Виды геморроя и способы лечения, профилактика заболевания
Различая виды геморроя, одного из самых деликатных заболеваний, определяют методы лечения для каждого этапа болезни.
Нарушение циркуляции крови в сосудах нижнего отдела кишечника приводит к ее застою в прямой кишке. Как результат – расширение вен и образование узлов как внутри, так и снаружи анального отверстия.
Это геморрой – заболевание, о котором не понаслышке знает 70 % населения. В своем развитии, геморрой проходит несколько стадий, кроме того существуют различные виды этой болезни.
Остановимся на них более подробно.
Виды геморроя
Классификация видов геморроя зависит от механизма их возникновения и места расположения.
Специалисты выделяют следующие основные виды геморроя:
- Наружный или внешний;
- Внутренний
- Острый;
- Комбинированный.
Каждый вид характеризуется определенными проявлениями и симптомами, выявив которые можно установить точный диагноз и начать своевременное лечение.
Наружный геморрой
Внешний геморрой опасен возникновением осложнений, в частности тромбов. Длительный застой венозной крови приводит к болям, усиливающимся при ходьбе. Узел отекает и приобретает синюшный оттенок.
Наружный геморрой сопровождается воспалительными процессами. Кожа вокруг узла краснеет и отекает, возможно повышение температуры тела. В таких случаях необходимо не мешкая обращаться к врачу, поскольку ситуация может усугубиться развитием тяжелого заболевания – парапроктита.
Внутренний геморрой
Болезнь переходит в более опасную, хроническую форму и сопровождается сильными кровотечениями, болями. Возможны и выпадения узлов из анального отверстия. На лечение запущенного внутреннего геморроя могут уйти месяцы и даже годы.
Только врач, проведя обследование, может поставить правильный диагноз и определить методику лечения.
Острый геморрой
Если не принимать меры, то заболевание усугубляется воспалением. Из анального отверстия может выделяться гнойная жидкость, вызывая постоянное жжение и зуд. Отек распространяется на всю область вокруг заднего прохода и промежность. Острая стадия сопровождается повышением температуры, лихорадкой, общим недомоганием. Вовремя оказанная помощь поможет избавиться от этих симптомов, а также снимет интоксикацию организма.
Комбинированный геморрой
Человек длительное время испытывает дискомфорт, но не обращается к врачу, поскольку наступает улучшение. Это повторяется в течение многих месяцев, пока болезнь не начнет прогрессировать и тогда только специалист сможет оказать необходимую помощь.
Геморрой – заболевание полностью изученное. Любой его вид возможно вылечить. Методы лечения подбираются врачом в зависимость от течения болезни и ее стадии.
Стадии геморроя
- 1 стадия – начало заболевания. Узлы находятся под кожей, иногда наблюдается присутствие крови в каловых массах. Человек ощущает лишь легкий дискомфорт и не считает это поводом для визита к врачу. Обычно в этот период пациенты пытаются избавиться от проблемы самостоятельно с помощью домашних средств илимедикаментозных препаратов.
- 2 стадия характеризуется узлами, которые могут выпадать и со временем вновь затягиваются в прямую кишку. Кровянистые выделения возможны не только при посещении туалета, но и при напряжении мышц живота, например, при подъеме тяжестей. Человека беспокоит постоянное чувство заполненности кишечника, в особенности при склонности к запорам.
- 3 стадия – выпадение узлов происходит постоянно, вне зависимости от натуживания или дефекации. Узлы хорошо прощупываются и поддаются вправлению руками. Эта стадия характеризуется образованием тромбов и появлением осложнений.
- 4 стадия – болезнь приобретает тяжелый и запущенный характер. Узлы все время выпадают, их размеры увеличиваются, вправить самостоятельно не представляется возможным. Пациента беспокоят длительные и обильные кровотечения. Развивается анемия. Требуется незамедлительная врачебная помощь, поскольку велик риск осложнений, вплоть до некроза тканей.
Кто в группе риска
Традиционно считается, что геморрой – болезнь пожилых людей. К сожалению, это суждение неверно. В последнее время геморрой значительно помолодел, от этого заболевания страдают даже дети. Кто же сильнее склонен геморрою и каковы причины его возникновения?
- Малоподвижный образ жизни, сидячая работа приводят к постоянному сдавливанию органов таза и возникновению застойных явлений. В группе риска бухгалтера, секретари, программисты и другие офисные работники, а также водители.
- Работа, связанная с поднятием тяжестей, также вызывает развитие геморроя. Постоянное напряжение мышц живота повышает артериальное давление и замедляет циркуляцию крови. К этой группе можно отнести и спортсменов – тяжелоатлетов и бодибилдеров.
- К появлению геморроя приводят проблемы с пищеварительной системой. Неправильное и нерегулярное питание, частые запоры дестабилизируют работу кишечника. Злоупотребление жирной, острой, копченой пищей, а также алкогольными напитками, негативно сказываются на функционировании желудочно-кишечного тракта, приводя к застойным явлениям. Это касается и людей, имеющих избыточный вес.
- Воспалительные процессы в кишечнике, склонность к образованию опухолей, а также механические повреждения прямой кишки, вызванные чрезмерным пристрастием к анальному сексу, являются причинами развития геморроя.
- Нельзя упускать из виду и наследственную предрасположенность, в результате которой даже у детей можно обнаружить геморроидальные узлы.
Все перечисленные причины в равной степени относятся как к мужчинам, так и к женщинам. Однако, существуют некоторые особенности.
Геморрой у женщин
Самая главная особенность женского организма – способность вынашивать ребенка – очень часто приводит к развитию геморроя.
Во время беременности физические нагрузки сокращаются, вызывая замедление кровообращения, к тому же подрастающий ребенок давит на органы малого таза. В результате образуются застойные явления в сосудах и появляются геморроидальные узлы.Усиленные потуги при родах способствуют усиленному приливу крови в сосуды и вызывают развитие геморроя. Причиной возникновения этого заболевания у молоденьких девушек могут быть обильные и болезненные месячные.
Чисто женские профессии – парикмахер, продавец, вынуждают их обладателей постоянно находиться на ногах, что повышает склонность к геморрою.
Женщины гораздо больше мужчин озабочены поддержанием своей фигуры в форме. В ход идут диеты, голодания, которые часто заканчиваются нарушением работы кишечника и запорами. Причиной геморроя может быть и чрезмерное употребление кофе, повышающего давление.
Геморрой у мужчин
Сильная половина человечества подвержена заболеванию геморроем отнюдь не меньше. Здесь на первое место среди причин выходит пристрастие к пагубным привычкам – алкоголю и курению. Именно они вызывают застойные явления в кровеносных сосудах.
К тому же мужчины, за редким исключением, не придерживаются правил здорового питания. Как следствие – нарушение пищеварения, воспалительные процессы в кишечнике, сбои в перистальтике.
Сказывается и фактор стеснительности. Мужчины во много раз реже обращаются к врачу, в особенности на начальных стадиях заболевания. Они предпочитают перетерпеть или занимаются самолечением, считая поход к специалисту чем-то постыдным. В результате болезнь доходит до 3 и даже 4 стадии развития и тяжело поддается лечению.
Симптомы геморроя
В большинстве случаев геморрой развивается постепенно, на первых этапах, не вызывая значительных проблем. И все же существуют симптомы, на которые обязательно нужно обратить внимание, чтобы не запустить болезнь. Чем раньше состоится посещение врача, тем больше шансов избавиться от заболевания в кратчайшие сроки.
К симптомам геморроя относятся:
- Вздутие живота, ощущение неполного освобождения кишечника, присутствия в нем инородного тела;
- Покалывание и зуд вокруг ануса;
- Болезненные ощущения при дефекации;
- Кровяные пятна на туалетной бумаге или белье, капли крови в каловых массах;
- Отек заднего прохода, выпадение узлов.
Не следует относиться к этим симптомам легкомысленно и заниматься самолечением. Все перечисленные признаки могут говорить о наличии не только геморроя, но и других, гораздо более тяжелых заболеваний, таких как рак прямой кишки. Только опытный специалист сможет установить диагноз и назначить лечение.
К какому врачу обратиться
До недавнего времени лечением болезней прямой кишки занимались врачи – проктологи.
С середины 90-х годов прошлого века в сферу интересов проктологии вошли и проблемы толстого кишечника, и наука стала называться колопроктология, а врачи, соответственно, колопроктологами.
К сожалению, эти специалисты есть не в каждой поликлинике. В таком случае следует записаться на прием к хирургу, поскольку колопроктология считается наукой хирургического направления.
Можно посетить и специалиста по сосудам – флеболога, поскольку геморрой – заболевание вен. Нелишней будет консультация диетолога, который сможет дать рекомендации относительно правильного режима и рациона питания.
Как подготовиться к посещению врача? Поскольку доктор будет проводить осмотр, то нужно освободить кишечник. Накануне вечером и утром в день приема делают очистительные клизмы.
Приходить нужно натощак, так как врач даст направление на анализы. Не следует бояться или стесняться осмотра.
Врачи – колопроктологи с пониманием и уважением относятся к своим пациентам и осмотр проводят по возможности осторожно и деликатно.
Способы и методы лечения геморроя
Проведя осмотр и получив результаты лабораторных исследований, врач – колопроктолог назначает лечение.
В зависимости от стадии заболевания существует несколько методов лечения:
- Консервативное, при помощи лекарственной терапии;
- Малоинвазивное, заключающееся в удалении узлов нехирургическими методами;
- Хирургическое, применяемое, как правило, в самых крайних случаях.
Консервативное лечение направлено, прежде всего, на снятие болевых ощущений, остановку незначительной кровоточивости и заживление ран и микротрещин, сопровождающих геморрой. Чаще всего назначают ректальные суппозитории – свечи, различные кремы, гели и мази.
Все они имеют ранозаживляющие, противовоспалительные, противоотечные и вяжущие свойства. Хорошо зарекомендовали себя свечи с облепиховым маслом, с экстрактом красавки, с ихтиолом.
Широко применяются такие мази, как Ультрапрокт, Проктоседил, Гепариновая, Левомиколь.
Малоинвазивные методы лечения геморроя получили достаточное распространение.
К ним относятся:
- Криотерапия – воздействие на узлы низкими температурами;
- Лигирование кольцами из латекса – пережимание основания узла с целью прекращения поступления к нему крови и последующего отмирания;
- Склеротерапия – введение непосредственно в узлы вещества, склеивающего их стенки и прекращающего кровоснабжение;
- Фотокоагуляция – опустошение и ликвидация узлов с помощью тепловой энергии.
Все эти способы безболезненны, малотравматичны и безопасны. Проводятся в амбулаторной обстановке и не требуют госпитализации. По желанию пациента делают местное обезболивание. Гарантия полного избавления от геморроя при применении малоинвазивных методов – 90%.
При обильных затяжных кровотечениях, а также на последней, наиболее тяжелой стадии заболевания, показан хирургический метод. Операция проводится в стационарных условиях под общим наркозом.
Лечение геморроя народными методами
Помимо традиционных медикаментозных средств, существует множество рецептов народной терапии, применяемых для лечения геморроя.
Врачи – колопроктологи не отрицают их пользы, но предупреждают:
- Применение народных средств дает положительный эффект только в начальный период заболевания;
- Лечение травами предполагает значительный промежуток времени за который болезнь может перейти в более опасную стадию;
- Бесконтрольное применение народных препаратов чревато аллергиями и другими осложнениями.
Поэтому прежде чем прибегать к использованию рецептов целителей, необходимо посоветоваться с колопроктологом.
Наиболее часто используемые народные методы избавления от геморроя:
- Остановить кровотечение помогут ледяные свечи. Отвар ромашки, коры дуба или чистотела заливают в формочки из фольги и замораживают в морозилке. Затем вставляют на несколько минут в задний проход;
- Вылечить внутренний геморрой помогут свечи из сырого картофеля. Их вставляют в прямую кишку на ночь в течение нескольких дней;
- Хорошо помогают свечи из засахаренного меда;
- Специальный противогеморройный сбор трав, в состав которого входят плоды шиповника, листья малины и трава горца почечуйного, принимают по полстакана два раза в день в течение двух недель;
- При наружном геморрое показаны примочки с отваром чистотела или облепиховым маслом;
- Интересный способ для любителей бани. Рекомендуется в течение получаса посидеть на распаренном березовом венике.
При геморрое помогают клизмы из лекарственных трав – ромашки, календулы, березовых листьев, а также сидячие ванночки.
Профилактика геморроя
Избежать появления геморроя возможно, если следовать некоторым рекомендациям специалистов – колопроктологов:
- Прежде всего необходимо откорректировать режим и рацион питания. Принимать пищу нужно понемногу, но часто и желательно в одно и то же время. Важно не есть продукты, которые могут вызвать запор и употреблять много жидкости. Рекомендованы каши, супы, печеные и тушеные овощи. Следует воздержаться от жареных, острых, копченых и маринованных продуктов, а также от алкоголя и сладких газировок.
- Нужно побольше двигаться, не давая крови застаиваться. Выполнять комплексы упражнений, гулять на свежем воздухе.
- Не следует увлекаться поднятием тяжестей, а также силовыми упражнениями.
- Геморрой часто сопутствует ожирению, поэтому нужно поддерживать вес в норме.
Необходимо следить за своим здоровьем и вовремя обращаться к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем успешнее оно будет и тем скорее приведет к полному выздоровлению.
Виды геморроя (женщины, мужчины): какие бывают, способы лечения и профилактика
Геморрой издавна считался темой для шуток. Говорить об этой болезни считается неприличным. Несмотря на «шутливость» темы и отсутствие летальных исходов, данное заболевание может доставить огромный дискомфорт своему обладателю. По статистике, примерно 10% людей страдают от ежедневных болей, вызванных недугом того или иного вида.Геморрой – патология, связанная с воспалением и расширением геморроидальных вен.
Геморрой – патология, связанная с воспалением и расширением геморроидальных вен. От заболевания одинаково страдают как мужчины, так и женщины. Способы лечения заболевания едины для обоих полов.
Геморрой, его виды
Геморрой может быть как врождённым, при генетической предрасположенности к заболеванию, так и приобретённым. Последний также может быть как первичным, в случае, когда заболевание — самостоятельный процесс, так и вторичным, если патология является последствием другой болезни.
Виды геморроя по расположению:
- наружный (внешний), располагается под кожей;
- внутренний, или подслизистый.
Разновидности проявления:
- длительный процесс, не вызывающий сильных болей (хроническая форма);
- острая форма заболевания.
Геморрой может быть наружным.
Группы риска
Наиболее предрасположены к появлению геморроя люди, ведущие сидячий и малоактивный образ жизни. Также возможно появление болезни у тех, чья работа связана с физическими нагрузками.
Развитие геморроя также могут провоцировать заболевания брюшной полости. Из-за любого сбоя в работе данных органов увеличивается приток крови в область таза, именно это и может привести к неблагоприятным последствиям.
Для женщин есть риск получить заболевание при рождении нескольких детей или одного, но с богатырским весом. Происходит так из-за давления, которое оказывается на внутренние органы в течение всего периода беременности и во время родовой деятельности.
Причины появления болезни
Выделяют 2 фактора, ведущих к появлению геморроя:
- механический;
- сосудистый.
Если не вдаваться в медицинские термины, то развитию заболевания способствуют:
- запоры или диарея;
- напряжённая физическая работа, особенно в том случае, если она не является для вас привычной;
- употребление алкоголя, острой и жирной пищи;
- наследственность;
- малоподвижный и сидячий образ жизни;
- беременность и роды.
Первые признаки и симптомы геморроя
Начинать лечение следует максимально рано. При появлении первых признаков лучшим решением будет обратиться к врачу за консультацией. Таким образом вы не только избежите осложнений, но и ускорите процесс восстановления организма. Различные виды геморроя бывают довольно коварными и могут не проявлять себя на начальных стадиях.
Понять, что у вас развивается геморрой, можно по следующим симптомам:
- выделение слизи, зуд. При любых выделениях стоит бить тревогу, особенно если они провоцируют неприятные ощущения;
- кровотечение или прожилки крови в каловых массах;
- дискомфорт и жжение в области прямой кишки и ануса;
- затруднения при дефекации и запоры. Это может происходить из-за увеличения геморроидальных узлов, которые не дают каловым массам естественно продвигаться.
Понять, что у вас развивается геморрой, можно по появлению дискомфорта и жжения в области прямой кишки и ануса.
У мужчин геморрой довольно часто не проявляется активно на начальных стадиях. Возможно либо полное отсутствие симптомов, либо незначительный дискомфорт в области прямой кишки и анального отверстия.
Если у представителя сильного пола появляется признак такой болезни, то он в большинстве случаев предпочитает переждать или просто не обращает на него внимания.
Ситуация с начальной стадией геморроя у женщин также не всегда определена. Проявление симптомов списывают на месячный цикл или восстановление после беременности.
При первых же настораживающих симптомах стоит отбросить все отговорки и проконсультироваться со специалистом. Так вы сможете остановить развитие болезни.
Диагностика и выявление геморроя, виды процедур
Поставить правильный диагноз невозможно при одном лишь беглом обследовании. Геморрой сложно выявить без качественного и полноценного проведения всех процедур.
При подозрении на геморрой вам предложат пройти:
- аноскопию;
- пальцевое обследование прямой кишки;
- визуальный осмотр анального отверстия на предмет трещин и других проявлений заболеваний прямой кишки.
Для обследования применяют аноскопию.
Неполное обследование или нехватка необходимой информации может привести к постановке неверного диагноза либо опозданию с определением точного заключения. Следовательно, вы отложите лечение геморроя.
При таком исходе возможно получение многочисленных осложнений: как от бездействия в лечении вашего недуга, так и от попыток избавиться от несуществующей болезни.
Лечение различных видов геморроя
При лечении геморроя используются все доступные методы. От лекарственных препаратов до хирургического вмешательства. Выбор методики зависит от того, на какой стадии находится болезнь.
Выделяют несколько основных и наиболее действенных методик лечения геморроя:
- Консервативная терапия. Подразумевает под собой профилактические меры и приём лекарственных препаратов. Стоит помнить о том, что заниматься самолечением довольно опасно, возможно только в том случае, если вы точно уверены в наличии у вас болезни. Не позволяет полностью излечиться от недуга, но даёт возможность снизить темп развития, убрать часть симптомов.
- Лечение с использованием щадящих мер. Используются нехирургические методы, например, воздействие на геморроидальные узлы светом, радиоволнами и различными препаратами. Применяется вместе с приёмом лекарств.
- Инфракрасная фотокоагуляция. Это воздействие на узлы высокой температурой. Позволяет добиться избавления от узла буквально за пару дней. Считается безболезненным и действенным методом, позволяя больным максимально быстро вернуться к работе.
- Склеротерапия. Введение специального препарата под кожу поблизости от узла. Позволяет заблокировать приток крови, из-за чего происходит атрофирование узла примерно за 7-10 дней.
- Хирургические методы. Считаются наиболее болезненными и применяются редко — в случае наиболее тяжёлых форм болезни. Обычно же медики предпочитают использовать альтернативные способы исцеления. Хирургическое вмешательство травмирует нежную кожу прямой кишки и отличается долгим восстановлением, особенно по сравнению с предыдущими методами лечения.
Склеротерапия позволяет заблокировать приток крови, из-за чего происходит атрофирование узла примерно за 7-10 дней.
Народные методы лечения
Спектр народных методик лечения просто огромен. На помощь придёт и травяные отвары, и камни, даже солнечный свет может помочь, если верить целителям.
Наиболее популярными и относительно безопасными, с медицинской точки зрения, являются:
- свечи из сырого очищенного картофеля;
- холодные сидячие ванны. Следует набрать холодной воды в таз и выждать в ней от 1 до 5 минут, используют перед сном;
- холодные обмывания после дефекации;
- сок рябины. Следует пить только свежеприготовленным не реже 3 раз в день по 100-200 миллилитров, запивая стаканом холодной воды. Действует как слабительное средство от геморроя и позволяет уменьшить симптоматику любой формы геморроя.
Стоит понимать, что при современном уровне развития медицины обращаться к народным методам лечения, как единственно возможным, опасно и зачастую непродуктивно.
Но временное снятие симптомов, а в редких случаях даже исцеления от геморроя, вполне возможно.Наиболее популярными для лечения геморроя, с медицинской точки зрения, являются свечи из картофеля.
Возможные осложнения и сопутствующие болезни
Несвоевременное лечение различных видов геморроя может привести к массе осложнений.
Наиболее яркие примеры:
- появление трещин в прямой кишке и их инфицирование;
- анемия, провоцируемая потерями крови;
- затруднения при дефекации и сбои в работе мочевой системы;
- некроз геморроидальных узлов.
Всё это может привести к печальным последствиям. Несмотря на то что риск летального исхода относительно невелик, всё же он есть.
Сопутствующие заболевания развиваются примерно в половине случаев. К ним относятся:
- изменения сердечно-сосудистой системы;
- воспаление хронических анальных трещин;
- появление наростов в прямой кишке, называемых полипами.
На фоне геморроя могут появиться наросты в прямой кишке, называемые полипами.
В большинстве случаев требуется проводить полный курс лечения, направленный на полное исцеления организма. Развитие сопутствующих заболеваний снижает эффективность лечения.
Препараты для лечения геморроя
Выбор препаратов индивидуален, важно проконсультироваться с лечащим врачом, иначе вы рискуете не только отдалить желаемое исцеление, но и спровоцировать осложнения.
Аптеки предлагают широкий выбор лекарственных средств. Какие из них следует применять, чтобы лечить геморрой?
- Антикоагулянты. Препараты с действующим веществом гепарин. Способствуют рассасыванию тромбов. Помогают снизить воспалительные реакции и ускорить восстановление.
Например, гепариновая мазь. Применяется для наружного применения, содержит как гепарин, так и набор не менее полезных при лечении геморроя веществ. В состав входят бензокаин и бензоникотиновая кислота, благодаря чему появляется эффект небольшой анестезии и улучшается всасываемость гепарина.
- Гемостатики. Препараты, повышающие свёртываемость крови. Применяются при остановке кровотечений, при острых проявлениях геморроя.
Наиболее часто используемый препарат – Натальсид. Активное вещество – альгинат натрия. Натальсид помогает снять воспаление и остановить кровотечение.
- Венотонизирующие препараты. Усиливают тонус венозных мышц, устраняя поражение вен и препятствуя распространению болезни.
Троксевазин, благодаря своей универсальности, применяется для лечения всех стадий геморроя.
- Спазмолитики. Помогают ослабить боль и устранить неприятные ощущения. Выпускаются в форме ректальных свечей. Часто содержат экстракт красавки, обладающий болеутоляющим эффектом и позволяющий снять спазмы.
- Препараты для стимуляции иммунитета. Позволяют организму легче справиться с болезнью и ускорить процесс заживления.
Постеризан. Выпускается в форме мази или ректальных свечей. Средство уменьшает дискомфорт и зуд, стимулирует тонус вен и капилляров.
- Анестезирующие средства. Позволяют избавиться от боли и дискомфорта. Триклозан и этазол препятствуют развитию инфекций.
Выбор средств для лечения геморроя довольно обширен. Подобрать подходящий препарат без консультации специалиста практически невозможно. Не стоит рисковать своим здоровьем и заниматься самолечением.
При появлении первых симптомов следует обратиться к врачу. Также не будет лишним пройти обследование и получить консультацию, если у вас возникли сомнения относительно состояния своего здоровья.
Какие бывают виды геморроя?
Геморрой называют одной из наиболее распространенных болезней, диагностируемых у жителей цивилизованных стран. Им болеют, как правило, люди зрелого возраста, старше 45 лет. Однако в наше время эта болезнь, как и многие другие заболевания, «помолодела». Поэтому вопрос о методах лечения, а также о том, какие существуют виды геморроя, интересует многих читателей.Какой бывает геморрой
Разновидности заболевания
Многих людей, столкнувшихся с этой неприятностью, интересует, какие есть разновидности геморроя.
Врожденная и приобретенная форма болезни
По происхождению выделяются формы:
- первичная. Эта разновидность геморроя имеется у человека с рождения, но выявиться может в любом возрасте. Ее причиной служат врожденные патологии заднего прохода и сосудов;
- приобретенная. Возникает под влиянием провоцирующих факторов (запоры, проблемы с сосудами, беременность, гиподинамия, злоупотребление спиртосодержащими напитками и т. д.). С одинаковой частотой болеют как женщины, так и мужчины.
Внешний, внутренний, комбинированный (смешанный) геморрой
По месту расположения узлов выделяют три формы:
- Внешняя. Этот вид геморроя характеризуется локализацией узлов снаружи анального отверстия.
- Внутренняя. При такой форме недуга сосудистые образования располагаются внутри заднепроходного канала.
- Комбинированная (смешанная). Встречается также разновидность заболевания, при которой «шишки» присутствуют и снаружи, и внутри прямой кишки. При ней нередко наблюдаются тяжелые осложнения: глубокие трещины и разрывы тканей, сильные кровотечения. Чревата серьезными последствиями.
Виды геморроя: наружный, внутренний, комбинированныйОпределить расположение узлов геморроя может только квалифицированный специалист.Самостоятельно это сделать невозможно, за исключением тех случаев, когда недуг запущен и находится на последних стадиях. Выпадающие сосудистые узлы могут быть симптомом и внутреннего геморроя.
В таком случае они указывают на то, что заболевание приняло серьезное течение, и терапия назначается более серьезная, чем при наружной форме.
Для максимально верной диагностики доктор может прибегнуть к помощи инструментального исследования – ректороманоскопии и аноскопии. Это поможет точно определить размер образований и степень развития болезни.
Острый и хронический недуг:
- Острый геморрой (или аноректальный тромбоз). Образование тромбов. Выходят наружу узлы. Это сопровождается мучительными ощущениями, т. к. в узлах находится большое количество болевых рецепторов.
Имеет 3 стадии:
- воспаленные образования становятся синюшными и болезненными на ощупь;
- воспалительный процесс переходит на ткани, окружающие узел;
- ткани поражает некроз, узлы при этом становятся черными.
- Хронический геморрой. Воспаление пораженных сосудов, протекающее со слабовыраженными болевыми ощущениями.
Легкая боль часто вводит в заблуждение пациентов, которые считают свою проблему несерьезной. Имеет периоды ремиссий и обострений.
Болезнь, которая не лечится, грозит серьезными проблемами:
- Анемия из-за больших потерь крови.
- Гнойный процесс в узлах и прилегающих тканях.Как проявляется острая стадия геморроя
- Парапроктит.
- Некроз тканей аноректальной области.
- Образование тромбов. Сгусток крови может в любой момент закупорить сосуд, а это приводит к остановке сердца.
Как развивается заболевание
Геморрой имеет репутацию довольно коварного недуга и, как правило, возникает не сразу. Продолжительное время человек даже не подозревает, что склонен им заболеть, а патология в это время развивается.
Начальная стадия может занимать от нескольких месяцев до нескольких лет. Симптомы в первое время имеют довольно неопределенный характер. Зачастую будущие пациенты проктологов испытывают несильный дискомфорт в области прямой кишки или слабо выраженный зуд. Большинство не обращают на эти признаки внимания, связывая их с некачественно выполненными гигиеническими процедурами.
Со временем дефекация приносит все больше и больше дискомфортных ощущений. Выделения крови становятся более интенсивными, усиливается зуд. Больного донимает фантомное чувство, что в заднем проходе присутствует инородное тело. Это свидетельствует о том, что болезнь прогрессирует.
Если геморрой не лечить, это приведет к значительным кровопотерям. Узлы могут защемляться и вызывать резкую боль, которая снимается только анальгетиками. Большие раневые поверхности могут провоцировать нагноение и последующий некроз тканей.
Какие бывают стадии геморроя?
Как развивается геморрой 1-4 стадииВрачи различают 4 стадии заболевания:
- Первая стадия. Появляются геморроидальные узлы, из которых вытекают кровянистые выделения во время дефекации. Эти симптомы могут проявляться и через некоторое время исчезать. Характерен дискомфорт.
- Вторая стадия. Узлы начинают выпадать во время процесса опорожнения кишечника или при физических нагрузках. При этом они способны втягиваться обратно. Кровотечения носят умеренный характер, появляется зуд и слизистые выделения.
- Третья стадия. Геморроидальные образования выпадают при небольших напряжениях. Вправить их можно только механическим путем. Дискомфорт и зуд носят более выраженный характер.
- Четвертая стадия. Постоянное выпадение узлов, которые не подлежат вправлению. Развивается сильный воспалительный процесс, а регулярные кровотечения приводят к анемии. Пациента мучают боли, общее состояние характеризуется как тяжелое. Помочь может только хирургическая операция.
Методы лечения в зависимости от вида недуга
Геморрой считается стыдной болезнью, и многие пациенты откладывают визит в клинику до последнего, надеясь, что он исчезнет сам. Однако не лечить это заболевание недопустимо. Согласно статистическим данным, рост злокачественных опухолей прямой кишки в 79% случаев запускает именно геморрой.
При первых же «подозрительных» симптомах следует посетить специалиста-проктолога. Терапия, назначенная на ранней стадии болезни, избавит от мучительной боли и необходимости хирургического вмешательства.Техника операции геморроидэктомии по Миллигану МоргануВ настоящее время виды лечения геморроя подразделяются на медикаментозные и оперативные:
- Лечение с помощью медикаментов целесообразно на первых стадиях. Если болезнь возникла недавно, проктолог предложит терапию на основе препаратов. Подбор лекарств осуществляется индивидуально в каждом конкретном случае. Часто применяют в виде комбинированных схем:
- симптоматическое лечение. Назначается в том случае, когда нужно убрать острый болевой синдром. Сюда относят анестезирующие и противовоспалительные средства;
- патогенетическая терапия. Выписывают, если больной страдает запорами. Для их устранения рекомендуют диетическое питание и лекарства, улучшающие функцию пищеварения;
- антитромбозная терапия. Если обнаружен тромбоз сосудистых образований, необходимо использование средств-антикоагулянтов;
- тонусоповышающая терапия. Лекарства, призванные улучшить венозный тонус, называют флеботоническими. Укрепляют и улучшают состояние вен такие препараты, как «Троксевазин», «Трибенозид» и др.
- Хирургическое лечение раньше считалось единственно возможным при геморрое. Но медицинская наука не стоит на месте, и сейчас на операцию направляют только в запущенных случаях. Большинство методов являются малоинвазивными:
- лигирование латексными кольцами. Один из самых популярных и бескровных способов. На геморроидальный узел надевается кольцо из латекса, которое стягивает его и перекрывает кровоснабжение. Спустя 7–10 дней узел отпадает;
- склеротерапия. В сосудистое образование инъективно вводят склерозирующее вещество, благодаря чему узел отторгается;
- лазерная коагуляция. С помощью лазерного луча наружные узлы срезаются у основания, а внутренние – выжигаются. Рубцов этот метод не оставляет, считаясь одним из малотравматичных и безопасных;
- электрокоагуляция. Аппарат, с помощью которого проводится это малоинвазивное вмешательство, состоит из двух электродов. Геморроидальный узел зажимается между ними у основания. После этого с помощью электрического тока ткани разрушаются, и узел атрофируется;
- инфракрасная коагуляция. Воздействие с помощью высоких температур. Сосудистое образование лишается кровоснабжения из-за микроожога и со временем отпадает;
- трансанальная дезартеризация геморроидальных артерий под доплер-контролем. В результате применения этого метода снижается приток крови к узлу. Конечные ветви сосудов, питающих узлы, находятся с помощью ультразвука и перевязываются. Геморроидальные образования перестают снабжаться кровью и отмирают. Период реабилитации занимает не больше 2 дней. Этот способ с успехом применяется даже на 4-й стадии геморроя;
- операция Лонго. Узел не подвергается удалению. Питающие его сосуды прошиваются титановыми скобами, из-за чего он атрофируется. Методика не нарушает анатомического строения анального отверстия и не сопряжена с травмами. Восстановление проходит очень быстро;
- классическая операция. Геморроидальные образования удаляются полностью. Этот метод показан на 4-й стадии, при сильных кровотечениях и тромбозах. Выполняют в условиях стационара под общим наркозом. Время восстановления занимает около 4 недель.
Выход есть всегда: как избавиться от разных видов и проявлений геморроя
Геморрою подвержены одинаково часто как мужчины, так и женщины. Особенно в группе риска те люди, которые ведут «сидячий» образ жизни, принимают в пищу острые, копченые, соленые или пряные блюда, страдают от излишнего веса и частых запоров. Отдельно выделяют группу больных, у которых физически тяжелая работа.
Проявления и виды заболевания
Симптоматика этого заболевания достаточно яркая, а поэтому даже одного тревожного сигнала вашего организма достаточно, чтобы обратиться к врачу. Признаками геморроя считаются:
- Примесь крови в каловой массе. Во время продолжительного запора в кишечнике собирается много твердого кала, который давит на стенки сосудов, отсюда – их недостаточное питание кислородом, растягивание венозных стенок. Как следствие – в самых тонких, непрочных местах могут появляться разрывы, через которые кровь попадает в кал. При этом она просачивается не только во время дефекации, а течет еще какое-то время после этого (5-10 мин): либо незначительными каплями, либо тонкой струйкой.
- Выпадение геморроидальных узлов из прямой кишки. Причина появления этого симптома – повышенное внутрибрюшное давление (в основном при долгом натуживании) во время испражнения и одновременно дистрофические процессы соединительной ткани. То есть этот симптом проявляется чаще при хроническом геморрое.
- Из-за переполнения кровью узлов, пациент также может ощущать чувство тяжести в анальном отверстии
- Жжение и зуд в области заднего прохода, причиной которых является эрозия стенок узлов
- Болезненные ощущения при сидении, ходьбе и дефекации. Как правило, проявление этого признака говорит о развитии острого геморроя.
- Боль при ощупывании геморроидальных узлов. При этом узлы могут принять окраску сливового, багрового цветов.
Классификация болезни
Виды геморроя и их лечение зависят от многих факторов. Например, от механизма возникновения различают:
- Врожденный геморрой
- Приобретенный геморрой
Приобретенный геморрой также может быть как первичным (появившимся как самостоятельное заболевание), так и вторичным (появившимся в качестве симптома или осложнения другого заболевания – аденомы простаты, цирроза печени и др.)Дифференцируют заболевание и в зависимости от места возникновения – он может быть подкожным (официальное название – наружный) и подслизистым (внутренний). Протекать заболевание может в виде острых приступов или как продолжительный неосложненный процесс.
Хроническая форма
Чаще геморрой встречается в виде хронического рецидивирующего процесса. Сначала пациент отмечает болезненные ощущения в области анального отверстия, легкий зуд, чувство дискомфорта, повышенную влажность и ощущение инородного тела.
Впоследствии проявляются выделение капель или тонкой струйки крови во время дефекации. Это состояние может длиться достаточно долго (от пары месяцев до нескольких лет), перетекать в фазу ремиссии (когда клиника отсутствует).
К сожалению, в начальной стадии хронического заболевания больные редко прибегают к помощи врачей.
Кровотечение в период дефекаций становится постоянным, меняется его интенсивность – от мажущих до внушительных кровопотерь, что может привести к железодефицитной анемии.
Внутренние геморроидальные узлы увеличиваются и могут выпадать из заднего прохода.
Степень увеличения узлов и развитие дистрофического процесса в фиброзно-мышечном каркасе влияют на стадии хронического геморроя.
- Первая стадия характеризуется лишь кровотечением из заднего прохода без выпадения узлов
- Вторая стадия характеризуется выпадением геморроидальных узлов во время испражнения. После окончания дефекации они вправляются самостоятельно.
- При третьей стадии узлы приходится самостоятельно вправлять после окончания дефекации
- Четвертая стадия – узлы выпадают из заднего прохода при малейшей физической нагрузке, кашле, чихании. Вправить их обратно не получается.
Методы лечения хронической степени
Лечение хронической степени заболевания желательно начинать как можно раньше – в таком случае велика вероятность избежать осложнений и быстрее справиться с болезнью. Как правило, все виды геморроя начинают лечить консервативным методом – применение лекарственных средств и народных рецептов.
При наружном размещении узлов назначается местное применение мазей типа Проктоседил, Ауробин, Гепатромбин, Релиф Ультра, Релиф Адванс, Релиф.
Все эти препараты направлены на устранение боли, снятие отеков узлов, улучшение в них кровотока, растворение тромбов, подсушивание тканей, избавление от жжения и зуда.
Если узлы находятся внутри, назначаются одноименные свечи, прием которых колеблется от одной до четырех в день (в зависимости от потребности пациента).
Применяются и фитопроцедуры – горячие и холодные сидячие ванночки с использованием кровоостанавливающих и противовоспалительных трав, свечи на основе прополиса, меда, мумие, березового дегтя, сала, картофеля. Прописывают также паровые чесночные и луковые ванночки, ванночки из квасцов.
Если консервативное лечение не приносит результатов при второй и третьей стадиях хронического геморроя, применяют малоинвазивные методы: криотерапия, склеротерапия, инфракрасная фотокоагуляция, лигирование узлов латексом. Если все вышеназванные меры не принесли ожидаемого результата, врачи предлагают удалить геморроидальные узлы хирургическим методом. Подбирать подходящее лечение нужно только с врачом-проктологом.
Острая форма
Острый геморрой – тромбоз геморроидальных узлов или их ущемление – зачастую становится следствием обострения хронической стадии заболевания.
Пациент чувствует боли в области промежности и заднего прохода, выраженное ощущение инородного тела в анальном отверстии, жар.
Геморроидальные узлы при этом значительно увеличиваются в размерах, их структура уплотняется. Врачи выделят три разновидности геморроя в острой стадии:
- Тромбоз без воспалительного процесса. Это значит, что наружные узлы не сильно увеличены, при касании умеренно болезненны, их консистенция – тугоэластическая. Больные жалуются на зуд и жжение, которые усиливаются во время испражнения. Возможны покраснение и незначительный отек анального отверстия.
- Тромбоз с воспаленными геморроидальными узлами. У больного наблюдается сильное покраснение вокруг анального отверстия, большая часть тканей воспалена, при ходьбе и в сидячем положении проявляется острая боль. Прикосновения и пальцевое исследование прямой кишки вызывают резкие болезненные ощущения.
- Тромбоз с воспалением подкожной клетчатки. Воспалительная опухоль занимает всю окружность анального отверстия. Пальцевое исследование невозможно из-за резких болей в этой области. При визуальном осмотре заметны синюшно-багровые внутренние узлы, которые выпали из просвета заднепроходного канала.
Стоит отметить, что при третьей стадии острого геморроя больному крайне необходимо срочно обратиться к врачу. Если это состояние запустить, у пациента могут возникнуть массивные кровотечения, гнойный парапроктит (воспаление клетчатки), отек анального отверстия, омертвение стенок геморроидального узла.
Главным признаком омертвления клеток становится почернение узлов, в этом состоянии категорически запрещено самостоятельно вправлять узлы обратно в задний проход, так как это может привести к заражению крови. Удалять омертвевшие ткани можно только в условиях стационара.
Методы лечения острой степени
Лечение острой степени геморроя носит комбинированный характер – применение местных средств (гелей, мазей, свеч) сочетается с назначением препаратов внутрь. Для лечения тромбоза используют средства, содержащие тромболитические компоненты – гепарин, к примеру. Из противогеморроидальных средств назначают свечи и мазь (подойдет Гепатромбин Г).
Гепарин в состоянии растворить образовавшиеся тромбы и не допустить формирование новых. Полидоканол, содержащийся в препарате, хорошо снимает боль, а преднизолон устраняет воспаление и отек узла. Свечи Гепатромбин Г лучше применять при внутренних узлах, при наружных – мазь.
Специфическое противогеморроидальное средство часто комбинируют с гелями Троксевазин, Троксерутин, гепариновой мазью.
Как правило, консервативные методы дают свои результаты. Однако в исключительных случаях больному могут назначить тромбэктомию – хирургическую мини-операцию, во время которой вскрывается узел, из него удаляется тромб, после этого ранка заживает самостоятельно через пару дней.
Иногда узел удаляется вместе с тромбом хирургическим или малоинвазивным методами. Чего точно не стоит делать при геморрое – как хроническом, так и остром – заниматься самолечением. Так как неосторожное поведение может пагубно сказаться на всем организме – лучше доверьте свое здоровье высококвалифицированным специалистам.