Дерматология

Искусственное вскармливание новорожденных: подбор смеси, особенности ввода продукта, важные рекомендации

Спору нет: грудное молоко – лучшее питание для новорожденных малышей, но не всегда женщина может кормить малыша грудью. Искусственное кормление новорожденного ребенка — необходимость для многих, поэтому подойти к вопросу надо правильно и с умом, проконсультировавшись, прежде всего, с педиатром.

Искусственное вскармливание новорожденных: режим, выбор смеси для искусственного вскармливания

Необходимость искусственного вскармливания

Если вы принимаете решение о необходимости искусственного вскармливания, помните, что такое питание должно быть сбалансировано и полностью обеспечивать ребенка витаминами и микроэлементами. Безусловно, современные смеси позволяют сделать грамотный выбор – непременно изучайте состав смеси вместе с педиатром перед выбором.

По мнению специалистов по искусственному вскармливанию, кормление новорожденного ребенка смесью должно быть обосновано, не стоит лишать ребенка грудного молока лишь по своей прихоти (например, боязнь потерять форму груди или на время отказаться от любимых продуктов не должны для вас быть серьезной причиной).

Так, кормление искусственной смесью может обуславливаться следующими причинами:

  • период восстановления матери после тяжелых родов;
  • необходимость приема сильнодействующих лекарственных препаратов, исключающих грудное вскармливание;
  • инфекционные заболевания;
  • невозможность кормления грудью в связи с отсутствием молока.

Выбор искусственной смеси для новорожденного

Подойдите к выбору смеси для питания ответственно и серьезно, не думайте, что основной показатель качества питания – его высокая цена, главное – насыщенность питания минералами и витаминами. Помочь с выбором вам должен детский врач, который посоветует не просто качественный вариант, но и гипоаллергенный, а также щадящий для ЖКТ малыша.

Искусственное вскармливание новорожденных: режим, выбор смеси для искусственного вскармливания

Основными критериями при выборе смеси для вас должны быть следующие:

  1. Длительный срок хранения.
  2. Целостная и недеформированная упаковка смеси. Если упаковка повреждена, это может свидетельствовать о неправильной ее транспортировке. Искусственная смесь – это не пачка стирального порошка, и неправильная транспортировка или хранение могут испортить смесь, поэтому не покупайте продукт с испорченной тарой.
  3. Соответствие питания возрасту малыша. Внимательно следите за возрастными указаниями на упаковке со смесью, вы можете нарушить новорожденному ЖКТ, если будете давать ему смесь для детей, например, 2-3 лет.
  4. Перевод на искусственное питание новорожденного ребенка необходимо начинать с гипоаллергенных смесей.

Искусственное вскармливание новорожденных: режим, выбор смеси для искусственного вскармливания

Как приготовить питание

Для приготовления искусственной смеси используйте кипяченую воду во избежание нарушений ЖКТ у ребенка. Непременно соблюдайте дозировку.

Если вы систематически будете превышать дозировку, то кишечник малыша будет перенасыщен питательными веществами, что приведет к постоянным резям и коликам.

Недостаточное питание не позволит малышу почувствовать сытость, и он будет постоянно просить бутылочку не по времени кормления.

Искусственное вскармливание новорожденных: режим, выбор смеси для искусственного вскармливания

Смесь нужно разводить сразу в бутылочке – сначала залейте в простерилизованную бутылочку необходимое количество воды, а потом засыпьте нужное количество смеси, после чего сильно встряхните бутылочку, чтобы смесь разошлась без комочков. Температура готового питания не должна превышать 37 градусов.

Помните, что здоровье и самочувствие новорожденного при искусственном питании зависит от качества и достаточности смеси, которую он получает.

График питания малыша искусственной смесью

График кормления новорожденного смесью – индивидуальный процесс, при составлении такого графика учитывайте, что искусственное питание дольше и сложнее усваивается малышом, чем грудное молоко, поэтому у ребенка могут возникать такие нехорошие проявления, как диатез и даже дисбактериоз.

Кроме того, малыши очень быстро набирают вес от искусственной смеси, что может привести к ожирению. Поэтому нельзя перекармливать новорожденных, да и вообще детей. Следите за тем, сколько ребенок выпивает смеси и как долго может обходиться без нее.

Это индивидуальный процесс, поэтому инструкциями по кормлению, приведенными на коробках со смесью, нужно пользоваться не как руководством к действию, а как рекомендациями.

Искусственное вскармливание новорожденных: режим, выбор смеси для искусственного вскармливания

Безусловно, не нужно заставлять малыша терпеть и выжидать «положенное» до кормления время, особенно если ребенок плачет и требует питания. Однако и давать ребенку бутылочку при каждом плаче тоже нельзя!

Помните: искусственное вскармливание новорожденных детей – это не грудное, поэтому никаких кормлений по требованию тут быть не должно.

Старайтесь отвлечь малыша игрой или стишками, спойте ему песенку, предложите воду в бутылочке, в общем, максимально оттяните время от одного кормления до другого. В целом за сутки ребенок получает 5-6 кормлений, расход и объем каждой смеси индивидуален, поэтому тут нужно руководствоваться рекомендациями на упаковке со смесью и советами врача.

Основные этапы развития ребенка до года изложены здесь. А в этой статье можно узнать об особенностях крещения новорожденных детей.

О том, как кормить ребёнка смесью и о 8 главных правилах расскажет врач-педиатр

Кормление ребёнка – очень ответственный процесс. И начинается всё с выбора смеси. Чем накормить новорождённого или месячного ребёнка? Для малышей первого полугодия жизни она должна быть высокоадаптированной, то есть максимально похожей на грудное молоко.

Искусственное вскармливание новорожденных: режим, выбор смеси для искусственного вскармливания

В них больше белка, жиров и микроэлементов. Упаковки обозначены цифрой «2».

Если ребёнок часто и больше положенного срыгивает, поможет антирефлюксная смесь. При нарушении переваривания пищи на помощь придут кисломолочные смеси, смеси с содержанием полезных бактерий.

При выборе смеси  желательно посоветоваться с врачом. При покупке смеси надо обратить внимание на срок годности и целостность упаковки.

Также существуют смеси, в которые входят специальные компоненты, обладающие конкретным лечебным эффектом. Так, если в семье кто-то страдает аллергией, целесообразно начать с гипоаллергенной смеси.

Бутылочки, которые используются для кормления, должны быть заранее вымыты с ёршиком и простерилизованы. Это можно осуществить путём кипячения их в течении 5 — 10 минут или с помощью специального стерилизатора. Бутылка, в которой разводится смесь, должна быть сухой.

Искусственное вскармливание новорожденных: режим, выбор смеси для искусственного вскармливания

Соску следует подбирать с тем расчётом, что смесь из неё будет вытекать не струйкой, а по каплям. Это обеспечит активное сосание, а не просто проглатывание льющейся смеси. Что немаловажно для развития челюстно-лицевого аппарата.

Режим питания и распорядок

Это очень важный пункт. Грудничок получает свою еду по требованию. Сколько же раз надо питаться ребёнку на ИВ? График зависит от возраста. Так, новорождённый кушает 7 — 9 раз за сутки, ребёнок 2 — 5 месяцев – 6 — 7 раз, полугодовалому ребёнку необходимо питаться 5 — 6 раз в сутки.

Сколько смеси давать в одно кормление?

Для этого сначала надо определить суточный объём пищи. То, сколько должен кушать малыш, зависит от его веса и возраста. Так, до двух месяцев ребёнку необходим объём пищи в размере 1 ̸ 5  от его веса, в 2 — 4 месяца – 1 ̸ 6, в 4 — 6 месяцев 1 ̸ 7 от массы тела, старше шести месяцев – 1 ̸ 8.

Искусственное вскармливание новорожденных: режим, выбор смеси для искусственного вскармливания

Чтобы определить объём смеси, необходимый для одного кормления, разделим суточный на необходимое число кормлений.  Это будет 100 — 130 миллилитров смеси.

Бывает, что ребёнок съедает чуть меньше или больше. Небольшая разбежка возможна. Нельзя допускать систематический перекорм или недокорм. Для ребёнка это чревато ожирением или гипотрофией.

Объёмный метод, описанный выше, наиболее простой и удобный в использовании. При необходимости или при наличии проблем с весом доктор может рассчитать для конкретного ребёнка объём определённой смеси каллоражным методом и с учётом возрастной потребности в белках, жирах и углеводах.

Как приготовить смесь?

Необходимо использовать только кипячёную воду. В бутылочку заливается необходимый для одного кормления объём воды температурой в 50˚С  и насыпается положенное количество смеси (подробно указано на упаковке). Всё тщательно встряхивается и перемешивается.

Как кормить смесью?

Как правильно кормить ребёнка? Перед кормлением необходимо убедиться в оптимальной температуре приготовленной смеси. Для этого капните ею на запястье (на ладонную поверхность). Её температура не должна ощущаться кожей.

Вымойте руки с мылом. Займите комфортное положение. В этом помогут специальные подушки, с использованием которых можно с удобством расположить и себя, и ребёнка. В таком случае кормление станет приятным отдыхом для кормящего и источником необходимого тактильного контакта для малыша.

Поэтому лучше взять его на руки. Если ребёнок склонен к чрезмерному срыгиванию, держать его лучше вертикально. В иных случаях – полувертикально.

Переверните бутылочку вверх дном, чтобы смесь полностью заполнила соску и горлышко, а воздух устремился к донышку. Это воспрепятствует заглатыванию воздуха ребёнком и развитию колик.

Необходимо следить, чтобы смесь из соски капала, а не лилась. Со временем соски изнашиваются и нуждаются в замене.

Если осталась готовая смесь

По правилам оставшуюся после кормления смесь надо вылить. Но немного храниться она всё-таки может. При комнатной температуре один — два часа и не более полусуток в холодильнике. Перед тем, как покормить этой смесью, её необходимо подогреть до приемлемой температуры.

Допаивание

Искусственное питание ребёнка необходимо дополнять жидкостью – водой, слабыми отварами шиповника и чая (не обычного, который мы с вами пьём ежедневно, а детского, травяного).

В жару и в помещении с сухим воздухом величину выпитого необходимо увеличивать на 50 — 100 мл. Также стоит следить и за состоянием здоровья ребёнка.

Введение прикорма

Деткам, которые вскармливались смесью, прикорм начинают вводить раньше, чем грудничкам. С 4 — 4,5 месяцев им уже начинают давать овощное пюре, с 5 – кашу.

Искусственное вскармливание новорожденных: режим, выбор смеси для искусственного вскармливания

Как узнать, что смесь ребёнку не подходит?

Зачастую подобрать смесь с первого раза не получается. Что об этом будет свидетельствовать?

  • Если после приема пищи ребёнок много срыгивает и ̸ или начинается понос или запор, смесь не подходит. Когда нарушения есть, но они незначительны, её можно на неделю оставить. Если за это время ничего не изменится, питание надо менять;
  • аллергические проявления. Самый первый признак аллергии – сыпь (дерматит). Это могут быть как единичные её элементы, так и сливающиеся пятна по всему телу.

Чаще развиваются реакции на смеси на основе коровьего молока.

Заменить их можно на смеси на основе гидроизолята белка и изолята сои или на смеси, которые приготовлены на основе козьего молока;

Развитие у ребёнка железодефицитной анемии, гипотрофии или иного заболевания, связанного с недостатком определенных веществ, требует подбора специальной смеси с лечебным эффектом.

Полноценное и адекватное питание залог гармоничного роста и развития вашего малыша!

Кормление недоношенных смесью: правила и режим кормления, какая смесь лучше

Недоношенность всегда сопровождается множеством проблем для маленького крохи.

Чтобы малыш смог догнать своих сверстников в развитии, необходимо правильно реабилитировать малыша, немалую роль в этом играет его питание.

Но что делать, если мама на фоне стресса, переживаний либо по другим причинам не может кормить грудным молоком? Поговорим обо всех нюансах искусственного питания у недоношенных малышей.

Показания к искусственному вскармливанию у недоношенных детей

Искусственное вскармливание недоношенного младенца показано:

  • при заболеваниях со стороны матери (ВИЧ, гепатит, онкологические заболевания, критические состояния и т.д.);
  • при тотальном отсутствии грудного молока;
  • при непереносимости ребенком грудного молока.
Читайте также:  Гипоплазия эмали зубов: причины повреждения, стадии развития, методы терапии и профилактика

Смеси для недоношенных и маловесных детей: как выбрать правильно

Искусственное вскармливание новорожденных: режим, выбор смеси для искусственного вскармливания

Сегодня индустрией по детскому питанию разработаны специальные смеси для недоношенных детей, где подобраны и сбалансированы все питательные вещества, витамины и минералы. В этом разнообразии легко можно запутаться. Подбор необходимой смеси проводится согласно:

  • степени недоношенности;
  • массе тела при рождении;
  • общему состоянию новорожденного.

Состав материнского молока женщин, родивших в срок и преждевременно, а также состав адаптированных смесей для доношенных и недоношенных младенцев наглядно представлен в следующей таблице:

Состав Грудное молоко Смесь для доношенных детей Смесь специализированная для недоношенных детей
доношенных недоношенных Адаптированные смеси для младенцев, родившихся в срок Претутели Препилти
калории 67 73 67 75 81
кальций 41 40 62-75 60 90
фосфор 21 18 40-58 35 50
белки 1,5 2,3 2.2 2,0 2,4
соотношение белок:казеин 60:40 60:40 18:82 50:50 60:40
натрий 0,8 1,5 1,0 1,5 1,7
Вит Д 4 4 72 70 72
Фолиевая кислота 7,0 5,0 6-15 20 15

Выбор адаптированной смеси для младенца, который родился раньше срока, принадлежит только квалифицированному специалисту. Только врач сможет подобрать правильную смесь малышу согласно всем его потребностям и отклонениям.

Выбор или замена смеси без согласования с врачом запрещены, так как это может привести к развитию тяжелых осложнений у недоношенного ребенка.

При отклонениях в общем состоянии малыша, связанных с употреблением той или иной смеси, в том числе, если ребенок плачет после кормления смесью, обратитесь к врачу для выявления причины и замены смеси.

Следующим этапом после выбора смеси для малыша является ее приготовление. Узнайте о том, как приготовить смесь для новорожденного правильно.

Переход от специализированных смесей для недоношенных детей к обычному адаптированному питанию производится под наблюдением врача исходя из общего состояния малыша.

Сколько смеси должен съедать недоношенный ребенок в сутки и за одно кормление?

Искусственное вскармливание новорожденных: режим, выбор смеси для искусственного вскармливания

Когда малыш находится на искусственном вскармливании, объем необходимо точно высчитывать во избежание развития осложнений со стороны общего состояния ребенка, таких как срыгивание, вздутие живота и т.д.

  • Объем высчитывается по следующей формуле:
  • V = k + 10, где
  • V – необходимое количество молока в мл. на каждые 100 грамм массы тела ребенка;
  • k – число дней жизни малыша.

Таким образом, на 100 грамм массы тела новорожденного приходится 10 мл. смеси + количество дней жизни ребенка.

Например, если ребенок родился с весом 1500 грамм и ему 10 дней, то согласно формуле на 100 грамм веса ему необходим объем питания:

10 дней +10 мл.=20 мл. на 100 грамм веса;

20 мл.*15 (1500 гр. : 100) =300 мл. (общий объем питания).

Далее общий объем делится на 8-разовое питание и получается, что ребенок с вышеуказанной массой должен получать за одно кормление около 38 мл. (300 : 8) смеси.

Нужно ли допаивать недоношенного ребенка на искусственном вскармливании? В случае естественного вскармливания дополнительно употребление жидкости не рекомендовано, так как материнское молоко восполняет все потребности. Но как быть в случае специализированной смеси? Допаивание недоношенных деток проводят на 3-4 дне жизни в роддоме 5% глюкозой и раствором Рингера в равных частях, затем малыша рекомендовано поить кипяченой водичкой.

Режим питания недоношенного ребенка на искусственном вскармливании

При кормлении недоношенного ребенка смесью следует соблюдать три основных правила:

  • тщательная обработка посуды для кормления. Подробнее о стерилизации детских бутылочек;
  • интервал между кормлениями не должен превышать более 2,5 часов;
  • в среднем кормление производится не менее 8 раз в сутки, однако если малыш требует дополнительного приема пищи, не нужно ему отказывать.

Кормление недоношенного «по требованию»: польза или вред?

На сегодняшний день вопрос относительно пользы кормления новорожденного «по требованию» решается неоднозначно, врачи разделились на два лагеря: противники режима питания и противники питания по требованию. На практике я редко вижу мам, которым удалось приучить своего малыша к четкому режиму дня. Не думаю, что голодный плач младенца, тем более недоношенного, пойдет ему на пользу.

ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют кормление новорожденных по требованию, исключением являются критические состояния младенцев, требующие особого вида и режима питания.

Искусственное вскармливание новорожденных: режим, выбор смеси для искусственного вскармливания

Витамины для недоношенных детей на искусственном вскармливании

Многие мамы на различных форумах задают один и тот же вопрос: нужны ли витамины при искусственном вскармливании недоношенного младенца. Расчет дефицита витаминов и минеральных веществ производится исходя из:

  • состава получаемой смеси;
  • степени незрелости при рождении;
  • массы тела младенца; сезонности (касается витамина Д3);
  • получения прикорма;
  • общего состояния малыша.

Современной фармацией разработаны витаминные комплексы для младенцев, в составе которых учтены все потребности в витаминах и минералах согласно возрасту. Назначение витаминных комплексов должно выполняться только врачом-педиатром, который учтет все нюансы показаний к применению. Бесконтрольный прием может нанести урон здоровью недоношенного малыша.

Алла Пасенко, педиатр-неонатолог

Искусственное вскармливание детей

Всем известно, что грудное вскармливание предпочтительнее искусственного, но не у всех женщин есть возможность кормить ребенка грудью. В таких ситуациях необходимо получить консультацию педиатра, чтобы выбрать наиболее подходящую молочную смесь для малыша, соответствующую его возрасту и состоянию здоровья.

Преимущества и недостатки искусственного питания

Многие малыши с первых дней жизни находятся на искусственном вскармливании, и с каждым годом их количество увеличивается.

Рост процента «искусственников» напрямую связан с ухудшением экологии, неправильным питанием взрослого населения, влияющим на состояние здоровья, а также с отсутствием возможности у матерей находиться постоянно рядом с детьми.

В питании новорожденного ребенка молочными смесями есть, пожалуй, одно единственное преимущество — такого малыша не придется переводить с грудного вскармливания на искусственное и его организму не нужно будет перестраиваться на новый состав питания.

В том случае, если у матери есть выбор между искусственным и естественным вскармливанием, прежде чем начать кормить ребенка молочными смесями, ей нужно ознакомиться с их положительными и отрицательными сторонами:

Плюсы

  • Возможность оставлять ребенка с родственниками или няней из-за занятости;
  • В случае пищевой аллергии достаточно просто заменить молочную смесь на более подходящую, а не искать причину в собственном рационе;
  • Возможность видеть количество выпитой ребенком смеси из бутылочки. Кормящая грудью женщина может узнать о недостающем количестве молока только в случае недобора веса малыша;
  • Частота кормлений реже, чем при естественном вскармливании. Дело в том, что грудное молоко переваривается организмом ребенка намного быстрее молочной смеси.

Минусы

  • Отсутствие в молочной смеси особых ферментов, содержащихся только в материнском молоке. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, намного чаще встречаются аллергические реакции и простудные заболевания, чем у грудничков;
  • Частое срыгивание и колики. С приемом пищи через бутылочку малыш заглатывает лишний воздух, который и становится причиной вздутия живота и ощущения дискомфорта;
  • Дезинфекция бутылочки и приготовление молочной смеси. Детей, находящихся на искусственном вскармливании принято кормить по определенному режиму, но у каждого младенца индивидуальная потребность в количестве и частоте приемов пищи, и зависит это от многих факторов. Внезапно проголодавшегося грудничка можно накормить намного быстрее;
  • Подбор смеси. На выбор подходящей смеси уходит время, а в случае, если она не подходит, страдает ребенок;
  • Финансовые затраты. Молочная смесь хорошего качества не может стоить дешево, а по мере взросления ребенка ее требуется все больше.

Таблица кормления молочными смесями по месяцам

Искусственное вскармливание новорожденных: режим, выбор смеси для искусственного вскармливания

Начало прикорма

Первый прикорм ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, можно осуществлять по достижению им 3 месяцев. Наилучший продукт для начала прикорма — яблочный сок. Начинать нужно с 0.5 чайной ложки в сутки, разбавляя его наполовину кипяченой водой. Если малыш нормально себя чувствует, можно пробовать в качестве прикорма другие натуральные соки, но не из экзотических фруктов.

При нормальной усвояемости натуральных соков, в 4-5 месяцев можно ввести в прикорм фруктовое и овощное пюре. Начинать нужно с 0,5 чайной ложки в сутки, постепенно увеличивая количество.

Через 3-4 недели после знакомства малыша с пюре, можно вводить в рацион каши (кукурузную, гречневую и рисовую). Если аллергии на лактозу нет, можно варить их на молоке. После 6-7 месяцев пищеварительная система малыша становится достаточно окрепшей, поэтому для приготовления каши можно использовать также овсяную, манную, пшеничную и ячменную крупу.

После 8 месяцев можно постепенно вводить в прикорм ребенка вареное мясо, сперва куриное и индюшиное, затем говяжье.

После 9 месяцев меню ребенка можно разнообразить вареной рыбой.

Схема прикорма

Послеродовые выделения из матки естественны для каждой рожавшей женщины, и продолжаются они около 6 недель.

У женщин, дети которых с первых дней жизни находятся на искусственном вскармливании, месячные могут начаться с третьего месяца жизни ребенка, но регулярными они станут не сразу.

Если после 5 месяцев после родов менструальный цикл так и не начался, или месячные слишком обильны, незамедлительно обратитесь к помощью к врачу.

Особенности искусственного вскармливания новорожденных детей

Пока еще производителями детского питания не разработана смесь, которая может быть идентичной материнскому молоку. Но бывают случаи, когда искусственное вскармливание новорожденного является неизбежным. В связи с этим, приходится придерживаться специального режима питания.

Искусственное вскармливание новорожденных: режим, выбор смеси для искусственного вскармливания

Когда возникает потребность в искусственном вскармливании

Самыми распространенными показаниями для перехода на искусственное вскармливание (ИВ) являются:

  • Отсутствие мамы рядом или отказ от новорожденного в роддоме, что исключает возможность кормления грудным молоком.
  • Обстоятельства вынуждают оставлять ребенка на бабушек, при этом обеспечить потребность сцеженным и замороженным молоком не удается.
  • Когда у мамочки проблемы со здоровьем. Это могут быть различные инфекционные заболевания, которые нужно лечить препаратами, нежелательными для ребенка. Ведь большинство лекарств проникает в кровь через грудное молоко и далее в организм малютки.
  • Отсутствие или недостаток грудного молока у женщины.

Если так сложилось, что избежать искусственного вскармливания новорожденного не удалось, то нужно правильно подобрать питание от производителя.

Как правильно выбрать смесь для грудных детей

Конечно же, необходимые рекомендации по выбору искусственного питания предоставит педиатр, но зачастую они звучат так: «Попробуйте Белакт-1, если вдруг появится сыпь, тогда перейдите на Белакт-ГА или NAN-1».

Детские сухие смеси бывают 2 видов: полностью либо частично адаптированными к составу материнского молока. Обычно производители выпускают питание с маркировкой 1, которое подходит детям от 0 и до 6 месяцев.

Искусственная смесь для недоношенных малышей имеет маркировку «ПРЕ». Она более питательна и содержит повышенный уровень железа. Данный продукт хорошо подходит малышам, которым нужно добирать вес, чтобы компенсировать его недостаток во время внутриутробного развития.

Читайте также:  Травы для почек с мочегонным эффектом: лечение народными средствами

Профилактические и лечебные смеси для грудничков

Кроме искусственных, большинство современных производителей выпускают профилактические и лечебные смеси.

  • Маркировка «ГА», расшифровывается как гипоаллергенная смесь, предназначенная для искусственного вскармливания  деток с аллергией либо с риском ее развития, например, если родители аллергики.
  • Продукт с пометкой «Иммунис 1+» разработан для младенцев, у которых нарушена микрофлора кишечника.
  • Маркировка АР-1 или Антирефлюкс-1 означает, что смесь рекомендована новорожденным, при наличии функциональных нарушений со стороны ЖКТ: частого и обильного срыгивания, кишечных колик, запоров.
  • Детское питание с пометкой «БЛ» или Безлактозная, подходит для детей с лактозной недостаточностью, а также имеющих диарею или колики.
  • Соевые смеси предназначены для питания детей имеющих аллергию на казеин (белок коровьего и козьего молока) или с непереносимостью лактозы (молочного сахара).
  • Кисломолочные смеси полезны для пищеварения, так как содержат бифидобактерии, их дают ребенку 1-2 раза в день, чередуя с основной смесью либо с грудным молоком.

Особенности кормления при ИВ

Приступая к искусственному вскармливанию новорожденного, нужно знать не только нормы кормления, но и некоторые особенности ввода продукта:

  1. Готовить магазинное питание нужно в строгом соответствии с рекомендациями на упаковке. Часто у одного и того же производителя, инструкции по приготовлению отличаются только от вида смеси. Например, если продукт «АР» готовить способом указанным на упаковке смеси «Комфорт», того же производителя, то она будет плохо растворяться. К тому же они должны получаться разной консистенции (АР более густая). Поэтому способ «на глазок» не подходит, ведь ошибки при приготовлении могут обернуться расстройством пищеварения у младенца.
  2. Важно правильно выбрать соску. Если вы переворачиваете бутылочку, и смесь из соски едва капает, значит, изделие подобрано правильно. Если содержимое бутылочки течет или быстро капает, нужно взять соску с меньшим отверстием, чтобы ребенок не поперхнулся.
  3. Кормление грудничка нужно начинать только из свежеприготовленной теплой смеси. Не стоит оставлять недопитое питание, чтобы потом докормить. Ведь оно уже нестерильно и в нем будут размножаться болезнетворные бактерии.
  4. Кроме предложенной смеси, детей на искусственном кормлении нужно поить водичкой.
  5. Старайтесь давать адаптированное питание, когда грудничок лежит на боку и желательно на левом. В таком положении его желудок будет немного смещен, что позволяет избежать рвотного рефлекса.  Избегайте кормления в положении, когда ребенок лежит на спине. В такой позе он может запросто захлебнуться пищей.
  6. Не оставляйте малютку с бутылочкой без присмотра, даже если кажется, что он прекрасно ее удерживает. В случае, если новорожденный поперхнется без присмотра мамы или начнется отрыжка, то он не сможет самостоятельно изменить положение тела и может захлебнуться.
  7. Покормив младенца, нужно подержать его в вертикальном положении «столбиком» несколько минут, чтобы новорожденный мог срыгнуть и выпустить лишний воздух, поступивший в желудок при кормлении. Наиболее удобное и эффективное для этого положение, когда животик ребенка (область желудка) плотно прилегает к левому плечу мамы, а мама придерживает голову и спинку малыша правой рукой.
  8. Новую смесь лучше дегустировать в первой половине дня, и внимательно следить за реакцией ребенка на нее. Если появилась сыпь или расстройство пищеварения, то смесь не подошла и нужно подобрать другую.

Современные сухие детские продукты, хотя и не могут конкурировать по полезности с грудным молоком, все же имеют достаточно высокое качество, чтобы благополучно выкормить малыша.

Если при искусственном вскармливании смесь для новорожденного ребенка была подобрана квалифицировано, а сам процесс кормления организован в правильном режиме, тогда кроха будет расти и развиваться согласно установленным нормам ВОЗ.

Как кормить новорожденного ребенка смесью?

Когда рождается малыш, ни у кого не возникает вопросов: чем его кормить? Все знают, что грудное молоко — это сбалансированное и достаточное питание для новорожденных и младенцев первого года жизни.

Однако случается так, что грудного молока у мамы недостаточно для кормления новорожденного Иногда оно может закончиться раньше времени или не прийти вовсе. Вот тогда и возникает вопрос: чем кормить ребенка?

В таких случаях искусственное вскармливание может стать полной или частичной заменой грудному молоку.

Причины для перехода на ИВ

Причинами для перехода на искусственное вскармливание могут стать следующие ситуации:

  1. Тяжелые роды или тяжелое состояние здоровья матери, которое предполагает прием лекарств, не совместимых с кормлением младенца.
  2. Малыш не добирает в весе, количество прикладываний к груди возросло, но кроха все равно не наедается.
  3. Мать вынуждена кормить кроху сцеженным молоком из бутылочки, но его количества не хватает для полноценного развития новорожденного.

В любом случае, полный отказ от грудного молока и переход на ИВ возможен только после консультации с педиатром. Помните, что даже небольшое количество грудного молока способно принести неоценимую пользу для малыша и его здоровья.

Как сделать правильный выбор смеси?

Прежде чем покупать молочную смесь для крохи, следует проконсультироваться с педиатром, а также обратить внимание на наличие у ребенка:

  • предрасположенности к аллергии,
  • заболеваний поджелудочной железы,
  • проблем с желудочно-кишечным трактом.

В перечисленных случаях, педиатр может назначить применение какой-либо лечебной молочной смеси.

  • производителя (лучше выбирать проверенных, давно существующих на рынке);
  • рекомендуемый возраст употребления (он обычно указан на банке со смесью);
  • вид смеси.

Молочные смеси для детей бывают:

  • адаптированными,
  • неадаптированными,
  • частично адаптированными.

Адаптированные молочные смеси практически повторяют состав грудного молока по количеству микроэлементов и рекомендуются для искусственного вскармливания малышей от рождения.

Частично адаптированные составы можно использовать для искусственного вскармливания детей, начиная с 6 месяцев. Неадаптированные молочные смеси рекомендуются к применению только детям годовалого возраста и старше.

Правила и режим кормления при ИВ

По требованию или по часам?

Если кормление новорожденного грудным молоком происходит «по требованию», то на искусственном вскармливании кормить малыша следует строго по графику. Такое расхождение связано с тем, что крохе требуется больше времени для того, чтобы переварить искусственную смесь.

Сколько раз в день и через сколько часов кормить новорожденного?

Обычно на ИВ интервал между кормлениями новорожденного составляет около 3-3,5 часов, а в ночные часы – до 6,5 часов. Суммарное количество кормлений составляет 6-7 раз в сутки.

В некоторых ситуациях педиатр может позволить свободное вскармливание, когда устанавливаются 2 кормления малыша точно по графику, а остальные в зависимости от желания крохи.

Поскольку искусственное вскармливание предполагает, что малыш будет получать все необходимые ему питательные элементы из бутылочки со смесью, необходимо уметь правильно рассчитать количество смеси, необходимое ему на один прием.

Как рассчитать норму потребления смеси для ребенка?

Суточное количество смеси рассчитывается следующим образом:

  • в первые 2 месяца жизни для кормления достаточно объема детского питания, равного 1/5 веса тела младенца;
  • с 2 до 4 месяцев для кормления крохи необходим объем, равный 1/6 от его веса;
  • с 4 до 6 месяцев — 1/7 от веса;
  • после полугода в сутки необходимо давать всего 1/9 от веса тела ребенка.

Чтобы вычислить разовую норму потребления малышом детского питания на ИВ, следует суточный объем разделить на количество кормлений.

Правила разведения молочной смеси для младенцев

  1. Разводить порошок необходимо строго по инструкции и только кипяченой водой.
  2. Кормите ребенка всегда свежеприготовленной смесью, хранить состав в готовом виде можно не больше часа, в холодильнике — не более 6 часов.
  3. Температура разведенного состава для кормления малыша должна составлять около 37 С°.
  4. Для частичного искусственного вскармливания обычно используется кормление с ложечки, чтобы младенец совсем не отказался от груди.
  5. Очень важно не забывать вовремя стерилизовать бутылочку и соски.Для этого либо используется специальный стерилизатор или кипячение (стерилизация необходима как минимум раз в неделю, в остальные дни допускается споласкивание бутылочки и соски кипятком).

Что делать, если новорожденному не подходит смесь?

Иногда случаются ситуации, когда кроха не желает есть из бутылочки. Не нужно в таких ситуациях кормить новорожденного смесью силком.

Возможно, предложенный состав для ИВ ему просто не нравится и, после консультации с врачом, его потребуется заменить, или же попробовать использовать другой способ кормления, например, с ложечки.

Также подумать о замене детского питания стоит, когда при кормлении малыш часто срыгивает, у него часто случается понос или, наоборот, запор, а также, если потребление молочной смеси вызывает у ребенка аллергические реакции.

В любой из перечисленных ситуаций, необходимо обратиться к педиатру для перевода младенца на другую смесь.

Искусственное вскармливание новорожденных

При отсутствии у молодой мамы грудного молока или невозможности естественного вскармливания, новорожденный малыш переводится на искусственное питание. Современные смеси максимально приближены по составу к маминому молоку, кроме того они обогащены необходимыми для ребенка витаминами и минералами.

Во все времена вопрос кормления новорожденного решался несомненным выбором в пользу грудного вскармливания. Кормить младенца грудью рекомендует и Всемирная организация здравоохранения. Это единственный вид пищи, который на 100 % соответствует потребностям ребенка.

Молоко родной матери идеально подходит малышу с учетом всех его индивидуальных особенностей. Оно способствует повышению иммунных функций организма и снабжает гормонами и ферментами, которые невозможно в полной мере создать и включить даже в самую идеальную смесь.

Научными исследованиями подтверждено, что только материнское молоко позволяет пищеварительной системе грудничка работать без излишнего напряжения. И наконец, процесс грудного вскармливания естественным образом укрепляет глубокую психоэмоциональную связь матери и ребенка.

Но иногда по объективным или субъективным причинам грудное вскармливание невозможно. Тогда необходимо прибегнуть к искусственному вскармливанию младенца. Несмотря на все преимущества грудного вскармливания, нередко возникает необходимость перевода ребенка на смешанное или искусственное вскармливание.

Однако такой перевод должен быть четко обоснован и может осуществляться только после использования всех мероприятий, направленных на повышение лактации.

Показания к искусственному вскармливанию новорожденного

В незначительном количестве случаев (у 1-2 % молодых мам) встречается полное отсутствие грудного молока.  Это заболевание носит название «агалактия». Причиной его являются серьезные гормональные нарушения в женском организме. Во всех остальных случаях невозможность грудного кормления кроется в других причинах.

Этому может послужить, например, раздельное пребывание матери и ребенка. Для правильного становления лактации у матери, ребенок должен иметь свободный доступ к груди.  Женщина должна обязательно сцеживать грудь, чтобы приход молока был в нужные сроки и в достаточном количестве.

В некоторых случаях медики запрещают матери кормить грудью. Подобные рекомендации могут давать женщинам с нарушениями обменных процессов и серьезными патологиями различных внутренних органов.  Однако по данным ВОЗ, эти нарушения здоровья женщины не являются абсолютными противопоказаниями к кормлению грудью.

Мама может продолжить кормление грудью после приема определенных врачом препаратов и полного выздоровления. Существует только две причины, по которым женщине категорически запрещается кормить ребенка естественным путем: ВИЧ-инфекция и открытая форма туберкулеза.

Читайте также:  Фотоэпиляция и лазерная эпиляция: сравнение эффективности методик, преимущества и недостатки, механизм воздействия, ограничения к проведению

При этих заболеваниях здоровье матери представляет опасность для здоровья ребенка. Бывает также, что женщины просто не хотят вскармливать ребенка грудью.

Выбор детской смеси для искусственного вскармливания

Надо помнить, что перевод ребенка (особенно первых месяцев жизни) на смешанное или искусственное вскармливание является для него стрессовой ситуацией и далеко не безразличен, т.к. вызывает изменения процессов пищеварения, обмена веществ, микрофлоры кишечника и др. Поэтому такой перевод должен осуществляться постепенно, внимательно, с определенной осторожностью.

Для осуществления правильного смешанного и искусственного вскармливания необходимо использовать современные адаптированные детские молочные смеси и придерживаться определенных принципов.

При искусственном вскармливании грудничка перед мамой неизбежно встает проблема выбора подходящей смеси.

Valio Baby предлагает сухую адаптированную смесь Valio Baby® 1 NutriValio для малышей от 0 до 6 месяцев жизни, содержащую в себе лютеин, полезные витамины и минералы, необходимые для роста и развития ребенка, а также пребиотики.

Сухая смесь Valio Baby® 1 станет оптимальным выбором для сбалансированного питания ребенка в первое полугодие жизни при искусственном вскармливании.

Не забывайте, что главным критерием выбора сухой молочной смеси для искусственного вскармливания новорожденного должны стать грамотные рекомендации педиатра. Только он может профессионально оценить состояние здоровья ребенка.

Ведь некоторые смеси подходят только для абсолютно здоровых малышей, а вот для питания детей с нарушениями работы пищеварительного тракта, аллергическим диатезом или для недоношенных младенцев есть специальные адаптивные смеси.

Правила искусственного вскармливания младенца

Несмотря на это, есть случаи, когда регулярное грудное кормление не является возможным. В таких случаях, младенца следует переводить на смешанный или искусственный тип вскармливания, что подразумевает использование различных питательных смесей.

Есть несколько обстоятельств, требующих перевода малыша на искусственное кормление:

  • Медицинские причины. Включают реабилитацию мамы после сложных родов, употребление лекарств, влияющих на грудное молоко, и различные инфекционные болезни;
  • Малое количество грудного молока. Актуально при условии, что стимуляция лактации не приносит результатов;
  • Невозможность регулярного кормления грудью.

Виды молочных заменителей

Все детские молочные продукты можно разделить на 2 группы:

  • Адаптированные – их состав очень близок к женскому грудному молоку;
  • Частично адаптированные – мало сходств с составом грудного молока.

Отличия по форме изготовления:

  • Сухие – в виде порошка, требуют приготовления согласно указаниям производителя;
  • Жидкие – предназначены для прямого употребления.

На сегодняшний день, рынок детского питания достаточно широк, поэтому выбор подходящего вида не составит труда.

Перевод на смешанный тип

Для смены типа вскармливания следует предварительно установить количество молока у мамы и нужный объём докорма. Также вычисляется необходимая порция пищи для ребёнка на одно кормление, и на 1 день.

Вскармливать нужно начать с прикладывания младенца к груди, а затем, при небольшой порции докорма, кормить его из ложечки. Кроме того, необходимо следить за постепенным увеличением дозы дополнительного питания.

Начав с 20 г смеси за одно кормление, можно довести порцию до нужного количества за неделю.

Если младенец ещё не достиг двухмесячного возраста, кормление грудью не следует прекращать даже при наличии малого количества молока.

Перевод на искусственное питание

Данная смена вскармливания требует большой ответственности и должного внимания. Особенно, если смешанное кормление не является промежуточным этапом, и ребёнок сразу переходит к искусственному типу.

Советы по правильной замене питания:

  • Объём порции для первого раза не должен быть больше 1/2 нормы согласно возрасту малыша. Остальное количество пищи восстанавливается отварами овощей и фруктов, чаем, глюкозой;
  • Доза детского питания на следующие сутки должна возрасти до двух третей нормы;
  • Если ребёнок хорошо переносит продукт, спустя 5 дней доза кормления достигает нормы;
  • Необходимо обеспечить паузы между вскармливаниями – три с половиной часа;
  • Следует не забывать ограничивать объём пищи, употребляемой младенцем.

Количество смеси, требуемое для кормления в течение дня, зависит от возраста малыша: до 2 месяцев – 20% от веса; до 4 месяцев – 17%; до полугода – 14%; больше 6 месяцев – 11-12%.

Основные правила искусственного вскармливания

Спокойный и безболезненный перевод ребёнка на штучное питание требует обязательного исполнения следующих рекомендаций:

  1. Выбор смеси. Если ребёнок не страдает непереносимостью лактозы, обращаться к врачу за советом необязательно, так как малышу подойдут любые составы. Предпочтительным выбором являются продукты, обладающие комплексом жирных кислот и активных витаминов.
  2. Наблюдение за адаптацией. По мнению врачей, время привыкания малыша к новой пище не превышает 1 недели. В течение этого периода случаются изменения стула и газообразование, что является нормальным эффектом. Если симптомы не проходят, нужно заменить смесь, например, с молочной на кисломолочную.
  3. Выбор бутылочки. Материал изготовления и возраст малыша играют решающую роль. Пластиковые бутылки лучше использовать на прогулках для детей от 5 месяцев. Недостатком является ненадёжная стерильность. Поэтому в домашних условиях новорождённым рекомендуется давать ёмкость из стекла. Недостаток этого материала – низкая прочность.
  4. Хранение. Нужно точно соблюдать температуру хранения питания в пределах от 0 до 25 градусов, в связи с негативным влиянием на продукт слишком высоких и низких температур. Готовую пищу можно хранить не больше часа. Остатки пищи по истечении этого времени следует вылить.
  5. Пробиотики. Эти элементы в составе близки по структуре к грудному молоку. Они улучшают пищеварение и ускоряют адаптацию малыша к новой пище.
  6. Замена смеси. Рекомендуется лишь в случае индивидуальной непереносимости пищи младенцем. Многоразовые смены могут вызвать у него стрессовое состояние.
  7. Приготовление сухой смеси. Для этого следует остудить кипячёную воду до 50 градусов, и засыпать в неё установленную норму сухого продукта. Раствор нужно хорошо перемешать в бутылочке до однородного состояния. Кормить можно начать, лишь охладив жидкость до температуры тела.
  8. Процедура вскармливания. По ходу процесса, малыш не должен лежать. Маме разрешается занять любое удобное для себя положение, нежно и надёжно держа ребёнка. Раствор должен полностью наполнить соску, предотвращая глотание кислорода младенцем. Закончив приём пищи, кроху нужно несколько минут подержать вертикально, чтобы снизить риск отрыгивания.

Процедуру следует сопровождать ласковыми словами и нежным обращением – так ребёнок быстрее успокоится и приспособится к новому способу приёма пищи.

Правила искусственного вскармливания

Искусственное вскармливание — это полная замена (или 2/3 рациона ребенка) грудного молока искусственными молочными смесями. С первых дней жизни малыша-«искусственника» нужно кормить 6-7 раз в сутки через 3 или 3,5 часа.

Правила искусственного вскармливания:

  1. Соблюдайте чистоту при приготовлении смеси. Набирайте смесь чистой мерной ложкой, разводите кипяченой водой. Готовьте смесь на одно кормление. При хранении смесь может испортиться. Готовьте предписанное педиатром количество смеси, может быть, в начале на 10-20 мл больше. Когда режим питания малыша наладится, вам будет проще подбирать количество смеси для кормления.
  2. Так как при искусственном вскармливании молоко задерживается в желудке дольше, искусственное вскармливание проводится по режиму. Но если за 15-20 минут до назначенного кормления ребенок беспокоится, вы можете немного изменить время кормления.
  3. Перед кормлением смеси подогреваются до 37-40° С. Если у вас нет подогревателя с точно заданной температурой, то определить температуру смеси можно, капнув каплю смеси себе на внутреннюю поверхность предплечья. Вас не должно обжечь, и вы не должны почувствовать холодка.
  4. Отверстие в соске не должно быть слишком большим. Молоко должно вытекать каплями, а не струйкой.
  5. Бутылочку надо держать так, чтобы горлышко было заполнено молоком. В противном случае ребенок будет заглатывать одновременно молоко и воздух, что увеличит риск срыгивания.
  6. Недопустимо оставлять ребенка с рожком в одиночестве, так как он может срыгнуть и захлебнуться молоком.
  7. Нельзя кормить спящего ребенка.

Правила и техника искусственного вскармливания:

  • Объем питания при искусственном вскармливании должен определяться по тем же правилам, что и при естественном. Он зависит от возраста и веса ребенка.

На каждой упаковке смеси рассчитан примерный суточный и разовый объем питания малыша, ориентироваться нужно на него, но перед первым применением обязательно проконсультироваться с педиатром.

  • При искусственном вскармливании ребенка уже нельзя кормить «по требованию», ему следует наладить определенный режим питания с перерывами, между отдельными приемами пищи не менее 3,5 часов и 6-6,5-часовым ночным перерывом.

Это обусловлено тем, что белок смеси переваривается и усваивается труднее и медленнее, чем белок грудного молока. Частое и бессистемное кормление смесью может привести к кишечным расстройствам.

Таким образом, в первом полугодии жизни ребенок находится на 6-разовом кормлении, во 2-м полугодии с введением прикорма переходит на 5-разовое.

  • Нельзя кормить ребенка насильно. Если он в какое-то кормление съедает меньше обычной порции, нельзя заставлять его доедать все «положенное». При этом у малыша могут возникнуть срыгивания, рвота, развиться отвращение к еде.

Вместе с тем, если ребенок не насытился предложенной ему порцией и проявляет определенное беспокойство, ему можно дать дополнительное количество пищи — около 30-50 мл.

Однако при излишне высоких темпах нарастания массы тела и постоянном требовании добавочного питания ребенку вместо молочной смеси лучше дать фруктовый сок, отвар шиповника, слабый чай.

  • По возможности старайтесь кормить ребенка на руках, ведь кроме пищи он очень нуждается в телесном контакте с мамой. Вот увидите, кроха будет спокойнее и довольнее, а вы испытаете чувства, подобные тем, что испытывает мама, которая кормит свое чадо грудью.

Как приготовить смесь?

  1. Главное правило — чистота. Перед кормлением тщательно вымойте руки, горячей водой (можно с добавлением пищевой соды) помойте бутылочку и соску. Стерилизация бутылочек проводится кипячением в течение 5-10 минут. Перед использованием бутылочку требуется высушить.
  2. При приготовлении смеси творчество недопустимо, требуется строго следовать инструкции на упаковке: порошка больше, чем нужно, не сыпать, смесь разбавлять водой (не молоком)!
  3. После приготовления смесь может храниться не более 1 часа при комнатной температуре, в холодильнике — дольше, но лучше не экспериментировать и, если малыш уснул, так и не поев, вылить, а по мере требования приготовить новую.
  4. Температура смеси примерно должна быть равна температуре тела (36-40 градусов).

Техника кормления

При кормлении соска и горлышко бутылочки всегда должны быть заполнены, иначе ребенок будет заглатывать воздух, что может привести к срыгиванию и рвоте.

Adblock
detector