Таблетки тиберал: инструкция по применению, цена, отзывы. аналоги и показания к применению

На сегодняшний день человек подвержен опасности заражения около 100 видами паразитов. Их отличает место поражения, тип и степень ущерба. Одним из наиболее эффективных средств от гельминтов и простейших микроорганизмов считается Тиберал. От чего лечит, какие показания и противопоказания имеет, а также отзывы простых людей и будут рассмотрены в этой статье.

От чего лечит

Тиберал является противопротозойным лекарством, направленным на краткосрочное уничтожение следующих паразитарных и инфекционных заболеваний:

• Лямблиоз;
• Трихомониаз;
• Гарднереллез;
• Амебиаз;
• Дизентерия;
• Послеоперационная профилактика.

Благодаря своей доступной цене Тиберал повсеместно используется для выведения лямблий у взрослых и детей, борьбы с трихинеллами, гарднереллами и другими паразитами, нарушающими микрофлору внутренних органов. Об этом говорят многие отзывы реальных людей.

Цена препарата зависит от страны-производителя, формы выпуска и аптечного пункта. Стоимость упаковки Тиберал 500 мг производства Швейцарии колеблется в пределах 850 рублей. Более дешевые турецкие таблетки в диапазоне 350-750 рублей.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество – орнидазол. Этот компонент обладает антимикробным и антигельминтным свойством. Аналоги Тиберала обладают таким же действием, поэтому при выборе препарата ориентируются на его стоимость, состав вспомогательных веществ и индивидуальную непереносимость.

Самостоятельное лечение, основанное на догадках категорически запрещено – терапия назначается исключительно лечащим врачом после установления точного диагноза.

Лекарство выпускается в форме таблеток, по 10 штук в упаковке. Состав на 1 таблетку Тиберала согласно инструкции:

Действующее вещество	Состав оболочки	Вспомогательные компоненты
Орнидазол (500 мг)	Гипромелоза, диоксид титана, тальк, стеарат магния	Кристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, Е 171

После приема препарат активно всасывается практически всеми органами, в том числе ЖКТ – основное место скопления кишечных паразитов.

Наибольшая концентрация Тиберала в крови достигается через 3 часа после приема, в результате начинается активная борьба с бактериями путем разрушения их структуры ДНК. Распад вещества происходит в печени.

Период выведения лекарства из организма через почки и кишечник – 5 суток, этим обуславливается его высокая эффективность.

Противопоказания и побочные эффекты

Перед приемом Тиберала и его аналогов необходимо ознакомиться с инструкцией к препарату, чтобы избежать возможные проявление побочных эффектов. Для этого нужно изучить перечень противопоказаний к применению:

1. Индивидуальная непереносимость составляющих компонентов.
2. Дети до 3 лет.
3. Начальный период беременности (первый триместр).
4. Период грудного вскармливания.
5. Нарушения работы ЦНС.
6. Неврологические патологии (склероз, эпилептический синдром).
7. Острая печеночная недостаточность.
8. Алкогольная зависимость.

Самостоятельный прием Тиберала без осмотра врача, без определения диагноза и степени тяжести заболевания может обернуться следующими побочными эффектами:

1. Со стороны ЦНС: головокружение, нарушение координации, сильная головная боль, судороги, обморок.
2. Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, изменение вкуса, сильная диарея.
3. Аллергические реакции на коже, сопровождающиеся, судя по отзывам, сильным зудом.
4. Понижение уровня лейкоцитов, отраженных в печеночных пробах.

Важно придерживаться указанной врачом дозировки для предотвращения осложнений заболевания.

Правила приема Тиберала

Для эффективной антибактериальной и противогельминтной терапии нужно строго соблюдать курс лечения, описанный в инструкции к применению. Для разного рода заболеваний существуют свои особенности, для которых дозировку и продолжительность назначает только лечащий врач, исходя из оценки состояния больного, степени нанесенного урона организму и симптоматики.

При лямблиозе

О том, как лечить лямблии у детей и взрослых написано в отдельной статье.

Для выведения простейших микроорганизмов с помощью Тиберала нужно следовать следующим рекомендациям:

• Курс лечения – не более 2 дней.
• Для детей старше 3 лет с массой тела до 40 кг дозировка рассчитывается – 40 мг лекарства на 1 кг веса. Прием 1 раз в день.
• Для взрослых и детей с массой больше 40 кг нужно вечером принять 3 таблетки 1 раз в день.

На протяжении всего курса лечения, который состоит из контроля рациона пищи и напитков, приема сорбентов и антипротозойных медикаментов, важно наблюдаться у своего врача для отслеживания прогресса и предупреждения возможных осложнений.

При трихомониазе

Лечение половой инфекции должны проходить оба партнера одновременно вне зависимости от проявления симптомов у второго.

Для взрослых прием Тиберала проходит 2 раза в день – утром и вечером по 1 таблетке. В дополнение женщинам можно использовать антибактериальные вагинальные свечи или интравагинальные таблетки.

Для детей дозировка рассчитывается, исходя из веса – 35 мг/кг массы тела. Принимают 1 раз в день.

Продолжительность лечения для взрослых и детей составляет 5 дней.

При амебиазе

Для амебной инфекции предусмотрены 2 вида терапии Тибералом. Для амебной дизентерии продолжительность лечения составляет 3 суток, дозировка разнится в зависимости от массы тела.

1. Масса больше 60 кг: однократный прием 4 таблеток антибиотика вечером.
2. 35-60 кг: 3 таблетки Тиберала.
3. До 35 кг – 40 мг вещества на 1 кг веса. В 1 таблетке 500 мг.

Для всех остальных типов амебиаза назначают следующую терапию:

1. Более 35 кг – по 1 таблетке 2 раза в день утром и вечером.
2. Детям до 35 кг – на сутки нужно 25 мг на 1 кг веса. Такая концентрация Тиберала должна быть разделена на 2 приема.

Курс лечения полностью зависит от врачебного заключения и составляет 5-10 суток.

При гарднереллезе

Заражение гарднереллой для женщин подразумевает лечение противобактериальным антибиотиком в сочетании с местным применением мазей, кремов и вагинальных свечей. Дозировка и продолжительность терапии Тибералом напрямую зависит от веса больного и степени поражения половой системы.

Судя по отзывам, ранняя степень гарднереллеза подразумевает эффективное выздоровление в течение 5 дней с соблюдением режима – по 1 таблетке утром и вечером.

Прием Тиберала на хронической стадии, как и весь процесс выздоровления от паразита, должен скрупулезно назначаться, корректироваться и отслеживаться. Дозировка составляет 5 таблеток, которые нужно разделить на 2-3 приема в течение дня. Продолжительность определяется только венерологом.

При хламидиозе

Лечение хламидиоза с помощью Тиберала как самостоятельно, так и по назначению врача является ошибкой и не имеет никаких предпосылок к уничтожению инфекции. В редких случаях на хронической стадии болезни препарат эффективен для устранения сопровождающей хламидиоз другого паразита.

Несмотря на это, сегодня встречаются случаи введения пациентов в заблуждение касательно успешности такой терапии как со стороны врачей, так и «компетентных знакомых». Отзывы людей, принимавших Тиберал, в данном случае подтверждают нулевой эффект, поэтому рассматривают аналоги препарата.

При беременности

Прием антибиотика не запрещен в период беременности, но только начиная со 2 триместра.

Весь курс лечения проходит под тщательным контролем врача, и назначается только при реальной угрозе здоровью матери – это объясняется свойством Тиберала к быстрому проникновению в жидкую среду внутренних органов, в том числе через плаценту. Поэтому поведение плода при приеме сильного антибиотика предсказать достаточно сложно.

Если позволяет состояние матери, болезнь, вызванная паразитом, купируется и продолжается после рождения и периода кормления грудью. В период лактации прием антибиотика запрещен.

Детям

Несмотря на пункт в инструкции к применению, что Тиберал назначается только детям старше 3 лет – это скорее перестраховка, учитывая широкое распространение антибиотика в педиатрической медицинской практике.

Это отнюдь не означает, что назначать прием можно самостоятельно – дозировки для детей существенно меньшие, и незнание клинической картины паразитарного заболевания может привести к серьезным последствиям.

Для детей до 12 месяцев лучше воздержаться от его приема, ведь исходя из расчета 25 мг на 1 кг массы тела, будет проблематично разделить таблетку в точной пропорции.

Совместимость с другими лекарствами

Действие Тиберала в борьбе с паразитами усиливается в сочетании с антикоагулянтами кумаринового ряда, обладающих кровоостанавливающим свойством. Взаимодействие медикамента с другими требует тщательного слежения за состоянием больного для корректирования дозы в любой момент.

Лекарство способно усиливать действие бромида векурония, который используется как анестезия перед операциями. В случае приема Тиберала при надвигающейся операции нужно поставить в известность своего врача для прекращения приема или поиска компромиссного решения.

Тиберал и алкоголь

Взаимодействие препарата с этанолом не было изучено, однако врачи рекомендуют воздержаться от употребления спиртных напитков во время лечения паразитов антибиотиками. Кроме того, существенная нагрузка на печень может отложить выздоровление на более долгий срок, а при наличии гельминтов в органе и вызвать ряд побочных эффектов.

Отзывы пациентов, принимавших Тиберал в сочетании с алкоголем, жаловались на сильную тошноту.

Аналоги препарата

При возникновении побочных эффектов или невозможности приема по другим причинам, врачи могут назначить аналог лекарства. Похожие медикаменты могут отличаться формой выпуска, спектром действия, ценой, составом вспомогательных веществ.

Так как основным действующим веществом является орнидазол, то и аналоги Тиберала по структуре содержат этот же компонент:

1. Дазолик.
2. Трихопол.
3. Далацин.
4. Макмирор.
5. Гайро.
6. Мератин.
7. Орнизол.
8. Лорнизол.
9. Протозал.
10. Орнисид Форте.
11. Оргил.
12. Для лечения паразитов: Фуразолидон, Метронидазол, Тинидазол, Нифурател, Немозол, Альбендазол.

Выбор препарата основывается на заключении врача и индивидуальных особенностях пациента.

Тиберал и Орнидазол: что лучше?

Разница между Тибералом и Орнидазолом может заключаться только в наличии вспомогательных веществ и формах выпуска. Оба препарата содержат орнидазол как действующее вещество, поэтому их можно считать идентичными – все остальные доводы не что иное, как рекламный ход.

Множество препаратов на основе орнидазола имеют одинаковый эффект, поэтому при должном изучении аналогов можно выбрать недорогой медикамент российского или турецкого производства, сэкономив при этом до 500 рублей.

Реальные отзывы людей

Прием Тиберала вызывает у людей прямо противоположные отзывы: многие жалуются на сильные побочные эффекты, другие хвалят за эффективность. Ниже мы приведем вырезку из форумов, на которых реальные люди оставляют реальные отзывы о своем опыте лечения этим антибиотиком.

Видео по теме

В этом видео описывается применение Тиберала при гарднереллах. Приятного просмотра!

Средство от простейших микроорганизмов Тиберал

Тиберал является противопротозойным и противомикробным средством, которое активно используется в терапии заболеваний, вызванных простейшими микроорганизмами. Главное действующее вещество – орнидазол. Он губительно влияет на анаэробные микробы, которые развиваются при отсутствии кислорода.

К препарату чувствительны следующие простейшие: трихомонады, гарднереллы, лямблии, демодексы, дизентерийная амеба, а также клостридии, фузобактерии, бактероиды, анаэробные кокки, некоторые штаммы хеликобактер пилори.

Механизм воздействия препарата

Тиберал действует непосредственно на ДНК микроорганизмов, из-за чего возникает нарушение цепочки их размножения. Также действующее вещество токсическим образом влияет на микробы и нарушает их клеточное дыхание. Таким образом проявляется бактериостатическое действие лекарства (исключается размножение) и бактерицидное (уничтожение патогенных организмов).

Организм усваивает действующее вещество препарата на 90%. Максимально возможное накопление в кровеносной системе наступает через пару часов после принятия. Быстро проникает в плаценту, жидкие среды, спинномозговую жидкость, грудное молоко. Если принятие препарата произошло однократно, то около 80% выводится спустя 5 суток.

Тиберал: какие имеются показания к применению

• Амебная дизентерия;
• Амебиаз и прочие кишечные инфекционные болезни, вызывающиеся простейшими;
• Гнойное воспаление печени и мозга, вызванное амебой;
• Трихомониаз (инфекции половых и мочевыводящих путей, которые вызваны трихомонадами);
• Гарднереллез (увеличение числа бактерий гарднереллы, которая вызывает дисбактериоз влагалища);
• Лямблиоз;
• В виде профилактического средства после оперативных манипуляций на толстом кишечнике либо после операций, выполненных в сфере гинекологии.

Какие имеются противопоказания к приему Тиберала

• Личная непереносимость препарата или его компонентов, а также производных действующего вещества;
• С осторожностью применять во время беременности, а в I триместр он абсолютно противопоказан;
• Кормление грудью;
• Форма выпускаемого лекарства исключает деление таблетки, а значит, дети с массой тела ниже 12 кг не могут его применять;
• Серьезные болезни ЦНС – эпилепсия, опухоли различного происхождения, рассеянный склероз, любые патологии кровообращения мозга и т. п.;
• Тяжелые заболевания печени, нарушения ее функции;
• Возраст детей до 3-х лет.

Какие побочные действия оказывает Тиберал

• ЦНС;
• Мигрень и частые головокружения;
• Постоянная сонливость;
• Невоспалительные процессы в нервных клетках, нейропатия (боль в руках и ногах);
• Дрожание рук ног;
• Чрезмерное напряжение мышечной ткани;
• Судорожные и слабые состояния, усталость;
• Потеря сознания на короткое время;
• Изменения в координации движений;
• ЖК;
• Тошнота, редко — рвота;
• Диарея;
• Изжога;
• Изменение вкуса;
• Кровеносная система;
• Патологические нарушения в пробах печени;
• Нейтропения (уменьшение количества нейтрофилов).

Возможна также передозировка препарата. В этом случае необходимо обратить внимание на побочные эффекты, которые только усугубляются, может появиться неврит (воспаление периферических нервов), депрессивное состояние, приступы судорог, которые напоминают эпилептические припадки, аллергические проявления на коже.

Антидота у лекарства нет. Лечение проводится по симптоматике, то есть, при судорогах нужно ввести диазепам, при кожных проявлениях – антигистаминные средства. Также врачи рекомендуют принимать успокоительные препараты (таблетки, капли, травы, сиропы, настойки).

Как проводится лечение

  Средство для борьбы с глистами Саноксал

Лекарство может вызвать сонливость, усталость и судороги, поэтому лицам, которые управляют техническими средствами, оно противопоказано. Также не следует назначать его людям, находящимся в алкогольной зависимости, или у которых присутствуют патологии печени. Не назначается препарат лицам, у которых работа требует усиленного внимания и быстрых реакций.

Дозирование и длительность употребления лекарства находится в прямой зависимости от установленного диагноза и определяется лечащим врачом, во избежание проявления или усиления побочных эффектов, а также появления суперинфекций, устойчивых к лекарству.

Как профилактическая мера возникновения анаэробных инфекционных болезней лекарство назначается в дозе: 500мг -1г (1-2 таблетки) до оперативного вмешательства, по 500мг дважды в день на протяжении 3-х (в некоторых ситуациях 5) суток после хирургических манипуляций.

Прием препарата у детей

Расчет происходит таким образом:

• Если вес меньше 35 кг, то доза высчитывается по 0,25 г на каждый кг;
• Если вес больше 35 кг, то – 0,4 г на 1 кг.

Прием при лямблиозе

Дозирование лекарства находится в зависимости от возрастной категории и массы тела человека. Малышам, вес которых ниже 35 кг, необходимо рассчитывать дозировку таким образом – 0,4г на каждый кг веса, прием один раз в день.

Взрослые и дети с весом больше 35 кг употребляют 1,5г за один раз на ночь. При этом назначается он коротким курсом – в течение 1-2 дней.

Лечение при трихомониазе и гарднереллезе

При гарднереллезе лечение проводится по той же схеме и той же длительностью. Однако, при хроническом течении заболевания, дозу следует увеличить – до 5 таблеток в день (не более 2,5 г), но разбив ее на 2 или 3 приема.

Женщинам помимо таблетированной формы рекомендуется в лечении использовать вагинальные свечи, а также повышать иммунитет.

Лечение Тибералом амебиаза

• Детям, с массой тела ниже 35 кг, лекарство назначается в дозировке – 0,4г на каждый кг – один раз в день;
• Взрослым людям и детям, с весом от 35 до 60 кг, назначаются 3 таблетки за один раз на ночь;
• Людям, с весом больше 60 кг, нужно употреблять по одной таблетке 4 раза в день.

Другие виды инфекционного амебиаза лечатся 5-10 дней:

• Лицам, с весом более 35 кг, назначается суточная дозировка в 1 г;
• Если вес ребенка ниже 35 кг, то доза высчитывается исходя из 0,25 г на 1 кг веса, и употребляется в два приема.

  В каких ситуациях рекомендовано использование Фуразолидона

Возможно ли назначение препарата во время беременности и грудного вскармливания

Полученные данные от изучения на животных показывают, что Тиберал не имеет токсического воздействия на плод и не становится причиной возникновения аномалий его развития. Но ввиду отсутствия всестороннего анализа и изучения воздействия действующего вещества на женщину и ее плод, рекомендовано осуществлять прием лекарства лишь при крайней надобности.

При этом употребление лекарства в 1-е три месяца беременности и во время кормления грудью исключено. По абсолютным показаниям кормление грудью может быть приостановлено на период терапии.

Употребление алкоголя при лечении

Тиберал обладает совместимостью с алкоголем, потому что не ингибирует альдегиддегидрогеназу. Но тщательное изучение не проводилось, поэтому употребление алкогольных напитков в период лечения следует исключить.

Как Тиберал взаимодействует с другими лекарственными средствами

При одновременном назначении Тиберала и антикоагулянтов (противотромботических средств) усиливается воздействие последних, поэтому требуется регулярная коррекция дозировки.

Также препарат повышает продолжительность воздействия векурония бромида, использующегося при расслаблении скелетной мускулатуры в период оперативного вмешательства.

Какие существуют аналоги у Тиберала

Аналогов данного препарата в современной фармакологии есть множество. Все они имеют одно действующее вещество – орнидазол.

Но если вы решили самостоятельно заменить назначенный препарат, то вам потребуется консультация лечащего врача, чтобы не получить передозировку лекарства либо, наоборот, из-за неправильно рассчитанной дозы не запустить течение инфекционного процесса, ведь количество главного вещества в них может быть различно.

Аналогичные препараты по основному веществу:

• Гайро (Индия);
• Орнисид (Турция);
• Дазолик (Индия); Гайро Орнисид Дазолик
• Квинизол (Индия);
• Орнидазол (Россия);
• Мерадазол (Украина); Квинизол Орнидазол Мерадазол
• Мератин (Индия);
• Оргил (Индия);
• Орзол (Индия/Великобритания); Мератин Оргил Орзол
• Орнигил (Украина);
• Орнизол (Украина);
• Лорнизол (Россия);
• Протозал (Индия). Орнигил Орнизол Лорнизол

Также существуют групповые аналоги данного препарата, которые отличаются главным веществом, но схожи в своем противопротозойном и противомикробном действии: метронидазол, фуразолидон, альбендазол, тинидазол, нифурател, тенонитразол, тетрациклин, доксициклин.

Какие имеются отзывы о Тиберале

По отзывам людей, принимавших Тиберал при лямблиозе, можно говорить о том, что препарат высокоэффективен в отношении лямблий и не требует дополнительного курса терапии.

Многие женщины, принимавшие препарат, отмечают быстрое достижение лечебного эффекта при генитальных инфекциях.

Также в пользу Тиберала говорит то, что его при абсолютных показаниях можно назначать на II-III триместре беременности без риска нанести токсический вред будущему ребенку, об этом также имеются положительные отзывы.

Многие люди жалуются на неэффективность Тиберала в период терапии хламидии, передающейся половым путем. Лечение хламидиоза этим лекарством считается некорректным и неправильным, так как хламидия — внутриклеточный микроорганизм, и на нее противопротозойное действие лекарства не распространяется.

Применять Тиберал при демодекозе вполне оправдано, потому что он обладает противопаразитарным действием, активен против клеща-демодекса, обитающего на кожно-волосяных покровах, вызывающего зуд и шелушение кожи.

Цена Тиберала зависит от компании-производителя, в основном это Турция и Швейцария, и начинается от 590 рублей. Хранить препарат необходимо в условиях комнатной температуры, в местах, недоступных для маленьких детей.

Выпускается лекарственный препарат по 10 таблеток в блистере весом по 5 г. Срок хранения – 5 лет. Отпускаться из аптек может по рецепту врача.

Тиберал

Одна таблетка с оболочкой содержит 500 мг орнидазола.

В состав ядра таблетки также входит кукурузный крахмал, МКЦ, гидроксипропилметилцеллюлоза и стерат магния. Оболочка выполнена из гидроксипропилметилцеллюлозы, талька и диоксида титана (E171).

Форма выпуска

Таблетки Тиберал выпускаются по 10 шт. в упаковке, запечатаны в блистер и картонную пачку.

Фармакологическое действие

Для Тиберала характерно противопротозойное и антибактериальное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Орнидазол является производным 5-нитроимидазола.

Считается, что механизм действия основан на способности препарата нарушать структуру ДНК чувствительных микроорганизмов, таких как Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica.

Кроме того, Тиберал активен по отношению к некоторым анаэробным бактериям, к примеру: анаэробные кокки, Clostridium spp., Fusobacterium spp., Bacteroides spp.

Препарат также обладает цитотоксическими свойствами, при этом нарушаются процессы клеточного дыхания.

Фармакокинетика

После того, как таблетки были приняты, происходит интенсивная абсорбция из желудочно-кишечного тракта, для достижения Cmax необходимо пара часов. Орнидазол в кровотоке связывается с плазменными белками на 15% и более.

Способен проникать через ГЭБ. Период полувыведения – приблизительно 13 часов. Препарат выводится в виде метаболитов посредством почек (примерно 60-70%) и вместе с калом (20-25%), элиминируется в неизмененном виде лишь 5%.

Показания к применению Тиберала

• амебиаз и другие кишечные инфекции, возбудителем которых является Entamoeba histolytica;
• лямблиоз;
• амебная дизентерия;
• внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени;
• профилактика инфекционных процессов, которые могут быть вызваны анаэробными бактериями при оперативных вмешательствах на ободочной кишке либо в гинекологии.

Также есть показания к применению при инфекциях мочеполовых путей, возбудителем которых является Trichomonas vaginalis (при трихомониазе).

Противопоказания

• Гематологические аномалии и патологии системы крови;
• различные поражения ЦНС, например: эпилепсия, рассеянный склероз;
• не применять при известной гиперчувствительности на любой из компонентов препарата, а также беременным женщинам на 1 триместре или кормящим грудью.

Побочные действия

• головные боли и головокружение;
• расстройства ЖКТ;
• развитие смешанной либо сенсорной периферической нейропатии;
• различные расстройства ЦНС, такие как: тремор, нарушение сознания и координации движений, ригидность, судороги.

Тиберал, инструкция по применению (способ и дозировка)

Применение при трихомониазе

Принимать внутрь, после полноценного приема пищи по 1 таблетке с утра и вечером в течение 5 дней. Дозировка для детей: 0,25 мг на 1 кг веса ребенка за один прием.

Лечение амебной дизентерии

Стандартный курс лечения составляет 3 дня. Дозировка для взрослых и детей весом более 35 кг — 3 таблетки (однократно, после ужина). Если вес тела взрослого более 60 кг, то следует принимать по 2 таблетки с утра и вечером. Если вес тела ребенка меньше 35 кг, то дозу принимают из расчета 40 мг на 1 кг веса, разделив на 2 приема.

Использование при любых формах амебиаза

Обычно курс лечения длится от 5 до 10 дней. Дозировка для взрослых и детей весом более 35 кг – по 1 таблетке с утра и вечером. Если вес ребенка менее 35 кг, дозировку рассчитывают по формуле: 25 мг на 1 кг веса однократно.

Инструкция по применению Тиберала при лямблиозе

Дозировка для взрослых и детей весом более 35 кг – 3 таблетки за один прием (рекомендовано вечером). Если вес ребенка меньше 35 кг дозировку назначают из расчета: по 40 мг на 1 кг веса (принимать однократно). Принимать таблетки нужно 1-2 дня.

Если возбудитель – анаэробные бактерии, то схема лечения такая: по 500 мг принимать каждые 12 часов.

Передозировка

Прим сврехдоз Тиберала может привести к развитию более выраженных побочных реакций. Для купирования судорог применяют Диазепам. Специфического антидота нет.

Взаимодействие

• В комбинации с антикоагулянтами кумаринового ряда происходит потенциация их эффектов.
• С векуронием бромида наблюдается пролонгация его миорелаксирующего действия.

Условия продажи

По рецепту, а схему лечения и дозировку должен определять лечащий врач.

Условия хранения

Температура не должна подниматься выше +30 °C. Рекомендовано хранение в месте недоступном для несовершеннолетних детей.

Срок годности

Пять лет.

С алкоголем

Во время терапии можно принимать алкоголь и продукты,  содержащие алкоголь, так как Тиберал и алкоголь совместимы (он не ингибирует фермент – альдегиддегидрогеназу).

Аналоги Тиберала

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:ОргилГайроНаксоджинДазолик

Есть множество заменителей препарата с Орнидазолом в виде активного вещества, среди них выделяют такие аналоги Тиберала:

• Мерадазол;
• Орзол;
• Оргил;
• Орнидазол.

Отзывы о Тиберале

В основном отзывы о Тиберале положительные. Многие пациентки хвалят этот препарат, указывая, что он быстро и эффективно помог при генитальной инфекции, не вызывая побочных реакций.

Так как Тиберал назначают во время беременности (ІІ-ІІІ триместр) и детям, многих волнует вопрос: это антибиотик или нет? Стоит отметить, что Тиберал обладает антибиотическим действием, однако курс лечения обычно длится всего несколько дней. Конечно, делать назначение и оценивать риск и пользу необходимо в каждом отдельном случае индивидуально, доверяя свое здоровье лишь проверенному квалифицированному врачу.

Цена Тиберала, где купить

Средняя цена Тиберала в таблетках (производитель – Швейцария) – 850 руб. Цена Тиберала 500 мг может отличаться в зависимости от производителя, так таблетки турецкого производства стоят примерно на 150-200 рублей дешевле.

Тиберал — официальная инструкция по применению, аналоги

Аналоги, статьи Комментарии

Регистрационный номер

009733/01-180417

Торговое название препарата:

Тиберал® (TIBERAL®)

Международное непатентованное название:

орнидазол (Ornidazole)

Лекарственная форма:

• таблетки, покрытые оболочкой
• Химическое название:
• а-(хлорметил)-2-метил-5-нитро-1Н-имидазол-1 -этанол

Состав и форма выпуска

Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит: активное вещество: орнидазол 500 мг вспомогательные вещества ядро:крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, метилгидроксиэтилцеллюлоза, магния стеарат оболочка: метилгидроксипропилцеллюлоза, тальк, титана диоксид

Описание

Таблетки цилиндрические, двояковыпуклые, белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета; на одной стороне таблетки гравировка «ROCHE». Диаметр 11,6 -12,8 мм, толщина 5,7-6,8 мм.

Фармакотерапевтическая группа

Противопротозойное средство

КодАТХ: J01XD03

Фармакологическое действие

Антимикробный и антипротозойный препарат.

Тиберал эффективен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia (Giardia intestinalis), а также некоторых анаэробных бактерий, таких, как Bacteroides и Clostridium spp., Fusobacterium spp., и анаэробных кокков.

Фармакокинетика

Всасывание: после приема внутрь орнидазол быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. В среднем, всасывание составляет 90 %. Максимальные концентрации в плазме достигаются в пределах 3 часов.

Распределение: связывание орнидазола с белками составляет около 13 %. Активное вещество проникает в грудное молоко и большинство тканей, спинномозговую жидкость, другие жидкости организма, проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту.

После многократного приема 500 мг или 1000 мг препарата здоровыми добровольцами через каждые 12 часов коэффициент кумуляции равняется 1,5-2,5.

Метаболизм:орнидазол метаболизируется в печени с образованием, в основном, 2- гидроскиметил- и а-гидрокси-метилметаболитов. Оба метаболита менее активны в отношении Trichomonas vaginalis и анаэробных бактерий, чем неизменный орнидазол.

Выведение: период полувыведения составляет около 13 часов. После однократного приема 85 % дозы выводится почками в течение первых 5 дней, главным образом, в виде метаболитов. Около 4 % принятой дозы выводится почками в неизменном виде. Выводится кишечником (20-25 %), кумулирует.

Фармакокинетика особых групп пациентов:

Пациентыспеченочной недостаточностью.

У пациентов с циррозом печени период полувыведения дольше (22 в сравнении с 14 часами), а клиренс — ниже (35 в сравнении с 51 мл/мин), по сравнению со здоровыми людьми. Интервал дозирования у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью должен быть удвоен.

Пациенты с почечной недостаточностью

Фармакокинетика орнидазола при почечной недостаточности не изменяется. Следовательно, корректировка дозы для пациентов с почечной недостаточностью не обязательна. Орнидазол выводится гемодиализом. Перед началом гемодиализа требуется дополнительная доза орнидазола (50 % от обычной дозы).

Новорожденные и дети

Фармакокинетика орнидазола у новорожденных и детей младшего возраста схожа с его фармакокинетикой у

Показания

• Трихомониаз (мочеполовые инфекции у женщин и мужчин, вызванные Trichomonas vaginalis); амебиаз (все кишечные инфекции, вызванные Entamoeba histolytica, в том числе амебная дизентерия, и все внекишечные формы амебиаза, особенно амебный абсцесс печени); лямблиоз.
• Профилактика анаэробных инфекций при операциях на толстой кишке и при гинекологических вмешательствах.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к орнидазолу, вспомогательным веществам или другим производным нитроимидазола.
• Патологические изменения крови и аномалии клеток крови.
• Органические заболевания центральной нервной системы (ЦНС).
• Период грудного вскармливания.
• Беременность (I триместр).
• Детский возраст до 3 лет и масса тела менее 20 кг.

С осторожностью

Нарушение функции печени, алкоголизм, пациенты пожилого возраста, беременность (II-III триместр).

Одновременное применение препаратов лития (см. раздел «Особые указания»).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Орнидазол противопоказан к применению в I триместре беременности и в период грудного вскармливания.

В эксперименте на животных орнидазол не оказывал тератогенного или токсического исследования на плод. Поскольку адекватные и строго контролированные исследования у беременных женщин не проводились, применять орнидазол во II и III триместрах беременности возможно только по абсолютным показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания, следует прекратитьгрудное вскармливание Возобновление грудного кормления возможно не ранее, чем через 48 часов после приема последней дозы препарата.

Способ применения и дозы

1. Тиберал® применяют внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды.
2. Трихомониаз
3. Взрослым и детям с массой тела более 35 кг по 0,5 г (1 таблетка) 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 5 дней.

4. Чтобы устранить возможность повторного заражения, половой партнер во всех случаях должен получить такой же курс лечения.
5. Суточная доза для детей с массой тела 20-35 кг составляет 25 мг/кг массы тела и назначается в один прием, в течение 5 дней.

6. Амебиаз
7. Возможные схемы лечения: трехдневный курс лечения больных с амебной дизентерией и 5-10-дневный курс лечения при всех формах амебиаза.

Длительность лечения	Суточная доза
Взрослые и дети с массой тела более 35 кг	Дети до 3-х лет и с массой тела 20-35 кг
а) 3 дня	3 таблетки в один прием вечером. При массе тела более 60 кг — 4 таблетки (по 2 таблетки утром и вечером)	40 мг/кг массы тела в один прием
б) 5-10 дней	2 таблетки (по 1 таблетке утром и вечером)	25 мг/кг массы тела в один прием

• Лямблиоз
• Взрослые и дети с массой тела более 35 кг.
• 3 таблетки однократно вечером.
• Дети до 3 лет и с массой тела 20 —35 кг: 40 мг/кг один раз в сутки.
• Продолжительность лечения составляет 1 -2 дня.
• Профилактика анаэробной инфекции при операциях
• По 0,5-1 г за 30 мин до операции.

Передозировка

Симптомы: симптомы, упомянутые в разделе «Побочное действие», но в более выраженной форме.

Лечение: специфический антидот неизвестен; при судорогах — диазепам.

Побочное действие

1. Частота побочных действий лекарственного препарата приведена с использованием следующей классификации:
2. Очень часто: > 1/10 Часто: > 1/100- 1/1000 — 1/10000 —

Тиберал

Тиберал – противомикробный лекарственный препарат с антипротозойным эффектом.

Форма выпуска и состав

Выпускается препарат в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: круглых, двояковыпуклых, на одной из сторон нанесена гравировка DEVA; ядро на поперечном разрезе и пленочная оболочка – от белого до желтовато-белого цвета (по 10 шт. в блистерах из пленки ПВХ/Al, в пачке картонной 1 блистер и инструкция по применению Тиберала).

Состав 1 таблетки:

• активный компонент: орнидазол – 0,5 г;
• вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, магния стеарат, гипромеллоза;
• пленочная оболочка: тальк, диоксид титана, гипромеллоза.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активное вещество Тиберала – орнидазол, обладает антимикробными и антипротозойными свойствами.

Препарат эффективен по отношению к Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia (Giardia intestinalis), а также некоторым анаэробным бактериям (Clostridium spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp.) и анаэробным коккам (Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.).

Фармакокинетика

Орнидазол после приема внутрь быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Всасывание в среднем составляет 90%. Максимальные плазменные концентрации достигаются за 3 часа.

Связывание вещества с белками – примерно 13%. Орнидазол проникает в спинномозговую жидкость, грудное молоко, большинство тканей, прочие жидкости организма, проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту.

Плазменные концентрации вещества составляют 6–36 мг/л, то есть находятся на уровне, который считается оптимальным для разных показаний к применению Тиберала.

Метаболизм орнидазола происходит в печени с образованием главным образом 2- гидроксиметил- и α-гидрокси-метилметаболитов. Эти метаболиты менее активны по отношению к Trichomonas vaginalis и анаэробным бактериям, чем неизмененное вещество.

Период полувыведения орнидазола составляет приблизительно 13 часов. После однократного приема почками выводится 85% дозы на протяжении первых 5 дней, преимущественно в виде метаболитов. Примерно 4% принятой дозы выводится почками как неизмененное вещество. От 20 до 25% дозы выводится кишечником; кумулирует.

Показания к применению

• трихомониаз (мужские и женские мочеполовые инфекции, вызванные Trichomonas vaginalis);
• амебиаз (кишечные инфекции, вызванные Entamoeba histolytica, включая амебную дизентерию, все внекишечные формы амебиаза, особенно абсцесс печени амебный);
• лямблиоз (протозойная инвазия пищеварительного тракта, вызванная заражением Lamblia intestinalis).

При хирургических вмешательствах на толстой кишке и гинекологических операциях таблетки Тиберал применяют с целью профилактики анаэробных инфекций.

Противопоказания

Абсолютные:

• детский возраст до 3 лет;
• масса тела ребенка < 35 кг;
• гиперчувствительность к орнидазолу/производным нитроимидазола/вспомогательным компонентам в составе препарата.

С осторожностью применяют Тиберал при беременности и в период лактации (грудного вскармливания), заболеваниях ЦНС (центральной нервной системы), включая эпилепсию и рассеянный склероз, патологиях печени, алкоголизме.

Тиберал, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Тиберал принимают внутрь, обязательно после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

• трихомониаз: взрослые пациенты принимают по 1 шт. два раза в сутки, в утреннее и вечернее время; продолжительность курса – 5 дней (половой партнер должен пройти такой же курс терапии во избежание реинфицирования). Для детей суточная доза – 25 мг/кг в один прием;
• лямблиоз: взрослые пациенты и дети с массой тела > 35 кг принимают по 3 шт. однократно, в вечернее время. Для детей с массой тела < 35 кг – 40 мг/кг в сутки однократно. Продолжительность курса – 1–2 дня;
• амебиаз (амебная дизентерия): взрослые пациенты и дети: с массой тела > 35 кг – принимают по 3 шт. однократно, в вечернее время; с массой тела > 60 кг – принимают 4 шт. в сутки (по 2 шт. в утреннее и вечернее время). Для детей с массой тела < 35 кг – по 40 мг/кг в сутки однократно. Продолжительность курса – 3 дня;
• амебиаз (все формы): взрослые пациенты и дети с массой тела > 35 кг принимают по 2 шт. в сутки (по 1 шт. в утреннее и вечернее время). Для детей с массой тела < 35 кг – по 25 мг/кг в сутки однократно. Продолжительность курса – 5–10 дней;
• периоперационная профилактика анаэробной инфекции: по 1–2 шт. за 1–2 ч до оперативного вмешательства, после – по 1 шт. 2 раза в сутки на протяжении 3–5 дней.

Побочные действия

При применении Тиберала возможно развитие следующих побочных реакций:

• пищеварительная система: изжога, тошнота, кожная сыпь;
• нервная система: головокружение, головная боль, нарушение сознания, ригидность мышц, судороги, тремор, нарушение координации движений, периферическая невропатия (сенсорная или смешанная), тошнота/рвота, диарея.

Симптомами передозировки являются все вышеперечисленные состояния (побочные действия) в более выраженной форме. Специфический антидот орнидазола неизвестен; при судорогах рекомендуется прием диазепама.

Передозировка

Основные симптомы: усиление дозозависимых побочных эффектов.

Терапия: симптоматическая, при судорогах показан диазепам. Специфический антидот неизвестен.

Особые указания

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Не рекомендуется в период терапии заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания, в т. ч. управлять автотранспортом.

Применение при беременности и лактации

Тиберал во время беременности/лактации может применяться только в случаях, когда ожидаемая польза превышает возможный риск.

При проведении исследований установлено, что орнидазол токсического или тератогенного действия на плод не оказывает.

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 3 лет и с массой тела до 35 кг препарат не назначается.

При нарушениях функции печени

При наличии болезней печени Тиберал должен назначаться с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

• Орнидазол, в отличие от других производных нитроимидазола, не ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу, поэтому Тиберал совместим с алкоголем.
• Эффект непрямых антикоагулянтов кумаринового ряда усиливается при совместном применении с орнидазолом, что может потребовать соответствующей коррекции дозы.
• Применение Тиберала с векурония бромидом способствует удлинению миорелаксирующего действия последнего.

Аналоги

Аналогами Тиберала являются: Гайро, Лорнизол, Орнидазол, Дазолик, Орнидазол-Веро, Орнисид форте, Орнисид и др.

Сроки и условия хранения

Хранить при комнатной температуре в месте, недоступном для детей.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Тиберале

Отзывы о Тиберале преимущественно положительные. Указывают на высокую эффективность препарата, возможность его применения при беременности и в период лактации. К недостаткам относят высокую стоимость и развитие побочных эффектов, чаще всего в виде сонливости и потери аппетита.

Цена на Тиберал в аптеках

Примерная цена на Тиберал (10 таблеток) составляет 619–759 рублей.