Таблетки пефлоксацин: инструкция по применению, цена и отзывы

Таблетки Пефлоксацин: инструкция по применению, цена и отзывы

Он применяется для устранения инфекционных заболеваний органов дыхания, уха, кожи, почек и других внутренних органов. Средство нередко назначается для лечения осложнений болезней репродуктивных органов, а также воспалительных процессов в районе костного мозга.

Форма выпуска и состав

Таблетки Пефлоксацин: инструкция по применению, цена и отзывы

Выпускается лекарство в двух формах:

  • таблетки (их дозировка может достигать 200 или 400 мг);
  • раствор для инъекционного введения (дозировка равняется 4мг/мл).

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Антибиотик в самые короткие сроки всасывается при попадании в органы пищеварения. Уже спустя 20 минут после употребления таблетки в дозировке 400 мг, примерно 90%  пефлоксацина проходит процесс всасывания организмом. Максимальный уровень лекарства в крови достигает через 1,5-2 часа. Он составляет 4 мкг/мл.

При инъекционном введении лекарства максимальная его концентрация в крови достигается через 60 минут. При длительном и регулярном использовании антибиотика его концентрация на слизистой оболочке дыхательных органов равняется 5 мкг/мл.

Пефлоксацин может связываться с плазменными белками примерно на 27-30%.

Лекарство легко просачивается во все ткани и жидкости тела, включая:

  • мокроту;
  • сердце;
  • простату;
  • бронхиальную слизь;
  • желчь;
  • ликвор;
  • кости;
  • смазочную жидкость брюшной полости;
  • легкие.

Причем концентрация лекарственного вещества в данных тканях и жидкостях гораздо больший, нежели в крови.

Например, уже после трех применений Пефлоксацина его количество в ликворе доходит до 4,5 мкг/мл, а при повышении дозировки препарата в 2 раза этот показатель увеличивается до 9.8 мкг/мл.

Метаболизм антибиотика происходит в печени. Там пефлоксацин переобразуется в диметилпефлоксацин, лечебные свойства которого значительно сильнее.

В свою очередь диметилпефлоксацин окисляется до состояния N-оксида. Далее он соединяется с глюкуроновой кислотой. Таким образом, получается пефлоксацин-глюкоронид.

При употреблении таблеток впервые показатель T12 равняется 9 часов, а при повторном использовании препарата – 13 часов.

После однократного введения Пефлоксацин T12 достигает 7-12 часов, а после повторного введения – 15 часов.

Около 40% лекарства выводится из организма в виде метаболитов, а 60% – в неизмененной форме. Выводится оно с калом и мочой.

Если пациент употребил антибиотик однократно, его метаболиты в моче будут присутствовать на протяжении  3-4 дней.

При гемодиализе коэффициент экстракции Пефлоксацина достигает 23%.

Механизм действия

Суть лечебного действия Пефлоксацина заключается в его способности подавлять ДНК-гиразу, предотвращать аутосинтез А-субъединицы РНК и ДНК, нарушать производство белков бактериями.

Препарат оказывает противомикробное действие по отношению к грампозитивным бактериям, только если они находятся  в стадии митоза. На грамнегативные бактерии он может оказывать воздействие, когда те находятся в стадии деления или покоя. Пефлоксацин устойчив к влиянию бета-лактамаз.

Таблетки Пефлоксацин: инструкция по применению, цена и отзывы

Показания

Пефлоксацин применяется для лечения болезней, вызванных патогенными микроорганизмами, которые чувствительны к данному антибиотику.

К показаниям в данном случае можно отнести:

  • Таблетки Пефлоксацин: инструкция по применению, цена и отзывыпатологии мягких тканей;
  • брюшной тиф;
  • гонорея;
  • сальмонеллез;
  • инфекционное поражение дыхательных органов;
  • воспаление яичников и/или маточных труб;
  • воспалительное поражение желчного пузыря и/или желчных протоков;
  • воспаление простаты;
  • хламидиоз;
  • наличие абсцессов в брюшной полости;
  • дерматологические проблемы;
  • инфекционное поражение глаз;
  • заражение крови;
  • воспаление эндокарда;
  • инфекции  гортани, глотки;
  • воспаление брюшины;
  • инфекционное поражение суставов и костей;
  • инфекции, занесенные в организм во время операции;
  • воспалительные процессы придатка тестикулы;
  • остеомиелит;
  • воспаление среднего уха;
  • сифилитический шанкр (мягкий);
  • патологии ЛОР—органов.

В некоторых случаях препарат назначают хирурги своим пациентов в реабилитационный период. Это нужно для того, чтобы избежать различных инфекционных осложнений.

Существуют абсолютные и условные противопоказания к применению антибиотика. В первом случае использовать лекарство ни в коем случае нельзя, а во втором – можно, но врач в этом случае должен быть предельно осторожен с дозировками.

К абсолютным противопоказаниям можно отнести:

  • Таблетки Пефлоксацин: инструкция по применению, цена и отзывытяжелую анемию;
  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • период лактации;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • эпилептические припадки.

Среди относительных противопоказаний можно отметить:

  • судороги неясного происхождения;
  • нарушение циркуляции крови в головном мозгу;
  • тяжелые патологии ЦНС;
  • атеросклероз сосудов головного мозга.

Инструкция по применению

Препарат в таблетированной форме употребляют внутрь во время еды, не разжевывая.

Таблетки Пефлоксацин: инструкция по применению, цена и отзывы

Раствор антибиотика используется для капельниц. В этом случае дозировка средства будет напрямую зависеть от степени тяжести заболевания, чувствительности патогенного микроорганизма, а также от места локализации патологического процесса.

Обычно при тяжелых заболеваниях в первый раз врач вводит в организм 800 мг лекарства. После этого средство вводится по 400 мг утром и вечером. Пациентам с патологиями почек назначают 400 мг Пефлоксацина Акос 1 раз в день,  а в особо тяжелых случаях и 1 раз в 36 часов.

Больным с патологией печени дается 8 мг лекарства на 1 кг веса. Продолжительность инфузии в этом случае будет равняться 6 минут.

Больным желтухой капельницы с лекарством ставят 1 раз в сутки, асцитом – 1 раз в 36 часов. Если у пациента имеется сразу обе патологии – оно вводится 1 раз в два дня.

  • Частота процедур: при желтухе – 1 раз в 24 часа, асците – 1 раз в 36 часов, больным с желтухой и асцитом – 1 раз в 48 часов.
  • Женщинам, в период вынашивания плода, а также детям до 18 лет использовать Пефлоксацин противопоказано.
  • Дозировка препарата не должна превышать  1200 мг.

Если же передозировка все же случится – пациент не должен ощутить на себе какие-либо неприятные симптомы. Лишь в некоторых случаях возможно усиление побочных эффектов.

Антидота к данному антибиотику не существует, поэтому в случае чего лечение должно быть симптоматическим. Иногда по этой причине может быть проведен диализ и гемодиализ.

Побочные эффекты

При употреблении данного антибиотика женщина может столкнуться с такими неприятными симптомами:

  • Таблетки Пефлоксацин: инструкция по применению, цена и отзывыугнетенное настроение;
  • беспокойство;
  • трудности с засыпанием;
  • нарушение ориентации в пространстве;
  • мигрень;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • галлюцинации;
  • нарушение сознания;
  • тремор;
  • снижение остроты зрения;
  • судороги;
  • тахикардия;
  • снижение числа лейкоцитов;
  • нейтропения;
  • понижение уровня тромбоцитов;
  • эозофилия;
  • нарушение пищеварения, диспепсические расстройства;
  • отсутствие аппетита;
  • боль в брюшной полости;
  • метеоризм;
  • нарушение вкуса;
  • псевдомембранозный энтероколит;
  • гепатит, цирроз, желтуха;
  • увеличение количества аминотрансфераз;
  • гематурия;
  • воспаление гломерул;
  • дизурия;
  • повышение уровня солей в организме;
  • аллергические реакции (в том числе и отек Квинке);
  • повышение чувствительности кожных покровов к ультрафиолету;
  • боль в мышцах и суставах;
  • повреждение целостности ахиллова сухожилия;
  • молочница;
  • воспаление вены (в том месте, где ставилась капельница).

Особые указания

При употреблении лекарства пить алкогольные напитки не рекомендуется.

Таблетки Пефлоксацин: инструкция по применению, цена и отзывы

Для того, чтобы предотвратить избыточное скопление солей в организме, пациентам, принимающим антибиотик, рекомендуется употреблять большое количество жидкости. Причем желательно, чтобы это были не чаи и компоты, а именно чистая вода. Из-за повышенной чувствительности к ультрафиолету  больным не следует длительное время пребывать под открытыми солнечными лучами.

Пациенты, работа которых связана с вождением автомобиля или любыми действиями, требующими внимательности и быстрой реакции, во время терапии должны быть предельно осторожны.

Если употреблять Пефлоксацин и аминогликозиды одновременно – может наблюдаться усиление эффективности обоих препаратов по отношению к синегнойной палочке. Антибиотик значительно увеличивает действие непрямых антикоагулянтов.

Использование антацидов, которые имеют в своем составе магния или алюминия гидроксид будет препятствовать полноценному усвоению лекарственного средства.

Данный препарат категорически запрещено смешивать с растворами, которые содержат в себе ионы хлора. Несоблюдение этого правила может привести к выпадению осадка.

Одновременное лечение Пефлоксацином и Циметидином может стать причиной замедления процесса очищения плазмы крови, а также возрастанию T1/2 Пефлоксацина.

Препарат оказывает влияние на энзимы системы цитохрома Р450 и тем самым подавляет микросомальное окисление в тканях печени. Таким образом, лекарственное средство угнетает метаболизм теофиллина в печени. Это становится причиной повышения уровня теофиллина в плазме.

Таблетки Пефлоксацин: инструкция по применению, цена и отзывы

Как отзываются о препарате больные и доктора?

Отзывы врачей и пациентов о препарате Пефлоксацин в большинстве случаев положительные.

К преимуществам лекарства можно отнести то, что он имеет широкий спектр действия и в правильных дозировках не вызывает побочных реакций.

С побочными эффектами могут столкнуться пациенты пожилого возраста, а также те, кто имеет патологии печени или почек. В таком случае необходима коррекция дозировки препарата.

Так как антибиотик может влиять на работу ЦНС, я рекомендую пациентам временно оказаться от выполнения работы, которая требует повышенного внимания.

Ткач А.И., врач

Если речь идет о лечении пациентов, у которых имеются изменения в крови (например, уменьшено число нейтрофильных лейкоцитов), тогда Пефлоксацин становится для меня препаратом первого выбора.  В этом случае он очень эффективен, а иногда и незаменим.

Однако я не рекомендую его больным, у которых в недавнем времени были черепно-мозговые травмы. В этом случае существует риск развития судорог.

Мороз К.Д., врач

Данный препарат мне порекомендовал уролог после очередного обострения цистита. Уже спустя всего один день приема у меня исчезли рези во время мочеиспускания.

Читайте также:  Предынфарктное состояние: симптомы и признаки у женщин и мужчин, что делать, лечение

К сожалению, при лечении я постоянно ощущала легкую тошноту.

Анна, 37

Антибиотик был выписан врачом из-за наличия у меня пиелонефрита. Пила средство по 1 таблетке в сутки. Побочных эффектов не наблюдала.  В решении проблемы помог очень эффективно.

Мария, 43

Пила лекарство по 1 таблетке в сутки при цистите. Курс лечения составлял неделю. Заболевание прошло, однако при лечении меня беспокоила тошнота, мигрень и головокружение. Причем лекарства обычно переношу хорошо, побочные эффекты не проявляются.

Екатерина, 64

Советы пациентов

На фоне лечения Пефлоксацином у меня не было никаких побочных эффектов, однако после окончания курса начались проблемы с пищеварением. Стул стал жидким и частым, присутствовал постоянный метеоризм.

Изучив детально свою проблему, я пришла к выводу, что у меня произошло нарушение микрофлоры кишечника. Таким образом я решила пропить курс препаратов с молочнокислыми бактериями в составе. Уже спустя 2 дня мое самочувствие нормализовалось.

  По этой причине я рекомендую всем больным во время лечения Пефлоксацином, а также некоторое время после него принимать средства с лактобатериями и бифидобактериями.

Ангелина, 45

Во время лечения препаратом я постоянно ощущал тошноту. Решить эту проблему мне помог чай из мяты и имбиря. Гораздо легче становилось, когда я начинал потреблять больший объем жидкости. Всем, кто столкнулся с тошнотой во время лечения, рекомендую воспользоваться данным методом.

Георгий, 51

Плюсы и минусы

Исходя из отзывов и опыта практического использования антибиотика, можно понять, что он, так же как и другие лекарства, имеет свои плюсы и минусы.

К основным достоинствам лекарственного средства можно отнести:

  • широкий спектр действия;
  • возможность применяться его для лечения больных с патологиями печени и почек;
  • доступную цену;
  • препарат выпускается в таблетированной форме, а также в виде раствора для внутривенного введения.

Среди минусов средства следует отметить такие:

  • продается только по рецепту врача;
  • можно найти не в каждой аптеке;
  • нельзя использовать детям и беременным женщинам;
  • имеет множество побочных эффектов.

Цена

Стоимость препарата на данный момент составляет около 500 рублей.

Хранение, срок годности

Хранить лекарство следует в защищенном от солнечных лучей месте при температуре не выше 25°. Срок годности – 3 года.

Отпуск в аптеке

В свободной продаже Пефлоксацин отсутствует. Приобрести его можно только по рецепту врача.

Аналоги

Таблетки Пефлоксацин: инструкция по применению, цена и отзывы

При необходимости Пефлоксацин можно заменить также Лефлоцином. В составе этого антибиотика присутствует левофлоксацин, который относится к группе фторхинолов. Изготавливается лекарство в Украине. Цена – 250 рублей.  Препарат также довольно эффективный. К его недостаткам можно отнести частые побочные явления в виде депрессии, тревоги.

Прежде чем заменить оригинальный препарат на аналог, нужно обязательно посоветоваться с лечащим врачом.

Рекомендуем другие статьи по теме

Как применять Пефлоксацин: полная инструкция и отзывы

Таблетки Пефлоксацин: инструкция по применению, цена и отзывы

Препарат подавляет репликацию ДНК и РНК, нарушает синтез белка микроорганизмами, оказывает бактерицидное действие.

Вещество активно по отношению к грамотрицательным штаммам, которые находятся как на стадии митоза, так и в покое. А вот грамположительные микроорганизмы чувствительны только на стадии деления.

Воздействие на бактерии, грибки и вирусы

Пефлоксацин вызывает гибель следующих аэробных грамотрицательных бактерий:

  • кишечная палочка;
  • клебсиеллы;
  • протеи;
  • энтеробактер;
  • морганелла моргани;
  • иерсиния энтероколитика;
  • холерный вибрион;
  • парагемолитический вибрион;Таблетки Пефлоксацин: инструкция по применению, цена и отзывы
  • гонококки;
  • менингококки;
  • гемофильная палочка;
  • синегнойная палочка;
  • бранхамелла;
  • пастерелла мультоцида;
  • кампилобактер;
  • серрации;
  • цитробактер;
  • сальмонелла;
  • шигелла.

Препарат активен по отношению к таким грамположительным аэробам:

  • золотистый стафилококк (включая бактерии устойчивые к метициллину, синтезирующие и не синтезирующие пенициллиназу);
  • стрептококки;
  • дифтерийная палочка;
  • листерии.

Кроме того лекарство вызывает гибель внутриклеточных бактерий таких как:

  • легионелла пневмофила;
  • хламидии;
  • бруцеллы.

Пефлоксацин подавляет жизнедеятельность микоплазмы, хеликобактерий и микроорганизмов, синтезирующих бета-лактамазы.

Существует некоторые штаммы, которые умеренно чувствительные к лекарству:

  • пневмококки;
  • ацинетобактер;
  • клостридии перфрингенс;
  • псевдомонады.

Перед тем как назначать лекарство, необходимо определить насколько резистентны умеренно чувствительные бактерии.Совершенно не активно вещество по отношения к трепонемам и бактериям туберкулеза.

Фармакокинетика лекарства

Таблетки Пефлоксацин: инструкция по применению, цена и отзывы

Максимальная концентрация наблюдается через 1,5-2 ч, с белками связывается до 20-30% вещества. Терапевтическое действие продолжается 12-15 ч.

Легко проникает в разные ткани и жидкости организма:

  • слизистую бронхов;
  • носоглотку;
  • щитовидку;
  • миндалины;
  • слюнные железы;
  • кожные покровы;
  • бронхиальный секрет;
  • легкие;
  • простату;
  • ликвор;
  • костную ткань.

В спинномозговой жидкости обнаруживается в достаточном количестве, как при воспаленных, так и невоспаленных мозговых оболочках, особенно при повторных инъекциях в больших дозировках.

Период полувыведения при пероральном однократном приеме от 8 до 10 ч, при повторном приеме увеличивается до 12-13 ч.

Если же функция почек нарушена, то это время увеличивается от 11,3 до 15 ч . При однократном в/в T1/2 составляет 11 ч, при следующих инъекциях — 15 ч. В случае если имеется патология почек период полувыведения 12,6-14 ч.

В печени происходит реакция метилирования с образованием диметилпефлоксацина, который обладает высокой антибактериальной активностью.

Кроме этого происходит окисление препарат до N-оксида, а также его конъюгация с глюкуроновой кислотой, в результате чего образуется пефлоксацин-глюкуронида.

Выводится в неизмененном и метаболизированном виде почками около 60%, до 30% с желчью. После последнего применения следы лекарства можно обнаружить в моче на протяжении 84 ч.

Таблетки Пефлоксацин: инструкция по применению, цена и отзывы

Широкий спектр применения

Пефлоксацин назначают при инфекциях мочеполовой системы и заболеваниях, передающихся половым путем:

При инфекциях лор-органов и дыхательной системы:

  • отит среднего уха;
  • гайморит;
  • синусит;
  • ангина;
  • трахеит;
  • ларингит;
  • бактериальная пневмония;
  • муковисцидоз.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях ЖКТ:

  • сальмонеллез;
  • брюшной тиф;
  • холецистит;
  • ангиохолит;
  • эмпиема желчного пузыря;
  • перитонит;
  • холера;
  • шигеллез.

При инфекциях ЦНС: менингоэнцефалит.

При воспалении кожных покровов, скелета и мягких тканей:

  • остеомиелит;
  • язвы;
  • инфицированные ожоги и раны;
  • артрит;
  • инфекции ротовой полости, зубов и челюстей.

Кроме того, лекарство назначают при воспалении глаз, сепсисе и для профилактики инфекционных заболеваний после оперативных вмешательств.

Когда и кому препарат противопоказан

Абсолютные противопоказания:

  • аллергия на действующее вещество и вспомогательные компоненты;Таблетки Пефлоксацин: инструкция по применению, цена и отзывы
  • эпилепсия;
  • гемолитическая анемия, вызванная дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • лицам моложе 18 лет.

Относительные противопоказания

  • цереброваскулярные болезни;
  • судороги неясного генеза.
  • Пефлоксацин не рекомендуется назначать беременным женщинам, а в период лактации целесообразно на время приема прекратить грудное вскармливания.
  • При приеме Пефлоксацина, в особенности при несоблюдении инструкции по применению и рекомендованных дозировок, возможны побочные действия со стороны многих систем организма.
  • Со стороны ЦНС и органов чувств:
  • депрессия;
  • тревожность;
  • бессонница;
  • головная боль;
  • головокружения;
  • утомляемость;
  • повышенная возбудимость;
  • галлюцинации;
  • спутанность сознания;
  • тремор;
  • нарушения зрения;
  • высокая судорожная готовность, иногда судороги.

Со стороны органов кроветворения и сердечно-сосудистой системы:

  • учащенное сердцебиение;
  • лейкопения;
  • агранулоцитоз;
  • эозофилия;
  • нейтропения;
  • снижения уровня тромбоцитов (при дозировке 1,6 г/сут).

Со стороны органов пищеварительного тракта:

  • диспепсические нарушения (тошнота, рвота, понос);
  • боль в животе;
  • анорексия;
  • вздутие живота;
  • псевдомембранозный энтероколит;
  • повышения уровня аминотрансфераз;Таблетки Пефлоксацин: инструкция по применению, цена и отзывы
  • гепатит;
  • цирроз печени;
  • холестатическая желтуха;
  • снижение аппетита;
  • изменения вкусовых предпочтений.

Со стороны мочевыводящих органов:

  • кристаллурия;
  • гематурия;
  • клубочковый нефрит;
  • дизурия;

Аллергия:

  • кожные высыпания, покраснения и зуд;
  • фотосенсибилизация;
  • ангионевротический отек;
  • бронхоспазм;

Со стороны опорно-двигательного аппарата:

  • боль в суставах и мышцах;
  • тендинит;
  • разрыв ахиллова сухожилия.

Прочие:

  • молочница;
  • флебит на участке, куда была сделана инъекция.

Таблетки Пефлоксацин: инструкция по применению, цена и отзывы

  1. При передозировке усиливаются побочные действия лекарства.
  2. Специфического антидота не существует, лечение симптоматическое.
  3. В случае необходимости проводят диализ и гемодиализ.

Взаимодействие с другими препаратами и веществами

  • Пефлоксацин замедляет метаболизм теофиллина, кофеина, НВПС, пероральных гипогликемических препаратов в печени, в результате чего увеличивается их концентрация в ЦНС и плазме, а также удлиняется период полувыведения.
  • Поэтому стоит уменьшить дозировку теофиллина, кофеина, НВПС и контролировать уровень сахара в крови.
  • Лекарство усиливают эффект антикоагулянтов, поэтому при их совместном приеме нужно постоянно контролировать картину крови.

Антацидные средства, в составе которых присутствуют алюминий, магний и кальций, а также препараты цинка и железа, снижают всасывание вещества.

Из-за этого минимальный интервал между их приемом должен быть 2 ч.

Таблетки Пефлоксацин: инструкция по применению, цена и отзывы

  1. Бактериальный эффект усиливается при комбинации с аминогликозидами, Пиперациллином, Азлоциллином, Цефтазидимом.
  2. Не стоит сочетать Пефлоксацин с Тетрациклином и Левомиценитом так как они являются антагонистами.
  3. При одновременном приеме с глюкостероидами, особенно у лиц с нарушением работы почек, повышенным уровнем липидов в крови, и тем, кому за 60 лет существует большая вероятность воспаления сухожилия, а также его разрыв.
  4. Медикамент нельзя вводит в одной инъекции с гепарином из-за их фармацевтической несовместимости.
  5. Для разбавления Пефлоксацина стоит использовать раствор глюкозы, но не как ни физраствор или иные растворители, в составе которых присутствуют ионы хлора.
  6. Исходя из инструкции по применению, рекомендуемые дозировки Пефлоксацина таковы:
  • при неосложненной гонореи препарат назначают однократно в дозировке 800 мг, т.е. две таблетки зараз;
  • при инфекциях и воспалении мочеполовой системы назначают по 400 мг один раз в сутки, длительность курса терапии определяется лечащим врачом и составляет в среднем от 1 до 2 недель.
Читайте также:  Мазь бепантен: инструкция по применению, цена, отзывы. аналоги препарата. применение у новорожденных

Также стоит учитывать такие моменты:

  • лицам, страдающим заболеваниями печени, лекарство назначают в инъекционной форме;
  • пожилым людям дозировку лекарства уменьшают на 1/3;
  • при клиренсе менее 20 мл/мин дозу уменьшают в 2 раза.

В инъекционных формах лекарство назначают в тех же дозировках, что и в таблетках. Ампулу препарата растворяют в 250 мл 5% глюкозы, вводят инфузионно медленно в течение часа.

Меры предосторожности

Из-за возможных нарушений со стороны ЦНС во время лечения стоит отказаться от занятий требующих концентрации внимания.

В период терапии для предотвращения кристаллурии пациент должен получать достаточный объем жидкости. Кроме того, стоит исключить контакт с УФ-лучами из-за риска фотосенсибилизации.

При появлении тяжелой и продолжительной диареи нужно исключить развитие псевдомембранозного энтероколита, которое требует незамедлительной отмены лекарства и назначения необходимого лечения.

У препарата широкий спектр действия, в терапевтических дозах больными переносится хорошо. Побочные эффекты чаще всего наблюдаются у пожилых людей, у пациентов страдающими нарушениями в работе почек и заболеваниями печени.

В этих случаях требуется корректировка дозы. Во время курса терапии необходимо соблюдать питьевой режим и воздержаться от принятия солнечных ванн и посещения солярия, а также от занятий требующих быстрой психомоторной реакции.

Александр, 33 года врач-уролог

Отзывы пациентов, которые употребляют Пефлоксацин при заболеваниях мочеполовой системы.

Про препарат узнала, когда у меня в очередной раз обострился цистит и врач назначил применение лекарства. Уже на следующий день прошли рези при мочеиспускании, но во время всего курса терапии чувствовала тошноту.

Принимала по 1 таб. утром и вечером на протяжении 7 дней. Кроме тошноты испытывала головную боль и головокружения. До этого, сколько лекарств не принимала, таких побочных эффектов никогда не было. Цистит прошел.

Елена 32 года

Врач выписал препарат при пиелонефрите, принимала по 1 таб. раз в сутки. Перенесла лекарство хорошо.

Анастасия 24 года

Покупка и хранение лекарства

Таблетки Пефлоксацин: инструкция по применению, цена и отзывы

  • Выпускается в таблетках №10 в дозировке по 200 и 400 мг, а также в ампулах из темного стекла в дозировке 400 мг.
  • Цена Пефлоксацина зависит от производителя и в среднем составляет по РФ 500 руб.
  • Существуют препараты – аналоги «Пефлоксацин Акос», «Абактал», «Пефлацине», «Юникпеф».

Аналоги лекарства Пефлоксацин

Пефлоксацин Распечатать список аналогов Пефлоксацин (Pefloxacin) Противомикробное средство, фторхинолон Концентрат для приготовления раствора для инфузий, раствор для инфузий, таблетки покрытые оболочкой

Противомикробное средство из группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие, блокирует ДНК-гиразу.

В отношении грамотрицательных штаммов эффективно действует как на делящиеся клетки, так и клетки в стадии покоя; в случае грамположительных штаммов – только на клетки, находящиеся в процессе митотического деления. Обладает широким спектром действия.

Активен в отношении большинства аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella spp., индолположительные и индолотрицательные Proteus spp., в т.ч. Proteus mirabilis, Enterobacter spp.

, Morganella morganii, Yersinia enterocolitica, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Campylobacter spp.

, Serratia spp., Citrobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp.;

аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., (в т.ч. продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу и метициллиноустойчивые), Streptococcus spp., в т.ч.

Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, внутриклеточных бактерий: Legionella spp. (в т.ч. Legionella pneumophila), Brucella spp., Chlamydia spp.

, а также в отношении бактерий, вырабатывающих бета-лактамазы. Подавляет жизнедеятельность Mycoplasma spp. и Helicobacter.

Умеренно чувствительные микроорганизмы: Streptococcus pneumoniae, Acinetobacter spp., Clostridium perfringens, Pseudomonas spp., Chlamydia trachomatis.

Устойчивые микроорганизмы: грамотрицательные анаэробы, Treponema spp., Mycobacterium tuberculosis.

При заболеваниях, вызванных умеренно чувствительными микроорганизмами, требуется определение чувствительности in vitro. Угнетает микросомальное окисление в клетках печени.

Эффективен при лечении бронхолегочной инфекции на фоне муковисцидоза и у пациентов со сниженным иммунитетом.

Показания

Лечение инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции почек и мочевыводящих путей, ЖКТ (в т.ч. сальмонеллез, брюшной тиф), инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей (холецистит, холангит, эмпиема желчного пузыря), инфекции органов малого таза (в т.ч.

аднексит и простатит); костей, суставов, кожи и мягких тканей, инфекции нижних дыхательных путей и ЛОР-органов (среднего уха и придаточных пазух носа, глотки и гортани), инфекции глаз; интраабдоминальные абсцессы, перитонит; сепсис, эндокардит, менингоэнцефалит, остеомиелит, гонорея, хламидиоз, эпидидимит, мягкий шанкр; хирургические и внутрибольничные инфекции, профилактика хирургической инфекции.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гемолитическая анемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, беременность, период лактации, возраст до 18 лет.C осторожностью. Атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, органические поражения ЦНС, эпилептический синдром неустановленной этиологии.

Побочные действия

  • Со стороны нервной системы: депрессия, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, бессонница, повышение судорожной готовности, чувство беспокойства, возбуждение, тремор, редко – судороги.
  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, снижение аппетита, метеоризм, псевдомембранозный колит, транзиторное повышение «печеночных» трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, некроз печени.
  • Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, редко – гломерулонефрит, дизурия.
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, гиперемия кожи, фотосенсибилизация, редко – ангионевротический отек, бронхоспазм, артралгии.
  • Со стороны кроветворной системы: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения (при дозах 1600 мг/сут), агранулоцитоз, эозинофилия.
  • Местные реакции: флебит.
  • Прочие: тахикардия, миалгия, тендинит, кандидоз.

Применение и дозировка

Внутрь, натощак, дозы подбираются индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, а также чувствительности микроорганизмов.

При неосложненных инфекциях – по 0.4 г 2 раза в день, средняя суточная доза – 0.8 г в 2 приема. Таблетки глотают, не разжевывая, и запивают большим количеством воды.

В/в капельно (при инфекционном эндокардите, сепсисе, при инфекциях тяжелого течения), первая доза – 0.8 г; затем – по 0.4 г каждые 12 ч. Инфузию проводят в течение 1 ч; содержимое ампулы растворяют в 250 мл 5% раствора декстрозы. Курс лечения – 1-2 нед (не более 4 нед).

У больных с нарушением функции печени требуется коррекция режима дозирования: при незначительных нарушениях препарат назначают в дозе 0.4 г/сут; при более выраженных нарушениях – каждые 36 ч; при тяжелой патологии печени интервал между введениями удлиняется до 2 сут. Курс лечения – не более 30 дней.

Пациентам с нарушениями функции почек (при КК ниже 20 мл/мин) разовая доза должна составлять 50% от средней дозы при кратности назначения 2 раза в сутки или полную разовую дозу вводят 1 раз в сутки. Лицам пожилого возраста дозу препарата уменьшают примерно на 1/3.

Особые указания

  1. При смешанных инфекциях, при перфоративных процессах в брюшной полости, при инфекциях органов малого таза комбинируют с ЛС, активными в отношении анаэробов (метронидазол, клиндамицин).
  2. В период лечения больные должны получать большое количество жидкости (для предотвращения кристаллурии).

  3. Вследствие возможного появления фотосенсибилизации в период лечения нельзя подвергаться влиянию УФ-излучения.
  4. Для больных с тяжелыми заболеваниями печени и почек требуется коррекция дозы пропорционально степени повреждения.

  5. При возникновении во время или после лечения пефлоксацином тяжелой и длительной диареи необходимо исключить развитие псевдомембранозного колита (требуется немедленная отмена препарата и назначение соответствующего лечения).

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др.

потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Пефлоксацин снижает метаболизм теофиллина в печени, что приводит к повышению концентрации теофиллина в плазме и ЦНС (во избежание развития интоксикации дозу теофиллина необходимо уменьшить).

Значительно снижает протромбиновый индекс (у пациентов, принимающих непрямые антикоагулянты, необходим постоянный контроль картины крови).

Фармацевтически несовместим с гепарином. Нельзя разбавлять раствором NaCl или любым растворителем, содержащим Cl-.

Циметидин и др. ингибиторы микросомального окисления увеличивают T1/2, снижают общий клиренс, но не влияют на объем распределения и почечный клиренс.

Обволакивающие ЛС замедляют абсорбцию.

Одновременное применение бета-лактамных антибиотиков позволяет предупредить развитие резистентности в период лечения стафилококковой инфекции. Аминогликозиды, пиперациллин, азлоциллин, цефтазидим усиливают антибактериальный эффект (в т.ч. при инфекции синегнойной палочкой).

ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение пефлоксацина.

Таблетки Пефлоксацин: инструкция по применению, цена и отзывы

Отзывов о лекарстве Пефлоксацин: 0

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Пефлоксацин, как аналог или наоборот его аналоги?

Пефлоксацин

Таблетки Пефлоксацин: инструкция по применению, цена и отзывы

Состав

1 мл почти прозрачного раствора содержит 4 мг пефлоксацина в виде мезилата (1 бутыль – 400 мг).

1 таблетка в оболочке содержит 400 мг антибиотика Пефлоксацина в форме метансульфоната.

Форма выпуска

Медикамент Пефлоксацин выпускается в таблетированной форме, в виде раствора. Раствор упакован в бутыли по 100 мл, таблетки – в блистеры.

В каждой картонной пачке находится инструкция от производителя, 1 бутылка из тёмного стекла или 1-2 блистера с таблетками по 10 штук.

Читайте также:  Целебрекс: инструкция по применению, цена, показания к применению, отзывы больных и аналоги

Фармакологическое действие

Противомикробный медикамент. Действующее вещество относится к группе фторхинолонов. Принцип антимикробного воздействия основан на способности активного компонента блокировать ДНК-гиразу, на препятствии репликации А-субъединицы РНК, ДНК, нарушении синтезирования бактериальных белков.

Обладает широким спектром противо- и анти-микробного воздействия. В отношении грампозитивных микроорганизмов противомикробный эффект проявляться только на клетки, которые находятся в процессе митоза.

В отношении грамнегативных бактерий — на клетки, которые находятся в стадии деления и в стадии покоя. Активное вещество устойчиво к воздействию бета-лактамаз.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Противомикробное средство быстро всасывается из просвета пищеварительного тракта после приёма таблетки внутрь. Через 20 минут после разового применения 400 мг Пефлоксацина около 90% принятой дозы проходит абсорбцию, а показатель Cmax составляет 4 мкг/мл и достигается за 1,5-2 часа.

После внутривенного вливания показатель Cmax достигается быстрее — через 1 час. После многократного применения концентрация активного противомикробного вещества в слизистой бронхов составляет 5 мкг/мл.

С плазменными белками Пефлоксацин способен связываться на 25-30%. Действующий компонент хорошо проникает во все ткани в организме и жидкости:

  • мокрота;
  • сердце;
  • бронхиальный секрет;
  • спинномозговая жидкость;
  • желчь;
  • костная ткань;
  • лёгкие;
  • перитонеальная жидкость;
  • предстательная железа.

В вышеперечисленных тканях и жидкостях концентрация противомикробного вещества выше, чем в крови.

После 3-кратного приёма 400 мг концентрация Пефлоксацина в спинномозговой жидкости составляет 4,5 мкг/мл; при повышении дозы вдвое этот показатель достигает значения 9.8 мкг/мл, а соотношение между концентрациями антибиотика в плазме и в жидкости равно 89%.

Метаболизм осуществляется в печёночной системе, где активное вещество в результате метилирования преобразуется до диметилпефлоксацина, у которого антибактериальная активность выражена гораздо сильнее, чем у его предшественника.

Метаболит способен окисляться до N-оксида, и далее конъюгировать с глюкуроновой кислотой до образования пефлоксацина-глюкоронида.

При приёме внутрь показатель T12 составляет 8-10 часов, а при повторном применении — 12-13 часов. После разового внутривенного вливания T12 составляет 7.2-13 часов, а при повторном введении — 14-15 часов. Выводится частично в виде метаболитов, а также в неизменённом виде с калом и мочой (60%) через почечную систему.

После однократного применения медикамента его метаболиты могут обнаруживаться в моче в течение 84 часов. При гемодиализе коэффициент экстракции действующего вещества равен 23%.

Показания к применению

Пефлоксацин назначается при инфекционных поражениях, возбудителем которых является чувствительный к антибиотику микроорганизм:

  • заболевания мягких тканей;
  • брюшной тиф;
  • сальмонеллёз;
  • эмпиема желчного пузыря;
  • простатит;
  • аднексит;
  • холангит;
  • внутрибольничные инфекции;
  • хламидиоз;
  • гонорея;
  • холецистит;
  • интраабдоминальные абсцессы;
  • заболевания кожи;
  • инфекции глаз;
  • эндокардит;
  • сепсис;
  • перитонит;
  • заболевания суставов и костей;
  • хирургические инфекции;
  • эпидидимит;
  • поражения придаточных пазух;
  • остеомиелит;
  • поражения среднего уха;
  • мягкий шанкр;
  • заболевания ЛОР-органов;
  • инфекции дыхательного тракта;
  • поражения гортани, глотки.

Лекарственное средство может применяться для профилактики инфекционных заболеваний после хирургических, оперативных вмешательств.

Противопоказания

  • гемолитическая анемия;
  • период вынашивания беременности;
  • индивидуальная непереносимость фторхинолонов;
  • недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • грудное вскармливание;
  • эпилепсия;
  • ограничение производителем по возрасту — до 18 лет.

Относительные противопоказания:

  • судорожный синдром, этиология которого неизвестна;
  • патология кровообращения головного мозга;
  • органические изменения/поражения ЦНС;
  • атеросклероз сосудов головы.

Побочные действия

Нервная система:

  • судороги (редко регистрируются);
  • головные боли мигренозного типа;
  • быстрая утомляемость;
  • беспокойство;
  • тремор конечностей;
  • эмоциональное возбуждение;
  • головокружения;
  • депрессия.

Пищеварительный тракт:

  • холестатическая желтуха;
  • абдоминальные боли;
  • диарейный синдром;
  • повышение уровня АЛТ, АСТ;
  • псевдомембранозный колит;
  • метеоризм;
  • рвота;
  • печёночный некроз;
  • тошнота;
  • гепатит.

Мочевыделительный тракт:

  • гломерулонефрит (регистрируется редко);
  • кристаллурия;
  • дизурия.

Иные реакции:

  • флебит (инъекционные формы);
  • отёк Квинке;
  • эозинофилия;
  • нейтропения;
  • кожный зуд;
  • кандидоз;
  • артралгия;
  • лейкопения;
  • миалгия;
  • тахикардия;
  • разрыв сухожилий;
  • тендинит;
  • фотосенсибилизация;
  • гиперемия кожных покровов;
  • кожные высыпания;
  • бронхоспазм.

Инструкция по применению Пефлоксацина (Способ и дозировка)

Схема лечения, подбор разовой дозы Пефлоксацина осуществляется в индивидуальном порядке с учётом сопутствующей патологии, тяжести инфекционного заболевания, локализации воспалительного процесса, чувствительности флоры.

Инструкция по применению Пефлоксацина при неосложнённых инфекционных заболеваниях: дважды в сутки по 400 мг (средняя суточная дозировка составляет 800 мг пефлоксацина). Таблетки нельзя разжёвывать. Рекомендуется запивать достаточным количеством жидкости. Предпочтительнее принимать натощак.

При тяжелопротекающих инфекционных заболеваниях медикамент вводят внутривенно капельно, предварительно растворив медикамент в 5% растворе глюкозы (250 мл). Первоначально вводят разово 800 мг, далее каждые 12 часов по 400 мг. Длительность противомикробной терапии не должна превышать 1-2 недели.

При патологии печёночной системы проводится коррекция схемы лечения. При неосложнённых заболеваниях назначают по 400 мг дважды в сутки; при тяжело протекающих инфекционных поражениях – каждые 36 часов по 400 мг. Интервал между применениями антибиотика при выраженных поражениях печёночной системы – до 2-х суток. Длительность противомикробной терапии – не больше 30 дней.

При патологии почечной системы единоразово можно вводить только 50% от предполагаемой дозы. Пожилым пациентам назначают 2/3 от предполагаемой дозы.

Передозировка

Медицинская и специализированная литература не содержит описания проявлений и клинической картины передозировки препаратом Пефлоксацин.

Рекомендуется проведение посиндромной терапии. Специфический антидот не разработан. Эффективно проведение перитонеального диализа и гемодиализа.

Взаимодействие

  • При лечении стафилококковых инфекционных заболеваний комбинация Пефлоксацина с бета-лактамными антибактериальными средствами позволяет предупредить развитие устойчивости/резистентности.
  • Антибактериальный синергизм отмечается при одновременной терапии с Азлоциллином, Пиперациллином, Аминогликозидами, Цефтазидимом.
  • Данный эффект регистрируется и в отношении заболеваний, вызванных синегнойной палочкой.
  • Снижение протромбинового индекса наблюдается при одновременном лечении непрямыми антикоагулянтными медикаментами, что требует постоянного контроля над показателями свёртываемости крови.

Фармакокинетические взаимодействия

Антациды, содержащие гидроксид Mg и/или Al, препятствуют всасыванию антибактериального компонента медикамента.

Выведение действующего вещества замедляется при лечении медикаментами, которые способны блокировать канальцевую секрецию.

Пефлоксацин инструкция, отзывы, цена, описание

Наименование:

Пефлоксацин (Pefloxacinum)

Фармакологическое действие:

Синтетический противомикробный препарат из группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие, ингибируя репликацию ДНК бактерий на уровне ДНК-гиразы, оказывает также действие на РНК и синтез белков бактерий.

Эффективен в отношении грамотрицательных бактерий, находящихся как в стадии деления (фаза роста), так и в стадии покоя, однако грамотрицательные анаэробные (способные существовать в отсутствии кислорода) бактерии устойчивы к его действию. В отношении грамположительных штаммов действует только на клетки, находящиеся в процессе митотического деления.

Проявляет активность в отношении внутриклеточных возбудителей.Абактал активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Сitrobacter spp.

, Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Aeromonas spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Moraxella spp., Morganella spp., Pasteurella spp., Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa, Yersinia spp., Ureaplasma urealyticum.

К препарату умеренно чувствительны: Acinetobacter spp., Gardnerella vaginalis, Mycoplasma spp., Chlamydia spp.К препарату слабочувствительны: Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Enterococcus spp.

Препарат эффективен при пероральном (через рот) и парентеральном (минуя пищеварительный тракт) применении. При приеме внутрь быстро всасывается, максимальная концентрация в крови наблюдается через 90 мин после приема.

Период полувыведения около 8 ч. Препарат хорошо проникает в органы и ткани, в том числе в мозг, кости, слизистые оболочки и др.

Выделяется в основном почками в неизмененном виде, частично — в виде метаболитов (продуктов обмена).

Показания к применению:

Применяют пефлоксацин при инфекциях дыхательных путей, уха, горла, носа, кожи, инфекционных заболеваниях почек, мочевыводящих путей, органов брюшной полости, инфекционных гинекологических заболеваниях, остеомиелите (воспалении костного мозга и прилегающей костной ткани) и других инфекциях, вызванных чувствительными к препарату бактериями.

Методика применения:

Взрослым и детям старше 15 лет обычно назначают в дозе 800 мг/сут (как при пероральном, так и парентеральном введении). Максимальная суточная доза – 1.2 г.При лечении инфекций мочевыводящих путей Абактал назначают однократно в дозе 400 мг/сут.При других инфекциях назначают по 400 мг 2 раза/сут.

В/в препарат назначают в виде инфузии, для чего содержимое одной ампулы (400 мг) растворяют в 250 мл 5 % раствора глюкозы и вводят в/в капельно (в течение 1 ч) 2 раза/сут.Пациентам с заболеваниями печени разовая доза для в/в капельного введения (в течение 1 ч) составляет 8 мг/кг массы тела.

Частота проведения инфузий составляет у пациентов с желтухой 1 раз в 24 ч, у пациентов с асцитом — 1 раз в 36 ч , у пациентов с желтухой и асцитом — 1 раз в 48 ч.Для более быстрого достижения терапевтических концентраций допускается введение первой «ударной» дозы 800 мг.

Вследствие эквивалентности доз при приеме внутрь и в/в введении препарат может использоваться для проведения последовательной терапии (курс, начатый в/в инфузиями, продолжают приемом внутрь).

Таблетки рекомендуется принимать во время еды.

Нежелательные явления:

Adblock
detector