Болезни

Таблетки розувастатин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Таблетки Розувастатин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывыРозувастатин – это одно из самых эффективных и широко используемых гиполипидемических лекарственных средств. Если по ряду причин, например, отсутствия в местной аптеке или высокой стоимости, пациент не может приобрести оригинальный препарат, то его можно заменить на более доступный аналог, которых у Розувастатина много.

Общие сведения о препарате и инструкция по применению

Розувастатин (Rosuvastatin) – это гиполипидемический препарат последнего IV (нового) поколения из обширной фармакологической группы статинов, действующим компонентом которого является одноимённое химическое вещество розувастатин в виде кальциевой соли (розувастатин кальция).

Этот препарат предназначен для коррекции устойчиво высокого уровня холестерина (гиперхолестеринемии), который не поддаётся лечению немедикаментозными способами. Также он назначается в составе комплексной терапии других форм нарушения жирового обмена (дислипедимии), для профилактики сердечно-сосудистых осложнений и устранения атеросклеротических видоизменений на стенках сосудов.

Таблетки Розувастатин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Действие статинов основано на ингибировании фермента, отвечающая за выработку холестерина печенью (источника около 80% вещества).

Механизм действия Розувастатина заключается в блокировании фермента – ГМГ-КоА-редуктазы, являющегося «родоначальником» эндогенного синтеза холестерина (Chol, ХС) в печени. Из-за этого количество рецепторов чувствительных к липопротеинам низкой плотности увеличивается, что активизирует процесс их распада и выведения из организма.

Как следствие, на фоне применения препарата, наблюдается снижение концентрации «плохого» холестерина (LDL, ЛПНП), а также компенсаторно повышается уровень «хорошего» холестерина (HDL, ЛПВП) в крови.

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой, которые необходимо употреблять исключительно внутрь (перорально), запивая не менее 100–150 мл воды, в любое время суток, независимо от еды.

Оригинальный состав Розувастатина включает моногидрат молочного сахара (лактозы), наличие которого делает препарат недоступным для пациентов с индивидуальной непереносимостью этого компонента и людей с лактазной недостаточностью.

Схема лечения Розувастатином подбирается врачом строго индивидуально, исходя из степени тяжести в каждом конкретном случае. Приём начинается с минимальной дозы (5–10 мг 1 раз в день) и повышается по мере необходимости (при условии отсутствия побочных эффектов).

Выраженный гиполипидемический эффект можно наблюдать уже после 7–9 дней после начала терапии, а через 2–4 недели он достигает 90–100 % от максимально возможного результата, который поддерживается на протяжении всего курса регулярного приёма Розувастатина.

Какой производитель лучше?

Оригинальный препарат Розувастатин разработан японской компанией Шионоги энд Ко (Shionogi & Co), однако его аналоги производятся под международным непатентованным наименованием (МНН) также и другими фармацевтическими компаниями:

  • российские – Фармстандарт (Phstandard), Озон (Ozon), Канонфарма (Kanonfarma), ФП Оболенское (OBL Pharm);
  • иностранные – Астра Зенека (Astra Zeneca), Гедеон Рихтер (Gedeon Richter), Актавис (Actavis), Белупо (Belupo).

Все эти компании выпускают дженерики, т. е. лекарства-копии, действующим компонентом которых является тот же самый розувастатин, но они отличаются от первоначальной разработки технологической линией производства, торговым названием и соотношением вспомогательных веществ.

Поскольку такой прямой аналог практически полностью совпадает с оригиналом, то, с точки зрения его эффективности, не имеет значения какой именно фирме отдать предпочтение при покупке, но учитывая, что Розувастатин принимается довольно длительно, то есть смысл обратить внимание на более дешёвые отечественные препараты.

Наиболее известные аналоги и заменители Розувастатина

Прежде чем рассмотреть конкретные аналоги и заменители Розувастатина стоит отметить, что, несмотря на назначение врача, пациент вправе сам выбрать подходящий дженерик, ориентируясь на собственные предпочтения, кошелёк и индивидуальную непереносимость дополнительных ингредиентов в составе. Главное – соблюдать указанную дозировку и схему приёма препарата.

Роксера

  • Таблетки Розувастатин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
  • Роксера (Roxera) имеет особо прочное покрытие, которое позволяет розувастатину высвобождаться исключительно в тонком кишечнике, где таблетки всасываются в неизменном виде, и не подвергаются разрушающему действию желудочного сока.
  • Особенности состава: в оболочку добавлены сополимеры бутилметакрилата и метилметакрилата.
  • Компания-производитель: КРКА (KRKA), Словения.

Стоимость препарата: от 383 руб./30 шт. по 5 мг до 1617 руб./90 шт. по 20 мг.

Розукард

  1. Таблетки Розувастатин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
  2. Розукард (Rozucard) отличается хорошей биодоступностью (свыше 20 %), но при этом само активное вещество розувастатин быстро выводится из организма, в связи с чем препарат довольно медленно оказывает выраженный терапевтический эффект.
  3. Особенности состава: в качестве разрыхлителя вместо гипромеллозы из первоначальной рецептуры используется кроскармеллоза.
  4. Компания-производитель: Зентива (Zentiva), Чехия.

Стоимость препарата: от 613 руб./30 шт. по 10 мг до 2708 руб./90 шт. по 40 мг.

Мертенил

Таблетки Розувастатин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Мертенил (Mertenil) обладает высокой степенью очистки действующего ингредиента. Это обеспечивает хорошую переносимость медикамента с меньшим количеством побочных эффектов, что особенно важно при приёме розувастатина пожилыми пациентами.

Особенности состава: совпадает с оригинальным, кроме веществ, используемых для окрашивания оболочки.

Компания-производитель: Гедеон Рихтер (Gedeon Richter), Венгрия.

Цены в аптеках: от 478 руб./30 шт. по 5 мг до 1439 руб./30 шт. по 40 мг.

Розулип

  • Таблетки Розувастатин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
  • Розулип (Rosulip) – это более дешёвый аналог Розувастатина, который имеет высокую биодоступность и медленно накапливается, что позволяет постепенно создавать нужную терапевтическую концентрацию действующего вещества в организме.
  • Особенности состава: содержит розувастатин не в виде кальциевой, а в виде цинковой соли (розувастатин цинка).
  • Компания-производитель: ЭГИС (EGIS Pharmaceuticals PLC), Венгрия.

Стоимость препарата: от 469 руб./28 шт. по 5 мг до 1087 руб./28 шт. по 20 мг.

Крестор

Таблетки Розувастатин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Крестор (Crestor) – единственное оригинальное лекарство на основе розувастатина. Этот импортный препарат характеризуется высоким качеством обработки действующего вещества и, если опираться на отзывы пациентов, лучшей переносимостью, но и по цене он намного дороже других дженериков.

Особенности состава: все ингредиенты идентичны первоначально разработанной рецептуре.

Компания-производитель: Астра Зенека (Astra Zeneca), Великобритания.

Цены в аптеках: от 1756 руб./28 шт. по 5 мг до 5036 руб./28 шт. по 40 мг.

Тевастор

Таблетки Розувастатин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Тевастор (Tevastor) – один из лучших аналогов Розувастатина, т. к. он достаточно быстро накапливается в организме, оказывая выраженное терапевтическое действие, и при этом стоит намного дешевле оригинального препарата.

Особенности состава: практически постностью совпадает с оригиналом (за исключением красителя).

Компания-производитель: ТЕВА (TEVA Pharmaceutical Industries Ltd), Израиль.

Стоимость препарата: от 341 руб./30 шт. по 5 мг до 1522 руб./90 шт. по 20 мг.

Розувастатин-СЗ

Таблетки Розувастатин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Розувастатин-СЗ (Rosuvastatin-SZ) – на сегодняшний день это самая доступная замена Розувастатина от российского производителя. Несмотря на весьма скромную цену, он не уступает в качестве остальным дженерикам и также обладает идентичными оригиналу свойствами.

Особенности состава: оксид железа, используемый как краситель, замещён алюминиевым лаком трёх различных видов.

Компания-производитель: ФК Северная Звезда ЗАО, Россия

Стоимость препарата: от 178 руб./30шт. по 5 мг до 684 руб./30 шт. по 40 мг.

Розарт

Таблетки Розувастатин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Розарт (Rosart) имеет все достоинства оригинального лекарства и редко оказывает негативное воздействие на организм, т. к. и активное вещество, и вспомогательные компоненты проходят тщательную очистку. Можно сказать, что это самый универсальный заменитель Розувастатина.

Особенности состава: все ингредиенты такие же, как и в оригинальном препарате.

Компания-производитель: Актавис Групп (Actavis Group), Исландия

Цены в аптеках: от 426 руб./30 шт. по 5 мг до 2347 руб./90 шт. по 40 мг.

Продукты, снижающие уровень холестерина и очищающие сосуды.

Все наиболее эффективные препараты от повышенного холестерина в форме таблеток.

Розувастатин????Отзывы и аналоги о препарате, инструкция

Розувастатин является медицинским препаратом, который обладает ярко выраженными гиполипидемическими свойствами и применяется для снижения уровня холестерина и триглицеридов в организме человека. Медикамент помогает улучшить липидный профиль при гиперхолестеринемии.

Лекарственное средство производится в таблетированной форме. Таблетки обладают двояковыпуклой округлой формой, поверхность покрыта пленочной оболочкой розового цвета, на изломе таблетка белого или почти белого цвета.

Выпускается препарат в дозировке 10, 20 и 40 мг. Медикамент можно в аптеке приобрести исключительно после предъявления рецептурного листка лечащего врача. Срок годности Розувастатина составляет 24 месяца при хранении в сухом месте с температурой окружающей среды не более 25 градусов Цельсия.

Цена упаковки таблеток колеблется в диапазоне от 500 до 1000 рублей в зависимости от количества таблеток в упаковке и дозировки активного компонента в составе медикамента.

Состав и фармакологическое действие Розувастатина

Таблетки Розувастатин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Базовым ингредиентом лекарства является розувастатин кальция. Помимо основного компонента в составе таблеток присутствуют дополнительные соединения, которые являются формообразующими.

Вспомогательные вещества представлены:

  • крахмалом кукурузы;
  • стеаратом Mg;
  • микрокристаллической целлюлозой;
  • повидоном;
  • дигидратом гидрофосфата Са.

В формулу пленочной оболочки входят диоксид титана, гипромеллоза, макрогол 4000, тальк, красный оксид железа в качестве красителя.

В продаже можно встретить несколько отличающиеся по внешнему виду таблетки Розувастатина, это обусловлено тем, что имеется несколько официальных производителей лекарственного препарата.

Розувастатин – препарат, нормализирующий липидный обмен, относящийся к группе статинов. Работает он по принципу конкурентного антагонизма – статин связывается с частью коэнзимного рецептора, прикрепляющегося к ферменту.

Читайте также:  Анафилактический шок у детей: причины возникновения, характерные проявления, первая помощь

Вторая часть участвует в процессе превращения основного вещества в мевалонат, который является промежуточным продуктом в холестериновом синтезе.

Ингибирование активности некоторых веществ, приводит к определенным процессам, результатом которых является то, что внутри клеток уровень холестерина понижается.

После таких реакций активность липопротеинов низкой плотности повышается, холестериновый катаболизм нормализируется.

Терапевтическое действие развивается на протяжении 7 дней с момента начала применения препарата. Максимальный лечебный эффект обычно наблюдается к четвертой неделе терапии и при регулярном приеме препарата он сохраняется.

Максимальный уровень концентрации розувастатина в плазме крови достигается примерно спустя 5 часов после перорального приема, наличие пищи в желудке может снижать скорость всасывания.

Вещество проникает через плацентарный барьер. Приблизительно 90% розувастатина связывается с белками плазмы крови, в основном с альбумином.

Абсолютная биодоступность составляет около 20%, поглощается в основном печенью, где происходит метаболизм.

Примерно 90% дозы препарата выводится через кишечник в неизмененном виде, оставшаяся часть – почками. Период полувыведения составляет приблизительно 19 часов.

  • Удобная форма выпуска
  • Высокая степень эффективности
  • Умеренная стоимость по сравнению с большинством аналогов
  • Отпускается по рецепту
  • Способен провоцировать большое количество побочных эффектов
  • Может вызывать головокружения и слабость, что является несовместимым с управлением автотранспортом
  • Запрещен к применению в период беременности и лактации

Инструкция по применению препарата

Прием таблеток Розувастатина должен происходить строго исходя из медицинских рекомендаций. Назначить их должен специалист, ознакомленный с анамнезом и общим состоянием здоровья пациента. Поэтому, предварительно важно посетить своего лечащего врача.

Показания к применению

Таблетки Розувастатин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

По инструкции, Розувастатин – препарат гиполипидемического действия из группы статинов. Розувастатин в инструкции описан как медпрепарат, который дополняет диетические рекомендации.

Показаниями к назначению лекарства являются:

  1. Семейная или наследственная гомозиготная гиперхолестеринемия.
  2. Первичная гиперхолестеринемия, которая сопровождается ростом маркера холестерина в крови.
  3. Гипертриглицеридемия характеризующаяся превышением содержания свободных жиров в крови.

  4. Предупреждение атеросклеротических осложнений, которые способны привести к сосудистым катастрофам таким, как инфаркт миокарда и инсульт, а также к гипертонической болезни.

На протяжении всего периода проведения медикаментозной терапии лечащий врач должен регулярно контролировать состояние организма больного.

Способ использования

Розувастатин следует принимать внутрь целиком, не измельчая и не разжевывая, запивая водой. Прием пищи на эффективность препарата влияния не оказывает. Принимать лекарственное средство можно в любое время суток. Суточная доза медикамента принимается за один раз.

https://www.youtube.com/watch?v=q_0C2CwkskE

В процессе проведения лечебного курса требуется соблюдение стандартной гипохолестеринемической диеты.

Дозу Розувастатин врач подбирает индивидуально в зависимости от целей проводимого лечения и полученного терапевтического ответа. При выборе дозировки доктор учитывает результаты обследования пациента и особенности его физиологии.

Инструкция по применению Розувастатина рекомендует в начале курса принимать 10 мг в сутки. При необходимости, в дальнейшем дозировка может быть увеличена до 20 мг в сутки. Увеличение дозы медикамента разрешается не раньше, чем через 4 недели после начала терапевтического курса.

В случае возникновения крайней необходимости доктор может увеличить суточную дозу до 40 мг, но прием такого количества средства должен осуществляться строго под контролем врача.

Противопоказания препарата

Таблетки Розувастатин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

При назначении медикамента для проведения медикаментозной терапии следует учитывать возможное наличие у больного противопоказаний к применению Розувастатина, которые можно разделить на две большие группы – абсолютные и относительные.

  • предрасположенность к развитию миотоксических осложнений;
  • патологии печени, которые протекают в активной фазе;
  • миопатия;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы или непереносимость лактозы;
  • нарушения функции почек;
  • комбинированное применение с циклоспорином;
  • отсутствие адекватных контрацептивных методов у женщин репродуктивного возраста;
  • беременность и период лактации;
  • возраст до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость входящих в состав препарата компонентов.

Абсолютными противопоказаниями к применению Розувастатина в дозировке 40 мг являются наличие высокой степени вероятности развития миопатии и почечной недостаточности.

Также запрещено использовать в этой дозировке средство при наличии гипотиреоза или высокой степени риска возникновения миотоксичности, отягощенной мышечными болями. Не рекомендуется использовать препарат в случае злоупотребления алкоголем и при осуществлении комбинированной медикаментозной терапии с применением фибратов.

Относительными противопоказаниями являются:

  1. Проведение обширных хирургических вмешательств.
  2. Тяжелые болезни печени в анамнезе.
  3. Травмы.
  4. Артериальная гипотензия.
  5. Сепсис.

  6. Наличие неконтролируемых судорожных припадков или тяжелых метаболических, электролитные или эндокринные патологий.
  7. Пожилой возраст пациента старше 65 лет.

Дополнительным относительным противопоказанием для применения Розувастатина в суточной дозе 40 мг является почечная недостаточность легкой степени тяжести

Побочные эффекты

Таблетки Розувастатин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

При назначении препарата следует учитывать возможное появление у больного обширного спектра побочных эффектов.

Под воздействием Розувастатина нежелательные последствия могут развиваться со стороны большинства органов и их систем.

Наиболее часто регистрируется появление:

  • со стороны опорно-двигательной системы – артрит, миопатия, болевые ощущения в области спины;
  • со стороны ЦНС – приступы головокружения и головной боли, невралгия, появление состояния тревоги и депрессии, бессонница;
  • дыхательная система может отреагировать появлением кашля, приступов астмы, развитием пневмонии, бронхитом, фарингитом и ринитом;
  • выделительная система способна отреагировать развитием инфекционных процессов и появлением болей в нижней части живота;
  • со стороны органов ЖКТ могут регистрироваться диарея позывы к рвоте, приступы тошноты, запоры и развитие гастрита.

Также у больного может наблюдаться усиление частоты сердечных сокращений и развитие стенокардии.

В клинической практике случаев передозировки препаратом не зарегистрировано

Лекарственное взаимодействие и особые указания

При проведении терапии при помощи Розувастатина прием антацидов разрешается только спустя 2 часа после употребления препарата. Это связано с тем что антациды снижают концентрацию Розувастатина.

С медикаментом одновременно также не следует принимать Эритромицин, так как совместный прием этих средств снижает их эффективность. Пациентам, принимающим Розувастатин в дозе 40 мг, необходимо обеспечить контроль за показателями функции почек.

  • Не рекомендуется применение комбинации гемфиброзила и розувастатина, поскольку гемфиброзил повышает вероятность развития миопатии в комбинированной терапии с некоторыми ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы.
  • Из-за возможной вероятности развития судорог во время приема таблеток Розувастатин нужно избегать употребления в пищу зеленого чая.
  • Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортом и выполнении работ, требующих быстрого реагирования и повышенного внимания, поскольку во время лечения препаратом возможно проявление головокружения и слабости.

При диагностировании беременности в процессе терапии, прием препарата Розувастатин должен быть прекращен немедленно. Данные в отношении выделения розувастатина с грудным молоком отсутствуют, поэтому в период грудного кормления прием препарата необходимо прекратить.

https://www.youtube.com/watch?v=_9M4cA2jEos

У препарата отсутствует совместимость с алкоголем, поэтому в период проведения медикаментозной терапии следует отказаться от употребления спиртных напитков, тем более прием Розувастатина оказывает повышенную нагрузку на печень, которая усиливается при употреблении алкогольных напитков.

Отзывы о Розувастатине

Судя по имеющимся отзывам о лекарственном препарате, он достаточно эффективно снижает в организме количество холестерина.

В большинстве отзывов указывается о том, что при использовании Розувастатина в соответствии с требованиями инструкции по применению и соблюдением всех мер предосторожности медикамент не провоцирует появление побочных эффектов и не требует замены аналогами, цена которых может быть значительно выше по сравнению с Розувастатином.

Отзыв пациента Таблетки Розувастатин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

  1. Имеющиеся отзывы больных свидетельствуют что лекарственное средство подходит для лечения далеко не всем пациентам, поэтому очень часто больные останавливают свой выбор на других лекарственных средствах с аналогичным терапевтическим воздействием, которые могут быть как дешевле, так и дороже Розувастатина, но при этом они не так отягощены наличием побочных эффектов.
  2. При проведении медикаментозной терапии среди пациентов очень часто встречаются жалобы на появление таких нежелательных реакций, как бессонница, боли в мышцах и суставах, скачки артериального давления, сердцебиение, тошнота, нарушение пищеварения, а также повышение уровня сахара в крови.
  3. Специалисты отмечают, что назначать препараты для снижения уровня холестерина и прописывать схему терапии должен только опытный врач, а в процессе проведения медикаментозной терапии необходимо строго выполнять все рекомендации доктора.

Только такой ответственный подход к лечению позволит минимизировать вероятность развития побочных эффектов.

Аналоги препарата

Таблетки Розувастатин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

При отсутствии возможности применения Розувастатина для снижения холестерина в организме врач может выписать прием аналогов лекарственного средства, которые оказывают на организм человека сходное терапевтическое воздействие. Отдельно рекомендуем ознакомиться с информацией о препарате Липримар.

Наиболее распространенными заменителями являются:

  1. Крестор является препаратов в котором в качестве активного компонента используется розувастатин. Медикамент проявляет гиполипидемическое действие. Лекарство имеет относительно небольшое количество противопоказаний и побочных эффектов. Реализуется строго по рецепту лечащего врача.

    Срок хранения при температуре окружающей среды не более 25 градусов составляет 3 года. Стоимость медицинского препарата составляет 972 рубля за упаковку из 28 таблеток с дозировкой 5 мг. При дозировке активного компонента 40 мг стоимость такой же упаковки равна 3650 рублей.

  2. Розарт – активный компонент розувастатин. Лекарство выпускается в виде таблеток.

    Помимо активного ингредиента в таблетках содержатся дополнительные ингредиенты. В качестве вспомогательных соединений используются микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, кальция гидрофосфата дигидрат, моногидрат лактозы и стеарат магния. Препарат отпускается в аптеках по рецепту врача с соответствующей печатью.

    Хранить Розарт нужно в темном месте при температуре не выше 30 градусов Цельсия. Срок годности составляет 3 года. Стоимость медикамента – 509 рублей за упаковку с 30 таблетками в дозировке 10 мг.

  3. Тевастор – активным соединением является розувастатин. Препарат производится в виде таблеток. Реализуется медикамент только по рецепту.

    Температура хранения не выше 25 °C. Срок годности препарата составляет 2 года. Стоит медпрепарат недорого по сравнению с другими средствами, цена Тевастора 5 мг около 380 рублей. Стоимость препарата в таблетках по 10 мг – 470 рублей.

Для снижения уровня холестерина в организме врач может назначить прием лекарственных средств активными действующими компонентами которых являются соединения из группы статинов, но относящиеся к разным поколениям, такими действующими компонентами могут являться аторвастатин или симвастатин.

Указанные вещества также оказывают на организм гиполипидемическое воздействие. Что лучше применять для лечения препараты на основе симвастатина, розувастатина или аторвастатина может сказать только лечащий врач после проведения соответствующего обследования и с учетом физиологических особенностей организма пациента.

В качестве наиболее распространенного препарата на основе аторвастатина используется Липримар. Стоимость этого медикамента составляет 700-900 рублей за упаковку, содержащую 30 таблеток с дозировкой 10 мг.

“Розувастатин — что это за препарат, от чего помогает и как применять?”

Для того чтобы лечащему врачу-кардиологу быть уверенным, что у пациента не разовьется внезапная сердечная катастрофа – острый коронарный синдром, инфаркт миокарда или ишемический инсульт, врач должен пристально следить за уровнем общего и «плохого» холестерина, к которым относятся ЛНП (липопротеины низкой плотности). В этом ему помогают национальные отечественные рекомендации, а также рекомендации Европейского общества кардиологов.

Там говорится, что у пациентов с повышенным риском развития сердечно-сосудистых осложнений нужно стремиться к тому, чтобы уровень ЛНП был меньше, чем 3 ммоль на литр (при умеренном риске), менее 2,5 при среднем и менее 1,8 ммоль /л при высоком уровне риска (например, при наличии инфаркта или инсульта в прошлом).

Для выполнения эти жесткие рекомендации у пожилых пациентов (кардиоваскулярные катастрофы, несмотря на «стремительное омоложение» все-таки, являются патологией пожилого возраста), требуется сделать многое.

Если изменить характер питания и образ жизни еще сравнительно легко можно в молодом возрасте, то у пожилого человека, часто малоподвижного, отягощенного лишним весом и разными заболеваниями (сахарным диабетом), добиться достижения целевых значений не в пример труднее.

И поэтому препараты, нормализующие жировой обмен у таких больных являются основой и краеугольным камнем профилактики сосудистых катастроф и осложнений.

Среди таких препаратов лидерами считаются статины, ингибирующие фермент ГМГ – КоА – редуктазу. В наше время их существует много, есть несколько поколений статинов, и их эффективность существенно различается. Так, к наиболее дешевым препаратам первого поколения относят симвастатин («Вазилип»).

Представителем второго поколения является флувастатин («Лескол»), третьего – аторвастатин («Липримар»). К наиболее эффективным и современным препаратам можно отнести Розувастатин.

Это средство принадлежит к статинам четвертого поколения, а оригинальным препаратом, впервые вышедшим на рынок, является «Крестор».

В настоящее время в российских аптеках можно приобрести не только оригинальный розувастатин, но и его многочисленные аналоги – около 10 различных препаратов, а если считать не брендированные дженерики (имеющие коммерческое название), то число производителей этого средства перевалит за пару десятков. Рынок тонко чувствует потребность, и неэффективное лекарство никто производить не станет. Чем же интересен Розувастатин, и как он работает?

Механизм действия Розувастатина

Таблетки Розувастатин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

оригинальный препарат и аналоги

Как было сказано выше, все статины ингибируют ГМГ – КоА – редуктазу, которая играет ключевую роль в синтезе холестерина и его «плохой» фракции.

Но молекула розувастатина модифицирована таким образом, что он меньше растворяется в жирах, и вследствие этого имеет большее сродство к нужному ферменту (в 4 раза, чем естественные соединения организма).

Благодаря этому, связь розувастатина с нужным акцептором происходит быстро, необратимо и «вне очереди». Вследствие этого в печени снижается синтез мевалоновой кислоты – предшественника холестерина.

На это клетки печени отвечают повышением количества рецепторов к фракциям холестерина на мембране, «плохие» фракции лучше улавливаются, и выводятся из крови.

После приема препарата наибольшая концентрация в крови накапливается через 5 – 5,5 часов после однократного приема, а при длительном применении возникает концентрация равновесия, возникающая через 4 часа после употребления. Это важно, поскольку от этого зависит кратность приема. Что касается выведения из организма, то его скорость не зависит от дозы и занимает длительное время – до 20 часов.

Показания к применению

От чего помогает Розувастатин? Препарат назначается при всех патологических процессах, ведущих к накоплению холестерина и его фракций в организме. Показания к применению такого препарата, как розувастатин, включают в себя:

  • Наследственные заболевания с нарушением обмена холестерина (первичная гиперхолестеринемия). Здесь имеется генетически детерминированное накопление холестериновых фракций, и никакие диеты и физическая активность не в состоянии исправить этот недостаток. К счастью, частота встречаемости таких заболеваний невелика;
  • Атеросклероз в стадии прогрессирования. В таком случае все статины назначаются как дополнение к диете;
  • Первичная профилактика сердечных и сосудистых катастроф (инфаркт, инсульт) у пациентов, не страдающих клиническими симптомами ибс, и достигших возраста в 50 лет для мужского пола и 60 лет для женщин.

Это вовсе не значит, что применение таблеток розувастатина показано всем взрослым «без разбора». Для показания нужно, чтобы имелся повышенный риск развития ишемической болезни сердца, а это:

  • артериальная эссенциальная гипертензия, или гипертоническая болезнь;
  • курение;
  • ранние семейные случаи возникновения ранней стенокардии или инфаркта;
  • гиподинамия;
  • ожирение;
  • курение;
  • наличие сахарного диабета.

В каких формах и дозировках выпускается Розувастатин и его аналоги, и как принимать этот препарат?

Инструкция по применению и режим дозировки

Оригинальный розувастатин, «Крестор», впрочем, как и все другие статины, выпускается только в таблетированной форме. Существует дозировка в 10, 20 и 40 мг. У некоторых дженериков предусмотрена еще меньшая дозировка. Так, «Мертенил» производства «Гедеон Рихтер», Венгрия, имеет дополнительную «стартовую» дозу в 5 мг.

Удобно, что препарат и прием пищи никак не связаны. Можно принимать Розувастатин натощак, во время или после еды.

Важно! Не стоит начинать лечение статинами, даже такими высокоэффективными, отказавшись от диеты. Принимать розувастатин нужно после начала полноценной диеты, которая уменьшает поступление источников холестерина с пищей.

Что касается дозировки – она подбирается индивидуально, и основанием для увеличения дозы является контрольное исследование уровня липидов крови, с развернутыми показателями. Исследование, в котором существует только одно значение – общий холестерин – малоэффективно.

Начальная дозировка розувастатина обычно составляет 10 мг, иногда, при низкой степени риска и отсутствии выраженного ожирения назначается 5 мг. Повышать дозировку разрешается не раньше, чем через месяц.

Максимальной дозой является 40 мг, и поднимать её до этого показателя можно только на основании показаний: тяжелой наследственной гиперхолестеринемии или очень высокого риска. Ни в коем случае нельзя назначать сразу 40 мг пациенту, который впервые начинает принимать статины.

После 2 недель или месяца приема проводится контрольное исследование липидов крови и основных клинико – биохимических показателей, и врач принимает решение о дальнейшей тактике ведения пациента.

Противопоказания и побочное действие

При правильном и разумном назначении препарата, и особенно – при соблюдении принципа постепенности в наращивании дозы – розувастатин показал свою безопасность в подавляющем большинстве случаев в практике врача.

Конечно, и у этого средства есть свои противопоказания и нежелательные эффекты, которые являются дозозависимыми. Но у розувастатина есть особенность – дозозависимы не только побочные эффекты, но и противопоказания.

Пациентам, которым можно длительно принимать 10 мг, не всегда можно повышать дозу до 20, и тем более до 40 мг, например, противопоказано лекарство в дозе свыше 5 мг для:

  • пациентов с активным воспалением в печени и повышением уровня трансаминаз (холангиты, гепатиты);
  • при тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл в минуту);
  • при миопатии;
  • если пациент принимает и не может отменить циклоспорин;
  • у беременных, кормящих матерей и у детей.

Противопоказано применение 40 мг розувастатина, кроме перечисленных выше заболеваний также в следующих случаях:

  • при почечной недостаточности с клиренсом креатинина ниже 60 мл в минуту;
  • при наличии микседемы и гипотиреоза;
  • при наличии мышечных заболеваний в анамнезе или у родных (миастении, миопатии);
  • злоупотребление алкоголем;
  • пациентам монголоидной расы (особенности метаболизма);
  • совместное употребление фибратов.

Естественно, препарат противопоказан при аллергии.

Из побочных эффектов чаще встречается головная и мышечная боль, кожная сыпь, повышение мышечного тонуса. При выполнении контрольных анализов иногда повышается уровень трансаминаз. У пациентов, принимающих препарат, и жалующихся на мышечные боли, требуется проверять уровень КФК (поскольку возможно распадение мышц, или рабдомиолиз).

В инструкции по применению Розувастатина подробно освещен раздел особых указаний и взаимодействий лекарства, которые нужно учитывать перед началом лечения.

Аналоги и дженерики Розувастатина

В настоящее время появилось большое количество аналогов оригинального розувастатина по разным ценам, с разными отзывами, но с одной инструкцией по применению. А это неизбежно говорит о разном качестве применяемой субстанции.

Оригинальный «Крестор» можно приобрести по «кусучей цене»: минимальная дозировка 0,005 г № 28 можно купить за 1299 руб., а таблетки максимальной дозировкой 40 мг в том же количестве продаются от 4475 рублей.

Но лидер – это упаковка в 126 таблеток «Крестора» по 10 мг, ее стоимость составляет 8920 руб. При этом цена одной таблетки составляет 70 рублей.

Многочисленные аналоги явно дешевле: таблетки розувастатин «Канон» от «Канонфарма продакшн» с заводом в Щелково Московской области можно купить от 355 руб. (10 мг № 28). Вполне приличный брендированный дженерик «Мертенил» от компании «Гедеон Рихтер» (Венгрия) в дозировке 20 мг, которая является средней, можно купить за 800 рублей № 30, и упаковки при этом хватит на месяц.

Самый же дешевый в абсолютных ценах розувастатин (вне зависимости от количества таблеток и дозировки) предлагает ФП «Оболенское» — по 244 рубля за упаковку 10 мг № 28. Иными словами, стоимость одной таблетки самого дешевого дженерика составляет 8,7 руб., что дешевле оригинальной таблетки более чем в 8 раз.

В заключение хочется еще раз обратить внимание на строгую приверженность пациента, который принимает любой статин, гиполипидемической диете. Также желательно сбросить вес, избавиться от вредных привычек, а во время приема препарата – регулярно контролировать уровень печеночных трансаминаз и оценивать эффективность по развернутому липидному спектру.

Розувастатин – эффективное гиполипидемическое средство

Розувастатин – это гиполипидемическое средство, являющееся эффективным решением при борьбе с гиперхолестеринемией и не только. Препарат уменьшает излишне повышенные уровни триглицеридов и холестерина различных типов.

Действует препарат в печени, где и образуется холестерин.

Благодаря розувастатину, повышается чисто печёночных рецепторов к липопротеинам пониженной плотности на мембранах клеток, что далее приводит к захвату этих липопротеинов и снижению их содержания в сыворотке крови.

Препарат является статином, но, в отличие от большинства других статинов, подвергается лишь минимальному метаболизму в печени. 5% его в неизменённом виде выводятся почками, а 90% – через кишечник, также в неизменённом виде.

Препарат является одним из наиболее исследованных статинов – его воздействие было изучено на более чем 170 тысячах человек.

Инструкция по применению

Препарат принимается внутрь. Начинается приём с дозы в 10 мг один раз в сутки. Если есть необходимость, доза может быть увеличена вдвое через месяц. В некоторых ситуациях допустимо повышение дозы до 40 мг, но это происходит только при отсутствии должного эффекта при приёме дозы в 20 мг, при должном контроле врача.

В первые дни приёма увеличенной дозы контроль за состоянием пациента должен быть особенно тщательным.

Условием для увеличения дозы является повышенный риск сердечно-сосудистых осложнений и особо тяжёлая гиперхолестеринемия.

Если имеется почечная недостаточность, то стартовая доза должна быть в два раза меньше. Если почечная недостаточность находится в тяжёлой степени, то принимать препарат не стоит. В любом случае, препарат принимается только по направлению лечащего врача.

Максимальное действие розувостатина начинается через три недели после начала приёма – и сохраняется в дальнейшем на постоянной основе.

Через 2 недели препарат начинает действовать на 90%, а уже через неделю начинается первый заметный эффект.

Форма выпуска и состав

Форма выпуска и состав препарата могут варьироваться в прямой зависимости от того, под какой конкретной торговой маркой он выпускается, но в традиционном виде он представляет из себя таблетки по 10, 20 или 40 мг (реже встречаются упаковки по 5 мг), по 28 таблеток в блистере.

Помимо активного вещества, розувастатина, в них также могут содержаться неактивные вещества, включающие:

  • оксид железа красный;
  • воду очищенную;
  • диоксид титана;
  • триацетат глицерола;
  • гипромеллозу;
  • кросповидон;
  • стеарат магния;
  • фосфат кальция;
  • микрокристаллическую целлюлозу;
  • моногидрат лактозы.

Полезные свойства

  •  Препарат применяется при возникновении гиперхолестеринемии.
  • Важно помнить, что принимать его стоит не сразу же при проявлении проблемы, а когда другие методы нормализации уровня холестерина, например, диеты, физические упражнения и иные методы корректировки веса не дали хоть сколь-либо ощутимых результатов.
  • Также лекарство может приниматься в качестве дополнения к диете для достижения наилучшего эффекта.

Побочные действия

Препарат может оказать определённые побочные эффекты на различные системы человеческого организма:

 Воздействие на мочевыделительную систему  инфекции мочевыводящей системы, канальцевая протеинурия.
 На костно-мышечную систему  миалгия, артралгия, мышечный гипертонус, боль в спине, артрит, в более редких случаях – миопатия или рабдомиолиз.
 Воздействие на дыхательную систему  фарингит, бронхиальная астма, бронхит, синусит, ринит, диспноэ или пневмония.
 Воздействие на пищеварительную систему  запоры, абдоминальные боли, тошнота, гастрит, гастроэнтерит, диспепсия, повышение активности печеночных трансаминаз (обратимое).
 Центральную нервную систему  головокружения, головные боли, астенический синдром, невралгия, бессонница, депрессия, парестезии, общая тревожность.
 Сердечно-сосудистую систему  повышение общего уровня артериального давления, стенокардия, повышенное сердцебиение или вазодилатация.
 Аллергические реакции  кожная сыпь или кожный зуд, в редких ситуациях – ангионевротический отёк.
 Прочее  возможна анемия, гриппоподобный синдром, экхимозы, периодонтальный абсцесс, сахарный диабет и прочие относительно редкие негативные воздействия. В крайне редких случаях возможно проявление гепатита или желтухи. 

Противопоказания

  1. Имеется ряд особых противопоказаний, которые существенно важно учитывать перед выбором данного препарата в качестве средства борьбы с гиперхолестеринемией.
  2. Вот некоторые:
  • индивидуальная непереносимость данного лекарственного препарата;
  • заболевания печени, находящиеся в активной фазе;
  • наличие периодов беременности или лактации;
  • непереносимость лактозы;
  • нарушения функционирования почек;
  • детский или подростковый возраст;
  • одновременный приём циклоспорина.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат, при взаимодействии с другими лекарственными средствами, может менять свои свойства, либо свойства этих лекарственных препаратов – потому, если вы принимаете что-то ещё, то необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Вот некоторые примеры взаимодействия, которые необходимо учитывать:

  • при взаимодействии с препаратами никотиновой кислоты повышается риск проявления почечной недостаточности, а также рабдомиолиза;
  • с диуретиками повышается риск понижения уровня эндогенных стероидных гормонов;
  • при взаимодействии с дополнительными гиполипидемическими средствами повышается вероятность проявления разнотипных побочных эффектов;
  • с сердечными гликозидами увеличивается концентрация дигоксина;
  • при взаимодействии с иммунодепрессантами повышается вероятность развития острой почечной недостаточности, а также рабдомиолиза;
  • при взаимодействии с антикоагулянтами повышается вероятность возникновения кровотечений;
  • с противогрибковыми средствами повышается вероятность развития острой почечной недостаточности, а также рабдомиолиза;
  • с алкоголем увеличивается риск повреждения печени – потому оно должно быть максимально ограничено.

Условия хранения

Препарат хранится при температуре, которая не превышает 30 градусов по Цельсию. Необходимо ограничение доступа детей к упаковке.

Цена

  • Средняя цена за упаковку препарата с таблетками по 10 мг в России составляет 275 рублей.
  • Средняя цена за упаковку препарата с таблетками по 10 мг в Украине составляет 100 гривен.

Аналоги

  • Имеется ряд препаратов, которые имеют ровно то же действующее вещество, что и розувастатин, а потому могут применяться в качестве альтернатив.
  • Впрочем, перед их употреблением непременно рекомендуется посоветоваться с вашим лечащим врачом.
  • К этим альтернативам относятся:

Отзывы

Розувастатин является эффективным препаратом, зарекомендовавшим себя и доказавшим свою эффективность. Если вы ещё сомневаетесь, насколько он подходит лично для вас, вы можете обратить внимание на приведённые ниже отзывы реальных людей, пользовавшихся данным лекарственным средством – и сделать выводы.

Итоги

Розувастатин — гиполипидемическое лекарственное средство. Препарат имеет накопительный эффект, результат от приема препарат заметен после двух недель приема. Препарат назначается врачем в зависимости от поставленного диагноза.