Лекарства

Ремерон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и аналоги

Миртазапин — это препарат против депрессии, оказывающий комбинированное воздействие на ЦНС.

Синтезирован этот антидепрессант в 1994 году известной фармацевтической компанией Organon International, которая производит и продает лекарственные средства актуальные для гинекологии, психиатрии, эндокринологии и других сфер медицины.

Ремерон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и аналоги

Относится миртазапин к группе НаССА (норадренергических и специфических серотонинергических антидепрессантов).

Состав

В чистом виде миртазапин представляет собой белый или слегка розоватый кристаллический порошок с молекулярной массой 265,36.

Выпускается он в виде таблеток, которые содержат 15, 30, 45 мг. действующего вещества и дополнительные ингредиенты (производные лактозы, кремния, титана, магния, крахмала).

Цена

Производится препарат под двумя торговыми марками:

  • миртазапин сандоз (Германия) по цене 830-1020 рублей;Ремерон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и аналоги
  • миртазапин канон, инструкция по применению которого и состав лекарства аналогичны немецкому средству, однако стоимость отечественного аналога дешевле — 530-720 рублей.Ремерон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и аналоги

Фасуются пилюли с антидепрессантом в блистеры, которые упаковываются по 1-6 в картонные коробки.

Таким образом, купить миртазапин в россии от фирмы Канон можно в количестве от 10 до 60 штук.

Немецкое лекарство изготавливается в дозах 15, 30 и 45 мг. и выпускается по 20 штук в пачке.

Фармакологическое действие препарата

Основывается на его свойстве активизировать серотонинергическую и адренергическую передачу нервных импульсов.

Этот механизм действия лекарства позволяет нормализовать настроение у пациентов с его стойкими нарушениями.

Ремерон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и аналоги

Адсорбция антидепрессанта из пищеварительной системы происходит быстро, а через два часа после приема его биодоступность достигает 50%, максимальное накопление в плазме крови наступает на 3-4 сутки от начала терапии.

Выводится миртазапин через почки (45%) и кишечник (15%), медленно — в течение 20-42 часов.

Показания к применению

  1. Депрессии различного генеза (происхождения).
  2. Тревожные расстройства.
  3. Аффективные вспышки.
  4. Панические расстройства.
  5. Обсессивно-компульсивные нарушения.

  6. Посттравматические дисфункции.
  7. Психомоторные и эмоциональные нарушения поведения.
  8. Расстройства аппетита (анорексия).
  9. Неврозы, истерии, неврастении.

  10. Нарушения засыпания (инсомния), бессонница, кошмарные сны.

Инструкция по применению

Лучше всего принять таблетку перед сном, дозировку препарата назначает врач. В зависимости от течения и вида заболевания она может составлять 15, 30, 45 мг.

Ремерон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и аналоги

Тактика лечебной терапии предусматривает постепенное увеличение дозы препарата до необходимой, с интервалом не менее 4-5 дней. А через две недели от начала терапии дозу можно еще раз повысить, но максимально только до 80 мг. в сутки.

Особенности антидепрессанта

  • Миртазапин является препаратом, который ученые признали одним из лучших при использовании в лечении депрессий несколькими средствами, так как он хорошо сочетается с венлафлаксином, бупропионом, флуоксетином.
  • Производитель не рекомендует прием препарата с лекарствами из ряда ИМАО (ингибиторов моноаминоксидазы).
  • На резкую отмену миртазапина пациенты реагируют остро (возникает ряд неприятных симптомов), поэтому препарат отменяют постепенно, в течение 12-14 дней.
  • Это лекарственное средство нельзя применять вместе с алкоголем, так как могут развиться серьезные (опасные для жизни) проблемы со здоровьем.

Ремерон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и аналоги

Ремерон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и аналоги

Назначать лекарство людям, чья профессия требует остроты внимания и его длительной концентрации нужно очень осторожно и под врачебным контролем.

Прием этого антидепрессанта в пожилом возрасте способен уменьшить тревожность, улучшить работу интеллекта, нормализовать сон.

Применение миртазапина помогает  стабилизировать эмоциональный фон при абстинентом синдроме и лечении от алкогольной зависимости.

Ремерон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и аналоги

  1. Курс миртазапина снижает количество панических атак вдвое.
  2. Препарат хорошо переносится пожилыми людьми.
  3. Лечение этим антидепрессантом прекращают, если после его 6-8 недельного применения в состоянии пациентов не наблюдается положительной динамики.

Побочные реакции

  • Заторможенность, рассеянность, сонливость
  • Мигрень, головные боли, головокружения
  • Тремор конечностей, судороги
  • Безразличие и апатия
  • Враждебность, гневливость, маниакальное состояние
  • Угнетение кроветворной функции (изменения в анализах крови)
  • Повышение аппетита, увеличение веса
  • Нарушения сердечного ритма
  • Диспепсические расстройства
  • Гингивиты, стоматиты.

Ремерон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и аналоги

Такие реакции также приходятся на первые несколько недель лечения препаратом, обычно они уменьшаются или проходят совсем к 3-4 неделе.

Противопоказания

  1. Дисфункции печени и почек
  2. Эндокринные патологии (сахарный диабет, гипотиреоз и др.)
  3. Эпилепсия
  4. Глаукома (закрытоугольная)
  5. Беременность и кормление
  6. Детский возраст, до 15 лет.

Эффективность антидепрессанта

Превосходство применения миртазапина над другими средствами в лечении депрессивных расстройств обуславливается его психотропными, анксиолитическими, седативными и гипнотическими свойствами и лучшей переносимостью.

Препарат улучшает настроение, снимает тревогу, панику, страхи и фобии, нормализовывает сон и вегетативную систему. А в сравнении с Циталопрамом, Сертралином, Пароксетином, Флуоксетином прием антидепрессанта быстрее приводил к нужному результату.

Ремерон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и аналоги

Хорошо миртазапин зарекомендовал себя в лечении соматоформных расстройств.

Курс этого антидепрессанта помогал избавиться от депрессий (в 50-60% случаев) пациентам, которым другие препараты не помогли.

Ученые эффективно применили этот препарат для лечения депрессий у людей, перенесших инфаркт, онкологических пациентов, невротических больных.

Отзывы

Елена, 45 лет:

Иван, 25 лет:

Ксения, 45 лет:

Аналоги

  1. Ремерон, основное действующее вещество — миртазапин, лечебный эффект направлен на борьбу с депрессиями, тревожностью, бессонницей. Стоимость — 620-780 руб.
  2. Каликста, лечит депрессивные расстройства легкой и средней степени.

    Принимается под наблюдением психиатра, особенно в 1-2-ю неделю. Цена 950-1070 руб.

  3. Миасер, основа лекарства — гидрохлорид меансерина, выпускается по 10, 30, 60 мг., стоимость его 180-350 руб.

  4. Асентра (гидрохлорид сертралина), изготавливается в таблетках по 50 и 100 мг., цена 650-730 руб.
  5. Азафен, основной компонент пипофезин (25 мг.), назначается при различных депрессивных расстройствах, стоит от 430 до 516 руб.

  6. Миртазонал, джейнерик миртазапина от исландской фармакологической фирмы, действует также как оригинальный препарат, цена 340-870 руб.

Видео

Ремерон: инструкция по применению, аналоги, отзывы пациентов, цена

Ремерон – антидепрессант, является эффективным препаратом нового поколения. Применяется при достаточно широком диапазоне психических расстройств.

Фармакотерапевтическая группа

Тетрациклический антидепрессант, применяемый при разных типах депрессивных расстройств.

Состав

Ремерон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и аналогиДействующим веществом препарата Ремерон выступает миртазапин. В одной таблетке содержится 15, 30 или 45 мг миртазапина. Дополнительными компонентами выступают кукурузный крахмал, стеарат магния, диоксид кремния.

Пациентам с лактазной недостаточностью следует обратить внимание, что в составе препарата Ремерон содержится моногидрат лактозы.

Форма выпуска

Таблетки Ремерон по десять штук в блистере, в одной упаковке один или три блистера с инструкцией от производителя.

Таблетки с концентрацией 0,015 г – с желтой оболочкой, 0,03 г – коричневой, 0,045 г – белые. Все таблетированные формы овальные, выпуклые с обеих сторон, гравировкой TZ.

На другой стороне таблетки выполнена гравировка ORGANON. Ядро таблетки под оболочкой белое, однородное, прессованное.

Фармакологическое действие

Антидепрессант Ремерон представляет группу антидепрессантов тетрациклической структуры нового поколения. Преобладающее действие препарата – седативное. Показал высокую терапевтическую активность в отношении депрессивных состояний.

Особенно эффективен Ремерон при наличии такой симптоматики при депрессии как отсутствие занятий и мыслей, приносящих удовольствие и радость, апатичность и полная потеря интереса ко всему окружающему, заторможенность психомоторной реакции, нарушения режима сна и бодрствования в виде слишком раннего пробуждения. К этой же симптоматике, в отношении которой эффективен Ремерон, относится снижение массы тела, эмоциональная нестабильность и перепады настроения, суицидальные мысли.

Действие препарата развивается в течение первых недель от начала лечения и достигает своего пика на второй-третьей неделе лечения.

Действующее вещество – митразапин – усиливает передачу нервных импульсов. Переносится препарат хорошо, в небольших дозировках практически не оказывает влияния на сердечно-сосудистую систему.

Ремерон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и аналогиПосле приема внутрь достаточно быстро всасывается в кровь, эффективные концентрации в крови достигаются спустя два часа после приема. Наполовину выводится из организма в течение до 65 часов максимум. У молодых пациентов препарат выводится быстрее.

Эффективность и скорость всасывания препарата Ремерон в кровь никак не зависят от приема пищи. Выводится Ремерон калом и мочой в течение нескольких суток с момента последнего приема. Некоторые метаболиты препарата также являются активными антидепрессантами.

Показания к применению

Инструкция по применению препарата Ремерон свидетельствует, что он показан при депрессивных состояниях и расстройствах любого происхождения. Применяется при биполярных аффективных расстройствах, депрессивных состояниях, выраженных слабо или умеренно.

По инструкции Ремерон назначается пациентам, страдающим депрессивными эпизодами, скрытыми депрессиями, рекуррентными депрессивными расстройствами. Эффективен при смешанном депрессивном и тревожном расстройстве, которое сопровождается нарушением режима сна и суицидальными наклонностями.

Противопоказания

  • Ремерон запрещен к применению, если в анамнезе имеются данные о повышенной чувствительности к препаратами миртазапина или при непереносимости любого другого компонента препарата.
  • Не назначают Ремерон также пациентам, страдающим непереносимостью лактозы, лактазной недостаточностью или глюкозно-галактозной мальабсорбцией, так как в составе препарата Ремерон содержится лактозы моногидрат.
  • Исследований относительно применения препарата в педиатрии не проводилось, потому Ремерон не назначается детям до 18 лет.

С осторожностью

Осторожность в применении следует соблюдать при наличии у пациента органических поражений головного мозга и неконтролируемой эпилепсии, так как возможно развитие судорожности и тремора.

Ремерон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и аналогиОсторожности в применении требуют пациенты, страдающие недостаточностью печеночной или почечной функции, заболеваниями сердечнососудистой системы – стенокардией, восстановлением после инфаркта миокарда.

Необходим регулярный врачебный контроль над больными, перенесшими ишемический инсульт, страдающими гипотонией, гиповолемией. Корректировка дозировки необходима в тех случаях, если пациент злоупотребляет медицинскими препаратами, страдает абстинентным медикаментозным синдромом после лечения средствами, влияющими на центральную нервную систему, а также при гипоманиях и маниях.

Осторожности в назначении требуют такие состояния в анамнезе, как гиперплазия простаты, задержка мочевыведения, закрытоугольная глаукома, повышение внутриглазного давления, сахарный диабет любого типа, а также при одновременном лечении препаратами бензодиазепинового ряда.

Беременным и кормящим женщинам

Исследований на предмет влияния препарата Ремерон на организм беременной и кормящей женщины не проводилось. Исследования на животных показали, что препарат не вызывает врожденных аномалий у плода.

В связи с этим, применение целесообразно только в том случае, если принесет пользы матери больше, чем предположительного вреда ребенку. Данных о способности препарата проникать в грудное молоко, нет.

Как принимать

Таблетки Ремерон принимают внутрь, запивая чистой негазированной водой, проглатывают полностью, не разжевывают. Необходимую терапевтическую дозировку и кратность приема назначает лечащий врач. Начальная дозировка не должна превышать 15 мг у взрослых.

Пожилым рекомендуется назначать такую же дозировку, как и взрослым. Чтобы добиться достаточного терапевтического эффекта и безопасности применения, рекомендуется повышать дозировки пожилым пациентам только под наблюдением врача, желательно в стационаре.

Ремерон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и аналогиПри недостаточности почечной или печеночной функции клиренс действующего вещества может понижаться, что следует учесть при назначении препарата этой группе пациентов.

Зачастую препарат принимается один раз в день, рекомендуется прием в одно и то же время, на ночь. Может быть назначен и двукратный прием в сутки, в таком случае, препарат принимают только утром и вечером, принимая перед сном более высокие концентрации.

Длительность лечения составляет до шести месяцев – за этот период симптоматика депрессивного расстройства должна исчезнуть полностью. Затем лечение постепенно прекращают, снижая дозировки.

Действие препарата Ремерон развивается в течение двух недель после первого приема. Лечение индивидуально подобранной точной дозировкой должно привести к тому, что в течение месяца симптоматика депрессии начнет исчезать.

Если ответ организма на лечение недостаточный и желательный терапевтический эффект не достигнут, можно назначить применение максимальной суточной дозировки – 45 мг. Если же и в этом случае желаемый терапевтический эффект не достигается в течение месяца, лечение необходимо прекратить.

Побочные реакции

Согласно инструкции по применению и отзывам о Ремероне, нежелательная симптоматика, связанная с применением препарата, может маскироваться под симптомы депрессии, потому различить ее бывает затруднительно.

https://www.youtube.com/watch?v=6UM79dMQ1JY

Кровеносная и лимфатическая системы могут отвечать угнетением функции костного мозга, проявляющейся в агранулоцитозе, тромбоцитопении, анемии, гланулоцитопении, эозинофилии.

Центральная нервная система часто отвечает сонливостью и нарушением концентрации внимания, особенно в первые недели лечения. Кроме того, снижение дозировки в данном случае может устранить сонливость и невнимательность, но никак не повлияет на седативное действие препарата.

Ремерон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и аналогиРеже отмечаются такие симптомы, как головокружение, тремор ног и рук, парестезии – ощущение мурашек по коже, чаще по коже головы, синдром беспокойных ног, обмороки. Очередь редко отмечается развитие серотонинового синдрома, судорожность, ощущение мурашек на слизистых оболочках рта и носа.

Пищеварительный тракт отвечает сухостью во рту, нарушениями стула, тошнотой вплоть до рвоты, реже – пониженной чувствительностью слизистых оболочек рта, отечностью губ, языка, щек.

Кожные покровы и мускулатура отвечают покраснением, сыпью, болью в спине, миалгией, артралгией. Со стороны гормональной системы отмечается повышенный аппетит и нарушение выработки гормона вазопрессина.

Отмечаются среди побочных эффектов такие нарушения психики, как странные сны, помутнения сознания, тревожность, бессонница, мания, галлюцинации, возбуждение психомоторной реакции, суицидальные наклонности.

При лечении антидепрессантами обычно наблюдается развитие бессонницы или тревожности, однако, при лечении Ремероном о данных побочных эффектах практически не сообщалось.

Среди прочих нежелательных реакций отмечаются гипотензия, набор веса, нестабильность артериального давления, кожные аллергические реакции.

Передозировка

Симптоматика передозировки, согласно имеющемуся опыту, достаточно слабая. Среди симптомов отмечается угнетение функции центральной нервной системы, дезориентация и длительный расслабляющий эффект на фоне тахикардии и нестабильности кровяного давления.

Не исключается вероятность тяжелых передозировок, в том числе, вплоть до коматозного состояния и летального исхода, если дозировки значительно превышают рекомендуемые терапевтические значения либо препарат принят в чрезмерном количестве вместе с другими лекарственными средствами.

При передозировке лечение проводят симптоматически, требуется контроль жизненно важных функций. Вводится активированный уголь или любой другой абсорбент, промывается желудок.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение с карбамазепином или фенитоином может приводить к снижению концентрации Ремерона в крови почти в половину. Если возникает необходимость в добавлении карбамазепина в терапию, дозировки Ремерона следует повышать.

При сочетании с препаратами циметидина дозировки Ремерона необходимо снижать. Препарат не оказывает влияния на эффективность пароксетина, рисперидона, амитриптилина и фенитоина.

  • Ремерон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и аналогине применяется одновременно с препаратами, ингибирующими моноаминоксидазу либо в первые две недели после окончания приема ингибиторов МАО;
  • усиливает седативное действие препаратов бензодиазепина и других седативных лекарственных средств;
  • усиливает угнетающее действие этанола на центральную нервную систему;
  • одновременное применение с препаратами группы венлафаксина может привести к развитию серотонинового синдрома, требуется корректировка дозы препарата Ремерон.

Сочетание любых препаратов в терапии должно быть выбрано и проконтролировано лечащим врачом.

Особенности применения

Согласно инструкции по применению от производителя и отзывам о препарате, у пациентов с шизофренией могут усиливаться параноидальные состояния и психотические симптомы. Маниакально-депрессивный психоз может переходить в фазу исключительно маниакального.

Риск суицидальных мыслей и наклонностей повышается в возрастной группе пациентов до 24 лет, что требует специального медицинского наблюдения во время лечения препаратом.

Судя по отзывам на форумах о Ремероне, резкое прекращение терапии может стать причиной синдрома отмены Ремерона. Симптомами синдрома отмены выступают тревожность, тошнота, головная боль, ажитация. И хотя данные симптомы могут быть связаны непосредственно с депрессией, лечение необходимо прекращать, постепенно снижая дозировки.

У пожилых пациентов побочные эффекты возникают с такой же частотой, как и у молодых, но могут быть выражены сильнее. Рекомендуется избегать алкоголя и вождения автомобиля во время лечения Ремероном.

Стоимость и аналоги

Цена Ремерона — от 1212 до 1591 рубля за десять таблеток. Купить в Москве Ремерон из тридцати таблеток можно по цене от 3269 до 3993 рублей. Цена в Мытищах 30 от 3178 до 3715. Цены Ремерона указаны для Москвы и региона, если вы желаете купить Ремерон в другом городе, уточняйте стоимость в аптеках.

Ремерон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и аналогиАналоги Ремерона:

  • Стимулотон;
  • Пантогам актив;
  • Мелипрамин;
  • Велаксин;
  • Каликста.

Выбирать, какие аналоги Ремерона лучше, должен только лечащий врач исходя из тяжести заболевания и сопутствующих патологий.

Отзывы пациентов

«Благодаря Ремерону мне удалось избавиться от панических приступов. Тяжело дышать, мигрень, головокружения, на близких отвязывался. Есть у препарата и свои побочки, конечно: есть хотелось постоянно и не мог уснуть, постоянно хотелось что-то делать.»

Игорь, г. Николаев

«Таблетки Ремерона пью несколько лет – чувствую себя прекрасно, сплю хорошо, хочется жить, но в течение этих лет заработала медикаментозный гепатит, печень не выдержала постоянного лечения антидепрессантами.»

Людмила, г. Саратов

«Несмотря на побочные эффекты, лучше, чем таблетки Ремерона, я ничего не принимала. Сначала поташнивало, особенно после выпитой таблетки, затем постепенно прошло, врач не стал отменять лечение. Пропила курс и осталась довольна – прекратились кошмарные сны, тревожность, бессонница и нервозность.»

Ангелина, 26 лет

Нестандартный тетрациклический антидепрессант Ремерон: инструкция, отзывы

Ремерон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и аналогиРемерон – эффективный препарат, который назначается преимущественно при депрессивных, тревожных и смешанных расстройствах, часто применяется в психотерапевтической и неврологической практике.

Является уникальным антидепрессантом нового поколения тетрациклического ряда, поскольку оказывает влияние на гистаминовые рецепторы, что не характерно для препаратов данной группы. Оказывает седативное воздействие.

Состав лекарства

Выпускается средство в таблетированной форме. Таблетки имеют оболочку белого оттенка. Выпускаются в дозировке по 15, 30 и 45 миллиграмм.

Таблетки расфасовываются в блистерах по десять штук. Блистеры размещаются в упаковке из картона по одной или три штуки.

Действующим компонентом Ремерона является миртазапин. В зависимости от дозировки в каждой таблетке находится 45, 30 или 15 миллиграмм активного вещества.

К вспомогательным компонентам средства относятся:

  • кукурузный крахмал;
  • стеарат магния;
  • гипролоза;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • моногидрат лактозы.

Фармакологический профиль

Ремерон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и аналоги

Блокирует Н1-гистаминовые рецепторы и альфа2-адренорецепторы.

Благодаря этому на организм лекарство воздействует следующим образом:

  • устраняет симптомы депрессии;
  • снижает тревожность и агрессивность;
  • улучшает настроение.

Медикамент обеспечивает устранение раздражительности, снятие дисфории, ослабление психического перенапряжения и избавление от навязчивых мыслей.

Имеет выраженное успокаивающее и анксиолитическое действие. Более действенным является при тревожных расстройствах и депрессивных состояниях разного генеза. В результате седативного эффекта – не актуализируется суицидальное поведение.

Антидепрессивное действие наблюдается после одной – двух недель терапии.

Препарат всасывается организмом очень быстро. Наибольшая концентрация отмечается примерно через два часа. Связь с белками активного компонента доходит до 85%.. Выведение почками и кишечником длится на протяжении одного – двух дней.

Сфера применения и противопоказания

Антидепрессант Ремерон эффективен при следующих заболеваниях и расстройствах:

В инструкции указано, что Ремерон имеет следующие противопоказаниями к применению:

  • недостаточность лактазы;
  • патологии печени;
  • повышенная чувствительность к веществам;
  • почечная недостаточность;
  • непереносимость лактазы.

Лекарство назначают с осторожностью при закрытоугольной глаукоме, эпилептических припадках, мерцательной аритмии, сахарном диабете, гипотензии, инфаркте миокарда в острой форме, гипертрофии предстательной железы, органических поражениях головного мозга.

Дозировка и схема применения

Лекарство назначают в начальной дозе по 15 миллиграмм в день. Постепенно доза может увеличиваться до 45 миллиграмм.

Ремерон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и аналоги

Продолжительность лечения – от четырех месяцев до полугода, пока клинические признаки не начнут исчезать. Если на протяжении двух месяцев улучшений не наблюдается, то терапию прекращают.

  • Возможен синдром отмены, в случае резкого отказа от медикамента.
  • Дозировку и схему терапии определяет квалифицированный специалист, учитывая тяжесть патологии, а также индивидуальные особенности организма.
  • Превышение дозировок препарата может вызывать следующие негативные реакции со стороны организма:
  • учащение сердечных сокращений;
  • сонливость;
  • заторможенность реакций;
  • нарушение координации движений.

При возникновении подобной симптоматики важно промыть желудок и выпить активированный уголь или другой сорбент. При тяжелой передозировке необходимо симптоматическое лечение, вентиляция и оксигенация легких.

Побочные реакции

При употреблении таблеток Ремерон могут наблюдаться побочные эффекты. К таким реакциям со стороны различных органов и систем организма относятся:

  • пищеварительная система: рвота, набор лишнего веса, сухость в ротовой полости, болезненность в животе, тошнота, повышенный аппетит;
  • ЦНС: тремор конечностей, возникновение галлюцинаций, головокружение, головная боль, сонливость, гиперкинез;
  • кроветворная система: агранулоцитоз, тромбоцитопения, нейтропения, анемия апластическая, эозинофилия.

В некоторых случаях может быть одышка, боль в мышцах, отечность, понижение давления. Возможна аллергия в виде крапивницы. Кроме того, часто отмечаются симптомы, подобные гриппозному состоянию.

Особые указания и пациенты

  1. Специалисты утверждают, что прием таблеток Ремерон пациентами, которые страдают шизофренией, усиливает психотические симптомы.
  2. Употребление лекарства при психозе может вызвать аффективные реакции, сопровождающиеся манией.

  3. Больным, профессия которых связана с управлением сложными механизмами, следует соблюдать осторожность при терапии Ремероном.
  4. Если у пациента были суицидальные попытки, то лечение должно проводиться под врачебным наблюдением.

С осторожностью и под контролем специалиста таблетки назначают больным преклонного возраста. Возможно, понадобится коррекция дозировки.

Ремерон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и аналоги

Пациенткам репродуктивного возраста назначают медикамент при условии использования надежных средств контрацепции.

Применять лекарство для лечения пациентов детского возраста не разрешается.

При патологиях почек и печени пациентам назначают лекарство лишь в случае, когда польза превышает возможный риск осложнений. В такой ситуации необходима корректировка дозы, поскольку может снижаться клиренс.

Как совмещается с алкоголем

Любой антидепрессант не совместим с употреблением алкогольных напитков. Не является исключением и Ремерон. Лекарство в сочетании с алкоголем усиливает депрессивное состояние.

Взаимодействие с другими медикаментами

  • Одновременное применение Ремерона с Эритромицином, Нефазодоном, ингибиторами изофермента CYP3A4, ингибиторами протеазы ВИЧ, противогрибковыми препаратами может вызвать увеличение содержания действующего компонента в плазме крови.
  • Принимать таблетки после лечения ингибиторами МАО можно не ранее, чем через четырнадцать дней после окончания предыдущего курса терапии.
  • Одновременный прием других серотонинергических лекарств может спровоцировать серотониновый синдром.

Из практики применения — отзывы и советы

Мнение специалистов и отзывы пациентов, которые прошли или проходят курс лечения Ремероном.

Ремерон – мягкий и очень эффективный препарат. Назначаю своим пациентам при угнетенном состоянии, чувстве подавленности и тревожности, при проблемах со сном.

Важно постепенное увеличение дозировки, а при отмене – дозу следует правильно понижать. Однако хочу сказать, что подходит лекарство не всем.

Виктория Владимировна, психотерапевт

Ремерон начала принимать при депрессии во время климакса. Хочу отметить, что препарат вызывает сильную лекарственную зависимость.

Также наблюдаются некоторые побочные реакции в виде тошноты, боли в мышцах, головокружения. Поэтому прекратила употребление лекарства. На второй день снова начались панические атаки.

Александра, 46 лет

Препарат очень эффективный. У меня никаких побочных явлений не было, наоборот, через неделю приема состояние значительно стабилизировалось, я как будто снова начала жить. Единственный минус – высокая цена, а также то, что при употреблении очень повышается аппетит.

Екатерина, 34 года

Ремерон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и аналоги

Синдром отмены чреват суицидальными мыслями

Пациенты, которые принимали таблетки, советуют придерживаться точных дозировок, которые назначают врачи. Также рекомендуется с осторожностью употреблять лекарство, поскольку оно вызывает синдром отмены.

Несомненными плюсами лекарства является эффективность средства при психических расстройствах и минимальный перечень противопоказаний.

Среди недостатков – высокая цена, риск развития побочных реакций, а также эффект отмены.

Покупка медикамента и подбор аналогов

Цена лекарства колеблется от 1300 до 5000 рублей в зависимости от содержания активного компонента.

Хранить препарат рекомендуется при оптимальной температуре до 30 градусов в сухом, темном месте, труднодоступном для детей. Срок хранения – три года со дня выпуска.

В фармацевтических учреждениях лекарство отпускается исключительно по рецепту.

Ремерон можно заменить препаратами идентичными по действию или активному компоненту, к его аналогам относятся:

  • Эспритал;Ремерон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и аналоги
  • Миртазапин;
  • Ноксибел;
  • Миртазонал;
  • Миртастадин;
  • Миасер;
  • Нормазидол;
  • Депревит;
  • Коаксил;
  • Мелитор;
  • Мирталан;
  • Каликста;
  • Мирзатен.

Читайте ещё

Ремерон аналоги

  • Симптоматические и реактивные депрессии, состояние беспокойства, нарушения сна. Лайф 900 в качестве дополнительного средства при эндогенных депрессиях (особенно в климактерическом периоде), а также при заболеваниях легких, желудка, кишечника, желчного пузыря. Наружно: в качестве дополнительного средства при суставных и мышечных болях, а также при кровоизлияниях и опоясывающем герпесе; для дезинфекции ран.
  • Препарат Венлаксор показан для лечения депрессии, генерализованного тревожного расстройства и социальных фобий.
  • Препарат Гелариум Гиперикум предназначен для лечения: — психовегетативные расстройства,  — невротические реакции (состояния, выражающиеся повышенной тревожностью, напряжением и беспокойством)  — депрессии легкой и средней степени тяжести.
  • Гептор предназначен для лечения заболеванийВнутрипеченочный холестаз, гепатиты различного генеза: токсические (в т. ч. алкогольные), вирусные, лекарственные (антибиотики, противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы), прецирротические состояния, цирроз печени, энцефалопатии вторичного генеза, депрессивные синдромы, включая вторичные, а также при алкогольном абстинентном синдроме.
  • Препарат Адепресс предназначен для лечения депрессий всех типов, включая реактивную, тяжелую эндогенную депрессию и депрессию, сопровождающуюся тревогой; обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР); панического расстройства, в том числе с агорафобией; социального тревожного расстройства / социальной фобии; генерализованного тревожного расстройства; посттравматического стрессового расстройства.
  • Азафен нашел широкое применение при лечении различных депрессий (подавленного состояния). Азафен назначают при астено- и тревожно-депрессивных состояниях, депрессивной стадии маниакально-депрессивного психоза (психоза с чередованием возбуждения и угнетения настроения), инволюционной меланхолии (старческой депрессии), депрессиях органического генеза (происхождения), соматогенно обусловленных депрессиях, реактивных депрессиях, депрессивных состояниях, развивающихся при длительном лечении нейролептиками (лекарственными средствами, оказывающими тормозящее действие на центральную нервную систему и в обычных дозах не вызывающими снотворного эффекта), а также при астенодепрессивных состояниях (слабости, подавленном состоянии) невротического характера. Может применяться в качестве “долечивающего” средства после лечения другими препаратами. Препарат особенно эффективен при депрессиях легкой и средней тяжести; при глубоких депрессиях может применяться в сочетании с другими трициклическими антидепрессантами. Азафен при необходимости можно назначать в сочетании с нейролептиками. В связи с хорошей переносимостью, достаточно сильной антидепрессивной (улучшающей настроение) активностью и седативным действием азафен широко применяется при болезнях, сопровождающихся депрессивными и невротическими состояниями. Имеются данные об эффективности азафена для лечения депрессивных состояний у больных ишемической болезнью сердца.С успехом используют азафен для лечения неглубоких алкогольных депрессий, протекающих как с тревогой, так и с заторможенностью.
  • Показаниями к применению препарата Абилифай являются:  шизофрения: острые приступы и поддерживающая терапия; биполярное расстройство I типа: маниакальные эпизоды и поддерживающая терапия с целью предотвращения рецидивов у пациентов с биполярным расстройством I типа, недавно перенесших маниакальный или смешанный эпизод; в качестве дополнения к терапии препаратами лития или вальпроевой кислоты для лечения маниакальных или смешанных эпизодов при наличии психотических симптомов или без них; в качестве дополнения к антидепрессивной терапии при большом депрессивном расстройстве.
  • Азалептин применяют для терапии пациентов, страдающих острой и хронической формой шизофрении, маниакально-депрессивными психозами, маниакальными состояниями, пациентам с психомоторным возбуждением и психотическими состояниями при возбуждении, в некоторых случаях может быть назначен пациентам при резистентности к другим нейролептическим средствам.
  • Показаниями к применению препарата Алпразолам являются: тревожные состояния и неврозы с тревогой, напряжением, беспокойством, раздражительностью, ухудшением сна, соматическими нарушениями; тревожность, связанная с депрессией (в составе комплексной терапии); панические расстройства (лечение); тремор (старческий, эссенциальный); бессонница.
  • Показаниями к применению препарата Неурол являютсятревожные состояния, связанные с депрессией; невротические депрессии с тревожной симптоматикой различного генеза; панические расстройства.
    • Серената показана для лечения депрессивных эпизодов и их профилактики.
    • Препарат можно использовать при обсессивно-компульсивных расстройствах (ОКР) у взрослых и детей с 6 лет.
    • Высокая эффективность препарата доказана при панических, социальных фобиях и посттравматических стрессах.
  • Показаниями к применению препарата Венлафаксин являются: — Лечение больших депрессивных эпизодов. — Профилактика рецидивов больших депрессивных эпизодов.
  • Показаниями к применению прпарата Ванлакса являются:  — депрессии различной этиологии (лечение и профилактика); — генерализованное тревожное расстройство; — социальное тревожное расстройство; — паническое расстройство с или без агорафобии.
  • Показаниями к применению препарата Амитриптилин являются депрессии (особенно с тревогой, ажитацией и нарушениями сна, в т.ч. в детском возрасте, эндогенная, инволюционная, реактивная, невротическая, лекарственная, при органических поражениях мозга, алкогольной абстиненции), шизофренические психозы, смешанные эмоциональные расстройства, нарушения поведения (активности и внимания), ночной энурез (за исключением больных с гипотонией мочевого пузыря), нервная булимия, хронический болевой синдром (хронические боли у онкологических больных, мигрень, ревматические заболевания, атипичные боли в области лица, постгерпетическая невралгия, посттравматическая невропатия, диабетическая или др. периферическая невропатия), головная боль, мигрень (профилактика), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
  • Показаниями к применению препарата Актапароксетин являются: — депрессия всех типов, включая реактивную, тяжелую эндогенную депрессию и депрессию, сопровождающуюся тревогой; — обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР); — паническое расстройство, в том числе с агорафобией; — социальное тревожное расстройство / социальная фобия; — генерализованное тревожное расстройство;

    — лечение посттравматического стрессового расстройства

  • Серлифт показан для лечения панических, стрессовых посттравматических, обсессивно-компульсивных расстройств и депрессивного состояния.
  • Препарат Аурорикс предназначен для лечения депрессий различной этиологии (при маниакально-депрессивном психозе, различных формах шизофрении, хроническом алкоголизме, сенильные и инволюционные, реактивные и невротические), социофобия.
  • Биотон применяется в качестве стимулирующего средства при функциональном расстройстве нервной системы, астенодепрессивном синдроме, умственном и физическом утомлении, снижении половой активности, способствует кровенаполнению тазовых органов, повышает спермогенез, снимает посталкогольную депрессию, облегчает состояние абстиненции, связанного с отменой алкоголя, повышает работоспособность утомленных скелетных мышц, снижает раздражение, поднимает настроение, нормализует сон. Рекомендуется в качестве общеукрепляющего средства в комплексном лечении нервно-психических больных с астеническим, астено-депрессивным синдромом.
    • Биотон цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
  • Рексетин применять строго по назначению врача во избежание осложнений! Показаниями к применению препарата Рексетин являются:  — Депрессия различной этиологии, в т.ч. состояния, сопровождающиеся тревогой; — Обсессивно-компульсивные расстройства (синдром навязчивости); — Панические расстройства, в том числе со страхом пребывания в толпе (агорафобией); — Социофобии; — Генерализованное тревожное расстройство (ГТР); — Посттравматические стрессорные расстройства. — Применяется также в рамках противорецидивного лечения.
  • Феличита рекомендован: — в период сильного психоэмоционального напряжения, — при неврозах, апатии, депрессии и хронической усталости, — при физических и умственных нагрузках.
    • Феличита цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
  • Показаниями к применению препарата Золофт являются: депрессии различной этиологии (лечение и профилактика); обсессивно-компульсивные расстройства; панические расстройства; посттравматические стрессовые расстройства (ПТСР); социальная фобия. 
  • Показаниями к применению препарата Ципралекс являются: депрессивные эпизоды любой степени тяжести; паническое расстройство с или без агорафобии; социальное тревожное расстройство (социальная фобия); генерализованное тревожное расстройство; обсессивно-компульсивное расстройство. 
  • Показаниями к применению препарата Медолапрам являются: — большое депрессивное расстройство; — панические расстройства с или без агорафобии; — социальное тревожное расстройство (социальная фобия); — генерализованное тревожное расстройство; — обсессивно-компульсивное расстройство.
    • Медолапрам цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
  • Препарат Феварин применятся для лечения депрессии, обсессивно-компульсивных расстройств (ОКР).
    • Флуксен цена цены не найдены
    • Инструкция по применению

Ремерон аналоги

  • ИНСТРУКЦИЯпо медицинскому применению препаратаРЕМЕРОН
  • Действующее вещество:Миртазапин (Mirtazapinum)
  • АТХN06AX11 Миртазапин
  • Состав1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит: Миртазапина 30 мг
  • УпаковкаВ упаковке 10 таблеток.
  • Фармакологическое действиеРемерон — антидепрессант.

Блокирует центральные пресинаптические ? 2 -рецепторы, что повышает норадренергическую нейротрансмиссию, а также усиливает нейротрансмиссию в серотонинергических синапсах только через 5-HT 1 -рецепторы, т.к. 5-HT 2 — и 5-HT 3 -рецепторы блокируются. Ослабляет выраженность таких симптомов как ангедония, психомоторная заторможенность, нарушения сна, снижение массы тела, суицидальные мысли, колебания настроения, потеря интереса к жизни. Антидепрессивное действие развивается через 7-14 дней лечения.

Ремерон, показания к применениюДепрессивные состояния, требующие фармакотерапии.

ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к миртазапину .

Способ применения и дозыДля взрослых эффективная суточная доза обычно составляет 15-45 мг. Стандартная суточная доза -30 мг. Назначается преимущественно 1 раз/сут перед сном. Терапию необходимо продолжать после полного исчезновения клинических симптомов депрессии еще не менее 4-6 мес. Препарат следует отменять постепенно.

У пожилых пациентов рекомендуемая доза такая же, как у больных более молодого возраста.У детей клинические исследования по применению препарата не проводились.

Применение при беременности и кормлении грудьюКлинические данные об эффективности и безопасности применения Ремерона при беременности и в период лактации отсутствуют.

Экспериментальные исследования на животных показали отсутствие тератогенного эффекта.

Побочные действияУ больных депрессией наблюдается ряд симптомов, обусловленных заболеванием, поэтому иногда бывает трудно различить симптомы, связанные с заболеванием, и симптомы, вызванные применением препарата.

Для обозначения частоты побочных эффектов используется следующая классификация: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и ≤1/10), нечасто (>1/1000 и ≤1/100), редко (>1/10000 и ≤1/1000), частота не установлена (≤1/10000).

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: частота не установлена — угнетение костного мозга (гранулоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия и тромбоцитопения), эозинофилия.Нарушения со стороны нервной системы: очень часто — сонливость (которая может приводить к нарушенной концентрации внимания), обычно возникающая в течение первых недель лечения.

(N.B. снижение дозы обычно не приводит к меньшему седативному эффекту, но может снизить эффективность антидепрессанта), седация, головная боль; часто — летаргия, головокружение, тремор; нечасто — парестезия, синдром «беспокойных ног», обморок; редко — миоклонус, очень редко — судороги (инсульт), серотониновый синдром, парестезии слизистой оболочки ротовой полости.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто — сухость во рту; часто — тошнота, диарея, рвота; нечасто — снижение чувствительности слизистой оболочки полости рта; частота не установлена — отек слизистой оболочки полости рта.Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто — кожная сыпь.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто — артралгия, миалгия, боль в спине.Нарушения со стороны эндокринной системы: частота не установлена — нарушение секреции антидиуретического гормона;Нарушения со стороны обмена веществ и питания: очень часто — повышенный аппетит.

Нарушения со стороны сосудов: часто — ортостатическая гипотензия; нечасто — артериальная гипотензия.Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — местный отек; нечасто — утомляемость.Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — повышения активности трансаминаз сыворотки.

Нарушения психики: часто — необычные сны, спутанность сознания, тревога*, бессонница*; нечасто — ночные кошмары, мания, ажитация, галлюцинации, психомоторное возбуждение (включая акатазию и гиперкинезию); частота не установлена — суицидальные идеи, суицидальное поведение.

Лабораторные и инструментальные данные (по результатам пострегистрационных исследований): очень часто — увеличение массы тела.* — обычно при лечении антидепрессантами тревога и бессонница (которые могут быть симптомами депрессии) могут развиться или ухудшиться. При лечении препаратом Ремерон о развитии или ухудшении тревоги и бессонницы сообщалось очень редко.

Особые указанияС осторожностью назначают препарат больным с эпилепсией и органическими поражениями мозга, с нарушениями функции печени и/или почек, острой сердечно-сосудистой патологией, с артериальной гипотензией, пациентам с острой закрытоугольной глаукомой, больным сахарным диабетом .

Следует иметь в виду, что при появлении в период приема препарата таких симптомов как повышение температуры тела, боль в горле, стоматит лечение следует прекратить и сделать клинический анализ крови .Ремерон не следует назначать одновременно с ингибиторами МАО и в течение 2 недель после их отмены.

В период лечения препаратом следует воздерживаться от употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: С осторожностью назначают Ремерон пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (в т.ч. вождение автотранспорта).

Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении Ремерон может усиливать седативное действие бензодиазепинов, а также угнетающее действие на ЦНС этанола и этанолсодержащих препаратов.

ПередозировкаСимптомы: заторможенность, сонливость.

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия .

  1. Условия храненияПрепарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 2° до 30°C.
  2. Срок годности3 года.