Таблетки кардикет: инструкция по применению, цена и отзывы. показания к применению лекарства

Оглавление:

• Форма выпуска и состав
• Фармакологические свойства
• Показания к применению
• Противопоказания
• Кардикет: инструкция по применению
• Побочные эффекты
• Взаимодействие с другими препаратами
• Особые указания
• Аналоги
• Условия хранения и отпуска
• Кардикет: цена
• Кардикет: отзывы
• Заключение

Форма выпуска и состав

Препарат Кардикет 20 мг предлагается в аптеках в виде капсул и таблеток пролонгированного действия. Они выпускаются в ячейковых пачках, каждая из которых содержит по 20 или 50 штук. Эти блистеры дополнительно упакованы в картонные пачки, в которых можно дополнительно найти и описание к препарату.

В составе Кардикета действующим веществом выступает изосорбида динитрат. Помимо этого, он содержит и ряд вспомогательных веществ. Это лекарство включает в себя и лактозу, о чём особенно нужно помнить людям, которые ее не переносят.

Фармакологические свойства

Из особенностей Кардикета 20 мг стоит выделить его сильное антиангинальное действие. Входящее в его состав активное вещество способствует расширению периферических артерий и вен, что вызывает уменьшение венозного притока к сердечной мышце и наполнение левого желудочка.

Когда человек принимает дозу лекарства, оболочка сразу растворяется и в это же самое время высвобождается активный действующий компонент, который оказывает свое терапевтическое действие на протяжении длительного времени. Происходит это уже спустя 15 минут после приема лекарства.

Показания к применению

Согласно инструкции, препарат Кардикет 20 мг может быть назначен в рамках терапии и профилактики следующих состояний:

• комплексное лечение хронической сердечной недостаточности;
• вторичная профилактика инфаркта миокарда;
• лечение ишемической болезни сердца, предупреждения приступов стенокардии.

Противопоказания

Пациентам, которым был назначен Кардикет или его аналоги, не стоит забывать о наличии у него ряда абсолютных и относительных противопоказаний. Если говорить об абсолютных противопоказаниях, то, в соответствии с инструкцией, таковыми являются:

• железодефицитная анемия в хронической форме;
• склонность к развитию геморрагического инсульта;
• отёк лёгких, сопровождаемый интоксикацией организма;
• кардиомиопатия, развивающаяся вместе с гипертрофией сердечной мышцы или желудочков;
• при совместном применении с тадалафилом, варденафилом препарат может спровоцировать резкое снижение артериального давления и вызвать коллапс;
• обезвоживание организма, нарушение водно-электролитного баланса;
• гиперчувствительность к основным компонентам препарата или непереносимость;
• возраст младше 12 лет;
• травмы головы и черепа;
• геморрагический инсульт или склонность к его развитию;
• врождённые пороки сердца;
• повышенное внутриглазное давление, закрытоугольная глаукома;
• пониженное кровяное давление;
• сосудистая недостаточность в стадии обострения;
• острый инфаркт миокарда, который часто сопровождается понижением кровяного давления.

Кардикет: инструкция по применению

Продолжительность приема препарата должен определить лечащий врач с учетом характера протекания заболевания и состояния больного. Поскольку рассматриваемый препарат предназначен для длительного применения, ни в коем случае больной не должен самостоятельно прекращать его приём. Иначе это может вызвать усиление клинических симптомов и привести к развитию серьезных осложнений.

Препарат Кардикет в форме таблеток и капсул принимают в целом виде, запивая достаточным количеством воды. Схему приёма выбирают без учета графика питания. В самом начале лечения препарат назначают дозировкой 20 мг 2 раза в день. Со временем ее повышают при наличии такой необходимости.

Капсулы содержат 120 мг активного компонента. Из-за этого начинать лечение ими можно только после того, как больной пройдет длительный курс приема таблеток с постепенным повышением дозировки. Если этого не сделать, то может развиться ортостатическая гипотензия и коллапс. Капсулы следует принимать не чаще одного раза в день по 1 штуке всегда в одно и то же время.

Передозировка

В том случае, если больной превысил рекомендованную дозу лекарства при приеме Кардикета или его аналогов, он может столкнуться с рядом нежелательных симптомов:

• возникновение паралича и коматозного состояния;
• нарушение дыхания;
• диарея и непрекращающаяся рвота, которые могут вызвать у больного нарушение водно-солевого баланса;
• одышка;
• синюшность конечностей и носогубного треугольника;
• тахикардия;
• тошнота;
• потеря сознания;
• частое головокружение, развитие коллапса.

При первом обнаружении любого из вышеперечисленных симптомов, указывающих на передозировку, больному необходимо сразу же прекратить прием препарата и обратиться за помощью в больницу.

При подобных состояниях пациенту оказывают неотложную помощь — проводят промывание желудка и назначают симптоматическое лечение.

Специальных препаратов для устранения последствий передозировки не назначают из-за отсутствия таковых в аптеках.

Применение при беременности и лактации

Ввиду отсутствия достаточных сведений о воздействии препарата на организм матери и плод в утробе специалисты не рекомендуют использовать препарат женщинам в первом триместре беременности.

Во втором и третьем триместре лекарство назначают с осторожностью. Решение о назначении должен принять лечащий врач, прежде соотнеся потенциальную пользу для пациентки и риск для плода.

В период лактации препарат Кардикет не назначают. Если в нём возникает острая необходимость, то в таком случае молодой маме необходимо прекратить грудное кормление, чтобы не нанести вреда здоровью ребенка.

Побочные эффекты

Иногда у пациентов, принимающих препарат, могут проявиться побочные эффекты от лечения препаратом Кардикет:

• нарушения в работе нервной системы, которые часто проявляются развитием вялости и сонливости, возникновением головных болей, заторможенности психомоторных реакций, апатии.
• Нарушения в работе сердца и сосудов. Обычно это приводит к возникновению тахикардии, головокружения, обморока, стенокардии, коллапса.
• Нарушения в работе системы пищеварения. Об этом можно судить по наличию болей в желудке, приступов тошноты и рвоты, ощущения сухости во рту и повышенной жажды, изжоги и отрыжки, частому газообразованию.
• Аллергические реакции. Если на препарат реагирует кожа больного, то он может вызвать появление кожных высыпаний, крапивницы, ангионевротического отека, дерматита и покраснений.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат Кардикет необходимо с осторожностью применять вместе с антигипертензивными препаратами, антидепрессантами, этанолом, нейролептиками, сердечными гликозидами. Причиной тому является то, что часто подобное сочетание лекарственных средств вызывает усиление гипотензивного эффекта капсул и таблеток.

В рамках лечения ишемической болезни сердца Кардикет можно применять вместе с нифедипином. Одновременный прием Кардикета с ацетилсалициловой кислотой оказывает положительное — улучшается кровообращение в коронарных сосудах. Однако одновременно возникает и негативный эффект в виде повышения вероятности развития язвенной болезни ввиду раздражающего действия со стороны препарата.

Не рекомендуется одновременно применять Кардикет с атропином или медикаментами из группы М-холиноблокаторов из-за риска повышения показателей внутриглазного давления.

При одновременном приеме с Кардикетом антацидных препаратов и энтеросорбентов последние ухудшают всасывание основного лекарства в ЖКТ, что вызывает существенное уменьшение эффективности проводимого лечения. Если имеется острая необходимость в использовании нескольких видов лекарственных препаратов, то их необходимо принимать с определенным интервалом во времени.

Особые указания

Ни в коем случае нельзя использовать самостоятельно для лечения препарат Кардикет.

Особенно это касается пациентов, имеющих риск развития повышенного внутриглазного давления или гипотензии, а также нарушений в работе печени и почек, имеющих гипотериоз, а также лиц в пожилом возрасте.

Использовать для лечения вышеназванным категориям больных препарат Кардикет можно только по назначению лечащего врача с регулярным наблюдением у него.

В самом начале лечения существует вероятность возникновения у больного, принимающего препарат Кардикет, острых головных болей. При выявлении этих симптомов прием препарата не прекращают. Вместо этого лечение дополняют Валидолом либо просто немного уменьшают суточную дозировку Кардикета.

Во время приема препарата больным рекомендуется свести к минимуму физические нагрузки, пореже бывать в саунах и банях, по возможности отказаться от употребления спиртного и лекарственных препаратов, содержащих в своем составе этиловый спирт. Подобные факторы в сочетании с препаратом Кардикет могут вызвать у больного сердечную недостаточность, которая при благоприятном исходе может ограничиться только нарушениями в работе сердца, а при неблагоприятном привести к смерти.

Аналоги

Сегодня в аптеках можно найти достаточно большое количество лекарственных средств, обладающих аналогичным терапевтическим действием, что и Кардикет. Наиболее популярными среди них являются:

• Дикор
• Лонг;
• Изодинит;
• Изодинитрат;
• Изокет;
• Нитросорбид.

Условия хранения и отпуска

Приобрести препарат Кардикет в аптеках можно только по рецепту.

Чтобы иметь возможность использовать лекарство в течение определенного производителем срока, таблетки и капсулы нужно хранить в сухом прохладном и недоступном для детей месте.

При соблюдении условий хранения препарат сохраняет лечебные свойства в течение 5 лет со дня выпуска. Лекарство с истекшим сроком годности считается непригодным для использования в лечебных целях и подлежит утилизации.

Кардикет: цена

В отечественной аптечной сети препарат Кардикет можно приобрести по цене 65 р. Поэтому его можно считать доступным для широкого круга пациентов медикаментом.

Кардикет: отзывы

С этим препаратом я познакомился, когда его стала применять моя мама. Его назначил врач для лечения инфаркта. С ним она стала чувствовать себя гораздо лучше, беспокоившие ее до этого головные боли стали проходить довольно быстро — примерно через 3−4 дня. Также улучшилась и работа сердца в результате приёма этого лекарства.

Женя Будник

Это средство прописал врач моему отцу в качестве средства профилактики инсульта. Обычно у него давление 130/80, но когда он стал пить Кардикет, оно резко упало до 80/50. Пока он временно решил прекратить его прием. Это очень сильное средство, поэтому с ним нужно быть осторожнее.

Марина Рысак

Впервые я узнал об этом препарате ещё в 1997 году, когда со мной случился первый инфаркт. Именно тогда я и начал принимать Кардикет. Я его пью непостоянно, приходится делать перерывы, чтобы не возникло привыкания.

Тем, кто собирается попробовать это средство, стоит решить, что для вас важнее — избавиться от очередного инфаркта или чтобы не было головной боли.

Сергей Иванович

Заключение

Препарат Кардикет известен многим врачам и пациентам, которые его используют для поддержания работы сердца.

Многие из нас мало обращают внимания на этот орган, а когда приходит время, становится слишком поздно. Но этот препарат поможет позаботиться о сердце.

Он способен восстановить его работу и помочь избежать неприятных ощущений, которые возникают в результате воздействия неблагоприятных факторов.

Но нужно не забывать о том, что Кардикет не является препаратом для самостоятельного применения. Использовать его можно только по назначению врача. Поэтому в самом начале нужно пройти обследование, по результатам которого и станет ясно, какое именно средство вам сможет помочь.

Кардикет????Инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена

Кардикет представляет собой лекарственное средство, применяемое для купирования и предупреждения возникновения приступов стенокардии, а также для проведения терапии иных проявлений коронарной недостаточности при ишемической болезни сердца.

Пепарат относится к вазодилатирующим лекарственным средствам, действие которого обусловлено входящими в его состав активными компонентами. Кардикет пролонгированного действия характеризуется сочетанием быстрого наступления эффекта с продолжительностью действия.

Медикамент производится в таблетированной форме. Таблетки имеют круглую форму и белую окраску. Средство в аптеке реализуется только по рецепту. Хранение препарата должно осуществляться в темном, сухом и прохладном месте, а срок годности составляет 5 лет. Цена Кардикета варьирует от 65 до 363 рублей. В зависимости от объема упаковки и содержания активного компонента в лекарстве.

Преимущества препарата определяются тем, что активное вещество, содержащееся в таблетках пролонгированного действия, стремительно поступает в кровоток. В результате этого препарат обеспечивает быстрое начало эффекта при лечении стенокардии и надолго сохраняет свое защитное действие.

Состав и фармакологическое действие Кардикета

Активным компонентом в составе Кардикета является изосорбид в форме динитрата. Дополнительно в таблетках содержатся формообразующие компоненты.

Вспомогательными соединениями являются:

• тальк;
• поливинилацетат;
• моногидрат лактозы;
• картофельный крахмал;
• стеарат магния.

Изосорбида динитрат вызывает расслабление гладкомышечной стенки сосудов, индуцируя, таким образом, вазодилатацию.

Изосорбида динитрат действует как периферический вазодилататор, оказывающий влияние как на артерии, так и на вены. Данные эффекты способствуют депонированию венозной крови и уменьшению венозного возврата к сердцу.

Механизм действия связан с высвобождением оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора) в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы, следствием чего является повышение уровня циклического гуанозинмонофосфата, являющегося медиатором вазодилатации.

В клетках активизируется выработка протеинкиназы, что в итоге приводит к снижению сократимости и расслаблению гладкомышечной мускулатуры стенок сосудов.

Также происходит расширение артериальных сосудов, что сопровождается снижением артериального давления и уменьшением периферического сопротивления сосудов. Активный компонент способствует перераспределению коронарного кровотока в пользу субэндокардиальных зон, особенно при атеросклерозе коронарных артерий.

При пероральном приеме изосорбида динитрат быстро всасывается. Относительная биодоступность активного компонента составляет более 80% при приеме внутрь. Лекарственное средство начинает действовать через 15-30 минут после приема. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается на протяжении 15 минут-2 часов.

Метаболизация активного соединения осуществляется в тканях печени с формированием активных метаболитов, период выведения которых варьирует от 1,5-2 до 4-6 часов.

Выведение лекарственного средства осуществляется почками в виде метаболитов.

• Низкая стоимость лекарства
• Высокая терапевтическая эффективность
• Удобная лекарственная форма
• Удобный режим дозирования медикамента

• Отпуск средства по рецепту врача
• Высокая вероятность развития побочных эффектов
• Способность оказывать влияние на скорость психомоторных реакций

Инструкция по применению препарата

Кардикет является лекарственным средством, которое требуется использовать при проведении медикаментозной терапии в строгом соответствии с инструкцией по применению и рекомендациями лечащего врача.

Показания к применению

Медикамент используется при выявлении хронической сердечной недостаточности в комплексе с сердечными гликозидами, диуретиками или ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.

Препарат рекомендуется применять при осуществлении продолжительной терапии ишемической болезни сердца и профилактике приступов стенокардии. В соответствии с инструкцией по применению медикамент врачи назначают для проведения вторичной профилактики инфаркта миокарда и устранения сохраняющейся стенокардии.

При этом медикаментозная терапия проводится в комплексе с другими лекарственными средствами.

Способ использования

Прием Кардикета осуществляется перорально и сопровождается запиванием препарата небольшим количеством воды. Разжевывать таблетки не рекомендуется. Медикамент разрешается принимать независимо от времени употребления пищи.

https://www.youtube.com/watch?v=oJmLKqRLMgs

Режим дозирования определяется показаниями и используемой дозировкой.

Инструкция по применению рекомендует:

1. 20 мг — 2 раза в день по 1 таблетке. При необходимости возможно увеличение кратности приема препарата до 3 раз в день.
2. 40 мг — 1 раз в день по 1 таблетке либо 2 раза в день по 1/2 таблетки.

   При необходимости Кардикет 40 мг инструкция по применению рекомендует употреблять 2 раза в день по 1 таблетке, вторая принимается в течение 8 часов после приема первой.

3. 60 мг — 1 раз в день по 1 таблетке.

   При необходимости возможно увеличение кратности приема препарата до 2 раз в день, вторую таблетку принимают в течение 8 часов после приема первой.

Проведение медикаментозной терапии следует начинать с использования минимальной дозировки. Увеличивать дозу до наиболее эффективной нужно постепенно.

Продолжительность терапии определяется врачом в индивидуальном порядке и зависит от тяжести патологического процесса и особенностей физиологии организма пациента.

Кардикет предназначен для проведения длительной терапии, и резко прерывать прием медикамента без указания кардиолога не следует.

Противопоказания препарата

При назначении лекарственного средства для проведения медикаментозной терапии требуется учитывать возможное наличие у больного противопоказаний к применению. Весь спектр противопоказаний можно разделить на две большие группы – абсолютные и относительные.

• геморрагический инсульт;
• острая сосудистая недостаточность;
• тяжелый стеноз;
• острый инфаркт миокарда, сопровождающийся выраженной артериальной гипотензией;
• выраженная артериальная гипотензия (при систолическом давлении меньше 90 мм рт. ст.);
• закрытоугольная глаукома, сопровождаемая высоким внутриглазным давлением;
• черепно-мозговые травмы;
• гиповолемия;
• одновременное применение с ингибиторами фосфодиэстеразы типа 5 такими, как сильденафил, тадалафил или варденафил;
• возраст до 18 лет;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Относительными противопоказаниями являются выраженная анемия, токсический отек легких, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, тампонада сердца, кровоизлияние в мозг и констриктивный перикардит.

Следует проявлять высокую степень осторожности при назначении лекарственного средства для лечения пожилых пациентов, а также людей с наличием склонности к нарушениям регуляции кровообращения в результате пониженного артериального давления.

Применение препарата возможно только под строгим контролем лечащего врача при выявлении у больного выраженной печеночной недостаточности и тяжелой почечной недостаточности, гипертиреоза, повышенной перистальтики ЖКТ, синдрома мальабсорбции и патологий, сопровождающихся увеличением внутричерепного давления.

Применение в период беременности и лактации допускается только в тех случаях, когда польза от медикамента многократно превышает возможный вред для ребенка.

Побочные эффекты

В процессе проведения лечения с применением Кардикета у больного может фиксироваться появление побочных эффектов и нежелательных реакций.

Побочные явления могут проявляться со стороны сердечно-сосудистой системы, ЦНС и пищеварительной системы, а также возникать в виде аллергических проявлений.

Распространенными нежелательными эффектами являются:

1. Нитратная головная боль.
2. Понижение артериального давления, сопровождаемое заторможенностью, тахикардией и чувством слабости, появлением признаков стенокардии и брадикардии.

3. Скованность, нечеткость зрения, сонливость и снижение скорости психомоторных реакций.
4. В редких случаях ишемия мозга.
5. Отрыжка, чувство тошноты, сухость в ротовой полости, позывы к рвоте и болевые ощущения в области живота.
6. Кожная сыпь.

Также у больного может наблюдаться развитие толерантности к нитратам, появление эксфолиативного дерматита и гиперемии кожного покрова на лице.

• При передозировке у пациента регистрируется выраженное снижение артериального давления, бледность кожных покровов, «нитевидный» пульс, повышенное потоотделение, общая слабость, приступы головокружения, тошноты, рвоты, гиперемии кожи и диарея.
• Для устранения последствий производитель рекомендует в своей инструкции по применению использовать промывание желудка, прием активированного угля и прекращение проведения терапии Кардикетом.
• В тяжелых случаях может потребоваться обменное переливание крови и пероральный прием аскорбиновой кислоты, а также проведение процедуры гемодиализа с оксигенотерапией.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Лекарственное средство необходимо с большой осторожностью сочетать с вазодилататорами, блокаторами кальциевых каналов, трициклическими антидепрессантами, алкоголем, адреноблокаторами, нейролептиками и некоторыми другими препаратами.

При применении в комплексе с симпатомиметиками и альфа-адреноблокаторами терапевтический эффект от Кардикета снижается. На эффективность лекарства влияют обволакивающие желудок препараты, так как снижают скорость проникновения действующего вещества в системный кровоток из желудка.

Под влиянием Атропина и других М-холиноблокаторов может наблюдаться увеличение риска повышения показателя внутриглазного давления. Кардикет рекомендуется комбинировать в процессе проведения медикаментозной терапии с Нифедипином, Панангином, Рибоксином и Пропранололом.

При лечении ишемической болезни сердца рационально применять Кардикет одновременно с амиодароном и другими лекарственными средствами.

Улучшению коронарного кровообращения способствует комбинированное применение Кардикета и ацетилсалициловой кислоты.

Отзывы о Кардикете

Большинство пациентов в своих отзывах свидетельствуют о том, что если применение Кардикета осуществляется в соответствии с инструкцией по применению то в процессе проведения терапии редко требуется замена медикамента на его аналоги, тем более что цена препарата является достаточно низкой для того чтобы его использовать для лечения широкого круга пациентов.

Отзыв пациента

1. В своих отзывах пациенты также указывают на появление в процессе проведения терапии побочных эффектов от препарата, которые проявляются в виде головных болей, при этом некоторые больные указывают на появление очень сильных болевых ощущений.
2. Как большинство врачей, так и пациентов сходятся во мнении, что применение лекарства позволяет наладить функционирование сердечной мышцы вне зависимости от появляющихся побочных эффектов, что позволяет избежать развития инсульта.
3. В качестве достоинств большинство больных указывают на низкую стоимость препарата и удобную лекарственную форму средства и удобный режим дозирования, а недостатком медикамента большинство больных называют высокую степень вероятности появления побочных эффектов со стороны многих систем организма.

Аналоги препарата

При возникновении необходимости замены медикамента врач может выписывать его аналоги, которые при проведении соответствующей терапии оказывают на организм больного сходное с Кардикетом лечебное воздействие. Особое внимание уделите препарату Кордарон.

Распространенными заменителями являются:

1. Нитросорбид — антиангинальный препарат из группы органических нитратов. Производится в таблетированном виде. Активным компонентом медицинского средства является изосорбид динитрат. В качестве вспомогательных соединений в составе таблеток используются комплекс веществ, среди которых присутствуют лактоза и сахароза. Таблетки обладают плоскоцилиндрической формой и окрашены в белый цвет. Лекарство запрещено для применения в период беременности и лактации, а также для лечения пациентов в возрасте до 18 лет. Хранить медикамент требуется в сухом месте, защищенном от прямых солнечных лучей, недоступном для детей, температура хранения должна быть в диапазоне 8-15 градусов. Отпуск медпрепарата разрешен только по рецепту. Срок годности средства – 2 года. Стоимость медикамента составляет около 30 рублей за 60 таблеток с дозировкой активного компонента 10 мг
2. Изокет относится к группе антиангинальных препарат, периферических вазодилататоров. Медикамент производится в виде раствора в ампулах, который предназначен для инфузий. Также в аптеке можно найти медпрепарат в виде спрея. Активным веществом является изосорбид динитрат. В качестве дополнительных компонентов используются разные наборы веществ, которые зависят от лекарственной формы медикамента. Отпускается Изокет только после предъявления рецептурного листка лечащего врача. Срок годности составляет 5 лет. Хранить медикамент следует в защищенном от света месте при температуре не выше 25 градусов. Цена Изокета в аптеках России составляет 660 рублей.

Помимо указанных лекарственных средств в качестве аналогов могут применяться Моносан, Нитроглицерин, Нитроконтин, Нитроминт, Эфокс лонг, Эринит и некоторые другие.

Кардикет – инструкция по применению и аналоги

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Согласно принятой медицинской терминологии, Кардикет – это вазодилатирующее лекарство с активным компонентом изосорбидом динитратом. Оно применяется в терапии для предупреждения заболеваний сердца, имеет пролонгированное действие. Препарат выпускается немецкой фармацевтической компанией Шварц Фарм.

Состав и форма выпуска

Кардикет (Cardiket) выпускается в форме таблеток. Их состав:

Описание	Круглые белые таблетки
Концентрация активного компонента, мг на шт.	20, 40 или 60
Вспомогательные компоненты	Стеарат магния, тальк, картофельный крахмал, моногидрат лактозы, поливинилацетат
Упаковка	Блистеры по 10 шт., пачки по 1 или 5 блистеров с инструкцией по применению

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент состава изосорбида динитрат является периферическим вазодилататором с влиянием преимущественно на венозные сосуды. Он оказывает антиангинальный и гипотензивный эффекты.

Механизм работы препарата связан с высвобождением оксида азота (фактора эндотелиального расширения) в эндотелии сосудов, который активирует внутриклеточную гуанилатциклазу и повышает содержание циклического гуанозинмонофосфата.

Последний компонент стимулирует зависимый от него фермент протеинкиназу, которая нарушает фосфорилирование белков гладкомышечных клеток, включая миозин. Лекарство воздействует на периферические артерии, вены. Расслабление последних приводит к снижению преднагрузки (венозного возврата к сердцу) и понижению давления левого желудочка.

Общий эффект действия препарата заключается в снижении потребления кислорода миокардом.

Также Кардикет способствует перераспределению коронарного кровотока в субэндокардиальные зоны, особенно при атеросклерозе крупных коронарных артерий.

Вазодилатация коллатеральных сосудов приводит к улучшению кровоснабжения миокарда и уменьшению зоны его повреждения. При регулярном применении таблетки повышают гемодинамику.

Прием Кардикета понижает кровоприток к правому предсердию. Симптомы при отеке легких подвергаются регрессу.

Чтобы она не появлялась, рекомендуется соблюдать ночной продолжительный безнитратный интервал (8-12 часов).

Такая терапия эффективнее, чем непрерывное лечение.

При пероральном приеме таблетки быстро всасываются в желудке, обладают 80%-ной биодоступностью, начинают действовать через 15 минут, достигают максимума в крови через полчаса.

Метаболизм активного вещества происходит в печени, образуются активные метаболиты изосорбид-2-мононитрат и изосорбит-5-мононитрат, которые выводятся почками. Период полувыведения составляет 1,5-6 часов.

Инструкция по применению Кардикета включает сведения о показаниях к его использованию. К ним относятся:

• лечение инфарктов миокарда, ангиозных приступов, ишемической болезни сердца;
• хроническая сердечная недостаточность (в комплексном лечении с прочими препаратами – сердечными гликозидами, диуретиками, но не Варденафилом);
• профилактика приступов стенокардии при длительном лечении ишемии;
• вторичная профилактика инфаркта миокарда.

Способ применения и дозировка

Принимать Кардикет Ретард нужно после консультации с врачом. Таблетки запрещено разжевывать, их запивают большим количеством воды. Суточной дозой препарата является 60-80 мг, разделенных на 1-3 приема. При дозировке 20 мг назначают по таблетке дважды в сутки.

Лечение начинается с меньшей дозы и постепенно увеличивается. Резко бросать прием средства запрещено. Для поддержания терапевтического эффекта вторая таблетка принимается не позже 6-8 часов после приема первой. При недостаточности эффекта доза увеличивается до 1 шт.

каждые 6 часов (трижды в день).

Таблетки 40 мг принимаются по штуке ежедневно, при недостаточности эффекта дозу повышают вдвое. Таблетки 60 мг употребляются в начале лечения по одной штуке ежесуточно, затем дозировка может увеличиваться вдвое. Инструкция предупреждает, что лекарство не используется для купирования приступов стенокардии (для этого существуют быстродействующие нитраты). Другие особые указания:

1. При остром инфаркте или сердечной недостаточности препарат принимается только под тщательным наблюдением пациента врачом.
2. Во время лечения может понижаться давления, появляться головокружение при резком вставании или переходе из лежачего в сидячее состояние. Причинами недомогания становятся прием алкоголя, жаркая погода, выполнение физических упражнений. При резком снижении давлении может усилиться стенокардия.
3. Чтобы к Кардикету не развилась толерантность, рекомендуется отменять на 1-2 дня прием средства или после 3-6 недель регулярного приема делать перерывы на 3-5 суток, заменяя на другой антиангинальный медикамент.
4. Применение средства у беременных женщин и кормящих матерей назначается с осторожностью. В детском возрасте прием препарата запрещен.
5. В пожилом возрасте коррекция дозы не требуется.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению описано лекарственное взаимодействие средства с прочими препаратами. Комбинации и последствия:

1. Кардикет с осторожностью сочетается с Варденафилом, вазодилататорами, Силденафилом, блокаторами кальциевых каналов, Тадалафилов, трициклическими антидепрессантами, Дигидроэрготамином, алкоголем, Новокаинамидом, адреноблокаторами, Хинидином, гипотензивными средствами, нейролептиками, сапроптеринсодержащими лекарствами, Нитроглицерином.
2. Снизить антиангинальный эффект средства могут симпатомиметики, альфа-адреноблокаторы. Эффективность препарата уменьшают обволакивающие желудок медикаменты, потому что замедляют всасывание действующего вещества в системный кровоток.
3. Сочетание Кардикета с Атропином или другими м-холиноблокаторами может усилить риск повышения внутриглазного давления.
4. Препарат сочетается с Пропранололом, Нифедипином, Рибоксином, Амиодароном, Панангином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.
5. Ускорить метаболизм изосорбида мононитрата могут барбитураты. Средство снижает эффект вазопрессорных медикаментов.

Препарат Кардикет может вызывать побочные действия. В инструкции указывается на возможные последствия:

• головная боль, слабость, сонливость, замедленность реакций, головокружение, обморок;
• снижение давления, ишемия, брадикардия, стенокардия, ортостатическая гипотензия, коллапс;
• сухость во рту, абдоминальная боль, отрыжка, тошнота, рвота, изжога;
• покраснение лица, сыпь на коже, аллергия, ангионевротический отек;
• астения, беспокойство, бледность, повышенное потоотделение;
• преходящая гипоксемия, гипоксия миокарда.

Передозировка

При превышении приема дозы Кардикета развиваются выраженное снижение давления, ортостатическая вазодилатация, потеря сознания, коллапс.

Признаками передозировки являются бледность, тошнота, понос, респирация, покраснение кожи, нитевидный пульс, повышенное потоотделение, головокружение, слабость, рвота.

Осложнениями становятся аноксия, кома, метгемоглобинемия, тахипноэ, цианоз, диспноэ, тревога, остановка сердца.

При подозрении на передозировку назначается промывание желудка, прием активированного угля. Пациента кладут на спину, приподнимают ноги. В исключительных случаях делают инфузии норэпинефрина или допамина.

Введение адреналина противопоказано.

При развитии метгемоглобинемии внутрь дают аскорбиновую кислоту или внутривенно вводят натриевую соль витамина С, проводят гемодиализ, оксигенотерапию, обменное переливание крови.

Противопоказания

Препарат с осторожностью назначается при тампонаде сердца, анемии, токсическом отеке легких, хронически низком давлении, гипертиреозе, констриктивном перикардите, в возрасте до 18 лет, при беременности, лактации, недостаточном или неполноценном питании. Согласно инструкции, противопоказаниями к применению являются:

• лекарственная аллергия;
• пониженное давление;
• обструктивная кардиомиопатия;
• шок, сосудистый коллапс;
• глаукома;
• повышенное внутричерепное или внутриглазное давление;
• стеноз;
• гиповолемия;
• геморрагический инсульт;
• острый инфаркт миокарда;
• одновременный прием с Варденафилом или прочими ингибиторами фосфодиэстераз;
• недостаточность лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
• уменьшение объема циркулирующей крови.

Условия продажи и хранения

Кардикет относится к рецептурным препаратам, который следует хранить вдали от детей при комнатной температуре не дольше пяти лет.

Чем можно заменить Кардикет

Найти аналог Кардикета можно среди средств с подобным составом или другим, но одинаковым терапевтическим эффектом. Заменителями медикамента являются:

• Нитросорбид – сосудорасширяющие таблетки на основе изосорбида динитрата;
• Изокет – антиангинальные спрей и концентрат для инъекционного раствора, содержащие динитрат изосорбида;
• Нитроглицерин – венодилатирующие таблетки, раствор и спрей с одноименным активным компонентом;
• Эринит – коронарорасширяющие таблетки, содержащие пентаэритритила тетранитрат;
• Моносан – вазодилатирующие таблетки на основе изосорбида мононитрата;
• Нитроминт – гипотензивный аэрозоль, содержащий нитроглицерин.

Стоимость Кардикета зависит от объема пачки и уровня активного вещества на таблетку. По Москве примерные цены составят:

Вид лекарства, концентрация активного компонента, количество таблеток в пачке	Интернет-цена, рублей	Аптечный ценник, рублей
Таблетки 20 мг 50 шт.	130	150
40 мг 20 шт.	95	110
40 мг 50 шт.	220	250
60 мг 20 шт.	60	100
20 мг 20 шт.	60	90

Отзывы

Иван, 67 лет Таблетки Кардикет мне выписал врач для профилактики приступов стенокардии. Я принимаю их уже полгода, и мне нравится эффект. Лекарство мягко снижает давление, нормализует работу сердца. Я заметил, что с ним обострение стенокардии происходит все реже.

Один нюанс – во время приступа их принимать нельзя, лучше воспользоваться Нитроглицерином.
Анастасия, 54 года После перенесенного ишемического обострения мне прописали лекарство Кардикет. Врач сказала, что это поможет защитить мой организм от повторного приступа и не дать развиться инфаркту миокарда.

Я пью таблетки регулярно, они не вызывают никаких побочных эффектов. Только в первые недели у меня кружилась голова, но потом все прошло.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению.

Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Кардикет

17.06.2019

Формы выпуска и состав

В инструкции к Кардикету указано, что активным действующим компонентом препарата является изосорбида динитрат (20, 40, 60 или 120 мг). Выпускают Кардикет в форме:

1. Капсул пролонгированного действия – размера 1, желатиновых светло-коричневых твердых, внутри заполненных гранулами от белого до белого с желтым оттенком цвета.
2. Таблеток пролонгированного действия – круглых белых плоских с фаской, риской.

Показания к применению

• От чего помогают таблетки и капсулы?
• Кардикет имеет совсем немного показаний к применению и чаще всего используется при ишемических состояниях и заболеваниях, связанных с сосудистыми спазмами, приводящих к нарушению работы сердца.
• В каких случаях целесообразен прием:

• Терапия ишемической болезни сердца.
• Симптомы при застойной сердечной недостаточности.
• Восстановление после инфаркта миокарда и профилактика рецидива.
• Профилактика заболеваний, связанных с плохим кровообращением в миокарде.
• Увеличение правого отдела сердца на фоне бронхо-легочных заболеваний.
• Терапия гипертонии у пациентов с ишемией.
• Повышение давления в легочных артериях.
• Снижение интенсивности и частоты приступов стенокардии.
• Застойная и хроническая недостаточность сердца, в составе комплексной терапии.

Инструкция по применению Кардикета: дозировки и правила приема

Лечение препаратом Кардикет начинают с минимальных доз. Постепенно пациенту увеличивают начальную дозу, если эффект мало продолжителен или недостаточно выражен. Срок курса лечения определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Данное лекарственное средство предназначено только для длительного использования, поэтому самостоятельно прерывать курс терапии нельзя. Это может привести к усилению симптомов заболевания и развитию серьезных осложнений.

Капсулы содержат в себе 120 мг активного действующего вещества, поэтому их можно назначать пациентам только после предварительного длительного лечения таблетками с постепенным увеличением дозы, в противном случае велик риск развития ортостатической гипотензии и коллапса. Капсулу можно принимать только 1 раз в сутки по 1 штуке в строго одно, и тоже время.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Кардикет Ретард является органическим нитратом.

При применении Кардикет оказывает расслабляющее воздействие на гладкомышечные стенки сосудов, за счет чего происходит индуцирование вазодилатации. Действие активного вещества препарата подобно периферическому вазодилататору и распространяется не только на артерии, но и на вены.

Такое воздействие медикамента способствует депонированию крови в венах и снижению венозного возврата к сердцу. При этом происходит снижение конечного диастолического давления левого желудочка, уменьшается преднагрузка на него.

В отзывах о Кардикете отмечается, что действие препарата наступает быстро и продолжается длительное время.

Преимуществом Кардикета является его способность быстро проникать в кровоток, в результате чего терапевтический эффект от препарата при лечении стенокардии наступает в течение малого промежутка времени и сохраняется надолго.

В отзывах о Кардикете также указано, что начало действия препарата наблюдается уже через 20-30 минут после приема таблеток.

Побочные явления

Применение Кардикет может вызывать следующие побочные действия:

• Со стороны нервной системы возможно возникновение скованности, сонливости, заторможенности и нечеткости зрения, редко может наблюдаться ишемия мозга.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы может возникать характерная головная боль и головокружения, ощущение жара и гиперемия кожи лица, снижение артериального давления и тахикардия. Редко наблюдается усиление стенокардии и коллапс.
• Со стороны пищеварительной системы возможно появление таких побочных эффектов как тошнота, рвота, а также сухость во рту.

Почитайте также эту статью:  Клексан: уколы в ампулах

Также возможны побочные действия в виде аллергических реакций вследствие индивидуальной непереносимости к компонентам препарата.

Противопоказания

• острый коронарный синдром с гипотонией;
• дети до 18 лет;
• обезвоживание или кровопотеря;
• внутриглазная гипертензия при глаукоме;
• одновременное применение средств для лечения эректильной дисфункции (Силденафил, Виагра);
• травма черепа, сотрясение мозга;
• кровоизлияние в головной мозг;
• стеноз клапанов левой половины сердца;
• шоковое и коллаптоидное состояния;
• систолический показатель артериального давления ниже 90 мм рт. ст.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Детям и подросткам, не достигшим возраста 18 лет, запрещается принимать препарат Кардикет как в целях терапии, так и профилактики.

При беременности и в период лактации использование медикамента Кардикет возможно исключительно в тех случаях, когда ожидаемая польза от препарата значительно превышает все возможные риски для развития плода и ребенка. В период ГВ следует обязательно отказаться от кормления грудным молоком.

Взаимодействие с лекарствами

Кардикет можно и даже нужно комбинировать с нифедипином, панангином, амиодароном, рибоксином и пропранололом.

С осторожностью сочетать с вазодилататорами, блокаторами кальциевых каналов, трициклическими антидепрессантами, алкоголем, адреноблокаторами, гипотензивными средствами, нейролептиками, хинидином, новокаинамидом, дигидроэрготамином, тадалафилом, силденафилом и варденафилом.

Атропин и прочие М-холиноблокаторы могут усиливать риск повышения внутриглазного давления.

Особенности применения

В период применения лекарственного средства нельзя употреблять алкоголь.

• Если при применении препарата возникает приступ стенокардии, для его купирования следует дополнительно использовать быстродействующие нитраты.
• При резком снижении АД может усиливаться стенокардия, ишемия вплоть до инфаркта миокарда и внезапной смерти.
• У пациентов с первичными легочными заболеваниями при приеме препарата может возникать временная гипоксемия по причине относительного перераспределения кровотока в гиповентилируемые альвеолярные зоны. У больных с ишемической болезнью сердца это может приводить к транзиторной ишемии миокарда.
• Уменьшить выраженность головной боли, возникающей при применении препарата можно через снижение его дозы или одновременное применение ментолсодержащих средств.
• При частом применении Кардикета без свободных от применения интервалов может возникнуть привыкание, требующее повышения дозы.
• Во время лечения может появляться головокружение и снижаться АД.
• Препарат не используется для купирования приступов стенокардии.
• Пациентам в период терапии следует воздерживаться от ведения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
• Для предотвращения снижения эффективности лекарственного средства, необходимо избегать постоянного его применения в высоких дозах.

Для предотвращения возникновения толерантности к другим нитратам необходимо соблюдать ежедневный (ночной) «безнитратный интервал» на протяжении 8-12 ч. В большинстве случаев такая терапия оказывается более эффективной, нежели непрерывная.

• Препарат следует использовать только при условии тщательного клинического наблюдения за пациентом в случаях острого инфаркта миокарда или острой сердечной недостаточности.
• Для профилактики нежелательного снижения артериального давления дозу препарата следует подбирать в индивидуальном порядке.
• В период терапии необходим контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений.
• Необходимо избегать резкой отмены Кардикета (для предотвращения приступов стенокардии).
• При возникновении и сохранении во время приема препарата нечеткости зрения или сухости во рту рекомендуется прекратить лечение.

Цены в аптеках

Для справки: стоимость Кардикета за 1 упаковку от 60 рублей.

Условия отпуска и хранения

Препарат отпускается только по рецепту. Хранить таблетки и капсулы следует в сухом прохладном месте, недоступном для детей. Срок годности лекарства составляет 5 лет со дня даты производства. Не использовать по окончанию срока годности.

Аналогичные средства

Полные аналоги Кардикета:

1. Кардикс;
2. Изолонг;
3. ТД спрей Изо Мак;
4. Изакардин;
5. Аэросонит;
6. Нитросорбид;
7. Динисорб;
8. Изо Мак спрей;
9. Изокет;
10. Изо Мак ретард;
11. Изосорбид динитрат.

Перейдя по ссылкам, можно узнать, какие аналоги используют для лечения заболеваний: ибс , инфаркт , инфаркт миокарда , ишемическая болезнь сердца , профилактика инфаркта миокарда , профилактика стенокардии , стенокардия , хроническая сердечная недостаточность , хсн