Цефтазидим: инструкция по применению, цена и аналоги

Цефтазидим: инструкция по применению, цена и аналоги

от 11 грн

ЦЕФТРИАКСОН

Препарат Цефтриаксон назначают для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами: инфекции верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, мочеполовых органов , суставов, раневые, челюстно-лицевой области, органов брюшной полости, неосложненная гонорея, , сепсис и бактериальная септицемия, остеомиелит, бактериальный менингит и эндокардит, мягкий шанкр и сифилис, болезнь Лайма, тифозная лихорадка, сальмонеллез и сальмонеллоносительство, инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом, профилактика послеоперационных инфекционных осложнений. Антибиотики, Лор-заболевания, Стрептодермия, Мочеполовая система, Почки Цефтазидим: инструкция по применению, цена и аналоги

АДИЦЕФ

Препарат Адицеф — антибиотик широкого спектра действия, применяемый для лечения инфекционных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. инфекции дыхательных путей Цефтазидим: инструкция по применению, цена и аналоги

от 90 грн

АЛЬЦИЗОН

Препарат Альцизон полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения. Высокоактивен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных, а также анаэробных бактерий. Цефтазидим: инструкция по применению, цена и аналоги

от 2230 грн

АЗАРАН

Препарат Азаран является антибиотиком широкого спектра действия, действующим веществом которого есть цефтриаксон, применяется для лечения инфекционных заболеваний. Цефтазидим: инструкция по применению, цена и аналоги

от 74 грн

ЦЕФОГРАМ

Препарат Цефограм — антибиотик широкого спектра действий, применяемый в лечении инфекционных заболеваний, таких как инфекции дыхательных путей, органов брюшной полости, кожи, мягких тканей и суставов. Цефтазидим: инструкция по применению, цена и аналоги

ЦЕФИКАР

Препарат Цефикар является антибиотиком широкого спектра действия, который применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату организмами. Цефтазидим: инструкция по применению, цена и аналоги

ТАКСТАМ

Препарат Такстам — комбинированный антибиотик широкого спектра действия для лечения инфекций дыхательных путей, мочеполовой системы, кожи и мягких тканей, костей и суставов, ЦНС. Цефтазидим: инструкция по применению, цена и аналоги

ЦЕФОМАГ

Препарат Цефомаг — антибактериальное лекарственное средство комбинированного состава, имеет широкий спектр применения в лечении инфекционных заболеваний: дыхательных путей, ЛОР-органов, мочевыводящих путей, кожи, костей и суставов, почек.

Цефтазидим уколы

Цефтазидим: инструкция по применению, цена и аналоги

Аналоги

Цена

Средняя цена онлайн*, 163 р. (1 флакон 1г)

Где купить:

Инструкция по применению

Цефтазидим относится к цефалоспоринам III поколения и является антибиотиком широкого спектра действия. Обладает бактерицидным эффектом.

Показания

Лекарственное средство назначают при инфекциях, вызванных чувствительными к медикаменту бактериями:

  • менингит;
  • воспаление брюшины;
  • заражение крови;
  • тяжелые гнойно-септические заболевания;
  • инфекционный артрит, остеомиелит, воспаление суставных сумок;
  • абсцесс и воспаление легких, бронхит, гнойный плеврит, инфекционная бронхоэктатическая болезнь;
  • воспаление простаты, мочевого канала и пузыря, слизистой почечной лоханки, пиелонефрит, абсцесс почки;
  • воспаление молочной железы;
  • гнойные раны;
  • рожистое воспаление;
  • флегмона;
  • гонорея;
  • гинекологические инфекции;
  • воспалительные заболевания ЛОР-органов (лабиринтит);
  • воспаление кишечника, желчного пузыря, желчных протоков, абсцессы брюшной полости, дивертикулит, скопление гноя в желчном пузыре.

Способ применения и дозы

Дозировка медикамента подбирается индивидуально в зависимости от тяжести инфекции, ее локализации, чувствительности микроорганизмов, возраста и веса больного, функции почек.

Разводить медикамент нужно следующим образом:

Дозировка антибиотика Объем растворителя для в/м введения Объем растворителя для в/в
введения
500 мг 1 мл воды для инъекций 2,5 мл воды для инъекций
1—2 г 3 мл воды для инъекций 10 мл воды для инъекций

При капельном введение медикамента в вену полученный раствор разводят в 50 —100 мл следующих растворителей:

  • физраствор;
  • раствор Рингера;
  • 5%—10% раствор декстрозы;
  • 5% раствор декстрозы с физраствором.

Цефтазидим: инструкция по применению, цена и аналоги

  • При разведении флакон с медикаментом нужно энергично встряхивать, чтобы порошок полностью растворился.
  • Перед введением препарата стоит убедиться, что в растворе нет посторонних частиц и осадка, а также, что лекарство не поменяло цвет.
  • Готовый раствор может быть от светло-желтого до янтарного, в зависимости от вида растворителя и его количества.
  • В готовом растворе можно заметить маленькие пузырьки — это углекислый газ, который не влияет на эффективность медикамента.
  • Использовать нужно только свежеприготовленный раствор.
  • Пациентам старше 12 лет препарат назначают:
Заболевание Дозировка
осложненные инфекции мочеполовой системы вводить через каждые 8—12 часов по 0,5 г или 1 г
неосложненное воспаление легких и инфекции кожных покровов через каждые 8 часов по 0,5—1г
кистозный фиброз, дыхательные инфекции вызванные псевдомонадами суточная дозировка 150 мг на кг веса (при назначении до 9 г в сутки у таких больных не наблюдались осложнения)
инфекции опорно-двигательного аппарата медикамент вводят в/в 2 г с интервалом 12 часов, в тяжелых случаях через 8 часов

При патологии почек начальная дозировка — 1 г.

Поддерживающую дозировку подбирают в зависимости от КК:

КК дозировка
от 35 до 50 мл/мин 1 г через каждые 12 часов
от 16 до 30 мл/мин 1 г 1 раз в сутки
от 6 до 15 мл/мин 0,5 г 1 раз в 24 часа
меньше 5 мл в минуту 0,5 г в 2 дня
  1. Больным, находящимся на гемодиализе, после очередной процедуры вводят по 1 г медикамента, тем, кто на перитонеальном диализе вводят по 500 мг 1 раз в день.
  2. При перитонеальном диализе медикамент можно добавлять в диализный раствор, из расчета 125–250 мг антибиотика на 2 литра диализного раствора.
  3. Детям:
  • младше 1 месяца вводят внутривенно в виде инфузионных растворов, суточная дозировка составляет 30 мг на кг, вводить ее нужно за 2 приема;
  • от 2 месяцев до 12 лет, суточная доза составляет 30—50 мг на кг, вводят ее за 3 раза.

При низком иммунитете, кистозном фиброзе, менингите по 150 мг/кг/сут через каждые 12 часов. Максимальная суточная дозировка составляет 6 г.

Противопоказания

Цефтазидим: инструкция по применению, цена и аналогиЛекарственное средство противопоказано при индивидуальной непереносимости цефалоспоринов и пенициллинов.

С осторожностью медикамент стоит назначать при следующих патологиях:

  • склонность к кровотечениям;
  • тяжелые нарушения почек;
  • язвенный колит;
  • период новорожденности;
  • синдром недостаточности всасывания.

Беременность и лактация

Активное вещество проникает через плацентарный барьер, поэтому женщинам в положении медикамент назначают по жизненным показаниям.

Во время терапии стоит перевести младенца на искусственное питание.

Передозировка

При случайном или умышленном увеличении дозы наблюдаются следующие признаки, указывающие на передозировку:

  • головные боли;
  • судороги;
  • изменения в результатах анализов;
  • вертиго.

Противоядия нет. Лечение передозировки направлено на устранение ее симптомов. Если интоксикация очень тяжелая и медикаментозная терапия оказывается неэффективной, назначают гемодиализ.

Побочные эффекты

На фоне терапии могут развиться следующие нежелательные реакции:

Цефтазидим: инструкция по применению, цена и аналоги

  • аллергия, которая может проявляться анафилаксией, высыпаниями, зудом, крапивницей, ознобом или жаром, бронхоспазмом, увеличением количества эозинофилов, отеком Квинке, синдромом Лайелла и Стивенса-Джонсона;
  • тошнота, рвота, жидкий стул, запор, повышенное газообразование, абдоминальные боли, дисбиоз, повышение билирубина, трансаминаз, ЩФ, стоматит, воспаление языка, псевдомембранозный энтероколит, застой желчи;
  • снижение форменных элементов крови, замедление свертываемости крови, увеличение протромбинового времени;
  • уменьшение количества мочи или ее отсутствие, повышение в крови азотистых веществ, мочевины, креатинина, токсическая нефропатия;
  • цефалгия, головокружение, парестезии, судороги, энцефалопатии, тремор «порхающих крыльев»;
  • молочница;
  • кровотечение из носа;
  • суперинфекция;
  • воспаление стенки сосуда, боли, инфильтрат в месте введения иглы.

Состав

Лекарственное средство выпускается в виде белого или желтоватого порошка для изготовления раствора для парентерального введения. Активным веществом является цефтазидим, в качестве вспомогательного компонента в состав препарата входит карбонат натрия.

Фармакология и фармакокинетика

Антибиотик вызывает гибель следующих микроорганизмов:

  • гемофильная палочка;
  • клебсиеллы;
  • энтеробактер;
  • кишечная палочка;
  • морганеллы;
  • нейссерии;
  • цитробактер;
  • протеи;
  • провиденсии;
  • сальмонелла;
  • шигеллы;
  • серрации;
  • ацинетобактеры;
  • гемофилюс;
  • пастерелла мультоцида;
  • псевдомонады;
  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • микрококки;
  • бактероиды;
  • клостридия перфрингенс;
  • пептококки;
  • пептострептококки;
  • пропионибактерии.

Цефтазидим: инструкция по применению, цена и аналоги

  • Терапевтическая концентрация в организме после однократного введения наблюдается 8—12 часов.
  • Активное вещество выделяется в течение суток с мочой.
  • Период полувыведения составляет 1,9 часа, у новорожденных он длиннее в 3—4 раза, при гемодиализе он варьирует от 3 до 5 часов.

Условия хранения и продажи

Список Б. Лекарство нужно хранить в недосягаемом для детей, сухом, темном месте при температуре максимум 25° С. Срок годности составляет 24 месяца.

Медикамент отпускается по рецепту врача.

Отзывы

(Оставьте Ваш отзыв в х)

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

Цефтазидим

Цефтазидим: инструкция по применению, цена и аналоги

Форма выпуска и состав

Цефтазидим выпускают в трех лекарственных формах:

  • порошок для приготовления раствора для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: от светло-желтого до белого цвета, кристаллический (во флаконах стеклянных по 0,5 или 1 г, в картонной пачке 1 флакон);
  • порошок для приготовления раствора для в/в введения: от белого с желтоватым оттенком до белого цвета (во флаконах по 2 г, в картонной пачке 1 флакон);
  • порошок для приготовления инъекционного раствора: кристаллический, от кремового до белого цвета (во флаконах стеклянных по 0,25; 0,5; 1 или 2 г, в картонной пачке 1 флакон).

В 1 флаконе с порошком для приготовления раствора для в/в и в/м введения содержатся:

  • активное вещество: цефтазидима пентагидрат, стерильный – 0,583 или 1,165 г (соответствует содержанию цефтазидима 0,5 или 1 г);
  • вспомогательный компонент: стерильный натрия карбонат безводный.

В 1 флаконе с порошком для приготовления раствора для в/в введения содержатся:

  • активное вещество: цефтазидима пентагидрат – 2,33 г (соответствует содержанию цефтазидима – 2 г);
  • вспомогательный компонент: натрия карбонат – 0,236 г.

В 1 флаконе с порошком для приготовления инъекционного раствора содержатся:

  • активное вещество: цефтазидим – 0,25; 0,5; 1 или 2 г;
  • вспомогательные компоненты: натрия карбонат – 0,029 5; 0,059; 0,118 или 0,236 г.
  • эмпиема плевры, абсцесс легких, пневмония, инфицированные бронхоэктазы, бронхит, инфекции на фоне муковисцидоза (инфекции дыхательных путей);
  • синусит, мастоидит, средний отит (инфекционные заболевания уха, горла, носа);
  • абсцесс почки, уретрит, цистит, простатит, пиелит (инфекции почек и мочевыводящих путей);
  • язва кожи, мастит, раневые инфекции, рожа, флегмона (инфекции кожи и мягких тканей);
  • септический артрит, остеомиелит (инфекции костей и суставов);
  • энтероколит, дивертикулит, забрюшинные абсцессы, эмпиема желчного пузыря, холецистит, холангит (инфекционные заболевания желчевыводящих путей, желчного пузыря и органов брюшной полости);
  • гонорея;
  • инфекционные заболевания органов малого таза;
  • менингит;
  • тяжелые гнойно-септические состояния, перитонит, септицемия.
  • инфекции мочевыводящих путей, желчевыводящих путей, брюшной полости и желудочно-кишечного тракта;
  • инфекции кожи и мягких тканей, суставов и костей;
  • инфекции ЛОР-органов, дыхательных путей, в том числе инфекции легких у пациентов с муковисцидозом;
  • связанные с проведением диализа инфекции;
  • инфицированные ожоги, инфекции на фоне иммунодефицита, менингит, перитонит, бактериемия, септицемия (тяжелые инфекции, в том числе внутрибольничные);
  • профилактика инфекционных осложнений при трансуретральной резекции.
  • абсцесс почки, бактериальный уретрит, цистит, простатит, пиелит, острый и хронический пиелонефрит;
  • мастоидит, синусит, средний отит;
  • тяжелые гнойно-септические состояния;
  • бурсит, остеомиелит, артрит;
  • септицемия (сепсис);
  • инфекции женских половых органов;
  • эмпиема плевры, абсцесс легких, пневмония, вызванная грамотрицательными бактериями, инфицированные бронхоэктазы, хронический и острый бронхит;
  • менингит;
  • воспаление органов малого таза;
  • инфицированные ожоги, рожа, флегмона, трофические язвы, раневые инфекции, мастит;
  • эмпиема желчного пузыря, холангит, холецистит, дивертикулит, забрюшинные абсцессы, энтероколит, перитонит;
  • гонорея (в особенности в случаях гиперчувствительности к антибиотикам из группы пенициллинов).

Применение Цефтазидима противопоказано при индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в его состав, а также к препаратам группы пенициллинов и цефалоспоринов.

Заболевания/состояния, при которых порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения назначают с осторожностью:

  • синдром мальабсорбции (высока вероятность снижения протромбиновой активности);
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • период новорожденности;
  • беременность;
  • период лактации.

Заболевания/состояния, при которых порошок для приготовления раствора для в/в введения назначают с осторожностью:

  • почечная недостаточность;
  • патологии желудочно-кишечного тракта (включая в анамнезе, язвенный колит);
  • одновременная терапия аминогликозидами и петлевыми диуретиками;
  • синдром мальабсорбции;
  • кровотечения в анамнезе;
  • период новорожденности;
  • беременность;
  • грудное вскармливание.
Читайте также:  Препарат солирис (soliris): инструкция по применению, цена и отзывы

Порошок для приготовления инъекционного раствора с осторожностью применяют у беременных женщин и кормящих матерей.

Приготовленный из порошка раствор вводят в/в капельно или струйно либо в/м в крупные мышцы. Режим дозирования для всех форм выпуска Цефтазидима подбирает врач индивидуально для каждого пациента, учитывая локализацию инфекции, тяжесть течения заболевания, функции почек, чувствительность возбудителя, возраст и вес пациента.

Обычный режим дозирования для взрослых и детей от 12 лет:

  • осложненные инфекции мочевыводящих путей: каждые 8-12 ч по 500–1000 мг;
  • неосложненная пневмония и инфекции кожи: каждые 8 ч по 500–1000 мг;
  • инфекции легких, вызванные псевдомонадой, муковисцидоз: дозу устанавливают исходя из расчета – 100–150 мг на 1 кг массы тела, распределенные на 3 введения;
  • инфекции костей и суставов: в/в каждые 12 ч по 2000 мг;
  • нейтропения и тяжелое течение заболевания: каждые 8 или 12 ч по 2000 мг;
  • крайне тяжелые или жизнеугрожающие инфекции: в/в каждые 8 ч по 2000 мг.

Продолжительность лечения – 1-2 недели; в случаях инфекций, вызванных псевдомонадой (менингит, муковисцидоз, пневмония) она может быть увеличена до 3 недель.

Режим дозирования при нарушении функции почек (включая больных на диализе) устанавливают в зависимости от клиренса креатинина (КК). Начальная доза – 1000 мг; поддерживающие в зависимости от КК (мл в 1 мин) составляют:

  • КК 31–50: каждые 12 ч по 1000 мг;
  • КК 16–30: каждые 24 ч по 1000 мг;
  • КК 6–15: каждые 24 ч по 500 мг;
  • КК < 5: каждые 48 ч по 500 мг;
  • пациенты на гемодиализе: после каждого сеанса гемодиализа по 1000 мг;
  • пациенты на перитонеальном диализе: каждые 24 ч по 500 мг.

У больных, находящихся на гемодиализе и перитонеальном диализе, важно контролировать уровень лекарственного средства в сыворотке крови. Он не должен быть > 40 мг в 1 л.

  • Период полувыведения Цефтазидима во время гемодиализа составляет 3-5 ч.
  • Соответствующую дозу лекарственного средства повторяют после каждого периода диализа.
  • В случаях перитонеального диализа допускается включение препарата в диализную жидкость в дозе 125–250 мг на 2 л жидкости.
  • Максимальная доза препарата для больных пожилого возраста – 3000 мг в день.
  • Обычный режим дозирования для детей в возрасте до 12 лет:
  • дети до 2 месяцев: в/в инфузия 30 мг на 1 кг массы тела 2 раза в сутки;
  • дети от 2 месяцев до 12 лет: в/в инфузия 30–50 мг на 1 кг массы тела 3 раза в сутки.

Детям с менингитом, муковисцидозом или сниженным иммунитетом назначают до 150 мг препарата на 1 кг массы тела в день каждые 12 ч.

Максимальная доза для детей не должна превышать 6000 мг.

Препарат в концентрации 1–40 мг на 1 мл совместим с большинством растворов для в/в введения, однако его меньшая стабильность наблюдается при использовании раствора натрия гидрокарбоната, в связи с чем его в качестве растворителя не применяют.

Порошок Цефтазидима находится во флаконах под сниженным давлением.

При его растворении наблюдаются выделение двуокиси углерода и увеличение давления во флаконе, из-за чего возможно присутствие небольшого количества пузырьков углекислого газа в приготовленном растворе.

Объем используемого растворителя для получения необходимой дозы препарата при первичном разведении:

  • 500 мг порошка: 1,5/5 мл воды для инъекций (в/в, в/м болюсно);
  • 1000 мг порошка: 3/10 мл воды для инъекций (в/в, в/м болюсно).

При вторичном разведении для в/в капельного введения к полученному вышеописанным способом раствору добавляют 50–100 мл раствора Рингера (в том числе лактированного), 0,9% раствора натрия хлорида, раствора декстрозы (5 или 10%), 5% раствора декстрозы с 0,9% раствором натрия хлорида.

При разведении флакон с содержимым энергично встряхивают до полного растворения порошка. До введения приготовленного средства важно визуально убедиться в отсутствии осадка или посторонних частиц в нем.

Порошок для приготовления раствора для в/в введения

Приготовленный из порошка раствор вводят в/в инфузионно или капельно.

Максимальная доза – 6000 мг в день. Максимальная доза для взрослых больных, страдающих муковисцидозом, – 9000 мг в день.

  1. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1000–6000 мг в день, распределенные на 2-3 введения.
  2. Обычно препарат применяют каждые 8 ч по 1000 мг либо каждые 12 ч по 2000 г.
  3. В случаях тяжелого течения заболевания, в особенности при иммунодефиците (в том числе при нейтропении), применяют каждые 8 или 12 ч по 2000 мг препарата либо каждые 12 ч по 3000 мг.
  4. Доза лекарственного средства для терапии инфекций мочевыводящих путей и инфекций легкого течения составляет 500–100 мг каждые 12 ч; инфекционных осложнений при муковисцидозе, вызванных синегнойной палочкой, – 100–150 мг на 1 кг массы тела в день, распределенные на 3 введения; при хирургических вмешательствах на предстательной железе – 1000 мг во время вводной анестезии и после удаления катетера.

Детям от 2 месяцев и до 12 лет дозу определяют исходя из расчета 30–100 мг на 1 кг массы тела в день, распределенные на 2-3 введения. Детям с менингитом, муковисцидозом, иммунодефицитом применяют до 150 мг препарата на 1 кг массы тела в день, распределенные на 3 введения (до 6000 мг в день).

Новорожденным и детям от 28 дней до 2 месяцев назначают по 25–60 мг на 1 кг массы тела в день, распределенные на 2 введения.

Рекомендованная доза для пожилых больных – до 3000 мг в день (в особенности у больных старше 80 лет).

Поскольку выведение цефтазидима происходит посредством почек, для больных с нарушениями функции почек дозу понижают. Начальная доза – 1000 мг; поддерживающую дозу подбирают с учетом скорости гломерулярной фильтрации.

Режим дозирования при почечной недостаточности, в зависимости от КК (мл в 1 мин) и концентрации креатинина в плазме крови (мкмоль на 1 л):

  • КК > 50, концентрация креатинина < 150: применяют стандартные дозы;
  • КК 50–31, концентрация креатинина 200–350: каждые 12 ч по 1000 мг;
  • КК 30–16, концентрация креатинина 150–200: каждые 24 ч по 1000 мг;
  • КК 15–6, концентрация креатинина 350–500: каждые 24 ч по 500 мг;
  • КК < 5, концентрация креатинина > 500: каждые 48 ч по 500 мг.

Рекомендуемая разовая доза при инфекциях тяжелого течения может быть повышена на 50%, или может быть увеличена частота введения раствора. В таких случаях важно контролировать концентрации цефтазидима в плазме крови (она не должна быть > 40 мг в 1 л).

Лекарственное средство может назначаться детям с нарушением функции почек, при этом КК рассчитывают в соответствии с идеальным весом или площадью поверхности тела.

Период полувыведения препарата во время гемодиализа составляет 3–5 ч. После каждого сеанса вводят поддерживающие дозы препарата по писанной выше схеме.

  • При перитонеальном диализе назначают по 500 мг препарата каждые 24 ч.
  • Рекомендуемая доза для больных, страдающих почечной недостаточностью, пребывающих на непрерывном гемодиализе в отделении интенсивной терапии с применением артериовенозного шунта, и для больных на высокоскоростной гемофильтрации составляет 1000 мг каждый день в одно или несколько введений.
  • В случаях гемофильтрации с низкой скоростью применяют такие же дозы лекарственного средства, что и при нарушении функции почек.
  • Дозы Цефтазидима для больных находящихся на гемофильтрации с применением вено-венозного шунта, в зависимости от КК (мл в 1 мин) и скорости ультрафильтрации (мл в 1 мин):

Цефтазидим (Фортум)

  • Содержание страницы:
  • Таблица аналогов и цен
  • Фортум (оригинальный Цефтазидим) — официальная инструкция по применению (аннотация)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

  1. Коммерческие названия за границей (за рубежом) — Bac-Zidim, Cefortam, Ceftaz, Ceftim, Cefzim, Fortam, Fortum, Fortaz, Ftazidime, Glazidim, Kefamin, Kefazim, Kefzim, Panzid, Parzidim, Pentacef, Potendal, Pseudocef, Reftaz, Solvetan, Spexil, Tazidime, Tazim, Zidime, Zytax .
  2. Другие антибиотики здесь .
  3. Антибактериальные средства, не являющиеся антибиотиками, здесь .
  4. Фторхинолоны здесь .
  5. Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .
  6. Цефтазидим: инструкция по применению, цена и аналоги
  7. Препараты, содержащие Цефтазидим (Ceftazidime, код АТХ (ATC) J01DD02):
Редко встречающиеся и снятые с продаж формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
Фортум (Fortum) — оригинал порошок для инъекций 500мг во флаконе 1 Италия, Глаксо 151- (средняя 229) -232 47↘
Фортум (Fortum) — оригинал порошок для инъекций 1г во флаконе 1 Италия, Глаксо 245- (средняя 299↘) -460 21↘
Фортум (Fortum) — оригинал порошок для инъекций 2г во флаконе 1 Италия, Глаксо 260- (средняя 550) -650 84↘
Цефзид (Cefzid) порошок для инъекций 1г 1 Индия, Протекх Биосистемс 112-135 2↘
Цефтазидим (Ceftazidime) порошок для инъекций 1г 1 Разные 51- (средняя 59) -77 15↗
Цефтазидим- АКОС порошок для инъекций 1г 1 Россия, Синтез 48- (средняя 66) -101 63↗
Цефтазидим- АКОС порошок для инъекций 2г 1 Россия, Синтез 116- (средняя 128) -141 22↘
Цефтазидим- Альпа порошок для инъекций 1г 1 Россия, Купер Фарма 48- (средняя 67↘) -101 27↘
Вицеф (Vicef) порошок для инъекций 1г 1 Румыния, АБОЛмед 165- (средняя 245↗) -460 21↘
Фортазим порошок для инъекций 1г 1 Индия, Сандживани нет нет

Какой дженерик лучше?

Где купить?

Фортум (оригинальный Цефтазидим) — официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Цефалоспорин III поколения

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик III поколения. Оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Обладает широким спектром противомикробного действия (включая штаммы возбудителей, резистентные к гентамицину и другим антибиотикам группы аминогликозидов). Устойчив к действию большинства β-лактамаз.

В исследованиях in vitro было показано, что цефтазидим активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas pseudomallei), Klebsiella spp. (в т.ч.

Klebsiella pneumoniae), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Proteus rettgeri, Providencia spp., Escherichia coli, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Pasteurella multocida, Acinetobacter spp.

, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae (включая штаммы, устойчивые к ампициллину), Haemophilus parainfluenzae (включая штаммы, устойчивые к ампициллину); грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (штаммы, чувствительные к метициллину), Staphylococcus epidermidis (штаммы, чувствительные к метициллину), Micrococcus spp., Streptococcus pyogenes (β-гемолитический стрептококк группы A), Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus mitis, Streptococcus spp. (исключая Streptococcus faecalis); анаэробных бактерий: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringers, Fusobacterium spp., Bacteroides spp. (многие штаммы Bacteroides fragilis являются резистентными).

Цефтазидим не активен в отношении метициллин-резистентных стафилококков, Streptococcus faecalis и многих других Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Campylobacter spp., Clostridium difficile.

Фармакокинетика

Всасывание

После в/м введения препарата в дозах 500 мг и 1 г Cmax в плазме крови достигаются быстро и составляют 18 мг/л и 37 мг/л соответственно. Через 5 мин после в/в болюсного введения препарата в дозе 500 мг, 1 г или 2 г плазменные концентрации цефтазидима составляют 46 мг/л, 87 мг/л и 170 мг/л соответственно.

Читайте также:  Перметриновая мазь: инструкция по применению, цена и отзывы

Распределение

После в/в или в/м введения терапевтические концентрации активного вещества в плазме крови сохраняются в течение 8-12 ч. Связывание с белками плазмы составляет 10%.

Концентрации цефтазидима, превышающие МПК для большинства распространенных патогенных микроорганизмов, могут быть достигнуты в костной ткани, тканях сердца, желчи, мокроте, синовиальной жидкости, внутриглазной жидкости, в плевральной и перитонеальной жидкостях.

Цефтазидим легко проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. При отсутствии воспалительного процесса в менингеальных оболочках цефтазидим плохо проникает через ГЭБ, концентрация препарата в спинномозговой жидкости (СМЖ) низкая.

При менингите в СМЖ достигаются терапевтические концентрации цефтазидима, составляющие 4-20 мг/л и выше.

  • Метаболизм
  • Цефтазидим не метаболизируется в организме.
  • Выведение

T1/2 около 2 ч. Цефтазидим выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации. Приблизительно 80-90% дозы выделяется с мочой в течение 24 ч. Менее 1% препарата выводится с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

  1. При нарушениях функции почек скорость выведения цефтазидима снижается.
  2. При гемодиализе T1/2 составляет 3-5 ч.
  3. У новорожденных T1/2 в 3-4 раза больше, чем у взрослых.

Показания к применению препарата ФОРТУМ

  • тяжелые инфекции, включая внутрибольничные (септицемия, бактериемия, перитонит, менингит, инфекции у пациентов со сниженным иммунитетом, инфицированные ожоги);
  • инфекции дыхательных путей и инфекции у больных муковисцидозом;
  • инфекции ЛОР-органов;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции ЖКТ, желчевыводящих путей и брюшной полости;
  • инфекции костей и суставов;
  • инфекции, связанные с проведением диализа.

Профилактика инфекционных осложнений при операциях на предстательной железе (трансуретральная резекция).

Режим дозирования

Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от тяжести течения заболевания, локализации, вида возбудителя и его чувствительности к препарату, возраста пациента и функции почек.

Препарат вводят внутривенно или глубоко внутримышечно в область верхнего наружного квадранта большой ягодичной мышцы или в область латеральной части бедра. Раствор цефтазидима можно вводить непосредственно в вену или в трубку инфузионной системы.

Максимальная суточная доза составляет 6 г.

Взрослым назначают 1-6 г в сутки внутривенно или внутримышечно. Кратность введения — 2-3 раза в сутки.

  • В большинстве случаев вводят по 1 г каждые 8 ч или по 2 г с интервалом 12 ч.
  • При тяжелом течении заболевания, особенно у пациентов со сниженным иммунитетом, включая пациентов с нейтропенией, назначают по 2 г через каждые 8 ч или 12 ч или по 3 г каждые 12 ч.
  • При инфекциях мочевыводящих путей и инфекциях легкого течения рекомендуется вводить по 500 мг или 1 г каждые 12 ч.
  • Для лечения инфекционных осложнений при муковисцидозе, вызванных Pseudomonas, назначают по 100-150 мг/кг/сутки в 3 приема.
  • При операциях на предстательной железе Фортум назначают в дозе 1 г во время вводной анестезии и вторую дозу вводят при удалении катетера.
  • Пациентам пожилого возраста, особенно старше 80 лет, Фортум рекомендуется назначать в дозе не более 3 г в сутки.
  • Детям старше 2 мес препарат назначают в дозе 30-100 мг/кг/сутки; кратность введения — 2-3 раза в сутки.
  • Детям со сниженным иммунитетом, с муковисцидозом или менингитом назначают до 150 мг/кг/сутки (максимально 6 г в сутки) в 3 приема.
  • Новорожденным и младенцам в возрасте до 2 мес препарат назначают в дозе 25-60 мг/кг/сутки в 2 приема.

Пациентам с почечной недостаточностью требуется снижение дозы, т.к. цефтазидим выводится почками в неизмененном виде.

Начальная доза составляет 1 г. Поддерживающую дозу подбирают в зависимости от скорости гломерулярной фильтрации.

Поддерживающие дозы цефтазидима при почечной недостаточности представлены в таблице.

КК (мл/мин) Концентрация креатинина в сыворотке, мкмоль/л (мг/дл) Рекомендуемые разовые дозы цефтазидима (г) Частота введения препарата
>50

Цефтазидим: инструкция по применению

Цефтазидим: инструкция по применению, цена и аналоги

Препарат Цефтазидим представляет собой антибиотик из группы цефалоспоринов 3 поколения.

Форма выпуска и состав препарата

Препарат Цефтазидим выпускается в форме порошка для приготовления раствора для уколов и последующего его внутримышечного и внутривенного введения.

Порошок в виде кристаллов, белого цвета, не имеет запаха, выпускается во флаконах из прозрачного стекла в картонной коробке, к препарату прилагается подробная инструкция с описанием характеристик.

В каждом флаконе содержится 1 или 2 г активного действующего вещества – Цефтазидима, в качестве вспомогательного вещества выступает натрия карбонат.

Показания к применению

Препарат Цефтазидим назначают пациентам в виде уколов для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к цефалоспоринам микроорганизмами, а именно:

  • менингит;
  • гнойно-септические состояния;
  • заболевания органов дыхательной системы бактериального характера – пневмония, запущенный бронхит, бронхоэктазы, абсцесс легкого, эмпиема, осложненный плеврит;
  • осложненные и не осложненные инфекции мочевыводящих путей – пиелонефрит, нефрит, пиелит, уретрит, цистит;
  • инфекции мягких тканей и кожи – фурункулез, гнойный мастит, флегмона, карбункулы, вульгарные угри, стрептодермия, стафилодермия, пиодермия, рожистое воспаление;
  • инфекционные заболевания органов ЖКТ – энтероколит, забрюшинный абсцесс, дивертикулит, гнойный холецистит, осложнения после хирургического удаления аппендикса или желчного пузыря
  • осложнения у женщин после родов и кесарева сечения;
  • инфекционные заболевания органов опорно-двигательного аппарата – артрит септического характера, остеомиелит, бактериальный бурсит;
  • инфекции ЛОР-органов – синусит, мастоидит, этмоидит, гнойный отит, гайморит;
  • осложнения после искусственного прерывания беременности и после диагностических инструментальных вмешательств в полость матки;
  • гонорея у мужчин и женщин;
  • бактериальное воспаление предстательной железы у мужчин;
  • послеоперационные осложнения – перитонит, сепсис, гнойное воспаление раневых поверхностей.

Противопоказания

Препарат имеет ряд противопоказаний, поэтому перед назначением уколов следует внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией. Уколы Цефтазидим нельзя назначать в следующих случаях:

  • беременность 1 триместр;
  • глубокая недоношенность у ребенка и масса тела менее 4500 г;
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • тяжелые поражения печени и почек, сопровождающиеся нарушением функции органа;
  • случаи тяжелых аллергических реакций в анамнезе на антибиотики пенициллиновой группы.

Относительными противопоказаниями к введению препарата внутривенно или внутримышечно являются заболевания крови, сопровождающиеся нарушением свертываемости, почечная или печеночная недостаточность, синдром мальабсорбции.

Способ применения и дозировка

Раствор Цефтазидим предназначен для внутривенного и внутримышечного введения. Доза антибиотика определяется врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от диагноза, наличия осложнений, возраста и массы тела.

Согласно инструкции взрослым и детям старше 12 лет назначают по 500-1000 мг антибиотика 2-3 раза в сутки.

При не осложненной пневмонии назначают по 500 мг препарата 3 раза в день. При тяжелом течении заболевания и угрожающим жизни осложнениям гнойно-септического характера назначают по 2 г Цефтазидима 3 раза в сутки с интервалом не менее 8 часов между инъекциями.

Детям с рождения и до 2 месяцев жизни (при условии, что масса тела составляет более 4500 г) назначают антибиотик из расчета 30 мг/кг/сут, полученную дозу делят на 2 укола. Детям старше 2 месяцев до 12 лет дозу рассчитывают исходя из 50 мг/кг/сут, полученную дозу делят на 3 инъекции.

Максимальная суточная доза препарата для детей не должна превышать 6 г в сутки. Продолжительность курса лечения препаратом устанавливается врачом в индивидуальном порядке и составляет в среднем 5-10 дней.

Правила приготовления раствора

Порошок Цефтазидим требует первичного и вторичного разведения:

  • первичное разведение – для 1 г антибиотика следует взять 3 мл или 10 мл воды для инъекции для внутримышечного и внутривенного введения соответственно, для 2 г антибиотика следует взять такое же количество растворителя;
  • вторичное разведение – для внутривенного капельного использования полученный вышеописанным образом раствор разводят дополнительно в 100 мл раствора натрия хлорида изотонического, растворе глюкозы 5% или растворе Рингера.

Во время вторичного разведения антибиотика флакон требуется энергично встряхивать до полного растворения содержимого. Перед введение полученного раствора в вену следует убедиться, что во флаконе не осталось взвесей или нерастворенных частичек. Перед каждой инфузией готовят новую дозу раствора, недопустимо хранить остатки препарата до следующей капельницы.

Использование препарата во время беременности и лактации

В первом триместре беременности уколы Цефтазидим не назначают будущим мамам, так как опыт применения в акушерстве отсутствует, и безопасность для внутриутробного развития плода не установлена.

Во втором и третьем триместрах беременности использование антибиотика возможно только в том случае, когда ожидаемая для матери польза превышает вероятные риски для плода. Лечение проводится в условиях стационара под строгим контролем врачей.

Использование уколов Цефтазидим во время грудного вскармливания возможно с разрешения врача, при этом следует внимательно наблюдать за реакцией грудничка на терапию. В случае развития у малыша поноса или других побочных эффектов терапию следует отменить или временно перевести ребенка на питание адаптированной молочной смесью.

Побочные явления

На фоне терапии уколами Цефтазидим у пациентов с повышенной чувствительностью к цефалоспоринам могут возникать побочные реакции, которые клинически проявляются следующим образом:

  • со стороны нервной системы – сонливость, вялость, апатия, парестезии, нарушение сознания, судороги, дезориентация в пространстве, тремор конечностей;
  • со стороны органов пищеварения – глоссит, кандидозный стоматит, болезненные трещины на внутренней поверхности щек и на языке, изжога, отрыжка, тошнота, отсутствие аппетита, рвота, диарея с примесью в кале крови, развития колита, нарушение функции печени, развитие острой печеночной недостаточности;
  • аллергические реакции – крапивница, зуд кожи, дерматит, токсический эпидермальный некролиз, развитие ангионевротического отека, анафилактический шок;
  • со стороны органов кроветворения – лейкопения, снижение уровня тромбоцитов, агранулоцитопения, гемолитическая анемия, удлинение протромбинового времени;
  • со стороны органов мочевыделительной системы – нарушение функции почек, развитие интерстициального нефрита, развитие острой почечной недостаточности;
  • со стороны половой системы – дисбактериоз влагалища, зуд наружных гениталий, молочница, появление вагинальных выделений с неприятным запахом;
  • со стороны органов дыхания – кашель, боль в груди при вдохе, бронхоспазм, носовые кровотечения, сухость в носу, ощущение нехватки воздуха;
  • со стороны сердечнососудистой системы – учащенное сердцебиение, одышка, периферические отеки;
  • развитие гриппоподобных симптомов – озноб, мышечные и суставные боли, развитие суперинфекции;
  • местные реакции – прокол вены, образование гематомы, жжение и боль по ходу вены во время введения лекарства, флебит, тромбоэмболия, при внутримышечном введении антибиотика в месте укола образуется болезненный инфильтрат, покраснение, зуд кожи.

В случае появления тахикардии, чувства ползания мурашек по коже, усиления потоотделения или потемнения в глазах во время введения препарата следует немедленно сообщить об этом врачу и прервать инфузию.

Передозировка

При неправильно рассчитанной дозе антибиотика или длительной терапии возможно появление симптомов передозировки, которые клинически проявляются усилением описанных выше побочных эффектов, нарушении функции печени и почек, развитием интоксикации организма или суперинфекции.

Лечение передозировки заключается в отмене уколов и проведении поддерживающей и симптоматической терапии. Концентрация антибиотика в плазме крови может быть уменьшена путем проведения гемодиализа.

Взаимодействие препарата с другими лекарствами

  • При одновременном назначении уколов Цефтазидим с «петлевыми» диуретиками, аминогликозидами, Клиндамицином повышается риск токсического поражения структуры почек и развития острой почечной недостаточности.
  • При одновременном назначении уколов с бактериостатиками для перорального приема снижается терапевтический эффект Цефтазидина.
  • Готовый раствор Цефтазидим фармацевтически несовместим с гепарином и натрием гидрокарбонатом.

Особые указания

Пациенты с непереносимость антибиотиков пенициллинового ряда могут отрицательно реагировать на уколы Цефтазидим, поэтому перед началом терапии следует убедиться в отсутствии аллергии на препарат.

Читайте также:  Споробактерин: инструкция по применению, цена и отзывы

Лечение препаратом нельзя прекращать до окончания курса терапии, даже если пациент чувствует себя значительно лучше и симптомы заболевания исчезли. Это может привести к развитию устойчивости возбудителя инфекции к препарату и переходу заболевания в хроническую форму течения.

Во время курса инъекциями Цефтазидим пациентам следует избегать употребления алкоголя, так как это повышает риск развития токсического поражения почек и печени.

При назначении препарата пациентам с тяжелыми заболеваниями почек или хронической почечной недостаточностью следует внимательно следить за функционированием органа. При малейшем ухудшении общего состояния лечение антибиотиком немедленно прекращают.

На фоне введения препарата внутривенно у пациентов могут возникать головокружения и сонливость, поэтому в период терапии рекомендуется воздерживаться от вождения автомобиля и управления техникой, требующей быстрой реакции.

Аналоги уколов Цефтазидим

Аналогами препарата Цефтазидим являются:

  • Цефтидим порошок для приготовления раствора для уколов;
  • Фортум порошок;
  • Фортазим порошок для приготовления раствора для инъекций.

Условия отпуска и хранения

Порошок Цефтазидим отпускается из аптек по рецепту врача. Хранить флаконы с лекарством рекомендуется в прохладном, защищенном от света месте. Беречь от детей.

Раствор для уколов готовят непосредственно перед введением. Срок годности порошка составляет 2 года, по окончанию срока лекарство утилизируют.

Цефтазидим цена

В аптеках Москвы средняя цена препарата Цефтазидим составляет 170 рублей.

Цефтазидим: описание, инструкция, цена

  • Международное название: Цефтазидим
  • Лекарственная форма: порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения
  • Химическое название:

[6R — 6альфа, 7бета(Z) ] ] — 1 — [[7 — [(2 — амино — 4тиазолил) [(1 — карбокси — 1 — метилэтокси) имино] ацетил] амино — 2 — карбокси — 8 — оксо — 5 — тиа — 1 — азабицикло[4.2.0] окт — 2 — ен — 3 — ил] метил] пиридиния гидроксид (внутренняя соль)

Фармакологическое действие:

Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно (нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов). Обладает широким спектром действия. Устойчив к действию большинства бета-лактамаз. Действует на многие штаммы, устойчивые к ампициллину и др. цефалоспоринам.

Активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Pseudomonas spp., в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp., в т.ч. Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Escherichia coli, Enterobacter spp., включая Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Citrobacter spp.

, включая Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Pasteurella multocida, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae (включая штаммы, устойчивые к ампициллину); грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus aureus (продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу штаммы, чувствительные к метициллину), Streptococcus pyogenes (группа А бета-гемолитический стрептококк), Streptococcus agalactiae (группа В), Streptococcus pneumoniae; анаэробных микроорганизмов: Bacteroides spp. (многие штаммы Bacteroides fragilis резистентны). Неактивен в отношении устойчивых к метициллину Staphylococcus spp., Streptococcus faecalis, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Campylobacter spp. и Clostridium difficile. Активен in vitro против большинства штаммов следующих организмов (клиническое значение этой активности неизвестно): Clostridium perfringens, не включая Clostridium difficile, Acinetobacter spp., Haemophilus parainfluenzae, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Providencia spp., Providencia rettgeri, Salmonella spp., Shigella spp., Staphylococcus epidermidis, Yersinia enterocolitica.

Фармакокинетика:

Cmax после в/м введения в дозах 0.5 и 1 г — 17 и 39 мг/л соответственно, TCmax — 1 ч. Cmax после в/в болюсного введения в дозах 0.5, 1 и 2 г — 42, 69 и 170 мг/л соответственно. Терапевтически эффективные сывороточные концентрации сохраняются через 8-12 ч после в/в и в/м введения. Связь с белками плазмы — менее 10%.

Концентрации цефтазидима, превышающие МПК для большинства распространенных патогенных микроорганизмов, могут быть достигнуты в костной ткани, тканях сердца, желчи, мокроте, синовиальной жидкости, внутриглазной, плевральной и перитонеальной жидкостях. Легко проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком.

При отсутствии воспалительного процесса плохо проникает через ГЭБ. При менингите концентрация в СМЖ достигает терапевтического уровня (4-20 мг/л и выше). T1/2 — 1.9 ч, у новорожденных — в 3-4 раза продолжительнее; при гемодиализе — 3-5 ч. Не метаболизируется в печени.

Выводится почками (80-90% в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации), в течение 24 ч; с желчью — менее 1%.

Показания:

Инфекции дыхательных путей (бронхит, инфицированные бронхоэктазы, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры, лечение инфекций легких у больных муковисцидозом); ЛОР-инфекции (средний отит, злокачественное воспаление наружного уха, мастоидит, синусит и др.

); инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, пиелит, простатит, цистит, уретрит, абсцесс почки, инфекции, связанные с камнями мочевого пузыря и почек); инфекции мягких тканей (флегмона, рожа, перитонит, раневые инфекции, мастит, язва кожи); инфекции костей и суставов (остеомиелит, септический артрит); инфекции ЖКТ, желчных путей и брюшной полости (холангит, холецистит, эмпиема желчного пузыря, забрюшинные абсцессы, перитонит, дивертикулит, энтероколит); инфекции органов малого таза (гонорея, особенно при гиперчувствительности к антибиотикам пенициллинового ряда); сепсис, менингит; инфекции, связанные с диализом.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, в т.ч. к др. цефалоспоринам.C осторожностью. Почечная недостаточность, беременность (I триместр), период новорожденности, колит в анамнезе, пациенты с синдромом мальабсорбции (повышен риск снижения протромбиновой активности, особенно у лиц с выраженной почечной и/или печеночной недостаточностью).

Режим дозирования:

В/в или в/м. Взрослым назначают по 1 г каждые 8-12 ч или по 2 г с интервалом 12 ч. При тяжелых инфекциях, особенно у пациентов со сниженным иммунитетом (включая пациентов с нейтропенией), — по 2 г каждые 8 ч. При инфекциях мочевыводящих путей — 0.25 г 2 раза в сутки.

При муковисцидозе, пациентам с инфекциями дыхательной системы, вызванными Pseudomonas spp., — по 30-50 мг/кг/сут в 3 приема. При операциях на предстательной железе в профилактических целях вводят перед индукцией анестезии 1 г, повторяют введение после удаления катетера. Пожилым пациентам максимальная суточная доза — 3 г.

Детям старше 2 мес назначают по 30-50 мг/кг/сут (за 3 введения), максимальная доза — 6 г/сут; детям со сниженным иммунитетом, муковисцидозом и менингитом — 150 мг/кг/сут в 3 приема, максимальная суточная доза — 6 г. Новорожденным и младенцам в возрасте до 2 мес назначают 30 мг/кг/сут в 2 приема. При нарушении функции почек начальная доза — 1 г.

Поддерживающую дозу подбирают в зависимости от скорости выделения: при КК 50-31 мл/мин — 1 г 2 раза в сутки, 30-16 мл/мин — 1 г 1 раз в сутки, 15-6 мл/мин — 0.5 г 1 раз в сутки; менее 5 мл/мин — 0.5 г 1 раз в 48 ч.

Пациентам с инфекциями тяжелого течения разовую дозу можно увеличить на 50%, при этом у них следует контролировать концентрацию цефтазидима в сыворотке крови (не должна превышать 40 мг/л). На фоне гемодиализа поддерживающие дозы рассчитывают с учетом КК, введение проводят после каждого сеанса гемодиализа.

На фоне перитонеального диализа помимо в/в введения цефтазидим можно включать в диализный раствор (125-250 мг на 2 л диализного раствора).

У пациентов с почечной недостаточностью, находящихся на непрерывном гемодиализе с использованием артериовенозного шунта, и у пациентов, находящихся на гемофильтрации высокой скорости в отделении интенсивной терапии, рекомендуемые дозы — 1 г/сут ежедневно (за одно или несколько введений).

У пациентов, находящихся на гемофильтрации низкой скорости, назначают дозы, рекомендуемые при нарушении функции почек. Правила приготовления раствора для инъекций. Для в/м введения порошок цефтазидима растворяют в 1-3 мл растворителя, для в/в и в/в болюсного введения — в 2.5-10 мл, для в/в капельного — в 50 мл. В полученном готовом растворе могут присутствовать небольшие пузырьки диоксида углерода, что не влияет на эффективность препарата. Использовать только свежеприготовленный раствор. Легкое пожелтение раствора не влияет на эффективность.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции: крапивница, лихорадка, эозинофилия, кожный зуд, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), ангионевротичечский отек, бронхоспазм, анафилактический шок. Местные реакции: при в/в введении — флебит; при в/м введении — болезненность, жжение, уплотнение в месте инъекции.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии, судорожные припадки, энцефалопатия, 'порхающий' тремор. Со стороны мочеполовой системы: кандидозный вагинит. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, токсическая нефропатия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, колит, холестаз, орофарингеальный кандидоз. Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, лимфоцитоз, гемолитическая анемия, геморрагии.

Лабораторные показатели: гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, ложноположительная реакция мочи на глюкозу, повышение активности 'печеночных' трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, ложноположительная прямая реакция Кумбса, увеличение протромбинового времени.Передозировка.

Симптомы: боль, воспаление, флебит в месте инъекции, головокружение, парестезии, головная боль, судороги у пациентов с почечной недостаточностью, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, тромбоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения, удлинение протромбинового времени. Лечение: симптоматическое, в случае почечной недостаточности — перитонеальный диализ или гемодиализ.

Особые указания:

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. Во время лечения нельзя употреблять этанол.

Взаимодействие:

Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (значительная взаимная инактивация: при одновременном применении эти препараты следует вводить в разные участки тела) и ванкомицином (образует осадок в зависимости от концентрации; при необходимости вводить два препарата через одну трубку, между их применением системы для в/в введения следует промыть).

Нельзя использовать раствор натрия гидрокарбоната в качестве растворителя (образуется углерода диоксид, это может потребовать выпуска газа наружу). 'Петлевые' диуретики, аминогликозиды, ванкомицин, клиндамицин снижают клиренс, в результате чего возрастает риск нефротоксического действия. Бактериостатические антибиотики (в т.ч. хлорамфеникол) снижают действие препарата.

Фармацевтически совместим со следующими растворами: при концентрации от 1 до 40 мг/мл — NaCl 0.9%; натрия лактат; раствор Гартмана; декстроза 5%; NaCl 0.225% и декстроза 5%; NaCl 0.45% и декстроза 5%; NaCl 0.9% и декстроза 5%; NaCl 0.18% и декстроза 4%; декстроза 10%; декстран с мол.массой около 40 тыс.Da 10% в растворе NaCl 0.9% или в растворе декстрозы 5%; декстран с мол.

массой около 70 тыс.Da 6% в растворе NaCl 0.9% или в растворе декстрозы 5%. В концентрациях от 0.05 до 0.25 мг/мл цефтазидим совместим с раствором для интраперитонеального диализа (лактат). Для в/м введения цефтазидим может быть разведен раствором лидокаина гидрохлорида 0.5-1%.

Оба компонента сохраняют активность, если цефтазидим в концентрации 4 мг/мл добавляют к следующим растворам: гидрокортизон (гидрокортизона натрия фосфат) 1 мг/мл в растворе NaCl 0.9% или растворе декстрозы 5%; цефуроксим (цефуроксим натрия) 3 мг/мл в растворе NaCl 0.9%; клоксациллин (клоксациллин натрия) 4 мг/мл в растворе NaCl 0.9%; гепарин 10 МЕ/мл или 50 МЕ/мл в растворе NaCl 0.

9%; KCl 10 мЭк/л или 40 мЭк/л в растворе NaCl 0.9%. При смешивании раствора цефтазидима (500 мг в 1.5 мл воды для инъекций) и метронидазола (500 мг/100 мл) оба компонента сохраняют свою активность.

[[60,148.2],[72,85.5],[118,150.5],[2198,78],[2199,83],[2202,83],[2208,79],[2227,79],[2230,87],[2235,82],[2232,64],»df5dfae47d92fe8fdeba1839edf4a32b»]

Adblock
detector