Болезни

Удаление зуба во время беременности — возможные риски и осложнения, важные нюансы стоматологической процедуры

Зубная боль возникает на протяжении всей жизни, чаще всего, когда ее не ждешь. Проблемы могут начаться даже тех, кто тщательно и постоянно ухаживает за зубами. Но есть жизненный период, когда зубы особенно уязвимы – это беременность.

Вынашивание ребенка для женского организма – непростое время, в которое происходят различные изменения. Зубы – не исключение.

Истощение кальция, расходуемого для нужд формирования и поддержания жизнедеятельности плода, которое во время вынашивания восполнить стопроцентно практически невозможно, приводит к проблемам с зубами, которым нет места в обычной жизни женщины.Удаление зуба во время беременности

Можно ли удалять зуб беременной

Вопрос актуальный и неоднозначный. Есть различные мнения по этому поводу, как в медицинском мире, так и в обществе людей, далеких от медицины.

Почему у беременных портятся зубы, и они попадают в группу повышенного риска?

Таблица. Причины возникновения проблем с зубами у беременных

Удаление зуба во время беременностиНарушение кальциевого обмена Первая и главная причина. Из-за него разрушается эмаль, зубная ткань подвергается кариозным поражениям.
Удаление зуба во время беременностиНедостаточная профилактика заболеваний зубов К гигиеническим процедурам по очищению полости рта следует относиться серьезно в любом возрасте, если вы заботитесь о здоровье зубов. Но в период беременности уход должен быть особенным. Этого часто не учитывают будущие мамы, продолжая чистить зубы так же, как и до беременности.

Однако в период вынашивания необходимо выбирать специальные пасты – на травах, кальцинированные, фторированные. Также нужно очищать ротовую полость дополнительно, используя зубную нить, ополаскиватели.

Удаление зуба во время беременностиОтсутствие витаминно-минеральных дополнительных поступлений Если врач назначил вам витамины и минеральные комплексы, не стоит пренебрегать их приемом. Дополнительное поступление этих веществ компенсирует в какой-то степени их нехватку и снизит вероятность проблем с зубами, хотя и не уберет ее совсем.
Удаление зуба во время беременностиНесоблюдение диеты Есть все, что хочется – эта прерогатива беременной, принятая за правило в нашем обществе, часто приводит к нарушениям минерального обмена. Разумное потребление вредных веществ и обязательное поступление в организм полезных – вот единственный способ обеспечить всем необходимым не только свой организм, но и организм будущего ребенка, без ущерба для состояния собственных органов.

О том, что лечить зубы беременным можно и нужно, стоматологи и гинекологи уже договорились. Да, существуют ограничения и особенности, но в целом лечение показано практически на протяжении всего периода вынашивания.

Но, к сожалению, слишком часто, повинуясь общественному мнению, беременная женщина не идет лечить зубы, откладывая решение стоматологической проблемы на потом, после родов.

В связи с этим возникают ситуации, когда в разгар беременности необходимо зуб удалять, поскольку лечить его уже поздно.Удаление зуба во время беременностиЛечить зубы беременным можно и нужноИ здесь стоматологи, гинекологи, акушеры и хирурги озвучивают противоречивые мнения по поводу возможности проведения и безопасности данной процедуры.

Важно! Беременность не служит противопоказанием к стоматологическому вмешательству, если оно проведено по правилам, с соблюдением всех норм безопасности и применением препаратов, не приносящих вреда плоду. Но удаление зуба – хирургическая операция, которая проходит с применением анестезии. И вот здесь уже возникают существенные ограничения.

Первый триместр – последний триместр

Самые высокие риски от стоматологического вмешательства – первоначальная и завершающая фаза беременности, называемые первым и последним триместром.

  1. В начале происходит закладка и начало формирования всех органов ребенка – высок риск нарушить какие-либо процессы и спровоцировать стоматологическим вмешательством будущие патологии. Здесь против удаления и неадекватного лечения зубов выступают гинекологи.Удаление зуба во время беременностиПервый триместр беременности
  2. В конце, особенно при осложненной беременности – велика возможность спровоцировать преждевременные роды или родовые нарушения. В этот период акушеры категорически не рекомендуют лечение с анестезией и удаление зубов.Удаление зуба во время беременностиТретий триместр

Но что делать, если состояние зуба доведено до крайности, ткань разрушается, происходит обострение, чреватое воспалением, загнаиванием, беременная испытывает постоянные болевые ощущения и стресс? Ведь боль, страх, стрессовые состояния передаются малышу и способны стать факторами, провоцирующими нарушения его психики.

Важно! Современные врачебные практики все больше склоняются к тому, что терпеть сильную боль и подвергаться рискам гнойных воспалительных процессов для вынашивающей плод женщины гораздо опаснее, чем пережить хирургическое вмешательство и операцию по устранению источника инфекции.

Беременность сегодня не является стопроцентным запретом ни к лечению, ни к удалению зуба, если терапевтическое или хирургическое вмешательство признается необходимым.Удаление зуба во время беременностиБеременность не является противопоказанием к лечению и удалению зубовГинекологи-акушеры, которые с осторожностью относятся к стоматологическим вмешательствам в организм беременной, рекомендуют настоятельно проводить лечение/удаление зубов только после того, как срок беременности достигнет 14 недель.

В это время плацента практически сформирована, минимально уязвима и может защитить ребенка от воздействий извне. Промежуток, в котором наиболее благоприятно производить стоматологические манипуляции, заканчивается с наступлением 34-й недели беременности.

Позднее, накануне родов, резко повышается вероятность развития патологий, а стресс, испытываемый беременной в кабинете стоматолога, с большой вероятностью может спровоцировать преждевременные роды.Удаление зуба во время беременностиПосле 34 недели лечить и удалять зубы не рекомендованоВсе эти разумные ограничения относятся к случаям, когда положение терпит, и стоматологическое или хирургическое вмешательство может подождать до разрешения от плода.

Но если нет возможности отложить лечение или удаление зуба, если боли невыносимые, или процесса прорезывания зуба мудрости сопровождается началом перикоронарита, или возникают иные опасные для здоровья женщины ситуации, хирургическую операцию по удалению зуба следует проводить немедленно и на любом сроке.

Как происходит удаление зуба во время беременности

Процедура отличается от обычного удаления, но не кардинально. Само удаление зуба происходит так же, как при осуществлении стандартной операции. Отличия – на стадии диагностики, подготовки, и при проведении анестезии.

  1. Во-первых, о планируемом визите к стоматологу нужно поставить в известность гинеколога, который ведет вашу беременность.

    О предстоящем визите к стоматологу нужно сообщить врачу, который ведет беременность

  2. Во-вторых, стоматологу на приеме необходимо сразу сообщить о том, что вы беременны, назвать точный срок и все имеющиеся проблемы, патологии, нюансы, которые будут рекомендованы к озвучиванию вашим гинекологом.
  3. В-третьих, врачу необходимо провести полную диагностику состояния полости рта беременной пациентки, не ограничиваясь визуальным осмотром или словесными описаниями характера возникшей проблемы.

    Комплексная диагностика полости рта, осмотр стоматолога

  4. В-четвертых, диагностика должна проводиться безопасными методами. Нельзя, например, делать рентген. Необходимо воспользоваться для снимка ротовой полости радиовизиографом. Аппарат тоже производит облучение, но оно гораздо ниже, чем у рентгеновского аппарата.

    Радиовизиография

  5. В-пятых, Удаление производится только под местной анестезией и только с использованием препаратов, разрешенных при беременности. Общий наркоз недопустим.
  6. В-шестых, к подбору анестетиков нужно подойти максимально тщательно. Лучше, если препарат для анестезии будет подобран совместными усилиями гинеколога, стоматолога и хирурга. Дозирование должно совершаться строго в соответствии со сроками беременности и физическими показателями пациентки.

    Анестезия перед удалением зуба подбирается с учетом срока беременности

В современной стоматологической практике существуют анестезирующие средства, не приносящие вреда плоду, поскольку они не проникают сквозь плаценту. Но это в случае, когда плацента сформирована. Кроме этого, стресс от удаления зуба может максимально нарушить течение беременности, вплоть до ее прерывания, на первом и последнем месяце вынашивания.

Кстати. Моляры-«восьмерки»,так называемые зубы мудрости, удаляются у беременных лишь в случае серьезных осложнений, связанных с их состоянием и ростом.[su_box title=’Обратите внимание’ style=’glass’ box_color=’#4573D5′ radius=’5′]После их удаления велика вероятность развития осложнений, которые, чтобы справиться с ними, потребуют приема антибиотических препаратов.[/su_box]Это необходимо учитывать перед тем, как принять решение об удалении зуба мудрости у женщины, вынашивающей ребенка.

Показания к удалению

Разумеется, просто так ни один человек не отправиться к хирургу удалять зуб. Но, будучи беременной, женщине стоит особенно хорошо подумать, прежде чем решиться на операцию. В любом случае, окончательное решение о том, проводить ли хирургическое вмешательство, должны принимать врачи. Но отправиться стоматологу, если у вас болит зуб, вы должны обязательно, особенно если вы беременны.

Показания к проведению операции по удалению зуба у беременной.

  1. Постоянная, длительная, острая зубная боль. Она может спровоцировать болевой шок.
  2. Наличие хронического или острого воспалительного процесса.
  3. Наличие очага инфекции в полости рта.
  4. Прогрессирующий кариес с болевым синдромом (в кариозной полости может присутствовать золотистый стафилококк, который принесет проблемы и маме, и малышу).
  5. Флюс, гнойное воспаление зубной или десневой ткани.
  6. Сопровождающая болевой синдром повышенная температура.

    Совет. Проводить удаление зуба во время беременности нужно ориентируясь не на состояние пациентки (беременность), а следуя показаниям к срочному стоматологическому или хирургическому вмешательству.

Как избежать удаления зуба

Разумеется, если есть возможность не проводить удаление, лучше его избежать. Как это можно сделать? Предупредить состояние, которое приводит к хирургической операции. Внимательно относиться к своему здоровью должен каждый человек, но особенно повышенного внимания требует здоровье во время беременности.

Качественная профилактика зубных болезней до и во время беременности не только поможет улучшить состояние ротовой полости матери, но и предупредит развитие стоматологических патологий у будущего ребенка.

Уход за зубами крайне важен для беременныхСовет. За год до планируемой беременности необходимо начинать посещать стоматолога, особенно если раньше визиты к врачу были нерегулярными, и состояние полости рта не идеальное.

Заняться здоровьем зубов необходимо, следуя плану различных профилактических мероприятий.

  1. Правильно чистить зубы, чтобы это вошло в привычку.

    Нужно правильно чистить зубы

  2. Использовать пасты, которые содержат (по отдельности) фтор, кальций, лекарственные травы (противогингивитное действие), чередуя их друг с другом и обычной профилактической пастой.

    Зубная паста с кальцием

  3. Не пользоваться перед наступлением беременности и в ходе ее отбеливающими пастами, поскольку они могут разрушить эмаль, а для ее восстановления ресурсов организму не хватит.

    Не стоит пользоваться отбеливающей пастой

  4. Необходимо залечить все зубы, убрать малейшие повреждения.

    Пролечите все зубы

  5. В профилактических мерах сделать долгосрочное защитное покрытие эмали против кариеса.

    Защитное покрытие эмали зубов

  6. Соблюдать режим правильного питания, в результате которого организм будет насыщаться всеми необходимыми элементами.

    Примерное меню на день

  7. Восполнять дефицит минералов с помощью приема специальных комплексов, рекомендованных гинекологом.

    Витаминно-минеральные комплексы

Будущим мамам нужно помнить, что здоровье зубов ребенка начинается с правильного внутриутробного развития. Когда начинается формирование всех органов плода, в том числе формируется его зубочелюстной аппарат. И от того, насколько здоровыми будут зубы у мамы, во многом зависит здоровье зубов малыша.

Удалять или перетерпеть: в каких случаях можно, а в каких нельзя вырывать зуб при беременности

  • Зубные патологии, требующие срочного удаления зубов, всегда переносятся тяжело, часто возникают неожиданно.
  • Зубы болят практически у всех, особенно в период беременности, когда материнский организм попросту не готов к вынашиванию плода или зуб болел давно, болезнь затянулась и терпеть больше нельзя, необходимо удалениезуба при беременности.
  • Женщины, находящиеся в интересном положении, переживают сильнее опасаясь за ребенка.

Можно ли удалять зуб во время беременности?

Стоматология наука давняя. Сегодня, врачи уверенно заявляют – операция удаления зуба допускается в период беременности, но считается крайне нежелательной процедурой, как для будущей мамы, так и плода.Удаление зуба во время беременностиБеременность нельзя считать противопоказанием для удаления зубов

  1. Зубы «не спрашивают», кода им болеть, а затягивание неприятных ощущений, запущенная болезнь, скажется намного хуже, тяжелее для беременной, чем своевременное, правильное удаление.
  2. Однако ответ на вопрос о том, можно ли вырывать зубы во время беременности, может быть отрицательным, если, например, состояние не такое опасное, а роды совсем скоро.

Удаление зуба во время беременностиТем не менее, медики считают, что подобные хирургические вмешательства во время беременности крайне нежелательны.

  1. Именно поэтому всегда советуют к беременности сначала готовиться – лечить, удалять больные зубы; поднимать работу иммунной системы.

Устранение зубных патологий это прежде всего боль, разной интенсивности которую женщине приходится терпеть. Эмоциональное возбуждение, страх, настоящий стресс.

Операция не выполняется без использования анестетиков, которые могут сказаться на плоде отрицательно.

Показания и рекомендации к процедуре

На вопрос о том, можно ли удалять зубы при беременности, врачи отвечают положительно, если:Удаление зуба во время беременности

  • это зуб мудрости, и он неправильно растет;
  • произошла травма;
  • сформировалась киста на десне у корня;
  • возникло злокачественное новообразование;
  • пошел флюс;
  • сильно воспален нерв;
  • периодонтит.

Каждое явление очень опасное и требует правильного хирургического вмешательства, это уже не говоря об общем состоянии женщины.Максимально «благоприятным» сроком для процедуры становится беременность 13 – 32 недели. Удаление зуба в 6 недель беременности и на более ранних сроках может привести к выкидышу, после 32 недели грозят преждевременные роды.Удаление зуба во время беременностиОбщая анестезия в любом случае исключена, она приведет к кислородному голоданию плода. Как только препарат начнет свои действия, хорошо обезболит, врач удалит зуб. В последующем пациентке будут даны рекомендации по уходу за лункой, оставшейся от зуба, ротовой полостью в целом.

Такой уход не отличается от общих рекомендаций для всех пациентов – ежедневно после еды споласкивать ротовую полость препаратами обеззараживающего действия, отварами лекарственных трав при этом нужно быть осторожным, чтобы «не вытянуть» кровяной сгусток изнутри лунки.

Скорее всего, после хирургического вмешательства, некоторое время будет ощущаться боль, чтобы снизить чувствительность принимают препараты: Темпалгин, Парацетамол. Однако, прием этих медикаментов сначала нужно согласовать с врачом, наблюдающим беременность. В случае подозрений на осложнение, ухудшении состояния, нужно немедленно обращаться в больницу.

Удаление зуба мудрости во время беременности

Сложное удаление зуба мудрости при беременности, стоматологи стараются отложить как можно дальше. Причина в том, что чаще всего удаление восьмерок очень болезненно.Удаление зуба во время беременностиВ последствии удаления нужно продолжительное лечение антибиотиками, что при беременности крайне нежелательноДа и само удаление зуба при беременности (отзывы прошедших через это женщин подтверждают это) слишком сложна, травматична. Послеоперационный период долгое время сопровождается болью, оставшаяся рана долго, мучительно заживает, вызывая сильный дискомфорт.

Временами наблюдаются повышения температуры тела. В общем, происходящее для организма – настоящий стресс.Удаление зуба во время беременностиКогда зуб мудрости располагается неудобно, провоцирует воспаление, опухоль, сильнейшую боль, его нужно удалять:

  • выполняется рентген с использованием радиовизографа, данное устройство сказывается на развитии малыша крайне безопасно. Облучение минимальное, при этом область живота, груди, таза прикрываются защитным материалом;
  • стоматолог выполняет обкалывания проблемного зуба максимально щадящими обезболивающими препаратами. Конечно, основная масса таких средств при беременности противопоказана, но иногда боль настоль сильная, что выбора нет;
  • когда под местной анестезией, область рта, щеки, начнут сильно неметь, чувствительность полностью пропадет, врач несколькими разрезами надрезает десну, вглубь, сторону, обеспечивая доступ к восьмерке;
  • чтоб легче было извлекать костную ткань, ее просверливают, разделяют на части и небольшими осколками постепенно извлекают;
  • лунку-рану, оставшуюся после удаления костной ткани зуба обрабатывают специальным обеззараживающим, противовоспалительным, обезболивающим препаратом;
  • десну «укладывают» на прежнее месте, стягивая, сшивая рану. Используют нити которые в последующем не нужно будет снимать со швов, которые сами рассосутся, если такой возможности нет, то после врач назначит дату, когда нужно будет дополнительно прийти для снятия швов.

Скорее всего последствия операции будут проявляться болезненно, поэтому стоматолог назначит прием некоторых препаратов, которые отличаются низким воздействием на плода, возможен прием успокоительных, если женщина перенесла сильный стресс.

Профилактические меры

  • Удаление обычных зубов, восьмерок, само по себе процедуры опасные, сопровождаются сильной болью, волнением, боязнью для пациентов.
  • Если женщина собралась рожать, уже задолго до зачатия, нужно позаботиться о том, чтобы период беременности прошел в этом плане максимально комфортно и проблем с больными зубами не возникло.
  • Чтобы зубы не пришлось удалять, нужно хотя бы за полгода до зачатия, заняться профилактикой:
  • пойти на прием к стоматологу, выяснить в каком состоянии ротовая полость, в частности десна, зубы;
  • заняться лечением больных зубов, которые можно вылечить;
  • удалить пораженные зубы;
  • если стоматолог посоветует удалить зуб мудрости, который даже не болит, прислушаться к совету;
  • патологии десен, слизистой вылечить.

Окончив подготовку ротовой полости расслабляться нельзя, самое время укрепить организм:Удаление зуба во время беременности

  • включить в свой рацион только полезную, питательную пищу, богатую не только витаминами, но и минеральными веществами, способствующими укреплению зубной эмали, зубной кости;
  • зубные ряды, язык, нужно как минимум два раза в день чистить зубным порошком, пастой;
  • стараться меньше есть сладкого;
  • после каждого приема пищи споласкивать рот специальными дезинфицирующими растворами;
  • при гигиене ротовой полости предпочтение отдавать качественным зубным пастам (аптечным средствам), иногда использовать специальные отбеливающие (согласно инструкции производителя);
  • от природы, слабую эмаль, десна, можно дополнительно покрывать специальными защитными средствами для этого нужно обратиться в хорошую стоматологическую клинику.

Еще одно мнение. Касательно вопроса о том, можно ли удалять зубы беременным, в программе доктора Комаровского:Нужно понимать, что зачатие прежде всего спровоцирует перестройку организма. Плод начнет «забирать» кальций, другие минеральные компоненты, что начнет способствовать разрушению зубов. Чтобы подобное не происходило, нужно как можно лучше подготовить организм к беременности, укрепить защитные функции.

Если самостоятельно сложно заниматься подобными вопросами, можно посоветоваться заранее о планируемой беременности с гинекологом. Врач подробно расскажет, что нужно принимать, когда, как и по сколько.

Удаление зубов при беременности: показания, противопоказания к вырыванию

От зубной боли не застрахован ни один человек. И очень часто требуется удалить зубы при беременности. Но в это время организм будущей матери сильно ослаблен, что не позволяет иммунной системе полноценно противостоять патогенной микрофлоре в ротовой полости.

Нехватка кальция в организме увеличивает риск возникновения кариеса и дальнейшего разрушения тканей зуба. Так что удаление зуба при беременности и как его рвать, вопрос актуальный для любой девушки, готовящейся стать матерью. И если подготовить зубки до беременности, сохранив их в дальнейшем, не получилось, лечить их придется в течение этих счастливых девяти месяцев.

Что нужно знать будущей мамочке

Терпеть зубную боль очень тяжело. Это выматывает, портит настроение и вообще отравляет жизнь. Одна таблетка обезболивающего средства на какое-то время способна снять неприятные ощущения. Но это не панацея, да и большинство лекарственных препаратов противопоказано будущим мамочкам.

Остается только один выход – лечение у стоматолога. И не нужно бояться, если вам будет предложено удалить мучающий вас зуб. В некоторых ситуациях это может быть единственное решение в вашем положении.

Но что нужно знать об удалении зубов во время беременности, прежде чем решиться на процедуру?

  1. Беременной женщине противопоказано рентгеновское излучение. И если для постановки диагноза и удаления зуба стоматолог направляет вас на рентген, можете смело бежать с этой клиники. Во время беременности снимок зубов делается с помощью радиовизиографа. При этом малыш защищается специальным фартуком.
  2. Все обезболивающие препараты применяются только местно. Разрешенные средства рекомендуется обсудить со своим гинекологом еще до визита к стоматологу. Общий наркоз противопоказан.
  3. Здоровье вашего ребенка в ваших руках. Проконтролируйте количество и качество анестезии, вводимой перед процедурой. Не стесняйтесь задавать вашему лечащему врачу вопросы на эту тему.
  4. Если болит зуб, не обращайтесь в первую попавшуюся клинику. Опытного стоматолога нужно выбирать очень внимательно, желательно, по рекомендации знакомых.
  5. Если есть возможность, откажитесь от удаления зуба, не нужно выдергивать его в первом и последнем триместре беременности. Попросите подобрать лечение и примите временные меры. Второй триместр беременности считается наиболее безопасным для проведения стоматологических манипуляций.

Так что в сложных ситуациях удаление зубов во время беременности не запрещено. Главное не забывать обо всех правилах, описанных выше, и как можно меньше переживать. Ведь нервное напряжение и излишняя тревожность могут навредить крохе гораздо больше чем лечение.Удаление зуба во время беременностиПосоветуйтесь со стоматологом при выборе анестезии

Показания

Если сохранить зубы здоровыми не удается, то со временем вопрос удаления становится крайне остро. Рассмотрим, какие именно существуют показания к удалению зубов во время беременности, когда их дергать необходимо:

  • приступы сильной зубной боли, не поддающиеся терапевтическому лечению
  • кистозное образование в верхней части корня
  • травмы
  • периодонтит
  • флюс
  • воспаление нерва
  • злокачественные опухоли, нуждающиеся в срочном оперативном вмешательстве

В образовавшейся кариозной полости размножатся огромное количество болезнетворных бактерий, большинство из которых могут навредить не только матери, но еще и будущему малышу. Патогенная микрофлора разрушает ткани зуба, вызывая воспалительные процессы в окружающих тканях. Так что дать однозначный ответ на вопрос, можно ли удалять зубы во время беременности, сложно.

Чаще всего хирургическое вмешательство допускается только при неэффективности терапевтического лечения. И то проводится, как мы уже упоминали, во втором триместре беременности. В этот период органы малыша уже сформированы, плацента надежно защищает ребенка, а иммунная система мамы вновь достаточно окрепла.

На более поздних сроках (после 32 недели беременности) удаление зубов может спровоцировать преждевременные роды.Удаление зуба во время беременностиУдаляйте зуб только в случае крайней необходимости

Уход за ротовой полостью после удаления зуба

На каком сроке беременности можно удалять зубы, вы уже знаете – это срок от 18 до 32 недель. Проводится процедура под местным наркозом. Анестезия должна быть качественной, чтобы полностью обезопасить женщины от каких-либо неприятных ощущений. Использовать недорогое обезболивающее средство, но в большем количестве, запрещено.

После операции обязательно должен осуществляться соответствующий уход за лункой, включающий обработку антисептиком и полоскания. Антибиотики для предотвращения развития воспалительного процесса во время беременности не назначаются. При сильных болях возможно назначение парацетамола, но после консультации с гинекологом, ведущим вашу беременность.

Противопоказания

Но иногда, какие бы сильные боли не донимали будущую мамочку, оперативное вмешательство категорически противопоказано. В этой ситуации оценивается соотношение вреда и пользы для ребенка, и полученный расчет явно не в пользу здоровой улыбки.

  1. Удаление зубов на последнем месяце беременности. Любое хирургическое вмешательство может иметь негативные последствия в виде осложнений. На девятом месяце беременности к ним добавляется еще и угроза преждевременных родов. На таком сроке необходимо всеми правдами-неправдами дотянуть до родов, после чего приступить к лечению.
  2. Общий наркоз. Использование общей анестезии во время беременности категорически запрещено. Для избегания кислородного голодания плода используются только современные обезболивающие средства, не проникающие в кровь и через плацентарный барьер к малышу.
  3. Удаление зубов мудрости. Подобная операция практически всегда сопровождается многочисленными осложнениями. Чтобы их избежать, больному прописывается курс антибактериальной терапии. Подобные препараты запрещены женщинам в период беременности и лактации.
  4. Удаление зубов на сроке до 12 недель. В первом триместре организм ребенка еще не сформирован. И подобные манипуляции могут навредить ему. Да и организм матери в этот период слишком ослаблен гормональными изменениями, чтобы перенести процедуру без осложнений.

Удаление зуба во время беременностиОперация под общим наркозом противопоказано для беременных

Профилактические меры

Чтобы вопрос, как вырвать зуб во время беременности, перед вами не стоял, необходимо заранее позаботиться о здоровье ротовой полости. В этом поможет своевременное лечение и несложные меры профилактики кариеса.

Чтобы избежать удаления зубов, в первую очередь необходимо ответственно отнестись к уходу за ротовой полостью. Чистка зубов дважды в день и использование зубной нити существенно могут снизить риск развития кариеса. Для ухода используйте пасты с высоким содержанием кальция и фтора.

А вот отбеливающие пасты сейчас будут слишком агрессивны для вашей эмали. При обнаружении каких-либо повреждений на зубах сразу обращайтесь к стоматологу.[su_box title=’Важно’ style=’glass’ box_color=’#F63E62′ radius=’5′]На ранних стадиях развитие кариеса можно остановить без бормашины, а с помощью обычного специальных составов, наносимых на зубную эмаль.[/su_box]Также нелишним будет отказаться от сладкого – мечты кариозных бактерий! На крайний случай после лакомого кусочка не поленитесь сполоснуть рот, чтобы убрать остатки еды. Да и вообще более внимательно нужно относиться к своему питанию. Больше здоровой пищи и витаминов еще никому не вредило. И уж тем более эти витамины сейчас нужны будущей маме и малышу.

Выполнение всех этих правил поможет вам предотвратить развитие кариеса. И тогда к стоматологу вы пойдете только для галочки в декретном листе. А красивая и здоровая улыбка – это счастливая мама. А ведь малыш чувствует ваше настроение. Так что с крепкими зубками у вас существенно повышается шанс сделать счастливым еще и будущего кроху!

Удаление зуба при беременности: можно ли вырывать зубы в период вынашивания плода, как это происходит

В период вынашивания ребенка и вскармливания его грудным молоком врачи рекомендуют избегать воздействия на организм медикаментов. Поэтому будущие мамы часто спрашивают о том, можно ли удалять зуб во время беременности. Об этом и поговорим.

Можно ли удалять зуб во время беременности?

Многие исследования, проводимые длительное время, указывают на то, что во время беременности повышается уровень патогенной микрофлоры в ротовой полости. При этом банальный кариес способен в достаточно сжатые сроки трансформироваться в серьезные заболевания, поражая ткани периодонта зуба. В некоторых случаях осложнения делают невозможным сохранение единицы.

Стоматологи говорят о том, что во время беременности удалять зуб можно и нужно, если он беспокоит пациентку. Терпеть боль гораздо опаснее для мамы и ее будущего ребенка.[su_quote]К тому же, если в области причинного зуба сформировался инфекционный очаг, то от него нужно будет избавляться в срочном порядке.[/su_quote]При этом беременные пациентки уже в начале приема должны обязательно сообщить доктору о своем состоянии. После этого будет составлен план лечения.

Показания и противопоказания

Беременные женщины относятся к особой категории пациентов. Выбирая план лечения, врач всегда учитывает все возможные риски и необходимость той или иной манипуляции. Целесообразность определяется исходя из наличия показаний. Но прежде чем удалить зуб, еще более тщательно выявляются возможные запреты.Удаление зуба в период беременности показано в следующих случаях:

  • Когда консервативное лечение выполнить невозможно или оно не даст желаемого результата.
  • При остром гнойном воспалении, затрагивающем и костную ткань.
  • Если болевые ощущения невозможно терпеть.
  • Когда развивается абсцесс, флегмона.
  • При распространении инфекции на другие ткани (больной зуб может стать причиной развития синусита, лимфаденита).
  • При некоторых видах переломов зуба и его корневой системы.

К противопоказаниям причисляют следующие ситуации:

  • удалять зуб во время беременности крайне нежелательно на раннем сроке (до 12 недель) и в течение последнего месяца вынашивания малыша;
  • экстракцию третьих моляров также стараются отложить на послеродовой период.

В некоторых случаях требуется консультация гинеколога или других специалистов. Только после этого врач решает, удалять ли зубы при беременности, или лучше операцию отложить на некоторое время. Подробнее про удаление зуба→

Особенности удаления зуба в период беременности

Мнение всех врачей сходится на том, что устранять все стоматологические проблемы желательно, прежде, чем женщине удастся забеременеть. Если уж возникает необходимость в удалении зуба, то доктору остается лишь спланировать свои действия таким образом, чтобы они как можно меньше отразились на развитии плода.

Удаление зуба в первом триместре беременности

В этот период проводить какие-либо стоматологические процедуры крайне нежелательно. Если есть возможность, то проведение операции откладывают до 13–14 недели. К тому времени плацента, внутренние органы малыша будут уже сформированы.

Удаление зуба при беременности проводят под действием анестезирующих препаратов. Современные лекарства полностью безвредны. Рентгенографические исследования в начале срока запрещены.

Дело в том, что излучение с легкостью способно преодолеть биологический барьер, оказывая негативное воздействие на развитие плода. Даже использование защитного фартука не дает гарантированной защиты.

Удаление зуба во втором триместре беременности

В период с 13 по 27 неделю возникает меньше опасений при необходимости проведения экстракции. Обычно к этому времени состояние самой беременной женщины немного стабилизируется и удаление зуба для нее станет меньшим стрессом.

Начиная с 16 недели, допускается возможность проведение рентгенографического исследования. Но при условии, что в этом есть острая необходимость, а процедуру сделают на новом оборудовании. Современная стоматология имеет на вооружении приборы-радиовизиографы.

Аппараты дают возможность при помощи специального датчика вывести информацию на экран компьютера. Преимуществом этого метода исследования является сниженная лучевая нагрузка. В радиовизиографе она меньше, чем в обычном рентгеновском аппарате в 10–15 раз.Удаление зуба во время беременности

Удаление зуба в третьем триместре беременности

Врачи не рекомендуют вырывать зубы в этот период, так как излишние стрессы способны привести к преждевременным родам. Но и наличие в организме инфекционного очага также крайне нежелательно. Беременная женщина должна обязательно проконсультироваться с врачом-гинекологом. И, если противопоказаний нет, хирург выполнит удаление зуба.

Возможные риски и осложнения

Чаще всего удаление зубов проходит без осложнений. Однако во время вынашивания ребенка повышается риск развития нежелательных последствий.

Во-первых, во время эмоциональных нагрузок резко повышается вероятность прерывания беременности. Особенно не желательно находиться в состоянии стресса в первые 17 дней. В этот период происходит закрепление эмбриона.

Во-вторых, после посещения зубного кабинета с целью проведения удаления, нередко возникают неприятные явления, требующие применения дополнительных медикаментов. Особенно опасны сложные операции.Восстановительный период часто сопровождается следующими явлениями:

  • Резкое повышение температуры тела.
  • Интенсивные болевые ощущения в области лунки.
  • Общее ухудшение самочувствия.

Нарушение правил выполнения экстракции или рекомендаций по уходу за лункой может привести к развитию следующих осложнений:

  • Гематома – возникает вследствие нарушения целостности тканей, сосудов. Явление считается патологическим лишь в случаях распространения припухлости и синюшности на большую площадь.
  • Воспаление лунки стоматологи называют альвеолитом. Возникает вследствие вымывания кровяного сгустка в лунке, выступающего барьером для проникновения внутрь организма патогенной микрофлоры.
  • Отек считается нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство. Но, если гиперемия охватывает большой участок и с каждым днем только увеличивается, такое состояние требует вмешательства доктора.
  • Парастезия чаще всего встречается при удалении нижних зубов мудрости. Осложнение приводит к онемению участков щеки, десны, языка.
  • Возникновение кровотечения. Подробнее про кровь после удаления зуба→

Даже обычная несложная процедура удаления зуба подразумевает применение в первые дни обезболивающих или жаропонижающих препаратов. Гнойные процессы купируют антибиотиками.

Поэтому, если уж было принято решение о целесообразности удаления зуба в момент беременности, доктор с особой тщательностью выполняет весь протокол операции.

Ведь нарушение правил асептики и антисептики способно спровоцировать инфицирование лунки, требующее последующей медикаментозной терапии.

Анестезия при удалении зуба у беременных

В стоматологии для обезболивания врачи применяют препараты с содержанием адреналина (Ультракаин или Убистезин). Эти анестезирующие средства не имеют противопоказаний к использованию в лечении будущих мам. К тому же просчитана определенная дозировка, не позволяющая препарату преодолевать плацентарный барьер.

Нарушения правил введения анестезии во время беременности может вызвать спазмы сосудов матки, провоцирующие гипоксию (недостаток кислорода) плода.

При наличии у будущей мамы сердечно-сосудистых заболеваний, анестезию делать ей крайне нежелательно. Поэтому о сопутствующих недугах стоматологу нужно сообщать в первую очередь.[su_box title=’Совет’ style=’glass’ box_color=’#FFDB00′ radius=’5′]Некоторые заболевания почек и печени также накладывают запрет на введение «замораживающих» препаратов.[/su_box]Стоит отметить, что врачи опасаются не столько самого воздействия лекарства, сколько вероятности возникновения аллергической реакции во время беременности. Поэтому пациенткам, у которых были отмечены случаи индивидуальной непереносимости адреналиновых анестетиков, их не назначают.

При наличии противопоказаний неосложненные зубы можно удалить и без обезболивающего укола. Но, если беременная женщина не готова терпеть неприятные ощущения или ситуация не позволяет решить проблему без анестетиков, врач подбирает методом проб самый безопасный препарат в каждом индивидуальном случае.

Послеоперационный уход

После удаления больного зуба, доктор дает рекомендации по уходу за лункой. Соблюдать их необходимо неукоснительно:

  1. После извлечения единицы врач накладывает стерильный тампон и предлагает плотно сомкнуть челюсти.
  2. Удалить турунду нужно не позже чем через 20 минут.
  3. Во избежание появления гиперемии тканей, специалисты рекомендуют прикладывать лед к щеке с причинной стороны на 3–4 минуты. После сделайте небольшой перерыв. Через 5 минут процедуру можно повторить.
  4. Если после извлечения тампона лунка продолжает кровоточить, необходимо сделать турунду из стерильного бинта и наложить на ранку. Ее также не рекомендуют держать более 20 минут.
  5. В первый день после операции чистку зубов привычным способом проводить нельзя. Для очищения ротовой полости можно использовать антисептический раствор (1 ч. л. соды на стакан теплой воды). Интенсивные полоскания запрещены. Поэтому жидкость просто набирают в рот, держат несколько минут и аккуратно дают ей вытечь.
  6. Принимать пищу в течение 2–3 часов после процедуры строго запрещено.
  7. Нельзя повышать температуру тела (горячая ванна, душ, сауна).
  8. Физическую активность исключают для того чтобы снизить вероятность возникновения кровотечения.
  9. Строго запрещено трогать лунку пальцами, языком, другими предметами.

Удаление зуба во время беременности

Удаление третьих моляров

Крайние моляры, именуемые в народе «зубами мудрости», имеют сложное строение корневой системы. Из-за недостатка места на челюстной дуге нередко они отличаются неправильным положением и проблематичным прорезыванием.

Можно ли удалять зуб мудрости при беременности? Стоматологи стараются отложить удаление зуба на послеродовой период.

Удаление третьих моляров считается сложной операцией, сопровождающейся значительными разрушениями тканей.

В результате чего послеоперационный период часто осложняется отеками, кровотечением, повышением температуры или другими неприятными симптомами. Поэтому этот зуб при беременности удаляют лишь в крайних случаях.

Для того чтобы не рисковать здоровьем, решая, удалять ли зубы во время вынашивания ребенка, необходимо уделять должное внимание профилактике. Посещайте врача не менее чем 1 раз в месяц. Это позволит обнаружить недуг на начальной стадии его развития. Особое внимание будущие мамы должны уделять своему рациону и гигиене полости рта.

Можно ли удалять зуб во время беременности: на каком сроке разрешено их вырывать с анестезией?

Беременность – важный и сложный период в жизни женщины. На организм будущей матери ложится большая нагрузка, и ослабленная иммунная система не всегда в состоянии адекватно с ней справиться.

Витамины и минералы, поступающие с пищей или в составе витаминных комплексов, почти полностью уходят на создание и укрепление организма ребенка.

Поскольку кальций используется плодом в качестве материала для строения опорно-двигательной, нервной и мышечной систем, его нехватка пагубно сказывается на состоянии костной ткани женщины, вынуждая прибегать не только к лечению, но иногда и к удалению зубов.

Важные нюансы стоматологических процедур при беременности

Больные зубы способны доставить немало хлопот женщине во время беременности (см. также: можно ли делать рентгенологический снимок зуба при беременности?).

К неприятным ощущениям от собственно пораженного зуба добавляются переживания матери за сохранность будущего ребенка и его здоровье. Бытует ошибочное мнение, что лечение зубов у беременных опасно для плода.

Следование стереотипу приводит к тому, что в отсутствие своевременной терапии удаление запущенного зуба становится единственно возможным решением.https://www.youtube.com/watch?v=JrMUEj_l5acВ результате некоторых манипуляций и ошибочного применения лекарственных препаратов, действительно, может быть причинен вред плоду. Вдумчивый выбор врача, грамотный, взвешенный подход к лечению минимизируют риски от стоматологических процедур. Однако беременной следует знать, какие виды врачебного вмешательства недопустимы в ее положении.

Что категорически запрещено делать при беременности:

  1. Рентген. В случаях, когда требуется сделать снимок больного зуба, врач должен использовать радиовизиограф, обладающий минимальной лучевой нагрузкой. Область таза и живот женщины обязательно закрываются свинцовым фартуком.
  2. Общий наркоз. Считается недопустимым во время беременности.

    При необходимости используется местное обезболивание.

  3. Прием лекарственных препаратов без одобрения гинеколога.

Доктор, которому можно доверять, знаком с особенностями лечения и вырывания зубов у беременных женщин и не допустит халатного отношения к здоровью будущей матери и ее ребенка.

Те, кто выдергивал зубы в интересном положении, подтверждают значимость правильного выбора специалиста.

Можно ли удалять зубы в положении?

Деликатное состояние требует особо бережного подхода к пациентке, неоправданный риск недопустим. При необходимости выдергивать зубы можно, поскольку боль и долго длящееся воспаление оказывают худшее воздействие на здоровье матери и ребенка, чем небольшая операция.[su_box title=’Обратите внимание’ style=’glass’ box_color=’#4573D5′ radius=’5′]Воспалительный процесс, начавшийся в одном месте, может перейти на всю челюсть, а при гнойном поражении бактерии распространяются по кровеносной системе.[/su_box]Врачи иногда стараются отложить удаление разрушенного зуба на послеродовой период, но сильные болевые ощущения и другие причины могут вынудить вырвать его еще во время беременности.

Первый триместр

Первый триместр – наиболее опасное время из-за высокого риска непроизвольного выкидыша. В первые 13 недель происходит активное формирование внутренних органов ребенка, закладываются основные системы. Нередко возникает повышенный тонус матки.

На фоне гормональной перестройки женщина может переживать эмоциональную нестабильность, токсикоз, испытывать общее недомогание.

Стрессы оказывают неблагоприятное воздействие на ребенка, плод остро реагирует на любые физические воздействия и токсичные вещества.

Вырывать зубы на ранних сроках врачи категорически не рекомендуют. Операция возможна только в самых крайних случаях, к примеру при острой боли из-за пульпита или при гнойном инфицировании.

Второй триместр

Благоприятным периодом для лечения и удаления зубов медики называют второй триместр, а наиболее оптимальным – с 16 по 26 неделю (см. также: какими считаются благоприятные дни для удаления зубов?).

Раньше этого срока формирование плаценты может быть еще не окончено. Плод окреп, основные внутренние органы сформировались и активно развиваются, повысилась устойчивость к воздействиям токсинов и бактерий.

Гормональный фон будущей матери стабилизировался, токсикоз остался позади, женщина спокойна, уверенна.

Третий триместр

С 28 по 40 недели беременности организм ребенка уже почти полностью сформирован, но в психоэмоциональном и физическом состоянии матери может наблюдаться нестабильность.

Нагрузки возрастают, женщина больше устает, иногда появляются проблемы с работой сердечно-сосудистой системы, нарушения функционирования почек. Негативные воздействия, стрессы, как и в первом триместре, опасны для состояния плода и матери.

Стоматологи крайне неохотно вырывают зубы беременным на позднем сроке из-за возрастающего риска преждевременных родов, которые может спровоцировать любая медицинская процедура.

Когда удаление неизбежно?

Заболевания полости рта, воспаление десен не редкость у женщин в положении. Недостаток кальция и фосфора, вымываемых из костей беременной женщины, приводит к истончению и разрушению костной ткани. Помимо этого, нарушения в работе иммунитета и общая ослабленность организма увеличивают подверженность вредным воздействиям микроорганизмов и повышают вероятность развития кариеса.

Несмотря на все попытки медиков отложить удаление до послеродового периода, терапия не всегда имеет положительный результат. В некоторых ситуациях нет другой возможности остановить деструктивные процессы, кроме как выдернуть зуб (см. также: как самому выдернуть зуб?).

Показания к удалению зуба беременной:

  • длительная острая боль;
  • гнойное воспаление, гранулемы, лечение которых не дает ожидаемого результата;
  • невозможность сохранить корни зуба;
  • травма челюсти;
  • злокачественная опухоль у корневой шейки.

Какую анестезию можно использовать беременным?

Во время беременности разрешено применять в качестве меры обезболивания местную анестезию. Выбор препарата врач делает, ориентируясь на безопасность для женщины и будущего ребенка.

Некоторые современные анестетики, разработанные специально для беременных, не содержат сосудосуживающих веществ, не проникают через плацентарный барьер и благодаря этому не оказывают негативного влияния на плод, позволяя эффективно обезболить нужный участок десны.

Использование препаратов, содержащих адреналин, во время беременности запрещено.

К разрешенным анестетикам относятся:

  • Ультракаин. При лечении будущей мамы выбирается безопасная концентрация действующего вещества.
  • Убистезин. Не проходит через плацентарный барьер, безопасен для малыша и матери.
  • Новокаин. Применяется в виде спрея, слюну сглатывать нельзя.

Общий наркоз оказывает пагубное воздействие на нервную систему ребенка и используется в исключительных случаях, угрожающих жизни матери. В стоматологии к таким ситуациям относится удаление злокачественных новообразований в полости рта.

Что следует сделать после операции?

После удаления зуба в десне остается открытая рана, за которой необходим уход, чтобы избежать инфицирования. Хирургическое вмешательство завершится с минимальным риском, если соблюдать ряд определенных правил.

Действия после удаления:

  • в течение трех часов запрещается принимать пищу;
  • не рекомендуется полоскать рот;
  • запрещено согревать больное место.

Во время первого приема пищи после операции необходимо следить, чтобы частицы продуктов не попадали в ранку.

Пить жидкость, чистить зубы следует аккуратно, чтобы не выполоскать образовавшийся кровяной сгусток, необходимый для правильного заживления.

В случае болевых ощущений или повышения температуры, единственный обезболивающий и жаропонижающий препарат, разрешенный к употреблению в период вынашивания малыша, – Парацетамол.

Можно ли вырывать зуб мудрости?

Зубы мудрости вырастают самыми последними, когда у женщин уже наступает детородный возраст. Рост «восьмерок» нередко сопровождается болезненностью. Они могут расти в сторону соседних единиц, рвать ткань десны и прорезываться в сторону щеки.

Некоторые врачи стараются не выдирать, а лечить даже труднодоступные зубы мудрости у беременных, другие полагают, что затрудненный доступ к третьим молярам может привести к повреждению здоровой «семерки», и выступают за удаление.

Есть ситуации, в которых любой врач предпочтет удалять «восьмерку», к ним относятся невыносимая боль, серьезное воспаление десны, затронувшее лицевой нерв, и полное разрушение зуба (рекомендуем прочитать: больно ли удалять нерв и как это делается?).

Случаи, когда можно вырвать зуб мудрости при беременности:

  • «восьмерка» растет криво и травмирует соседние зубы;
  • выросший моляр поражен кариесом;
  • пациентка испытывает острую боль;
  • на шейке зуба мудрости образовалась киста, воспалены ткани десны.

Удаление зубного нерва

Стоматологи прилагают все усилия, чтобы сохранить будущей матери больной зуб и не дергать.

Когда объем пораженных пульпитом тканей достигает 90% и воспаление не поддается терапевтическому воздействию, врач принимает решение удалить пульпу (зубной нерв).

Применение современных безопасных средств анестезии делает эту процедуру максимально безопасной и безболезненной, поэтому беременным не стоит бояться, если речь заходит о депульпации и чистке каналов.

Меры профилактики

Гигиена полости рта – основное, чему должна уделять внимание будущая мать. Важно чистить зубы минимум 2 раза в день, полоскать рот после еды, использовать зубную нить для очищения межзубных промежутков.

Рекомендуется использовать качественные зубные пасты с натуральными компонентами и повышенным содержанием кальция. Щетка не должна травмировать десны.

От использования отбеливающих паст на протяжении беременности лучше воздержаться из-за негативного воздействия на эмаль.