Обезболивающие при панкреатите поджелудочной железы: уколы, таблетки, спазмолитики

Панкреатит – болезнь поджелудочной железы, характеризуется воспалительным процессом. Патология сопровождается сильным болевым синдромом. Именно поэтому основа лечения – обезболивание. Боль может быть обусловлена текущим воспалительным процессом, отечностью во внутреннем органе, псевдокистами и застоем в протоковой системе.

Обезболивающие при панкреатите назначаются врачом. Самостоятельно подбирать такие медикаменты категорически запрещено. Механизм возникновения болевого синдрома бывает смешанным. Именно поэтому лечение должно назначаться доктором. Также важно устранить основное заболевание.

Только в таком случае пациенту удастся справиться с симптоматикой.

При острых панкреатических болях обезболивающие препараты могут облегчить состояние

Зачем принимать обезболивающие

Боль при панкреатите может быть обусловлена различными провоцирующими факторами. Симптом может быть следствием:

• приема спиртосодержащих напитков;
• интоксикации организма в результате отравления;
• плохого переваривания продуктов питания в результате нарушения функционирования поджелудочной железы;
• обострения имеющихся заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• недавно перенесенного сильного стресса.

В большинстве случаев необходимость в приеме обезболивающего возникает после приема пищи. В таком случае поджелудочная железа сталкивается с чрезмерной нагрузкой. Частота болезненных приступов напрямую зависит от степени запущенности патологии и локализации воспалительного процесса.

При панкреатите бывают очень сильные боли в животе

Болевой синдром при панкреатите локализируется в брюшной полости. Симптом может отдавать в спину или грудную клетку. Такой признак доставляет значительный дискомфорт. Человек не может жить привычной жизнью. В таком случае помогают обезболивающие.

Обезболивающие средства способны за короткий срок устранить основной симптом панкреатита. Самочувствие пациента улучшается и человек может жить привычной жизнью.

Лечение панкреатита комплексное. Невозможно обойтись без приема обезболивающих. Особенно если речь идет об острой форме заболевания. При обострении патологии болевой синдром имеет высокую интенсивность.

При острой форме боль на фоне панкреатита невыносимая. Пациент может столкнуться с болевым шоком. Такое состояние не только влечет за собой необратимые последствия, но и может стать причиной спонтанного летального исхода.

Без приема обезболивающих не обойтись

Обезболивающие помогают предотвратить формирование болевого шока. Снижается риск развития тех или иных осложнений. Также болевой синдром негативно действует на психоэмоциональное состояние. Препарат для снятия боли – основа комплексного лечения панкреатита.

Показания к приему обезболивающих

Основное показание к использованию обезболивающих – наличие панкреатита. Принимается данная группа препаратов только по назначению доктора. При умеренных болях рекомендуют спазмолитики. При высокой интенсивности симптома могут быть показаны наркотические анальгетики.

Заподозрить присутствие панкреатита можно при наличии следующих патологических симптомов:

• сильная боль в верхней части брюшной полости;
• тошнота и рвотный рефлекс, не доставляющий больному облегчения;
• значительный упадок сил;
• частое сердцебиение;
• кашеобразный стул, включающий посторонние вкрапления.

Больных часто мучает тошнота

Все перечисленные признаки – повод заподозрить течение панкреатита. В таком случае требуется пройти диагностику. При подтверждении диагноза и отсутствии противопоказаний больному будут назначены обезболивающие лекарственные средства.

Эффективные обезболивающие при панкреатите

Подбор лекарственных средств напрямую зависит от особенностей течения панкреатита. Обезболивающие, назначаемые при определенном типе заболевания, перечислены в таблице.

Панкреатит с обструктивными явлениями в желчных протоках	В таком случае пациенту рекомендуют следующие типы обезболивающих препаратов: спазмолитики; анальгетики.
Билиарный панкреатит	В таком случае достаточно приема спазмолитиков для значительного улучшения самочувствия.
Хронический тип отклонения	В таком случае больному также рекомендуют спазмолитики.

Обезболивание при остром или хроническом панкреатите достигается только за счет комплексного использования медикаментозных препаратов. Лекарства от боли будут неэффективны при игнорировании приема иных лекарственных средств.

На начальных стадиях болезни и умеренной боли достаточно приема обезболивающих легкого действия. На запущенных этапах придется отдать предпочтение медикаментам, способным спровоцировать привыкание. Также следует учесть, что лекарственные средства обязательно принимаются по строго рекомендованным дозировкам.

Препараты назначает врач, принимать их надо в указанной дозировке

Анальгетики

Практически любое болевое ощущение может быть устранено благодаря анальгетикам. Такие обезболивающие могут рекомендоваться в комплексе с противовоспалительными медикаментами. Лекарственные средства имеют следующие положительные качества:

• высокая эффективность;
• длительность действия;
• минимальный риск появления побочных эффектов;
• минимальное количество противопоказаний.

Баралгин при панкреатите используется наиболее часто. Препарат оказывает как анальгезирующее, так и спазмолитическое действие. При острой форме панкреатита медикамент способствует нормализации температурных показателей.

Баралгин способствует расслаблению гладкой мускулатуры. Препарат выпускается в виде таблеток и инъекций. При острой форме пациенту делают укол, а при хронической медикамент применяется перорально. Максимальный эффект наступает через пару часов.

Снять приступы боли поможет Баралгин

Препарат полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Выводится обезболивающее естественным путем вместе с мочой. Заменить лекарство при необходимости можно Анальгином.

Спазмолитики

Спазмолитики направлены на устранение спазма гладкой мускулатуры. Благодаря этому устраняется болевое ощущение. Пациентам рекомендуют препарат миотропной группы. Такое лекарство действует вне зависимости от локализации поражения.

Чаще всего пациентам рекомендуется прием Дюспаталина. Обезболивающее спазмолитического действия:

• устраняет спазм и снижает проницаемость натрия в клетки;
• способствует оттоку калия из клеток гладких мышц.

Дюспаталин – эффективный спазмолитик

Процесс обезболивания панкреатита начинается уже спустя полчаса. Также больному может рекомендоваться Дюспаталин. Снижается риск появления боли даже после прекращения приема лекарственного средства. Легко переносится пациентом с заболеванием поджелудочной железы.

Нестероидные противовоспалительные обезболивающие

Снять боль при панкреатите можно нестероидными противовоспалительными лекарствами. Эффективный медикамент этой группы – Вольтарен. Применяется в виде инъекций и вводится курсом. Препарат также производится в форме таблеток, но при болезни поджелудочной его не рекомендуют.

Вольтарен действует уже через несколько минут. Суточная доза – 1 ампула. При необходимости количество увеличивают после консультации с доктором.

В момент обострения пациент может применять Мовалис в виде инъекций. Только через несколько дней больной использует лекарство в виде таблеток. Суточная доза не должна превышать 10 мг.

Узнать подробнее о рекомендованных анальгетиках вы сможете из этого видеоролика:

Противопоказания

Первое противопоказание любого обезболивающего при панкреатите – самолечение. Категорически запрещается принимать лекарства по собственному усмотрению. Медикамент для устранения боли может подобрать только доктор. Также категорически запрещено по собственному желанию менять рекомендованную дозировку.

Каждое обезболивающее имеет индивидуальный список противопоказаний. Многие медикаменты запрещены при:

• беременности;
• грудном вскармливании;
• детском возрасте.

Категорически запрещено пить обезболивающие дольше назначенного срока. Некоторые из них вызывают привыкание и отрицательно воздействуют на организм.

Какие обезболивающие принимать при панкреатите

Панкреатит, то есть воспалительный процесс в поджелудочной железе, почти всегда связан с болевым синдромом.

При хроническом течении человек периодически ощущает после еды некоторый дискомфорт, тянущую тупую боль. Если же речь идет об обострении, то болевой синдром принимает очень серьезную ярко выраженную форму.

Некоторые чувствуют непереносимую боль, что требует срочного приема соответствующих препаратов.

Природа болевого синдрома сводится к тому, что перекрытие желчных протоков заставляет ферменты застаиваться в поджелудочной. Эти ферменты призваны расщеплять поступающую в кишечник пищу. Однако не имея доступа к ней, они начинают фактически переваривать стенки самой поджелудочной железы. Разрушение тканей создает воспаление, а оно затем приводит к болям.

Привести к закупорке протоков могут различные факторы. У больных это обычно прием алкоголя (в количестве более 150-200 г), особенно низкокачественного, а также фастфуда.

Учитывая определенную предсказуемость приступов, пациенты с панкреатитом вполне могут быть к ним готовы. Именно поэтому обезболивающие при панкреатите должны находиться под рукой у каждого, кто страдает от этой болезни.

Кроме того, с процесса обезболивания всегда начинается комплексное лечение, которое назначает доктор.

Обезболивание ориентируется на интенсивность симптома, а также на форму заболевания:

1. реактивный;
2. острый;
3. хронический.

Обезболивающие

Обезболивающее при панкреатите может быть назначено разное. Речь идет о сложном заболевании с неоднозначной природой.

Соответственно, лечение или просто снятие симптомов неизбежно требует развернутого подхода. Одному пациенту больше подойдет одно лекарство, другому – другое.

Поскольку рассматриваемое заболевание связано с нарушением функции желчных протоков, эффективное снятие боли происходит с помощью следующих подходов:

• применение ненаркотических анальгетиков;
• прием миотропных спазмолитиков;
• стентирование;
• литотрипсия внутри протоков;
• литоэкстракция.

Также лечить аутоиммунный панкреатит помогают обезболивающие с иным принципом действия:

• кортикостероиды;
• урсодезоксихолевая кислота;
• средства для стентирования желчных протоков.

Если имеет место заболевание билиарного типа, то чаще всего медики рекомендуют при сильной боли обращаться к следующим методикам:

• сильные спазмолитики;
• панкреатические ферменты в повышенной дозировке;
• нейролизис;
• производные от урсодезоксихолевой кислоты;
• нестероидная противовоспалительная терапия (например, Мовалисом);
• анестетики.

Препараты при остром панкреатите

Для неконтролируемого врачом самостоятельного использования лучше других подходят спазмолитики и анальгетики. Препараты этих групп можно без проблем купить в любой аптеке, их действие является вполне четким и направленным, что исключает неожиданные эффекты.

Однако наиболее разумным решением в любом случае остается консультация с медиком. К врачу необходимо обратиться при обострении болевого синдрома для получения четких инструкций. Если боль продолжается несмотря на прием лекарств, то возможно врач сочтет необходимой госпитализацию и последующее стационарное лечение.

Анальгетики

Классические представители этой группы лекарств – препараты Анальгин, а также Парацетамол. Они знакомы многим людям, и их эффективность проверена годами. Анальгетики блокируют почти любой тип боли.

При этом нужно понимать, что принимать парацетамол при панкреатите, равно как и анальгин, можно лишь для устранения дискомфортного состояния.

Это симптоматическое лечение, никакого влияния на болезнь не оказывающее.

Парацетамол и анальгин при панкреатите принимают в стандартной дозировке, которая при отсутствии обезболивающего эффекта может быть увеличена в два раза, но не более.

Также стоит учитывать, что парацетамол – это гепатоксичное лекарство. Если человек страдает параллельно проблемами с печенью, то от парацетамола придется отказаться во избежание усугубления состояния.

Более серьезные анальгетики наркотической природы, а также анестетики допустимо принимать при обострении панкреатита исключительно в условиях стационара, при внимательном медицинском контроле.

Спазмолитики

Ориентированы на быстрое снятие спазма гладкой мускулатуры поджелудочной железы. Специалисты ориентируют пациентов с панкреатитом на средства миотропной группы.

Из конкретных препаратов выделяют Дуспаталин или Мебеверин. Это средство действует около 30 часов, однако, как и анальгетики, вылечить болезнь не способно.

В этом смысле исключительно удобно, что препарат не имеет никаких побочных действий, что позволяет принимать его на постоянной основе вплоть до полного выздоровления или наступления ремиссии при хронической форме.

Хороший аналог Дуспаталина из спазмолитиков – это таблетки Но-шпа.

По эффективности и безопасности указанным средствам конкуренцию может составить разве что Новокаин или иные анестетики, выпускаемые в капсулах.

Дополнительные способы купировать боль посредством полного снижения чувствительности организма – это препараты Окреотид, а также Соматостатин. Они имеют накопительный эффект, поэтому злоупотреблять ими опасно.

Лечение в стационаре

Госпитализация может быть решением врача либо вынужденной мерой при обращении больного в скорую помощь.

Сильный приступ панкреатита требует лечения серьезными препаратами. Поскольку при острой боли прием таблеток и обращение к помощи анальгетиков становится бесполезным, медики обращаются к инъекциям.

При наличии соответствующих медицинских показаний могут назначаться анестетики (Лидокаин или Новокаин), наркотические анестетики (Фентамил или Промедол).

Их вводят в больнице в отделении интенсивной терапии, реже – в гастроэнтерологическом.

Часто панкреатит приводит к развитию сильных отеков. Устранить их помогает мочегонная терапия.

Препараты при хроническом панкреатите

Хроническое течение болезни имеет свою специфику лекарственной терапии. Полностью отказываться от медикаментозной поддержки человек ни в коем случае не должен. Нормальное самочувствие, а также полноценную работу поджелудочной железы и пищеварительного тракта в целом приходится поддерживать с помощью особых средств.

Единичный прием жареной или жирной пищи, алкоголь или даже нервное потрясение могут неожиданно привести к приступу боли, тошноте (или даже рвоте), повышению температуры тела. Чтобы купировать эти ожидаемые симптомы, необходимо сразу после трапезы принять лекарство.

Подойдут описанные выше анальгетики, а также спазмолитики. Хорошо действует также Баралгин при панкреатите хронической природы. Врачи рекомендуют каждому пациенту самостоятельно отслеживать результативность тех или иных конкретных препаратов, выбирать самые действенные и использовать их постоянно.

При хроническом панкреатите, который сопровождается острыми приступами, лучше помогают сильнодействующие средства – Кетанов, Индометацин, Мовалис.

Причем дома их можно принимать как в виде таблеток, так и в форме инъекций (в зависимости от препарата – внутривенно, внутримышечно, инфузивно).

Конечно, самостоятельно вводить инъекции можно только в том случае, если имеет место соответствующий опыт и определенные познания. В противном случае можно создать риск инфицирования, появления дополнительной негативной симптоматики.

Еще один вариант снятия болевого приступа при панкреатите – обращение к препаратам ферментного ряда. К ним относятся Креон, Панзинорм, Панкреатин. Это средства, которые при регулярном применении могут положительно влиять на состояние пищеварительной системы, способствуя вылечиванию.

Некоторым пациентам в качестве лечения предлагается снижение активности поджелудочной посредством приема блокираторов для рецепторов Н2. Они отлично сочетаются с лекарствами последнего поколения – Зантаком, Фамотидином. Это современный подход врачей к лечению хронического панкреатита.

В заключение стоит упомянуть ряд домашних средств, которые помогут снизить боль при остром панкреатите до приезда скорой или позволят добраться до врача.

Самый обычный лед, завернутый в ткань, в некотором смысле является спазмолитиком и анальгетиком, причем весьма эффективным. Лед следует положить на место локализации боли на несколько минут.

Также против приступа можно использовать активный массаж ног пациента.

До устранения острой боли важно отказаться от пищи, ограничиваясь водой, отварами шиповника или мяты, несладким чаем, нежирной простоквашей. При слабых болях можно также пить свежие соки (лучше из граната или моркови). Нелишне будет обратиться к профилактическим препаратам кальция, а также магния.



Обезболивающие при панкреатите – перечень эффективных препаратов для облегчения приступов боли

При воспалении поджелудочной железы человека зачастую мучают сильные болезненные ощущения различного характера.

Боль появляется вследствие обструкции протоковых каналов, из-за развития отечности паренхимы и воспалительного процесса. Обезболивающие при панкреатите применяются с целью облегчения страданий пациента.

Так как точный механизм возникновения болезненных ощущений трудно определить, специалисты выбирают преобладающий фактор, провоцирующий боль.

Обезболивающие при панкреатите остром: спазмолитики

Лечение панкреатита осуществляется при помощи лекарственных препаратов. Обострение недуга всегда приходит вместе с приступами боли, поэтому для ее купирования специалисты назначают ряд эффективных спазмолитиков. Их действие направлено на устранения спазма гладких мышц.

Панкреатит лечится медикаментозно

Но-шпа

Довольно распространенное и популярное средство, которое имеется в аптечке практически в каждом доме.

Для получения более быстрого эффекта возможно внутривенное введение раствора, однако уколы при панкреатите должен делать человек с медицинским образованием. Для приготовления раствора необходимо 2 мл Но-шпы смешать с физ.

раствором. Если для проведения подобной процедуры нет соответствующих условий, то препарат доступен в форме таблеток.

Но-шпа

Дозировка определяется врачом. Как правило, пациенту назначается прием 2-х таблеток трижды в сутки. Но-шпу зачастую назначают в качестве профилактического средства от панкреатита. Для достижения положительных результатов она принимается курсами с перерывом. Длительность профилактики и количество таких курсов в течение года определяется врачом.

Меверин

Главным действующим веществом является мебеверин. После приема средства оно действует непосредственно на гладкие мышцы ЖКТ, устраняя спазмы и дискомфортные ощущения. Взрослые принимают по 1 капсуле утром и вечером, запивая чистой водой.

Меверин

Количество дней лечения препаратом определяется врачом в индивидуальном порядке. В данном случае учитывается степень запущенности заболевания, возраст пациента и состояние его организма в целом.

Папаверин

Средство выпускается в форме ректальных свечей, раствора для инъекций и таблеток. При панкреатите используется две последних формы. Для укола понадобится смешать 2 мл Папаверина с натрием хлорида. Если лечение проводится при помощи таблеток, то пациент перорально принимает по одной таблетке 3 раза в сутки.

Папаверин

Препарат обладает обезболивающим свойством и способностью нормализовать давление внутри пораженного органа. Благодаря этому, устраняется испытываемый пациентом дискомфорт.

Бускопан

Это препарат многие врачи назначают в составе комплексной терапии по лечению поджелудочной. Он отлично борется с такими неприятными симптомами, как тошнота, которая часто заканчивается рвотой, ощущение слабости и низкая работоспособность. Благодаря своим спазмолитическим свойствам, Бускопан быстро снимает спазм гладкой мускулатуры, обезболивает и уменьшает дискомфорт пациента.

Бускопан

Препарат доступен в форме свечек и таблеток. Для купирования болей, вызванных панкреатитом, используются таблетки. Принимать их необходимо перед едой 3 раза в день. Точная дозировка определяется врачом.

Метеоспазмил

Средство выпускается в капсулах. По отзывам многих пациентов Метеоспазмил отлично снимает боль в домашних условиях. В период обострения болезни рекомендуется проводить семидневный курс терапии препаратом. Одну капсулу выпивают перед едой по 2 раза в день. Если же пациент ощутил резкие боли, то капсулу принимают непосредственно во время приступа.

Какие назначаются обезболивающие таблетки при панкреатите: популярные анальгетики

Анальгетики часто используются для устранения болевых ощущений любого происхождения и панкреатита в том числе.

Врачи охотно назначают препараты данной группы, так как они отлично справляются с устранением болевых ощущений.

Выбор анальгетиков достаточно обширен, поэтому начинать следует с наиболее безопасных медикаментов, имеющих наименьший перечень побочных эффектов. При отсутствии эффекта постепенно переходят к более мощным медикаментам.

Выбор анальгетиков довольно обширен

В таблице приведены наиболее популярные обезболивающие при панкреатите хроническом и остром. Препараты должны назначаться специалистом с учетом имеющихся противопоказаний у пациента и наиболее вероятных побочных эффектов.

Название препарата	Формы выпуска	Дозировка
Баралгин	Средство доступно в таблетированной форме и растворе.	Для максимально быстрого обезболивающего эффекта делаются инъекции раствора внутримышечно или внутривенно. Внутримышечно делается укол 2-5 мл раствора для инъекций. При сильных болевых ощущениях укол повторяют по истечении 6-8 часов, при этом общая суточная доза вводимого раствора не должна быть более 10мл. Внутривенное введение препарата должно осуществляться под контролем артериального давления, дыхания и сердечного ритма человека. Пациент должен прилечь на время процедуры. Суточная доза в данном случае составляет не более 2 мл. Пероральный прием препарата предполагает прием 1 т. 3 раза в течение 24 часов, если врач не назначит иную схему лечения.
Парацетамол	Выпускается в таблетках	В сравнении с другими анальгетиками преимуществом парацетамола является его минимальное раздражающее воздействие на пораженную болезнью железу. Парацетамол при панкреатите принимается непосредственно перед едой. Точная дозировка и длительность лечения определяются врачом.
Пенталгин	Медикамент можно приобрести в аптеке в блистере таблетками	Средство пьют 3-5 дней. Превышать указанный срок крайне опасно, так как Пенталгин имеет в своем составе кофеин. Это вещество при длительном употреблении или превышении дозировке может нанести значительный вред здоровью человека. Принимают препарат по 1 таблетке до 3-х раз в сутки, запивая 200 мл чистой воды.
Триган-Д	Препарат имеет таблетированную форму выпуска.	Взрослым в зависимости от остроты болезненных ощущений назначают по 1-2 таблетки от 1 до 4 раз в сутки. Большинство специалистов рекомендуют пациентам начинать терапию с 4-х таблеток в сутки. При условии хорошей переносимости препарата и отсутствия побочных эффектов, его максимальная доза не должна быть более 8 таблеток в сутки.
Ацетамифен	Препарат продается таблетками в блистере.	Благодаря приему средства обеспечивается отличный обезболивающий и противовоспалительный эффект. Таблетки принимают по 1 шт. 3-4 раза в сутки.

Самостоятельный подбор анальгетиков при заболевании поджелудочной железы крайне нежелателен. Прием неподходящего препарата может ухудшить самочувствие пациента и усугубить течение заболевания.

Таблетки и уколы при панкреатите: название противовоспалительных препаратов

Противовоспалительная терапия во время комплексного лечения панкреатита помогает быстрее избавиться от приступов боли, уменьшить их частоту и интенсивность. При панкреатите используются следующие препараты:

1. Вольтарен. Средство выпускается в форме таблеток и инъекций. Специалисты рекомендуют при воспалении поджелудочной железы и сильных болях отдавать предпочтение именно инъекциям. При внутримышечном введении раствора облегчение приступа и устранение боли наступает через пару минут, тогда как действие таблеток придется ждать около 30-40 минут. В сутки разрешается введение одной ампулы, то есть 3 мл. В период обострения панкреатита разрешается повторный укол, но лишь после согласования с врачом. Лечение Вольтареном помогает уменьшить воспалительный процесс, за счет чего происходит уменьшение болевых ощущений.
2. Мовалис. Уколы Мовалисом рекомендовано ставить первые пару дней обострения. Препарат пользуется большой популярностью, так как помогает при минимальной дозировке оставить воспалительный процесс и купировать боль. На 3-й день вместо уколов пациенту назначают прием таблеток. Так как у препарата достаточно обширный перечень противопоказаний и побочных эффектов, выбирают минимально допустимую дозу и сроки лечения.
3. Индометацин. Данный нестероидный противовоспалительный препарат обеспечивает отличный обезболивающий эффект. Средство относится к сильнодействующим, поэтому его разрешается принимать только после консультации со специалистом. Суточная доза и схема приема также определяется врачом.

Помимо приема лекарственных препаратов во время приступов боли многие стремятся прикладывать холод. Однако при панкреатите это может спровоцировать усиление спазмов сосудов и ухудшения самочувствия пациента.

Обострение панкреатита требует от пациента следить за своим питанием. В первый день обострение следует пить только кипяченую воду без газа.

Такая водная диета позволит снять нагрузку с пораженного органа и облегчить его работу, благодаря чему болезненные приступы станут менее интенсивными и продолжительными. Больному должен быть обеспечен полный покой. Крайне нежелательный также в этот период стрессы и волнение.

Если состояние человека ухудшается и даже прием обезболивающих таблеток не приносит желаемого облегчения, следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Добиться устойчивой ремиссии заболевания и предотвратить ее обострение можно при условии правильного подхода к лечению. Не стоит заниматься самолечением и пытаться справиться с болезнью в одиночку.

Такие действия в лучшем случае не дадут никаких результатов, а в худшем – спровоцируют усугубление заболевания. Кроме того будет упущено ценное время, которое можно было потратить на грамотное лечение.

Чем обезболить панкреатит?

Панкреатит – это воспалительный процесс в поджелудочной железе, который сопровождается атрофией ее тканей и дисфункцией, в частности, снижением выделения секрета. Как и любой другой воспалительный процесс, заболевание сопровождается выраженным болевым синдромом.

Причины боли

Чтобы правильно подобрать обезболивающие при панкреатите, необходимо определить конкретную причину, так как воспаление – слишком обширный процесс. Причинами болевого синдрома могут стать:

• Растяжение панкреатической капсулы за счет отекания железы;
• Увеличение железы в размерах и давление на соседние нервные скопления и органы;
• Повышение давления в протоках железы;
• Раздражение брюшной полости;
• Распространение воспалительного процесса на солнечное сплетение;
• Плохое кровообращение и снабжение кровью железы.

Причиной болевого синдрома могут стать осложнения. Для снятия боли применяют различные виды лекарств.

Виды обезболивающих

Препараты для снятия болевого синдрома делят на несколько больших групп, применение которых зависит от выраженности болевого синдрома и стадии заболевания.

Легкими обезболивающими средствами пользуются при незначительном, но хроническом болевом синдроме, ухудшающем качество жизни больного, а именно:

• Анальгетики;
• Спазмолитики;
• Нестероидные противовоспалительные препараты.

Как правило, это таблетки или капсулы. При назначении врач должен учитывать аллергические реакции и переносимость действующих веществ.

Более сильные обезболивающие назначают при осложнениях, сильном болевом синдроме и только в условиях больничного стационара. Препараты назначают преимущественно в виде инъекций и капельниц:

• Инъекции с новокаином;
• Группа антигистаминных средств;
• Мочегонные средства;
• Спазмолитические препараты;
• Лекарства на основе соматостатина.

При тяжелом панкреатите и при сильнейших болях, грозящих болевым шоком, используются анальгетики с воздействием на ЦНС или наркотические вещества для обезболивания. Использование последних целесообразно только в крайних случаях и только тогда, когда другие лекарства не показали необходимой эффективности.

Легкое обезболивание

Лекарство с легким обезболивающим эффектом для самостоятельного применения в виде таблеток назначает врач-гастроэнтеролог после диагностики и исследования клинической картины. Среди них такие препараты:

• Папаверин, бускопан, но-шпа или дротаверин для устранения спазмов;
• Баралгин, пенталгин, баралгин – группа анальгетиков;
• Вольтарен, аспирин, парацетамол, ибупрофен, индометацин, мовалис – противовоспалительные.

Если при систематическом принятии средство не справляется с обезболиванием, и болевой синдром не стихает, ни в коем случае нельзя самостоятельно увеличивать дозировку. В первую очередь, необходимо обратиться ко врачу и выявить причину боли, а также откорректировать имеющуюся схему лечения.

Препараты средней интенсивности

Более интенсивная терапия у взрослых проводится в стационаре, обычно пациенты проходят лечение в отделении гастроэнтерологии. При поступлении с острым панкреатическим приступом, больных помещают в реанимацию для предотвращения осложнений и проведения интенсивной терапии.

Чтоб обезболить синдром, используют следующие лекарства:

• Новокаиновые блокады, капельницы;
• Димедрол, супрастин, перитол, пипольфен – в качестве противоаллергенных, антигистаминных веществ;
• Фуросемид в качестве мочегонного средства для снижения отека железы;
• Эуфиллин в качестве спазмолитика;
• Сандостатин, октреотид для уменьшения давления в протоках железы.

При определении больного в реанимацию, принимаются экстренные препараты:

• Трамадол, пентазоцин, бупренорфин
• При недостаточной эффективности предыдущих – промедол.

Самостоятельное назначение препаратов без предварительной консультации с лечащим врачом категорически запрещено. Это может не только не снять болевой синдром, но и значительно ухудшить состояние, вызвать рецидив и усиление болевого синдрома.

Действие анальгетиков

Болевой синдром разной природы легко преодолеть с помощью анальгетиков. Подбор препаратов, купирующих боль, должен осуществляться только при участии врача, так как учитываются:

• Хронические заболевания у пациента;
• Вторичные патологии;
• Осложнения;
• Опыт лечения болеутоляющими средствами;
• Случаи аллергических реакций на препараты и действующие вещества тех или иных фармакологических групп.

Примером ограничений в приеме препаратов являются нестероидные препараты. Их использование противопоказано, если у пациента имеются или ранее имелись заболевания желудочно-кишечного тракта.

Для подбора препаратов в таком случае, сочетают несколько средств с разным действием. Это сочетание средств, которые ингибируют желудочные выделения, и средств, которые содержат полиферментные вещества.

Болевой синдром при панкреатите чаще всего проявляется из-за дисфункции сфинктера Одди, а также при расстройствах работы кишечника.

Действие спазмолитиков

Основной болевых ощущений является спазм гладкой мускулатуры. По этой причине воспалительные процессы в поджелудочной железе лечатся спазмолитиками на протяжении всей жизни больного.

Наилучшими в группе спазмолитиков признаны миотропные препараты, которые воздействуют на мускулатуру и снимают спазм, независимо от локализации.

Спазмолитики подразделяют на две группы:

• Миотропные;
• Антихолинергические.

Первую группу препаратов представляет Мебеверин. Он воздействует на поджелудочную железу, снимая спазм и снижая восприимчивость клеток к натрию, а также купирует кальций и приводит к меньшему оттоку из клеток калия.

Этот препарат показал хороший терапевтический эффект при воспалительных процессах, так как эффект достигается уже после получаса от приема капсулы препарата. Длительность обезболивающего эффекта составляет до двенадцати часов.

Советы специалистов

Пациентам редко советуют сильные обезболивающие препараты, так как многие из них способны вызывать привыкание – как на физиологическом, так и на психоэмоциональном уровне. По этой причине предпочтение отдают традиционным и привычным препаратам.

Наиболее часто среди анальгетиков выбор падает на Аспирин и Парацетамол. Они принимаются перед трапезой, а пик действия приходится как раз на тот момент, когда начинается переваривание пищи в желудке.

Парацетамол прижился в практике терапии панкреатита и купирования болевого синдрома, так как не раздражает поджелудочную железу. Единственный нюанс, который следует уточнить у врача – возможность приема парацетамола при заболеваниях печени.

Похожие записи

Обезболивающие (анальгетики) при панкреатите, обезболивание поджелудочной железы при болях как обезболить?

Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28

Коррекция болевого синдрома при панкреатите представляет для врачей определенные трудности, потому что механизмы возникновения этой боли смешанные. Тактика обезболивания выбирается по фактору, преобладающему в развитии патогенеза.

Если присутствуют обструктивные явления желчных протоков, то для обезболивания используются стентирование, литоэкстракция, внутрипотоковая литотрипсия, спазмолитики и аналгетики при панкреатите.

Как обезболить поджелудочную железу при аутоиммунном панкреатите? В этом случае эффективны препараты урсодезоксихолевой кислоты, кортикостероиды, а также стентирование протоковой системы.

Для купирования болей при билиарном панкреатите применяются препараты урсодезоксихолевой кислоты, спазмолитики и панкреатические ферменты в высоких дозах. При хроническом панкреатите без крупных кист, без обструкции и билиарной патологии обезболивающий эффект достигается с помощью нейролизиса чревного сплетения, применения спазмолитиков и нормальных доз ферментов.

При боли любого происхождения используются анальгетики. При остром воспалении поджелудочной железы врачи также назначают пациентам обезболивающие средства, но здесь есть свои тонкости.

В связи с механизмами и причинами хронической абдоминальной боли назначение обезболивающих препаратов имеет ряд ограничений. Например, нестероидные противовоспалительные средства противопоказаны людям с гастроэнтерологическими заболеваниями.

Для устранения болей при абдоминальном панкреатите рекомендуется сочетание средств, ингибирующих желудочную секрецию, с высокими дозами полиферментных препаратов.

Как известно, большую роль в развитии болевого синдрома при хроническом панкреатите играет дисфункция сфинктера Одди и дискинетические расстройствах кишечника.

Поэтому применение спазмолитического средства при воспалении поджелудочной железы будет очень оправдано.

Сегодня к спазмолитикам предъявляются такие требования: удобная форма приема, высокая эффективность, длительное время действия, отсутствие серьезных побочных эффектов.

Спазмолитики подразделяются на две группы: миотропные и антихолинергические. Среди миотропных препаратов особое место занимает Дуспаталин (Мебеверин).

Он обладает двойным действием: 1) оказывает антиспастический эффект и снижает проницаемость клеток гладкомышечной мускулатуры для Na+; 2) блокирует Ca2+ и уменьшает отток К+ из клеток, поэтому не вызывает гипотонию гладкой мускулатуры кишечника и сфинктера Одди.

Этот препарат показал высокую эффективность как анальгетик при купировании болевого синдрома, возникающего при болезнях поджелудочной железы.

Уже спустя полчаса после приема первой капсулы наступает обезболивающий эффект, который сохраняется 12 часов.

Дуспаталин позволяет достичь устойчивую клиническую ремиссию, то есть после прекращения приема этого средства эффект сохраняется длительное время. К тому же это лекарство не имеет системных побочных реакций и отлично переносится больными.

Дозировка обезболивающих при остром панкреатите выбирается индивидуально. Но, в любом случае, рекомендуется, чтобы она была минимально возможной.

Ряд медиков практикуют для купирования боли у больных острым панкреатитом, таблетированные средства панкреатина, которые не имеют кислотнозащитной оболочки. Они начинают активироваться в желудке, а также в верхних частях двенадцатиперстной кишки. Однако они в обязательном порядке должны использоваться с препаратами блокирующими желудочную секрецию.

Если говорить конкретно, чаще всего используют такие препараты в виде таблеток:

• спазмолитического эффекта – Мебеверин, Но-шпу. Также избавиться от спазма поможет прием Папаверина, Метеоспазмила, Бускопана;
• помимо этого используют и такие обезболивающие таблетки при панкреатите, как анальгетики. Например, Баралгин, Ацетамифен;
• из нестероидных противовоспалительных средств эффективны: Вольтарен, Мовалис, Индометацин.

На этапе стационарного лечения, а также на стадии обострения недуга, назначаются обезболивающие уколы, которые обладают более сильным и интенсивным воздействием. Среди анальгетиков, наиболее популярными являются: Бупренорфин, Пентазоцин.

Не редко в схему лечения включают разнообразные новокаиновые блокады. Для уколов оказывающих спазмолитический эффект, используют Эуфиллин.

В том случае, если все названные препараты не купировали боль, при сильнейшем приступе, иногда специалисты назначают обезболивающие уколы при панкреатите, имеющие наркотический состав. К ним относятся: Промедол, Фентанил.

Спазмолитики при панкреатите препараты

Часто врачам необходимо эффективно и быстро снять спастические расстройства у пациентов, страдающих панкреатитом. Именно с такой целью создавались многие препараты, объединённые в одну группу миотропных спазмолитиков, нашедших обширное применение в лечебной практике.

Оглавление:

К этой группе, как правило, относят лекарственные средства, характеризующиеся сосудорасширяющими спазмолитическими эффектами, снижающие спастику гладких мышц, тем самым, расслабляя их. Основной ролью спазмолитиков при панкреатите считается ослабление болевого синдрома.

Помимо огромного количества лекарств, применяемых терапией при заболеваниях поджелудочной, при панкреатите чаще других применяют платифиллин, папаверин, дротаверин (но-шпа, но-шпа форте, дротаверина гидрохлорид спазмол, ).

Преимущество указанных препаратов в лечении поджелудочной железы связано с возможностью их применения без возрастных ограничений.

Использование спазмолитиков для курации панкреатита, направлено на устранение одного из основных его проявлений, а именно — выраженной и постоянной боли в области живота. Боль может быть абсолютно разного характера: ноющей, опоясывающей, периодичной и так далее.

Всё зависит от того, какая часть поджелудочной страдает воспалением.

Препарат назначает врач, основывая своё решение на том, в какой стадии протекает заболевание, степень болевого синдрома, наличие осложнений, функциональной недостаточности, индивидуальной непереносимости лекарства и их рыночной стоимостью.

Чаще всего для купирования боли средней тяжести назначают папаверин, дротаверин и мебеверин в таблеточной форме. При частой рвоте у пациента применяют папаверин и баралгин парентерально.

Применение спазмолитиков является полностью оправданным средством уменьшения боли и нормализации тонуса сфинктера Одди, что очень важно, поскольку дисфункция этого сфинктера — одна из первопричин развития первичного/вторичного билиарного панкреатита.

Интересные материалы по этой теме!

Контрикал назначают в профилактических целях при опасности возникновения послеоперационного панкреатита и для лечения острого типа данного заболевания.

Квамател при панкреатите используют чаще, чем другие Н2-блокаторы гистаминорецепторов, поскольку данный препарат выпускается не только в таблеточной.

Нередко медикаментозное лечение панкреатита подразумевает приём антибиотиков. Данные препараты используют при хронической и острой форме протекания.