Один из механизмов повышения артериального давления (АД) — реакция адренорецепторов сердца и аорты на секрецию гормонов коры надпочечников, которые производят положительное инотропное действие. Оно выражается в увеличении частоты и силы сердечных сокращений.
Чтобы замедлить реакцию адренорецепторов на адренергические гормоны, применяются бета-адреноблокаторы, которые производят отрицательное инотропное действие. К ним относится препарат Биол: таблетки инструкция по применению рекомендует использовать для коррекции артериальной гипертензии (АГ).
Состав и действующее вещество
В основе лекарства содержится бета1-адреноблокатор бисопролола гемифумарат в составе 5 и 10 мг. Производитель таблеток — немецкая компания Salutas Pharma. В картонной упаковке находится по 3, 5 и 10 блистеров по 10 таблеток в пленочной оболочке — всего 15 форм лекарства от данного производителя.
От чего эти таблетки?
От чего таблетки Биол, можно почитать в инструкции по применению. Чаще всего терапевт назначает Биол после диагностики артериальной гипертензии, если АД имеет стойкую тенденцию к повышению до уровня 140/90 мм рт. ст. и выше.
Лекарство можно использовать только по рекомендации врача. Самоназначение препарата и лечение без наблюдения специалиста недопустимо.
Механизм действия
Бета1-адреноблокатор приостанавливает возбуждение бета-адренорецепторов сердца как реакцию на адреналин и норадреналин. В результате происходит отрицательный инотропный, хронотропный и дромотропный эффекты:
- снижение давления крови в крупных артериях;
- уменьшение частоты приступов стенокардии;
- снижение потребления кислорода миокарда;
- профилактика приступов аритмии;
- замедление проведения импульсов в проводящей системе сердца;
- улучшение кровоснабжения ишемизированного участка миокарда.
Гипотензивный эффект бисопролола заключается в снижении минутного объема циркулирующей крови и уменьшении реактивности симпатоадреналовой системы. Бета1-адреноблокаторы предпочтительны для терапии АГ у людей, у которых наблюдается повышенное содержание в крови ренина — гормона, ответственного за повышение давления в кровеносных сосудах.
Здоровое сердце и сердце при сердечной недостаточности
Инструкция по применению препарата Биол
Лекарство Биол инструкция по применению советует пить следующим образом:
- 1 таблетка в день;
- время приема — утро;
- способ приема — до завтрака.
Как принимать лекарство?
Таблетки Биол нужно принимать согласно назначенной дозировке, которую подбирает врач на основании обследования пациента.
Важно учесть все противопоказания, перечисленные в инструкции по применению, чтобы не вызывать нежелательных побочных эффектов. Ключевым условием для успешной терапии с помощью препарата Биол считается устойчивое состояние сердечно-сосудистой системы.
При сердечной недостаточности допускается употребление Биол согласно инструкции по применению под наблюдением терапевта.
Дозировка
Лекарство Биол 5 мг инструкция по применению использует как начальную и поддерживающую дозу лекарства. На первом этапе терапии врач наблюдает за реакцией пациента и при необходимости повышает дозировку до 10 мг бисопролола.
Если антигипертензивный эффект лекарственного средства (ЛС) недостаточно выражен, допускается увеличение дозировки согласно плану лечения. Но дневная доза лекарства не должна превышать 20 мг.
В большинстве случаев дозы 5 мг хватает для снижения АД через 2–5 дней после начала терапии. Стабилизация давления наблюдается в течение 1–2 месяцев в зависимости от состояния здоровья.
Особые указания
- гипертиреоз;
- бронхиальная астма;
- инсулинозависимый сахарный диабет;
- почечная недостаточность и функциональные заболевания печени;
- пороки сердца;
- нарушения кровообращения;
- перенесенный инфаркт до 3 месяцев до назначения ЛС;
- склонность к аллергическим реакциям на бета-адреноблокаторы и вспомогательные вещества.
В этих состояниях препарат от давления Биол можно принимать, но врач должен внимательно выбирать дозировку и следить за динамикой АД у пациента.
Кому не рекомендуется этот препарат от давления?
Противопоказания к применению Биол включают в себя некоторые тяжелые заболевания сердца, почек, легких и других органов и систем:
- острая сердечная недостаточность;
- острая форма почечной недостаточности;
- нарушение проходимости бронхиального дерева;
- серьезные нарушения в работе сердца (в т. ч. кардиогенный шок, синоатриальная блокада, слабость синусного узла, кардиомегалия, коллапс сердца);
- брадикардия;
- тяжелая артериальная гипотензия;
- метаболический ацидоз;
- непереносимость лактозы;
- болезнь Рейно.
Пациентам до 18 лет инструкция к Биол не рекомендует принимать препарат из-за отсутствия достоверных данных о воздействии ЛС на эту группу пациентов. Беременным также не следует принимать ЛС.
Хотя бисопролол не оказывает эмбрионотоксического действия, он может оказывать косвенный негативный эффект через снижение плацентарной перфузии. Это может привести к гипотрофии плода и его преждевременной гибели.
Во время грудного вскармливания также не рекомендуется пить бисопролол, т. к. возможность проникновения бета1-адреноблокатора в грудное молоко не установлена.
Отзывы пациентов
Для одних пациентов достаточно 5 или 10 мг бисопролола в сутки, а для других антигипертензивное действие единственного компонента оказывается недостаточным.
В целом отзывы о Биол характеризуют его как достаточно действенный препарат, который хорошо переносится и стабильно поддерживает давление в течение 24 часов.
В то же время негативные отзывы пациентов о Биол препарате описывают его побочные эффекты, перечисленные в инструкции по применению:
- замедление частоты сердечных сокращений;
- сильное снижение АД;
- ангиоспазм;
- отечность нижних конечностей;
- одышка;
- головные боли.
Довольно часто отзывы про таблетки Биол описывают специфические реакции со стороны ЖКТ: тошноту, изжогу, диарею. Реже наблюдаются аллергические реакции на коже (зуд, покраснение, сыпь).
Аналоги
Для препарата Биол аналоги — это все лекарства на основе бисопролола:
- Арител;
- Бипрол;
- Бисопролол;
- Конкор;
- Коронал;
- Тирез и другие.
Таблетки Биол: инструкция по применению, аналоги, стоимость
Проблемы с сердцем и сердечной мышцей занимают ведущее место среди причин смертности людей по всему миру. Часто сердечные заболевания сопровождаются проблемами с кровяным давлением.
Для нормализации состояния пациента обычно применяют целый комплекс мер, подбирая схему лечения таким образом, чтобы несколько лекарств оказывали сразу несколько положительных воздействий.
Биол — таблетки с веществом бисопролол, которое является одним из наиболее популярных средств, применяемых при сердечной недостаточности самого разного генеза.
Состав и фармакологическое действие
Состав одной таблетки выглядит так:
- Бисопролол как главный компонент и действующее вещество.
- Кукурузная мука, магния стеарат и много других вспомогательных веществ, не обладающих активностью.
- Вещество оболочки таблетки: макрогол 4000, двуокись титана и др.
Работает бисопролол так: селективно блокирует адренорецепторы, уменьшая воздействие адреналина на организм и, таким образом, снижая функции сердца и потребность его в кислороде. Уменьшает частоту сердечных сокращений.
Трудно на данный момент сказать точно, каков именно механизм его воздействия на давление, однако известно, что он угнетает фермент ренин, который регулирует давление крови и таким образом понижает давление до нормальных величин.
Благодаря такому комплексу эффектов, Биол отлично работает в лечении многих болезней сердца и сердечной мышцы, особенно тех, которые сопровождаются повышением артериального давления и тахикардией.
Форма выпуска
Выпускают препарат в картонных коробках (вторичная упаковка), в которых содержится 3, 5 или 10 блистеров (первичная упаковка) с таблетками. Один такой блистер будет содержать 10 таблеток в ячейках, сами таблетки круглые, желтого цвета и в оболочке, предохраняющей препарат от разрушения агрессивной средой желудка.
Показания к применению
Как следует из фармакологических свойств препарата, его показания к применению в основном включают в себя различные сердечные заболевания, осложняющиеся гипертензией и тахикардией. В этих случаях Биол почти идеально подходит для применения у самых разных пациентов.
Ишемическая болезнь сердца. возникает при сужении коронарных артерий
Список основных болезней, при которых назначают это средство:
- Серьезная артериальная гипертензия.
- Ишемия сердца.
- Хроническая форма недостаточности сердечной мышцы.
- Лечение стенокардии, а также профилактика этого заболевания.
- От повышенного артериального давления в комплексной терапии.
- Лечение аритмии.
Как правило, Биол не назначают как единственный препарат, он используется в схеме лечения наряду с другими средствами для снижения каких-либо основных или же сопутствующих симптомов болезней сердца и сосудов.
Противопоказания
Так как Биол — это препарат сильного воздействия на организм, поэтому перед использование обязательно необходимо ознакомиться с противопоказаниями:
- Сердечная недостаточность в острой форме может усугубиться приемом бисопролола.
- Любые острые состояния являются противопоказанием к приему: кардиогенный шок, непереносимость компонентов, тяжелая бронхиальная астма.
- Проблема с сосудами верхних конечностей (также называется болезнью Рейно).
- Опухоль надпочечников гормональной природы.
- Детский возраст.
- Лекарственное средство также совершенно несовместимо с такими веществами как флоктафенин и сультоприд.
Детям категорически запрещено употребление биола
Этот список — то, что запрещает применять бисопролол вообще, однако, существует не менее масштабный список состояний, при которых прием разрешен, однако назначение Биола нужно производить с крайней осторожностью и оценив все риски:
- Курс лечения от аллергии (также называется курсом десенсибилизации, когда в организм пациента вводят небольшие дозы аллергенов).
- Проблемы со щитовидной железой;
- Инсулинозависимость (также сахарный диабет 1 типа).
- Периоды после острых состояний, связанных с сердечно-сосудистой системой.
- Психические нарушения, депрессия.
- Строгие ограничения в питании, диеты.
В целом, производить назначение такого средства как бисопролол должен врач. Это то лекарство, которое ни в коем случае нельзя назначать себе самостоятельно, потому что всегда есть риск сделать что-то не так и ухудшить свое состояние здоровья.
Инструкция по применению
Биол нужно принимать в зависимости от болезни и состояния пациента. Каждому требуется подбор индивидуальной дозы и схемы лечения, нельзя выбирать себе метод приема случайным образом.
Но в целом схемы приема при различных болезнях будут выглядеть таким образом:
Общие рекомендации | 1 таблетка 1 раз в сутки |
Ишемия сердца | 5 или 10 мг в сутки |
Ишемия сердца в сочетании со стенокардией | 20 мг в сутки |
Хроническая сердечная недостаточность | Начать с 5 мг в сутки с постепенным повышением дозы со 2-й недели приема |
Важно!
20 мг — это предельная дозировка Биола, тогда как минимум, который может принимать пациент, — это 1,25 мг. Дозы ниже уже не окажут значимого медикаментозного эффекта.
В случае если врач занимается подбором индивидуальной дозы препарата, то он должен тщательно контролировать всю сердечную деятельность пациента, частоту сердечных сокращений, проявление тревожных симптомов, а также падения и подъемы артериального давления.
Побочные действия при лечении Биолом возникают крайне редко, если доза и схема лечения была подобрана врачом верно. Однако некоторые кратковременные эффекты могут появиться:
- сухость слизистых оболочек, особенно оболочки ротовой полости;
- резкое снижение ритма сердца;
- проблемы с ЖКТ;
- угнетение нервной системы, что ведет за собой чувство усталости и головную боль;
- депрессивные состояния;
- тошнота;
- проблемы со сном.
Аналоги
Биол — популярный препарат, у которого много аналогов на рынке. Они произведены разными странами, могут отличаться не только ценой, но и действенностью для каждого конкретного пациента.
Именно поэтому ни в коем случае нельзя заменять уже прописанное средство другим без указания и назначения врачом такой замены.
Это опасное действие, ведущее к возможному ухудшению здоровья и работоспособности сердечно-сосудистой системы в целом.
Список аналогов
Арител, Арител кор, Бидоп (и Бидоп Кор), Бипрол, Бисопролол, Бисопролол-Прана, Нипертен | Биолифт производства Индонезия, Бисогамма, Конкор и Конкор Кор немецких производителей, Бисопролол-Тева от венгерского завода и Коронал словацкой фирмы-производителя. По цене выше, чем отечественные, но и действие превышает эффективность российских средств. |
Как уже было сказано, замена подобного препарата на другой должна быть полностью санкционирована врачом.
Цена и правила отпуска в аптеках
Биол отпускается строго по рецепту врача, так как является сложным для самостоятельного подбора препаратом. К тому же, чтобы избежать случаев самолечения бисопролол требуют отпускать только по рецепту.
- Цена Биола в России составляет около 170 рублей за 30 таблеток минимальной дозы в 5 мг, с ростом дозы и количества таблеток в упаковке цена будет незначительно расти.
- Цены на аналоги препарата сильно разнятся от завода к заводу, однако все они не превышают 400 рублей за упаковку.
- В Украине обычная цена на Биол (также минимальной дозы и количества таблеток) — 163 гривны.
Особые указания
Перед началом применения необходимо внимательно изучить список особых указаний для избежания негативной реакции организма на лекарство.
При беременности и лактации
В случае, если Биол все же назначается беременной женщине, то это нужно делать только, если матери грозит опасность, связанная с болезнью сердца и только в случае, если прием препарата оправдывает риск для здоровья плода. При этом врач обязан тщательнейшим образом контролировать как здоровье матери, так и здоровья ее будущего ребенка на протяжении всего курса приема препарата. Именно поэтому применение происходит только в условиях стационара.
Прием Биола категорически запрещен в период лактации, так как через молоко он проникает в организм ребенка и может влиять на его здоровье.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Прием бисопролола усиливает действие таких препаратов как сердечные гликозиды, антидепрессанты группы ингибиторов МАО, мочегонные препараты, а также такие средства как Метилдопа, Резерпин и Нифедипин.
Тогда как прием некоторых средств наоборот понижает эффект от бисопролола:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства, которые широко применяются, особенно у пациентов пенсионного возраста).
- Глюкокортикостероиды (также обладающие противовоспалительным эффектом средства).
- Гормональные препараты, имеющие в составе женский гормон эстроген.
Если одновременный прием проходит в сочетании с успокоительными препаратами, нейролептиками или снотворными, то явно наблюдается усиление угнетающего действия на нервную систему пациента.
Из-за такой широкой активности препарата в сочетании с другими средствами, нужно очень тщательно контролировать его назначение, следить за принимаемыми препаратами от других болезней и изучать полную историю болезни пациента.
Отзывы
По результатам анализа отзывов на медицинских форумах, препарат обладает позитивным действием и не вызывает тяжелых побочных эффектов.
- Марина, 48 лет. Купила его по назначению врача, пью пока не очень долго, всего две недели. Но какой ощутила уже на 3-й день. Раньше была адская тахикардия, особенно в случае физического или эмоционального перенапряжения. Очень беспокоилась, что может вдруг случиться, что препарат не подойдет, особенно после того, как прочитала противопоказания. Пока всё отлично. Могу рекомендовать к применению.
- Сергей, 44 года. Хорошее средство, которое мне было подобрано как один из элементов в лечении аритмии. Пью уже 2 месяца. Дозировка составляет 10 мг в сутки. Самочувствие улучшилось. Также радует относительная доступность препарата по цене.
Биол
Биол – антигипертинзивный синтетический препарат, относящийся к группе бета1-адреноблокаторов.
Форма выпуска и состав Биола
- Биол выпускается в форме покрытых пленочной оболочкой таблеток желтого цвета.
- Основным действующим веществом Биола является гемифумарат бисопролола.
- В зависимости от его концентрации выпускают Биол 5 и 10 мг.
- В качестве вспомогательных веществ таблеток Биола выступают:гидрофосфат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, кроскармеллоза натрия, стеарат магния, коллоидный безводный диоксид кремния.
- В состав пленочной оболочки таблеток Биола входят: гипромеллоза, моногидрат лактозы, диоксид титана, краситель, макрогол-4000.
Фармакологическое действие Биола
Бисопролол является избирательным бета1-адреноблокатором, не обладающим собственной симпатомиметической активностью и мембраностабилизирующим действием.
Механизм действия бисопролола в отношении артериальной гипертензии не установлен. Бисопролол способствует уменьшению активности ренина, снижает потребность миокарда в кислороде, частоту сердечных сокращений.
Обладает антиаритмическим, гипотензивным и антиангинальным действиями.
Уменьшает образование цАМФ из АТФ, угнетает сердечные функции, уменьшает ток ионов кальция внутри клеток, снижает АV- возбудимость и проводимость. При превышении лечебной дозы проявляет бета2-адреноблокирующее действие.
- Антигипертензивный эффект препарата основан на снижении минутного объема крови, активности симпатоадреналовой системы, симпатической стимуляции периферических сосудов, восстановлении чувствительности, влиянии на центральную нервную систему.
- Эффект от применения Биола при артериальной гипертензии проявляется через 2-5 дней, а стабильное действие наступает через 1-2 месяца.
- При приеме Биола в средних терапевтических дозах он оказывает слабо выраженное влияние на поджелудочную железу, гладкую мускулатуру периферических артерий, матки, бронхов, скелетные мышцы, углеводный обмен.
Показания к применению Биола
По инструкции Биол применяется при:
- артериальной гипертензии;
- хронической сердечной недостаточности (как составляющая комплексной терапии);
Биол предназначен также для профилактики приступов стабильной стенокардии.
Противопоказания
Согласно инструкции Биол не может быть назначен при:
- брадикардии;
- хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации, острой сердечной недостаточности;
- коллапсе;
- синоатриальной блокаде;
- кардиогенном шоке;
- выраженных нарушениях периферического кровообращения;
- синдроме слабости синусового узла;
- AV-блокаде второй и третьей степени;
- выраженной артериальной гипотензии;
- синдроме Рейно;
- тяжелых формах бронхиальной астмы;
- кардиомегалии;
- метаболическом ацидозе;
- повышенной чувствительности к бета-адреноблокаторам и компонентам Биола;
- феохромоцитоме;
- сопутствующем использовании сультоприда и флоктафенина;
- возрасте до 18 лет.
Препарат Биол применяют с осторожностью при:
- гипертиреозе;
- сахарном диабете 1 типа;
- выраженных симптомах печеночной и почечной недостаточности;
- псориазе;
- стенокардии Принцметала;
- AV-блокаде первой степени;
- рестриктивной кардиомиопатии;
- депрессии;
- врожденных пороках сердца;
- хронической сердечной недостаточности при наличии инфаркта миокарда в последние три месяца;
- феохромоцитоме;
- строгой диете.
Способ применения и дозировка Биола
Таблетки Биол по инструкции принимаются внутрь натощак один раз в день, запивая несколькими глотками воды, до завтрака.
В каждом конкретном случае дозировка и режим приема определяются лечащим врачом с учетом частоты сердечных сокращений и состояния больного.
При ИБС и артериальной гипертензии таблетки Биола принимают по 5 мг один раз в день. Если есть необходимость, то дозировка Биола увеличивается до 10 мг один раз в день. При этом суточная доза не должна быть более 20 мг.
Условием для начала лечения Биолом хронической сердечной недостаточности является отсутствие обострения болезни. Начальная доза препарата при лечении ХСН составляет 1,25 мг один раз в день.
Затем дозу постепенно увеличивают до 2,5 мг, 3,75 мг, 5 мг, 7,5 мг и 10 мг один раз в день. Интервал между каждым повышением дозы должен составлять не менее двух недель.
Суточная доза Биола при лечении ХСН должна составлять не более 10 мг.
Побочные действия
По отзывам Биол может вызывать побочные действия.
Нервная система: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, астения, депрессия, нарушения сна, беспокойство, кратковременная потеря памяти, спутанность сознания, галлюцинации, тремор, миастения, судороги мышц. Эти симптомы, как правило, проходят через 1-2 недели после начала терапии Биолом.
- Сердечно-сосудистая система: брадикардия, ощущение сердцебиения, сильное снижение артериального давления, ангиоспазм, нарушение AV-проводимости, аритмия, боль в груди, ортостатическая гипотензия, усугубление ХСН с развитием отеков стоп и лодыжек, одышкой.
- Дыхательная система:бронхоспазм, заложенность носа, аллергический ринит.
- Органы чувств: нарушение зрения, шум в ушах, уменьшение слезоотделения, боль в ухе, снижение слуха, нарушения вкуса, конъюнктивит, болезненность и сухость глаз.
- Пищеварительная система: тошнота, рвота, запор, диарея, сухость во рту, боль в животе, повышение активности печеночных ферментов, изменение вкуса, повышение концентрации билирубина.
- Костно-мышечная система: боль в спине, артралгия.
- Мочеполовая система:ослабление либидо, нарушение потенции.
- Аллергические реакции: сыпь, кожный зуд, крапивница.
Передозировка
По отзывам к Биолу передозировка препаратом проявляется аритмией, брадикардией, желудочковой экстрасистолией, сильным снижением АД, AV-блокадой, острой сердечной недостаточностью, гипогликемией, затруднением дыхания, акроцианозом, головокружением, бронхоспазмом, судорогами, обмороком.
При проявлении симптомов передозировки необходимо прекратить прием Биола, выполнить промывание желудка, принять адсорбенты и применить средства симптоматической терапии.
Применение при беременности и лактации
Биол в период беременности не назначается, его применение возможно тогда, когда польза для матери выше риска для ребенка.
Биол также не рекомендован к применению во время кормления ребенка грудью. При необходимости его использования в этот период грудное вскармливание следует прекратить.
Особые указания
Нельзя резко прекращать лечение Биолом из-за риска развития инфаркта миокарда и тяжелых аритмий. Отмена препарата проводится постепенно.
По отзывам к Биолу во время терапии препаратом нужно соблюдать осторожность при вождении автомобиля и выполнении работ, требующих быстрых психомоторных реакций и высокой концентрации внимания.
Перед проведением исследований мочи и крови на содержание катехоламинов, ванилинминдальной кислоты, титров антинуклеарных антител, норметанефрина прием Биола необходимо прекратить.
Условия хранения Биола
Биол необходимо хранить в сухом месте при температуре не выше 25º.
Биол
Форма выпуска и состав
Выпускают Биол в виде двояковыпуклых круглых светло-желтых таблеток, покрытых пленочной оболочкой, на одной стороне которых имеется гравировка «BIS 5», а на другой крестообразная риска, в ячейковых контурных упаковках по 10 шт.
Одна таблетка препарата содержит 5 мг бисопролола гемифумарата и следующие вспомогательные вещества – кальция гидрофосфат, кукурузный крахмал, кремния диоксид коллоидный безводный, целлюлозу микрокристаллическую, магния стеарат и кроскармеллозу натрия.
Также Биол выпускают в виде желтых двояковыпуклых круглых таблеток, покрытых пленочной оболочкой, с гравировкой «BIS 10» на одной и крестообразной риской на другой стороне, по 10 шт. в ячейковых контурных упаковках.
Одна таблетка содержит 10 мг бисопролола гемифумарата и такие же вспомогательные вещества, что и 5 мг таблетки.
Пленочная оболочка таблеток состоит из макрогола-4000, титана диоксида, гипромеллозы, лактозы моногидрата и красителя железа оксида желтого.
Показания к применению
В соответствии с инструкцией, Биол назначают для лечения ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности.
Противопоказания
- Применение Биола противопоказано детям младше 18 лет, при синоатриальной блокаде, коллапсе, кардиогенном шоке, синдроме Рейно и слабости синусового узла, феохромоцитоме, а также в случаях гиперчувствительности пациента к любым компонентам средства, брадикардии и метаболического ацидоза.
- Медикамент не назначают в случаях AV-блокады второй и третьей степени, выраженного нарушения периферического кровообращения и артериальной гипотензии, хронической и острой сердечной недостаточности в стадии декомпенсации, кардиомегалии, сопутствующего применения сультоприда и флоктафенина, тяжелых форм бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.
- С осторожностью Биол назначают при гипертиреозе, сахарном диабете первого типа, псориазе, стенокардии Принцметала, проведении десенсибилизирующей терапии, AV-блокаде первой степени, депрессии, выраженной почечной недостаточности и нарушениях функции печени, рестриктивной кардиомиопатии, соблюдении строгой диеты, а также в случаях врожденных пороков клапанов и сердца, феохромоцитомы и хронической сердечной недостаточности с инфарктом миокарда.
Способ применения и дозировка
Медикамент принимают натощак утром внутрь, запивая стаканом чистой питьевой воды или сока. Длительность терапии и дозировка средства определяются в индивидуальном порядке и напрямую зависит от заболевания и реакции пациента на лечение.
Обычно при ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии назначают по 5 мг средства один раз в день. Начальная доза средства при хронической сердечной недостаточности составляет 1,25 мг Биола 1 раз в сутки, с последующим постепенным увеличением до 7,5 мг в день.
Побочные действия
В инструкции к Биолу указано, что медикамент может вызывать побочные эффекты со стороны некоторых систем организма, а именно:
- Снижение ЧСС, выраженное снижение АД, нарушение AV-проводимости, ощущение сердцебиения, проявление ангиоспазма, аритмии, ортостатическую гипотензию, боль в груди и усугубление течения ХСН (сердечно-сосудистая система);
- Головокружение, астению и головную боль, нарушения сна, повышенную утомляемость и депрессию, беспокойство, спутанность сознания и кошмарные сновидения, миастению, галлюцинации, судороги мышц и тремор (нервная система);
- Нарушение зрения и вкуса, снижение слуха, уменьшение слезоотделения, шум и боль в ушах, сухость глаз и конъюнктивит (органы чувств);
- Аллергический ринит, бронхоспазм и заложенность носа (дыхательная система);
- Тошноту, диарею, рвоту, запор, боль в животе, сухость слизистой оболочки ротовой полости и гепатит (пищеварительная система).
Также Биол может вызывать следующие побочные эффекты и реакции:
- Артралгию и боль в спине (костно-мышечная система);
- Ослабление либидо и нарушение потенции (мочеполовая система);
- Увеличение концентрации триглицеридов в крови, лейкопению, тромбоцитопению и агранулоцитоз (лабораторные показатели);
- Кожный зуд, крапивницу и сыпь (аллергические реакции);
- Усиление потоотделения, экзантему, гиперемию кожи, псориазоподобные кожные реакции и алопецию (кожные покровы).
Особые указания
Не рекомендуется резко прекращать применение Биола, так как значительно увеличивается риск возникновения инфаркта миокарда и тяжелой аритмии. Отмена медикамента должна происходить постепенно, каждые три или четыре дня снижая на четверть дозу средства.
В период терапии медикаментом следует регулярно измерять артериальное давление, частоту сердечных сокращений и проводить ЭКГ, а также раз в пять месяцев определять у больных с сахарным диабетом концентрацию глюкозы в крови.
Рекомендуется постепенно снижать дозировку или отменять прием Биола у пациентов в следующих случаях:
- При появлении депрессии;
- В случаях появления нарастающей брадикардии, снижения артериального давления или AV блокады;
- За 2 дня до предполагаемого хирургического вмешательства.
Длительное применение Биола оказывает влияние на способность управлять сложными механизмами и автотранспортными средствами, о чем пациенты должны быть проинформированы до начала терапии.
Аналоги
Синонимами препарата являются лекарственные средства Арител и Бидоп. Аналогами Биола являются такие медикаменты, как:
- Нипертен;
- Бисопролол;
- Тирез;
- Конкор.
Сроки и условия хранения
Биол, по инструкции, следует хранить в сухом,недоступном для детей и света помещении, при не превышающей 25 °С температуре.
Отпускают препарат из аптек по рецепту врача. Срок хранения медикамента составляет четыре года. По прошествии срока годности Биол необходимо утилизировать.
Биол — мощное средство от высокого давления и стенокардии
Механизм работы бисопролола заключается в угнетении функций фермента, регулирующего давление крови (ренин), снижении потребности среднего мышечного слоя сердца (миокарда) в кислороде и уменьшении частоты сокращений сердца.
https://www.youtube.com/watch?v=gvj3P8K4Dik
Процесс всасывания вещества: достаточно быстро всасывается в кровь из полости желудочно-кишечного тракта.
Процент усвоения составляет 90%. Наивысшая концентрация вещества в крови наблюдается через 2-4 часа после приёма таблетки.
Распределение в организме: активное вещество соединяется с белками кровяной плазмы на 25-33%. Процесс метаболизма происходит в печени.
Особенности выведения: 50 % выводится из организма с мочой, 2 % — с каловой массой. Период выведения составляет от 9 до 12 часов.
Показания по применению
Препарат Биол рекомендуется принимать при:
- Стойкое повышение давления крови.
- Ишемия (ИБС).
- Недостаточность сердечной мышцы в хронической форме (ХСН).
- Профилактика стенокардии
Способы применения
- В случае высокого давления и ишемии препарат назначают в дозе от 5 до 10 мг в сутки.
- Для больных с высоким давлением и стенокардией необходимая доза этого медикаментозного средства — 20 мг в сутки.
- Пациентам, страдающим от ХСН, лечение Биолом нужно начинать с приема минимальной дозы, которую можно увеличивать в ходе лечения (через пару недель), если организм пациента хорошо переносит уже принимаемую дозировку препарата.
Минимальная доза медикаментозного средства — 1,25 мг в сутки. Предельно допустимая дозировка — 10 мг в сутки.
Во время подбора необходимой дозы препарата необходимо регулярно контролировать давление крови, частоту сокращений сердца и проявление симптомов недостаточности сердца.
Состав и форма выпуска
Биол изготавливают в виде таблеток, упакованных в блистеры. В одной пачке может содержаться 3, 5 или 10 блистеров с таблетками. В одном блистере — 10 таблеток, находящихся в контурных ячейках.
Форма таблеток: круглая. Цвет: жёлтый.
1 таблетка состоит из:
- Главного компонента: бисопролол (бисопролола гемифумарат).
- Дополнительных компонентов: МКЦ (микрокристаллическая целлюлоза), кукурузная мука (кукурузный крахмал), кальция гидроортофосфат (кислая соль кальция и ортофосфорной кислоты), кроскармеллоза натрия (croscarmellose sodium), стеарат магния (Е 572), пирогенный диоксид кремния.
- Пленочной оболочки: молочный сахар, двуокись титана, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль), оксид железа (III), гипромеллоза.
Особенности взаимодействия
- Действие Биола усиливают: СГ (сердечные гликозиды), ингибиторы моноаминоксидазы (препараты-антидепрессанты), мочегонные средства, БМКК, препараты, содержащие вещества клонидин, гидразолин, метилдопа, гуанфацин, резерпин, медикаментозные препараты Нифедипин, Фенитоин.
- При совмещённом приёме со следующими медикаментозными средствами наблюдается понижение лечебного действия препарата: противовоспалительные средства нестероидного вида, препараты, содержащие глюкокортикостероиды и гормональные препараты (содержащие эстроген).
- В случае одновременного лечения со средствами-антидепрессантами ТЦА типа, нейролептическими, снотворными и успокоительными препаратами происходит усиление угнетающего воздействия на центральную нервную систему.
- Приём Биола и Эрготамина, а также препаратов-алкалоидов спорыньи (негидрированных) может привести к развитию нарушений периферического кровотока.
Побочные действия
Терапия Биолом обычно хорошо принимается организмом и не сопровождается возникновением побочных явлений.
Однако в отдельных случаях приём данного лекарства может сопровождаться появлением таких кратковременных побочных эффектов, как: сухость слизистой ротовой полости, чрезмерное сокращение ритма сердца, головная боль, тошнота, состояние утомлённости, проблемы со сном, депрессивное состояние, боль или дискомфорт в области живота, нарушение стула.
Противопоказания
Не рекомендуется принимать при:
- Острая форма сердечной недостаточности или период декомпенсации ХСН.
- Состояние кардиогенного шока.
- Острая недостаточность сердца и сосудов.
- Атриовентрикулярная блокада сердца (II или III степень).
- Патология проводимости сердца.
- Дисфункция синусового узла.
- Индивидуальная непереносимость компонентов лечебного препарата.
- Сильное снижение кровяного давления.
- Увеличение объёма сердца.
- Хроническая обструктивная болезнь легких и бронхиальная астма в тяжёлой форме.
- Нарушение периферического кровотока.
- Патология сосудов верхних конечностей (болезнь Рейно).
- Состояние клеточно-метаболического ацидоза.
- Гормональная опухоль надпочечников.
- Лечение медикаментозными средствами, в состав которых входят вещества флоктафенин или сультоприд.
- Возраст до 18 лет.
В следующих случаях Биол необходимо принимать с особенной осторожностью:
- Курс десенсибилизирующего лечения (в организм вводятся минимальные дозы аллергенов).
- Наличие гиперфункции щитовидной железы.
- Сахарный диабет (I тип).
- Почечные патологии.
- Печёночные патологии.
- Воспалительные заболевания кожных покровов.
- Атриовентрикулярная блокада (I степень).
- Вариантная стенокардия.
- Болезни мышц сердца в рестриктивной форме.
- Порок сердечной мышцы.
- Период после ХСН.
- Депрессивные состояния.
- Соблюдение строгой диеты.
Период беременности и кормления грудью
- Приём Биола нежелателен для беременных из-за риска замедления внутриутробного развития или гибели плода, начала преждевременной родовой деятельности или развития у плода таких патологий, как: низкий уровень сахара в крови и низкий ритм сердца.
- Если приём этого медикаментозного средства оправдывает возможный риск для плода, то в таком случае необходим постоянный контроль состояния будущего ребёнка до и после родов.
- Лечение Биолом во время всего лактационного периода запрещено.
Передозировка
При приёме значительно превышенной дозы могут появиться симптомы передозировки: сбои ритма сердца, чрезмерное понижение кровяного давления, нарушения сократительной способности сердца в острой форме, сильное снижение количества глюкозы в кровотоке, посинение кожных покровов, нарушение дыхания, резкое сужение бронхов, судорожное состояние, обморок.
При появлении перечисленных симптомов необходимо сразу же вызвать врача или обратиться в ближайший пункт скорой помощи.
Хранение: условия и сроки
Лечебное средство необходимо держать подальше от прямых солнечных лучей, в сухом и недоступном детям месте. Максимальная температура: 25 °С.
Срок годности Биола составляет 4 года.
Цена
Стоимость препарата Биол:
- В России Биол можно приобрести в среднем за 170 р (5 мг, 30 табл.).
- В Украине средняя цена за 30 табл. Биола (по 5 мг) — 163 грн.
Аналоги
Популярные аналоги Биола:
Внимание! Заменить Биол на препарат аналогичного действия можно только с разрешения врача.
Отзывы
В интернете встречаются преимущественно положительные отзывы на этот препарат. Люди, ведущие регулярный приём Биола, отмечают его высокую эффективность и доступную стоимость. Ниже вы можете прочитать отрывки из откликов на этот препарат.
«Пью по назначению терапевта уже почти месяц. Давление держит в норме, побочек ноль. Очень удобно, что всего раз в день надо принимать».
«Я сначала испугалась, что много побочных действий и противопоказаний, но потом начала пить эти таблетки, и забыла о всех страхах! При грамотном приёме и правильно подобранной дозировки помогает от давления на ура!!».
«Проблем с подбором дозы и побочек не было, это большие плюсы! Давление всегда в норме. Пью Биол уже третий год и забыла, что я гипертоник».
Итоги
Это синтетический препарат.
- После резкой остановки приёма медикаментозного средства может возникнуть «синдром отмены» (риск резкого повышения давления, учащения стенокардии, развития инфаркта Миокарда).
- При приёме лечебного средства может уменьшиться количество слёзной жидкости, что важно учесть пациентам, которые носят контактные линзы.
- Если планируется операция, то терапию Биолом следует остановить за 48 часов до проведения процедуры анестезии.
- Лечебный эффект от препарата ниже у курящих людей.
- Лечебный препарат является рецептурным.
Биол
Биол – селективное β1-адреноблокирующее, антиангинальное, гипотензивное лекарственное средство.
Действующее вещество
Бисопролол (Bisoprolol).
Форма выпуска и состав
Реализуется в форме таблеток. Выпускается в блистерах (по 10 табл.), которые помещают в картонные упаковки по 3, 5 и 10 шт.
Таблетки | 1 табл. |
Бисопролола гемифумарат | 2,5 мг |
Вспомогательные вещества: кальция дигидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный прежелатинизированный, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат. | |
Состав оболочки: опадрай II белый (лактозы моногидрат, гипромеллоза, титана диоксид (E171), макрогол 4000). |
Таблетки | 1 табл. |
Бисопролола гемифумарат | 5 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный. | |
Состав оболочки: лактозы моногидрат, гипромеллоза, титана диоксид, макрогол 4000, краситель железа (III) оксид желтый. |
Таблетки | 1 табл. |
Бисопролола гемифумарат | 10 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный. | |
Состав оболочки: лактозы моногидрат, гипромеллоза, титана диоксид, макрогол 4000, краситель железа (III) оксид желтый, краситель железа (III) оксид красный. |
Показания к применению
- ХСН (в составе комбинированного лечения).
- ИБС (с целью профилактики приступов стабильной стенокардии).
- Артериальная гипертензия.
Противопоказания
- Острая и хроническая сердечная недостаточность (в том числе в стадии декомпенсации), требующая назначения инотропного лечения, коллапс, кардиогенный шок, синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярная блокада II–III степени, синоатриальная блокада, брадикардия (ЧСС до начала терапии меньше 50 уд./мин.), кардиомегалия (без проявлений сердечной недостаточности).
- Феохромоцитома (без комплексного использования альфа-адреноблокаторов).
- Одновременное применение сультоприда и флоктафенина.
- Выраженная артериальная гипотензия (сАД ниже 90 мм рт.ст.).
- Возраст пациента до 18 лет.
- Тяжелые нарушения периферического кровообращения.
- Метаболический ацидоз, синдром Рейно.
- Тяжелые формы ХОБЛ и бронхиальной астмы в анамнезе больного.
- Гиперчувствительность к вспомогательным компонентам препарата и иным бета-адреноблокаторам.
Инструкция по применению Биол (способ и дозировка)
Таблетки Биол принимают перорально, утром, натощак, 1 раз в сутки (запивая небольшим количеством воды). Таблетки не следует растирать в порошок или разжевывать.
При артериальной гипертензии и ИБС применяют по 5 мг 1 раз в сутки. В случае необходимости дозу повышают до 10 мг 1 раз в сутки.
При лечении стенокардии и артериальной гипертензии максимальная суточная доза — 20 мг 1 раз/сут.
При лечении ХСН рекомендуемая начальная доза препарата — 1,25 мг (1/4 табл. по 5 мг) 1 раз в день. Далее дозу следует постепенно повышать до 2,5 мг (1/2 табл. по 5 мг), 3,75 мг (3/4 табл. по 5 мг), 5 мг (1 табл. по 5 мг или 1/2 табл. по 10 мг), 7,5 мг (3/4 табл. по 10 мг) и 10 мг 1 раз в день с перерывом не менее 2 недель.
- Если повышение дозы плохо переносится пациентом, целесообразно снижение дозы.
- Максимально допустимая доза препарата при лечении ХСН — 10 мг 1 раз в день.
- Во время титрования требуется регулярный контроль АД, ЧСС и признаков нарастания выраженности ХСН.
Во время фазы титрования или после нее возможно временное ухудшение течения ХСН, брадикардия или артериальная гипотензия. В этом случае рекомендуется обратить внимание на подбор дозы сопутствующей стандартной терапии.
Побочные эффекты
Применение препарата Биол может вызывать следующие побочные действия:
- Сердечно-сосудистая система: нечасто – аритмии, нарушение AV-проводимости (вплоть до возникновения полной поперечной блокады и остановки сердца), боль в груди, усугубление течения ХСН с появлением периферических отеков, ортостатическая гипотензия; часто — проявление ангиоспазма, выраженное снижение АД; очень часто — ощущение сердцебиения, урежение.
- Центральная нервная система: редко — галлюцинации, кратковременная потеря памяти или спутанность сознания, тремор, миастения, кошмарные сновидения, судороги мышц; часто — астения, головная боль, беспокойство, повышенная утомляемость, головокружение, депрессия, нарушения сна.
- Пищеварительная система: редко — повышение уровня билирубина, гепатит, изменение вкусовых предпочтений, увеличение активности печеночных ферментов (АСТ, АЛТ); часто – приступы тошноты, рвота, боль в животе, сухость слизистой оболочки ротовой полости, запор.
- Дыхательная система: редко — заложенность носа, аллергический ринит; нечасто — бронхоспазм у больных с обструктивными заболеваниями дыхательных путей или бронхиальной астмой.
- Мочеполовая система: очень редко — ослабление либидо, нарушение потенции. Костно-мышечная система: нечасто — боль в спине, артралгия.
- Кожные покровы: очень редко — обострение течения псориаза, алопеция; редко — гиперемия кожи, усиление потоотделения, псориазоподобные кожные реакции, экзантема.
- Органы чувств: очень редко — конъюнктивит, болезненность и сухость глаз, нарушения вкуса; редко – шум в ушах, нарушение зрения, боль в ухе, снижение слуха, уменьшение слезоотделения.
- Лабораторные показатели: в отдельных случаях – лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения; редко — повышение уровня триглицеридов в крови.
- Аллергические проявления: редко – крапивница, кожные высыпания, зуд.
- Другое: синдром «отмены» (повышение АД, учащение приступов стенокардии).
Передозировка
Симптомы передозировки препарата: выраженная брадикардия, гипогликемия, аритмия, атриовентрикулярная блокада, желудочковая экстрасистолия, выраженное снижение АД, акроцианоз, острая сердечная недостаточность, судороги, затруднение дыхания, обморок, головокружение, бронхоспазм.
Аналоги
- Аналоги по коду АТХ: Арител, Бидол, Бисопролол, Конкор, Нипертен.
- Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Атенолол Белупо.
- Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
Антиангинальное, селективное β1-адреноблокирующее, гипотензивное.
Особые указания
Пациентам, использующим контактные линзы, требуется учитывать, что на фоне терапии препаратом существует риск уменьшения выработки слезной жидкости.
Во время лечения требуется соблюдать особую осторожность при управлении автотранспортными средствами и выполнении прочей опасной деятельности, связанной с повышенной концентрацией внимания.
При беременности и грудном вскармливании
Биол не следует применять при беременности и в период грудного вскармливания.
В детском возрасте
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
В пожилом возрасте
Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
Лекарственное взаимодействие
- Антиаритмические средства I класса при совместном использовании с бисопрололом могут снижать сократительную способность и AV-проводимость миокарда.
- Действие бета-адреноблокаторов для местного применения может усиливать системные эффекты бисопролола.
- Антиаритмические средства III класса могут усиливать нарушение AV-проводимости.
- Парасимпатомиметики при комплексном применении с бисопрололом могут увеличивать риск развития брадикардии и усиливать нарушение AV-проводимости.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Хранить при температуре не более +25 °C. Беречь от детей.
Срок годности – 4 года.
Цена в аптеках
Цена Биол за 1 упаковку от 98 рублей.
Биол
Бисопролол не оказывает прямого цитотоксического, мутагенного и тератогенного действия, но обладает фармакологическими эффектами, которые могут оказать вредное воздействие на течение беременности и/или на плод, или на новорожденного.
Обычно бета-адреноблокаторы снижают плацентарную перфузию, что ведет к замедлению роста плода, внутриутробной гибели плода, выкидышам или преждевременным родам.
У плода и новорожденного ребенка могут возникнуть патологические реакции, такие как внутриутробная задержка развития, гипогликемия, брадикардия.
Препарат Биол® не следует применять при беременности, применение возможно в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и/или ребенка.
В том случае, когда лечение препаратом Биол® рассматривается в качестве необходимого, следует отслеживать кровоток в плаценте и матке, а также наблюдать за ростом и развитием будущего ребенка, и в случае появления нежелательных явлений в отношении беременности и/или плода, принимать альтернативные методы терапии.
Следует тщательно обследовать новорожденного после родов. Симптомы гипогликемии и брадикардии, как правило, возникают в течение первых 3 дней жизни.
Данных о проникновении бисопролола в грудное молоко нет. Поэтому применение препарата Биол® не рекомендуется женщинам в период кормления грудью. При необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью назначают препарат при печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью назначают препарат при почечной недостаточности. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 20 мл/мин) или с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза не должна превышать 10 мг.
Применение у детей
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
Особые указания
Не следует резко прерывать лечение препаратом Биол® из-за опасности развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда. Отмену проводят постепенно, снижая дозу на 25% каждые 3-4 дня.
Контроль за состоянием пациентов, принимающих препарат Биол®, должен включать измерение ЧСС и АД (в начале лечения — ежедневно, затем — 1 раз в 3-4 мес), проведение ЭКГ, определение концентрации глюкозы крови у пациентов с сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес.)
У пациентов пожилого рекомендуется контролировать функцию почек (1 раз в 4-5 мес).
Следует обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд./мин.
В случае выявления у пациентов пожилого возраста нарастающей брадикардии (ЧСС менее 50 уд./мин.), выраженного снижения АД (систолическое АД менее 100 мм рт.ст.), AV-блокады, необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение.
- Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у больных с отягощенным бронхолегочным анамнезом.
- Пациентам, пользующимся контактными линзами, следует учитывать, что на фоне лечения препаратом возможно уменьшение продукции слезной жидкости.
- При применении препарата Биол® у пациентов с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не достигнута эффективная блокада альфа-адренорецепторов).
При гипертиреозе бисопролол может маскировать определенные клинические признаки гипертиреоза (например, тахикардию). Резкая отмена препарата у пациентов с гипертиреозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику.
При сахарном диабете бисопролол может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального уровня.
При одновременном приеме клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены препарата Биол®.
Возможно усиление выраженности реакции повышенной чувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза.
В случае необходимости проведения хирургического вмешательства отмену препарата проводят за 48 ч до начала проведения общей анестезии. Если пациент принял препарат перед хирургическим вмешательством, ему следует подобрать препарат для общей анестезии с минимально отрицательным инотропным действием.
Реципрокную активацию блуждающего нерва можно устранить в/в введением атропина (1-2 мг).
Лекарственные средства, снижающие запасы катехоламинов (в т.ч. резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому пациенты, принимающие такие сочетания лекарственных средств, должны находиться под постоянным контролем врача на предмет выявления выраженного снижения АД или брадикардии.
Пациентам с бронхоспастическими заболеваниями можно с осторожностью назначать кардиоселективные бета-адреноблокаторы в случае непереносимости и/или неэффективности других гипотензивных средств. На фоне приема
бета-адреноблокаторов у пациентов с сопутствующей бронхиальной астмой может усиливаться сопротивление дыхательных путей. При превышении дозы препарата Биол® у таких пациентов возникает опасность развития бронхоспазма.
В случае выявления у пациентов нарастающей брадикардии (ЧСС менее 50 уд./мин), выраженного снижения АД (систолическое АД менее 100 мм рт.ст.), AV блокады, необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение.
Рекомендуется прекратить терапию препаратом Биол® при развитии депрессии.
Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда. Отмену препарата проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более (снижают дозу на 25% в 3-4 дня).
- Следует отменять препарат перед исследованием концентрации в крови и моче катехоламинов, норметанефрина, ванилинминдальной кислоты, титров антинуклеарных антител.
- У курящих пациентов эффективность бета-адреноблокаторов ниже.
- Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
- В период лечения препаратом Биол® необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.