Энзапрост: инструкция по применению, цена и отзывы

Энзапрост: инструкция по применению, цена и отзывы

Его используют в стенах стационара в конкретных ситуациях с родами или для аборта.

Никогда нельзя предугадать, что кого ждет спустя несколько лет, потому каждая женщина, да и мужчина тоже, должны быть информированы о воздействии препарата, наличии или отсутствии побочных реакций и как правильно его применять.

Сегодня об этом и поговорим.

Фармакологическое действие

Энзапрост: инструкция по применению, цена и отзывыПрепарат влияет на сократительную способность матки

  • Воздействие лекарственного средства Энзапрост заключается в повышении маточного тонуса и сократительной способности матки.
  • Эффективность влияния не зависит от срока беременности, а от того насколько вещества способны действовать на клеточные структуры миометрия.
  • В это время происходит активизация фосфолипазов, что улучшает проницаемость защитных мембран для Са.

Когда этого минерала внутри каждой клетки становится больше нормы, матка начинает сокращаться. В результате плод проявляет желание выйти наружу.

Помимо этого, лекарственный препарат Энзапрост в виде раствора помогает матке лучше открываться. После укола  миометрий становится более податливым к влиянию окситоцина.

Попадая в околоплодные воды, лекарственное средство Энзапрост очень медленно всасывается в другие ткани и органы. Частичное выведение происходит в интервале от 3 до 6 часов.

Очищение организма от лекарственного препарата происходит в большей степени при помощи почек и немного вместе с каловыми массами.

Состав и форма выпуска

Лекарственное средство Энзапрост выпускается в виде готового раствора. Каждая ампула имеет объем в 1 мл, в котором содержание динопроста составляет 5 мг.

В качестве вспомогательных использованы компоненты:

  1. Ацетат натрия;
  2. Очищенная вода.

Фотогалерея веществ: 

Энзапрост: инструкция по применению, цена и отзывы Ацетат натрия
Энзапрост: инструкция по применению, цена и отзывы Очищенная вода

Показания к применению

Энзапрост: инструкция по применению, цена и отзывыСредство используют при аборте

Лекарственный препарат в виде раствора Энзапрост используется в большинстве случаев в разных ситуациях.

К его применению прибегают при необходимости аборта, когда срок беременности от 16 до 20 недель, но только если:

  • Произошел самопроизвольный выкидыш, но не до конца;
  • Плод замер в утробе;
  • По результатам УЗИ или генетических анализов выявлены серьезные аномалии в развитии;
  • На раннем сроке по состоянию здоровья женщины медицинский аборт являлся невозможным.

Энзапрост: инструкция по применению, цена и отзывыПрепарат используют для начала родовой деятельности

Также лекарственное средство Энзапрост в виде раствора используют для начала родовой деятельности, когда:

  • Воды отошли раньше времени;
  • Наблюдается первичная родовая слабость;
  • Роды в плацентарной фазе;
  • Требуется активизация родовой деятельности при искусственном индуцировании родов.

Помимо этого раствор Энзапрост активно используется в ветеринарии. Приблизительно с теми же целями, что и у человека.

Преимущество лекарственного препарата в том, что его используют и для скота, и для домашних любимцев, свиней, лошадей, овец и т.п.

Противопоказания

Перед использованием любого лекарственного препарата необходимо ознакомиться с перечнем противопоказаний к нему. Раствор Энзапрост не является исключением.

Его нельзя употреблять при:

  • Непереносимости компонентов медикамента;
  • Бронхиальной астме и других хронических абструктивных недугах органов дыхания;
  • Язвенном кольпите;
  • Болезни Крона;
  • Тиреотоксикозе;
  • Глаукоме;
  • Инфекциях в остром периоде;
  • Воспалительных процессах органов малого таза острого характера;
  • Нарушении целостности околоплодной оболочки;
  • Повышенном артериальном давлении;
  • Анемии серповидно-клеточного типа;
  • Кровяных выделениях из влагалища непонятного происхождения;
  • Большой разнице в размерах между головой ребенка и тазом роженицы;
  • Неправильном размещении плода.

Остерегаться использования раствора Энзапрост необходимо женщинам, которые имеют определенные недуги.

С осторожностью вводится лекарственное средство при:

  1. Сердечных недугах острого течения, подтвержденных и предполагаемых;
  2. Эпилептическом синдроме;
  3. Сахарном диабете;
  4. Недугах печени обостренного характера;
  5. Диагностированных/в анамнезе острых недугов почек;
  6. Преэклампсии;
  7. Стенозе шейки матки;
  8. Аномалии в развитии шейки матки;
  9. Фибромиома матки;
  10. Возможность разрыва матки после операций;
  11. Большем количестве родов, чем 1;
  12. В анамнезе трудный/травматический характер родов;
  13. Возможности анемии.

Фото по теме:

Энзапрост: инструкция по применению, цена и отзывы Сердечные недуги
Энзапрост: инструкция по применению, цена и отзывы Сахарный диабет
Энзапрост: инструкция по применению, цена и отзывы Болезни печени
Энзапрост: инструкция по применению, цена и отзывы Болезни почек
Преэклампсия
Аномалии в развитии шейки матки
Фибромиома матки
Стеноз шейки матки

Побочные действия

От использования лекарственного средства Энзапрост в виде раствора возможно развитие побочных реакций.

№ п/пНазвание системы органовПобочные реакции от раствора Энзапрост
1 Сердечно-сосудистая система — Спазмы периферических сосудов;
— Брадикардия;
— Повышение/понижение артериального времени на некоторое время;
— Тахикардия;
— Блокирование работы предсердно-желудочкового отделения второй степени;
— Аритмия желудочков;
— Ощущение сдавленности в груди;
— Усугубление сердечной недостаточности.
2 Дыхательная система — Гипервентиляция легких;
— Бронхоспазм;
— Длительный кашель.
3 Центральная нервная система — Миоз;
— Головокружение;
— Диплопия;
— Общая слабость;
— Парестезии;
— Чувство эйфории;
— Головная боль;
— Сонливость;
— Тревожность.
4 Органы пищеварения — Паралич кишечника;
— Икота.
5 Мочеполовая система — Проблемы разного характера с мочеиспусканием;
— Гематурия;
— Схватки болезненные.
6 Другое — Чувство жжения в глазах;
— Болевой синдром в нижних конечностях, плечах, спине;
— Повышение концентрации лейкоцитов;
— Аллергическая реакция;
— Ощущение озноба;
— Повышенное потоотделение;
— Дрожь в теле до лихорадки;
— Гиперемия тканей лица;
— Полидипсия;
— Кровотечение из носа;
— Спазмы мышц.
7 Возможно развитие — Шок гиповолемический;
— Остановка сердечной деятельности;
— Разрыв матки;
— Тромбоэмболия артерии легких;
— Инфекции после родов;
— Потеря сознания;
— Тромбофлебит вен таза.

Лекарственное взаимодействие

Не стоит совмещать лекарственное средство Энзапрост в виде раствора со средствами, которые усиливают сократительную деятельность матки.

Это может привести к разрыву шейки матки или самого миометрия.

Сочетание с фуросемидом замедляет переваривание лекарственного препарата  в виде раствора Энзапрост и его выведение через почки.

При одновременном использовании раствора Энзапрост с прогестеронными лекарственными средствами уменьшается токсичность первого.

Дозировка и передозировка

Доза лекарственного средства Энзапрост в виде раствора подбирается врачом.

В случае передозировки развивается тошнота, диарея, рвота.

Инструкция по применению

Лекарственный препарат Энзапрост может использоваться только  в условиях стационара.

Специалисты осуществляют собственноручно все необходимые манипуляции перед введением раствора и после.

Тип введения укола ЭнзапростПрименение раствора Энзапрост для абортаПрименение раствора Энзапрост для индукции родов
Лекарственное средство вводят интраамниально, а именно, сквозь брюшную стенку или свод влагалища. Важно не упустить момент премедикации лекарственными препаратами типа диазепама, атропина или прометазина. Это действие позволяет снизить риск развития побочных реакций от раствора Энзапрост и уменьшить болевые ощущения.

Также лекарственное средство могут вводить внутривенно.

Если срок беременности не больше 15 недель, то инъекцию осуществляют интраамниально в минимальной дозе 250 мг до максимума в 1000 мг. Важно отметить, что укол раствора Энзапрост повторяется каждые 2 часа.

Когда срок составляет больше 15 недель, в плодный пузырь колют 25 мг лекарственного препарата после взятия из него предварительно пункции. Спустя 8-12 часов должен случиться выкидыш, если это не произошло, укол раствором повторяют.

Для вызывания родов ставят капельницу и таким образом внутривенно вводят раствор Энзапрост в количестве от 1 до 5 мг, что зависит от индивидуальных особенностей, как и скорость капания.

Можно ли колоть Энзапрост внутримышечно? Это лекарственное средство таким образом, колют спортсмены для прироста мышц определенной локации (бицепс, трицепс, грудь, ноги, плечи, икры).

Срок годности и хранение препарата

Лекарственный препарат Энзапрост в виде раствора может храниться не дольше 3 лет при соблюдении температурного режима не ниже + 5 ̊ С и не выше + 15 ̊ С.

Особые указания

Нельзя допускать попадание раствора Энзапрост в кровоток. Это способно спровоцировать развитие побочных реакций, длительность которых ограничивается 15-30 минутами.

После медицинского аборта при помощи раствора Энзапрост нужно подробное исследование, чтобы увериться в его полноте.

Цена на препарат в аптеках

Стоимость на лекарственное средство Энзапрост очень отличается, что зависит от региона и аптечной сети.

За упаковку из 5 ампул придется отдать 3500-4330 рублей.

Название препаратаЦенаПокупкаАптека
Энзапрост-Ф
(раствор) 1 мл №5 амп
4 550.00 руб. Купить

Условия отпуска из аптек

Лекарственный препарат Энзапрост можно купить только с рецептом от врача.

Аналоги заменители

Существует несколько подобных препаратов:

  1. Мизопростол производится в виде таблеток и оказывает влияние при помощи одноименного вещества. Производитель: Beijing Zizhu Pharmaceutical (Китай).
  2. Миролют воздействует при помощи мизопростола и выпускается в виде таблеток. Производитель: ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания» (Россия).
  3. Простармон выпускается в виде раствора.
  4. Динопростон выпускается в виде таблеток и раствора.
  5. Панацелан Ф.

Фото некоторых аналогов:

Простармон
Миролют
Мизопростол

Отзывы пациентов

Лидия, 26 лет: «3 дня у меня были очень слабые схватки перед родами. Для их усиления мне поставили капельницу с раствором Энзапрост. Его действие началось незамедлительно.»

Оксана, 23 года: «Была вынуждена обратиться за помощью к специалистам, чтобы сделать медицинский аборт. Использовали раствор Энзапрост. Все произошло по инструкции. Осложнений не было, как и последствий.»

Подписывайтесь на наш канал в Telegram и получите бесплатную консультацию врача!

Энзапрост: инструкция по применению раствору

Энзапрост: инструкция по применению, цена и отзывы
Латинское название: EnzaprostКод АТХ: G02AD01Действующее вещество: ДинопростПроизводитель: Chinoin Pharmaceutical
and Chemical Works Private Co. Ltd., Венгрия

Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Энзапрост-Ф – это гинекологический препарат, направленный на прерывание беременности или индукцию родов. В основе лежит динопрост. ЛС применяется исключительно в медицинских учреждениях.

Показания к применению

Энзапрост-Ф используется только в гинекологических отделениях больниц.

Показания к применению следующие:

  • Прерывание беременности на 4м и 5м месяце
  • Индукция родовой деятельности
  • Гибель неродившегося ребенка.

Состав

В составе Энзапроста (на 1 мл) основной активный компонент–динопрост (5мг), дополнительные вещества — натрий уксуснокислый трехводный и вода д/и.

Лечебные свойства

ЛС входит в состав простагландинов группы F, стимулирующих действие на миометрий на всех сроках гестации. Действие связано с прямой связью со структурой миометрических клеток.

Стимуляция родов происходит из-за увеличения проницаемости мембран кальцием и увеличение его уровня, вызванных активизацией фосфолипазы. Энзапрост также заставляет шейку матки «созревать» и повышает чувствительность к окситоцину.

Препарат приводит в тонус не только матку, но и желудочно-кишечный тракт, сосуды (что повышает артериальное давление), мышцы бронхов (начинается бронхоспазм).

Всасывание в кровоток происходит из околоплодных вод. Cmax – от 3 до 7 нг/мл.

Выведение в основном почками, и всего 5% через кишечник. Полувыведение проходит от 3 до 6 часов.

Формы выпуска

Фасуется в стеклянные ампулы по 1мл.  Цвета не имеет. На упаковке есть точка разлома для удобного пользования.

Упакован в прозрачный бесцветный поддон с 5ю отсеками под ампулы.

В белой карточной упаковке находится 1 контурная упаковка и бумажная инструкция по применению.

Способ применения

Энзапрост: инструкция по применению, цена и отзывы

Средняя цена: 4200 рублей

Исходя из инструкции Энзапроста от производителя, препарат выпускается как раствор для интраамниального введения.

Интрааминальное введение – ввод препарата через свод влагалища/брюшную стенку и внутривенно.

Часто перед приемом проводят премедикацию — предварительную медикаментозную подготовку роженицы к анестезии и операции для снижения тревоги и уменьшения боли и нежелательных эффектов от терапии. Для этого используют атропин, диазепам и прометазин.

  • Для аборта до 15 недель: 250-1000мг каждые 120 минут.
  • Для аборта после 15 недель: производят прокол плодного пузыря и применяют 25мг ЛС. Препарат могут ввести повторно, если аборт не произошел через 8-12 часов.
  • Для сокращения матки или для извлечения ребенка – производят внутривенное вливание препарата в количестве 15мгк/мл на изотоническом растворе. Время – 30 минут. Скорость – 2,5 мкг/мин. Ее увеличивают, если нет ответа матки и снижают при излишнем тонусе.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат не назначают будущим мамам, если на то нет показания врача (аборты, гибель плода и т.д.). Введение осуществляют только в стационаре.

Ни в кое случае нельзя применять ЛС самостоятельно или дома. Это привет к тяжелым последствиям.

Противопоказания и меры предосторожности

Стоит с вниманием отнестись к запретам на прием препарата, если у пациентки есть:

  • Аллергия на компоненты препарата
  • БА, ХОБЛ, туберкулез легких
  • Язвенный колит
  • Тяжёлая хроническая иммуноопосредованная гранулематозная болезнь ЖКТ воспалительного типа
  • Повышенное число тиреоидных гормонов
  • Глаукома
  • ОИ
  • Воспаления в мочеполовой системе
  • Стойкое повышение АД
  • Серповидно-клеточная анемия
  • Влагалищные выделения с кровавыми примесями неизвестного происхождения
  • Сильная диспропорция таза и головки ребенка
  • Неверное положение плода.

С осторожностью стоит принимать лекарство, если есть следующие медицинские состояния:

  • ССС – пониженное давление, любые СС недуги, острые состояния, анемия
  • ЦНС – эпилептические припадки
  • Эндокринная система – сахарные диабет
  • ЖКТ – болезни печени, желтуха
  • Мочеполовая система – болезни почек, нарушение мозгового кровообращения, сужение и пороки развития шейки матки, доброкачественные образования в матке, вторые и последующие роды (в том числе травматические), операции на матке.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

  • Усиление действия препарата и увеличение нежелательных эффектов вызывает взаимодействие с окситоцином и эргометрином.
  • Торможение обмена веществ вызывает совместный прием с Фуросемидом.
  • К уменьшению острой токсичности приводит прогестерон.

Побочные эффекты

Самые часто встречающиеся – это болезни ЖКТ: тошнота, рвота, боли в животе и т.д. Также наблюдается аллергические реакции: зуд, сыпь, отек Квинке и т.д.

Реже наблюдаются нежелательные эффекты со стороны:

  • ССС
  • Дыхательной системы (бронхоспазм)
  • ЦНС (миозы, диплопия, вертиго, чувство эйфории и т.д.)
  • ЖКТ (паралич кишечника)
  • Мочеполовой системы (энурез, задержка мочи, кровь в моче и т.д.).
  • Неприятные ощущения в глазах
  • Болевые ощущения в конечностях и спине
  • Повышенное количество лейкоцитов.

Самыми редкими стали:

  • Длительный кашель
  • Боль в голове
  • Ощущение сонливости
  • Беспокойство
  • Носовые кровотечения
  • Спазмы
  • Гипергидроз.

Передозировка

При передозировке наблюдается тошнота, рвота и жидкий стул. Отличается от побочных эффектов своим сильным проявлением.

Условия и срок хранения

  1. Препарат относится к списку Б – сильнодействующие лекарства, поэтому необходимо исключить любую возможность доступа детьми.
  2. Температура хранения: от 5 до 15 градусов (холодильник).
  3. Срок годности – 3 года с даты производства.

Аналоги

Мизопростол

Энзапрост: инструкция по применению, цена и отзывы

Цена: 3000 руб

Таблетки Мизопростол предназначены для прерывания беременности. В состав входит порошок мизопростол ГПМЦ.

Плюсы:

  • Легко купить
  • Справляется со своей задачей.

Минусы:

  • Большое количество побочных действий
  • Высокая цена.

Миролют

Энзапрост: инструкция по применению, цена и отзывы

Цена: 300 руб

Таблетки Миролют относятся к средствам, которые применяются для прерывания беременности. Основное действующее вещество – мизопростол.

Плюсы:

  • Эффективен
  • Безболезненный.

Минусы:

  • Рвота и озноб после приема
  • Продается только по рецепту после осмотра врача.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Энзапрост»Скачать инструкцию «Энзапрост»
80 кб

Энзапрост — инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

Энзапрост – это препарат, действие которого направлено на повышение тонуса и сократительной активности миометрия. Лекарство применяется для прерывания беременности на сроке 16-21 недель. Энзапрост инструкция требует использовать только по назначению врача.

Состав и действие

Энзапрост: инструкция по применению, цена и отзывы

Производство препарата осуществляется на основе динопроста. Лекарство разрабатывается с применением вспомогательных веществ – воды для инъекций, натрия ацетата тригидрата. Препарат Энзапрост производится в виде прозрачной жидкости с зеленовато-желтоватым оттенком. Выпускается препарат в стеклянных ампулах по 1 миллилитру. Они упакеовываются в картонные коробки вместе с инструкцией по применению по 5 штук.

Лекарство обладает утероническим действием. Его применение приводит к стимулированию влияния на миометрий на различных сроках беременномти. При внутривенном введении медикамента наблюдается появление ритмичных сокращений матки. Шейка матки после введения лекарства расширяется. Препарат оказывает влияние на чувствительность миометрия к гормонам.

После использования препарата сокращается гладкая мускулатура пищеварительной системы.

При приеме медикамента в большой дозировке наблюдается воздействие на гладкую мускулатуру сосудов, что приводит к повышению артериального давления. Энзапрост цена которого невысокая, приводит к увеличению ацелхолина в крови.

Действие медикамента направлено на активизацию аденилатциклазы. После использования медикамента наблюдается повышение тонуса бронхиальных мышц.

Показания и противопоказания

Энзапрост инструкция по применению требует использовать только при наличии соответствующих показаний. Лекарство применяется при начале самопроизвольного аборта. Если наблюдается внутриутробная гибель плода, то рекомендовано применять медикамент. Энзапрост ф рекомендовано использовать при внутриутробных пороках развития плода, которые являются несовместимыми с жизнью.

Показанием к применению лекарства является невозможность провести медицинский аборт на начальных сроках беременности, так как у женщины ухудшается состояние и наблюдаются осложнения. Энзапрост рецепт применения досконально знают только доктора, поэтому его вводят только в стационарных условиях.

Перед применением лекарства рекомендуется определить противопоказания к нему. Энзапрост не используется при индивидуальной непереносимости его компонентов. лекарство противопоказано при:

  1. Болезни Крона;
  2. Тиреотоксикозе;
  3. Язвенном колите;
  4. Глаукоме и т.д.

Энзапрост: инструкция по применению, цена и отзывы

Если в организме пациентки в острой форме протекает инфекционный процесс, то от применения медикамента нужно отказаться.

При существующей бронхиальной астме или наличии этого заболевания в анамнезе Энзапрост не принимается.

Лекарство запрещается использовать при острых воспалениях в органах малого таза – цервиците, хорионамнионите и т.д. При нарушенной целостности околоплодной оболочки препарат не используется.

Энзапрост противопоказан пациенткам, которые страдают артериальной гипертензией. Лекарство не используется у женщин с кровянистыми выделениями из влагалища, которые имеют неясную этиологию. Энзапрост т запрещен при серповидно-клеточной анемии. При значительной диспропорции между размерами таза и головкой плода лекарство запрещено. Энзапрост не применяют при неправильном предлежании плода.

Применение медикамента

Энзапрост рецепт на латинском требует вводить внутривенно, интрааминально и экстрааминально. Интрааминальный способ заключается во введении препарата в полость матки.

Этот способ применяется, если срок беременности составляет от 0 до 6 недель. Дозировка лекарства составляет 3-5 миллиграмм. На сроке 7-14 недель пациентке нужно ввести 5 миллиграмм медикамента.

По истечению 5-6 часов вводится повторно лекарство в количестве 5-10 миллиграмм.

Если срок беременности 15-28 недель, то это требует интрааминального способа введения лекарства в дозировке 25 миллиграмм. Предварительно отсасывается несколько мл околоплодной жидкости. Если в ней отсутствуют примеси крови, тогда вводится препарат. При отсутствии желаемого эффекта по истечению 8-12 часов проводится повторное введение лекарства.

Для того чтобы провести индукцию процесса родов, осуществляется внутривенное капельное введение лекарства. Скорость введения и дозировка зависят от клинической картины и состояния пациентки. В большинстве случаев больным назначают от 1 до 5 миллиграмм средства. Скорость его введения составляет 9-15 мкг зав минуту.

Энзапрост инструкция по применению в ветеринарии к которому прилагается, можно использовать для стимуляции родов у животных. Дозировка и особенности введения лекарства определяются ветеринаром в зависимости от индивидуальных особенностей животного и его состояния здоровья.

Энзапрост: инструкция по применению, цена и отзывы

Нежелательные эффекты

При неправильном использовании медикамента наблюдается развитие нежелательных эффектов. Они проявляются в виде тошноты, рвоты, болезненности в животе. При нерациональном использовании лекарства наблюдаются нарушения в деятельности различных органов и систем:

  • Дыхательной системы в виде гипервентиляции легких и бронхоспазма, продолжительного кашля;
  • Сердечно-сосудистой системы. Осложнения проявляются спазмами в периферических сосудах, колебаниями артериального давления, тахикардией, брадикардией, желудочковой аритмией, осложнением течения сердечной недосточности;
  • ЦНС в виде эйфории, диплопии, миоза, головокружения, парестезий. Пациенты жалуются на слабость и быструю утомляемость даже при выполнении привычных дел;
  • Мочеполовой системы в виде нарушенного процесса мочеиспускания, болезненных схваток, гематурии;
  • Пищеварительной системы. Нежелательные эффекты проявляются икотой и параличем кишечника.

При неправильном применении лекарства может диагностироваться болезненность в ногах, жжение в глазах. У некоторых больных наблюдается появление озноба или усиленного потоотделения. Больные становятся чрезмерно тревожными. Осложнения проявляются петехией, мышечными спазмами, тромбоэмболией легочной артерии и т.д.

Передозировка

Если Энзапрост применять в чрезмерных количествах, то это приводит к передозировке. Она проявляется тошнотой, рвотой, диареей. При появлении этих признаков пациенту рекомендуется обратиться за помощью к доктору.

Специалист назначает специальную терапию, исходя из показаний. Если возникает необходимость, то вскрывается амниотический пузырь – резервуар, в котором содержится медикаментозное средство. При передозировке назначают поддерживающую терапию. Наиболее часто проводится внутривенное инфузионное лечение.

Хранение и покупка препарата

После производства медикамента его разрешается использовать 3 года. По окончанию срока годности применение лекарства строго запрещается. Препарат рекомендуется утилизировать.

Энзапрост рекомендуется хранить в сухом месте, которое надежно защищается от воздействия солнечного излучения. При этом рекомендовано обеспечить температурный диапазон от +5 до +15 градусов. Во время хранения Энзапроста нужно ограничить доступ к нему детей.

Приобрести медикамент можно в аптеке только при наличии рецепта доктора. средняя стоимость медикамента составляет 1500 рублей. Она может варьироваться в зависимости от региона продажи. Применение лекарства допускается только в стационарных условиях.

Аналоги

Если имеются противопоказания к применению препарата, то рекомендуется провести лечение аналогами. Они назначаются только доктором в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и степени тяжести протекания патологии. Энзапрост аналоги имеет разнообразные. Наиболее часто больным делают назначение Динопробиостона, Мизоньювела, Миролюта, Простина е2, Препидила, Мизопростола.

Энзапрост – это универсальный медикаментозный препарат, который широко применяется в гинекологической практике. Благодаря уникальному эффекту воздействия медикамента допускается его использование в ветеринарии.

Энзапрост

В 1 мл динопроста 5 мг. Тригидрат натрия ацетата, вода для инъекций, как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Раствор в ампулах по 1 мл, содержащий 5 мг/1 мл.

Фармакологическое действие

Повышает тонус и сократительную активность матки.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Относится к группе простагландинов группы F, которые оказывают стимулирующее действие на миометрий. Причем на любых сроках беременности. Механизм действия связан с непосредственным влиянием на структуры клеток миометрия.

Активируя фосфолипазы, вызывает увеличение проницаемости мембран для кальция, а повышение его внутриклеточного уровня влечет сокращения миометрия и изгнание плода из полости матки. Влияет также на процесс «созревания» шейки матки. Два этих эффекта используются в акушерской практике.

Кроме того, препарат активизирует рецепторы в матке, чувствительные к окситоцину.

Среди прочих эффектов отмечается усиление сокращения мускулатуры ЖКТ. Действуя на мускулатуру сосудов, вызывает повышение АД. Повышает также тонус мышц бронхов, вызывая бронхоспазм.

Фармакокинетика

Действующее вещество из околоплодных вод медленно всасывается. Ферментативное окисление происходит в легких и печени под воздействием 15-ОН-дегидрогеназы. Выводится почками (метаболиты) и 5% кишечником. T1/2 из околоплодных вод — 3-6 часов.

Показания к применению

  • аборты на сроке 16-20 недель (интраамниотическое введение);
  • индукция родов (в/в введение);
  • изгнание плода при его внутриутробной гибели (в/в введение в III триместре).

Противопоказания

Общие противопоказания:

  • гиперчувствительность;
  • заболевания легких и сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания почек и печени (стадия обострения);
  • язвенный колит.

С осторожностью назначается при бронхиальной астме, артериальной гипертензии, глаукоме, эпилепсии, миоматозе матки.

Акушерские противопоказания:

  • кесарево сечение в прошлом;
  • хирургические вмешательства на матке с образованием рубцов;
  • кровянистые выделения во II-III триместрах;
  • несоответствие размеров головки плода и таза;
  • травматичные роды в анамнезе;
  • дистресс плода.

Побочные действия

Энзапрост, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат вводится интраамниально (через свод влагалища или брюшную стенку) и внутривенно. Целесообразно проведение премедикации (диазепам, атропин, прометазин) с целью уменьшения выраженности побочных эффектов и предотвращения болевого синдрома.

Энзапрост Ф с целью прерывания беременности в сроке до 15 недель вводят интраамниально — от 250 мг до 1000 мг каждые 2 часа. В сроке после 15 недель выполняют пункцию плодного пузыря через брюшную стенку, после чего в плодный пузырь вводят 25 мг препарата. Если через 8-12 часов аборт не произошел и плодный пузырь не вскрылся, вводят еще 25 мг.

Введение более двух суток не имеет смысла.

Для индукции родов или для изгнания плода при его внутриутробной гибели в III триместре беременности проводят в/в инфузию — 15 мкг/мл на изотоническом растворе в течение 30 мин со скоростью 2,5 мкг/мин.

Если наблюдается ответ матки, эту скорость введения сохраняют. Если ответа нет — темп введения повышают. При возникновении гипертонуса матки инфузию прекращают. Введение также прекращают, если в течение 12-24 ч.

не наблюдается эффекта.

Передозировка

Передозировка проявляется тошнотой, диареей и рвотой. Лечение передозировки заключается в хирургическом вскрытии амниотического пузыря, который является резервуаром препарата. Проводится инфузионная симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Нельзя совместно назначать с препаратами, усиливающими сокращения матки в виду возможного разрыва матки или шейки, особенно если отсутствует адекватное ее раскрытие. Прогестерон уменьшает токсичность, а фуросемид тормозит метаболизм препарата и выведение его почками.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Температура от 5 до 15°С.

Срок годности

3 года.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Энзапрост: инструкция по применению, цена и отзывыМизопростолЭнзапрост: инструкция по применению, цена и отзывыМиролют

Простармон, Алпростадил, Простармон F, Динопростон, Минпростин р2 альфа, Динопрост, Амоглашшн, Панацелан F, Простаглан, Простин F2 альфа.

Отзывы об Энзапросте

Не стоит говорить о том, что Энзапрост для прерывания беременности применяется, прежде всего, по строгим по показаниям и только в специализированном стационаре. Манипуляция требует навыков, проводится только врачом со строгим соблюдением техники интраамниотического введения.

Только при квалифицированном проведении манипуляции уменьшается вероятность осложнений (бронхоспазм, анафилактический шок, артериальная гипертензия).

Бывают случаи, когда беременность не удается прервать применением этого препарата, тогда в стационаре ее прерывают другими способами.

Много предосторожностей соблюдается и при индукции родов этим препаратом — тщательно оценивается соответствие головки плода и размеров таза, состояние маточной активности и плода, созревание и раскрытие шейки матки.

Если имеются высокотоничные сокращения, появляется вероятность разрыва матки. Отзывы об этом препарате единичные, больше среди рожениц встречается вопрос: надо ли взять этот препарат с собой в роддом для усиления схваток.

Обычно врачи применяют инфузии раствора динопроста в случае неэффективности других методов индукции родов.

  • «… Мне ставили капельницу с Энзапростом перед родами, после того, как у меня 3 дня были слабые схватки. Он дал реакцию немедленно».
  • «… Мне прерывали беременность этим препаратом. Были показания и не было другого выхода. Прошло все нормально, не было осложнений и каких -либо последствий».

Согласно исследованиям, родовозбуждение внутривенным введением Энзапроста является высокоэффективным, проводится только при «зрелой» шейке матки, однако сопровождается вторичной слабостью родовой деятельности.

Цена Энзапроста, где купить

Купить Энзапрост можно в аптеках Москвы, Санкт-Петербурга, Воронежа, Томска, Новосибирска. Стоимость 5 ампул препарата колеблется от 1700 руб. до 3329 руб.

Энзапрост Ф, купить в аптеках Симферополя, р-р д/интраамниальн. введ. 5 мг/мл 1 мл №5 ампулы Динопрост

раствор для интраамниального введения 5 мг/мл; ампула 1 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1; № П N014872/01, 2008-10-13 от Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Private Co. Ltd. (Венгрия)

  • Enzaprost-F
  • Динопрост*(Dinoprostum)
  • G02AD01 Динопрост

Простагландины, тромбоксаны, лейкотриены и их антагонистыУтеротоники
O04 Медицинский абортO62.2 Другие виды слабости родовой деятельности

1 мл раствора для инъекций содержит динопроста 5 мг; в ампулах по 1 мл, в картонной коробке 5 шт.

Фармакологическое действие — стимулирующее родовую деятельность.

Является аналогом ПГ F2альфа. Повышает тонус миометрия и расширяет шейку матки.

Прерывание беременности при внутриматочной гибели плода в I-II триместре, в случае тяжелой патологии плода (анэнцефалия, гидроцефалия, амелия); возбуждение родовой деятельности в связи с внутриутробной смертью плода (в поздние сроки беременности), преждевременным отхождением вод, первичной родовой слабостью, плацентарной фазой родов; возбуждение и стимуляция родовой деятельности при искусственно вызванных родах.

Бронхообструктивный синдром, язвенный колит (обострение и ремиссии), серповидно-клеточная анемия, глаукома, артериальная гипертензия (160/100 мм рт.ст. и выше), эпилепсия, рубцы на матке (кесарево сечение, удаление миомы в анамнезе и т.д.), врожденные пороки развития матки, миома матки, сердечная недостаточность, активный туберкулез легких, тяжелое нарушение функции печени.

Тошнота, рвота, диарея, кишечная колика; болезненные схватки в нижней части живота, связанные с повышенной маточной сократимостью; тахикардия, головная боль, временное повышение или понижение АД; диспноэ, обусловленное бронхоспазмом; потливость, ощущение обморочного состояния, аллергические реакции.

Эффект усиливают окситоцин и эргометрин.

В/в, экстра- или интраамниально. Для прерывания беременности экстраамниально вводят в полость матки (через катетер): при сроках беременности от 0 до 6 нед — 3–5 мг, при сроках от 7 до 14 нед — 5 мг и через 5–6 ч еще 5–10 мг.

При беременности от 15 до 28 нед вводят преимущественно интраамниально 25 мг (после отсасывания нескольких миллилитров околоплодной жидкости и отсутствия в ней примеси крови), в случае отсутствия эффекта — повторно через 8–12 ч.

Для индукции родов — в/в капельно в дозе и со скоростью, зависящих от конкретной клинической ситуации и реакции на проводимую терапию; как правило, общая доза составляет 1–5 мг и скорость введения — 9–15 мкг/мин.

После родовозбуждения, индуцированного Энзапростом Ф, необходимо адекватное обследование, с целью установления полноты завершения родов.

В прохладном месте, при температуре 5–15 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Энзапрост т / список препаратов / продукция компании / ceva russia

Действующее вещество: динопрост (в форме трометамола).

СВОЙСТВА

Динопрост (PGF2α в форме трометамола) стимулирует инволюцию желтого тела яичника с последующим наступлением эструса и овуляции, обладает выраженным стимулирующим действием на гладкую мускулатуру матки.

Введение динопроста животным на ранних сроках беременности вызывает аборт или стимулирует родовую деятельность перед началом родов.

Кроме того, динопрост может вызывать сокращение гладкой мускулатуры сосудов, бронхов и желудочно-кишечного тракта.

После введения Энзапроста Т, динопрост быстро абсорбируется из места инъекции, достигая пика максимальной концентрации через 10-20 минут у коров и 10 минут у свиней, период полувыведения составляет несколько минут, выводится с мочой. Остаточные количества лекарственного средства быстро выводятся из организма и не кумулируются в тканях животных, за исключением места инъекции, где сохраняются до 2-3 суток.

  • ПОКАЗАНИЯ
  • Энзапрост Т применяют для стимуляции и синхронизации эструса у коров и телок, стимуляции отела, индуцирования и синхронизации опоросов, прерывания беременности у животных, а также в составе комплексных схем терапии коров, больных эндометритом и пиометрой.
  • СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА
  • Препарат применяют животным  внутримышечно, соблюдая принципы асептики и антисептики:
  • коровам с персистентными желтыми телами в яичниках вводят 5,0 см3, а искусственное осеменение проводят при первых признаках половой охоты. Если охота не наступила, то повторно инъецируют препарат в той же дозе с интервалом 10-12 дней (в среднем на 11 день) после первого введения с последующим осеменением через 72-76 часов;
  • при синхронизации эструса у коров и телок вводят препарат двукратно в дозе 5,0 см3 с интервалом 10-12 дней. При отсутствии стадии возбуждения у обработанных животных через 72-76 часов после второго введения проводят фронтальное осеменение (независимо от внешних признаков) с повторным осеменением через сутки;
  • с целью стимуляции отела инъецируют однократно препарат в дозе 5,0 см3. Отел наступает через 1-8 дней (в среднем 3 дня);
  • для прерывания нежелательной беременности (в т.ч. мертвый плод, эмфизема, мумификация или мацерация плода) вводят однократно 5,0 см3 Энзапроста Т;
  • при лечении коров, больных эндометритом  или пиометрой, препарат инъецируют двукратно через 10-12 дней в дозе 5,0 см3 с одновременным назначением средств этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии;
  • для индуцирования и синхронизации опороса у свиноматок препарат вводят однократно в дозе 2,0 см3 на 113-114 день супоросности. Роды наступают в среднем через 24-36 часов.
  • при лечении свиноматок, больных послеродовым эндометритом, вводят однократно Энзапрост Т через 24-36 часов после опороса  в дозе 2,0 см3.

СРОК ГОДНОСТИ И УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Хранят Энзапрост Т в упаковке производителя в защищенном от света месте при температуре от плюс 5°С до плюс 25°С.

Срок годности при соблюдении условий хранения составляет 3 года со дня изготовления. После вскрытия флакона Энзапрост Т можно использовать в течение 28 дней.

Энзапрост — Отзывы об Энзапросте

Энзапрост – это средство для повышения тонуса мышц матки и «созревание» тканей шейки матки. Активным веществом лекарства является динопрост, который относится к группе простогландинов.

Эти соединения присутствуют в норме в организме человека и играют важнейшую роль в его регуляции. Так, этот компонент Энзапроста способствует повышению концентрации кальция в мышцах миометрия, что усиливает их тонус – готовность и способность к ответу на нервные импульсы.

Кроме того, активируются рецепторы в матке, которые чувствительны к окситоцину. Важным является и воздействие препарата на соединительную ткань – она становится мягче, эластичнее.

Это обуславливает подготовку шейки матки (ее созревание) к процессу родов, когда она должна раскрыться. Все сказанное выше позволяет использовать данное лекарство в акушерской практике.

Применяется Энзапрост при:

  • Необходимости прервать патологическую беременность во втором триместре – это может потребоваться при уже начавшемся самопроизвольном аборте, гибели плода, патологическом развитии беременности и так далее;
  • Стимуляции родов по показаниям;

Форма выпуска Энзапроста – раствор для введения интраамниально, то есть, непосредственно в околоплодные воды. Внутривенное введение показано при стимулировании родовой деятельности.

Очевидно, что использование такого лекарства возможно только в специализированном медицинском учреждении, там, где есть возможность интенсивной терапии. Инструкция препарата Энзапрост сообщает о двух возможных путях его введения: через брюшную стенку и через влагалище.

Процедура эта в любом случае болезненная и требует предварительной подготовки, обезболивания.

После введения Энзапроста состояние пациентки и эффективность введенных веществ должны постоянно контролироваться. Возможно повторение процедуры, спустя восемь часов (до двенадцати часов). Если в амниотичской жидкости перед использованием лекарства обнаружена примесь крови, то Энзапрост нельзя вводить.

Противопоказан Энзапрост при:

  • Некоторых заболеваниях дыхательной системы – астме, туберкулезе, обструкции легкий и так далее;
  • Язвенном колите;
  • Воспалительных процессах в области малого таза в острой форме;
  • Инфекционных процессах в острой форме;
  • Тиреотоксикозе;
  • Гипертензии;
  • Анемии (серповидно-клеточной);
  • Нарушении целостности плодного пузыря, кровянистых выделениях из влагалища или примеси крови в аспирированной околоплодной жидкости;
  • Неправильное положение плода, диспропорция размеров плода и таза матери;

При многих заболеваниях и состояниях использовать Энзапрост нужно с осторожностью.

Побочные эффекты и передозировка Энзапростом

Чаще всего у пациенток, получивших этот препарат, наблюдаются расстройства пищеварения – диарея, рвота, боли в животе. Также, возможны нарушения работы сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной, мочеполовой систем. Следует быть готовым к наступлению тяжелых поражений – остановки сердца, дыхания, тромбоэмболии и так далее.

При передозировке нежелательные эффекты Энзапроста усиливаются. Пациентку следует наблюдать и проводить поддерживающую терапию.

Отзывы об Энзапросте

Удивительно, но отзывы об Энзапросте в основном касаются не прерывания беременности, а родовспоможения. Причем, некоторые женщины сами беспокоятся, где бы им достать это лекарство и как уговорить врачей его применять. А другие с ужасом рассказывают, что им без всяких показаний ввели препарат.

Читая отзывы о беременности, о том, какое лечение получали пациентки до, во время и после родов, нужно всегда делать скидку на то особое состояние, в котором находится женщина. Это и крайняя эмоциональность, и крайняя уязвимость, и обостренное восприятие любых воздействий.

Кроме того, большинство женщин просто не понимают, что именно с ними происходит (особенно при наличии патологий), склонны доверять более «простым», но совершенно неверным объяснениям подруг, псевдо-специалистов, рекламирующих альтернативные методики родовспоможения и так далее.

Именно поэтому, вспоминая о тяжелых часах длительных предыдущих родов, некоторые беременные задумываются о необходимости стимуляции. Они заранее запасаются препаратами, уговаривают акушерок сделать им укол, не понимая, какое воздействие это может оказать на их здоровье и на состояние ребенка.

А другие, наоборот, пережив тяжелые стимулированные роды, уверяют, что никогда, ни при каких обстоятельствах нельзя вводить Энзапрост и подобные препараты.

Единственное, что можно сказать об этом препарате – его могут применять только специалисты и только по ясным показаниям.

Главная забота беременной женщины и всех ее близких – найти того акушера-гинеколога, мнению которого можно доверять. На поиски такого профессионала даны месяцы беременности.

Только в сотрудничестве с таким врачом и сама роженица, и ее родные могут чувствовать себя спокойно, уверенно и адекватно реагировать на возникающие обстоятельства.

Общий рейтинг: 3 из 5

Adblock
detector