Анализ хгч при беременности: что значит, норма, таблица по неделям

Уровень ХГЧ по неделям беременности меняется по-разному: этот гормон начинает синтезироваться уже в первые часы после зачатия, а к концу 3-го акушерского месяца беременности его концентрация увеличивается в несколько раз. Попробуем разобраться, на что влияет ХГЧ при беременности и как связан его уровень со сроком.

Что такое ХГЧ?

ХГЧ — хорионический гонадотропин. Этот гормон относится к категории гонадотропных, т.е. он непосредственно регулирует работу половой системы. Его синтезирует оплодотворенная яйцеклетка, а точнее — ее часть, трофобласт, из которого позже сформируется плацента.

Усиленная выработка ХГЧ начинается в тот момент, когда ворсинки хориона зародыша в процессе имплантации начинают прорастать в эндометрий матки. В норме ХГЧ выше 5 мМе/мл может наблюдаться только в женском организме и только при условии наступления зачатия. Именно поэтому его также называют гормоном беременности.

При отсутствии зачатия повышение уровня этого гормона может свидетельствовать о развитии патологических процессов, в частности — образованию опухолей у мужчин и женщин.

На что влияет ХГЧ

ХГЧ на ранних сроках беременности регулирует многие изменения в работе половой системы.

Синтез других гормонов

Благодаря повышению уровня ХГЧ при беременности активизируется процесс выработки других важных гормонов. Первый — эстроген, он способствует правильному развитию малыша, поддерживает ряд физиологических изменений в организме женщины в процессе вынашивания ребенка, готовит ее тело к лактации.

Второй гормон — прогестерон.

Он «работает» в первую очередь на создание оптимальных условий для сохранения и развития плода: готовит матку для правильной имплантации, балансирует действие эстрогена, расслабляет связки и мышцы, накапливает подкожный жир у беременной для «запаса» нужных питательных веществ для плода.

Анализ хгч при беременности: что значит, норма, таблица по неделям

На что влияет «гормон беременности»?

Сохранение желтого тела

Желтым, или лютеиновым телом называют временную эндокринную железу. Она образуется после овуляции, когда созревшая яйцеклетка покидает фолликул. Если в текущем цикле случилось зачатие, то примерно до 4 месяца беременности желтое тело будет участвовать в развитии эмбриона и его питании. После все его функции возьмет на себя плацента.

Блокировка иммунной агрессии

Организм женщины имплантирующийся эмбрион воспринимает как угрозу. Он старается «защититься» и атакует его. Чтобы сохранить беременность, необходимо подавить иммунную агрессию материнского организма по отношению к клеткам плода. Во многом на этот процесс влияет хорионический гонадотропин.

«Запуск» анатомических и физиологических изменений в теле будущей матери

Говоря простым языком, хорионический гонадотропин переводит организм женщины в «беременный» режим. Косвенно или напрямую он оказывает влияние практически на все процессы, в частности — обеспечивает правильное формирование и нормальную работу плаценты.

Влияние на половую дифференциацию у мальчиков

Благодаря ХГЧ половые органы мальчиков развиваются по мужскому типу. Кроме того, этот гормон будет стимулировать работу половых желез и надпочечников малыша.

Анализ хгч при беременности: что значит, норма, таблица по неделям

ХГЧ регулирует развитие беременности на ранних сроках

Зачем назначают анализ ХГЧ при беременности?

Кровь на ХГЧ при беременности сдают в первую очередь для того, чтобы точно установить факт ее наступления. В отличие от аптечных тестов, такой анализ исключает какие-либо ошибки из-за несоблюдения инструкций и неправильной интерпретации результата.

Иногда женщине рекомендуют сдать анализ несколько раз: оценка роста уровня ХГЧ в динамике позволяет удостовериться в том, что беременность на ранних сроках развивается нормально.

Особенно важен этот параметр в тех случаях, если пара планировала ребенка или обращалась в специализированную клинику вспомогательных репродуктивных технологий.

По ХГЧ можно примерно определить срок беременности, а также такую ее особенность, как количество плодов. Если женщина ждет двойню или тройню, концентрация хорионического гонадотропина будет в разы выше обычного.

Более того, показатель ХГЧ при беременности на ранних сроках учитывается и при проведении так называемого двойного теста в рамках первого пренатального скрининга. Цель этого исследования, которое всегда проводится «в связке» с развернутым УЗИ, — исключить тяжелые отклонения в развитии плода.

Повышение хорионического гонадотропина β-типа при одноплодной беременности может быть симптомом синдрома Дауна, наличия сахарного диабета у будущей матери или развития тяжелого токсикоза, требующего медицинского контроля.

Если показатели, наоборот, снижены, необходимо исключить синдром Эдвардса, плацентарную недостаточность и другие факторы, которые повышают риск невынашивания.

Анализ хгч при беременности: что значит, норма, таблица по неделям

Зачем нужен анализ на ХГЧ при беременности?

Бета-ХГЧ: норма при беременности

В структуре хорионического гонадотропина присутствуют две субъединицы — альфа и бета. Альфа соответствует аналогичным субъединицам гипофизарных гормонов и при исследованиях для будущих мам не рассматривается.

Когда определяют показатели ХГЧ при беременности, рассматривают, как правило, бета-субъединицу.

Именно ее распознают реагенты, используемые в аптечных тестах всех видов, а также маркеры, которые применяются при выполнении лабораторных анализов.

Уровень ХГЧ в норме при беременности начинает удваиваться сразу после имплантации примерно каждые два дня.

Его рост в зависимости от индивидуальных особенностей организма будущей мамы продолжается в течение 8-10 акушерских недель (то есть со дня последней менструации) и достигает «рекордных» показателей в конце первого триместра.

После этого при нормальном развитии плода и правильном течении физиологических процессов концентрация хорионического гонадотропина понижается. К 18-20-й неделе акушерской беременности уровень ХГЧ стабилизируется и остается на одной отметке практически до самых родов.

Анализ хгч при беременности: что значит, норма, таблица по неделям

Как меняется уровень ХГЧ

В плазме крови повышенный уровень ХГЧ при беременности отслеживается уже на 9-10-е сутки после овуляции. Если, например, пара планировала ребенка и следила за фазами цикла, уже за 5-6 дней до предполагаемой даты начала месячных женщина может сдать первый анализ.

Хорионический гонадотропин перерабатывается в почках и выводится из организма вместе с мочой. На этом факте основан принцип действия аптечных тестов на беременность. Самые простые и недорогие их модели дают точный результат уже через 28-30 дней после начала прошлой менструации.

Более чувствительные электронные тесты можно использовать еще до задержки.

Нормальная динамика роста и снижения показателей ХГЧ во время беременности позволяет контролировать ее течение на разных сроках.

Хгч на 2-й неделе беременности

Вторая фактическая неделя беременности обычно приходится на самый конец текущего менструального цикла. При его продолжительности в 28-30 дней овуляция должна была состояться на 12-15 сутки. Если в это время яйцеклетка встречается со сперматозоидом, можно говорить о зачатии.

В течение нескольких суток, как правило, не более 3-5, зародыш, образовавшийся при слиянии половых клеток, продолжает движение из фаллопиевых труб в полость матки.

Там он начинает имплантироваться: ворсинки хориона его оболочки врастают в размягченный под действием гормонов эндометрий, благодаря чему запускаются обменные процессы между организмами матери и плода. Именно в это время активизируется синтез хорионического гонадотропина.

Без беременности уровень ХГЧ не превышает 1,5-5 мМе/мл. На 9-10-й день после овуляции максимальная его концентрация может составить 5,3-13,1 мМе/мл, на 12-е сутки — от 20 до 59 мМе/мл.

Анализ хгч при беременности: что значит, норма, таблица по неделям

Тесты на беременность реагируют на определенный уровень ХГЧ

Какой Хгч на 2-й неделе беременности? В норме через 14 дней после овуляции, т.е.

примерно в конце текущего менструального цикла или в первые сутки задержки, уровень хорионического гонадотропина может варьироваться от 50 до 300 мМе/мл.

Благодаря этому его с максимальной точностью «распознает» любой аптечный тест с чувствительностью более 25 мМе/мл. Трехзначные цифры в анализе крови на также ХГЧ подтверждают беременность.

Хгч на 4-5-й неделе беременности

4-5-я акушерская неделя беременности совпадают с возрастом эмбриона в 2-3 недели. В это время бластоциста, внутри которой развивается эмбрион, уже имплантировалась в полости матки и стремительно развивается.

Одновременно с этим начинается процесс формирования плаценты, матка становится круглой — это может заметить врач при пальпации и УЗ-диагност при обследовании.

Задержка на таком сроке превышает 5-7 дней, поэтому любая женщина, которая имеет представление о продолжительности своего менструального цикла, наверняка задумается о беременности.

Абсолютно точные сроки реальной беременности определить практически невозможно, т.к. нельзя узнать конкретный день, когда яйцеклетка соединилась со сперматозоидом, а зародыш закрепился в матке. Именно поэтому в большинстве таблиц с нормами ХГЧ по неделям беременности указывается довольно большой диапазон возможных показателей.

Анализ хгч при беременности: что значит, норма, таблица по неделям

В первые недели уровень ХГЧ удваивается каждые два дня

Так, норма ХГЧ на 3-4-й неделе беременности в среднем составляет 2000 мМе/мл, а толерантные пределы варьируются от 1500 до 5000 мМе/мл.

Средний уровень Хгч на 4-5-й неделе беременности составляет 20000 мМе/мл при допустимых пределах 10000-30000 мМе/мл. На 5-6-й неделе соответствующие нормы лежат в пределах 20000-100000 мМе/мл.

Читайте также:  Лишний вес при беременности

Уровень ХГЧ на 6-7-й неделе беременности

На 6-й акушерской неделе беременности активно формируется маточно-плацентарный кровоток, к концу этого периода сердце малыша уже бьется.

На 7-й неделе из-за гормональных и физиологических изменений дают знать о себе ранние признаки беременности — токсикоз, слабость, высокая утомляемость, снижение работоспособности и другие субъективные ощущения.

Многие из них связаны, в числе прочего, с повышением уровня хорионического гонадотропина, который помогает развитию плаценты.

На 6-7-й неделе беременности норма ХГЧ лежит в пределах 50000-200000 мМе/мл. Анализ на данный гормон могут назначить в том случае, если нужно удостовериться в правильном течении беременности, ведь именно на последующие 4 недели чаще всего приходятся случаи замирания развития плода.

Анализ хгч при беременности: что значит, норма, таблица по неделям

ХГЧ помогает развиваться плаценте

Хгч на 8-й неделе беременности

К концу второго акушерского месяца малыш из одной клетки вырастает в зародыш со сложным устройством организма — у него уже есть головной и спинной мозг, а также мозжечок, различимы глаза и уши, формируются зачатки конечностей с суставами.

В организме женщины тоже непрерывно происходят разные изменения: матка увеличивается до 8 см, более чувствительными становятся молочные железы, гормоны по-прежнему сказываются на самочувствии и токсикозе.

Развитие плаценты в этот период ускоряется, вместе с этим продолжает повышаться концентрация хорионического гонадотропина в плазме крови и моче.

Так, на 8-й неделе беременности уровень ХГЧ может варьироваться от 40000 до 200000 мМе/мл. Такие рекордные показатели могут сохраняться в течение 1-2 недель, после чего уровень гормона начнет постепенно снижаться.

Норма ХГЧ на 12-й неделе беременности

В конце 3-го акушерского месяца беременности постепенно включается в работу плацента, она забирает все больше функций, связанных с питание и защитой малыша, поэтому уровень хорионического гонадотропина с каждым днем становится все меньше. Средним для 12-й недели беременности считается показатель в 55000 мМе/мл, а толерантные пределы составляют 27500-110000 мМе/мл.

Уровень ХГЧ по неделям беременности: справочная таблица

Норма ХГЧ по неделям в первой половине беременности выглядит следующим образом:

Анализ хгч при беременности: что значит, норма, таблица по неделям

Нужно понимать, что интерпретировать результат анализа может только специалист.

Приведенные цифры нельзя назвать эталонными, и при расшифровке необходимо отталкиваться от особенностей здоровья конкретной женщины.

Срок беременности по таблице ХГЧ можно определить только условно, а рассчитывать ПДР будет правильнее по результатам анализа и калькулятору хорионического гонадотропина, по последнему дню менструации.

Более точные результаты срока беременности по уровню ХГЧ могут получить женщины, которые использовали ЭКО. В этом случае подсчет ведется со дня переноса культивированных эмбрионов разного возраста либо со дня пункции.

Анализ хгч при беременности: что значит, норма, таблица по неделям

Таблица ХГЧ по дням при беременности с ЭКО

Завышенные показатели бета-ХГЧ при беременности

Оценивая уровень ХГЧ в динамике, врач может контролировать течение беременности. Иногда бывает так, что этот показатель оказывается существенно больше, чем верхнее референтное значение для срока. В этом случае необходимо проверить:

  • многоплодную беременность с двумя и более эмбрионами;
  • отсутствие у плода хромосомных патологий и иных аномалий развития;
  • опухоли трофобластического характера;
  • сахарный диабет у беременной.

В двойном тесте первого пренатального скрининга, когда повышается ХГЧ при беременности, проводится дополнительно обследование. Оно позволяет исключить трисомию 21-й хромосомы и связанный с этим синдром Дауна. При подозрении подобной патологии ХГЧ оказывается завышенным почти в 2 раза, а на УЗИ не визуализируется кость переносицы.

ХГЧ, в разы превышающий уровень в 500000 мМе/мл, может оказаться сигналом угрозы для беременности — если наблюдается сильная отслойка плодного яйца и есть риск замирания развития плода. Еще одна патология, при которой концентрация хорионического гонадотропина оказывается ниже нормы, — так называемый пузырный занос, при котором часть хромосом «изгоняется» из плодного яйца.

Такое тяжелое состояние может стать причиной множества отложенных проблем, включая метастазы и хорионкарциному. При обнаружении предельно высоких показателей ХГЧ в начале беременности и при ряде сопутствующих симптомов (неконтролируемой рвоты, маточных кровотечений, преэклампсических признаков и др.) нужно как можно быстрее обратиться за экстренной медицинской помощью.

Анализ хгч при беременности: что значит, норма, таблица по неделям

Почему может быть высокий уровень ХГЧ?

Почему снижается уровень ХГЧ?

Низкий уровень ХГЧ на ранних сроках может быть симптомом ряда проблем в ее течение. Недостаточная концентрация этого гормона часто сопровождает развитие синдромов Патау и Эдвардса у плода.

Также слабый прирост показателей может быть связан с имплантацией эмбриона не в полости матки, а в фаллопиевой трубе. Внематочная беременность — опасное состояние, которое может не только нанести вред репродуктивному здоровью женщины, но и оказаться угрозой для ее жизни.

Диагностируется такое состояние при трансвагинальном УЗИ, когда плодное яйцо в матке не визуализируется.

ХГЧ на ранних сроках беременности может резко упасть при анэмбрионии и антенатальной гибели плода. Замершую беременность провоцируют разные факторы.

Если речь идет о хромосомных патологиях, то нежизнеспособный эмбрион перестает развиваться, как правило, до 10-й недель. Также подобные явления могут стать следствием инфекционных заболеваний и запущенного эндометрита.

К нарушению питания и последующей гибели эмбриона ведут и аномалии в строении матки и тромбофилия, когда нарушаются процессы свертывания крови.

Хгч при беременности: норма по неделям (таблица)

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это гормон, который вырабатывается во время беременности и является первым признаком зачатия. Уровень ХГЧ увеличивается каждую неделю беременности приблизительно до середины срока, после чего показатель не изменяется до наступления родов.

Тесты для определения беременности в домашних условиях чувствительны к хорионическому гонадотропину и показывают позитивный результат при высоких показателях гормона в моче.

Но наиболее информативным является анализ крови на ХГЧ, по результатам которого можно отслеживать нормальный рост и развитие плода.

Гормон вырабатывается тканями хориона — первоначальной оболочки плода, которая формируется на 7-10-й день после зачатия и со временем превращается в плаценту. Влияние ХГЧ способствует перестройке репродуктивной и эндокринной системы женского организма для вынашивания беременности.

Основные функции гормона после зачатия заключаются в следующем:

  • способствует выработке половых гормонов (прогестерон и эстроген), необходимых для роста и развития плода и плаценты;
  • формирует иммунную толерантность — защищает плод от иммунной системы матери, обеспечивая отсутствие отторжения и выкидыша на ранних сроках;
  • стимулирует активность надпочечников женщины для выработки глюкокортикоидов, обеспечивающих организму стрессоустойчивость и лучшую адаптацию к вынашиванию плода;
  • вызывает выработку женских или мужских гормонов у плода в соответствии с полом ребенка.

Как правильно сдавать анализ

Анализ хгч при беременности: что значит, норма, таблица по неделям

Показания к назначению анализа на ХГЧ следующие:

  • на 8-14 неделях I триместра для выявления хромосомных аномалий плоды (диагностирования синдрома Дауна);
  • между 15 и 20-й неделями второго триместра (диагностирование синдрома Дауна, гипотиреоза, муковисцидоза, дефектов нервной трубки и т.д.);
  • при подозрении на трофобластные заболевания (хориокарцинома, пузырный занос).

Проведения плановых и дополнительных исследований ХГЧ являются обязательными в случаях, если в предыдущую беременность развивался плод с генетическими заболеваниями, наследственными пороками развития, и, при необходимости, для диагностики внематочной и замершей беременности.

Во время скрининга на хорионический гонадотроприн производится забор крови из вены. Как правило, анализ осуществляется натощак утром.

В случаях, когда анализ проводится для подтверждения беременности, то за день до процедуры следует воздержаться от половых контактов и интенсивных физических упражнений.

Норма ХГЧ по неделям (таблица)

Уровень ХГЧ в крови изменяется в зависимости от срока беременности. В первые недели после зачатия содержание гормона возрастает в два раза каждый день и достигает максимальной концентрации в конце первого триместра.

С 10-й и до 20-й недели уровень ХГЧ постепенно снижается, оставаясь стабильным до девятого месяца. В последние недели перед родами концентрация гормона в крови опять возрастает, что связано с подготовкой организма к родовой деятельности.

Недели от зачатия
Уровень ХГЧ, мЕдлитр
2 25-300
3 1500-5000
4 10000-30000
5 20000-100000
6-10 20000-225000
11 20000-300000
12 19000-135000
13 18000-110000
14 14000-80000
15 12000-68000
16 10000-58000
17 8000-57000
18 7000-55000
19 7000-49000
20 1600-48000
21-39 1500-47000

Отклонение от нормы

Результаты анализов хорионического гонадотропина при отклонении от нормы могут быть признаком ряда патологий в процессе роста плода. Высокий уровень ХГЧ, превышающий верхние границы нормы во время беременности, свидетельствует о:

  • двойне или тройне;
  • несоответствии акушерских и реальных сроков зачатия;
  • пролонгированной беременности;
  • наступлении раннего токсикоза;
  • хромосомных заболеваниях плода (пороки развития, синдром Дауна и т.д.);
  • сахарном диабете у женщины.
Читайте также:  Диффузный эндометриоз тела матки

Низкий уровень ХГЧ может указывать на такие нарушения развития эмбриона:

  • неразвивающуюся беременность с прекращением сердцебиения у эмбриона, что обнаруживается на I триместре;
  • антенатальную гибель плода, вызванную аномалиями репродуктивной системы, соматическими заболеваниями, резус-конфликтом, вирусными или бактериальными инфекциями, травмами живота и т.д., патология может диагностироваться во всех триместрах;
  • хроническую плацентарную недостаточность, что проявляется нарушением развития ребенка вследствие ухудшения кровообращения;
  • внематочную беременность – серьезная патология, при которой плодное яйцо прикрепляется не к эндотелию матки, а в яичниках или в маточной трубе, при этом рост плода приводит к нарушению целостности репродуктивных органов и внутренним кровотечениям.

При двойне

Анализ хгч при беременности: что значит, норма, таблица по неделям

На первой неделе беременности двойней уровень ХГЧ повышается до 340 мЕд/литр. При этом концентрация гормона удваивается каждые три дня до 6-8-й недели после зачатия и может доходить до максимального значения в 500000 мЕд/литр. После 11-й недели показатели ХГЧ постепенно снижаются до 10000-15000.

Вместе с тем следует помнить, что значения ХГЧ менее информативны при наличии нескольких плодов. В некоторых случаях для подтверждения нормального состояния эмбрионов назначается только первый скрининг в I триместре, при этом последующие анализы не являются показателями генетических отклонений от нормы.

Если во время скрининга возникают подозрения на хромосомные аномалии эмбрионов, то могут быть назначены дополнительные исследования в виде биопсии хориона и амниоцентеза.

Также для отслеживания развития эмбрионов при многоплодной беременности обязательно назначается ультразвуковое исследование (проводится от 4 до 12 раз в зависимости от дополнительных показателей и рисков).

После ЭКО

Эффективность ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) оценивается по показаниям ХГЧ. Первое исследование проводится через 14 дней после процедуры, а далее осуществляется 3 или 4 повторные процедуры через каждые 2-3 дня с целью подтверждения беременности.

Существуют нормы хорионического гонадотропина человека, свидетельствующие о наличии и нормальном развитии беременности в первый месяц после ЭКО.

День после переноса трехдневного эмбриона
День после переноса пятидневного эмбриона
Показатель ХГЧ, мЕд/л
14 12 120-580
15 13 220-840
16 14 370-1300
17 15 520-2000
18 16 750-3100
19 17 1050-4900
20 18 1400-6200
21 19 1830-7200
22 20 2400-9800
23 21 4200-15600
24 22 5400-19500
25 23 7100-27300
26 24 8800-33000
27 25 10500-40000
28 26 11500-60000
29 27 12800-63000
30 28 14000-68000
31 29 15500-70000

Регулярное исследование уровня ХГЧ после экстракорпорального оплодотворения дает возможность выявить «биохимическую беременность», во время которой в первые дни после оплодотворения уровень гормонов изменяется в сторону увеличения, но эмбрион не прикрепляется к матке, в результате чего беременность не наступает.

При внематочной беременности

При диагностировании внематочной беременности концентрация ХГЧ увеличивается медленнее, чем при правильном расположении эмбриона. Так как внематочная беременность не проявляется на первых порах после оплодотворения, то уровень ХГЧ в I триместре является единственным показателем, свидетельствующим о развитии патологии.

День после зачатия
Концентрация ХГЧ при внематочной беременности, мЕд/л
7 2-10
8 3-18
9 5-21
10 8-26
11 11-45
12 17-65
13 22-105
14 29-170
15 39-270
16 68-400
17 120-580
18 220-840
19 370-1300
20 520-2000
21 750-3100

При подозрении на внематочную беременность по результатам анализа необходимо провести ультразвуковое обследования для подтверждения диагноза и обнаружения точного места расположения эмбриона.

При замершей беременности

Беременность, при которой прекращается рост и развитие плода, называется замершей. Признаками такой патологии в I триместре становятся кровавые выделения из влагалища, тянущие боли внизу живота и резкое прекращение выраженного ранее токсикоза.

При подозрении на замершую беременность назначается несколько анализов на ХГЧ через 2-3 дня для выявления динамики роста концентрации гормона.

Важным элементом диагностики патологии является стремительное понижение ХГЧ или стабильный уровень показателей на протяжении недели (в зависимости от особенностей организма женщины). Если же концентрация гормона через несколько дней возрастает на 25-50 единиц, это свидетельствует о патологиях плодного яйца.

Ложный ХГЧ

Определение ХГЧ в крови является одним из наиболее точных анализов, свидетельствующем о развитии патологий плода или нарушении в организме женщины. При этом существует низкая вероятность того, что результат анализа ложноположительный или ложноотрицательный.

Ложноположительный результат, свидетельствующий о наступлении беременности, на самом деле бывает вызван следующими причинами:

  • онкологическими заболеваниями;
  • повышенной выработкой гонадотропина гипофизом вследствие травмы или патологии головного мозга;
  • приемом гормональных препаратов или спортивного питания с высоким содержанием искусственного хорионический гонадотропин человека.

Ложноотрицательный результат анализа на ХГЧ практически не наблюдается, но в некоторых случаях существует проблема неправильного расчета менструации и слишком ранняя дата зачатия, в результате чего концентрация гормона не успевает возрасти и беременность не диагностируется.

При подозрении на ложноотрицательный показатель хорионического гонадотропина следует провести повторный анализ через 2-4 дня.

Хгч при отсутствии беременности

Повышенный уровень ХГЧ в организме женщины является нормальным процессом только во время беременности. Если уровень ХГЧ повышается у небеременных, это может свидетельствовать о серьезных заболеваниях и развитии опухолей, а именно:

  • опухоли в желудочно-кишечном тракте;
  • рак толстого кишечника;
  • новообразования в женских репродуктивных органах;
  • опухоли почек, печени, легких;
  • пузырный занос и рецидив заболевания;
  • хорионкарционома.

Хгч при беременности норма — по неделям

Раздел: Здоровье › Беременность и роды

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) или ХГ (хорионический гонадотропин) – особый гормон беременности.  Уровень ХГЧ может быть завышен не только при беременности и не только у женщин.

Анализ на уровень свободного b-ХГЧ применяется в скрининге внутриутробного развития и наличия патологий плода на первом триместре гестации.

  Обратите внимание, что нормативы ХГЧ по неделям беременности хоть и начинаются с первой недели эмбрионального развития, однако на этом сроке результаты практически не отличаются от показателей ХГЧ у небеременных женщин.

Нормы уровня ХГЧ при беременности на разных сроках можнопосмотреть в  таблице ниже. Но при оценке результатов нормы ХГЧ по неделям беременности нужно опираться только на нормы той лаборатории, где Вам проводили анализ на ХГЧ!

Анализ хгч при беременности: что значит, норма, таблица по неделям

Какие нормы ХГЧ при нормальной беременности, а каков уровень ХГЧ при внематочной беременности? Беременные женщины получают в лабораториях специальные таблицы, в которых видно, каким должен быть уровень ХГЧ на разных этапах протекания беременности.

При расшифровке полученного анализа на ХГЧ  руководствуйтесь следующими правилами:

  1. В большинстве лабораторий срок беременности указывается «от зачатия», а не от даты последней менструации.
  2. При оценке полученных результатов анализов всегда уточняйте нормы той лаборатории, которая выполняла Ваш анализ. Поскольку в разных лабораториях могут быть разные  нормы уровня ХГЧ при беременности
  3. Если Ваш уровень ХГЧ отличается от нормы лаборатории – не впадайте в панику! Лучше всего проводить расшифровку анализов в динамике. Пересдайте анализ через 3-4 дня и только затем делайте выводы.
  4. При подозрении на внематочную беременность – обязательно пройдите УЗИ, для постановки точного диагноза.

Норма хгч в крови у женщин при беременности

Показатели ХГЧ при беременности мЕд/мл (нормы лаборатории ИНВИТРО)

Мужчины и небеременные женщины 0 – 5
Норма ХГЧ — у беременных женщин:
1 – 2 недели 25 – 156
2 – 3 недели 101 – 4870
3 – 4 недели 1110 – 31500
4 – 5 недель 2560 – 82300
5 – 6 недель 23100 – 151000
6 – 7 недель 27300 – 233000
7 – 11 недель 20900 – 291000
11 – 16 недель 6140 – 103000
16 – 21 неделя 4720 – 80100
21 – 39 недель 2700 – 78100

Значения ХГЧ в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.

Впервые повышение уровня ХГЧ может быть зафиксировано с помощью анализа крови примерно через 11 дней после зачатия и через 12-14 дней после зачатия с помощью анализа мочи. Так как содержание гормона в крови в несколько раз выше, чем в моче, поэтому анализ крови существенно достовернее.

При нормальном течении беременности в 85% случаев уровень бета-хгч удваивается каждые 48-72 часа. С увеличением срока беременности время, которое требуется для его удвоения, может увеличиться до 96 часов.

Уровень ХГЧ достигает своего пика в первые 8-11 недель беременности, а затем начинает снижаться и стабилизируется в течение оставшегося срока.

Нормы ХГЧ при беременности

Гормон хорионического гонадотропина человека измеряется в милли — международных единицах на миллилитр (мМЕ/мл).

Уровень ХГЧ менее 5 мМЕ/мл говорит об отсутствии беременности, а значение выше 25 мМЕ/мл считается подтверждением беременности.

Читайте также:  Некротическая ангина (симановского-венсана): симптомы и лечение

Как только уровень достигнет величины 1000-2000 мМЕ/мл, трансвагинальное УЗИ должно показать хотя бы плодный мешок.

Поскольку при беременности нормальные уровни ХГЧ  у разных женщин могут значительно отличаться и дата зачатия может быть рассчитана ошибочно, диагноз не должен основываться на результатах УЗИ, пока уровень гормона не достигнет по меньшей мере 2000 мМЕ/мл.

Результата одного анализа на ХГЧ недостаточно для большинства диагнозов. Для определения здоровой беременности, необходимы многократные замеры хорионического гонадотропина человека с разницей в пару дней.

Стоит отметить, что эти показатели не должны использоваться для определения срока беременности, так как эти цифры могут сильно варьироваться.

На сегодняшний день существуют два типа обычных анализов крови на ХГЧ. Качественный тест определяет наличие ХГЧ в крови. Количественный ХГЧ-тест (или бета-ХГЧ, b-ЧХГ) измеряет, какое именно количество гормона присутствует в крови.

Уровни ХГЧ по неделям

  • Уровни ХГЧ по неделям от начала последнего менструального цикла*
  • 3 недели: 5 — 50 мМЕ/мл
  • 4 недели: 5 — 426 мМЕ/мл
  • 5 недель: 18 — 7340 мМЕ/мл
  • 6 недель: 1080 — 56500 мМЕ/мл
  • 7-8 недель: 7650 — 229000 мМЕ/мл
  • 9-12 недель: 25700 — 288000 мМЕ/мл
  • 13-16 недель: 13300 — 254000 мМЕ/мл
  • 17-24 недель: 4060 — 165400 мМЕ/мл
  • 25-40 недель: 3640 — 117000 мМЕ/мл
  • Не беременные женщины:  

Гормон беременности ХГЧ. Результаты и расшифровка

ХГ — хорионический гонадотропин
Гормон ХГЧ вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша) после имплантации эмбриона в матку. На основании анализа крови на b-ХГЧ врач определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит — беременность женщины.

Анализ крови ХГЧ делает возможным раннее определение беременности — уже на 6–10 дней после оплодотворения результат ХГЧ будет положительным.
Роль ХГ в первом триместре беременности — стимуляция образования необходимых для развития и поддержания беременности гормонов, таких как прогестерон, эстрогены (эстрадиол и свободный эстриол).

При нормальном развитии беременности в дальнейшем эти гормоны производит плацента.
Хорионический гонадотропин очень важен. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует так называемые клетки Лейдига, которые синтезируют тестостерон.

Тестостерон в этом случае просто необходим, так как способствует формированию половых органов по мужскому типу, а также оказывает воздействие на кору надпочечников эмбриона. ХГЧ состоит из двух единиц — альфа- и бета-ХГЧ. Альфа — составляющая ХГЧ имеет схожее строение с единицами гормонов ТТГ, ФСГ и ЛГ, а бета-ХГЧ — уникальна.

Поэтому в диагностике решающее значение имеет лабораторный анализ b-ХГЧ.
Диагностировать беременность можно и с помощью домашних тестов определения беременности, основанных на анализе ХГ, выделяемого c мочой.

Но достоверность результата ХГЧ, полученного «домашним» способом, значительно ниже, чем лабораторный анализ крови ХГЧ, поскольку необходимый для диагностики уровень ХГЧ в моче достигается на несколько дней позже, чем в крови.

Cамые распространенные случаи, когда врач назначает анализ на ХГЧ:
У женщин:
Аменорея
Диагностика, определение беременности на ранних сроках
Исключение возможности внематочной беременности
Для оценки полноты искусственного аборта
ХГЧ сдается и для динамического наблюдения за беременностью
При угрозе выкидыша и на неразвивающуюся беременность
Диагностика опухолей — хорионэпителиомы, пузырного заноса
Наряду с АФП и свободным эстриолом — в качестве пренатальной диагностики пороков плода
У мужчин:
Диагностика опухолей яичек.

  • Нормы ХГЧ в сыворотке крови
  • Норма ХГЧ, мЕд/мл
    Мужчины и небеременные женщины < 5 Уровень ХГЧ при беременности: 1 — 2 неделя 25 — 300 2 — 3 неделя 1500 — 5000 3 — 4 неделя 10000 — 30000 4 — 5 неделя 20000 — 100000 5 — 6 неделя 50000 — 200000 6 — 7 неделя 50000 — 200000 7 — 8 неделя 20000 — 200000 8 — 9 неделя 20000 — 100000 9 — 10 неделя 20000 — 95000 11 — 12 неделя 20000 — 90000 13 — 14 неделя 15000 — 60000 15 — 25 неделя 10000 — 35000
  • 26 — 37 неделя 10000 — 60000

Обратите внимание!
Нормы ХГЧ по неделям приведены для сроков беременности «от зачатия» (а не по срокам последней менструации).

Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы ХГЧ, в том числе и по неделям беременности. При оценке результатов нормы ХГЧ по неделям беременности нужно опираться только на нормы той лаборатории, где Вам проводили анализ на ХГЧ!

Рост ХГЧ по дням ДПО (день после овуляции):
№ дпо — min [средний] max
7 дпо — 2 [4] 10
8 дпо — 3 [7] 18
9 дпо — 5 [11] 21
10дпо — 8 [18] 26
11дпо — 11 [28] 45
12дпо — 17 [45] 65
13дпо — 22 [73] 105
14дпо — 29 [105] 170
15дпо — 39 [160] 270
16дпо — 68 [260] 400
17дпо — 120 [410] 580
18дпо — 220 [650] 840
19дпо — 370 [980] 1300
20дпо — 520 [1380] 2000
21дпо — 750 [1960] 3100
22дпо — 1050 [2680] 4900
23дпо — 1400 [3550] 6200
24дпо — 1830 [4650] 7800
25дпо — 2400 [6150] 9800
26дпо — 4200 [8160] 15600
27дпо — 5400 [10200] 19500
28дпо — 7100 [11300] 27300
29дпо — 8800 [13600] 33000
30дпо — 10500 [16500] 40000
31дпо — 11500 [19500] 60000
32дпо — 12800 [22600] 63000
33дпо — 14000 [24000] 68000
34дпо — 15500 [27200] 70000
35дпо — 17000 [31000] 74000
36дпо — 19000 [36000] 78000
37дпо — 20500 [39500] 83000
38дпо — 22000 [45000] 87000
39дпо — 23000 [51000] 93000
40дпо — 25000 [58000] 108000
41дпо — 26500 [62000] 117000
42дпо — 28000 [65000] 128000
Расшифровка ХГЧ
В норме при беременности уровень ХГЧ постепенно повышается. Во время 1 триместра беременности уровень b-ХГЧ быстро нарастает, удваиваясь каждые 2–3 дня. На 10–12 неделе беременности достигается самый высокий ХГЧ-уровень в крови, затем содержание ХГЧ начинает медленно понижаться и остается постоянной в течение второй половины беременности.
Повышение бетта-ХГЧ при беременности может происходить при:
многоплодии (норма ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов)
токсикозе, гестозе
сахарном диабете матери
патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития
неправильно установленном сроке беременности
приеме синтетических гестагенов
Повышение ХГЧ может быть признаком серьезных заболеваний у небеременных женщин и у мужчин:
опухоли яичек
опухолевые заболевания желудочно-кишечного тракта
новообразования легких, почек, матки
пузырный занос, рецидив пузырного заноса
хорионкарцинома
прием препаратов ХГЧ
анализ на ХГЧ был сделан в течение 4–5 дней после аборта и.т.д.
Обычно ХГЧ повышен, если тест ХГЧ был произведен на 4–5 день после аборта или вследствие приема препаратов ХГЧ. Высокий уровень ХГЧ после миниаборта указывает на продолжающуюся беременность.
Низкий ХГЧ у беременных женщин может означать неправильную постановку срока определения беременности или быть признаком серьезных нарушений:
внематочная беременность
неразвивающаяся беременность
задержка в развитии плода
угроза самопроизвольного аборта (пониженный ХГЧ более чем на 50%)
хроническая плацентарная недостаточность
истинное перенашивание беременности
гибель плода (во II-III триместре беременности).
Случается, что результаты анализа ХГЧ показывают отсутствие гормона в крови. Такой результат может быть, если тест ХГЧ был проведен слишком рано или при внематочной беременности.
Какой бы результат анализа на гормоны при беременности не получился, помните, что верную расшифровку ХГЧ может дать только квалифицированный врач, определяя какой ХГЧ норма именно для Вас в комплексе с данными, полученными другими методами обследования.
Как правильно сдать анализ крови на гормон ХГЧ
Для выполнения анализа ХГЧ берут кровь из вены. Кровь на ХГЧ рекомендуется сдавать в утренние часы и строго натощак. Если вы сдаете тест на ХГЧ в другое время, необходимо воздерживаться от еды в течение 4–6 часов. И вы должны сообщить медсестре или своему врачу, если принимаете какие-либо гормональные препараты.
Лабораторный тест определения беременности в ранние сроки рекомендуется проводить не ранее 3–5 дней задержки менструации. Анализ крови на беременность можно повторить через 2–3 дня для уточнения результатов.

Для выявления патологии плода у беременных анализ на ХГ, хорионический гонадотропин, сдается с 14 по 18 неделю беременности.

Однако чтобы диагностика возможных патологий плода была достоверной, необходимо сдать не один анализ крови на ХГ. Вместе с ХГ сдаются следующие маркеры: АФП, ХГЧ, Е3 (альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин человека, свободный эстриол.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector