Карбоцистеин: инструкция по применению, состав и аналоги
Для лечения кашля применяются лекарственные препараты, имеющие разный механизм действия: усиливающие моторику реснитчатого эпителия бронхов, разжижающие мокроту, с отхаркивающим свойством.
Карбоцистеин относится к муколитикам (разжижителям слизи). Большое количество противокашлевых средств, отпускаемых без рецепта, затрудняет выбор.
Инструкцию по применению Карбоцистеина, цены и отзывы о дешевых аналогах читайте ниже.
Инструкция по применению
Карбоцистеин относится к серосодержащим соединениям. Механизм действия заключается в разрушении белковых цепочек, из которых состоит секрет, вырабатываемый бронхами.
Муколитик применяется для:
- облегчения отхождения мокроты;
- комплексной терапии воспалительных процессов в дыхательных путях неуточненной этиологии;
- для лечения хронических легочных заболеваний;
- проведения диагностических обследований.
Особенность заболеваний, при которых рекомендовано применение препарата, – выделение большого объема слизи, вызывающей закупорку дыхательных путей.
К ним относятся:
- острый и хронический бронхит;
- отит;
- гайморит;
- бронхиальная астма;
- воспаление легких;
- коклюш;
- бронхоэктаз (патологическое расширение бронхиол).
Карбоцистеин выпускается в виде сиропа для детей и взрослых (флаконы по 100, 200, 250 мл), и капсул (10 штук в 1 блистере, 3 штуки в коробке):
- 5% – 250 мг активного вещества в 5 мл;
- 2% – 125 мг в 5 мл;
- 1капсула – 375 мг.
Действующее вещество Карбоцистеина оказывает влияние на бокаловидные клетки, находящиеся в слизистых оболочках бронхов, трахеи, носоглотки. Каждая клетка – своего рода железка, вырабатывающая слизь.
Лекарство приводит к функциональному равновесию количество продуцируемой слизи (уменьшает выработку) и повышает способность ее отторгать (за счет активации бронхиального эпителия и снижения вязкости).
Противопоказания и побочные действия лекарственного средства связаны с влиянием на бокаловидные клетки в других органах: кишечнике и желуде. Уменьшение выработки мокроты снижает защитные функции слизистой оболочки, что может привести к возникновению или обострению воспалительного процесса в ЖКТ (язва, гастрит).
Выводится из организма через почки. Хронические и острые заболевания усиливают побочные действия. Беременным и кормящим женщинам препарат не рекомендован по причине возможного воздействия на дыхательные пути ребенка.
Торговые названия:
- Бронхобос;
- Мукосол;
- Бронкатар;
- Флюдитек;
- ЛибексинМуко.
Стоимость лекарств находится в ценовом диапазоне (руб.):
- от 200 до 400 Флюдитек;
- 300 – 600 ЛибексинМуко;
- 250 – 500 Флуифорт;
- 130 – 390 Бронхобос.
Соотношение по цене форм выпускаемого лекарственного средства значительных различий не имеет (руб.): сироп Бронхобос 2,5% 200 мл – 267, 5% 200 мл – 272, капсулы – 277(30 шт.).
Аналоги
Амброксол, Бромгексин усиливают действие антибиотиков. Применяются одновременно с антибактериальной терапией.
Ацетилцистеин обладает блокирующими качествами, препятствуя усвоению бактерицидных и бактериостатических лекарств. При комплексном лечении антимикробные средства назначаются через 2 часа после приема муколитиков на основе Ацетилцистеина.
Недорогие муколитические средства российского производства не имеют в своем составе Карбоцистеина. В продаже имеются Бромгексин таблетки, Бромгексин Ферейн в виде сиропа. Стоимость в зависимости от формы выпуска – от 20 до 150 руб. Коделак Бронхо (термопсис, сода, Амброксол, натрия глицирризинат) по цене от 140- 160 руб.
Противопоказания по применению и побочные проявления имеют сходные признаки с Карбоцистеином. Аналоги не на его основе в целом дешевле.
Лекарства на основе растительных компонентов (от 20 руб.) обладают отхаркивающим свойством. Они способствуют продвижению мокроты по дыхательным путям. Механизм действия заключается в рефлекторном влиянии на бронхи после всасывания в ЖКТ через воздействие на рвотный центр.
- Мукалтин;
- Петруссин;
- сироп корня Солодки;
- сироп Алтея;
- Коделак.
Коделак содержит траву термопсиса, соду, корень солодки, кодеин. Противопоказания: возраст до 2 лет. Побочными действиями могут быть нарушения сна, головные боли, запор, тошнота, рвота.
Зарубежные заменители с активным веществом Ацетилцистеином:
- АЦЦ,
- АЦЦ Лонг;
- Викс Актив;
- Флуимуцил.
Основные показания для применения: воспаление в бронхах и носовых пазухах.
Наименьшую стоимость имеет Викс Актив (страна-производитель Израиль). – 114 руб. Выпускается в виде таблеток, растворов, инъекций. Противопоказания – заболевания ЖКТ (язва желудка и двенадцатиперстной кишки).
Действующее вещество Амброксол используется при производстве следующих дешевых аналогов:
- Амброксол;
- АмброГексал;
- Лазолван;
- Флавамед.
Страны-производители – Германия, Италия, Словения. Наименьшая цена у Амброкосола – от 10 руб. Остальные препараты можно приобрести за 50-90 руб.
- первые 3 месяца беременности;
- кормление грудью;
- почечная недостаточность;
- тошнота;
- рвота;
- нарушение чувства вкуса.
Препараты-синонимы с активным веществом карбоцистеин превосходят по цене зарубежные и российские аналогичные противокашлевые средства. Сходный механизм разжижающего действия объясняет одинаковый характер побочных проявлений и противопоказаний.
Для Ацетилцистеина различие заключается в дополнительных компонентах, включенных в состав препаратов. Визиносодержащие лекарства помимо разжижения мокроты влияют на выработку сурфакантов (веществ, препятствующих склеиванию альвеол).
«У ребенка поставили диагноз ларинготрахеит. Назначили Цефодокс, Флюдитек, Ентероп. Прошло два дней, а состояние почти не улучшилось. Нашли другого педиатра.
Он определил, что у нас уже бронхит с небольшими спазмами. Врач отменил Флюдитек и назначил вместо него Амброксол. На мой вопрос почему, пояснил, что Флюдитек способствует спазму бронхов. Лечились в итоге долго».
«Не рекомендую родителям применять Флюдитек для детей-аллергиков. Моя дочка всегда болеет тяжело. Любая простуда заканчивается осложнением на бронхи. В последний раз лечение затянулось: кашель никак не успокаивался.
Врач сказала, что надо применить этот сироп для детей и прийти через 5 дней. Через 2 дня мы были у нее на приеме снова! Мокрота перестала отходить совсем. Кашель переходил в рвоту. По всем признакам у ребенка началась аллергия на ярко-желтый препарат. Заменили на АЦЦ. Будьте внимательны к назначению муколитиков».
«Все началось как обычно: покраснело горло, небольшое покашливание. Назначили Флюдитек по 5 мл 2 раза в день. Что получилось в результате: ребенок стал кашлять почти без перерыва. Считать это просто совпадением? Пришлось срочно обращаться к врачу.
Замену карбоцистеину нашли: АмброГексал. Кашель утих почти сразу. Измученный ребенок наконец-то уснул. Теперь буду очень осторожно подходить к новым назначениям».
Карбоцистеин
Карбоцистеин (Carbocisteine)
Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, капсулы, сироп, сироп [для детей]
Муколитическое и отхаркивающее средство, действие которого обусловлено активацией сиаловой трансферазы (фермента бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов). Нормализует количественное соотношение кислых и нейтральных сиаломуцинов бронхиального секрета: уменьшает количество нейтральных гликопептидов, увеличивает количество гидроксисиалогликопептидов.
Снижает вязкость бронхиального секрета и отделяемого из придаточных пазух носа, облегчает отхождение мокроты и слизи, уменьшает кашель. Способствует регенерации слизистой оболочки, нормализует ее структуру, снижает число бокаловидных клеток, особенно в терминальных бронхах и как следствие уменьшает выработку слизи.
Восстанавливает секрецию иммунологически активного IgA (специфическая защита), улучшает мукоцилиарный клиренс.
https://www.youtube.com/watch?v=NPKqjdlhuIk
Лизиновая соль карбоцистеина является нейтральным соединением (pH 6.8), хорошо растворима в воде и поэтому не раздражает слизистую оболочку желудка, что позволяет назначать суточную дозу за один прием. Такой режим дозирования обеспечивает продление фармакодинамической активности в течение 8 дней после окончания приема препарата.
Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием вязкой, трудноотделяемой мокроты (трахеит, бронхит, трахеобронхит, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь) и слизи (воспалительные заболевания среднего уха, носа и его придаточных пазух – ринит, аденоидит, средний отит, синусит); подготовка к бронхоскопии и/или бронхографии.
Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения), беременность (I триместр), фенилкетонурия (для форм, содержащих в качестве подсластителя аспартам), детский возраст (до 12 лет – для гранул).
Хронический гломерулонефрит (в фазе обострения), цистит – за исключением лизиновой соли карбоцистеина.C осторожностью. Беременность (II-III триместры), период лактации, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в анамнезе).
Тошнота, рвота, гастралгия, диарея, желудочно-кишечное кровотечение, головокружение, слабость, недомогание, аллергические реакции (кожная сыпь, ангионевротический отек).
Лизиновая соль карбоцистеина: редко – боль в эпигастрии, тошнота, диарея; кожная сыпь.
Внутрь (капсулы, сироп), для взрослых – 750 мг 3 раза в сутки; после достижения эффекта – 1.5 г/сут в 3-4 приема.
Детям в возрасте от 1 мес до 2.5 лет – по 50 мг 2 раза в сутки, от 2.5 до 5 лет – по 100 мг 2 раза в сутки, старше 5 лет – по 200-250 мг 3 раза в сутки. Продолжительность лечения – 8-10 дней.
Лизиновая соль карбоцистеина: взрослым и детям старше 12 лет (в виде гранул – растворяют в 1/2 стакана воды и хорошо перемешивают): 2.7 г однократно в сутки или 1.35 г 2-3 раза в день.
Детям (в виде сиропа) старше 5 лет – 1.35 г однократно в сутки или по 450 мг 2-3 раза в день, от 1 года до 5 лет – 675 мг однократно в сутки или по 225 мг 2-3 раза в день.
Длительность лечения зависит от характера заболевания: 4-6 дней – при остром процессе, 10-30 дней – при хроническом процессе. При однократном приеме суточной дозы возможно использование схемы: 4 дня приема, затем перерыв 8 дней (последействие).
Лечение можно сочетать с физиотерапевтическими процедурами. При сопутствующем сахарном диабете необходимо учитывать содержание сахарозы в сиропе: 5.25 г на 1 ст.ложку в сиропе для взрослых и 3.5 г на 1 ч.ложку – в сиропе для детей. Гранулы не имеют ограничений для применения при сопутствующем сахарном диабете.
- Эффект ослабляется противокашлевыми ЛС и м-холиноблокирующими ЛС.
- Повышает эффективность ГКС (взаимно) и антибактериальной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.
- Усиливает бронхолитический эффект теофиллина.
Даже самая убитая печень очищается этим средством!
Читать далее »
Карбоцистеин
Карбоцистеин – эффективный муколитический медикамент, применяемый при болезнях с нарушением выведения и образования слизи.
Фармакологическое действие
Действие Карбоцистеина, по инструкции, обусловлено активацией фермента клеток слизистой оболочки бронхов (сиаловой трансферазы).
В результате действия активного вещества лекарства восстанавливается эластичность и вязкость слизи, нормализуется количественное соотношение нейтральных и кислых сиаломуцинов бронхиального секрета, улучшается регенерация слизистой оболочки, нормализуется ее структура, активизируется работа реснитчатого эпителия.
Кроме того, на фоне терапии Карбоцистеином улучшается мукоцилиарный клиренс, а также происходит восстановление специфической (секреции иммунологически активного IgA) и неспецифической защиты.
Карбоцистеин выпускают в форме:
- Капсул с содержанием одноименного активного компонента и вспомогательных веществ: кукурузного крахмала, желатина, кремния диоксида коллоидного, магния стеарата. По 375 мг;
- Сиропа, в 5 мл (одной мерной ложке) которого содержится 5 мл 125 мг (для детей) или 250 мг одноименного активного компонента и вспомогательных веществ: глицерола, этанола 96%, натрия гидроксида, натрия карбоксиметилцеллюлозы, метилпарагидроксибензоата, лимонной кислоты, натрия сахарина, пропилпарагидроксибензоата, малинового ароматизатора, азорубина CL 14720, воды дистиллированной.
По активному веществу аналогами Карбоцистеина являются: Бронхобоса, Либексин Муко, Флуифорта, Флюдитека. Их выпускают в форме капсул, гранул для приготовления суспензии для приема внутрь и сиропа.
При наличии противопоказаний или по иным причинам врач может назначить один из аналогов Карбоцистеина со схожим лечебным действием: Лазонгин, Аскорил, Бромгексин, Бронхотил, Амбробене, Джосет, Ремеброкс, АмброГексал, Бронхосан, Ацестин, Муконекс, Бронхостоп, Флавамед, Лазолван, Эрдомед, Медокс, АЦЦ, Бронхорус, Пульмозим, Бронхоксол, Лазолван, Солвин, Синупрет, Флуимуцил, Халиксол, Амбролор.
Показания к применению Карбоцистеина
Карбоцистеин, по инструкции, назначают:
- На фоне острых и хронических бронхолегочных болезней, сопровождающихся нарушением выведения и образования слизи;
- При воспалительных болезнях среднего уха и придаточных пазух носа;
- Во время подготовки к проведению некоторых исследований (бронхографии или бронхоскопии).
Карбоцистеин противопоказано применять:
- На фоне язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения;
- При хроническом гломерулонефрите (при обострении), цистите;
- Беременным женщинам в первом триместре;
- На фоне гиперчувствительности.
Необходимо соблюдать осторожность при применении Карбоцистеина:
- Кормящим и беременным (2-3 триместр) женщинам;
- На фоне хронического гломерулонефрита и язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки (в анамнезе).
Способ применения Карбоцистеина
Детям младшего возраста сироп Карбоцистеин обычно назначают по 2,5 мл, более старшего – по 5 мл. Кратность применения – 2-3 раза в день. Продолжительность лечения может варьироваться от 5 дней до 6 месяцев в зависимости от болезни и реакции на терапию.
Капсулы Карбоцистеин можно принимать только взрослым. В начале лечения показан прием 6 капсул в день, разделенных на 3 части. После улучшения кратность приема снижают до 2 раз в день. Без консультации врача не следует принимать медикамент дольше 8-10 дней.
Побочные действия
Карбоцистеин, по отзывам, может вызывать расстройства работы желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся чаще всего в виде тошноты, рвоты, диареи, болей в области эпигастрии, желудочно-кишечного кровотечения.
Также в результате клинических исследований на фоне применения лекарств были отмечены:
- Аллергические реакции – зуд, экзантема, крапивница, ангионевротический отек (в единичных случаях);
- Слабость, головокружение, недомогание.
При передозировке Карбоцистеином, по отзывам, могут развиваться тошнота, гастралгия и диарея. В этих случаях показано симптоматическое лечение.
Лекарственное взаимодействие Карбоцистеина
- Карбоцистеин может повышать эффективность антибактериального и глюкокортикостероидного лечения воспалительных болезней верхних и нижних дыхательных путей.
- Эффект от медикаментов может ослабляться противокашлевыми и атропиноподобными средствами.
- Лечение Карбоцистеином можно проводить одновременно с физиотерапевтическими процедурами.
Условия хранения
Карбоцистеин отпускают из аптечной сети без рецепта. Срок годности зависит от формы выпуска лекарства: сироп – 2 года, капсулы – 3 года (при условии хранения с соблюдением рекомендаций производителя).
Сироп Карбоцистеин: инструкция по применению, аналоги и отзывы
Карбоцистеин – лекарство от кашля, которое относится к группе муколитиков. Действующее вещество входит в состав ряда медикаментов с разными торговыми названиями. Сироп Карбоцистеин –распространенный и популярный препарат от французского производителя, применяемый для оздоровления больных.
Состав
Карбоцистеин (carbocisteine), применяемый для лечения кашля, относится к числу монокомпонентых средств. Химическое содержание конкретного лекарства отличается в зависимости от процентного соотношения базового ингредиента.
Состав 2% сиропа (100 мл) для детей:
- 2 г карбоцистеина – базовый компонент, оказывающий воздействие респираторную систему;
- сахароза;
- метилпарагидроксибензоат;
- натрия гидроксид;
- масло корицы;
- ароматизатор карамели;
- очищенная вода.
Состав 5% сиропа (100 мл) для взрослых включает те же компоненты, но количество действующего вещества возрастает до 5 г.
Форма выпуска — сироп
Сироп Карбоцистеин – одна из самых популярных лекарственных форм. Причина – быстрое усвоение действующего вещества и приятный вкус, который обеспечивает высокую приверженность к лечению даже у маленьких детей.
https://www.youtube.com/watch?v=y0o4NemiQmc
Сироп состоит преимущественно из подсластителя и биоактивного компонента, растворенного в нем. Допускается дополнительное введение в состав ароматизаторов и усилителей вкуса.
Особенностью препарата Карбоцистеин остается наличие двух вариантов для продажи:
- 2% сироп от кашля для пациентов до 18 лет;
- 5% сироп от кашля для взрослых.
Перед покупкой конкретного лекарства стоит проконсультироваться c врачом.
Показания к применению и его противопоказания
Использование соответствующего медикамента от кашля оправдано при возникновении заболеваний гортани, трахеи или бронхов, которые сопровождаются образованиям в дыхательных путях вязкой слизи (мокроты).
Показания к применению лекарства:
- трахеит;
- бронхит;
- средний отит;
- все формы синуситов;
- обструктивные заболевания (астма);
- воспаление легких. В указанном случае Карбоцистеин входит в состав комплексной терапии для улучшения функции эпителия трахеобронхиального дерева.
Лекарство дополнительно может использоваться у пациентов перед проведением бронхоскопии или бронхографии с целью облегчения осуществления соответствующей процедуры.
Карбоцистеин инструкция от производителя запрещает применять в следующих ситуациях:
- гиперчувствительность организма к действующему веществу или вспомогательным компонентам лекарственного средства;
- обострение эрозивного гастрита, наличие язв в желудке;
- воспаление мочевого пузыря – цистит;
- обострение хронического гломерулонефрита;
- беременность;
- возраст до двух лет.
С осторожностью медикамент используется во время грудного вскармливания.
Фармакологическое действие
Карбоцистеин, как химическое соединение – популярный муколитик, широко применяемый в пульмонологической практике. Независимо от торгового наименования препарата средство влияет на химический состав мокроты.
Действие обусловлено активацией сиаловой трансферазы — фермента бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов. Происходит разрушение дисульфидных связей («мостиков») между молекулами гликопротеинов, входящих в состав слизи. Результат – разжижение мокроты с облегчением ее элиминации из бронхиального дерева.
Кроме указанного эффекта, сироп от кашля оказывает следующие воздействия:
- стимуляция регенерации внутренней поверхности бронхов;
- усиление двигательной активности ресничек эпителия дыхательных путей;
- стабилизация микроциркуляции;
- стимуляция синтеза IgA, который является частью местной иммунной защиты респираторного тракта от патогенных микроорганизмов;
- снижение выраженности локального воспаления.
Факт! Систематический обзор Cochrane Collaboration, проводимый независимыми специалистами из разных стран мира, подтвердил высокую эффективность молекулы карбоцистеина в лечении кашля как детей, так и взрослых пациентов. Медикамент рекомендован для рутинного использования в условиях амбулатории и стационара.
Карбоцистеин инструкция по применению (способ и дозировка)
Руководство по применению соответствующего сиропа от кашля предусматривает назначение лекарства для внутреннего употребления. Кратность и разовая доза средства зависит от возраста пациента, выраженности патологического процесса, индивидуальных особенностей организма.
Сироп карбоцистеин для детей
Инструкция по применению Карбоцистеина для детей предусматривает использование 2% сиропа.
Дозировка препарата от кашля зависит от возраста ребенка:
- до 5 лет — 200 мг действующего вещества в день, что равно 10 мл сиропа, разделенных на два приема;
- дети старше 5 лет – доза увеличивается до 300 мг (15 мл) в три приема.
Лечиться подобным образом нужно неделю. При отсутствии результата в течение 8 дней рекомендуется проконсультироваться у врача для возможной замены лекарственного средства.
Карбоцистеин взрослым
Карбоцистеин от кашля взрослым назначается в виде сиропа 5%. Доза – 1 столовая ложка лекарственной жидкости (15 мл) трижды в день. Согласно указанной схеме рекомендуется проводить оздоровление в течение 6-10 дней.
Во время беременности и в период грудного вскармливания
Во время беременности сироп от кашля не используется из-за отсутствия достоверных данных о характере воздействия препарата на организм матери и плода.
В период лактации лекарство назначается с особой осторожностью. Не зарегистрировано эпизодов негативного влияния Карбоцистеина на организм ребёнка, однако риск развития нежелательных последствий сохраняется. Поэтому перед назначением соответствующего медикамента врач предварительно оценивает соотношение потенциальной пользы и возможного вреда для женщины и ее малыша.
Превышение дозировки и негативные реакции
Медикамент хорошо переносится пациентами во время лечения кашля, с образованием мокроты. Средство редко вызывает нежелательные последствия, что обуславливает популярность на фармацевтическом рынке.
Побочные реакции:
- слабость;
- головокружение;
- сухость во рту
- дискомфорт в животе, рвота, диарея;
- аллергическая реакция по типу крапивницы.
Эпизодов превышения дозировки не зарегистрировано. Теоретически будет наблюдаться усиление нежелательных последствий, описанных выше. При возникновении побочных реакций стоит обратиться к врачу.
Взаимодействие с другими препаратами
Карбоцистеин рекомендуется комбинировать с другими средствами для повышения эффективности терапии заболеваний респираторной системы. Допускается комбинирование сиропа с отхаркивающими и муколитическими средствами. При присоединении инфекции дополнительно назначаются антибактериальные препараты.
Важно! Не рекомендуется проводить лечение Карбоцистеином и противокашлевыми медикаментами центрального механизма действия (глауцин, кодеин, бутамират). Причина – высокий риск развития застоя слизи в бронхиальном дереве, что чревато нарастанием воспалительного процесса с возможным присоединением бактериальной инфекции.
Особые указания, условия продажи и хранения
Карбоцистеин в виде сиропа с осторожностью нужно назначать больным, страдающим от язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. При использовании медикамента для лечения кашля у диабетиков нужно учитывать, что 5 мл медикамента содержит три с половиной грамма сахарозы.
https://www.youtube.com/watch?v=5uCQhDHolq0
Препарат повышает эффективность глюкокортикоидной и антибактериальной терапии воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Карбоцистеин не влияет на способность человека управлять автомобилем.
Топ 5 аналогов
Описываемое в статье действующее вещество доступно для использования разными фармакологическими компаниями. Многочисленные торговые названия карбоцистеина практически не отличаются по эффективности лечения. Разница заключается только в цене средства.
Популярные аналоги Карбоцистенина (с одинаковым действующим веществом):
- Бронхобос – 350-400 рублей;
- Либексин Муко – 430-470 рублей;
- Флюдитек – 350-370 рублей;
- Мукопронт – 300-320 рублей;
- Муколсол – 290-330 рублей.
Карбоцистеин не единственный муколитик, который популярен в пульмонологии.
Топ-5 аналогов, созданных из других действующих веществ:
- Амбробене (амброксола гидрохлорид);
- Гербион (экстракт листьев подорожника);
- Доктор Мом (комплекс лекарственных растений);
- Бромгексин (бромгексин);
- АЦЦ (ацетилцистеин).
Выбор конкретного средства должен проводиться после соответствующего осмотра врача для минимизации риска развития нежелательных последствий.
Цена и условия отпуска из аптек
Карбоцистеин в сиропе от французского производителя (Sanofi) продается без рецепта. Средняя цена составляет 280-350 рублей в зависимости от размера флакона и концентрации действующего вещества.
Отзывы
Инструкция по применению сиропа Карбоцистеин — КАЧАЙТЕ
Анализируя отзывы пациентов, использующих описываемый медикамент, можно выделить общие положительные и негативные стороны препарата.
К числу плюсов больные относят:
- высокая эффективность;
- доступность. Цена на Карбоцистеин немного ниже, чем у аналогов;
- безопасность.
Негативным моментом, согласно мнению потребителей, остается невозможность использования лекарства у детей до 2 лет.
Важно! Нужно учитывать, что отзывы – вспомогательный момент, на который стоит обращать внимание при выборе медикаментозного средства. Последнее слово в выборе терапевтической программы остается за врачом.
Заключение
Карбоцистеин – эффективное средство для лечения кашля, который сопровождается образованием густой мокроты. Однако медикамент бесполезен при сухой форме симптома, которая вызвана ограниченным повреждением эпителия верхних дыхательных путей. Предварительная консультация с доктором позволяет улучшить исход лечения.
Карбоцистеин (Флюдитек)
- Содержание страницы:
- Таблица аналогов и цен
- Флюдитек (оригинальный Карбоцистеин) — официальная инструкция по применению (аннотация)
Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.
- Коммерческие названия за границей (за рубежом) — Mucodyne, Solmux, Rhinathiol, Humex, Lisomucil, Fluditec, Exputex, Mucolit, Reodyn, Carbotoux, Flemex, Carbolin.
- Все препараты для разжижения мокроты здесь .
- Растительные препараты от кашля здесь .
- Все препараты, применяемые в пульмонологии, здесь.
- Препараты, содержащие Карбоцистеин (Carbocisteine, код АТХ (ATC) R05CB03) :
Название | Форма выпуска | Упаковка, шт | Страна, производитель | Цена в Москве, р | Предложений в Москве |
Бронхобос (Bronchobos) | капсулы 375мг | 30 | Босния, Босналек | 115- (средняя 168↘) -265 | 374↗ |
Бронхобос (Bronchobos) | сироп 2,5% 200мл | 1 | Босния, Босналек | 105- (средняя 193↘) -325 | 480↗ |
Бронхобос (Bronchobos) | сироп 5% 200мл | 1 | Босния, Босналек | 145- (средняя 202↘) -355 | 476↗ |
Либексин Муко (Libexin Muco) | сироп 2% для детей 125мл | 1 | Франция, Санофи | 130- (средняя 280↗) -400 | 576↘ |
Либексин Муко (Libexin Muco) | сироп 5% 125мл | 1 | Франция, Санофи | 155- (средняя 291↗) -425 | 592 |
Флуифорт (Fluifort) | гранулы 2,7г в пакетиках | 10 | Италия, Домпе | 170- (средняя 232) -380 | 412↗ |
Флуифорт (Fluifort) | сироп 9г в 100мл | 1 | Италия, Домпе | 60- (средняя 187↗) -290 | 506↗ |
Флюдитек (Fluditec) — оригинал | сироп 2% для детей 125мл | 1 | Франция, Иннотек | 195- (средняя 254) -385 | 617↗ |
Флюдитек (Fluditec) — оригинал | сироп 5% 125мл | 1 | Франция, Иннотек | 175- (средняя 263) -380 | 569↗ |
Мукодин (Mucodyne) | капсулы 375мг | 30 | Югославия, Зорка | 460 | 1 |
- Опубликовать Ваш отзыв или вопрос о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .
- В раздел «Какой дженерик лучше?»
- В раздел «Где купить?»
Флюдитек (оригинальный Карбоцистеин) — официальная инструкция по применению:
Клинико-фармакологическая группа:
Муколитический препарат
Фармакологическое действие
Муколитический препарат. Муколитическое и отхаркивающее действие обусловлено активацией сиаловой трансферазы — фермента бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов.
Нормализует количественное соотношение кислых и нейтральных сиаломуцинов бронхиального секрета, восстанавливает вязкость и эластичность слизи. Способствует регенерации слизистой оболочки, нормализует ее структуру, активизирует деятельность реснитчатого эпителия.
Восстанавливает секрецию иммунологически активного IgA (специфическая защита) и количество сульфгидрильных групп компонентов слизи (неспецифическая защита), улучшает мукоцилиарный клиренс.
Фармакокинетика
- Всасывание
- После приема внутрь Cmax в сыворотке крови и в слизистой оболочке дыхательных путей достигается через 2-3 ч после приема внутрь и сохраняется в слизистой оболочке в течение 8 ч.
- Выведение
- Выводится преимущественно с мочой, частично — в неизмененном виде, частично — в виде метаболитов.
Показания к применению препарата ФЛЮДИТЕК®
- острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием вязкой, трудноотделяемой мокроты (трахеит, бронхит, трахеобронхит, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь);
- острые и хронические воспалительные заболевания среднего уха, носа и его придаточных пазух, сопровождающиеся образованием вязкой, трудноотделяемой слизи (ринит, средний отит, синусит);
- подготовка к бронхоскопии и/или бронхографии.
Режим дозирования
Сироп 2% для детей:
1 ЧАЙНАЯ ложка (5 мл) содержит 100 мг карбоцистеина.
Детям в возрасте от 1 мес до 2 лет назначают 1 ЧАЙНУЮ ложку (5 мл) 1-2 раза в сутки, не превышая дозу 20-30 мг/кг массы тела в сутки; детям в возрасте от 2 до 5 лет назначают 1 ЧАЙНУЮ ложку (5 мл) 2 раза в сутки; детям старше 5 лет назначают 1 ЧАЙНУЮ ложку (5 мл) 3 раза в сутки. Лечение не должно продолжаться более 8-10 дней без консультации с врачом.
Сироп 5%:
1 СТОЛОВАЯ ложка (15 мл) содержит 750 мг карбоцистеина.
Детям старше 15 лет и взрослым назначают по 1 СТОЛОВОЙ ложке (15 мл) 3 раза в сутки, желательно натощак или через 2 ч после приема пищи. Лечение не должно продолжаться более 8-10 дней без консультации с врачом.
Побочное действие
- Со стороны пищеварительной системы: иногда — тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастрии, метеоризм, желудочно-кишечное кровотечение.
- Со стороны ЦНС: головокружение, слабость, недомогание.
- Аллергические реакции: в единичных случаях — зуд, крапивница, экзантема, ангионевротический отек.
Противопоказания к применению препарата ФЛЮДИТЕК®
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- хронический гломерулонефрит (в фазе обострения), цистит;
- детский возраст до 1 мес (для сиропа 2% для детей) и до 15 лет (для сиропа 5%);
- I триместр беременности (для сиропа 5%);
- повышенная чувствительность к карбоцистеину или другим компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при хроническом гломерулонефрите (в анамнезе), язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), во II и III триместрах беременности и в период грудного вскармливания.
Применение препарата ФЛЮДИТЕК® при беременности и кормлении грудью
Применение препарата Флюдитек® в I триместре беременности противопоказано.
С осторожностью следует назначать Флюдитек® во II и III триместрах беременности и в период грудного вскармливания.
Применение у детей в возрасте до 12 лет
Противопоказание: детский возраст до 1 мес (для сиропа 2% для детей) и до 15 лет (для сиропа 5%).
Особые указания
Следует учитывать, что наличие бананового ароматизатора в сиропе 2% для детей может быть причиной аллергической реакции у детей первых месяцев жизни.
Больным сахарным диабетом или находящимся на низкоуглеводной диете следует принимать во внимание, что 1 чайная ложка сиропа 2% для детей содержит 3.5 г сахарозы, а 1 столовая ложка сиропа 5% содержит 5.25 г сахарозы. Наличие сахарозы может быть причиной метеоризма и диспепсии у детей раннего возраста.
При бессолевой или низкосолевой диете следует учитывать содержание натрия в препарате.
Флюдитек® в форме сиропа 5% предназначен только для взрослых и детей старше 15 лет.
Передозировка
Симптомы: гастралгия, тошнота, диарея.
Лечение: проводят симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
- При одновременном применении Флюдитек® повышает эффективность глюкокортикостероидной (взаимно) и антибактериальной терапии воспалительных заболеваний верхних и нижних отделов дыхательных путей.
- При одновременном применении Флюдитек® усиливает бронхолитический эффект теофиллина.
- Активность карбоцистеина ослабляют противокашлевые и атропиноподобные средства.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.
Вернуться к началу страницы
КАРБОЦИСТЕИН
Действующее вещество
— карбоцистеин (carbocisteine)
Состав и форма выпуска препарата
◊ Сироп в виде прозрачной светло-желтой с коричневатым оттенком жидкости, с запахом карамели.
Вспомогательные вещества: сахароза — 400 мг, ароматизатор «Карамель-крем 761» — 2 мг, метилпарагидроксибензоат (метилпарабен) — 1.5 мг, натрия гидроксид — до рН 6.1-6.3, вода очищенная — до 1 мл.
150 мл — флаконы (1) — пачки картонные.200 мл — флаконы (1) — пачки картонные.
250 мл — флаконы (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Муколитическое средство.
Разрушает дисульфидные связи мукополисахарида и изменяет заряд его ионов, в результате этого изменяется состав бронхиального секрета: уменьшается количество нейтральных гликопептидов, увеличивается сиалогликопротеидная функция. Стимулирует моторную функцию мерцательного эпителия дыхательных путей, снижает вязкость и облегчает отхождение бронхиального секрета и отделяемого из синусовых пазух.
Показания
Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся выделением большого количества вязкой слизи: острый и хронический бронхит, трахеобронхит, бронхит с бронхообструктивным синдромом, бронхиальная астма, коклюш, бронхоэктатическая болезнь; воспалительные заболевания среднего уха и синусов; подготовка пациента к бронхоскопии и/или бронхографии.
Противопоказания
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, хронический гломерулонефрит в фазе обострения, I триместр беременности, повышенная чувствительность к карбоцистеину.
Дозировка
Взрослым при приеме внутрь в начале лечения — по 750 мг 3 раза/сут; после достижения клинического эффекта — 1.5 г/сут в 3-4 приема.
Детям в возрасте от 1 мес до 2.5 лет — по 50 мг 2 раза/сут; в возрасте от 2.5 до 5 лет — по 100 мг 2 раза/сут; старше 5 лет — по 200-250 мг 3 раза/сут.
Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота, боль в эпигастрии, диарея, кровотечение из ЖКТ.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, ангионевротический отек.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе.
Беременность и лактация
Противопоказан к применению в I триместре беременности. С осторожностью применяют во II и III триместрах беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
При нарушениях функции почек
Противопоказан при хроническом гломерулонефрите в фазе обострения.
Описание препарата КАРБОЦИСТЕИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Карбоцистеин Алкалоид — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
catad_pgroup Муколитики и отхаркивающие Аналоги, статьи Комментарии
Регистрационный номер:
ЛП-005749
Торговое наименование:
Карбоцистеин Алкалоид
Международное непатентованное или группировочное наименование:
карбоцистеин
Лекарственная форма:
капсулы
Состав:
Одна капсула содержит: Действующее вещество: карбоцистеин 375,00 мг. Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, кроскармеллоза натрия, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, маннитол, кремния диоксид коллоидный. Состав твердой желатиновой капсулы: титана диоксид (Е171), краситель железа оксид желтый (Е 172), краситель железа оксид красный (Е 172), желатин.
Описание:
твердые желатиновые капсулы № 1, с корпусом и крышечкой темно-желтого цвета. Содержимое капсул — порошок белого или почти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа:
отхаркивающее муколитическое средство.
Код ATX:
R05CB03.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика Муколитическое и отхаркивающее действие обусловлено активацией сиаловой трансферазы — фермента бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов. Нормализирует количественное соотношение кислых и нейтральных сиаломуцинов бронхиального секрета.
Снижает вязкость бронхиального секрета и отделяемого из придаточных пазух носа, облегчает отхождение мокроты и слизи, уменьшает кашель. Способствует регенерации слизистой оболочки, нормализует ее структуру, активизирует деятельность ресничатого эпителия.
Восстанавливает секрецию иммуноглобулина IgA (специфическая защита) и количество сульфгидрильных групп компонентов слизи (неспецифическая защита), улучшает мукоцилиарный клиренс.
Фармакокинетика
Карбоцистеин быстро всасывается после приема внутрь. Биодоступность низкая (менее чем 10% от принятой дозы).
Максимальная концентрация в сыворотке крови и в слизистой оболочке дыхательных путей достигается через 2-3 часа после приема препарата внутрь и сохраняется в слизистой оболочке в течение 8 часов.
Метаболизируется в печени (имеет эффект «первого прохождения» через печень). Выводится преимущественно почками, частично в неизмененном виде, частично в виде метаболитов. Период полувыведения около 2 часов.
Показания к применению
Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием вязкой, трудноотделяемой мокроты (трахеит, бронхит, трахеобронхит, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь) и слизи (воспалительные заболевания среднего уха, носа и его придаточных пазух — ринит, средний отит, синусит); подготовка к бронхоскопии и/или бронхографии.
Противопоказания
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
- Повышенная чувствительность к карбоцистеину или другим компонентам препарата;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- хронический гломерулонефрит (в фазе обострения);
- цистит;
- детский возраст до 15 лет;
- беременность (I триместр).
С осторожностью
При приеме препарата при хроническом гломерулонефрите (в анамнезе), язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), при беременности (II-III триместры) и в период грудного вскармливания.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Во II-III триместрах беременности препарат назначают только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Для приема внутрь. Взрослые, подростки старше 15 лет: по 750 мг (2 капсулы) три раза в сутки. После достижения терапевтического эффекта суточную дозу снижают до 1,5 г: по 750 мг (2 капсулы) два раза в сутки. Лечение не должно продолжаться более 8-10 дней без консультации с врачом.
Побочное действие
Частота побочных реакций определяется с использованием следующих соотношений: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до
Карбоцистеин
Карбоцистеин – муколитический, отхаркивающий препарат.
Действующее вещество
Карбоцистеин (Carbocisteinum).
Форма выпуска и состав
Выпускается в форме капсул и сиропа. Капсулы реализуются в блистерах (по 8 штук), помещенных в картонные коробки по 4 шт. Сироп выпускается во флаконах (по 200 мл), помещенных в картонные коробки по 1 шт.
Карбоцистеин, капсулы | 1 капс. |
Карбоцистеин | 375 мг |
Карбоцистеин, сироп | 5 мл |
Карбоцистеин | 125 или 250 мг |
Вспомогательные компоненты: сахароза, метилпарагидроксибензоат, карамель эликсир ароматический, натрия гидроксид, масло коричная, очищенная вода. |
Показания к применению
Карбоцистеин применяется в следующих случаях:
- Патологии органов дыхания, сопровождающиеся обильным выделением вязкой мокроты (пневмония, бронхоэктатическая болезнь, бронхит острого и хронического течения).
- Воспалительные болезни синусов и среднего уха.
- Подготовка больного к бронхографии и/или бронхоскопии.
- После интратрахиального наркоза и при операциях на органах дыхания.
Противопоказания
Препарат противопоказан при следующих заболеваниях:
- Хронический гломерулонефрит в стадии обострения.
- Язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка в стадии обострения.
- Гиперчувствительность к активному веществу препарата.
Инструкция по применению Карбоцистеин (способ и дозировка)
Препарат следует принимать внутрь. Взрослым назначают сироп по 3 ч. л. или по капсулы 3 раза в день. После наступления терапевтического эффекта суточную дозу уменьшают до 1,5 г в 3-4 приема.
Детям от 1 месяца до 2,5 года назначают по 50 мг Карбоцистеина 2 раза в сутки. Дети 2,5-5 лет принимают по 100 мг 2 раза в сутки, а дети старше 5 лет – по 200 мг 3 раза в сутки.
Длительность лечения назначается индивидуально с учетом характера и формы заболевания. Обычно, при остром течении болезни, терапия длится 4-6 дней, а при хроническом — 10-30 суток.
Побочные эффекты
Очень редко Карбоцистеин может спровоцировать следующие побочные действия: приступы тошноты, диарею, рвоту, кровотечение из желудочно-кишечного тракта, боль в эпигастрии. Возможны также аллергические проявления – высыпания на кожных покровах, крапивница, ангионевротический отек.
Передозировка
Может появляться тошнота, диарея и гастралгия.
Пациенту требуется симптоматическое лечение.
Аналоги
Аналоги по коду АТХ: Бронкатар, Бронхобос, Либексин Муко, Мукодин, Мукосол, Флюдитек.
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
Оказывает отхаркивающее и муколитическое действие. Влияет на биохимические и физические свойства слизи, активизирует синтез сиаломуцинов, снижает слизеобразование.
Особые указания
Препарат очень осторожно назначается при пептической язве в анамнезе.
Карбоцистеин в виде сиропа можно использовать у пациентов с сахарным диабетом.
При беременности и грудном вскармливании
В I триместре беременности принимать препарат противопоказано. Карбоцистеин назначается с крайней осторожностью во II и III триместрах беременности.
Женщинам в период лактации на время лечения рекомендуется приостановить вскармливание.
В детском возрасте
По показаниям препарат может применяться для терапии детей старше 1 месяца.
В пожилом возрасте
Информация отсутствует.
Лекарственное взаимодействие
Действие препарат снижается м-холиноблокирующими и противокашлевыми ЛС.
Карбоцистеин усиливает действие Теофиллина, повышает эффективность лечения болезней бактериального генеза.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Хранить в сухом, темном месте при температуре не выше °C. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.
Цена в аптеках
Цена Карбоцистеин за 1 упаковку начинается от 189 руб.
Карбоцистеин: описание, инструкция, цена
- Наименование
- Цена, руб.
- Аптека
- Адрес аптеки
Флуифорт гран. 2,7г/5г пак. №10 (Карбоцистеин)
361,70
Станислава Карнацевича, 12
Бронхобос капс. 375мг №30 (Карбоцистеин)
303,60
Фабричная, 1/1
Флюдитек сироп взр. 5% 125мл фл (Карбоцистеин)
369,70
Республики, 171
Бронхобос сироп 5% 200мл фл (Карбоцистеин)
352,80
Валерии Гнаровской, 8
Бронхобос сироп 5% 200мл фл (Карбоцистеин)
352,80
Червишевский тракт, 72а/3
Либексин муко сироп 5% 125мл фл (Карбоцистеин)
467,60
Валерии Гнаровской, 8
Флюдитек сироп взр. 5% 125мл фл (Карбоцистеин)
368,80
Бориса Щербины, 22/6
Флюдитек сироп взр. 5% 125мл фл (Карбоцистеин)
368,80
Ямская, 87
Флюдитек сироп взр. 5% 125мл фл (Карбоцистеин)
376,20
Широтная, 146
Флюдитек сироп взр. 5% 125мл фл (Карбоцистеин)
377,00
Холодильная, 55/1
Бронхобос капс. 375мг №30 (Карбоцистеин)
290,80
Ямская, 87
Бронхобос сироп 5% 200мл фл (Карбоцистеин)
336,90
Казачьи Луга, 11/8
Флюдитек сироп взр. 5% 125мл фл (Карбоцистеин)
377,90
Фабричная, 1/1
Бронхобос сироп 2,5% 200мл фл (Карбоцистеин)
316,00
Станислава Карнацевича, 12
Флуифорт гран. 2,7г/5г пак. №10 (Карбоцистеин)
377,50
Холодильная, 55/1
Флюдитек сироп дет. 2% 125мл фл (Карбоцистеин)
358,00
Казачьи Луга, 11/8
Флуифорт сироп 9% 120мл фл (Карбоцистеин)
311,70
Ямская, 87
Флуифорт сироп 9% 120мл фл (Карбоцистеин)
290,20
проезд Шаимский 8/1
Флуифорт сироп 9% 120мл фл (Карбоцистеин)
313,80
Широтная, 146
Бронхобос сироп 2,5% 200мл фл (Карбоцистеин)
316,00
Казачьи Луга, 11/8
Флюдитек сироп дет. 2% 125мл фл (Карбоцистеин)
357,20
Ямская, 87
Бронхобос капс. 375мг №30 (Карбоцистеин)
282,60
Республики, 171
Бронхобос капс 375мг №30 (карбоцистеин)
370,00
Ленина, 57
Бронхобос капс. 375мг №30 (Карбоцистеин)
290,00
Профсоюзная, 70
Бронхобос капс. 375мг №30 (Карбоцистеин)
282,60
Казачьи Луга, 11/8
Флуифорт сироп 9% 120мл фл (Карбоцистеин)
308,50
Моторостроителей, 1/22
Флуифорт сироп 9% 120мл фл (Карбоцистеин)
304,90
Республики, 171
Бронхобос сироп 5% 200мл фл (Карбоцистеин)
358,10
Тульская, 12
Бронхобос капс. 375мг №30 (Карбоцистеин)
289,20
Червишевский тракт, 72а/3
Флуифорт гран. 2,7г/5г пак. №10 (Карбоцистеин)
361,70
Моторостроителей, 1/22
Флуифорт сироп 9% 120мл фл (Карбоцистеин)
314,10
Фабричная, 1/1
Флюдитек сироп 5% 125мл (карбоцистеин)
460,00
Ленина, 57
Бронхобос капс. 375мг №30 (Карбоцистеин)
289,20
Широтная, 146
Флуифорт сироп 9% 120мл фл (Карбоцистеин)
316,40
Холодильная, 55/1
Бронхобос сироп 2,5% 200мл фл (Карбоцистеин)
332,90
Республики, 171
Флуифорт сироп 9% 120мл фл (Карбоцистеин)
310,40
Тульская, 12
Бронхобос сироп 2,5% 200мл фл (Карбоцистеин)
328,00
Червишевский тракт, 72а/3
Бронхобос сироп 2,5% 200мл фл (Карбоцистеин)
316,00
Тульская, 12
Флюдитек сироп дет. 2% 125мл фл (Карбоцистеин)
357,20
Широтная, 146
Флюдитек сироп взр. 5% 125мл фл (Карбоцистеин)
376,10
Профсоюзная, 70
Флуифорт гран. 2,7г/5г пак. №10 (Карбоцистеин)
352,40
Тульская, 12
Бронхобос сироп 2,5% 200мл фл (Карбоцистеин)
322,10
проезд Шаимский 8/1
Флюдитек сироп дет. 2% 125мл фл (Карбоцистеин)
357,20
Моторостроителей, 1/22
Флюдитек сироп дет. 2% 125мл фл (Карбоцистеин)
357,20
Червишевский тракт, 72а/3
Бронхобос капс. 375мг №30 (Карбоцистеин)
282,60
Тульская, 12
Флюдитек сироп дет. 2% 125мл фл (Карбоцистеин)
357,20
проезд Шаимский 8/1
Бронхобос сироп 2,5% 200мл фл (Карбоцистеин)
328,00
Широтная, 146
Бронхобос капс. 375мг №30 (Карбоцистеин)
289,20
Моторостроителей, 1/22
Флуифорт гран. 2,7г/5г пак. №10 (Карбоцистеин)
393,50
Валерии Гнаровской, 8
Бронхобос сироп 5% 200мл фл (Карбоцистеин)
352,80
Моторостроителей, 1/22
Флюдитек сироп 2% 125мл (карбоцистеин)
455,00
Ленина, 57
Флуифорт гран. 2,7г/5г пак. №10 (Карбоцистеин)
366,50
Широтная, 146
Флуифорт сироп 9% 120мл фл (Карбоцистеин)
314,10
Профсоюзная, 70
Флюдитек сироп дет. 2% 125мл фл (Карбоцистеин)
357,20
Станислава Карнацевича, 12
Флюдитек сироп взр. 5% 125мл фл (Карбоцистеин)
368,80
Казачьи Луга, 11/8
Бронхобос сироп 5% 200мл фл (Карбоцистеин)
352,70
Профсоюзная, 70
Бронхобос сироп 2,5% 200мл фл (Карбоцистеин)
331,80
Профсоюзная, 70
Бронхобос сироп 2.5% 200мл (карбоцистеин)
415,00
Мельникайте, 126/5
Бронхобос сироп 2,5% 200мл фл (Карбоцистеин)
328,00
Моторостроителей, 1/22
Флуифорт гран. 2,7г/5г пак. №10 (Карбоцистеин)
386,20
Фабричная, 1/1
Бронхобос сироп 2,5% 200мл фл (Карбоцистеин)
328,00
Валерии Гнаровской, 8
Бронхобос сироп 2,5% 200мл фл (Карбоцистеин)
328,00
Бориса Щербины, 22/6
Флюдитек сироп взр. 5% 125мл фл (Карбоцистеин)
367,40
Червишевский тракт, 72а/3
Флуифорт гран. 2,7г/5г пак. №10 (Карбоцистеин)
350,70
проезд Шаимский 8/1
Бронхобос капс. 375мг №30 (Карбоцистеин)
292,50
Холодильная, 55/1
Бронхобос сироп 5% 200мл фл (Карбоцистеин)
366,50
Фабричная, 1/1
Флюдитек сироп взр. 5% 125мл фл (Карбоцистеин)
376,60
проезд Шаимский 8/1
Флуифорт гран. 2,7г/5г пак. №10 (Карбоцистеин)
388,60
Бориса Щербины, 22/6
Бронхобос сироп 5% 200мл фл (Карбоцистеин)
352,80
Ямская, 87
Флуифорт гран. 2,7г/5г пак. №10 (Карбоцистеин)
361,00
Профсоюзная, 70
Флюдитек сироп взр. 5% 125мл фл (Карбоцистеин)
376,60
Станислава Карнацевича, 12
Бронхобос капс. 375мг №30 (Карбоцистеин)
281,00
проезд Шаимский 8/1
Бронхобос сироп 5% 200мл фл (Карбоцистеин)
341,00
Холодильная, 55/1
Бронхобос сироп 5% 200мл фл (Карбоцистеин)
352,80
Широтная, 146
Флуифорт гран. 2,7г/5г пак. №10 (Карбоцистеин)
352,40
Республики, 171
Бронхобос капс 375 мг х 30 (карбоцистеин)
320,00
Максима Горького, 68 корп.3
Бронхобос сироп 5% 200мл фл (Карбоцистеин)
352,80
Бориса Щербины, 22/6
Флюдитек сироп дет. 2% 125мл фл (Карбоцистеин)
357,20
Тульская, 12
Флюдитек сироп дет. 2% 125мл фл (Карбоцистеин)
358,00
Республики, 171
Флуифорт гран. 2,7г/5г пак. №10 (Карбоцистеин)
374,90
Червишевский тракт, 72а/3
Флюдитек сироп дет. 2% 125мл фл (Карбоцистеин)
357,20
Холодильная, 55/1
Флюдитек сироп дет. 2% 125мл фл (Карбоцистеин)
357,20
Валерии Гнаровской, 8
Бронхобос сироп 5% 200мл фл (Карбоцистеин)
346,20
проезд Шаимский 8/1
Бронхобос сироп 5% 200мл фл (Карбоцистеин)
335,90
Станислава Карнацевича, 12
Флюдитек сироп взр. 5% 125мл фл (Карбоцистеин)
367,40
Моторостроителей, 1/22
Либексин муко сироп дет. 2% 125мл фл (Карбоцистеин)
410,60
Ямская, 87
Флуифорт сироп 9% 120мл фл (Карбоцистеин)
304,90
Червишевский тракт, 72а/3
Бронхобос сироп 2,5% 200мл фл (Карбоцистеин)
340,00
Фабричная, 1/1
Бронхобос сироп 5% 200мл (карбоцистеин)
450,00
Ленина, 57
Флюдитек сироп дет. 2% 125мл фл (Карбоцистеин)
378,10
Профсоюзная, 70
Флуифорт гран. 2,7г/5г пак. №10 (Карбоцистеин)
390,30
Казачьи Луга, 11/8
Флуифорт сироп 9% 120мл фл (Карбоцистеин)
316,40
Станислава Карнацевича, 12
Бронхобос сироп 2,5% 200мл фл (Карбоцистеин)
328,00
Ямская, 87
Флюдитек сироп взр. 5% 125мл фл (Карбоцистеин)
376,50
Валерии Гнаровской, 8
Флуифорт сироп 9% 120мл фл (Карбоцистеин)
311,70
Казачьи Луга, 11/8
Флюдитек сироп дет. 2% 125мл фл (Карбоцистеин)
369,30
Бориса Щербины, 22/6
Бронхобос капс. 375мг №30 (Карбоцистеин)
282,60
Бориса Щербины, 22/6
Флуифорт сироп 9% 120мл фл (Карбоцистеин)
311,70
Бориса Щербины, 22/6
Бронхобос капс. 375мг №30 (Карбоцистеин)
282,60
Валерии Гнаровской, 8
Бронхобос сироп 2,5% 200мл фл (Карбоцистеин)
320,80
Холодильная, 55/1
Бронхобос сироп 5% 200мл фл (Карбоцистеин)
336,90
Республики, 171