Туберкулез представляет собой инфекционно-воспалительное заболевание, спровоцированное микобактерией туберкулеза (иначе называется палочкой Коха). Протекает заболевание в острой или латентной форме, возможно носительство бактерии без развития самого воспалительного процесса.

Как правило, патология протекает со слабо выраженным повышением температуры тела на уровне субфебрилитета (37-38 градусов), реже — фебрилитета (38-39 градусов). Туберкулез без температуры также возможен, но подобное течение болезни не столь характерно. Что же нужно знать о патологическом процессе с подобным течением?

Бывает ли туберкулез без температуры?

Может ли быть туберкулез без повышения температуры тела? Как уже было сказано — вполне. Однако подобное развитие болезни более характерно для первых стадий поражения бронхолегочных структур. В медицинской практике выделяют 4 стадии заболевания:

1. Первичная фаза. Охватывает период с момента проникновения бактерии в организм человека до проявления первых симптомов. Признаки болезни слабо выражены, жар отсутствует во многих случаях. Нормальная температура 36 при туберкулезе на первой стадии вполне характерна. Возможно повышение показателей термометра до 37 градусов по Цельсию.
2. Латентная фаза. Характеризуется появлением минимального количества признаков болезни. Это так называемая закрытая форма болезни. Для окружающих латентная фаза не опасна. В этот период возможен туберкулез без кашля и температуры.
3. Активная фаза. Это открытая форма болезни. Клиническая картина яркая, отсутствие повышения температуры нехарактерно.
4. Возможна и четвертая стадия, рецидив патологического процесса.

Без температуры протекают только первые две стадии, и то не всегда. Перед каждым последующим этапом проходит до нескольких лет. Прогрессирование болезни быстрыми темпами наблюдается при отсутствии лечения.

Признаки туберкулеза без температуры

Симптомы туберкулеза без температуры недостаточно специфичны, поэтому требуется дифференциальная диагностика с применением объективных методик. Клиническая картина болезнетворного процесса складывается из следующих признаков:

• Кашель постоянного или периодического характера. Мучительный, забивающий. Отмечается интенсивная экссудация (т.е. выход жидкости) серозного или гнойного содержимого (мокроты). На ранних стадиях, тем более, если показатели градусника нормальные, возможно отсутствие симптома.
• Хрипы, булькающие звуки в легких Дыхание становится хриплым, тяжелым. Но при обследовании по легочному звуку определить туберкулез нельзя.
• Кровохаркание. Начинается на ранних этапах болезни, может указывать на неопластические процессы, т.е. появление опухолей доброкачественного и злокачественного характера. Выделение крови из дыхательных путей наблюдается по причине разрушения мелких кровеносных сосудов. С течением времени процесс затрагивает более крупные сосуды. Если количество отделяемой крови превышает 50 мл, говорят о кровотечении.
• Появление болезненного румянца, бледность кожных покровов.
• Одышка. Характеризуется учащением числа дыхательных движений в минуту. Проявляется в состоянии покоя и при физической активности.
• Удушье. На развитых стадиях патологического процесса жизненный объем легких снижается, функциональная ткань замещается рубцовой. Пациент не может нормально дышать.
• Болевой синдром в области грудной клетки, спины. Усиливается при глубоком дыхании.
• Увеличение регионарных лимфоузлов.
• Проявление железодефицитной анемии: слабость, сонливость, смена вкусовых предпочтений, сухость кожи, ломкость волос и ногтей.
• Асцит — появление жидкости в брюшной полости.
• Ухудшение аппетита.
• Резкая, беспричинная потеря веса. При условии, что человек не сидит на диете.
• Апатия, нежелание заниматься повседневными делами.
• Потливость, особенно в ночное время.

Таковы основные симптомы туберкулеза у взрослых без температуры. У детей клиническая картина может дополняться тошнотой, рвотой, длительным периодом течения инфекционных заболеваний.

К сожалению, болезнь на ранних стадиях почти никак себя не проявляет. Выявление происходит на поздних этапах, когда процесс трудно или невозможно остановить.

При наличии вторичных очагов поражения бактерией возможно формирование очаговых симптомов.

Диагностика

Диагностика туберкулезного поражения требует комплексного подхода. Если непрофильный специалист или участковый терапевт подозревает у пациента туберкулез, то выдается направление к фтизиатру (диагностика и лечение описываемой болезни — его прерогатива).

На 3-4-й стадиях постановка диагноза труда не представляет. Куда сложнее выявить туберкулез на первых двух этапах (латентный тип болезни). Требуется устный опрос пациента или его родителей на предмет жалоб, их давности, длительности и характера. Сбор данных позволяет установить вероятный момент заражения и предрасполагающие факторы инфицирования микобактерией.

После проведения первичных мероприятий назначаются профильные обследования:

• Общий анализ крови. Дает классическую картину вялотекущего или острого (в зависимости от этапа) воспалительного процесса со смещением лейкоцитарной формулы влево, увеличением скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Поскольку наблюдается постоянная кровопотеря, возможно снижение концентрации гемоглобина (вторичная анемия).
• Общий анализ мочи. Необходим для оценки функции почек, а также определения возможного формирования вторичных туберкулезных очагов в мочеполовой системе.
• Общий анализ мокроты с возможным посевом биоматериала на питательные среды. Позволяет выявить палочку Коха, а также определить ее чувствительность к антибактериальным препаратам разных групп. Тем самым врач получает возможность разработать эффективную модель терапии.
• Реакция Манту. В настоящий момент считается недостаточно точной, поскольку на результаты может повлиять сторонняя иммунная реакция (вираж туберкулиновой пробы возможен при аллергии). Подобным пациентам показана пробе Пирке. Чаще проба Пирке назначается взрослым. Чтобы минимизировать риск ошибок, обследуемый должен строго соблюдать рекомендации врача: не мочить «пуговку», не чесать участок введения препарата. Возможно проведение пластырной пробы (обычно у детей). В отдельной статье читайте о том, в каких случаях проба Манту вызывает жар. 
• Рентгенография органов грудной клетки. Туберкулез оставляет выраженные «следы» на рентгеновском снимке. Они могут иметь вид затемнений или засветов.
• Бронхоскопия. Требуется для дифференцирования патологических процессов. Туберкулез без температуры и кашля возможен, но также речь может идти о раке. Чтобы поставить точку в вопросе, назначается эндоскопическое исследование.
• В крайних случаях используется КТ-диагностика.

Лечение туберкулеза без температуры

Лечение туберкулеза у взрослых без температуры — комплексное. Требуется применение препаратов нескольких фармацевтических групп:

• антибиотиков: обычно назначаются синтетические медикаменты группы фторхинолонов;
• противотуберкулезных средств вроде «Изониазида», «Рифампицина».

Курс лечения латентного типа болезни составляет примерно полгода. При затяжном течении заболевания, наличии осложнений, множественных очагов возможно продление терапевтического курса.

Прерывать лечение даже на день категорически воспрещается. Микобактерия туберкулеза отличается высокой адаптивностью и быстро вырабатывает устойчивость к фармацевтическим средствам.

Если прекратить прием препаратов, то есть риск не излечиться уже никогда.

В случае, если воспалительный процесс разрушил обширные участки легочных тканей, необходимо проведение операции, иссечение патологических тканей и санация анатомических структур. Но прибегают к хирургическому лечению только после курса консервативной терапии, чтобы предотвратить трансформацию закрытого туберкулеза в открытый.

По окончании лечения человек должен продолжать заботиться о собственном здоровье: принимать витамины, укреплять иммунитет. Рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Последствия и осложнения

Даже если туберкулез протекает без температуры, это не причина затягивать с лечением. Латентное, скрытое течение далеко не безопасно, просто выявить болезнь в таком случае сложнее. Без грамотной терапии вероятно развитие следующих опасных последствий:

• переход болезни в активную стадию, когда человек становится опасен для окружающих;
• открытие легочных кровотечений, на развитых стадиях — летального характера;
• формирование очагов вторичного инфекционного поражения в мозгу, мочеполовой системе, желудочно-кишечном тракте, костях и суставах, на дермальном слое кожи.

Вывод

Туберкулез без температуры возможен на ранних стадиях болезни. Такое течение заболевания еще более коварно, поскольку осложняет диагностику. Только раннее начало терапии гарантирует благоприятный прогноз.

О классическом течении туберкулеза с температурой читайте в нашей следующей статье.

Артем Шиманский, практикующий врач. Окончил Саратовский медицинский университет. С 2008 года практикует во Вроцлаве (Польша). Специализация: уролог-андролог.

Туберкулез без температуры: возможно ли такое? Ссылка на основную публикацию

Может ли туберкулез протекать без симптомов и пройти без лечения

Инфекционные заболевания достаточно распространены в мире и являются одной из главных проблем для современной медицины.

В связи с тем, что ранняя диагностика болезней существенно улучшает прогноз в будущем, многих людей волнует вопрос: может ли туберкулёз протекать без симптомов? Для его решения нужно разобраться в механизме влияния палочек Коха на организм, основных симптомах патологии, а также эффективных методах диагностики скрытого типа заболевания.

С клинической точки зрения туберкулёз можно разделить на две формы: открытую и закрытую. Пациенты с открытым типом патологии имеют характерные клинические признаки, благодаря которым его легко обнаружить и приступить к выбору тактики лечения для предупреждения развития осложнений на более поздних этапах.

Многие люди задаются вопросом: бывает ли туберкулёз без выраженных симптомов? Ответ является однозначно положительным.

В большинстве случаев после инфицирования у больного не наблюдаются признаки заболевания. Он может в течение длительного периода времени не подозревать о наличии палочек Коха в его организме.После этого болезнь переходит в открытую форму или остаётся закрытой.

Развитие подобных повреждений может занять длительное время. В случаях, если микобактерии туберкулёза попадают в кровеносное русло, патологические процессы развиваются намного раньше. Но в обеих ситуациях микроорганизмы не выделяются наружу, а находятся в спящем состоянии.

Наиболее распространённым местом локализации очагов поражения являются лёгкие.

Существенно реже они могут встречаться и в других структурах человека, среди которых:

• кишечник;
• опорно-двигательный аппарат;
• мозговые оболочки;
• органы мочевыделительной системы;
• кожа;
• нервная система.

Главным фактором, который сдерживает развитие заболевания и переход латентного типа туберкулёза в открытую форму, является иммунная система человека.

https://www.youtube.com/watch?v=PnYOBk7uWsc

При наличии определённых факторов её защитная функция значительно ослабевает, что может спровоцировать активизацию Mycobacterium tuberculosis.

К ним стоит отнести:

• ВИЧ, СПИД;
• вредные привычки;
• инсулинозависимый диабет;
• лечениесредствами, снижающими иммунитет.

При наличии сопутствующих заболеваний нужно следить за состоянием здоровья и посещать осмотры. Это поможет выявить патологиюна ранних этапах и предотвратить осложнения в будущем.

Течение латентной формы, основные симптомы патологии

Туберкулёз является достаточно распространённым заболеванием, которое сопровождается большим количеством тяжёлых осложнений без оказания своевременного адекватного лечения.

Микобактерии устойчивы к условиям окружающей среды, что существенно повышает опасность возбудителя. Они могут сохранять свою жизнеспособность даже при минусовой температуре.

После выявления инфицированного человека диагностике заболевания подвергаются окружающие его люди, а места, где чаще всего он находился, обрабатываются при помощи специальных веществ.

На ранних этапах развития заболевания у детей симптоматика также может отсутствовать. Неспецифические признаки зачастую списываются родителями на повышенную нагрузку в учебных заведениях или простуду.

На вопрос, может ли быть туберкулёз без кашля, врачи отмечают, что патология не отличается от ОРВИ. Обычно лечение проходит в домашних условиях.

Это не является правильным решением, момент, когда болезнь можно легко излечить, будет упущен, что приведёт к развитию тяжёлых осложнений.

У половины детей, которым был поставлен диагноз туберкулёз, симптоматика отсутствовала или была слабой. По этой причине даже внимательные родители могут вовремя не обратить внимания на присутствие микобактерий в организме ребёнка, потому что большинство из них не в курсе, бывает ли туберкулёз без кашля.

Зачастую признаки заболевания исчезают, после чего туберкулёз обретает латентную форму течения. Она не представляет опасности для окружающих людей.

Микобактерии возбудителя присутствуют в организме, поэтому могут представлять опасность для здоровья малыша в будущем.

Учитывая то, что скрытая форма заболевания у людей всех возрастов может протекать без наличия выраженных клинических симптомов, иногда возможно наличие неспецифических признаков, косвенно указывающих на туберкулёз и проявляться слабо.

К ним стоит отнести:

• незначительное повышение температуры, которая не снижается в течение длительного периода времени;
• быстрая утомляемость;
• снижение массы тела и потеря аппетита;
• сухой кашель;
• повышенная потливость в ночное время суток.

При активизации деятельности микобактерий туберкулёза развиваются осложнения.

Одним из первых является плеврит, сопровождающийся скоплением жидкости в грудной клетке. Это вызывает болезненность во время осуществления акта дыхания. Пациент ощущает упадок сил, который наблюдается даже после отдыха.

При наличии этих признаков нужно немедленно проконсультироваться у фтизиатра.

Он на основании бактериального посева мокроты и рентгенологического исследования поставит диагноз, после чего сможет приступить к выбору тактики лечения с учётом особенностей организма больного и стадии туберкулёза.



Для снижения вероятности развития осложнений рекомендуется проходить плановые медицинские осмотры, во время которых проводится флюорография. Не стоит пренебрежительно относиться к этому методу исследования, ведь он может указать на присутствие деструктивных процессов в лёгочной ткани.

Методы диагностики скрытой формы туберкулёза

Латентный тип болезни в половине случаев обнаруживается случайно. Чаще всего это происходит во время планового осмотра или обследования организма по поводу подозрения на другое заболевание.

Диагностировать патологию можно при помощи:

1. Пробы Манту.
2. Анализа крови и мочи.
3. Рентгенологического исследования.
4. Бактериального посева мокроты.
5. Исследования жидкостей и тканей организма.

Туберкулиновая диагностика или реакция Манту являются одним наиболее важных тестовых методов для обнаружения заболевания у детей. Она даёт возможность обнаружить присутствие возбудителя патологии в организме ребёнка.

Её суть заключается во введении вытяжки белка из умерших микобактерий в область предплечья. Спустя 3 суток происходит оценка результатов. Для этого нужно измерить размер образовавшейся папулы при помощи линейки.

При положительном ответе в месте укола наблюдается большое уплотнение с покраснением.

Точность теста составляет около 70%. Вероятность ложноположительных и ложноотрицательных результатов достаточно высока. По этой причине врач может назначить дополнительные методы исследования. К ним можно отнести Диаскинтест или полимеразную цепную реакцию.

https://www.youtube.com/watch?v=-5Wbi0kt5qI

Также существует пластырная проба, для которой используется очищенный туберкулин. Пластырь клеитсяна кожу ребёнка, а через 2 дня удаляется. При наличии положительного результата на коже наблюдается от5 папул, размером с булавочную иголку. Его стоит использовать детям раннего возраста, поскольку он обладает меньшим количеством побочных эффектов и высокой точностью.

Проба Манту требует соблюдения определённых правил. После укола до получения результатов место инъекции нельзя чесать, мочить, а также наносить на него различные мази и кремы. Это может спровоцировать развитие воспалительных процессов, что не даёт возможность провести оценку диагностики.

Анализ мочи может указать на присутствие микобактерий возбудителя при наличии очагов инфицирования в органах мочеполовой системы. У больных с этим поражением зачастую наблюдаются признаки амилоидоза.

Бактериальный посев мокроты указывает на присутствие палочек Коха в дыхательной системе человека. Для проведения этого исследования биологический материал пациента помещается в сосуд, в котором находится специальная питательная среда. Спустя определённое время лаборант оценивает состав выращенных культур, после чего врач делает вывод о наличии палочек Коха в организме обследуемого человека.

Исследование тканей и жидкостей, полученных из очагов поражения, является одним из наиболее информативных методов исследования. Его используют для подтверждения диагнозаперед выбором тактики лечения.

Так же стоит провести профилактическую работу с родителями. Большинство из них не знает, может ли быть у ребёнка туберкулёз без кашля и высокой температуры.

Диагностика туберкулёза играет важную роль в предотвращении развития осложнений. Раннее обнаружение патологии существенно улучшает прогноз в будущем.

Лечение латентного типа болезни, прогноз

Пациенту нужно соблюдать все предписания и рекомендации лечащего врача. При наличии латентной формы заболевания добиться этого достаточно трудно по причине того, что клинические признаки болезни не наблюдаются и больные считают поставленный диагноз ошибочным. В результате этого патология может обернуться тяжёлыми осложнениями. После их развития терапия становится менее эффективной.

Для лечения туберкулёза используются антибактериальные препараты, направленные на борьбу с палочками Коха. Также применяются медикаментозные средства, которые способны устранить возникшие осложнения. Категорически не рекомендуются перерывы, поскольку существует вероятность выработки лекарственной устойчивости и прогрессирования болезни с новой силой.

Большинство пациентов ошибочно полагают, что дорогие препараты обладают более выраженным эффектом, нежели их дешёвые аналоги. Это мнение неверно.

На сегодняшний день наиболее эффективными препаратами являются:

Они хорошо переносятся организмом больного и не очень токсичны. Помимо этого, иностранные средства зачастую труднодоступны. Это может повлиять на курс лечения и нанести вред здоровью пациента.

В некоторых случаях консервативное лечение может не дать желаемого результата. По этой причине врачи могут прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Оно заключается в устранении очагов поражения и каверн, которые ещё не зарубцевались. Нужно отметить, что операции по удалению патологических образований должны быть оправданными плохим эффектом медикаментозного лечения.

Это необходимо для предотвращения активных туберкулёзных процессов.

После завершения курса противотуберкулёзной терапии нужно закрепить полученный результат. Период восстановления подразумевает посещение санаторно-курортных заведений. Помимо этого, важно придерживаться определённого режима и рациона питания.

С учётом того, что заболевание в латентной форме не обладает выраженными симптомами, прогноз в будущем не всегда благоприятен.

При соблюдении всех предписаний и рекомендаций лечащего фтизиатра, а также при началетерапии на ранних этапах развития благоприятность прогноза существенно повышается.



Ответ на вопрос, может ли лёгочный туберкулёз протекать без наличия кашляили вообще бессимптомногодами, является однозначным. Латентный тип заболевания очень опасен, если не выявить его вовремя. Поэтому стоит внимательнее относиться к здоровью.

Скрытый тип туберкулёза не опасен для здоровья человека и не заразный до тех пор, пока патологические процессы в очаге инфицирования не активизируются.

https://www.youtube.com/watch?v=hhI3TRVGmFs

Для выявления заболевания нужно посещать плановые медицинские осмотры, а также при обнаружении каких-либо симптомов патологии консультироваться у опытного фтизиатра. Он на основании инструментальных и лабораторных методов исследования сможет поставить точный диагноз и приступить к выбору тактики лечения.

туберкулез без кашля

2012-12-05 10:15:11

Спрашивает Андрей:

Добрый день! Подскажите если человек три дня болел (без кашля, температура, сильный насморк и даже слезы из глаз)и принимал порошки и спрей от насморка (болезнь перенес «на ногах»), а на четвертый день остался лишь немного насморк и была сделана флюрограмма. Флюр.

показала очаговые тени (около 4 ребра), через 5-6 дней рентген. Врачи дают больше «за» за туберкулез, направили на КТ и мокроту. Кровь и моча -отлично. Нет и небыло ни кашля ни недомогания и т.д Могут ли тени образовться от перенесенной болезни и не исчезать неделю? Очаговые тени это всегда диагноз или туберкул.

или рак? Есть ли точные методы диагностики.

18 декабря 2012 года

Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:

Здравствуйте. Наличие теней на рентгенограмме никак не связано с перенесенной простудой. Очаговые тени могут быть различной природы и поэтому вас направили на компьютерную томографию для уточнения структуры этих очагов.

2010-11-18 10:25:10

Спрашивает Алена:

Здравствуйте, доктор. Около 10 дней назад сделала флюорографию, так как беспокоили хрипы непонятного происхождения. За три недели до флюорографии перенесла респираторную инфекцию (насморк, кашель сначала сухой, потом влажный, повышения температуры не было, длительность болезни около 5 дней).

Но заболела я примерно через неделю после того, как начались хрипы. Боезнь прошла, а хрипы сохранились. Потом практически прошли и они. Но флюорографию я все-таки решила пройти. Обнаружили тень на правом легком, назначили рентген. Рентгенолог поставила диагноз: «туберкулез правого легкого в стадии инфильтрации».

Участковый врач отправила в тубдиспансер. Там Я была осмотрена фтизиатром (меня направили на консультацию, так было написано на направлении), а снимки — рентгенологом. Поставили диагноз «Пневмония» и отправили к участковому на лечение.

участковый назначила антибиотик в уколах раз в день и анализы (ОАК, ОАМ), контрольный снимок через две недели.

И может ли пневмония так же протекать практически бессимптомно? Если у меня туберкулез, то анализы крови сильно будут отличаться от результатов анализов при пневмонии? И, наконец, каковы шансы на благоприяный исход лечения, если оно будет проведено полностью и в срок? Каким образом будут брать посев на палочку, если у меня нет кашля и мокрота не отходит. Участковый врач при прослушивании обнаружила хрипы на месте затемнения, а фтизиатр — нет. Заранее спасибо!

04 февраля 2011 года

Отвечает Садомова-Андрианова Анна Владимировна:

Уважаемая Алена!Смогу ответить на Ваш вопрос когда будет известен результат рентген обследования через 2 недели после приема антибиотика. Анализы будут отличаться. Мокроту собрать можно путем отхаркивания после солевых ингаляций.

2009-11-07 22:47:33

Спрашивает Олеся:

Здраствуйте! у меня 2 недели уже держится температура 37,3,при дыхании несколько дней была сильная боль со стороны правого легкого.

Сделала флюорографию, поставили диагноз — правосторонняя верне-долевая пневмония,назначили антибиотики,прокололась уже три дня, а температура так и держится, кашля практически нет.

Может ли пневмония протекать без кашля, и возможно ли, что это туберкулёз? Заранее спасибо!

10 ноября 2009 года

Отвечает Гордеев Николай Павлович:

Здравствуйте, Олеся. Конечно, возможно и такое течение банальной внебольничной пневмонии (без кашля и высокой температуры тела), но чаще всего с такой клиникой начинается туберкулёз. Чтобы это выявить Вам нужно:1. Долечиться у терапевта не менее. чем 2 антибиотиками в течение хотя бы 21 дня, на фоне отхаркивающей, противовоспалительной и противоаллергической терапии.2. Параллельно с лечением сдать несколько раз анализы мокроты (когда она появиться) или промывные воды бронхов на наличие микобактерий туберкулёза3. По окончании курса терапии пройти рентген-лабораторный контроль и консультацию фтизиатра.

Вот только тогда ( если раньше не выявят микобактерии туберкулёза в мокроте) и могут врачи решить, какой у Вас процесс. Не ранее. Здоровья Вам.

2009-09-13 08:40:28

Спрашивает Виктория:

Уже на протяжении 4 лет держится субрефильная температура. Кашля нет, флюорография ничего не показывает. ночью очень сильно потеюю постоянная слабость, но в целом чувствую себя не плохо. Скажите пожалуйста может ли на протяжении такого времени быть туберкулез, но без кашля. Читала, что от туберкулеза можно умереть в течени 2 лет без лечения, как вы думаете может это быть туберкулезом?

15 сентября 2009 года

Отвечает Гордеев Николай Павлович:

2016-10-19 17:37:40

Спрашивает Dmitry:

Здравствуйте. Очень прошу профессионального совета. У меня уже несколько лет свистящие хрипы при глубоком выдохе, иногда жужжание в груди тоже при глубоком выдохе. В быту ничего не беспокоит. При плановой диспансеризации делал флюорографию полгода назад — все без патологии.

Два месяца назад сделал спирометрию — аналогично все функции дыхания у меня в норме (было сначала подозрение на ХОБЛ, потом по результатам показателей спирометрии сам врач его опровергнул).

Тем не менее, неприятные ощущения в груди продолжаются, днем практически не бывают, но наутро часто слышу тонкие свисты при глубоком выдохе (при спокойном дыхании свиста нет). Иногда выделяется густая желтоватая мокрота. Позывов на кашель практически никогда нет, всю мокроту я выкашливаю сам.

Иногда прослушивается слабовыраженное жестковатое дыхание. Бронхиальной астмой не болею, патологии сердца нет, а/д 120/80, пневмоний, плевритов, туберкулеза и т.п. никогда не было. Не курю. Одышка бывает только при очень быстрой ходьбе или активной физ.нагрузке.

Может быть, посоветуете еще какие-либо дополнительные исследования для выяснения того, что же со мною происходит. Если все дело в обычном недолеченном когда-то бронхите, есть ли реальный риск перехода его в ХОБЛ? Заранее благодарю Вас за ответ.

2016-09-24 23:37:07

Спрашивает Олеся:

Здравствуйте. Будучи беременной тяжело заболела ОРВИ ,итог кашель и насморк зеленые обильные выделения из носа и зелёная макрота,была проведена антибактериальная терапия 2 раза) не помогло,также не помогли попытки Лор врача с симптоматическим лечением. Втечение 3х лет сохраняется кашель и насморк, плюс постоянные присоединения ОРВИ ,была ангина,за последние 8 месяцев 3 Антиб , помогают временно устраняя острый процесс, в так называемой «ремиссии» кашель с присоединением обильных прозрачных выделений из носа раз в день,макрота желтоватая. В весе за 3 года не теряла,не потею втечение дня и ночью, сон хороший ,повышения температуры не бывает,аппетит отличный. Анализы клинический с относительным лимфоцитозом.(55) остальные показатели в пределах нормы.Втечение 3х лет результаты флюрографии в норме,без динамики. Макрота результат: микобактерии туберкулеза и грибы не бнаружены и диагноз-Хронический бронхит. Результаты anti-Myc.tuberculosis lgG +IgM +IgA ( кровь из вены) отрицательно. Продолжать ли подозревать туберкулёз ?

06 октября 2016 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Врач общей практики

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Олеся! Туберкулез в данном случае — маловероятный диагноз. Гораздо более вероятна хроническая вирусная инфекция на фоне нарушений со стороны иммунитета. Советуем Вам пройти обследование у иммунолога и инфекциониста. Берегите здоровье!

2016-05-02 09:32:21

Спрашивает Кэти:

Здраствуйте!Мне 24 гоа,вес 49 кг.Есть ребенок 2 года.Флюграфию делала до беременности,все в норме!И вот недаво предложили работу,пошла проходить мед.коммисию!На флюрографии было пятно,отправили на ренген.В ренгене написано «инфильтративный участок в правом легко в s2 участке.Консультация фтзиатра.Анализ мокроты»Поехала туб.деспансер.Врач смотрела меня,кашля нет,температуры нет!Сдала кровь,мочу,мокроту 7 баночек,диаскин тест.Анализы все хорошие,мокрота вся отрицательная(одна будет готова через 2 месяца,на БК вроде,незнаю),диаскин тест отрицательный.Сделала у них ренген,описали»правосторонняя в/долевая пневмония,прописали уколы цефтриаксон 10 дней,потом на контрольный снимок. Пришла я через 10 дней,сделали опять ренген,потом КТ. Рентгенологи написали улучшений нет.Фтизиатр сказала будет комиссия,будем назначать тебе лечение от туберкулеза!!Я конечно в шоке,в слезы!!Она мне не переживай,ты не заразна анализы в норме все,мокрота отрицательная,живи как живешь и.т.д.! Сказали все равно проверить мужа,ребенка!!Пока была комиссия,муж сделала флюрографию,все внорме,диаскин тест отрицательный,анализы в норме!!!Повезла ребенка,в этот же день и мне надо было к фтизиатру,что они там решили на счет меня!!! Так получилось что ребенку делалаи ренген,болела все в норме.Зашли к детсоку фтизиатру!Она говорит что пришли я так и так мне постафили диагноз тбрз,она говорит где справка твоя, я говорю мне не дали ни чего!!!Я не могу без этого ни чего сделать,иди бери у своего фтизиатра справку с диагназом и приходи!Но так поверхностно посмотрела ребенка,все в норме!! Диаскин не назначила пока!!! Я пошла в этот же день к своему фтизиатру,что там комиссия решила!! Пришла к ней говорю давайте справку мне,ребенка без нее не могут нормально обследовать!! Она говорит что на комоссии мы все таки решили что улучшения есть,но незначительные, это все таки пневмония!Она меня посмотрела,кашля как нет так и не было,сдала в этот день мокроту опять. Назначила Азитромицин 10дней после к ней прийти,ребенка пока не надо обследовать!!! Пропила я таблетки, приехала к ней получается на 9 день.Сдала кровь,макроту,ренген сделала!Сижу жду описания! И вот захожу к ней,она говорит,что все таки мы ставим тебе диагноз инфлильтративный тубрз,МБТ(-).Пробное лечение в течение 2х месяцев,пока не придет макрота эта!Лечится в домашних условиях,ходить каждый день получать таблетки.При чем меня удивили получать не у них таблетки,а у себя в поликлинники. Я еще удивилась,говорю как так:Почему е у вас в диспансереА где здоровые люди!! Она говорит,что в туб.диспансер тебя никто не пустит!!Там больные!А у тебя типо только только начинается,и ты не заразна!!!Ребенка скоро поведу к детскому!Справки ни какой на руках нет,просто на листочки написала что детскому передать!На учет не поставили,сказали что пока пробное лечение,все зависит от мокроты которая уже через 2 месяца придет! У меня много вопросов:Пожалуйста подскажите что нибудь.помогите словом.я реву,мне плохо.Я вся в недоумении P.S Уже месяц это все длится,чуствую себя так же хорошо.Кашля нет!Температуру меряю утром и на ночь все норм.Усталости нет,т.к.ребенок мы одни живем ни кто не помогает.Я все дома делаю как и делаю(А иногда кажется,что больше делаю от страха).Ем нормально,у нас нормальная обыная семья,худая так мне не в кого толстой быть,я всегда такая была. Вопросы: 1)Могут разве только на основании рентгена поставить диагноз?Если все анализы в норме,кашля нет,диаскин тест отриц,мокрота отриц.! 2)И что значит пробное лечение?(Я спросила у них что будет через 2 месяца,как я пропью лекарства,они сказали пройдешь ренген,как раз придет мокрота на БК.Если она отриц.значит это не тбрз,а что то другое.И если рентген в норме то мы тебя отпустим и даже на учет ставить не будут) Можно разве пробное лечение так проводить без всего? 3)Я в интернете начиталась что надо таблетки и мужу и ребенку теперь пить.? (Но она не сказала про мужа ни чего,спросила что у мужа же все хорошо.Я сказала да.И Все на этом закончилось.Сказала увидемся через 2 месяца) 4)Ребенка скоро поведу,боюсь вообще ужасно!!!Не хочу пичкать ее таблетками.Имею ли я право отказатся сейчас ей давать таблетки (естественно после диаскин теста), пока не придет моя мокрота т.е.через 2 месяца?И могу ли я водить ее в садик?(Врач моя сказала,фтизиатр,что конечно можешь,кто тебе сказал что нельзя.Все можно) Но боюсь щас к детскому идти,аж трясет всю!! 5)Могу ли я судить по их такому простому отношению ко мне,что это все таки не тбрз,а пневмания (допустим)?Просто плохо лечится!!(Я у мед.сестры спросила в туб.деспансере.Что как так почему.Она говорит что решили эти препоратами сразу двух зайцев убить,что типо если это тбрз то лечим уже,а если пневмони то уберется,т.к.таблетки сильные) 6)И это нормально что они поставили диагноз,а на учет не поставили?Или они просто не уверены? 7)И почему то мне бронхоскопию не назначили?!Надо настоять чтоб отправили?Или она не обязательна мне? От лечения не отказалась,буду пить таблетки.Т.к.Я переживаю.Они говорят что на очень очено ранней стадии,поэтому лучше раньше начать чем потом!! Просто преживаю сильно!!!Можно просто по ренгену назначть диагноз?!И получать таблетки вообще в своей поликлинике!!Очень много противоречий,с такой болезнью!

08 августа 2016 года

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:

Врач общей практики

Все ответы консультанта

Здравствуйте, отвечу Вам в той же очередности. 1)Могут. 2) Эффективность начальной терапии не возможно оценить сразу, через 2 мес, при отсутствия должной динамики назначаются препараты 2-го ряда. 3) В Вашем случае может обойтись без этого.

4) Право конечно имеете, но если детский фтизиатр оценит ситуацию как необходимую в назначении терапии или химиопрофилактики уверяю Вас это меньшее зло нежели оставить все на авось, мне сложно судить не видя Вас, доверьтесь лечащему врачу.

5) Не можете, подобные Вашему случаю не одиноки и выбор такой тактики наиболее приемлим. 6) Сложно судить, опять же не вникнув в Вашу ситуацию, я ведь не вижу ни документации ни результатов обследования, на этот вопрос никто кроме лечащего врача не ответит.

7) Этот метод обследование назначается далеко не всегда, так как есть отделы легких где бронхоскопия не сможет объективно визуализировать картину. Если у Вас будут еще вопрос, можете написать на почту [email protected]

2016-03-12 20:42:19

Спрашивает Тамара:

Здравствуйте!Мой сын(25 лет)7лет назад переболел туберкулёзом лёгкого.Каждый год делает флюрографию — без изменений.Но на протяжении всех этих лет сохраняется кашель.Он никогда не курил. Сначала считали,что всё-таки кашель должен пройти.Фтизиатры ничего конкретного не говорят.

https://www.youtube.com/watch?v=t5vICtFwYg8

Делали кт,бронхоскопию,направляли к пульмонологу-ничего не обнаружили.У него аллергия на цветение трав (июнь-июль),сопровождается сильным насморком и слезоточнием,принимает ксизал.Почему сохраняется кашель?Какие ещё можно сделать обследования,чтобы найти причину.

Очень обеспокоена,помогите пожалуйста!

18 мая 2016 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Врач общей практики

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Тамара! У кашля множество возможных причин, среди которых заболевания ЛОР-органов, сердца и крупных сосудов, последствия перенесенного туберкулеза, нервно-психические заболевания, болезни желудочно-кишечного трактат и т.д.

Иногда найти причину длительного кашля можно только после всеобъемлющего обследования больного. Заочно определить причину кашля невозможно, так что советуем Вашему сыну обсудить схему обследования со своим терапевтом или семейным врачом.

Берегите здоровье!

2016-02-28 17:25:09

Спрашивает Марина:

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Мне 29 лет в настоящие время курю, присутствует кашель и есть мокрота, и иногда присутствует температура 37и 3. В Флюорография описание:Легкие без видимой очаговой патологии.

Корни тяжести.диафрагмальные спайки справа и слева. Границы сердца в приделах нормы. Правосторонний сколиоз. Стоит ли мне проверится на наличие туберкулеза, и какую диагностику надо пройти для проверки. Заранее спасибо.

14 марта 2016 года

Отвечает Котовенко Борис Александрович:

Уважаемая Марина! Кашель с мокротой может быть результатом Вашей вредной привычки, однако субфебрилитет вероятнее всего иной природы. Флюорографическое исследование носит скрининговый характер, и хоть оно довольно информативно, полагаться на него на все 100% не стоит.

Рекомендую пройти дополнительное обследование: общий анализ крови, трёхкратное обследование мокроты на микобактерии туберкулёза, Rg органов грудной клетки (лучше- КТ), ПЦР, серодиагностику, с результатами- консультация терапевта, фтизиатра. Параллельно необходимо попытаться выявить иные возможные причины повышения температуры.

Ну и, конечно, постараться избавиться от вредной привычки.

Туберкулез без кашля: характерные признаки болезни

Туберкулёз — одно из самых распространенных в мире инфекционных заболеваний, которое вызывается различными видами микобактерий из группы Mycobacterium tuberculosis complex (другое название – палочка Коха). Туберкулёз обычно поражает лёгкие, но может затрагивать и другие органы и системы.

До 1882 года у докторов не было точного ответа на вопрос: как происходит заражение туберкулезом? Основной версия была генетическая предрасположенность человека к этому недугу. Инфекционист и врач Роберт Кох взялся за исследование болезни и выявил ее причину – тонкие палочки, которые распространяются по всему организму инфицированного.

Изначально, туберкулез считался социальной болезнью: от недуга чаще всего страдали бедные слои населения, заключенные. Туберкулез передавался от одного человека к другому, так как люди вели неправильный образ жизни, плохо соблюдали общую гигиену и имели сниженный иммунитет.

Современная медицина определяет 4 пути заражения туберкулезом:

• Через воздух и слюну. Если у человека открытая форма туберкулеза, при разговоре, кашле, чихании бактерии, имеющиеся в его организме, попадают в воздух и могут находиться там в активном состоянии около 1 часа. Эти бактерии могут как сразу попасть в здоровый организм, так и спустя некоторое время, осев на одежде здорового человека, смешавшись с пылью, которую потом тот вдохнет, и т.д.
• Контактный путь. Человек может заразиться через слизистую и оболочку глаза. Первым признаком при инфицировании через оболочку глаза является острый конъюнктивит. Бактерии могут попасть в здоровый организм через ранки и порезы на коже.
• Через употребления сырых продуктов. Туберкулезом могут страдать не только люди, но и животные. Например, коровы. Употребление в пищу сырых продуктов, включая некипячёное молоко и термически не обработанное мясо, может привести к заражению.
• Внутриутробно. Несмотря на то, что плацента надежно защищает плод, во врачебной практике зафиксированы случаи, когда малыш, еще будучи в утробе, заражался от больной туберкулезом матери.

После инфицирования болезнь проявляется не сразу, так как она имеет инкубационный период. Длительность инкубационного периода зависит от разных факторов, например, возраст больного, его иммунитет. Среднее время появления признаков патологии составляет от 3 недель до 2-3 месяцев.

Интересные факты о туберкулезных бактериях:

• Палочки Коха хорошо приспосабливаются к условиям окружающей среды: они не боятся холода и выживают даже при температуре -70 градусов.
• Туберкулезные бактерии устойчивы к разным видам препаратов. Чтобы победить недуг, врачи, как правило, применяют комплексное лечение.
• Бактерии могут жить на страницах книг, на одежде, в пыльных помещениях до 6 месяцев.
• Бронхоскопия или КТ (компьютерная томография).

Латентная форма заболевания

С клинической точки зрения туберкулёз можно разделить на две формы: открытую и закрытую (латентную). Пациенты с открытым типом заболевания имеют характерные клинические признаки (кашель, температура, кровь при отхаркивании, и т.д.).

По этим признакам болезнь можно быстро выявить и приступить к ее лечению. Скрытая форма туберкулеза может протекать без симптомов: надрывного кашля и высокой температуры.

Это приводит к тому, что пациент узнает о своем заболевании слишком поздно, когда инфицирование легких находится уже на стадии осложнений.

ВАЖНО: Чаще всего кашель отсутствует на начальном этапе развития 2-ух форм туберкулеза: очагового и туберкуломы.

https://www.youtube.com/watch?v=uYLd5cepF_c

Латентная форма туберкулеза может длиться довольно долгое время. На этой стадии инфицированный безопасен для окружающих. При латентной форме палочки Коха в организме находятся в инактивированном состоянии и не способствуют выделению инфекции.

Бывают случаи, когда при латентной форме болезни наличие туберкулеза невозможно диагностировать ни с помощью рентгена, ни с помощью бактериального посева мокроты. Стоит помнить, что латентная форма недуга в любой момент может перейти в открытую.

Симптомы туберкулеза без кашля

Клинические симптомы недуга – это мучительный кашель и высокая температура. Если они отсутствуют, следует обратить внимания на следующие проявления болезни:

• Болезненный румянец на лице или излишняя бледность.
• Одышка, возникающая не только во время активных действий, но и в состоянии покоя.
• Удушье. На последних стадиях туберкулеза объем легких инфицированного уменьшается, а функциональная ткань заменяется рубцовой. На фоне этих процессов человек теряет возможность нормально дышать.
• Боль в области груди и спины. Боль усиливается при попытке вдохнуть.
• Увеличение объема регионарных лимфатических узлов.
• Анемия. Признаками анемии является сонливость, бледность, сухость кожных покровов, ломкость ногтей и волос, выпадение волос, апатия, слабость.
• Плохой аппетит.
• Резкая необъяснимая потеря веса.
• Хроническая усталость.
• Сильная потливость, особенно в ночное время суток.
• Бульканье и хрипы при дыхании.

Методы диагностики туберкулеза без кашля

Методы диагностики:

• Врачебный осмотр со сбором анамнеза.
• Рентгенография грудной клетки.
• Общий анализ крови. Этот анализ показывает наличие воспалительных процессов в организме. Сниженный гемоглобин может говорить о внутренних кровотечениях.
• Общий анализ мочи. Этот анализ выявляет наличие очагов туберкулеза в мочевыделительной системе.
• Общий анализ мокроты. В мокроте больных туберкулезом обнаруживается палочка Коха.
• Реакция Манту или проба Пирке (более информативна для взрослых пациентов).

Вовремя обнаруженное заболевание поддается лечению. Длительность курса обычно составляет 6 месяцев. Лечение может затянуться в зависимости от сложности случая.

Как правило, латентная или бессимптомная форма заболевания, когда у пациента не наблюдается кашля или температуры, оборачивается тяжелыми осложнениями из-за того, что туберкулез обнаруживается не сразу.

К тому времени, как устанавливается точный диагноз, болезнетворные бактерии поражают внутренние органы, и лечение значительно усложняется и затягивается.

Врачи не рекомендуют прерывать лечение до полного выздоровления, так как велика вероятность развития лекарственной устойчивости и прогрессирования недуга с новой силой. Длительное воздействие медикаментов способно вызывать токсическое воздействие на организм пациента. Фтизиатры рекомендуют применять гепатопротекторы.

Наиболее эффективными препаратами являются Изониазид, Рифампицин. Они хорошо переносятся ослабленными болезнью пациентами, не настолько токсичны, как другие препараты.

Если медикаментозное лечение не дает должного эффекта, врачи могут прибегнуть к хирургическому вмешательству. После того, как болезнь побеждена, пациенту необходимо поддерживать состояние иммунитета и следить за здоровьем. Период восстановления после перенесенного туберкулеза подразумевает посещение санаторно-курортных заведений, соблюдение определённого режима и рациона питания.

Народные методы

ВНИМАНИЕ: Стоит помнить, что народная медицина, хоть и является эффективным методом борьбы с болезнями, но применяется исключительно с разрешения лечащего врача. При таком серьезном диагнозе, как туберкулез, народная медицина ни в коем случае не должна заменять медикаментозное лечение, назначенное опытным специалистом.

Для того, чтобы подкрепить медикаментозное лечение, пациенты могут использовать некоторые нетрадиционные методы. В борьбе с туберкулезом хорошо помогают травы и растения, например, спорыш.

Спорыш

Спорыш – трава, богатая витаминами, которая широко используется для приготовления целебных отваров, хорошо помогающих при болезнях легких.  Для приготовления отвара берется 1 ст. л.

сушёного сырья, добавляется 1 ст. воды, и средство варится на водяной бане не менее 10 минут. После этого средство настаивается в течение 3 часов, процеживается, и принимается ежедневно по 1 ст. л.

 3 раза в сутки.

Берёзовые почки

Это сырье широко применяется для приготовления целебной спиртовой настойки. Чтобы приготовить настойку, берется 1 ст. л. берёзовых почек и заливается 500 мл качественной водки. Средство настаивается довольно длительное время, пока не приобретет насыщенный коньячный цвет. Настойка принимается ежедневно по 1 ст. л. перед каждым приёмом пищи  до полного выздоровления.

Алоэ

Сок растения алоэ ценится официальной и народной медициной за выраженные антибактериальные свойства.

Для того, чтобы приготовить противотуберкулезное средство на основе алоэ, берется крупный лист алоэ, который измельчается в кашицу, смешивается с 300 г мёда и 100 мл воды.

Смесь доводится до кипения и варится на маленьком огне не менее 2 часов. После остывания средство процеживается и принимается ежедневно по 1 ст. л. 3 раза в сутки в течение 2 месяцев.

 Лист измельчается до кашицеобразного состояния, и все ингредиенты помещаются в эмалированной кастрюле. Смесь нагревается (без кипячения) и смешивается в однородную массу. Средство рекомендуется принимать по 1 ст. л.

утром и вечером, растворяя в стакане горячего молока.

Крыжовник

Листья крыжовника в виде настоя или отвара способствуют общему укреплению легких и других органов дыхания. Чтобы приготовить целебный настой, берется 2 ст. л. сырья, заливаются 1 ст.

кипятка, и средство настаивается не менее 2 часов. Для отвара эту смесь нужно прокипятить в течение 10 минут.

Настой или отвар после готовности следует процедить и принимать по трети стакана перед каждым приёмом пищи.

Чеснок

Чеснок обладает фитонцидными свойствами, поэтому его часто используют для лечения туберкулеза. Рекомендуется ежедневно съедать пару долек чеснока, а также выпивать по утрам настой из чеснока. Для настоя берутся 2 измельчённых зубчика чеснока на стакан воды.

Средство настаивается сутки, после чего оно готово к употреблению.

Для улучшения общего состояния при туберкулезе можно принимать чеснок и в сухом виде, например, ежедневно съедать небольшую порцию порошка (на кончике ножа) из сушёных листьев чеснока перед каждым приёмом пищи.

При болезни легких хорошо помогают продукты пчеловодства: мед, маточное молочко, прополис, а также барсучий жир. Жир обладает согревающими свойствами. Однократное ежедневное нанесение средства на область лёгких улучшает их функционирование и трофику тканей.

При этом смесь не проглатывается, а держится во рту до полного рассасывания.

Еще один рецепт смеси на основе барсучьего жира: 100 г жира смешать со 100 г полифлёрного меда, добавить 50 г сока алоэ и тщательно перемешать. Смесь рекомендуется принимать по 1 ст. л. 3 раза в день за 30-40 минут до еды.

Может ли туберкулез протекать без симптомов: как определить?

Свернуть

Может ли туберкулез протекать без симптомов? Да, туберкулез без симптомов – особо опасен. Появление слабости многие списывают на неудачный день, перемену погоды, большие нагрузки на работе.

Часто патология протекает незамечено у детей. Плаксивости и недомоганию не придают особого значения, из-за больших нагрузок в школе и других сопутствующих факторов.

Чтобы вовремя диагностировать патологию, нужно знать, что такое туберкулез, и как он проявляется.

Как все происходит?

Под скрытой симптоматикой подразумевается слабое ее проявление, которое можно отнести к иным заболеваниям. Если собрать их все воедино, то вырисовывается не очень хорошая картина, которая требует немедленной диагностики.

Следует знать, что туберкулез легких бывает разных форм, внелегочная не вызывает кашля. Если поражаются кожные покровы, то имеет место специфическая сыпь, образование узелков.

Туберкулез, который протекает бессимптомно, называют латентным. Такой вид считают относительно безопасным. Но, если он переходит в активную фазу, то начинает развиваться обычное заболевание. При этом микобактерии находятся в организме, и при каком-либо серьезном сбое или повторном заражении начинается поражение органа (легких, мозга, почек и др.).

Такой туберкулез обычно не имеет симптоматики, но редко проявляется:

• утомляемость
• субфебрильная температура;
• тяжелое дыхание;
• ощущение нехватки воздуха.

Чтобы не запустить заболевание, нужно при первых же, даже незначительных симптомах обследоваться и проходить регулярно профилактические медицинские осмотры.

После вышеизложенной информации делаем вывод, что бессимптомное течение заболевание возможно и очень опасно, так как приводит к серьезным стадиям, которые тяжело излечиваются.

Лабораторные методы диагностики

Обнаружить латентный туберкулез в любом возрасте можно при помощи различных методов как лабораторного, так и инструментального обследования. А именно, во время:

• сдачи анализа крови или мочи;
• туберкулиновых проб (приклеивание пластыря, инъекция Манту);
• рентгенологического или флюорографического исследования;
• изучения мокроты больного;
• исследования слюны, потоотделений человека.

1. Туберкулиновая проба делается ежегодно детям. При этом под кожу вводится туберкулин, доза которого не несет опасности. Таким образом, проверяют, был ли у ребенка контакт с больным. Если результат положительный, то проводят дальнейшее обследование. Тут играет роль папула, которую измеряют через 3-5 дней после инъекции. Дети могут неправильно обращаться с местом укола, что приводит к ложному результату, поэтому что-либо сказать после одного этого метода невозможно.
2. Кроме вышеописанной пробы, могут приклеить специальный пластырь, в котором имеется туберкулин. Его нужно прикрепить на 2-ва дня. Спустя определенный промежуток времени на коже могут появиться папулы. Их возникновение говорит о возможном инфицировании ранее туберкулезом. Целесообразен этот метод у малышей.
3. Анализ крови и мочи на туберкулез используется часто, но придется внести некоторую сумму денег. Только лаборант сможет выявить отклонения от нормы. При туберкулезе имеется явная анемия.
4. Рентгенологический снимок – это то обследование, которое является обязательным для всех. Его делают не чаще, чем один раз за год. При имеющейся патологии специалист заметит свойственные ей тени.
5. Исследование мокроты – популярный метод диагностики. Но он целесообразен в том случае, когда у больного есть кашель с выделением секрета. Иногда для взятия биоматериала проводят бронхоскопию.
6. Менее проблематичным является изучение слюны или пота. Образец берет медработник в специально оборудованном кабинете.

Вывод

Туберкулез – это опасное заболевание, которое может протекать скрыто как у взрослых, так и у детей. Чтобы диагностировать патологию, нужно провести несколько диагностических процедур.

Без лечения скрытый туберкулез оставлять нельзя – это приведет к развитию тяжелой формы заболевания и значительно укоротит жизнь больного.