Кровь и кровотечения

Почему тромбоциты понижены у ребенка: основные причины низкого показателя

Тромбоциты представляют собой мелкие кровяные клетки без ядра сплюснутой дискообразной формы.

Их недостаток или переизбыток в организме негативно сказывается на здоровье пациента, что особенно заметно в младшем возрасте.

Тромбоцитопения – это заболевание, при котором фиксируется недостаток тромбоцитов в крови у детей. Подробнее о том, что это такое, и что делать в такой ситуации родителям – далее в статье.

Почему тромбоциты понижены у ребенка: основные причины низкого показателяТромбоциты

Зачем нужны тромбоциты

Тромбоциты являются важными участниками гемокоагуляционного гемостаза. Если нарушается целостность сосуда, они направляются в эту точку, быстро создают тромб и препятствуют потере крови. Помимо этого, они питают эпителий и обеспечивают восстановление стенок сосудов.

Какой уровень тромбоцитов считается пониженным?

Оптимальный уровень этих кровяных телец составляет 150-400 *109/л. Если этот показатель опускается ниже 150*109/л, пациенту диагностируют тромбоцитопению, из-за которой кровь перестает сворачиваться.

Тромбоцитопения может быть отдельным недугом или признаком различных болезней. Чтобы точно установить причину ее развития и подобрать подходящую терапию, пациента отправляют на дополнительное обследование.

Почему тромбоциты понижены у ребенка: основные причины низкого показателяНормы

Причины тромбоцитопении

Кратковременная тромбоцитопения может возникать из-за:

  • месячных кровотечений;
  • беременности;
  • авитаминоза;
  • приема антидепрессантов, гормонов и антибиотиков);
  • алкогольного и химического отравления;
  • хирургического вмешательства;
  • тяжелых травм;
  • злоупотребления чесноком, луком, вишнями, лимоном и имбирем;
  • дефицита витамина В12.

Почему тромбоциты понижены у ребенка: основные причины низкого показателяНедостаток В12

Сильное отклонение тромбоцитов бывает при:

  • туберкулезе;
  • лейкозе;
  • гепатите;
  • ВИЧ;
  • апластической анемии;
  • циррозе печени;
  • ревматоидном артрите;
  • герпесе;
  • сердечной недостаточности;
  • мононуклезе;
  • кори;
  • аллергии;
  • ОРВИ и ОРЗ;
  • ДВС-синдроме.

Почему тромбоциты понижены у ребенка: основные причины низкого показателяГерпес

Тромбоциты ниже нормы: в чем опасность?

Если после очередного анализа крови выяснилось, что у ребенка меньше тромбоцитов, чем должно быть в его возрасте, это повод забить тревогу.

Тромбоциты отвечают за свертываемость крови. В перечень их функций входит:

  • выделение особых веществ, ускоряющих заживление поврежденных тканей;
  • закупорка мест повреждения сосуда для остановки кровотечения;
  • доставка питательных веществ к эндотелию сосудов.

Когда таких клеток мало, кровь становится более текучей, а заживление ран замедляется.

Почему тромбоциты понижены у ребенка: основные причины низкого показателяПлохое заживление

Степень тяжести, симптомы

Выделяется несколько форм тромбоцитопении:

  • легкая – если показатели в пределах 75-99 × 10⁹/л;
  • умеренная – 50-74 × 10⁹/л;
  • средняя 20-49 × 10⁹/л;
  • тяжелая – 20 × 10⁹/л.

Низкие тромбоциты у ребенка на первой или второй стадии выявить можно только с помощью сдачи крови. Часто это состояние не дает никаких симптомов. Особенно это касается младенцев, которые не могут сказать о своем самочувствии.

Среди внешних признаков можно отметить:

  • частые кровотечения из носа;
  • кровоточивость дёсен;
  • высыпания по всему телу;
  • моча с примесью крови;
  • беспричинное возникновение синяков;
  • рвота с кровью.

Почему тромбоциты понижены у ребенка: основные причины низкого показателяГеморрагический синдром

Снижение количества тромбоцитов ведет к нежелательным последствиям:

  • длительное заживление ран;
  • синяки даже от легких прикосновений;
  • сравнительно большая потеря крови при царапинах;
  • кровоизлияния из ЖКТ;
  • у девочек в период полового созревания – маточные кровотечения.

Как можно заметить, это достаточно опасные осложнения. Несвоевременное обращение к врачу может негативно сказаться на самочувствии ребенка.

При развитии хоть одного из вышеперечисленных симптомов родителям нужно срочно показать ребенка врачу.

Важно! Перед визитом к врачу вспомните все те факторы, которые могли спровоцировать проявление симптома.

Малейшей детали достаточно, чтобы с первого раза предположить верную причину. Зная её, врачу будет легче составить план лечения.

Почему тромбоциты понижены у ребенка?

Чаще всего сильное снижение количество кровяных пластинок вызывает тромбоцитопеническая пурпура – самостоятельное заболевание, которое проявляется чаще в период от 2 лет до 6 лет. Другие причины возникновения тромбоцитопении в детском возрасте:

  • инфекционные заболевания (корь, краснуха);
  • аутоиммунные реакции организма;
  • отравление парами тяжелых металлов;
  • онкогематологические заболевания.

Пурпураможет быть диагностирована даже у новорожденного. Чтобы максимально снизить последствия, необходимо сразу же обратиться к врачу. Тот сравнит нормы тромбоцитов для детей и полученные данные и, если показатель тромбоцитов действительно упал, назначит анализы и лечение.

Норма зависит от возраста:

  • у новорождённого – 100-420 × 10⁹/л;
  • у грудничка (до года) – 150-350 × 10⁹/л;
  • после года – 180-320 × 10⁹/л.

Очевидно, что показатель 70 × 10⁹/л означает низкий уровень тромбоцитов у ребенка, и требует пристального наблюдения за здоровьем.

Почему тромбоциты понижены у ребенка: основные причины низкого показателяОдна из причин

Диагностика и лечение

Чтобы выявить патологию, нужно сдать кровь. Допускается взятие из пальца или вены, а в случае младенцев – из пятки. Чтобы исключить, что тромбоциты в крови у ребенка снизились на время (реакция на стресс или болезнь), забор крови делают несколько раз с интервалом 3-5 дней.

Почему тромбоциты понижены у ребенка: основные причины низкого показателяВзятие крови из пальца – быстрый способ узнать количество тромбоцитов

Важно! У девочек подросткового возраста допускается снижение количества кровяных пластинок. Это связано со становлением менструального цикла.

Так как уровень тромбоцитов могут понизить другие заболевания, то сначала вылечивают их, и только потом смотрят на ситуацию. Если осложнения все-таки есть, и тромбоцитопения не исчезла, назначается ряд медикаментозных препаратов. В перечень мероприятий могут входить:

  • инъекции иммуноглобулинов;
  • прием гормональных препаратов и цитостатиков;
  • введение специальных гемостатических препаратов;
  • переливание тромбоцитарной массы.

Рассмотрим более детально различные способы лечения тромбоцитопении.

Медикаментозное

Предполагает использование лекарств, которые блокируют антитела, разрушающие тромбоциты и угнетающие их синтез. К таким медпрепаратам относят:

  1. Преднизолон. Таблетированный медикамент, купирующий возникновение антител в селезенке, защищающий тромбоциты от разрушения и укрепляющий капиллярные стенки. Минимальная цена – 120 рублей.
  2. Интраглобин. Медикамент положительно сказывается на иммунитете, разрушает антитела и не дает им контактировать с тромбоцитами, убивает вирусные клетки. Стоимость лекарства – 135-170 рублей.
  3. Винкристин. Инъекционный порошок, препятствует образованию патогенных клеток, блокирует в селезенке синтез антител. За лекарство придется заплатить 155-210 рублей.

Для улучшения терапевтического действия медикаментов нужно соблюдать определенное питание.

Почему тромбоциты понижены у ребенка: основные причины низкого показателяВинкристин

Диета

Основы лечебного питания при тромбоцитопении одинаково подходят взрослым и маленьким пациентам.

Рацион больного должен основываться на:

  • гречке;
  • орехах;
  • кукурузе;
  • говяжьей печени;
  • ячневой крупе;
  • овсянке;
  • пророщенной пшенице;
  • шпинате;
  • петрушке;
  • укропе;
  • спарже;
  • зеленом луке;
  • свежеприготовленных овощных и фруктовых соках.

Почему тромбоциты понижены у ребенка: основные причины низкого показателяРекомендуемый продукт

Ребенку полезно кушать:

  • дыню;
  • абрикосы;
  • бобовые;
  • тыкву;
  • авокадо.

В питании маленького пациента не должно быть фаст-фуда, острых, жаренных, копченных и соленых блюд.

Народные методы

Тромбоцитопения хорошо устраняется:

  1. Настоем лекарственной вербены. Напиток насытить организм железом и улучшит кровообращение.
  2. Кунжутным маслом. Вещество стабилизирует уровень тромбоцитов и улучшает кровяную свертываемость.
  3. Настоем двудомной крапивы. Останавливает кровь и стимулирует заживление ран.

Масло из семян кунжута

Лечение новорожденных

Терапия новорожденных малюток предполагает использование:

  • донорского молока 14-21 день, затем под постоянным контролем уровня тромбоцитов можно давать молоко матери;
  • иммуноглобулина внутривенно или в качестве инфузий;
  • преднизолона в дозе 2 мг на 1 килограмм 14 дней;
  • аскорбиновой кислоты и рутина;
  • переливания тромбоцитарной массы.

Важно! При тяжелых формах нужно быть готовым к тому, что потребуется удаление селезенки.

Такое хирургическое вмешательство полностью оправдано, если низкий уровень количества тромбоцитов в крови у ребенка не регулируется в нужной мере с помощью медикаментов.

В тяжелых стадиях прописывается постельный режим. Рекомендуется употреблять больше орехов, бананов и гранатов – в здоровом организме они естественным путем провоцируют увеличенную выработку кровяных пластинок.

Если сильно или умеренно понижены тромбоциты у ребенка, есть смысл давать ему только теплую пищу – это позитивно скажется на слизистой ЖКТ и уменьшит риск кровотечения.

Профилактика

Деток с тромбоцитопенией или склонностью к этому недугу, нужно:

  • оберегать от механических травм;
  • кормить в соответствии с лечебными рекомендациями.

Также таким малышам запрещено давать Аспирин и любые НПВП.

Запрет на применение

Заключение

Независимо от степени тяжести пониженные тромбоциты в крови у ребенка – это всегда тревожный признак, поэтому родителям стоит внимательно следить за состоянием ребенка и при первых подозрениях обратиться к врачу. Особенно это касается тех семей, в роду которых есть склонность к тромбоцитопении.

Как и любую болезнь, данную проблему проще лечить на ранних стадиях развития, поэтому затягивать не стоит.

Важно! Самолечение категорически запрещено! Даже если симптомы ребенка совпадают с теми, что были у знакомых или родни, это еще не означает, что у них одинаковая первопричина. А ведь именно её нужно устранять в первую очередь.

Помните, что симптоматическое лечение улучшит ситуацию лишь на время, а после возможно резкое ухудшение состояния. Строго придерживайтесь рекомендаций врача.

У ребенка понижены тромбоциты в крови: о чем это говорит — причины и последствия

Кровь человека состоит из плазмы и форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), каждый из которых выполняет свою функцию. Изменение количества и качества этих компонентов может служить сигналом того, что в организме произошел сбой. Понижение уровня тромбоцитов в крови ребенка является поводом для беспокойства родителей.

Читайте также:  Ангиография сосудов головного мозга (мр, мрт и кт)

Пониженный уровень тромбоцитов у ребенка может свидетельствовать о развитии какого-либо заболеванияЧИТАЕМ ПОДРОБНО: роль тромбоцитов в организме ребенка

Функции тромбоцитов в крови

Тромбоциты – это клетки крови, которые организуют процесс ее свертываемости. Снижение их уровня в крови ребенка влечет за собой появление нежелательных кровотечений, множественных кровоподтеков и синяков, слабую остановку крови после травм. Недостаток тромбоцитов по-научному называют тромбоцитопенией. Тромбоциты в крови выполняют следующие функции:

  • быстро закрывают повреждения;
  • подпитывают и поддерживают работоспособность сосудов;
  • переносят вещества, участвующие в обновлении крови;
  • оказывают поддержку иммунитету.

Средний объем тромбоцитов (MPV) у детей разного возраста

Количество тромбоцитов измеряется в тысячах штук на миллилитр или в фемтолитрах (fl). Их уровень в крови отличается у людей разного пола и возраста, он изменяется ночью и днем. Существуют средний показатель объема тромбоцитов для детей от рождения до 18 лет. В медицинских анализах его часто обозначают буквами MPV (mean platelet volume).

Уровень тромбоцитов определяется из общего клинического анализа кровиЧИТАЕМ ТАКЖЕ: высокий уровень тромбоцитов в крови у ребенка: что делать?

Нормы в зависимости от возраста ребенка приведены в таблице:

Возраст Норма, mpv, тыс.шт/мл
Младше 1 месяца 100-420
1-12 месяцев 150-350
1-12 лет 160-300
старше 14 лет 180-320

Причины снижения уровня клеток крови

Тромбоциты ниже нормы отмечаются по различными причинами. У взрослых и детей снижение показателя данных клеток могут быть разными. Например, понижается этот показатель у беременных женщин, людей страдающих от алкогольной зависимости. Низкий уровень тромбоцитов бывает у малышей, родившихся раньше срока и с маленьким весом.

У новорожденных с весом ниже положенного будет и низкий уровень тромбоцитов

К пониженному показателю MPV у детей ведут следующие факторы:

  • несовместимые группы крови матери и новорожденного (в этом случае лейкоциты воспринимают здоровые клетки как чужеродные элементы и разрушают их);
  • передавшаяся ребенку болезнь матери (тромбоцитопения или красная волчанка);
  • появление на свет раньше или позже положенного срока;
  • переливание крови;
  • асфиксия;
  • низкий уровень гемоглобина (подробнее в статье: какой уровень гемоглобина должен быть у ребенка в 3 месяца?);
  • заболевание печени (например, гепатит);
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • ВИЧ;
  • длительный прием анальгетиков и антибиотиков;
  • тромбогеморрагический синдром;
  • онкологические заболевания;
  • вирусные заболевания (герпес, ОРВИ, тонзиллит, ларингит);
  • мононуклеоз;
  • травматические кровотечения и гемодиализ;
  • чрезмерное употребление продуктов, разжижающих кровь (чеснок, лимон, лук);
  • наличие паразитов в организме;
  • недостаток фолиевой кислоты;
  • интоксикация организма;
  • туберкулез;
  • недостаток витамина В в организме.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: каковы признаки низкого гемоглобина у ребенка?

Степень тяжести тромбоцитопении

Существует несколько степеней тяжести тромбоцитопении. При легкой форме заболевания средний объем тромбоцитов в крови у ребенка находится в пределах 99-50 тыс. шт. на мл.

В этом случае тромбоцитов достаточно для поддержания целостности стенок капилляров, кровотечения не проявляются.

При средней степени тяжести (при анализе выявляется концентрация клеток 49-20 тыс. шт. на мл.) проявляются носовые кровотечения, кровоточивость десен. Небольшие ушибы ведут к увеличению площади кровоподтеков, они появляются на обширных участках тела. На этой стадии заболевания возможно применение лекарственных средств для восстановления количества тромбоцитов.

Тяжелая тромбоцитопения характеризуется внезапными и частыми кровотечениями из носовой и ротовой полости. Даже микротравмы способны вызвать кровоподтеки под кожу. Возможны кровоизлияния во внутренних органах. Содержание тромбоцитов опускается ниже 20 тыс. шт. на мл. При этом ребенок говорит, что чувствует себя хорошо, так как не ощущает тяжести заболевания.

Симптомы снижения тромбоцитов

Снижение показателя тромбоцитов в организме может никак не отразиться на самочувствии малыша. Тромбоцитопения почти не проявляет себя внешне, пока уровень клеток в крови удерживается выше 50 тыс. шт. на мл. Если мало тромбоцитов в организме, то нарушается питание капилляров, и они становятся ломкими. Происходит интенсивный выход крови в окружающие ткани.

При пониженном уровне тромбоцитов у ребенка часто возникают носовые кровотечения

Симптомы тромбоцитопении:

  • У малыша наблюдаются подкожные кровоподтеки и кровоизлияния в слизистые (пурпура). При небольшом надавливании на теле появляются синяки. В местах, где одежда плотно прилегает, проступают небольшие красные пятнышки. Они не болезненны и не исчезают через некоторое время. В глазном яблоке могут появиться красноватые точки (лопнувшие сосудики). Синяки могут быть как синие, так и ярко-розовые, с желтизной и зеленоватые.
  • В связи с тем, что в носовой оболочке находится большой количество капилляров, наблюдаются частые носовые кровотечения. Происходят они даже при небольших воздействиях и незначительной физической нагрузке. Например, при чихании, ковырянии в носу, быстрой ходьбе, при резком движении. Продолжаться кровотечения могут больше 10 минут. Кровь, которая вытекает, окрашена ярким красным цветом.
  • Сильно кровоточат десна. Этот процесс может продолжаться длительное время.
  • Моча окрашивается в розовый, красный или коричневый цвет. Это происходит из-за кровоизлияний в слизистую мочевого пузыря.
  • Потемнение кала до черного цвета.
  • Если снижены показатели MPV, увеличивается селезенка.
  • У малыша часто появляются головные боли.
  • Дети страдают от рвоты с кровяными вкраплениями.
  • Наблюдается обильная кровопотеря при порезах и травмах.

Чем опасно уменьшение количества этих клеток крови?

Однако тяжелые формы тромбоцитопении могут повлечь за собой серьезные и необратимые последствия. Лечение таких пациентов должно происходить в условиях стационара:

  1. Маленький объем тромбоцитов может привести к кровотечению во внутренних органах. При этом остановить кровь становится крайне сложно, возможно травмирование нескольких органов одновременно. Небольшие порезы будут приводить к большой потере крови, а значит, при значительных травмах эти потери могут быть несовместимы с жизнью.
  2. Кровоизлияния в сетчатку глаза при низких тромбоцитах могут вызвать проблемы со зрением, частичную или полную его потерю. Первыми признаками кровоизлияния в сетчатку глаза станет потеря остроты зрения, после этого ребенок может пожаловаться на появление пятен в глазу. Оказать помощь ребенку сможет только квалифицированный специалист.
  3. В тяжелых случаях, если понижен уровень этих клеток, может произойти кровоизлияние в головной мозг различной степени. Произойти это может как вследствие небольшой травмы, так и без видимых причин. Кровоизлиянию в мозг предшествуют усиленные носовые кровотечения и кровоизлияния в кожу лица. Примерно четвертая часть таких пациентов умирает.
  4. Сильная потеря крови ведет к тяжелой анемии. Часто она возникает как следствие кровотечений в желудочно-кишечном тракте, которые не получается быстро диагностировать. Кожные покровы у пациентов бледные, появляется слабость и головокружение. При значительной потере крови может наступить летальный исход.

Пониженный уровень тромбоцитов у детей – опасное явление. Однако при соблюдении рекомендаций лечащего врача, это заболевание успешно устраняется. Если проявился дефицит тромбоцитов, нужно сначала выяснить, почему это произошло. Для профилактики болезни малышу нужно сбалансировано питаться, гулять на свежем воздухе, употреблять продукты, содержащие витамины.

Тромбоциты понижены у ребенка: о чем это говорит и что нужно делать?

С момента появления на свет ребенок должен постоянно находиться на контроле у педиатра. Если мама заметила, что на теле малыша беспричинно появляются синяки или красные звездочки, значит нужно сдать анализ для определения количественного и качественного состава крови. Чтобы понять, почему у крохи мало тромбоцитов и как этого избежать, необходимо знать, какие функции они выполняют.

Функции и роль тромбоцитов

Тромбоциты – это маленькие пластинки, которые входят в состав крови. Они препятствуют образованию тромбов и защищают кровеносные сосуды. В случае повреждения стенок капилляра или сосуда тромбоциты скапливаются вокруг больного участка и образуют сгусток.

Жизненный цикл тромбоцитов начинается с момента их отделения от красного костного мозга и длится около 8-10 суток. В это время кровяные пластинки сохраняют сферическую форму и свободно перемещаются по сосудам. Разрушение отмерших клеток происходит в печени и селезенке.

Свертываемость крови зависит от количества тромбоцитов в ее составе. Для устранения повреждений эндотелия они деформируются, приобретая при этом форму звезды. Наслаиваясь один на другой, тромбоциты образуют кровяной сгусток. Быстрому образованию тромба способствуют выделяемые ими в кровь коагуляционные белки.

Тромбоциты выполняют в организме человека четыре основные функции:

  • Ангиотрофическая функция обеспечивает целостность тканей. При разрушении или взаимодействии кровяных пластинок вырабатываются биологические вещества, которые служат питанием для стенок сосудов.
  • Гемостатическая функция заключается в сужении сосудов при появлении повреждений. Тромбоциты скапливаются в образовавшихся отверстиях, образуя тем самым тромбоцитарные пробки. Это позволяет сузить проход русла, чтобы избежать вытекания биологической жидкости.
  • Фагоцитарная функция позволяет тромбоцитам бороться с развитием патогенных микроорганизмов. Они прикрепляются к стенкам бактерий и угнетают их жизнедеятельность. Таким образом, негативное влияние на организм внешних факторов сводится к минимуму, а работа иммунной системы стабилизируется.
  • Регенеративная функция способствует восстановлению стенок сосудов за счет фактора роста. При понижении уровня тромбоцитов увеличивается опасность кровопотери в связи с появлением внутреннего кровотечения, так как укрепление сосудов будет недостаточным.
Читайте также:  Первая группа крови - 0 (i), положительная: совместимость, диета и питание

Норма тромбоцитов в крови у ребенка

Для осуществления исследования производится забор крови из пальца или вены малыша. У новорожденных детей кровь могут брать из пятки.

При проведении анализа подсчитывается количество кровяных телец в 1 мкл крови. У младенцев в первые пять дней после рождения содержание тромбоцитов должно быть 180-490 тыс./мкл. У малышей до 12 месяцев нормой считается значение показателя в интервале 180-400 тыс./мкл, а у детей старше 1 года – 160-390 тыс./мкл.

Индекс MPV в анализе говорит о среднем объеме тромбоцитов. У детей до года этот показатель составляет 7-7,9 fl. У малышей в возрасте 1-5 лет индекс находится в пределах 8-8,9 fl. Норма MPV для детей старшего возраста составляет 7,5-11 fl. Если по результатам исследования средний объем тромбоцитов (MPV) оказался выше или ниже нормы, врач назначит малышу дополнительные анализы.

Лабораторное исследование крови назначают детям при плановых осмотрах, даже когда у них нет внешних признаков болезни. Внеплановый анализ необходим, если у ребенка кровоточат десны, долго не останавливается кровь при порезах, появляются синяки, частые боли в ногах и руках и другие болезненные симптомы.

На уровень тромбоцитов в крови ребенка оказывают влияние следующие факторы:

  1. Возраст малыша. Показатель у новорожденных младенцев выше, чем у детей постарше.
  2. Продукты, входящие в рацион крохи. Пища может способствовать как развитию кровяных клеток, так и снижению их количества.
  3. Перенесенные заболевания, а также лекарственные препараты, которые использовались для лечения.
  4. Повышенные физические нагрузки приводят к кратковременному увеличению данного показателя.
  5. В разное время суток содержание кровяных пластинок в биологической жидкости может меняться в пределах 10%.

Для того чтобы результат анализа оказался наиболее точным, перед забором крови необходимо придерживаться следующих правил:

  • процедура должна производиться натощак, поэтому прием пищи перед сдачей анализа нужно исключить;
  • необходимым условием является отсутствие эмоциональной или физической нагрузки;
  • одежда малыша должна соответствовать погоде;
  • в случае приема лекарственных средств, необходимо сообщить об этом врачу.

Причины понижения уровня тромбоцитов у детей

Если анализ показал низкие тромбоциты у ребенка, это свидетельствует о том, что свертываемость крови ухудшилась. В детском возрасте это очень опасно, так как малыши склонны к ушибам и повреждениям. Низкий уровень тромбоцитов приводит к тому, что сосуды становятся менее эластичными. Небольшое нарушение целостности сосуда может привести к сильному внутреннему кровотечению.

Заболевание, при котором в крови ребенка наблюдается недостаток тромбоцитов, называется тромбоцитопенией. Понижение показателя может произойти по следующим причинам:

  • низкий гемоглобин (анемия);
  • аллергическая реакция на лекарственное средство, продукт или внешний фактор;
  • скопление токсинов в организме;
  • побочное действие медицинских препаратов (диуретиков, антибиотиков и др.);
  • дефицит витамина В12;
  • бактериальные или вирусные инфекции;
  • нарушение выработки гормонов;
  • гемодиализ, проводимый при почечной недостаточности.

Пониженный уровень тромбоцитов наблюдается у младенцев, появившихся на свет раньше срока или после тяжелых родов. Для полного восстановления здоровья ребенка необходимо комплексное лечение.

Поводом для сдачи анализа крови является наличие у малыша признаков тромбоцитопении:

  • гематомы образуются на коже даже при незначительном воздействии;
  • из носа или прямой кишки часто выделяется кровь;
  • на коже образуются маленькие точки или сеточки;
  • при повреждении капилляра или сосуда длительное время не останавливается кровь;
  • десны постоянно кровоточат.

Врожденная гемофилия также может привести к пониженным тромбоцитам. Она сопровождается появлением на теле новорожденного большого количества необъяснимых синяков. Родителям такого малыша необходимо следить за тем, чтобы он не получил травму при ушибе, так как это может привести к серьезным последствиям.

Если понижение уровня тромбоцитов у малыша является сопутствующим симптомом основного заболевания, показатель приходит в норму после выздоровления. Дополнительные меры для восстановления кровяных пластинок не требуются.

Диагностика и лечение

При появлении у ребенка симптомов, связанных с повышенной кровоточивостью, необходимо обратиться к врачу. Первичная постановка диагноза производится после визуального осмотра пациента и изучения жалоб малыша. На приеме у врача родители должны подробно описать симптомы, которыми сопровождается болезнь.

При подозрении на тромбоцитопению дальнейшая диагностика включает в себя несколько этапов. Первым из них является проведение лабораторного исследования крови для определения количества и среднего объема тромбоцитов в биологической жидкости.

Если микроскопия мазка периферической крови показала наличие незрелых гранулоцитов (зернистых лейкоцитов) или эритронормобластов (ядросодержащих эритроцитов), то причиной понижения тромбоцитов может быть гемобластоз. В этом случае для точной постановки диагноза потребуется провести трепанобиопсию (получение образца красного костного мозга).

Если врач решит, что тромбоциты у ребенка снижены из-за аутоиммунной патологии, потребуется сдать анализ крови на антитела. Для определения заболевания, сопровождающегося тромбоцитопенией, используются следующие методы диагностики:

  • ультразвуковое исследование селезенки;
  • рентген органов грудной клетки;
  • иммуноферментный анализ биологической жидкости.

Если оказалось, что причиной снижения уровня тромбоцитов является какое-либо заболевание, пациенту назначается соответствующее лечение. Терапевтических мероприятий для повышения показателя не проводят. Если болезнь сопровождается кровотечением, больного госпитализируют и оказывают ему неотложную помощь.

В качестве медикаментозного лечения при геморрагическом синдроме назначают инъекции аминокапроновой кислоты, которая является ингибитором фибринолиза и обладает гемостатическими свойствами (рекомендуем прочитать: инструкция по применению аминокапроновой кислоты для детей в нос). Для восстановления тонуса стенок сосудов и улучшения циркуляции крови назначают препараты из фармакологической группы ангиопротекторов. К таким препаратам относятся Пентоксифиллин, Этамзилат и др.

При диагнозе идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура терапевтические мероприятия заключаются в приеме стероидных гормонов – глюкокортикоидов и иммуноглобулина. Химиотерапия и мембранный плазмоферез помогают устранить причины заболевания.

Специальная диета

Если причиной пониженных тромбоцитов является гемофилия, ребенку необходимо соблюдать специальную диету, которая поможет нормализовать низкий показатель. При выборе продуктов для малыша лучше отдать предпочтение тем, в которых содержится большое количество железа, витамина В12 и фолиевой кислоты. В рационе ребенка должны присутствовать:

  • блюда из говяжьей или свиной печени (содержат много минералов);
  • натуральные соки и пюре из фруктов и овощей (богаты витаминами);
  • блюда из жирных сортов рыбы;
  • каши из различных круп (гречневая, перловая, овсяная);
  • свежие овощи (огурцы, морковь);
  • зелень (укроп, петрушка, салат);
  • фрукты (яблоки зеленых сортов, гранат).

Если анализ показал, что у ребенка мало тромбоцитов, необходимо полностью исключить из его рациона следующие продукты:

  • жирные, острые, соленые блюда;
  • продукты и напитки, содержащие в своем составе пищевые красители;
  • копчености;
  • полуфабрикаты из магазинов;
  • блюда, приготовленные с добавлением уксуса.

Норма тромбоцитов в крови у ребенка: таблица по возрасту

Важно знать, что такое тромбоциты в крови, какие функции на них возлагаются.

Данные элементы представляют собой плоские бесцветные частички-пластинки, образующиеся из гигантских клеток красного костного мозга и обновляющиеся каждые 8-10 дней.

В пассивном состоянии они имеют дисковидную форму, а при активизации округляются, и на них формируются наросты. Основные функции этих частичек заключаются в следующем:

  • обеспечение жизнеспособности и репарации клеток, выстилающих сосуды изнутри, и поддержание нормальной структуры стенок сосудов микроциркуляторного русла;
  • участие в первичных процессах остановки крови при повреждении сосудов посредством формирования тромба;
  • поддержание спазма поврежденных сосудов;
  • участие в процессах свертывания крови;
  • ростовые факторы тромбоцитов помогают в заживлении и регенерации поврежденных тканей.

Активация клеток-тромбоцитов – быстрый переход в новое состояние, при котором они обретают возможность прикрепляться к месту повреждения или сцепляться друг с другом, перекрывая поврежденный участок.

Данные клетки, циркулируя в кровяном русле, постоянно находятся в состоянии готовности к экстренным ситуациям, при необходимости направляясь в зону нарушения сосуда.

При этом только 2/3 тромбоцитов находятся в крови, а остальное количество резервируется в селезенке.

Способы лечения

Методы терапии подбираются индивидуально, исходя из причин, вызвавших отклонение, а также степени и формы заболевания. В особо тяжелых случаях требуется переливание тромбоцитарной массы.

Медикаменты

Основным методом лечения является систематическое применение препаратов, относящихся к группе кортикостероидов (гидрокортизона). В состав комплексного лечения также входят инъекционные растворы иммуноглобулина.

  Сахарная кривая: расшифровка анализа, норма в крови

Взрослым в качестве вспомогательной терапии может назначаться антирезусная D-сыворотка.

Лечебное питание

  • Низкие тромбоциты в крови, причины которых были установлены во время исследований, можно повысить, придерживаясь определенных правил питания.
  • Предлагаем ознакомиться Причины появления трещин и складок на языке: о чем говорит симптомы, диагностика и лечение болезней ротовой полости
  • Для восстановления нормального уровня кровяных телец в крови необходимо придерживаться следующих правил:
  • Употребление полезной пищи. Рацион должен быть разнообразным с повышенным содержанием полезных веществ. Витаминов, макро- и микроэлементов. В меню необходимо включить больше свежих фруктов и овощей и свести к минимуму потребление сахара, жирных продуктов, мяса.
  • Употребление в пищу продуктов, содержащих витамины К, В9 (фолиевая кислота), омега-3 жирные кислоты – рыба, морская капуста, грецкие орехи.
  • Исключение продуктов, которые содержат в своем составе глютен.
  • Спиртные напитки необходимо полностью исключить. Существует прямая взаимосвязь между приемом алкоголя и уровнем вырабатываемых тромбоцитов.
  • Соблюдение питьевого режима. В день рекомендуется потреблять не менее 2-3 литров жидкости, исключая при этом из рациона газированные напитки, кофе, крепкий чай.
Читайте также:  Волчаночный антикоагулянт: что это, норма при планировании беременности

Перед соблюдением диеты необходимо проконсультироваться с гематологом и диетологом, которые помогут разработать наиболее оптимальный рацион с учетом индивидуальных особенностей организма пациента и степени тяжести протекания болезни.

Народные средства

Народные методы лечения позволяют быстро восстановить уровень красных кровяных телец в крови.

Для этого существует несколько эффективных способов:

  • Лечение с помощью сухой крапивы. Используют в качестве настоя. Для приготовления необходимо взять 10 г средства и залить его 1 стаканом кипятка. Затем дают смеси настояться 20 мин. под крышкой или в термосе. Употребляют до еды 3 раза в сутки. Настой делиться на 3 равные части. Можно вместо настоя использовать отвар. В некоторых случаях используют стебли свежей крапивы в сочетании с молоком. Для этого необходимо отжать из стеблей сок в объеме 50 мл и смешать с 50 мл натурального молока. Употребляют 3 раза в день на протяжении 2-х недель. Затем делают перерыв на 7 дней и заново повторяют курс. При этом смесь необходимо готовить ежедневно.
  • Лечение черноплодной рябиной. Улучшает качество и вязкость крови. Ежедневно рекомендуется употреблять не более 50 ягод. Применяют такой способ не более 3-х недель.
  • Лимон и мед. Состав применятся для укрепления сосудов и повышения уровня кровяных телец. Для этого смешивают компоненты в равных количествах и употребляют перед едой. Для более сильного эффекта можно добавить несколько капель льняного или кунжутного масла.
  • Масло из кунжута. Для улучшения и повышения качества крови рекомендуется ежедневно употреблять перед едой по 1 ст.л. кунжутного масла. Употреблять необходимо на протяжении 25-30 дней.
  • Кора дуба. Для приготовления отвара необходимо засыпать в любую подходящую емкость 1 ст.л. сырья и запарить 1 стаканом кипятка. Средство применяется для полоскания рта. Подходит для устранения кровоточивости десен.
  • Гранатовый сок. Является мощным и эффективным средством, помогающим восстановить уровень тромбоцитов в крови. Можно употреблять в чистом виде, можно разводить с водой в соотношении 2 к 1. При проблемах с ЖКТ в чистом виде сок не принимают.

Перед использованием любого народного средства необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и убедиться в отсутствии аллергии на компоненты.

Тромбоциты норма у детей по возрасту

В целях профилактики деткам рекомендуется проводить анализ крови для определения тромбоцитов не реже одного раза в год. Норма тромбоцитов в крови у детей – стабильный показатель, который может варьироваться, вскоре самостоятельно возвращаясь к исходному значению, под действием некоторых факторов:

  • прием пищи;
  • физические нагрузки;
  • время суток.

Кроме того, норма тромбоцитов у детей меняется по мере их роста, что связано с постепенным созреванием костного мозга.Следующая таблица показывает, в каких количественных пределах тромбоциты у детей должны быть согласно возрасту:

Возраст ребенка Показатель тромбоцитов, 1×109 ед./л
Новорожденный 180-490
1 месяц 180-400
6 месяцев 180-400
12 месяцев 180-400
1-6 лет 160-390
7-12 лет 160-380
13-15 лет 160-360

Повышенные тромбоциты у ребенка

Если анализ показал повышение тромбоцитов в крови у ребенка, этот факт нельзя оставлять без внимания. Такое состояние именуется в медицине тромбоцитозом, и для подтверждения диагноза требуется проведение дополнительного исследования крови в несколько этапов, выполняемых с интервалом 3-5 дней. Высокие тромбоциты у ребенка могут проявляться следующими симптомами:

  • частые носовые или десневые кровотечения;
  • покалывание в кончиках пальцев;
  • отечность тканей;
  • побледнение кожи;
  • гематомы;
  • повышенная утомляемость.

Тромбоциты в крови повышены у ребенка – причины

Превышающие нормальные показатели тромбоциты у ребенка могут быть связаны с патологическими состояниями, разделяемыми на две группы:

  1. Первичный тромбоцитоз – самостоятельное заболевание костного мозга (эссенциальная тромбоцитемия), при котором нарушается выработка данных клеток в костном мозге.
  2. Вторичный тромбоцитоз (реактивный) – отклонение от нормы тромбоцитов у детей в большую сторону при некоторых заболеваниях и состояниях организма.

Причинами вторичного тромбоцитоза могут являться:

  Как распознать ранние симптомы рака крови?

  • инфекционные заболевания (вирусного, бактериального, грибкового характера, паразитарные инвазии);
  • анемия железодефицитного типа;
  • злокачественные опухоли;
  • хирургические вмешательства;
  • хронические кровопотери (например, при язвенной болезни);
  • переломы;
  • аутоиммунные патологии (ревматоидный артрит);
  • прием глюкокортикостероидов;
  • удаление селезенки.

Тромбоциты повышены – что делать?

Повышенные тромбоциты у ребенка угрожают формированием тромбов в сосудах разной локализации, что может привести к длительной ишемии и гипоксии тех или иных органов, утрате их функций. Обязательно должна быть выяснена причина.

В случае первичного тромбоцитоза прописывают медикаменты (цитостатики, антиагреганты, антитромбоцитарные средства и прочие), а в тяжелых ситуациях назначается тромбоцитоферез – удаление тромбоцитов из крови посредством специальной аппаратуры.

При вторичном тромбоцитозе внимание уделяется основному заболеванию, спровоцировавшему данное нарушение. Кроме этого, важно соблюдение диеты с увеличением употребления продуктов, богатых кальцием, железом, йодом, достаточный прием жидкости. Если тромбоциты повышены у ребенка до года, желательно не прекращать грудное вскармливание, а маме следить за полноценностью своего рациона.

Как лечить?

Лечение начинается после того, как будет установлено, почему развилась тромбоцитопения. Если причины пониженных тромбоцитов – другие заболевания, назначают соответствующее лечение, и их уровень нормализуется.

В случае первичной тромбоцитопении ребенку показан постельный режим, при кровоточивости слизистой полости рта необходимо давать охлажденную пищу. При острой форме возможно спонтанное излечение, но не исключен и переход болезни в хроническую форму.

В зависимости от тяжести состояния, лечение может длиться от одного до нескольких месяцев. Основные методы следующие:

  • внутривенные инъекции иммуноглобулинов;
  • гормональная терапия с использованием кортикостероидов;
  • введение антирезусной сыворотки;
  • переливание донорской тромбоцитарной массы;
  • хирургическая операция по удалению селезенки.

Пониженные тромбоциты в крови у ребенка

Определив лабораторным путем, что понижены тромбоциты в крови у ребенка, требуется провести дополнительные исследования для выявления причины этого явления. В некоторых случаях низкие тромбоциты у ребенка проявляются специфическими клиническими симптомами, среди которых:

  • длительные кровотечения даже после незначительных повреждений;
  • появление высыпаний на теле в виде пятен разного оттенка – от фиолетового до зеленоватого;
  • покраснение белков глаз;
  • красноватый цвет мочи;
  • кал черного цвета.

Снижены тромбоциты в крови – причины

Низкие тромбоциты в крови у ребенка (тромбоцитопения) могут быть спровоцированы двумя группами факторов:

  1. Первичная тромбоцитопения – отдельная болезнь (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура), связанная с аутоиммунными процессами, при которых производятся антитела против тромбоцитов.
  2. Вторичная тромбоцитопения – возникает на фоне некоторых заболеваний.

Зачастую снижение показателя происходит вследствие:

  • инфекционных заболеваний;
  • токсических отравлений;
  • аллергических реакций;
  • острой почечной недостаточности;
  • болезней крови;
  • эндокринных сбоев;
  • увеличение селезенки (из-за гепатита и ли цирроза печени).

Тромбоциты понижены – что делать?

Когда диагностируются пониженные тромбоциты у ребенка, данное состояние может нести опасность ввиду риска больших кровопотерь и кровоизлияний в разные органы, в том числе в мозг. Тактика лечения определяется причиной, спровоцировавшей отклонение. Для повышения выработки тромбоцитов могут назначаться:

  • иммуноглобулины;
  • кортикостероиды;
  • переливание тромбоцитарной массы.

Рацион питания ребенка следует обогатить продуктами, богатыми железом, витаминами С, Р и А.

Как проявляется?

При низких тромбоцитах кровь становится жидкой, плохо свертывается, есть опасность кровотечений не только наружных, но и внутренних. У ребенка часто появляются синяки, при этом для их образования не нужны ушибы – достаточно прикосновений. Основные симптомы у детей следующие:

  • точечные высыпания наблюдаются практически в 100% случаев;
  • примерно у трети идет кровь из носа;
  • у 20% детей отмечается кровоточивость десен;
  • розовая или красная моча из-за содержания в ней крови;
  • рвота с кровью;
  • черный кал;
  • при ссадинах и порезах кровь долго не останавливается.

Предлагаем ознакомиться Лечение золотистого стафилококка на коже лица

Характерный симптом тромбоцитопенической пурпуры у детей – образование геморрагий на теле