Таблетки мильгамма композитум: инструкция по применению, цена, отзывы на форумах, аналоги

Мильгамма и Мильгамма Композитум представляют собой комплекс витаминов, принадлежащих к группе В. Изготавливаются в Германии. Оказывают благотворное влияние на нервную систему и двигательный аппарат. Принимают участие в метаболизме углеводов и белков. Один из их компонентов — В1 — играет существенную роль в цикле синтеза АТФ.

Характеристика препаратов

Эти препараты используются для терапии различных проявлений остеохондроза и неврологических заболеваний, таких как:

• неврит;
• невропатия, полиневропатия, в т. ч. спровоцированные сахарным диабетом;
• парез лицевого нерва;
• ночные судороги;
• плексопатия;
• ганглиониты.

Мильгамма и Мильгамма Композитум представляют собой комплекс витаминов, принадлежащих к группе В.

Применение этих медикаментов противопоказано при следующих состояниях:

• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• индивидуальная непереносимость;
• беременность и кормление грудью.

В связи с недостаточным изучением влияния препаратов на детский организм не рекомендовано их назначение пациентам моложе 18 лет.

Производитель в инструкции по применению указывает на следующие выявленные лекарственные взаимодействия:

• сочетание с Фторурацилом вызывает дезактивацию тиамина, который также не совместим с окисляющими и восстанавливающими соединениями;
• этанол и препараты, содержащие эстроген, разрушают пиридоксин;
• цианокобаламин ингибируется при одновременном приеме с Рибофлавином, Никотинамидом и антиоксидантами, несовместим с солями тяжелых металлов;
• прием этих комплексов снижает эффективность Левоподы.

Мильгамма

Этот препарат представляет собой прозрачный раствор красного цвета, предназначенный для внутримышечного введения. Выпускается в ампулах по 2 мл, в каждой из которых содержится следующее количество действующих веществ:

• тиамина гидрохлорид — 100 мг;
• пиридоксина гидрохлорид — 100 мг;
• цианокобаламин — 1 мг;
• лидокаина гидрохлорид — 20 мг.

Продается это лекарство в картонных упаковках по 5, 10, 25 ампул.

За счет наличия в составе цианокобаламина, принимающего участие в синтезе миелиновых оболочек, стимулирует гемопоэз и нуклеиновый обмен. Способен уменьшать боль, вызванную повреждением периферических нервов.

Применяется при наличии выраженного болевого синдрома ежедневно по одной ампуле в течение 5-10 дней. Затем возможно как снижение дозировки до 2-3 ампул в неделю, так и переход на пероральную форму.

При применении препарата возможно развитие ряда негативных реакций:

• головокружения;
• спутанности сознания;
• нарушений сердечного ритма;
• судорог;
• аллергических проявлений;
• раздражения и болезненности в месте введения.

Головокружение — один из побочных эффектов Мильгаммы.

Сочетание лидокаина с норэпинефрином и эпинефрином повышает вероятность развития негативных побочных эффектов со стороны миокарда. Также возможно возникновение реакций при взаимодействии с сульфонамидами.

Мильгамма Композитум

Представляет собой покрытые белой оболочкой круглые таблетки (драже), содержащие:

• бенфотиамин — 100 мг;
• пиридоксина гидрохлорид — 100 мг.

Каждое драже содержит 92,4 мг сахарозы, что необходимо учитывать при назначении препарата людям с нарушениями всасывания глюкозы и аналогичными заболеваниями.

Продается в картонных упаковках по 30 или 60 таблеток.

Препарат следует принимать внутрь по 1 драже в сутки, обильно запивая водой. Доза может быть увеличена по согласованию с врачом, но не более чем до 3 таблеток/сутки.

Лечение этим медикаментом может вызывать такие побочные эффекты, как:

• головная боль;
• периферическая сенсорная невропатия (может развиться при приеме более полугода);
• тошнота;
• тахикардия;
• аллергические реакции.

Мильгамма Композитум может спровоцировать появление аллергических реакций.

Сравнение Мильгаммы и Мильгаммы Композитум

При выборе препарата для лечения решающую роль играет мнение врача. Однако пациенту будет полезно знать, в чем заключаются их сходства и различия.

Сходство

Эти препараты имеет ряд похожих черт:

• перечень заболеваний, входящих в показания к применению;
• аналогичные противопоказания и побочные эффекты;
• оба медикамента содержат в своем составе витамины В1 и В6.

В чем разница

Несмотря на почти одинаковое название, эти препараты — не одно и то же лекарство. Они имеют кардинальные различия, в числе которых:

• форма выпуска;
• количество действующих компонентов.

В связи с этим имеется важное различие и в назначении этих медикаментов. Мильгамма используется для первоначального купирования сильно выраженного болевого синдрома. Мильгамма Композитум — для лечения заболеваний, протекающих в легкой форме, или проведения второго этапа терапии после курса уколов Мильгаммы.

При выборе препарата для лечения решающую роль играет мнение врача.

Что дешевле

Стоимость препаратов зависит от количества доз в упаковке. Мильгамму в интернет-аптеках можно приобрести по следующим ценам:

• 5 ампул — 240 руб.;
• 10 ампул — 478 руб.;
• 25 ампул — 1042 руб.

За упаковку Мильгаммы Композитум придется заплатить:

• 30 драже — 648 руб.;
• 60 драже — 1163,5 руб.

В различных регионах страны стоимость препарата может отличаться. Зависит она и от ценовой политики аптеки.

Что лучше — Мильгамма или Мильгамма Композитум

Эти лекарственные средства не являются полностью взаимозаменяемыми, поэтому определить, что будет лучше для каждого отдельно взятого пациента — Мильгамма или Мильгамма Композитум, — может только врач.

Мильгамма Композитум легче переносится и вызывает меньшее количество побочных эффектов в связи с отсутствием в составе цианокобаламина. Но по этой же причине она менее эффективна в устранении болевого синдрома. Важным преимуществом Мильгаммы Композитум является форма выпуска, предназначенная для перорального приема.

Препарат Мильгама, инструкция. Невриты, невралгии, радикулярный синдром

Мильгамма композитум при диабетической нейропатии

Отзывы пациентов

Евгения, 43 года, Нижний Новгород: «Доверилась врачу и начала делать назначенный курс препарата Мильгамма при болезни позвоночника. Уже после первой инъекции почувствовала сильную тошноту и сердцебиение. Эти симптомы повторились и при последующих введениях. Пришлось прекратить лечение после 3 уколов».

Андрей, 50 лет, Москва: «При жалобах на боли в спине врач назначил препарат Мильгамма в составе комплексной терапии в сочетании с НПВС и ЛФК. Эффект такого лечения очевиден: спустя 2 недели полностью исчезли неприятные ощущения».

Отзывы врачей на Мильгамму и Мильгамму Композитум

Антон, невролог, 37 лет, Санкт-Петербург: «Считаю, что данные препараты действенны только для тех пациентов, у кого присутствует недостаток витаминов группы В. Поэтому никогда не выписываю их без дополнительной диагностики».

Екатерина, невролог, 54 года, Казань: «За свою долгую практику убедилась, что Мильгамма способна купировать болевой синдром при дегенеративных поражениях позвоночника и суставов, связанных с защемлением нервных корешков. Считаю это лекарство необходимым при любых неврологических заболеваниях».

Дешевые аналоги и заменители препарата мильгамма композитум: в ампулах и таблетках

Препарат Мильгамма Композитум применяется не в качестве лекарства, а в качестве симптоматического средства при воспалениях и дегенеративных болезнях нервов или же двигательного аппарата.

Основное действующее вещество лекарства — бенфотиамин и пиридоксина гидрохлорид. В состав лекарства также вошли повидонК, микрокристаллическая целлюлоза, кармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный.

Драже мильгаммы представляет собой объединение витаминов группы B, активирующих кровоток и оптимизирующих действие внутренней нервной системы.

Применение мильгамма и аналогов подешевле разрешается, если заболевание входит в список указанных болезней:

• неврит;
• ретробульбарный неврит;
• невралгия;
• ганглиониты;
• парез лицевого нерва;
• плексопатия;
• полиневропатия, невропатия;
• люмбоишалгия;
• радикулопатия;
• ночные судороги;
• мышечно-тонический синдром.

Цена лекарственного средства достаточно высока и определяется формой выпуска. Ампулы для инъекции препарата стоят около 650 рублей, драже – от 500 рублей, крем – 700 рублей.

Поэтому у средства существуют синонимы, по-другому — близкие заменители. Также их называют аналогами – что значит замена на дешевый.

Аналоги отечественного производителя

Аналог	О препарате	Цена в рублях
Комбилипен	Лучший аналог мильгаммы в таблетках российского производства, можно купить и раствор. Показанием к применению является полинейропатия, болезни позвоночника, невралгия и неврит нерва лица.   Кроме уже названного комплекса витаминов, в составе содержится и лидокаин – действенное обезболивающее. Нельзя принимать ЛС при беременности, грудном вскармливании, сердечной недостаточности. Обычно принимается раз в 24 часа.	93-200
Витагамма	У препарата мильгамма аналоги в ампулах недорогие. Но этот – самый дешевый. Витагамма содержит комплекс витаминов группы B с номерами: 6,1 и 12.   Плюсом в состав включен лидокаин. Препарат не является очень эффективным, а также имеет ряд противопоказаний: беременность, период лактации, тромбоз, тромбоэмболия, сердечная недостаточность, пониженное артериальное давление, аллергия на компоненты.   Также ЛС представляет собой риск для женщин и мужчин старше 65 лет, особенно если у первых климакс.   Не рекомендуется применять средство и при склонности к тромбообразованию.	12-70
Комплигам-В	Продается в ампулах. В состав препарата входит группа витаминов В и лидокаина гидрохлорид.   Среди побочных действий выделяют аллергические – зуд, крапивницу, остальные возможны в единичных случаях.	112-340
Бинавит	Аналог мильгаммы в уколах. Представляет собой комплекс витаминов В1,6 и 12 в меньшем количестве – 50 мг.   Препарат противопоказан несовершеннолетним, аллергикам, людям, страдающим болезнями сердца. Вводить укол нужно максимально медленно и осторожно во избежание побочных эффектов.	370-450

Украинские заменители

• Витаксон, от 140 до 260 рублей, недорогой вариант, чем заменить можно мильгамму. По эффективности он немного лучше витагаммы, состав такой же – Витамины В1, В6, В12.
• Нейромакс, от 150 до 240 рублей, показания к применению те же, что и у мильгаммы, но плюсом идет опоясывающий лишай. Средство противопоказано при остром нарушении сердечной проводимости, при сердечной недостаточности.
• Комплекапс, от 100 до 200 рублей, в состав не входит лидокаин. Препарат выпускается в форме капсул или таблеток. Среди противопоказаний: аллергия на компоненты состава, острая сердечная недостаточность, беременность и период лактации.

Белорусские дженерики: таблица

Аналог	О препарате	Цена в рублях
Антиоксикапс	Представляет собой собрание почти всех витаминов, а также других полезных веществ (пчелиный воск, глицерин) и добавок – селен, цинк или же йод.   Назначается при гиповитаминозе, заболеваниях кожи, острых респираторных заболеваниях, стрессах, невротических синдромах.	120-200
Боривит	Комплекс витаминов группы В. Существует в виде уколов и таблеток. Не вызывает побочных действий, но не используется людьми младше 18 лет, беременными, а также кормящими грудью женщинами.   Возможны симптомы парестезии (при передозировке препарата) или аллергической реакции на один из компонентов. Отпускается по рецепту врача.	213-300
Нейровит	В состав входят исключительно витамины В1, В6, В12 и несколько вспомогательных веществ. Средство разрешено для применения детям с 12 лет.   Среди противопоказаний выделена аллергия на компоненты, псориаз и злокачественные образования.   Женщинам в период беременности и лактации назначают препарат только при острой необходимости.	450-600

Импортные современные заменители

• Нейробион, Германия, 324 — 420 рублей, средство комплексной терапии при невралгии, торакалгии, ишиасе, плексопатии, параличе Белла. При приёме возможны аллергические реакции, метеоризм, тошнота, анафилактический шок.
• Нейромультивит, Австрия, 250-300 рублей, еще одно средство комплексной терапии. Отпускается в форме таблеток. К уже названным выше показаниям аналогов добавлены плексит, люмбаго и полиневрите различного генеза.
• Нейрорубин, Германия, 120-200 рублей, форма выпуска – таблетки и растворы для инъекций.
   
  Таблетки почти полностью идентичны своим аналогам, а вот раствор может использоваться как монотерапевтическое средство при гиповитаминозе и болезни бери-бери.
   
  Противопоказано несовершеннолетним, аллергикам, беременным и кормящим. Указано, что препарат может усугубить угревую супь.
• Нервиплекс, Бангладеш, 80-130 рублей, продается только в ампулах по 2 мл №10. Препарат противопоказан пациентам, страдающим атрофией зрительного нерва, а также не назначается беременным и женщинам, находящимся в периоде лактации, из-за недостатка сведений.
• Юнигамма, США, 240-320 рублей, лекарственное средство применяется только в комплексе с другими ЛС. Среди побочных явлений наблюдаются: аллергическая сыпь, отек Квинке, затрудненное дыхание. Препарат противопоказан детям до 18 лет и людям с сердечной недостаточностью.

Мильгамма Композитум довольно действенное, но дорогое фармацевтическое средство на российском рынке.

Но благодаря простому составу можно подобрать подходящий аналог, если проконсультироваться с врачом.

Мильгамма — таблетки — инструкция по применению

Согласно инструкции по применению таблеток Мильгамма, устранятся дефицит витаминов группы B, рацион обогащается тиамином и пиридоксином. При недостаточном поступлении с пищей, плохом усвоении и дисбалансе кишечных симбионтов необходимо доставить витамины извне.т

Таблетки Мильгамма — инструкция

Производитель из Германии выпускает два варианта витаминов Мильгамма в таблетках с инструкцией по применению. Задача таблетированных средств – восполнение недостатка витаминов B1 (тиамина) и B6 (пиридоксина). Роль витаминов:

• тиамин необходим для нервных окончаний и проводящих пучков. Без него теряется кожная чувствительность, нарушается моторика ЖКТ и сердечный ритм;
• пиридоксин регулирует белковый обмен, кроветворение, состояние кожи, ногтей, волос.

Применение препарата целесообразно при:

• доказанном полиавитаминозе группы B;
• поражении периферических нервов (лицевого, тройничного, шейных, межреберных, пояснично-крестцовых, седалищного);
• мышечных болях неясного происхождения.

Из-за побочных последствий – аллергии, кожных высыпаний, головной боли, тошноты, нарушения сердечного ритма, не рекомендуется использовать:

• в период вынашивания плода и лактации;
• до совершеннолетия;
• при патологиях углеводного обмена;
• гиперчувствительным к составу препарата;
• при сердечной недостаточности.

Препарат не влияет на способность к управлению автомобилем и другие виды деятельности с повышенным вниманием.

Передозировка отмечена в исключительных случаях и проявляется искажением чувствительности, мышечной слабостью.

При первых признаках передозировки выпить литр воды, вызвать рвоту надавливанием на корень языка. Далее принять активированный толчёный уголь из расчёта: таблетка на 10 кг веса.

Таблетки Мильгамма — цена

Стоимость таблеток Мильгамма Композитум в России, Украине, Белоруссии, Казахстане отличается. Таблица демонстрирует разброс цен в пересчёте на российский рубль.

Цена, руб.	За 30 штук	За 60 штук
Россия	600	1100
Беларусь	800	1400
Казахстан	700	1200
Украина	800	1400

Цена драже Мильгамма примерно одинакова в разных странах.

Состав таблеток Мильгамма

Различия в составе вариаций препарата Мильгамма представлены в таблице.

Препарат	Мильгамма Композитум	Мильгамма Моно 300
Активное вещество	Бенфотиамин 100 мг Пиридоксина гидрохлорид 100 мг	Бенфотиамин 300 мг
Форма	Круглые белые драже	Белые длинные таблетки с насечками
Форма выпуска	15 драже в блистере	10 таблеток в блистере
Наличие в аптеках РФ	есть	нет

В официальной инструкции по применению таблеток Мильгамма вещество бенфотиамин заявлено как растворимый маслами предшественник тиамина. Быстрее тиамина расщепляется и всасывается тонким кишечником, поступает в общий кровоток и оказывает лечебное действие. Не накапливается тканями, выводится с мочой. Проникает через плаценту, обнаруживается в грудном молоке.

Таблетки Мильгамма Композитум  — инструкция по применению

Препарат используют у взрослых вне стадии беременности и лактации, с установленным гиповитаминозом, не имеющих аллергии, нарушений обмена веществ и ритма сердца. Схема приёма драже в таблице.

Схема лечения	Острые симптомы	Поддерживающая терапия
Доза препарата	3 драже/сутки	1 драже/сутки
Курс лечения	4 недели	6 месяцев

Каждое принятое драже запивают 200 мл тёплой кипячёной воды. Дозировка и длительность курса лечения подбирается врачом по индивидуальным показаниям.

Таблетки Мильгамма Композитум  — инструкция по применению и отзывы

Отзывы на Мильгамма Композитум свидетельствуют о популярности препарата.

Отличный препарат из категории витаминов В

10.08.2018 15:16

Мильгамма композитум – инструкция, цена, отзывы и аналоги препарата

[Бенфотиамин+Пиридоксин]

Описание

«Мильгамма композитум» – комбинированный препарат, в состав которого входят витамины группы В, тиамин (витамин В1) и пиридоксин (витамин В6).

Препарат применяется в комплексной терапии воспалительных и дегенеративных заболеваний нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

Усиливает кровоснабжение, улучшает трофические процессы и проводимость в нервных волокнах, регулирует белковый и углеводный обмен, ускоряет процессы регенерации нервной ткани.

Состав и форма выпуска

Драже, покрытые оболочкой, в блистерах, в упаковке 30 или 60 драже.

Каждое драже содержит бенфотимина 100 мг, пиридоксина гидрохлорида 100 мг, вспомогательные вещества (повидон, целлюлозу микрокристаллическую, натрия карамелозу, кремния диоксид, тальк, сахарозу, шеллак, кальция карбонат, титана диоксид, крахмал кукурузный, акации камедь, полисорбат-80, глицерол 85%, макрогол 6000, воск горный гликолевый).

Терапевтическое действие

«Мильгамма композитум» – комбинированный нейротропный препарат, содержащий витамины группы В. В состав препарата входит бенфотиамин, представляющий собой жирорастворимую форму тиамина (витамина В1) и пиридоксина гидрохлорид (витамин В6).

Тиамин принимает участие в регуляции жирового и белкового обмена, оказывает антиоксидантное действие, улучшает нервную проводимость, усиливает кровоснабжение нервных волокон и ускоряет восстановление нервной ткани.

Пиридоксин участвует во всех обменных процессах, а также в процессах синтеза аминокислот и нейромедиаторов, улучшает восстановление нервной ткани.

Компоненты препарата обладают взаимным синергизмом, оказывают выраженное терапевтическое действие при воспалительных и дегенеративных заболеваниях нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

Показания

• «Мильгамма композитум» применяют для патогенетической и симптоматической терапии различных заболеваний нервной системы, в том числе для лечения: – диабетической и алкогольной полинейропатии; – невралгий и миалгий; – невритов и ганглионитов; – системных неврологических заболеваний, обусловленных дефицитом витаминов группы В; – парезов лицевого нерва; – ночных мышечных судорог; – мышечно-тонических синдромов;
• – неврологических проявлений остеохондроза.

Противопоказания

«Мильгамма композитум» не применяется для лечения пациентов детского возраста, в период лактации и беременности, в случае индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата. Препарат противопоказан больным с декомпенсированной сердечной недостаточностью.

Способ применения

«Мильгамма композитум»применяют внутрь по 1 драже 3 раза в сутки, проглатывая целиком. Рекомендуемый курс лечения составляет 1,5 месяца.

Побочное действие

Прием препарата иногда сопровождается появлением тахикардии, усиленного потоотделения, у отдельных пациентов может вызвать аллергические реакции в виде появления кожной сыпи, затрудненного дыхания, отека Квинке.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном назначении с леводопой, эпинефрином, пенициллинами, сульфонамидами, циклосерином наблюдается снижение терапевтического эффекта «Мильгамма композитум». Одновременное назначение с препаратами, содержащими сульфиты, окисляющие вещества, йодиды, фенобарбитал, медь ускоряет разрушение препарата и снижает его терапевтическое действие.

Особые указания

Хранить при комнатной температуре в не доступном для детей месте. Срок годности пять лет. Отпускается по рецепту.

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ПРЕПАРАТ

«Глюкоберри» – мощный антиоксидантный комплекс, обеспечивающий новое качество жизни при метаболическом синдроме и сахарном диабете обоих типов. Эффективность и безопасность препарата доказана клинически. Препарат рекомендован для применения Российской диабетической ассоциацией. Узнать больше>>>

От чего помогает Мильгамма. Инструкция, отзывы и аналоги, цена в аптеках

Поливитаминным препаратом, обладающим нейропротекторным, метаболическим и анестезирующим действием, является Мильгамма. Инструкция по применению объяснит, как принимать таблетки (драже), уколы (инъекции в ампулах) для лечения остеохондроза, невралгий у взрослых, детей и при беременности.

От чего помогает Мильгамма, информация о ценах, аналоги и отзывы пациентов будут также представлены в статье.

Лекарство выпускается в виде раствора (уколы Мильгаммы для введения внутримышечно), а также в виде таблеток и драже.

Витамины в виде раствора содержатся в ампулах по 2 мл. Ампулы изготовлены из коричневого гидролитического стекла, на каждой из них есть этикетка и белая точка. В упаковке – 5 или 10 ампул.

Таблетки, покрытые оболочкой, упакованы по 30 или по 60 шт.

Также выпускается драже Мильгамма Композитум – двояковыпуклые, круглой формы, белого цвета. Драже содержится в контурной ячейковой упаковке по 15 штук. В картонной пачке может быть 2 или 4 блистера.

Состав Мильгаммы в виде раствора для введения внутримышечно включает несколько активных веществ. В частности, в состав ампул входит: пиридоксина гидрохлорид, тиамина гидрохлорид, цианокобаламин, лидокаина гидрохлорид.

Также в состав уколов Мильгаммы содержат дополнительные вещества: бензиловый спирт, калия гексацианоферрат, натрия гидроксид, натрия полифосфат, воду для инъекций.

Витамины в таблетках содержат в своем составе бенфотиамин, пиридоксина гидрохлорид, а также в их составе есть кремния диоксид безводный коллоидный, натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, повидон К30, глицериды парциальные длинноцепочечные.

Следует учесть, что свечи Мильгамма не выпускаются.

Фармакологическая характеристика

Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и локомоторного аппарата. В больших дозах они оказывают не только заместительное действие, но и обладают рядом фармакологических эффектов: аналитическим, противовоспалительным, микроциркуляторным.

• Витамин B1 в форме тиаминдифосфата и тиаминтрифосфата играет ключевую роль в метаболизме углеводов, являясь коэнзимом пируватдекарбоксилазы, 2-оксоглутарат-дегидрогеназы и транскетолазы. В пентозофосфатном цикле тиаминдифосфат участвует в переносе альдегидных групп.
• Витамин В6 в его фосфорилированной форме (пиридоксаль-5-фосфат) является коэнзимом многочисленных ферментов, участвуя прежде всего в метаболизме аминокислот, а также углеводов и жиров.
• Витамин В12 необходим для клеточного метаболизма, кроветворения и функционирования нервной системы. Он стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты. В больших дозах цианокобаламин оказывает аналгетический, противовоспалительный и микроциркуляторный эффекты.
• Лидокаин – местное обезболваюее.

Читайте еще:  Энтеросгель: инструкция, цена, отзывы и аналоги

Препарат хоть и является витаминным средством, однако применяется не при дефиците витаминов в организме, а при заболеваниях нервной системы, протекающих с болевыми симптомами.

Для чего назначают Мильгамма: показания к применению

Мильгамма применяется в качестве симптоматического и патогенетического средства в составе комплексной терапии следующих синдромов и заболеваний нервной системы:

• Неврит, невралгия;
• Ретробульбарный неврит;
• Ганглиониты (в т.ч. опоясывающий лишай);
• Полиневропатия (диабетическая и алкогольная);
• Парез лицевого нерва;
• Невропатия;
• Плексопатия;
• Миалгии.
• Ночные мышечные судороги, особенно у людей старших возрастных групп;
• Системные неврологические заболевания, обусловленные дефицитом витаминов B1 и B6.
• Неврологические проявления остеохондроза позвоночника: люмбоишиалгия, радикулопатия (корешковый синдром), мышечно-тонические синдромы.

Инструкция по применению

Если больному назначаются уколы Мильгамма, инструкция по применению должна им тщательно соблюдаться. Изначально лекарство вводят глубоко в мышцу по 2 мл один раз в день на протяжении 5-10 дней. Если инъекции предназначаются для поддерживающего лечения, то по 2 мл вводят 2-3 раза в неделю. Также можно для поддерживающей терапии принимать препарат в виде таблеток (1 таблетка ежедневно).

Инструкция по применению Мильгаммы свидетельствует, что для быстрого устранения болевого синдрома следует использовать ампулы или таблетки (по 1 таблетке трижды в день). Лечение может длиться около одного месяца. Состояние здоровья пациента врач должен контролировать еженедельно. Специалисты советуют как можно быстрее переходить на внутренний прием препарата.

Курс лечения уколами может длиться дольше только по предписанию врача. Как часто можно колоть уколы, и какая форма выпуска предпочтительно в каждом конкретном случае, также следует спрашивать у лечащего врача.

Противопоказания к применению

Противопоказано назначать Мильгамма в следующих случаях:

• Пациентам с чувствительностью к компонентам лекарства.
• При нарушениях в работе сердечной мышцы.
• Детям до 16 лет.
• При острой форме сердечной недостаточности.
• Для пациентов с частыми приступами аллергии.

Читайте еще:  Ацилакт: свечи, таблетки, порошок для раствора

Витамин В12 в составе препарата запрещен при тромбоэмболии и эритремии. Витамин В6 в лекарстве опасен при язве желудка.

Побочные эффекты

• Проявления аллергии: высыпания на коже, бронхоспазм, анафилаксия, ангионевротический отек, крапивница.
• Дисфункция нервной системы: головокружение, нарушение сознания.
• Нарушения кровообращения: тахикардия, замедление или нарушение ритма.
• Расстройства пищеварения: рвота.
• Реакции кожи и мягких тканей: гипергидроз, угревая сыпь.
• Дисфункция опорно-двигательного аппарата: судорожный синдром.
• Реакции в месте инъекции: раздражение.

В результате быстрого введения или передозировки могут развиваться реакции системного типа.

Применение в период беременности и кормления грудью

В связи с отсутствием данных влияния препарата на плод, его не назначают будущим мамам. Кроме того, не рекомендовано применение в период лактации.

Как назначают детям?

Лекарственное средство назначается подросткам только с 16-летнего возраста.

Особые указания

• использование препарата беременными или кормящими грудью противопоказано;
• если препарат по случайности был введен внутривенно, больного необходимо госпитализировать или оставить под наблюдением специалиста;
• неизвестно, влияет ли препарат на способность управлять автотранспортным средством или выполнять работу, которая требует повышенного внимания;
• под воздействием сульфитов происходит полное разрушение тиамина. В результате этого, действие других витаминов также прекращается;
• наблюдается несовместимость тиамина с окислителями и восстановителями, включая йодиды, карбонаты, ацетаты, таниновую кислоту, аммония железа цитрат, фенобарбитал, рибофлавин, бензилпенициллин, декстрозу, дисульфиты;
• под действием меди тиамин разрушается быстрее;
• при повышении щелочности среды более pH=3 тиамин теряет свою эффективность;
• пиридоксин способен вызывать ослабление противопаркинсонического эффекта леводопы. Аналогично взаимодействие происходит в комбинации с циклосерином, пеницилламином, изониазидом;
• норэпинефрин, эпинефрин и сульфонамиды в сочетании с лидокаином усиливают нежелательные действия на сердце;
• цианокобаламин обладает несовместимостью с солями тяжелых металлов;
• рибофлавин вызывает деструкцию цианокобаламина, которая усиливается под действием света;
• никотинамид вызывает ускорение фотолиза, а антиоксидантные вещества, наоборот, проявляют угнетающее воздействие.

Читайте еще:  Таблетки, мазь и уколы Офлоксацин: инструкция, цена и отзывы

Лекарственное взаимодействие

Следует учитывать, что при взаимодействии с сульфаниламидами витамин В1 полностью разлагается, поэтому теряется эффективность средства. Также уменьшается активность тиаминовых соединений в присутствии препаратов, содержащих ртуть, йод и серу. Не рекомендуется совмещать с левоподой и рибофлавином.

Аналоги

1. Витаксон.
2. Витагамма.
3. Комбилипен.
4. Нейромультивит.
5. Бинавит.
6. Триовит.
7. Пиковит.

Нейромультивит или Мильгамма: что лучше?

Состав этих препаратов схож, но Нейромультивит не имеет в числе компонентов лидокаина. Нейромультивит, в отличие от Мильгаммы, назначается для лечения детей. Для чего назначают каждый из препаратов, более детально объяснит лечащий специалист.

Что лучше: Мильгамма или Комбилипен?

Средство Комбилипен также является комплексным витаминным ЛС, в который входят витамины группы В. Препарат назначают в составе комплексной терапии для больных с неврологическими болезнями. Это аналогичные средства, только у них разный производитель, и Комбилипен можно приобрести по более низкой цене.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Мильгамма, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 15°C. Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Стоимость препарата Мильгамма

Цена в аптеках Москвы: Мильгамма раствор 2 мл 5 шт. – от 269 до 285 рублей, драже 100 мг 30 шт. – от 550 до 571 рубля.

Мильгамма

• Содержание страницы:
• Таблица аналогов и цен
• Мильгамма — инструкция по применению (аннотация)
• Нейромультивит — инструкция по применению
• Комбилипен — показания, противопоказания, дозировка

Есть противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.

Препараты, содержащие витамины B1, B6 и B12 (код АТХ (ATC) A11DB):

Распространенные формы выпускаРедкие и снятые с продаж формы выпуска

Название, производитель, состав	Форма выпуска	Упак., шт	Цена, р
Мильгамма (Milgamma); Германия, Солюфарм; В1 100мг+ В6 100мг + В12 1мг+ Лидокаин 20мг	р/р д/и 2мл в амп.	5	180-470
10	390-850
25	950-1.920
Мильгамма композитум (Milgamma Compositum); Германия, Мауерманн; В1 100мг+ В6 100мг	драже и табл.	30	480-995
60	900-1.690
Нейробион (Neurobion); Германия, Мерк; В1 100мг+ В6 100мг+ В12 0,2мг	р/р д/и 3мл в амп.	3	250-460
Нейробион (Neurobion); Австрия, Мерк; В1 100мг+ В6 200мг+ В12 0,24мг	таблетки	20	265-500
Нейромультивит (Neuromultivit); Австрия, Ланнахер; В1 100мг+ В6 200мг+ В12 0,2мг	таблетки	20	210-505
60	560-1.150
Комбилипен (Combilipen); Россия, Фармстандарт; В1 100мг+ В6 100мг + В12 1мг+ Лидокаин 20мг	р/р д/и 2мл в амп.	5	120-280
10	180-400
Комбилипен табс (Combilipen Tabs); Россия, Фармстандарт; В1 100мг+ В6 100мг + В12 2мг	таблетки	30	180-400
60	330-670
КомплигамВ; Россия, Сотекс; В1 100мг+ В6 100мг + В12 1мг+ Лидокаин 20мг	р/р д/и 2мл в амп.	5	110-260
10	170-370
Тригамма (Trigamma); Россия, Мосхимфарм; В1 100мг+ В6 100мг + В12 1мг+ Лидокаин 20мг	р/р д/и 2мл в амп.	5	125-150
Бинавит; Россия, Армавир; В1 100мг+ В6 100мг + В12 1мг+ Лидокаин 20мг	р/р д/и 2мл в амп.	10	180-300

1. Другие витаминные и минеральные препараты
2. Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения)
3. Какой дженерик лучше?
4. Где купить?

Мильгамма — инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранений!

Форма выпуска и состав ампульной формы препарата:

Раствор для в/м введения прозрачный, красного цвета.

Вещество	в 1 мл	в 1 ампуле
тиамина гидрохлорид (вит. В1)	50 мг	100 мг
пиридоксина гидрохлорид (вит. B6)	50 мг	100 мг
цианокобаламин (вит. В12)	500 мкг	1 мг
лидокаина гидрохлорид	10 мг	20 мг

Форма выпуска и состав драже Мильгамма композитум:

• Драже белого цвета, круглые, двояковыпуклые.
• 1 драже содержит:
• бенфотиамин 100 мг
• пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) 100 мг

Форма выпуска и состав Мильгамма Драже

1. 1 драже содержит:
2. бенфотиамин 100 мг
3. пиридоксина гидрохлорид 100 мг

Клинико-фармакологическая группа:

Комплекс витаминов группы В

Фармакологическое действие

Комплекс витаминов группы В. Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы.

Тиамин (витамин В1) играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе ТПФ (тиамин пирофосфат) и АТФ (аденозин трифосфат).

Пиридоксин (витамин В6) участвует в метаболизме белка и, частично, в метаболизме углеводов и жиров.

Цианокобаламин (витамин В12) участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.

Лидокаин — местноанестезирующее средство, вызывающее все виды местной анестезии (терминальную, инфильтрационную, проводниковую).

Фармакокинетика

Всасывание

После в/м введения тиамин быстро абсорбируется и поступает в кровь. Концентрация тиамина составляет 484 нг/мл через 15 мин после введения препарата в дозе 50 мг (в 1-й день введения).

После в/м введения пиридоксин быстро абсорбируется в системный кровоток и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-ом положении.

Распределение

Тиамин неравномерно распределяется в организме. Содержание тиамина в лейкоцитах составляет 15%, в эритроцитах — 75% и в плазме — 10%. В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проходит через ГЭБ и плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке.

Пиридоксин распределяется во всем организме, проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке. В организме содержится 40-150 мг витамина В6, его ежедневная скорость элиминации составляет около 1.7-3.6 мг при скорости восполнения 2.2-2.4%.

Метаболизм и выведение

Основными метаболитами тиамина являются тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах.

Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде 80% тиамина пирофосфата, 10% тиамина трифосфата и остальное количество в виде тиамина монофосфата. Тиамин выводится с мочой, T1/2 α-фазы — 0.

15 ч, β-фазы — 1 ч и терминальной фазы — в течение 2 дней.

Пиридоксин депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится с мочой, максимум через 2-5 ч после абсорбции.

Показания к применению препарата МИЛЬГАММА®

В качестве патогенетического и симптоматического средства в составе комплексной терапии заболеваний и синдромов нервной системы различного происхождения:

• невралгия, неврит;
• парез лицевого нерва;
• ретробульбарный неврит;
• ганглиониты (включая опоясывающий лишай);
• плексопатия;
• невропатия;
• полиневропатия (диабетическая, алкогольная);
• ночные мышечные судороги, особенно у лиц старших возрастных групп;
• неврологические проявления остеохондроза позвоночника;
• радикулопатия;
• люмбоишиалгия;
• мышечно-тонические синдромы.

Режим дозирования ампульной формы препарата:

В случаях выраженного болевого синдрома лечение целесообразно начинать с внутримышечного введения препарата в дозе 2 мл ежедневно в течение 5-10 дней с переходом в дальнейшем либо на прием внутрь, либо на более редкое введение (2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь.

Препарат вводят глубоко внутримышечно.

Режим дозирования драже:

При любых показаниях назначают по 1 драже до 3 раз в стуки в течение 1-1.5 мес.

Побочное действие

Аллергические реакции: зуд, крапивница, затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок.

Прочие: в отдельных случаях — повышенное потоотделение, тахикардия, угревая сыпь.

Противопоказания к применению препарата МИЛЬГАММА®

• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• детский возраст (в связи с отсутствием данных);
• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Применение препарата МИЛЬГАММА® при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации не рекомендуется применение препарата.

Передозировка

В случаях очень быстрого введения препарата могут возникнуть головокружение, аритмия, судороги, они также могут быть симптомами передозировки.

Лечение: проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

• Тиамин полностью разрушается в растворах, содержащих сульфиты.
• Другие витамины инактивируются в присутствии продуктов распада витаминов группы В.
• Леводопа снижает эффект пиридоксина.
• Возможно взаимодействие препарата с циклосерином, D-пеницилламином, эпинефрином, норэпинефрином, сульфонамидами, которое приводит к снижению эффекта пиридоксина.
• Тиамин несовместим с окисляющими веществами, хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, железо-аммоний-цитратом, а также фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой и метабисульфитом.
• Медь ускоряет разрушение тиамина.
• Тиамин утрачивает свое действие при увеличении значений рН (более 3).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 15°C. Срок годности — 2 года.

Вернуться к началу страницы

Нейромультивит — инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранений!

Форма выпуска и состав

1. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.
2. 1 таблетка содержит:
3. тиамина гидрохлорид (вит. B1) 100 мг
4. пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) 200 мг
5. цианокобаламин (вит. B12) 200 мкг

Клинико-фармакологическая группа:

Комплекс витаминов группы В

Фармакологическое действие

Тиамин (витамин B1) в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Тиамин играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене. Активно участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

Пиридоксин (витамин B6) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (в т.ч.

декарбоксилирования, переаминирования). Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, действующих в нервных тканях.

Цианокобаламин (витамин B12) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, а также участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма (в переносе метильных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов). Оказывает влияние на процессы в нервной системе (синтез РНК, ДНК) и на липидный состав цереброзидов и фосфолипидов. Коферментные формы цианокобаламина — метилкобаламин и аденозилкобаламин — необходимы для репликации и роста клеток.

Фармакокинетика

• Компоненты препарата являются водорастворимыми витаминами, что исключает возможность их кумуляции в организме.
• Всасывание и распределение
• Тиамин и пиридоксин абсорбируются в верхнем отделе кишечника, степень абсорбции зависит от дозы.
• Абсорбция цианокобаламина в большой степени определяется присутствием внутреннего фактора в желудке и верхнем отделе кишечника, в дальнейшем доставка цианокобаламина в ткани осуществляется транспортным белком транскобаламином II.
• Метаболизм
• Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин метаболизируются в печени.
• Выведение

Тиамин и пиридоксин выводятся почками (около 8-10% — в неизмененном виде). При передозировке значительно увеличивается выведение тиамина и пиридоксина через кишечник.

Цианокобаламин выводится в основном с желчью, степень выведения почками вариабельна — от 6 до 30%.

Показания к применению препарата НЕЙРОМУЛЬТИВИТ®

В составе комплексной терапии следующих неврологических заболеваний:

• полиневропатии различной этиологии (в т.ч. диабетическая, алкогольная);
• невриты и невралгии;
• корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника;
• ишиас;
• люмбаго;
• плекситы;
• межреберная невралгия;
• невралгия тройничного нерва;
• парез лицевого нерва.

Режим дозирования

Назначают внутрь по 1 таблетке 1-3 раза в сутки. Продолжительность курса определяется индивидуально.

Таблетки следует принимать после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.

Побочное действие

В единичных случаях: тошнота, тахикардия, кожные реакции в виде зуда и крапивницы.

Препарат хорошо переносится.

Противопоказания к применению препарата НЕЙРОМУЛЬТИВИТ®

• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение препарата НЕЙРОМУЛЬТИВИТ® при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуют применять Нейромультивит® при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения препарата в эти периоды.

Особые указания

Не рекомендуется применять препарат в высоких дозах более 4 недель.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Нейромультивит® не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

1. При одновременном применении Нейромультивита и леводопы отмечается снижение противопаркинсонической эффективности леводопы.

2. При сочетанном применении Нейромультивита и этанола резко снижается абсорбция тиамина, входящего в состав препарата (уровень в крови может снизиться на 30%).

3. Во время лечения Нейромультивитом не рекомендуется прием поливитаминных комплексов, включающих в состав витамины группы В.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.

Комбилипен — показания, противопоказания, дозировка

Показания к применению препарата КОМБИЛИПЕН®

В комплексной терапии следующих неврологических заболеваний:

• невралгия тройничного нерва;
• неврит лицевого нерва;
• болевой синдром, вызванный заболеваниями позвоночника (межреберная невралгия, люмбоишиалгия, поясничный синдром, шейный синдром, шейно-плечевой синдром, корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника);
• полинейропатия различной этиологии (диабетическая, алкогольная).

Противопоказания к применению препарата КОМБИЛИПЕН®

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• тяжелые и острые формы декомпенсированной сердечной недостаточности;
• беременность и период лактации;
• детский возраст, в связи с отсутствием данных.

Режим дозирования

• В случаях выраженного болевого синдрома лечение целесообразно начинать с внутримышечного введения (глубоко) по 2 мл ежедневно в течение 5-10 дней с переходом в дальнейшем либо на прием внутрь, либо на более редкие инъекции (2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь.
• Таблетки следует принимать после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.
• Взрослым — по 1 таблетке 1-3 раза в сутки.

Продолжительность курса — по рекомендации врача. Не рекомендовано лечение высокими дозами препарата более 4 недель.

Вернуться к началу страницы

Мильгамма композитум: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Относится к разряду препаратов комбинированного действия, содержащий витамины группы В.

Препарат воздействует на воспаления и дегенерацию нервной системы и опорно-двигательного аппарата. В больших дозах оказывает обезболивающий эффект, усиливает кровообращение, приводит в норму действие нервной системы и процесс кровообразования.

Благодаря тиамину, входящему в состав Мильгамма, нормализирует углеводные и белковые обменные процессы в клетках организма, расщепляет жиры, контролирует поведение нервных импульсов. Так же препарат действует в качестве антиоксиданта и анальгетика.

Пироксидин (В6), второй активный компонент препарата, принимает непосредственное участие в многих ферментных движениях нервных клеток. Препятствует скоплению в них аммиачных веществ и синтезирует в организме допамин, норадреналин, гистамин,адреналин и GABA.

Форма выпуска, состав

Мильгамма композитум производится в виде драже, по 30 штук в упаковке.

Активные ингредиенты препарата — бенфотиамин (производное тиамина – витамина В1) и пиридоксина гидрохлорид (витамин В6).

Показания к применению

Мильгамма композитум прописывается для снятия симптомов болезней нервной системы. Он эффективно лечит невриты, невралгии, полинейропатии, в том числе и диабетическую и алкогольную.

Показан для терапии миалгии, корешковых синдромов, ретробульбарных невритов, опоясывающего герпеса, парезов лицевого нерва.

А так же при хронически и системных заболеваниях ЦНС, вызванных нехваткой витаминов группы В.

Противопоказания

• Мильгамма композитум не назначают при тяжелых и острых формах декомпенсированной сердечной недостаточности, гиперчувствительности к одному из ингредиентов препарата.
• Запрещен прием Мильгамма новорожденным и недоношенным детям, поскольку в лекарстве присутствует бензиловый спирт.
• Осторожно следует принимать Мильгамма композитум с препаратами, содержащими лидокаин, поскольку увеличивается нагрузка на сердце, что приводит к усилению побочных эффектов и нежелательным последствиям.
• Препарат нежелательно применять с солями тяжелых металлов, рибофлавином, никотинамидом.

Период беременности и грудного вскармливания

Если речь идет о применении отдельно витамина В6, то суточная доза для беременных женщин и женщин, кормящих грудью составляет до 25 мг в сутки.

Препарат Мильгамма в одном драже содержит 100 мг пиридоксина, что превышает рекомендуемую дозу в 4 раза. А это может негативно сказаться на состоянии как женщины, так и ее будущего и новорожденного ребенка.

Поэтому применение Мильгамма композитум не рекомендуется в эти периоды.

Способ применения

Средняя рекомендованная суточная доза препарата для взрослых – одно драже в сутки. Лекарственный препарат принимают перорально, желательно с большим количеством жидкости (стакан и более).

Максимально допустимая дозировка препарата (исключительно по рекомендации врача) может составлять три драже в сутки, разделенная на три приема.

Продолжительность терапии в среднем длится месяц. После чего врач принимает решение о продолжении терапии или ее отмене. Повышенная дозировка может способствовать развитию невропатии, потому, длительный прием Мильгамма в дозах более одного драже не рекомендован.

Передозировка

Длительный прием в больших дозировках может привести к возникновению невропатии.

Побочные реакции

Мильгамма композитум обычно переносится пациентами хорошо, но иногда может стать причиной аллергических реакций от кожной сыпи до анафилактического шока

Реже может проявится тахикардия, высыпания угрей, повышенная потливость.

Условия хранения

Драже желательно хранить вдали от детей, при средней комнатной температуре, не превышающей 25 С.