Риск заболеть различными формами рака у женщины зависит от роста

20 октября в Украине проходит День борьбы с раком молочной железы. В этот день с 12.00 до 15.00 на Крещатике все желающие смогут пройти бесплатное обследование на мобильном маммографе.

Уже в 1997 году на международной конференции в Канаде интенсивность роста рака молочной железы квалифицировалась как эпидемия. Рак молочной железы (РМЖ) находится на втором месте в мире по количеству смертей от различных новообразований. В то же время по данным Национального института рака (США), если своевременно обнаружить заболевание, его удается вылечить 98,1% женщин.

В Украине рак молочной железы занимает 1-е место среди онкологических заболеваний у женщин. Каждые 35 минут у одной из женщин диагностируют заболевание, и каждый час пациентка умирает от этой страшной болезни. Специалисты весьма обеспокоены ростом заболевания и призывают женщин вовремя обследоваться, особенно тех женщин, которые попадают в группу риска.

Факторы риска

За последние десятилетия причины возникновения рака достаточно изучены. Однако все полученные данные говорят лишь о косвенном влиянии некоторых факторов на возникновение заболевания. К сожалению, беда может постигнуть любого, и бывают случаи, когда женщины к группе риска не относятся, ведут здоровый образ жизни, но все же умирают от запущенных форм рака.

  • Факторов, так или иначе влияющих на рост заболевания, множество:
  • Возраст – в 90% случаях рак молочной железы диагностируется после 40 лет, при этом максимальная заболеваемость отмечается в возрасте 40-60 лет.
  • Репродуктивная история – риск заболевания РМЖ может увеличить отклонение от нормальных функций:
  • — раннее начало менструаций до 12 лет;

Риск заболеть различными формами рака у женщины зависит от роста Getty Images/Fotobank

  1. — позднее прекращение менструаций после 50 лет;
  2. — хроническое нарушение менструального ритма;
  3. — отсутствие беременности или поздняя беременность после 30-35 лет;
  4. — отсутствие кормления грудью после родов;
  5. — долгий (более 7 лет) прием гормональных контрацептивов, особенно в раннем возрасте или до первых родов.
  6. Питание – считается, что переедание жиров животного происхождения, продуктов с высоким содержанием холестерина, сахара, жареных и пережаренных продуктов, концентрированных бульонов, яичного желтка, сливочного масла и других продуктов, богатых холестерином, может нарушать биохимический и гормональный баланс.
  7. Витамины – хронический недостаток витаминов, особенно бета-каротина, связывают с риском развития рака.
  8. Ожирение – в жировой ткани увеличивается образование эстрогенов, а они, в свою очередь, специфически воздействуют на ткань молочной железы.
  9. Травмы молочных желез – если уже есть предопухолевые или начальные опухолевые заболевания, то неоднократные ушибы и сдавливания могут их стимулировать.
  10. Наследственность – при наличии одного близкого родственника (мать, сестра, тетя) с раком молочной железы шанс возникновения рака удваивается, а если таких родственников более одного, этот показатель уже в 3-4 раза выше.

Курение и алкоголь – более 30 граммов алкоголя в день в пересчете на спирт увеличивает риск развития рака. Женщины, курящие в интервале 15-35 лет,  рискуют заболеть раком молочной железы на 34% больше, курильщицы со стажем в 35 лет рискуют заболеть уже на 59%. Может влиять и пассивное курение, особенно в детстве и в молодости.

Фоновые заболевания – при некоторых заболеваниях (хроническое воспаление придатков, заболевания щитовидной железы, печени), изменяется секреция определенных гормонов и их обмена в организме.

Выделяют и другие факторы риска. К примеру, если у женщины есть раковая опухоль в одной молочной железе, это повышает вероятность возникновения новой опухоли во второй молочной железе или в другой части той же самой железы. Доброкачественные (не раковые) изменения в молочной железы также повышают риск развития рака молочной железы.

Психологические факторы – существует мнение, основанное на психологической практике и восточной мудрости, что рак молочной железы возникает от обид на мужа или на любимого мужчину.

Можно предположить, что, поскольку молочная железа – гормонозависимый орган, постоянный стресс, обиды, депрессивное состояние изменяет состояние гормональной системы и может приводить к такой ситуации, что может развиваться злокачественная опухоль.

Этот факт не подтвержден научно, однако есть наблюдения, что если даже на фоне лечения налаживаются процессы в семье, могут быть благоприятные прогнозы.

Риск заболеть различными формами рака у женщины зависит от роста Getty Images/Fotobank

Профилактика

Поскольку факторов риска большое количество, нельзя с уверенностью сказать, какие из них могут повлиять на развитие заболевания. Чтобы снизить риск заболеваемости раком молочной железы, можно изменять те факторы риска, которые зависят от вас.

Например, вести здоровый образ жизни, не курить и не употреблять алкоголь, вовремя лечить все заболевания, которые могут способствовать развитию болезни, осознанно подходить к беременности.

Снизить риск развития рака можно, если кормить ребенка грудью до 7 месяцев.

Выявление рака молочной железы

Надежного способа предотвратить рак молочной железы не существует. Поэтому основная рекомендация – регулярно проходить профилактический осмотр, чтобы по возможности выявить заболевание еще на ранней стадии. Выявить рак на ранней стадии можно, если выполнять следующие рекомендации:

  • Женщинам до 40 лет 1 раз в год нужно проходить УЗИ и консультацию у маммолога, гинеколога или онколога по месту жительства в поликлинике;
  • После 40 лет следует делать маммографию (рентген молочных желез) каждые 2 года, а при наличии некоторых факторов риска (отягощенная наследственность, раннее начало менструации, частые аборты, первые роды после 30 лет, отказ от кормления грудью, прием замещающей гормональной терапии, заболевания молочных желез) – 1 раз в год;
  • После 50 лет маммографию нужно проходить каждый год;
  • Ежемесячно каждой женщине следует делать самообследование молочных желез, что поможет уменьшить частоту запущенных форм рака молочной железы, но и снизить смертность от рака на 18,8%.

Обследование в государственных поликлиниках и онкологических центрах бесплатное, иногда лишь просят заплатить за расходные материалы (пленку), поскольку не всегда хватает финансирования из госбюджета.

Современное оборудование позволяет хранить данные в цифровом изображении в базе данных. Аппараты для цифровой маммографии позволяют диагностировать ранние доклинические формы рака – от 0,1 до 2 см, чего не сделаешь на осмотре.

К сожалению, в нашей стране только частные центры и крупные государственные имеют при себе аппарат для цифровой маммографии.

Самообследование молочной железы

Как уже было сказано, самостоятельно обследовать молочную железу необходимо раз в месяц, при малейших подозрениях необходимо сразу обратиться к врачу. Самостоятельно обследовать молочные железы можно следующими способами:

В положении лежа. При ощупывании правой молочной железы под правую лопатку подложите небольшую подушку или валик, ладонь правой руки при этом находится под головой. Обследуйте правую молочную железу левой рукой.

Для этого пальцами ощупайте молочную железу круговыми движениями с легким надавливанием, начиная от краев молочной железы в направлении соска, ощупывая таким образом все отделы молочной железы.

Аналогично ощупайте левую молочную железу.

Перед зеркалом.

Проводите осмотр молочных желез с опущенными руками, а потом с поднятыми, при этом обращая внимание на форму молочных желез, увеличение или уменьшение размеров одной из молочных желез, наличие втяжения или изъязвления, изменения цвета кожи.

Легко сдавите оба соска у их основания указательным и большим пальцами, чтобы проверить наличие выделений. Исследуйте подмышечные впадины, положив руку на твердую основу и ощупывая пальцами круговыми движениями правую подмышечную впадину, левую – пальцами другой руки.

При принятии душа. Поднимите правую руку, а пальцами левой руки исследуйте все отделы правой молочной железы. Также ощупайте левую молочную железу.

Если вы обнаружите припухлости, уплотнения в ткани железы, утолщения, другие образования, обязательно обратитесь к врачу. Если же вы не совсем поняли приемы самообследования, специалисты-маммологи, онкологи, гинекологи обязаны вас проконсультировать в этом вопросе.

Благодарим за помощь в подготовке материала главного онколога г. Киева Дмитрия Осинского.

Татьяна Корякина

Рак почки

Риск заболеть различными формами рака у женщины зависит от роста

  • Диагностика заболевания
  • Диагностика рака почки стала успешнее с появлением современных неинвазивных диагностических методов, таких как ультразвуковая (УЗКТ) и рентгеновская компьютерная томография (РКТ), магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Факторы, способствующие развитию рака почки

Несмотря на огромное количество исследований, посвященных раку почки, этиология до сих пор неясна. Выделено несколько групп факторов риска, способствующих развитию новообразования.

Пол и возраст. Заболеваемость почечно-клеточным раком зависит от возраста и достигает максимума к 70 годам. Мужчины болеют в два раза чаще, чем женщины.

Курение. Курение табака является одним из наиболее значимых факторов риска развития различных злокачественных новообразований.

Риск появления опухоли почки у курильщиков обеих половых групп возрастает с 30% до 60% по сравнению с некурящим населением. При отказе от курения вероятность развития заболевания снижается.

В течение 25 лет после отказа от курения риск появления рака почки снижается на 15%.

Ожирение. Подтверждено неблагоприятное влияние чрезмерной массы тела на вероятность развития рака почки. Ожирение приводит к увеличению частоты заболеваемости почечно-клеточным раком на 20%.

Механизм влияния ожирения на развитие рака почки до сих пор неясен. Возможно, это связано с увеличением концентрации эндогенных эстрогенов и/или с биологической активностью инсулиноподобных факторов роста.

Артериальная гипертензия. В нескольких эпидемиологических исследованиях было отмечено увеличение риска развития рака почки у больных артериальной гипертензией на 20%. Остается открытым вопрос, является ли причиной развития почечно-клеточного рака собственно гипертензия или развитие опухоли потенцируется применением разнообразных гипотензивных препаратов.

Лекарственные препараты. Многие авторы связывают появление почечно-клеточного рака с использованием диуретических (мочегонных) препаратов. У больных, получавших мочегонные средства, риск развития рака возрастает на 30%.

Было установлено, что, в значительной степени увеличивают риск развития рака почки.

В литературе имеются немногочисленные сообщения о том, что прием фенацетин-содержащих анальгетических препаратов и амфетамин увеличивают вероятность заболевания опухолью почки.

Заболевания почек. В больших эпидемиологических исследованиях не было выявлено достоверного увеличения частоты заболеваемости раком почки у больных мочекаменной болезнью и пациентов с кистами почек. Отмечен повышенный риск развития почечно-клеточного рака при терминальной (последней) стадии хронической почечной недостаточности.

Сахарный диабет. В ряде работ отмечено увеличение заболеваемости почечно-клеточным раком у больных, страдающих сахарным диабетом.

Однако показатели смертности от рака почки в данной группе аналогичны таковым в популяции.

Тесная взаимосвязь между сахарным диабетом, ожирением и гипертензией затрудняет оценку истинного влияния каждого из этих заболеваний на частоту развития опухолей почки.

Репродуктивные и гормональные факторы. Потенциальное патогенетическое значение гормональных факторов в развитии рака почки доказано на животных моделях. В здоровой и опухолевой ткани почки животных выявлены рецепторы половых гормонов. Получены данные о возможности развития эстроген-индуцированной аденомы и карциномы почки у хорьков.

Питание. В эпидемиологических исследованиях отмечена корреляция частоты возникновения рака почки с употреблением мяса, растительных продуктов, а также маргарина и масла. Однако достоверного влияния конкретных продуктов питания на заболеваемость почечно-клеточным раком нет.

Возможно, патогенетическое значение имеют не сами исходные продукты, а вещества, выделяющиеся при приготовлении пищи. Доказанным канцерогенным эффектом обладают вещества, вырабатывающиеся при высокотемпературной обработке мяса. Употребление овощей и фруктов, по данным большинства авторов, способствует снижению риска развития рака почки.

Читайте также:  Эскулюс: инструкция по применению, цена и отзывы

Влияние употребления алкоголя, кофе и чая на заболеваемость опухолями почки не изучено.

Профессия. Почечно-клеточный рак не является профессиональным заболеванием. Однако опубликованы данные о повышенном риске развития рака у лиц, занятых на ткацком, резиново-каучуковом, бумажном производстве, контактирующих с промышленными красителями, нефтью и её производными, промышленными ядохимикатами и солями тяжелых металлов.

Морфологическая классификация

В основе традиционных классификаций рака почки лежат особенности строения клетки и клеточного ядра. Современные классификации учитывают данные морфологических, цитогенетических и молекулярных исследований и выделяют 5 видов рака почки:

  • Светлоклеточный – 60-85%
  • Хромофильный (Папиллярный) – 7-14%
  • Хромофобный – 4-10%
  • Онкоцитарный – 2-5%
  • Рак собирательных протоков – 1-2%

О прогностической значимости различных вариантов почечно-клеточного рака будет сказано ниже.

Метастазирование

Рак почки метастазирует гематогенным (по кровеносному руслу) и лимфогенным (лимфатическому руслу) путями. На момент установления диагноза метастазы диагностируются у 25% пациентов. Приблизительно у 30-50% после нефрэктомии появляются отдалённые метастазы.

Наиболее частыми локализациями множественных метастазов являются легкие 76%, лимфатические узлы 64%, кости 43%, печень 41%, надпочечники 11,5-19 %, противоположная почка 25%, головной мозг 11.2%.

Солитарный (единственный) метастаз или метастатическое поражение только одного органа имеет место только в 8-11% случаев.

Говоря о течении метастатической болезни при раке почки, нельзя не упомянуть о случаях спонтанной регрессии ( уменьшение) и стабилизации. Спонтанная регрессия отмечается у 0,4%-0,8% больных раком почки. В подавляющем большинстве случаев отмечается регрессия легочных метастазов.

Стабилизация болезни, определяемая, как отсутствие роста и появления новых метастазов, диагностируется у 20-30% больных. С такой же частотой отмечается стабилизация болезни (отсутствие роста первичной опухоли) у больных раком почки без метастазов.

Этот феномен учитывается при выборе лечения у больных с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями, которые в действительности, могут прожить дольше без всякого лечения.

  1. Классификация рака почки
  2. Почечно-клеточный рак характеризуется весьма вариабельным клиническим течением, что обусловлено генетической гетерогенностью (разнородностью) и морфологическим разнообразием данной группы опухолей.
  3. В настоящее время в России, как и во многих странах, используется классификация, предложенная Международным противораковым союзом, подробно освещающая степень распространенности опухолевого процесса для выбора лечебной тактики.
  4. ФАКТОРЫ ПРОГНОЗА
  5. Клинические факторы
  6. Одним из важнейших направлений современной онкоурологии является выделение факторов, позволяющих составить индивидуальный прогноз и определить оптимальную тактику лечения больных раком почки.
  7. Неблагоприятные прогностические факторы:
  • тяжелое общее состояние больного,
  • наличие клинических симптомов заболевания на момент установления диагноза,
  • снижение массы тела более чем на 10%.
  • Напротив, возраст, пол и национальность не влияют на прогноз.
  • В ряде исследований продемонстрировано достоверное неблагоприятное влияние на выживаемость увеличения скорости оседания эритроцитов (СОЭ), гаптоглобулина, ферритина, С-реактивного белка, орозомукоида, α-1-антитрипсина, интерлейкина-6.
  • У больных диссеминированным (метастатическим) почечно-клеточным раком прогностическое значение имеют анемия, гиперкалиемия, гипоальбуминемия и повышение уровня щелочной фосфатазы сыворотки крови.

Показано влияние на исход заболевания таких факторов, как хромогранин А, нейронспецифическая энолаза (NSE), раковый антиген 125 (СА-125), опухоль-ассоциированный ингибитор трипсина (TATI) и эритропоэтин. В настоящее время проводятся исследования, посвященные изучению генетических маркеров в крови и моче, которые могут позволить составить индивидуальный прогноз больных раком почки.

Клинические проявления рака почки

Классическая триада симптомов, характерная для рака почки: боль, макрогематурия (окрашенная кровью моча) и пальпируемая опухоль; встречается только у 15% больных. В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно.

Клинические проявления возникают при поздних стадиях. Среди местных симптомов наиболее часто отмечаются боль и гематурия. Боли в пояснице и животе обусловлены прорастанием или компрессией растущей опухолью окружающих структур.

При закупорке мочеточников сгустками крови, возникает почечная колика. Острая боль может быть следствием кровоизлияния в опухоль или ее разрыва с формированием забрюшинной гематомы.

Прощупываемая опухоль – третий местный симптом рака почки, на момент установления диагноза бывает положительным у 12-15%.

Артериальная гипертензия – непостоянный симптом, вызываемый сдавлением сегментарных артерий, окклюзией мочеточника, метастазами в головной мозг, формированием артерио-венозных шунтов, или повышенной секрецией опухолью ренина — наблюдается у 15% больных раком почки.

Синдром сдавления нижней полой вены (НПВ): отеки ног, варикоцеле, расширение подкожных вен живота, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, протеинурия (белок в моче); развивается у 50% больных при опухолевом тромбозе НПВ или при компрессии НПВ опухолью и увеличенными лимфатическими узлами.

Рак почки характеризуется большим разнообразием паранеопластических синдромов, возникающих на фоне опухоли и исчезающие при её удалении. Наблюдаются более чем у половины больных.

Одной из функций нормальной почечной паренхимы является продукция различных биологически активных веществ (эритропоэтин, ренин, простагландины, простациклины, тромбоксаны, образование активной формы витамина D).

Наличие опухоли может приводить к повышенной секреции вышеуказанных субстанций, либо к продукции других гормонов, таких как паратгормон, инсулин, глюкагон, человеческий хорионический гонадотропин. В результате у пациентов отмечается артериальная гипертензия, эритроцитоз, гиперкальциемия, гипертермия и др.

Появление вышеуказанных симптомов может быть единственным проявлением заболевания и должно настораживать врача в отношении возможного опухолевого поражения почек. После радикального удаления опухоли паранеопластические проявления, как правило, исчезают, но могут возникнуть вновь при развитии местного рецидива или отдаленных метастазов.

До сих пор непонятным остается возникновение в ряде случаев печеночной недостаточности при отсутствии метастатического поражения печени.

При этом у больных раком почки отмечается гипоальбуминемия, повышение щелочной фосфатазы, лейкопения, лихорадка, возможно появление очагов некроза печеночной паренхимы (синдром Штафера).

Восстановление функции печени после нефрэктомии является благоприятным прогностическим признаком.

Особенное место в клинической картине рака почки занимают симптомы, обусловленные метастазированием. Первым проявлением поражения легких являются кашель и кровохарканье.

Костные метастазы могут манифестироваться болевым синдромом, патологическими переломами, компрессией спинного мозга, появлением пальпируемой опухоли.

Поражение головного мозга сопровождается быстрым нарастанием неврологической симптоматики. Множественные метастазы в печень могут осложниться желтухой.

Такие общие симптомы, как анемия, высокая СОЭ, потеря аппетита, похудание, слабость являются признаками поздних стадий.

Диагностика и стадирование рака почки

Обследование больных раком почки претерпело существенные изменения в результате появления современных неинвазивных диагностических методов, таких как ультразвуковая (УЗКТ) и рентгеновская компьютерная томография (РКТ), магнитно-резонансная томография (МРТ). Чаще всего опухоль почки обнаруживают при УЗКТ, выполняемом по поводу другого заболевания или профилактически.

Несмотря на высокую диагностическую ценность УЗКТ, последняя всегда должна быть дополнена РКТ — основным методом диагностики объемных образований почки. Ангиография и выделительная урография уже не являются рутинными методами обследования больных локальным раком почки и используются довольно редко.

В комплекс обязательных обследований для диагностики и определения стадии процесса входит РКТ, УЗКТ, рентгенография легких.

Радиоизотопное сканирование скелета показано при наличии болей в костях и повышении щелочной фосфатазы.

МРТ выполняется больным с аллергией на йодосодержащие контрастные вещества, хронической почечной недостаточностью, опухолевым тромбозом нижней полой вены, а также для подтверждения костных метастазов. Радионуклеидная ренография (сканирование почек) выполняется для оценки функционального состояния пораженной и здоровой почек, что имеет значение для решения вопроса о тактике лечения.

Экскреторная урография (рентгенологическое исследование с выделением почками контрастного вещества) традиционно применялась для выявления опухолей почек и оценки функции противоположной здоровой почки.

Характерными признаками объемного образования считается увеличение размеров, деформация контуров, наличие кальцификатов, деформация чашечно-лоханочной системы почки, ампутация одной или нескольких чашечек, отклонение мочеточника. Если диагноз опухоли почки был установлен при УЗКТ, или РКТ, экскреторная урография не дает дополнительной информации для стадирования.

Однако она показана больным с макрогематурией (кровь в моче), для проведения дифференциального диагноза с доброкачественными образованиями верхних мочевых путей.

УЗКТ почек позволяет не только диагностировать объемное образование почки, но и провести дифференциальный диагноз между кистой и солидной (злокачественной) опухолью. Другим достоинством метода является его низкая стоимость, отсутствие побочных эффектов и возможность использования в скрининговых программах.

Недостатком УЗКТ является зависимость результатов от квалификации врача, недостаточно хорошая визуализация у тучных больных и при большом скоплении газа в кишечнике. Точность УЗКТ в выявлении малых (

Ученые: риск возникновения рака связан с ростом человека

Риск заболеть различными формами рака у женщины зависит от роста Правообладатель иллюстрации Science Photo Library Image caption У высоких мужчин риск заболевания раком кожи увеличивается на 30% по сравнению с людьми среднего роста

  • Шведские ученые пришли к выводу, что существует связь между ростом человека и вероятностью того, что он заболеет раком.
  • Исследователи из Каролинского института в Стокгольме рассмотрели медицинскую историю пяти миллионов человек за период в 50 лет.
  • Результаты исследования указывают, что у людей ростом выше среднего несколько выше вероятность возникновения рака груди, кожи и других видов рака.
  • Каждые дополнительные 10 сантиметров роста (у взрослого человека) повышают риск заболеть раком на 18% у женщин и на 11% у мужчин.
  • Однако эксперты указывают, что это исследование не учитывает другие факторы риска, и говорят, что высоким людям не стоит беспокоиться.
  • Они подчеркивают: чтобы уменьшить риск возникновения рака, следует вести здоровый образ жизни, а именно — прекратить курить, не злоупотреблять алкоголем и соблюдать здоровую диету.
  • Связь между ростом человека и риском возникновения рака отмечалась и ранее, хотя причины этого пока неизвестны.
  • У женщин высокого роста риск заболеть раком груди увеличивается на 20%, в то время как у высоких мужчин риск заболевания раком кожи возрастает на 30% по сравнению с людьми среднего роста.

Индикатор, а не причина

Глава шведской исследовательской группы доктор Эмили Беньи говорит, что результаты этого исследования могут помочь более точно определить факторы риска.

Однако она добавляет: «Так как причины возникновения рака многофакторны, на данный момент сложно сказать, как результаты нашего исследования отразятся на определении уровня риска для каждого конкретного человека».

Правообладатель иллюстрации Thinkstock Image caption Рак начинается с мутации одной нормальной клетки. У людей высокого роста клеток больше

Сам рост человека не является причиной возникновения рака, но может быть индикатором других факторов, связанных с ростом тела в детстве.

Ученые отмечают, что люди достигают высокого роста вследствие совокупности многих факторов, которые в том числе могут способствовать развитию рака. Кроме того, в теле высоких людей просто больше клеток, а это увеличивает шанс того, что одна из них станет раковой. Помимо этого, высокие люди потребляют больше пищи, что также связано с повышенным риском развития рака.

Профессор Дороти Беннетт из медицинского института колледжа Сент-Джордж при Лондонском университете называет правдоподобной теорию, согласно которой риск заболевания раком может быть связан с числом клеток в теле человека.

Читайте также:  Похудеть можно, прекратив есть после 14.00

«Рак начинается с мутации одной нормальной клетки. У людей высокого роста клеток больше (а не сами клетки большего размера). Риск развития меланомы, например, теоретически увеличивается при большей площади поверхности кожи, а она пропорциональна квадрату роста», — добавляет она.

Сара Уильямс из благотворительной организации Cancer Research UK отмечает, что шведские исследователи не учли таких факторов как, например, курение.

«Вне зависимости от вашего роста вы можете многое сделать для того, чтобы уменьшить шанс заболевания раком – прекратить курить, меньше пить алкоголя, есть здоровую пищу, вести активный образ жизни, следить за своим весом. Таким образом вы уменьшите риск заболевания», — говорит она.

12 продуктов, защищающих от онкологического заболевания

Многие онкологи считают, что наиболее эффективная профилактика рака — это здоровое питание.

Опытным путем выделены некоторые продукты, регулярное употребление которых помогает снизить опасность возникновения онкологических заболеваний. Вот они:

1 Чеснок. Он содержит соединения, предохраняющие от рака, особенно от таких его разновидностей, как рак кожи, толстой кишки и легких.

2 Брокколи, а также обычная, цветная и брюссельская капуста. Содержат сильные антиоксиданты, которые могут снизить риск возникновения опухоли груди и другие виды рака. Вероятно, для вредных клеток содержащееся в капусте вещество изотиоцианат оказывается токсичным. При этом оно никак не влияет на нормальные клетки.

3 Цельные зерна. Содержат различные противораковые соединения, в том числе антиоксиданты, волокна и фитоэстрогены. Употребление злаков и цельнозерновых продуктов в больших количествах может снизить риск развития рака толстой кишки.

4 Зелень с темными листьями. Богатый источник каратиноидов. Они удаляют из организма опасные радикалы, не позволяя тем спровоцировать возникновение рака.

5 Виноград (или красное вино). Содержит ресвератрол, который считается сильным антиоксидантом, способным предотвратить повреждение клеток.

6 Зеленый чай. В его состав входят флавоноиды, которые способны предотвратить или замедлить развитие нескольких типов рака, включая рак толстой кишки, печени, молочной железы и простаты.

7 Томаты. Источник соединения под названием ликопин, которое помогает предотвратить рак простаты, молочной железы, легких и желудка.

8 Черника. Из всех видов ягод содержит больше всего полезных соединений, которые предотвращают появление любых видов рака.

9 Льняное семя. В его состав входят лигнаны, способные оказывать на организм эффект антиоксидантов и блокировать или подавлять раковые изменения.

10 Грибы. Многие виды считаются источниками полезных веществ, помогающих организму бороться с раком и укрепить иммунную систему.

11 Морские водоросли. Имеют в своем составе кислоты, которые помогают при лечении рака легких.

12 Цитрусовые. Грейпфруты содержат монотерпены, которые помогают снизить риск развития рака всех видов, выводя канцерогенные вещества из организма.

Некоторые лабораторные исследования также показали, что грейпфруты могут препятствовать развитию рака молочной железы.

Апельсины и лимоны содержат лимонен, стимулирующий работу иммунных клеток (например лимфоцитов), которые уничтожают раковые клетки.

Две таблетки аспирина

Ученые из университета в Ньюкасле опубликовали материалы, свидетельствующие: ежедневный прием аспирина (ацетилсалициловой кислоты) может спасти от развития рака толстого кишечника. Эксперименты показали, что прием двух таблеток аспирина в день в течение двух лет снижал риск развития рака прямой кишки более чем вдвое.

Кроме того, при регулярном употреблении аспирина может значительно снизиться и риск рака желудка. В течение длительного периода исследователи наблюдали за 300 тысячами пациентов в возрасте от 50 до 70 лет, которые ежедневно принимали аспирин. Рак желудка у них возникал на 36% реже, чем у тех, кто не принимал лекарство.

Напомним, аспирин широко используется и для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, но в то же время наносит вред глазам, а также может спровоцировать язву желудка. Потому врачи настоятельно советуют строго соблюдать дозировку.

Плюс чашечка кофе

Употребление кофе снижает риск развития базальноклеточной карциномы — одного из самых распространенных видов рака кожи.

К такому выводу пришли ученые из Бостонского отделения Американской ассоциации научных исследований в области раковых заболеваний.

Они утверждают также, что кофе полезен для профилактики плоскоклеточной карциномы и меланомы, наиболее редкой и самой опасной формы рака кожи.

Исследование проводилось среди 113 000 человек, из которых 25 480 страдали раком кожи. В результате было установлено, что женщины, которые выпивают в день не менее 3 чашек натурального кофе, на 20% реже заболевают раком кожи.

А несколько раньше были объявлены результаты другого исследования, согласно которому всего одна чашка кофе способна защитить от развития рака мозга. Ученые полагают, что кофеин может ограничивать поступление крови к мозгу, тем самым тормозя развитие опухоли. Некоторые же считают, что все дело в антиоксидантах, которые защищают клетки.

Интимное лекарство

Ученые Северного института исследования рака при Университете Ньюкасла выяснили, что у женщин, которые 10 и более лет принимали противозачаточные таблетки, риск заболеть раком яичников уменьшался вдвое. Но при этом росли шансы заболеть раком молочных желез.

Можно просто убежать

Физическая активность, оказывается, хорошая профилактика от онкологических болезней. Зарядка помогает поддерживать нормальный вес, что в свою очередь уменьшает риск появления рака толстой кишки, печени, рака желудка и поджелудочной железы.

Медики также считают, что физические упражнения способны предупредить появление рака молочной железы и легких, т.е. самых распространенных форм рака. Именно недостаточную физическую активность ВОЗ называет среди основных причин развития рака груди (21-25% случаев).

Зона риска

Если постоянно перекусывать сладостями, то можно заработать рак матки, предупреждают женщин шведские ученые из Каролинского института. Дамы, позволяющие побаловать себя печеньем, кексами 2-3 раза в неделю, на 33% чаще страдают от рака. Если есть мучное и сладкое больше трех раз в неделю, то риск увеличивается до 42%.

Оксфордские ученые тоже сделали недавно сенсационное заявление: даже малое количество алкоголя увеличивает риск раковых заболеваний. Согласно их исследованию, каждый десятый британец и одна из 33 британок страдают от рака из-за употребления алкоголя. В первую очередь спиртное провоцирует возникновение рака груди, ротовой полости, пищевода и кишечника.

Ученые из Немецкого центрального офиса по вопросам алкогольной зависимости (DHS) пришли к похожим выводам. Даже простое пиво повышает риск онкологических заболеваний.

Медики подсчитали, что если каждый день выпивать аналог 50 граммов чистого спирта, шансов заполучить рак становится больше в три раза. Если же количество спиртного в сутки превышает 80 граммов, вероятность заболевания раком становится больше в 18. Когда же сюда добавляется еще и курение, риск увеличивается в 44 раза.

Энергосберегающие лампы могут вызывать развитие рака груди, если свет включается ночью. Об этом заявил профессор Абрахам Хаим из Хайфского университета в Израиле.

По его мнению, голубоватый свет флуоресцентных ламп, призванный имитировать дневной свет, нарушает выработку мелатонина в большей степени, чем обычные лампочки, излучающие желтоватый свет.

Между тем считается, что мелатонин защищает от рака груди и простаты.

На заметку

Известно более 100 различных форм рака. При этом 80% из них можно вылечить полностью. Но при одном условии: болезнь важно диагностировать на ранней стадии. Следует обратиться к онкологу,если:

  • температура 37-37,3 градуса держится дольше месяца;
  • длительное время увеличены лимфоузлы;
  • родинки вдруг меняются в размерах, цвете;
  • любые уплотнения в груди, необычные выделения у женщин;
  • затруднение мочеиспускания у мужчин.
  • цифра
  • 8 млн человек ежегодно умирают в мире от рака. По данным Международного агентства по изучению рака

Геомагнитная активность как фактор риска рака щитовидной железы (гипотезы, расчеты, обоснование)

рассматриваться как один из факторов риска развития РЩЖ.

Согласно современным данным [1] очаговые образования щитовидной железы (ЩЖ) наблюдаются у 5% населения мира (и почти у 50% женщин в возрасте старше 50 лет). В последние десятилетия отмечается значительный рост частоты заболеваний этого органа не только у взрослого населения, но и у детей.

Проблема роста заболеваемости раком ЩЖ (РЩЖ) особенно актуальна в Украине, где наблюдается значительное увеличение количества случаев РЩЖ после аварии на Чернобыльской атомной электростанции [2]. В этих условиях установление экологических факторов риска возникновения РЩЖ является важной междисциплинарной задачей.

Среди установленных физических факторов риска развития РЩЖ выделяют ультрафиолетовое и ионизирующее излучение [3, 4]. В недавнем исследовании на материале медицинской статистики Крыма за 1981–2006 гг.

установлено, что и заболеваемость различными формами зоба в значительной степени коррелируют со среднегодовыми показателями температуры воздуха и солнечной активности [5].

Известно, что фактором риска развития различных патологий могут быть любые отклонения от среднего уровня гелиогеофизических показателей на определенных этапах раннего онтогенеза [6–10].

Еще до зачатия внешние факторы способны влиять на свойства будущего организма через воздействие на процессы, происходящие в половых клетках родителей [11–13].

Однако вклад колебаний характеристик гелиогеофизических факторов в течение пренатального периода в развитие рака (в том числе РЩЖ) исследован недостаточно.

Цель исследования — изучение связи возникновения РЩЖ с особенностями гелиогеофизической обстановки в период раннего онтогенеза.

Объект и методы исследования

Основной базой данных исследования послужила информация из амбулаторных карт больных РЩЖ (преимущественно карциномы), получавших лечение и наблюдавшихся в Институте эндокринологии и обмена веществ им. В.П. Комиссаренко АМН Украины (Киев).

Исследованная выборка включала 5273 человека с верифицированным РЩЖ, из них 4151 женщина и 1122 мужчины. Интервал дат рождения участников выборки — 1903–1998 гг.; интервал дат установления диагноза — 1979–2006 гг.

, медианные значения возраста установления диагноза — 35 лет для мужчин и 36 лет для женщин.

Для каждого случая из выборки рассматривали показатели гелиогеофизической обстановки на различных этапах гаметогенеза и эмбриогенеза.

Обработку данных проводили с помощью метода наложенных эпох [14], который позволяет определять время и направленность действия фактора, систематически действующего на определенный процесс.

Точкой отсчета времени развития служила неделя зачатия: от даты рождения вычитали 266 дней (столько в среднем составляет интервал от зачатия до рождения [15]), затем включали в нулевую неделю интервал дат в окрестности ± 3 сут от гипотетической даты зачатия. Относительно нулевой недели (недели зачатия), даты «до» и

«после» зачатия также группировали по неделям. Общий рассматриваемый интервал в каждом случае со­

ставлял срок от –13 нед до +38 нед относительно нулевой недели (когда с наиболее высокой вероятностью произошло зачатие), то есть интервал от –94 сут перед зачатием по 270 сут после зачатия.

В качестве показателя геомагнитной активности (ГМА) использовали аа­индекс, ежесуточные значения которого были получены из открытой для исследователей базы данных «National Oceanic and Atmospheric Administration» (США) (ftp://ftp.ngdc. noaa.gov/STP/). Вычисления проводили в системе программирования Matlab 6.0.

Поскольку распределение аа­индекса отличаются от нормального (приближаясь к логнормальному), его исходные значения преобразовывали по формуле: 1n(aa + 1).

В течение 11­летнего цикла солнечной активности средние величины ГМА существенно варьируют, поэтому для исключения артефактных результатов, ряды индексов нормировали следующим образом: из каждого ряда вычитали линейный тренд, после чего ряд почленно делили на величину своего среднеквадратичного отклонения.

В качестве контрольной группы была использо­

Читайте также:  Спрей салин: инструкция по применению, цена, отзывы при беременности. использование для новорожденных

вана выборка из 104 327 человек (по данным ЗАГС 5 районов г. Киева и г. Вышгорода), родившихся на протяжении того же периода времени, что и обследованная выборка больных РЩЖ. При помощи генератора случайных чисел из этой выборки для каждого года рождения случайным образом отбирали такое же количество дат рождения, каквгруппебольных РЩЖ (5273 человека), отдельно для лиц каждого пола.

Для сравнения вариаций гелиогеофизических индексов на каждой неделе гаметогенеза и эмбриогенеза применяли непараметрический критерий Вилкоксона.

Результаты и их обсуждение

Полученные результаты свидетельствуют, что как у мужчин, так и у женщин риск развития РЩЖ зависит от ГМА во время эмбриогенеза. На рис. 1 представлены колебания аа­индекса в течение гаметогенеза и эмбриогенеза больных РЩЖ и контрольной группы. На рис.

2 представлен уровень статистической значимости различий в величине и направлении колебаний аа­индекса ГМА в группе больных РЩЖ по сравнению со значениями контрольной группы. Наибольшие различия (по двустороннему критерию Вилкоксона) наблюдаются на 4­й неделе после недели зачатия: ГМА в группе больных РЩЖ снижена в этот период.

Следует отметить, что именно на данном отрезке пренатального развития происходит закладка ЩЖ [16, 17].

При анализе возможного действия гелиогеофи­

зических факторов на различные структуры зародыша следует исходить из общих положений учения П.Г. Светлова [18] о критических периодах развития, а также теории E. Schwalbe [19] о тератогенетических терминационных периодах. Во время критических периодов в эмбриогенезе зародыш отличается повышенной чувствительностью к повреждающему дей­

ствию факторов внешней среды; морфологические аномалии развития возникают вне зависимости от природы воздействующего агента, а специфичны по времени воздействия.

Критические периоды совпадают с периодами наиболее интенсивного формирования органов; тератогенный фактор может привести к развитию порока лишь в том случае, если он действовал до окончания формирования определенного органа.

Если время действия выявленного повреждающего фактора совпадает с данным периодом, то этот фактор может быть принят как вероятная причина врожденного порока [20].

Рис. 1. Колебания ГМА в течении периодов гаметогенеза и эмбриогенеза больных РЩЖ и контрольной группы. По оси абсцисс — время (нед) относительно вероятной даты зачатия. Нулевая точка — неделя зачатия (интервал ± 3 сут относительно вероятной даты зачатия). По оси ординат — изменения аа­индекса ГМА (усл. ед.)

Рис. 2. Уровень статистической значимости различий аа­индекса ГМА в течение периодов гаметогенеза и эмбриогенеза больных РЩЖ и лиц из контрольной группы.

По оси абсцисс — время (нед) относительно вероятной даты зачатия, по оси ординат — уровень значимости различий по критерию Вилкоксона в обратной шкале десятичного логарифма.

Пунктирной линией отмечен уровень статистической значимости p = 0,01

Можнопредположить, чтоснижение ГМАнаэтапе закладки ЩЖ (когда данный орган наиболее чувствителен к внешним факторам) является одним из экологических факторов риска развития ее патологий, в данном случае — РЩЖ.

Работы многих авторов свидетельствуют, что природная гипогеомагнитная среда является мощным действующим фактором в период пренатального развития организма человека [21]. В контексте настоящего исследования примечательны результаты В.А.

Ямшанова о влиянии ГМА в пренатальный и ранний постнатальный периоды на риск возникновения рака различных локализаций у взрослого человека. К таким видам рака относятся: рак молочной железы, легкого, мочевого пузыря, печени, почки, гипофиза, яичника, предстательной железы, лимфомы Ходжкина, неходжкинскиелимфомы, меланомы и базально­клеточный рак кожи, рак желудка.

Однако для рака пищевода, шейки матки, колоректальных раков, а также РЩЖ не выявлено зависимости от колебаний ГМА в течение пренатального периода [22–24]. Напрямую сопоставить эти данные с результатами, полученными нами, не представляется возможным: в качестве единицы дискретизации в цитированных работах использовали месяцы, а не недели, как в нашем исследовании.

В то же время из анализа данных, представленных на рис. 1, видно, что в течение 3–6­й недели относительно недели зачатия наличествуют как максимальные, так и минимальные показатели ГМА, что при усреднении за месяц нивелирует эффекты ее колебаний. Этим, в частности, можна объяснить отрицательный результат

В.А. Ямшанова относительно РЩЖ.

Среди возможных механизмов влияния сниженной ГМА на ранних стадиях онтогенеза на риск последующего возникновения рака следует прежде всего упомянуть гипотезу В.А. Ямшанова.

При низком уровне ГМА в пренатальный период в организме матери и плода наблюдается повышенный уровень распада макрофагов и некоторых других гранулоцитов, сопровождаемый образованием окиси азота. В свою очередь повышенный уровень окиси азота в тканях плода индуцирует активность генов, связанных с системой детоксикации.

Во взрослых лиц при нормальном и повышенном уровне ГМА система детоксикации организма справляется с избытком окиси азота в крови. При высокой ГМА в пренатальный период в организме матери и плода распад гранулоцитов тормозится, окиси азота образуется мало, и система детоксикации оказывается дефектной.

Поэтому у взрослых при низком и нормальном уровне ГМА в крови образуется избыточное количество окиси азота, которое вследствие своей нитрозирующей способности образует ряд N­нитрозосоединений, являющихся тканеспецифическими канцерогенами [24].

Со сниженной ГМА коррелирует возрастание интенсивности космических лучей; вероятно возбуждение определенных типов микропульсаций геомагнитного поля (Рс1, Рс4) [25]. Показана высокая

биотропность этих факторов по отношению к различным физиологическим процессам в организме человека [10, 25, 26]. В современных исследованиях, подытоженных в обзоре [27], установлены конкретные молекулярные механизмы развития опухолей ЩЖ вследствие мутаций, обусловливающих структурную активацию специфических сигнальных каскадов.

При этом фенотипические отличия опухолей (метастазирование, дифференцировка и пр.) могут быть обусловлены разным онкогенным потенциалом генетических дефектов как внутри одного сигнального каскада, так и активацией других.

В связи с этим уместно предположить, что физические факторы, сопряженные со сниженной ГМА на стадиях закладки ЩЖ способны (напрямую или через изменение состояния организма матери) влиять на экспрессию генов в данном органе, определяя тем самым его предрасположенность кмутациям, приводящимкразвитию РЩЖ.

Ещеодин из путей воздействия гелиогеофизических факторов в пренатальный период может быть связан с их возможным влиянием на процессы морфогенеза [28, 29].

ВЫВОДЫ

  1. Выявлена статистически значима связь заболевания РЩЖ со сниженной ГМА в течение 4­й недели после зачатия.

  2. Тератогенетический эффект данного экологического фактора может быть обусловлен специфичностью времени его действия, поскольку на 4–5­й недели пренатального развития происходит закладка щитовидной железы.

ЛИТЕРАТУРА

  1. Хирургия щитовидной железы: за и против. Здоров’я України 2006; 14 (1): http://www.health­ua.com/articles/1352.html.

  2. Tronko ND, Bogdanova T, Komissarenko IV, et al. Thyroid carcinoma in children and adolescents in Ukraine after the Chernobyl nuclear accident. Cancer 1999; 86 (1): 149–56.

  3. Добромыслова ОП, Эльберт ГЛ. К вопросу о состоянии компенсаторных механизмов при действии ультрафиолетовой радиации на организм. В: Система адаптации человека и внешняя среда. Ленинград: Наука, 1975: 64–5.

  4. Аристархов РВ. Особенности хирургической патологии щитовидной железы в йоддефицитном регионе, загрязненной радионуклидами [Автореф дис… канд мед наук]. Рязань: Рязанский государственный медицинский университет, 2002. 32 с.

  5. Безруков ОФ, Григорьев ПЕ. Связь заболеваемости узловым и токсическим зобом в крымской популяции с гелиометеофакторами. Таврич мед­биол вест 2007; 10 (4): 12–6.

  6. Исхаков ВП. К проблеме влияния солнечной активности на психические заболевания. В: Солнце, электричество, жизнь. Москва: Наука, 1972: 70–1.

  7. Трофимов АВ, Теркулов РА, Золотова ТИ. Анализ нарушений нейропсихологических функций человека в зависимости от гелиогеофизической обстановки пренатального развития. Вест МИКА 1998; 5: 77–83.

  8. Леонов ВП, Крикунова НИ, Назаренко ЛП и др. Уровень врожденных пороков развития в Томской популяции и действия геофизического фактора. Сибир мед журн 2000; 4: 26–31.

  9. Григорьев ПЕ, Хорсева НИ. Геомагнитная активность и эмбриональное развитие человека. Биофизика 2001; 46 (5): 919–21.

  10. Stoupel EG, Frimer H, Appelman Z, et al. Chromosome aberration and environmental physical activity: Down syndrome and

    solar and cosmic ray activity, Israel, 1990–2000. Int J Biometeorol 2005; 50 (1): 1–5.

  11. Juckett DA, Rosenberg B. Correlation of human longevity oscillations with sunspot cycles. Radiat Res 1993; 133 (3): 312–20.

  12. Волчек ОД. Адаптивные типы человека во времени. Тез докл VII межд конф «Космос и биосфера». Судак, 2007: 86–7.

  13. Григорьев ПЕ, Кодунов ЛА. О возможном влиянии гелиогеофизических факторов на гаметогенез и эмбриогенез человека. Тез III межд конгр «Слабые и сверхслабые поля и излучения в биологии и медицине». Санкт­Петербург, 2003: 102–3.

  14. Мустель ЭР. Метод наложения эпох. Бюлл Науч Информ Астроном Совета АН СССР 1968; 10: 8.

  15. Sadler TW. Langman’s medical embryology. 8th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2000. 481 p.

  16. Бодемер Ч. Современная эмбриология. Москва: Мир, 1971. 446 с.

  17. Волкова ОВ, Пекарский МИ. Эмбриогенез и возрастная гистология внутренних органов человека. Москва: Медицина, 1976. 415 с.

  18. Светлов ПГ. Физиология (механика) развития. Т. 2. Внутренние и внешние факторы развития. Ленинград: Наука, 1978. 264 с.

  19. Schwalbe E. Die Morphologie die Missbildungen des Menschen und der Tiere: eine Lehrbuch für Morphologen, Physiologen, praktische Ärzteund Studierende. Teil 1, Allgemeine Missbildungslehre (Teratologie). Jena: Verlag von Gustav von Fischer, 1906. 410 s.

  20. Кириллова ИА, Кравцова ГИ, Кручинский ГВ и др. Тератология человека. Руководство для врачей. Москва: Медицина, 1991. 480 с.

  21. Казначеев ВП, Трофимов АВ. Очерки о природе живого вещества и интеллекта на планете Земля. Проблемы космопланетарной антропоэкологии. Новосибирск: Наука, 2004. 312 с.

  22. Ямшанов ВА. Геомагнитные вариации в раннем онтогенезе как фактор риска онкопатологии. Вопр онкол 2003; 49 (5): 608–11.

  23. Ямшанов ВА, Анисимов ВВ. Геомагнитные вариации в преи ранней постнатальный период как фактор риска возникновения злокачественной меланомы и базальноклеточного рака. Вопр онкол 2005; 49 (3): 366–8.

  24. Ямшанов ВА. Геомагнитные поля в пренатальном периоде и рак у взрослых. Вопр онкол 2007; 53 (2): 181–4.

  25. Владимирский БМ, Темурьянц НА. Влияние солнечной активности на биосферу­ноосферу (Гелиобиология от АЛ Чижевского до наших дней). Москва: МНЭПУ, 2000. 374 с.

  26. Бреус ТК, Рапопорт СИ. Возрождение гелиобиологии. Природа 2005; 9: 54–62.

  27. Фюрер Д. Генетика доброкачественных и злокачественных опухолей щитовидной железы. Thyroid Internathion 2006; 2: 16 c.

  28. Гурвич АГ. Теория биологического поля. Москва: Госиздат, 1944. 155 с.

  29. Оловников АМ. Принтомерная гипотеза морфогенеза: создавая эмбрион, клетки синтезируют транзиторные

    «перихромосомные» ДНК­содержащие органеллы, необходимые для интерпретации позиционной информации. Геофиз процес биосфер 2005; 4 (1/2): 62–70.

Adblock
detector