны гепатоцитов, а также стенок кровеносных сосудов (незначительно);
  4. Стимуляция синтеза гликогена и липопротеидов;
  5. Активизация процесса регенерации клеток печени;
  6. Слабовыраженное разжижение желчи, что приводит к незначительному ускорению желчетока;
  7. Замедление синтеза простоландинов, обеспечивающее противовоспалительное действие лекарства;
  8. Увеличение диуреза;
  9. Кроме того, препарат обладает легким сосудорасширяющим действием.

Показания

Для назначения Силибора должны быть диагностированы такие состояния как:

  • Цирроз печени (в составе комплексной терапии);
  • Для ликвидации последствий алкогольной интоксикации (как основное средство);
  • Стеатогепатиты;
  • Нарушения функций простаты (как вспомогательный препарат);
  • При отравлениями фенольными и бензольными соединениями, токсинами тяжелых металлов (в составе медикаментозного лечения). При интоксикации нитратами, аммиаком (в том числе его производными) терапевтический эффект Силибора выраже неярко;
  • В период восстановления после острых инфекционных поражений печени;
  • Жировая дегенерация печени, жировой гепатоз;
  • При повышении уровня сахара, вызванного приемом медикаментов, нормализующих функции поджелудочной железы;
  • Повышение уровня белка в моче, возникшее по причине функциональных сбоев работы печени;
  • В качестве профилактики для рабочих, взаимодействующих с высокотоксичными веществами.

  Ливолин Форте: инструкция, отзывы, аналогиТаблетки Силибор: инструкция по применению, цена и отзывы

Как принимать Силибор

Для взрослых максимально допустимая суточная доза препарата составляет 420 мг (соответствует 12 таблеткам Силибора, которые можно принять по 4 единицы каждые 6 часов в течение суток).

При отсутствии особенных показаний, стандартные схемы лечения предполагают следующие варианты приема Силибора:

  • По две единицы три раза в день для людей старше 12 лет, весом более 40 кг;
  • По две единицы два раза в день детям 9-12 лет, а также при весе менее 40 кг;
  • Не более 2 единиц в сутки одновременно или за два приема детям 6-9 ле;
  • Не более 1 единицы в сутки детям 4-6 лет.

Принимается перорально перед едой, не требует предварительного разжевывания. Максимальная доза разрешена к приему не дольше, чем 7 дней.

Средний лечебный курс – один месяц, максимальная продолжительность – 90 дней. Возможно повторное лечение, но не ранее чем через месяц после окончания предыдущего курса.

Воздействие препарата на организм отмечается уже через полчаса после приема, полное всасывание активных веществ – через 2-2,5 часа.

Максимальная концентрация отмечается через 24-36 часов, полный вывод из организма осуществляется за 72 часа. Срок вывод значимой дозы – 6 часов.

Таблетки Силибор: инструкция по применению, цена и отзывы

Противопоказания

Назначение Силибора невозможно в следующих случаях:

  • Возраст пациента менее 4 лет;
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Гнойные воспаления, вне зависимости от локализации и объема пораженного участка;
  • Наличие аллергии к составляющим лекарства;
  • Болезнь Муна, дистрофия и другие врожденные нарушения фосфолипидного обмена;
  • Реактивные воспалительные процессы;
  • Гипотония, сопровождающаяся хрупкостью стенок сосудов;
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • Гипогликемия;
  • При недостатке лактазы и непереносимости лактозы невозможно назначение максимальной дозы лекарства;
  • При аутоиммунных патологиях принимать Силибор можно только под контролем медперсонала с ежедневной корректировкой дозы и кратности приема препарата.

Таблетки Силибор: инструкция по применению, цена и отзывы

Побочные явления

Возникновение нежелательных симптомов при приеме Силибора отмечается редко. У менее чем 5% пациентов присутствовала аллергическая реакция в виде кожной сыпи, диарея. При продолжительном приеме лекарства отмечается замедление скорости реакции ЦНС, слабость, вялость, головокружения.

  Силибинин: инструкция, побочные эффекты, отзывы

Прием 420 мг Силибора в сутки более 7 дней, прием дозы, превышающей рекомендации для соответствующего возраста и массы тела, а также увеличение курса лечения более 90 дней чревато передозировкой, о чем свидетельствуют такие признаки:

  • Симптомы гипогликемии (сильно выраженная слабость, понижение аппетита, зрительные галлюцинации, кома);
  • Усиление проявлений побочных эффектов;
  • Брадикардия, понижение АД, сгущение крови.

При передозировке показано промывание желудка, при нарушении длительности приема лекарства – капельница с 10% раствором глюкозы или другим веществом, способствующим очищению крови.

Лекарственное взаимодействие

В случае одновременного применения Силибора с другими медикаментами, отмечено:

  • Усиление действия Винкристина, Винкамина, Кавинтона, Винкапана, Винбластина;
  • Чрезмерная нагрузка на стенки толстого кишечника при приеме с лекарствами, способствующими увеличению объема фекалий (в том числе метилцеллюлозой);
  • Возникновения Гипогликемии при параллельном приеме Диабетона, Сиофора, Глибомеда и других лекарств, понижающих уровень сахара;
  • Обезвоживание организма при одновременном приеме диуретиков (при необходимости такой комбинации нужен индивидуальных расчет дозировки обоих лекарств);
  • Резкие перепады АД, понижение терапевтического эффекта при сопутствующем употреблении алкогольных напитков.

Таблетки Силибор: инструкция по применению, цена и отзывы

Нельзя принимать Силибор после лечения цитостатиками. Не рекомендуется комбинировать лечение СИлибором с приемом пенициллинов и цефалоспоринов (при отсутствии альтернативных лекарственных схем, включить сильнодействующий противогрибковый препарат).

При лечении пенициллином (особенно при назначении максимальной суточной дозы – 2мл каждые 4 часа в течение 72 часов), начинать прием противогрибковых медикаментов на второй день лечения силибором и пеницилилином и принимать еще 24 часа после введения последней дозы антибактериального средства.

Аналоги

К аналогам Силибора относят следующие препараты:

  • Схожие по составу: Гепарсил, Дарсил, Карсил и Карсил форте, Силимар, Силимарин;
  • Дженерики: Силибор макс, Силибор форте;
  • По активному веществу: Семена расторопши пятнистой.

Срок годности и условия хранения

Срок годности – 2 года. Температура хранения не должна превышать +25С, в сухом темном месте.

Цена и условия покупки

Для покупки Силибора в аптеке врачебный рецепт не требуется

Средняя стоимость препарата:

  • 20 единиц – 50-60 рублей;
  • 25 единиц – 60-75 рублей.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста Силибор: как принимать таблетки, дозировка, отзывы, аналоги Ссылка на основную публикацию Таблетки Силибор: инструкция по применению, цена и отзывы

Мы используем cookie для улучшения качества нашего ресурса. При просмотре сайта Вы соглашаетесь на использование нами cookie.Принять Отклонить Подробнее

Privacy & Cookies Policy

Силибор: инструкция по применению таблеток, отзывы

Печень постоянно очищает кровь от ядовитых веществ. После застолий ей приходится тяжело, потому что нужно нейтрализовать воздействие алкоголя и справиться с жирной пищей, приводящей к разрушению клеток органа.

Защитить организм от этих неприятных последствий переедания и алкоголя способен Силибор. Противопоказания к нему и рекомендуемая дозировка указаны в инструкции.

Таблетки Силибор: инструкция по применению, цена и отзывы

Описание медикамента

Препарат Силибор 35, инструкция по применению к которому прилагается в упаковке, выпускается в форме капсул карамельного цвета. Внутри них содержится светло-желтая смесь из порошка и гранул.

Действующее вещество лекарства — силимарин. Он представляет собой сочетание различных флаволигнанов — главных компонентов расторопши. В этом растении содержатся и другие вещества, но именно силимарин обладает гепатопротекторными свойствами.

Помимо этого, таблетки Силибор содержат и другие вспомогательные компоненты — картофельный крахмал, диоксид титана, флавоноиды. Также в состав этого медикамента входит природный сахар.

Этот препарат не влияет на способность управлять транспортом. Еще одно его преимущество — он не обладает кумулятивным действием.

Таблетки Силибор: инструкция по применению, цена и отзывы

Принцип действия

Гепатопротекторные свойства препарата Силибор форте обуславливает мембраностабилизирующая активность флавоноидов. В результате ингибирования перекрестного окисления ферментов предотвращается разрушение клеточных мембран печени.

Также этот медикамент улучшает метаболизм за счет стимуляции синтеза гликогена и белков. Под воздействием флавоноидов расторопши ускоряется процесс регенерации гепатоцитов и создается препятствие для проникновения токсичных веществ через мембраны.

Пациенты, проходящие курс лечения таким препаратом, отмечают улучшение общего состояния. У них проходит тошнота, слабость и потеря аппетита. В результате длительного употребления средства увеличивается продолжительность жизни больных циррозом.

Период абсорбции составляет 2 часа. Такое лекарство слабо связывается с содержащимися в плазме белками. Максимальная концентрация действующего вещества в организме отмечается через полчаса после приема средства.

Таблетки Силибор: инструкция по применению, цена и отзывы

Показания и противопоказания

Фармакологическая группа Силибора — медикаменты, применяемые для лечения заболеваний ЖКТ. Врачи назначают его для терапии следующих болезней:

  • острый и хронический гепатит;
  • профилактика длительных профессиональных интоксикаций;
  • состояние после инфекционного гепатита;
  • токсическое поражение печени в результате отравления грибами или алкоголем;
  • в составе комплексной терапии цирроза.

Таблетки Силибор: инструкция по применению, цена и отзывы

Этот препарат противопоказан детям младше 5 лет и людям, страдающим гиперчувствительностью к отдельным его компонентам. Не рекомендуется употреблять его пациентам с патологиями метаболизма. Беременным женщинам можно принимать такое средство под контролем врача.

Инструкция по применению

Капсулы следует принимать до еды. Их необходимо проглотить целиком, запивая водой. Взрослым и детям старше 14 лет назначается по одной таблетке 4 раза в сутки. Пациентам младше 14 лет рекомендуется употреблять половину капсулы трижды в день.

Продолжительность курса лечения назначает врач, учитывая вид и тяжесть болезни. Средняя длительность терапии — 5 месяцев. Как правило, больные хорошо переносят этот медикамент. Крайне редко возникают следующие побочные эффекты:

  1. зуд и кожные высыпания;
  2. рвота, тошнота;
  3. усиление вестибулярных патологий, одышка.

Таблетки Силибор: инструкция по применению, цена и отзывы

Перечисленные симптомы отличаются проходящим характером. Они исчезают самостоятельно после отмены лекарства. При употреблении этого средства возможно и усиление диуреза. Этот симптом обуславливают флавоноиды расторопши.

Случаи передозировки лекарством не описаны. Если пациент случайно превысил дозу, после промывания желудка ему следует принять активированный уголь и провести симптоматическое лечение.

Препарат нужно хранить в недоступном для детей месте при температуре до 24 градусов. Его следует беречь от воздействия солнечных лучей и влаги.

Аналоги и цена

Аналоги Силибора российского производства отсутствуют. Зато есть его зарубежные заменители:

  • Антраль используется для лечения цирроза и гепатита, улучшает аппетит и избавляет от симптомов астении. Это средство стоит 255 рублей.
  • Показания к применению Гепабене — спазмы желчного пузыря и риск развития патологий печени. Стоимость препарата — 360 рублей.
  • Для лечения цирроза и хронических воспалительных патологий печени применяется Гепарсил. Противопоказания к его употреблению — беременность и период кормления грудью. Цена медикамента — 110 рублей.
  • Еще один распространенный аналог — Карсил. Он выпускается в форме драже. Его цена — 350 рублей.

Силибор стоит намного дешевле, чем его заменители. Средняя стоимость медикамента в России — 60 рублей.

Таблетки Силибор: инструкция по применению, цена и отзывы

Отзывы пациентов и врачей

Ольга. Когда муж отравился грибами, доктор посоветовал ему Силибор. Благодаря этому лекарству удалось быстро избавиться от симптомов интоксикации. Да и порадовал тот факт, что это препарат на растительной основе.

Олег. Так как работаю с красками, стали беспокоить головные боли, бессонница. Спасибо доктору, который посоветовал Силибор. После его приема стало лучше. Как объяснил врач, печень сама очищает кровь, а это средство ей помогает.

Читайте также:  От чего помогает дротаверин? инструкция по применению, цена, отзывы при беременности

Сергей. Когда обратился к врачу с гепатитом, он назначил Силибор. Пройдя курс лечения, убедился, что это эффективный медикамент. К тому же при его применении редко возникают побочные явления, да и стоит он недорого.

Елена, врач. Для лечения цирроза печени и хронического гепатита назначаю пациентам именно Силибор. Ведь этот медикамент не только восстанавливает пораженные клетки, но и помогает избавиться от тошноты и потери аппетита.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Силибор

Силибор назначают пациентам с самыми разными заболеваниями или патологическими повреждениями печени и гепатобилиарной системы. Будучи препаратом на основе натурального экстракта, лекарство предназначено широкому кругу пациентов и остается одним из самых доступных лекарственных средств такого рода.

Выпускается Силибор в форме капсул с полезным содержимым массой 70 или 140 мг, которые упакованы в блистеры по 10 штук (в одной коробке – до четырех таких блистеров).

Главным действующим веществом является силибинин или силимарин, представляющий собой комплекс флаволигнанов – основных полезных компонентов Расторопши пятнистой.

Это однолетнее растение содержит и другие вещества, но именно силибинин обладает выраженным гепатопротекторным действием, также положительно влияя на работу желчного пузыря.

В качестве вспомогательных ингредиентов состав капсулы содержит:

  • кросповидон, являющийся энтеросорбентом;
  • стеарат кальция – эмульгатор Е572;
  • моногидрат лактозы – природный сахар.

Свойства препарата

В первую очередь, стоит проанализировать физико-химические свойства Силибора: это твердые капсулы, покрытые желатиновой оболочкой карамельного оттенка.

Каждая таблетка внутри содержит смесь желтоватого (коричневатого) порошка и гранул, которые иногда могут слипаться в более крупные частицы.

Кроме того, производитель часто помечает капсулы своим товарным знаком предприятия, по которому можно отличить, где были изготовлены таблетки Силибор.

Что касается фармакодинамики, данное гепатопротекторное средство действует за счет своей антиоксидантности и принципа стабилизации мембранной активности в гепатоцитах. Оно также улучшает обмен веществ в клетках печени, в частности фосфолипидов, и стимулирует выработку следующих компонентов:

  • структурных и функциональных белков;
  • РНК;
  • гликогена.

Более того, экстракт Расторопши блокирует проникновение в гепатоциты токсичных для печени веществ, одновременно ускоряя процесс регенерации уже поврежденных клеток.

Данные по фармакокинетике гласят, что рассматриваемый медикамент постепенно усваивается из среды ЖКТ при том, что период полувыведения из организма составляет около шести часов, а период полуабсорбции – чуть более двух часов.

Метаболизация силибинина происходит в печени, после чего он выводится, по большей части, с желчью в форме сульфатов и глюкуроновых кислот, и в меньшей степени – с мочой. В организме экстракт растения не накапливается.

Показания

Главным показанием к применению Силибора является хронический гепатит – воспалительное заболевание, имеющее, как правило, вирусную природу.

Существует семь видов вирусного гепатита, а также токсическая, лучевая и аутоиммунная форма этой болезни, и в большинстве случаев больные находятся под риском летального исхода при отсутствии должной терапии. В этом случае использование Силибора является частью адекватного комплекса по лечению заболевания, как и при борьбе с циррозами различной природы.

Еще одна патология, при которой принимать данное лекарство будет разумно, – стеатогепатоз, для которого характерна замена гепатоцитов в печени жировыми клетками вследствие нарушения липидного обмена.

Наконец, средство назначают больным, страдающим от внешнего воздействия токсичных для печени веществ или от приема препаратов, угнетающих функцию печени.

Эта мера позволяет нейтрализовать урон, наносимый гепатоцитам, и продолжать борьбу с основным системным заболеванием.

Побочные действия

Таблетки Силибор: инструкция по применению, цена и отзывы

  • повышенный диурез (суточная выработка мочи);
  • нарушение со стороны вестибулярного аппарата (головокружение);
  • слабость, чувство усталости.

Описанные изменения в самочувствии проявляются, как правило, только при длительном курсе приема Силибора, поэтому в остальных случаях беспокоиться не о чем. Кроме того, не описаны и случаи передозировки лекарством, но стандартная инструкция сообщает, что в подобной ситуации необходимо вызвать у пациента рвоту, дать ему активированный уголь и организовать симптоматическое лечение.

Что касается противопоказаний, то главным является повышенная чувствительность к одному из компонентов капсул, а также детский возраст до шести лет (по причине отсутствия объективных данных по этой возрастной категории пациентов). На вождение автомобильного транспорта или управление потенциально опасными механизмами лекарство не влияет.

Способ применения

Инструкция по применению Силибора 35 или Силибора-форте, как и других разновидностей препарата (которые отличаются объемом действующего вещества), гласит, что принимать капсулы надо строго до еды и не разжевывавать, но запивая небольшим количеством простой воды. Что касается дозировок медпрепарата, необходимо строго придерживаться назначений лечащего врача.

Общий курс приема Силибора должен длиться не более 30 дней, чтобы не вызывать развитие побочных эффектов, что справедливо и для использования лекарства в целях профилактики. Повторение курса допустимо спустя один или два месяца перерыва.

Можно ли при беременности и лактации

Применение Силибора в период беременности или лактации допустимо только под контролем лечащего врача, однако является нежелательным, если препарат можно заменить другими методами терапии.

Подобная предосторожность связана с отсутствием достоверных данных по воздействию лекарства на женщину и вынашиваемый плод, так как подобные клинические испытания не проводились.

Как следствие, положительное решение о приеме беременной пациенткой Силибора принимается в тех ситуациях, когда ожидаемая польза от медикамента превышает вероятные риски для матери или ребенка.

Аналоги, условия продажи, цена

Препараты на основе силибинина отпускаются в аптеках без рецепта, а средняя цена Силибора по России составляет от 100 до 150 рублей в обычной аптеке, и несколько дешевле на онлайн-площадках (без учета стоимости доставки), поэтому купить их может буквально каждый пациент с заболеванием гепатобилиарной системы. Что касается аналогов средства, относящихся к той же фармакологической группе препаратов из экстракта Расторопши пятнистой, то наиболее известными среди них являются следующие:

  • Карсил;
  • Карсил форте;
  • Легалон 140;
  • Росилимарин;
  • Силегон;
  • Силибинин;
  • Силимар;
  • Силимарин;
  • Форливер;
  • Фосфоглив;
  • Эссенциале.

Таблетки Силибор: инструкция по применению, цена и отзывы

Из наиболее дорогих конкурентов Силибора можно отметить Силимарин 2Х, производимый в США, одна банка которого содержит 100 капсул лекарства.

Помимо главного компонента, фармацевты включили в состав корень одуванчика и экстракт артишока: первый является желчегонным средством, а второй, как и Расторопша, обладает гепатопротекторным эффектом, и полезен при гепатитах. Несмотря на всю описанную пользу, стоит одна такая упаковка капсул более двух тысяч рублей, что подойдет не всем пациентам.

Если отечественные аналоги кажутся не достаточно действенными, врачи рекомендуют выбирать лекарства с силибинином, производимые в ближнем зарубежье или Восточной Европе: это хороший баланс цены, качества и количества капсул в одной упаковке.

Цена от 100 до 600 рублей.

СИЛИБОР: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Силибор — препарат, применяемый при заболеваниях печени. Препарат относится к группе гепатопротекторных лекарственных средств. Препарат содержит активную составляющую часть силимарин, изолированную из плодов растения расторопши пятнистой.

Силимарин — смесь четырех изомеров флавонолигнанов: силибинин, изосилибинин, силидианин и силикристин. Препарат обладает гепатопротекторным и антитоксическим действием.

Установлено, что антигепатотоксическое действие силимарина обусловлено его конкурирующим взаимодействием с рецепторами к соответствующим токсинам в мембране гепатоцитов, проявляя таким образом мембраностабилизирующее действие.

Благодаря этому замедляется развитие стеатоза и фиброза печени.

Силимарин проявляет метаболические и клеточнорегулирующие эффекты, регулируя проницаемость клеточной мембраны, подавляя 5-липооксигеназный путь, особенно лейкотриена B4 (LTB4), а также связываясь со свободными реактивными радикалами кислорода.

Силимарин стимулирует синтез белков (структурных и функциональных) и фосфолипидов в пораженных клетках печени (нормализуя липидный обмен), стабилизирует их клеточные мембраны, связывает свободные радикалы (антиоксидантное действие), защищая таким образом клетки печени от вредных воздействий и способствуя их восстановлению.

Действие флавоноидов, к которым относится силимарин, связано с их антиоксидантными эффектами и эффектами, которые улучшают микроциркуляцию.

Клинически эти эффекты проявляются в улучшении субъективной и объективной симптоматики и нормализации показателей функционального состояния печени (снижение уровня трансаминаз, γ-глобулинов, билирубина сыворотки крови).

Это приводит к улучшению общего состояния, уменьшению жалоб, связанных с пищеварением, а у пациентов со сниженным усвоением пищи вследствие заболевания печени приводит к улучшению аппетита.

После перорального применения силимарин медленно всасывается из пищеварительного тракта. Подвергается кишечно-печеночной циркуляции. Не кумулирует.

Интенсивно распределяется в организме. В результате исследований 14С-меченым силибинином самые высокие концентрации вещества обнаруживаются в печени и совсем незначительное количество — в почках, легких, сердце и других органах.

Силимарин метаболизируется в печени путем конъюгации. В желчи обнаружены такие метаболиты как глюкурониды и сульфаты.

Период полувыведения силимарина составляет 6 часов. Выводится в основном с желчью (примерно 80 %) в форме глюкуронидов и сульфатов и незначительно (примерно 5 %) — с мочой.

  • Препарат Силибор рекомендуется к применению при токсических поражениях печени: для поддерживающего лечения больных хроническими воспалительными заболеваниями печени или циррозом.
  • Силибор применяют взрослым и детям возрастом от 5 лет внутрь до еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.
  • Взрослым и детям возрастом от 12 лет применяют по 1-2 таблетки 3 раза в сутки.
  • Детям возрастом от 5 до 12 лет применяют в суточной дозе 3 мг/кг массы тела, разделенной на 2-3 приема.
  • Продолжительность курса лечения определяет врач индивидуально в зависимости от характера и течения заболевания.
  • Средняя длительность лечения – 3 месяца.
  • Обычно препарат Силибор хорошо переносится.
  • Редко в отдельных случаях и при индивидуальной повышенной чувствительности можно наблюдать такие побочные действия:
  • со стороны пищеварительной системы: тошнота, диспепсия, диарея;
  • со стороны кожи и кожных придатков: в единичных случаях возможны кожные аллергические реакции — зуд, сыпь, усиление алопеции;
  • другие: очень редко можно наблюдать усиление существующих вестибулярных нарушений, усиление диуреза, одышку.
  • Побочные действия преходящие и исчезают после прекращения приема препарата без принятия специальных мер.
  • Противопоказаниями к применению препарата Силибор являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата; острые отравления различной этиологии; детский возраст до 5 лет.
  • Данные о безопасности и эффективности применения препарата Силибор в период беремнности или кормления грудью отсутствуют.
  • При одновременном применении Силибора и пероральных контрацептивных средств и препаратов, применяемых при естрогензаместительной терапии, возможно снижение эффективности последних.
  • Силимарин может усилить эффекты таких лекарственных средств как диазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастатин, винбластин за счет угнетения системы цитохрома Р450.
  • Нет сообщений о случаях передозировки Силибора.
  • Лечение: при передозировке препарата (прием в дозе, в несколько раз превышающей терапевтическую) следует вызвать рвоту, промыть желудок, принять активированный уголь и при необходимости применять симптоматическое лечение, назначенное врачом.
  • Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºС.
  • Хранить в недоступном для детей месте.
  • Силибор — таблетки, покрытые оболочкой.
  • По 35 мг № 25 (25×1), № 30 (10×3), № 80 (10×8) в блистерах в коробке; № 25 в блистере.
  • 1 таблетка Силибор содержит силимарина 35 мг.
  • Вспомогательные вещества: крахмал картофельный; натрия крахмалгликолят (тип А); кальция стеарат; лактоза, моногидрат; гипромеллоза; титана диоксид (Е 171); краситель Желтый закат FCF (Е 110).
  • Лечение препаратом Силибор при печеночных поражениях будет эффективным при соблюдении диеты и воздержании от алкоголя.
Читайте также:  Ровамицин: инструкция по применению, цена, отзывы при беременности, аналоги

Из-за возможного естрогенподобного эффекта силимарина его следует с осторожностью применять пациентам с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичников и матки, карцинома предстательной железы). В этих случаях требуется консультация пациента с врачом.

  1. Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует применять пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или нарушениями всасывания глюкозы/галактозы.
  2. В случае развития желтухи необходимо проконсультироваться с врачом для проведения коррекции терапии.
  3. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
  4. Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами.
  5. Пациентам с существующими вестибулярными нарушениями необходимо с осторожностью применять препарат при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
  6. Препарат применяют детям старше 5 лет.
Название: СИЛИБОР
Код АТХ: A05BA03 — Силибинин

Силибор: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Силибор — натуральный препарат растительного происхождения, содержащий в своем составе флавоноиды, выделенные из плодов Silybum marianum (расторопши пятнистой): силикристин, силибинин, силидианин. Защищает печеночную ткань от различных токсических поражений, участвует в процессе восстановления функции и структуры гепатоцитов на фоне уже имеющегося поражения.

Препарат Силибор обладает гепатопротекторными свойствами за счет мембраностабилизирующей и антиоксидантной активности флавоноидов. Ингибирует перекисное окисление липидов, предотвращая разрушение мембран клеток печени, и нейтрализует в печени свободные радикалы.

Силибор характеризуется способностью улучшать обмен веществ в клетках печени: стимулировать синтез функциональных и структурных белков, гликогена и рибонуклеиновой кислоты, восстанавливать нормальный обмен фосфолипидов.

Флавоноиды расторопши способствуют ускорению процессов регенерации гепатоцитов, препятствуют проникновению через клеточные мембраны в клетки печени гепатотоксичных веществ. Регенерация гепатоцитов происходит за счет активации силимарином фермента РНК-полимеразы.

Ингибируя синтез простагландинов, флавоноиды расторопши оказывают мягкое противовоспалительное действие.

При использовании Силибора пациентами с заболеваниями печени улучшается их общее состояние, уменьшаются субъективные жалобы на потерю аппетита, слабость, рвоту, тяжесть в правом подреберье, кожный зуд.

Терапия препаратом Силибор приводит к нормализации лабораторных показателей (активности щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы, трансаминаз, уровня билирубина в крови).

Длительное применение препарата способствует увеличению продолжительности жизни пациентов, страдающих циррозом печени.

Силибор всасывается в пищеварительном тракте медленно, период его полуабсорбции составляет 2,2 часа. Препарат с белками плазмы связывается слабо. После однократного перорального приема максимальная концентрация препарата Силибор отмечается спустя 30 минут. Конъюгируясь, метаболизируется в печени.

Сорок процентов силимарина, выделяющегося с желчью, вновь реабсорбируется и затем вступает в цикл энтерогепатической циркуляции. Флавоноиды расторопши в виде сульфатов и глюкуронидов большей частью экскретируются с желчью, меньшая часть выводится с мочой. Период полувыведения достигает 6 часов.

Не кумулирует в организме.

Силибор применяется при лечении циррозов печени (комплексная терапия), хронических гепатитов различной этиологии (в подострой, хронической персистирующей или хронической активной форме), жирового гепатоза, жировой дистрофии печени, состояний после перенесенного токсического и острого инфекционного гепатитов, лекарственных и токсических поражений печени (при алкоголизме и алкогольных интоксикациях, интоксикациях галогенсодержащими углеводородами, соединениями тяжелых металлов, органическими растворителями, при медикаментозных интоксикациях, при отравлении грибами и т.п.).

  • Силибор может назначаться пациентам с гиперлипопротеинемией, обменно-репаративными процессами в организме, нарушениями липидного обмена.
  • Силибор назначают в качестве профилактического средства при продолжительном приеме лекарственных препаратов с гепатотоксическим эффектом, а также при длительных профессиональных интоксикациях.
  • Силибор рекомендуется принимать до еды, не разжевывать и запивать небольшим количеством жидкости.
  • Взрослые и дети от 12 лет принимают три раза в день по 70 мг препарата Силибор.
  • При назначении препарата пациентам с тяжелой формой заболевания при необходимости суточную дозировку можно увеличить до 420 мг, разделив ее на 3 приема.
  • Дети 6-9 лет могут принимать Силибор однократно в сутки по 70 мг, дети 9-12 лет – дважды в сутки по 70 мг.
  • Курс терапии составляет 30 дней, но может быть увеличен до 3 месяцев.
  • Курс терапии может повторяться спустя 1-2 месяца.

В качестве профилактического средства Силибор рекомендуется принимать 1-2 раза в день по 70 мг. Курс профилактического приема может продолжаться до месяца.

При применении препарата Силибор возможно развитие диареи, аллергических реакций в виде зуда или кожных высыпаний, увеличения диуреза. При длительном приеме препарата могут усиливаться уже существующие нарушения со стороны вестибулярного аппарата (усиление приступов головокружения). При возникновении побочных эффектов необходимо снизить дозировку или отменить препарат.

Силибор противопоказан детям до 4 лет, пациентам с повышенной чувствительностью к веществам, входящим в состав препарата.

Силибор может назначаться беременным женщинам только под строгим врачебным наблюдением и после тщательного анализа соотношения пользы для матери и риска для плода.

Силибор может сочетаться с другими лекарственными препаратами, назначаемыми при заболеваниях желчевыводящих путей и печени. Нет данных о клинически значимых взаимодействиях Силибора с лекарственными препаратами других фармакологических групп.

  1. Не описаны случаи передозировки препарата Силибор.
  2. Специфического антидота не существует.
  3. При возникновении случайной передозировки рекомендуется промыть желудок, назначить активированный уголь, провести симптоматическую терапию.
  4. Силибор рекомендуется хранить при температуре не выше 25°C.
  5. В сухом, темном, не доступном для детей месте.
  6. Силибор — таблетки, покрыты оболочкой 0,04 г.
  7. В упаковке 25 таблеток.
  8. 1 таблетка Силибор содержит: 35 мг силимарина.
  9. Вспомогательные вещества: натрия крахмал гликолят, крахмал картофельный, стеарат кальция, моногидроат лактозы, диоксид титана, гипромелоза, краситель Е110.
  10. При применении Силибора возможно увеличение диуреза, обусловленное мягким диуретическим эффектом флавоноидов расторопши.
  11. Препарат Силибор не оказывает влияния на способность работать с движущимися механизмами и управлять транспортным средством.
  12. Препарат Силибор не кумулирует в организме.

Силибор: сравнить цены, инструкция по применению, отзывы, аналоги, купить Силибор в Украине – YOD.ua

В 1 таблетке Силибора содержится: 35 мг силимарина Вспомогательные вещества: натрия крахмал гликолят, крахмал картофельный, стеарат кальция, моногидроат лактозы, диоксид титана, гипромелоза, краситель Е110.

Показания

Силибор используется при лечении циррозов печени (комплексная терапия), хронических гепатитов различной этиологии (в подострой, хронической персистирующей или хронической активной форме), жирового гепатоза, жировой дистрофии печени, состояний после перенесенного токсического и острого инфекционного гепатитов, лекарственных и токсических поражений печени (при алкоголизме и алкогольных интоксикациях, интоксикациях галогенсодержащими углеводородами, соединениями тяжелых металлов, органическими растворителями, при медикаментозных интоксикациях, при отравлении грибами и т.п.). Силибор может назначаться пациентам с гиперлипопротеинемией, обменно-репаративными процессами в организме, нарушениями липидного обмена.

Силибор назначают в качестве профилактического средства при продолжительном приеме лекарственных препаратов с гепатотоксическим эффектом, а также при длительных профессиональных интоксикациях.

Противопоказания

Силибор противопоказан детям до 4 лет, пациентам с повышенной чувствительностью к веществам, входящим в состав препарата.

Способ применения и дозы

Силибор рекомендуется принимать до еды, не разжевывать и запивать небольшим количеством жидкости. Взрослые и дети от 12 лет принимают три раза в день по 70 мг препарата Силибор. При назначении препарата пациентам с тяжелой формой заболевания при необходимости суточную дозировку можно увеличить до 420 мг, разделив ее на 3 приема.

Дети 6-9 лет могут принимать Силибор однократно в сутки по 70 мг, дети 9-12 лет – дважды в сутки по 70 мг. Курс терапии составляет 30 дней, но может быть увеличен до 3 месяцев. Курс терапии может повторяться спустя 1-2 месяца. В качестве профилактического средства Силибор рекомендуется принимать 1-2 раза в день по 70 мг.

Курс профилактического приема может продолжаться до месяца.

Передозировка

Не описаны случаи передозировки препарата. Специфического антидота не существует.

При возникновении случайной передозировки рекомендуется промыть желудок, назначить активированный уголь, провести симптоматическую терапию.

Побочные эффекты

При применении препарата Силибор возможно развитие диареи, аллергических реакций в виде зуда или кожных высыпаний, увеличения диуреза. При длительном приеме препарата могут усиливаться уже существующие нарушения со стороны вестибулярного аппарата (усиление приступов головокружения). При возникновении побочных эффектов необходимо снизить дозировку или отменить препарат.

Применение при беременности

Силибор может назначаться беременным женщинам только под строгим врачебным наблюдением и после тщательного анализа соотношения пользы для матери и риска для плода.

Условия хранения

Рекомендуемая температура хранения препарата Силибор – не выше 25 градусов Цельсия. Беречь от влаги. Беречь от света. Беречь от детей.

  • Смотрите другие препараты:
  • Карсил | Дарсил | Карсил Форте | Легалон-70 | Гепарсил
  • Препараты текущей группы:
  • Укрлив | Урсосан | Гепадиф | Хепель | Гепа-Мерц

Описание препарата «Силибор» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

Необходим препарат Силибор? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступно
резервирование любого лекарства:
забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на
сайте цене.
Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги
доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

На YOD.ua всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины:
Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах.
Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайт
YOD.ua,
а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку.

Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача.

Закажите Силибор сегодня в простой и удобной форме благодаря Yod.ua. Мы работаем для
вас!

Adblock
detector