Болезни

Таблетки пантопразол: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

Многие заболевания желудочно-кишечного тракта развиваются из-за повышенной кислотности желудка. Высокий уровень ph предрасполагает даже к развитию язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Чтобы стабилизировать функциональность ЖКТ и понизить кислотность желудка, пациенту могут быть рекомендованы ингибиторы протонной помпы (их еще называются блокаторы протонной помпы или ингибиторы протонного насоса).

Препараты данной группы отлично сочетаются с антацидами, и даже способы усиливать антибактериальное воздействие некоторых препаратов. Одним из лучших ингибиторов протонной помпы считается ЛС под торговым наименованием Пантопразол.

Средство выпускается в виде таблеток для перорального применения. Пантопразол отпускается в любой аптеке без рецепта от врача.

Цена упаковки – от 200 до 350 рублей, в зависимости от количества таблеток и производителя. К слову, производится лекарственное средство компаниями Канонфарма (РФ), Акрихин (РФ) и Плива Хрватска (Хорватия).

В странах СНГ чаще всего встречается Пантопразол от компании Канонфарма.

Состав и фармакологическое действие Пантопразола

Таблетки Пантопразол: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

Проблема повышенной кислотности желудка чрезвычайно актуальна в XXI веке. Кажется, что высокий уровень pH приносит лишь дискомфорт, однако, по словам медиков, данное состояние чрезвычайно опасно.

Во-первых, повышенная кислотность желудочного сока создает благоприятные условия для развития гастрита. А, как известно, данное заболевание сложно поддается терапии, и часто воспалительный процесс принимает хронический характер.

Во-вторых, на фоне повышенной кислотности желудка часто развивается язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Ситуация может осложниться, если человек заражается бактерией Хеликобактер Пилори. При заражении данным микроорганизмом и воспалении слизистой оболочки, вылечить язву крайне сложно, и иногда приходится прибегать к оперативным вмешательствам.

Пантопразол – мощный ингибитор протонной помпы, который помогает стабилизировать функциональность желудка, и предупредить развитие язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. В состав препарата входит активный одноименный компонент – пантопразол, а также вспомогательные вещества, не обладающие фармакологической активностью (сахароза, тальк, манит и пр.).

  1. После приема внутрь начинает активно накапливаться в канальцах париетальных клеток желудка. При абсорбции активное вещество препарата превращается в циклический сульфенамид, который, в свою очередь, селективно взаимодействует с Н+-К+-АТФазой. Он ингибирует Н+-К+-АТФазу, тем саым нарушая перенос ионов водорода из париетальной клетки в просвет желудка. То есть, по сути, активное вещество средства блокирует конечный этап гидрофильной секреции соляной кислоты. За счет этого, снижается выработка соляной кислоты в принципе, и стабилизируется уровень pH в ней.
  2. Успешно купирует основные симптомы заболеваний желудка. После нескольких дней лечения снижается кислотность желудка, за счет чего у человека пропадает тяжесть в абдоминальной области после приема пищи. Также препарат помогает устранить тошноту, рвоту, кислую отрыжку и другие характерные симптомы гастрита и язвы.
  3. Обладает антибактериальной активностью. Это очень важный терапевтический эффект, так как часто заболевания желудка развиваются вследствие того, что в слизистую оболочку проникает бактерия Хеликобактер Пилори. Активный компонент Пантопразола способен усиливать антибактериальный эффект. Медикамент прекрасно сочетается с антибиотиками широкого спектра действия. При патологиях, которые ассоциированы с Хеликобактер Пилори, Пантопразол применяется в сочетании с тетрациклинами, Метронидазолом или Амоксициллином. Также неплохой считается связка Кларитромицин + Пантопразол.
  4. Ускоряет регенеративные процессы. Если у пациента язвенная болезнь желудка, то при употреблении данного ингибитора протонной помпы он может ускорить процесс заживления язвы, и предотвратить ее прободнение. Многим людям употребление данного ИПП помогло избежать оперативных вмешательств и внутренних кровотечений.

Терапевтический эффект сохраняется в течение суток с момента приема таблеток Пантопразол. После двух недель терапии примерно у 89% больных наблюдается полное или частичное заживление язвы. Частота рецидивов – не более 55%, и это весьма неплохой результат. Как правило, стойкий терапевтический эффект удается достичь, если пациент принимает лекарственное средство в течение 4-8 недель.

Пантопразол в полной мере и достаточно быстро абсорбируется. В инструкции упоминается о том, что абсолютная биодоступность лекарства составляет 70-80%, а максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-4 часа после приема. Связывание с белками плазмы практически абсолютное – порядка 98%. Метаболизация ЛС происходит в печени, период полувыведения – от 1,5 до 2 часов.

Исследования показали, что активный компонент ингибитора протонной помпы слабо проникает через ГЭБ, но способен накапливаться в грудном молоке.

Также эксперименты на крысах показали, что длительный прием данного лекарства может привести к тому, что повышается вероятность развития гиперплазии ECL-клеток и карциноида желудка, а также неопластических процессов в щитовидной железе.

  • Стойкий эффект
  • Быстродействие
  • Хорошая сочетаемость практически со всеми препаратами
  • Относительно невысокая стоимость
  • Возможность применения во время беременности и лактации
  • ЛС используется в педиатрии
  • Комплексное воздействие
  • На первых порах лечения возможны пищеварительные расстройства
  • Противопоказан людям с болезнями печени
  • При длительном приеме повышает вероятность развития онкологических заболеваний желудка

Инструкция по применению препарата

Показания

Таблетки Пантопразол: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

В основном Пантопразол назначается при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Причем совершенно не важна этиология развития заболевания. Так, данный ингибитор протонной помпы будет эффективен в случаях, когда язва развивается вследствие приема НПВС, блокаторов гистаминовых рецепторов, вторичных патологий ЖКТ или несбалансированного питания.

Причем пользоваться препаратом можно даже в период обострения язвы. Ингибитор протонной помпы снизит кислотность желудка, ускорить регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка, а также предупредит развитие внутренних кровотечений и прободнения.

Помимо язвы, показаниями могут быть:

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (тяжелая и умеренная форма).
  • Синдром Золлингера-Эллисона. Под этим термином подразумевается опухоль островкового аппарата поджелудочной железы, при которой повышается секреция гастрина, который активирует секрецию большего количества соляной кислоты.
  • Пептическая язва, которая развилась вследствие заражения бактерией Хеликобактер Пилори.
  • Гастриты в хронической форме. Но Пантопразол может назначаться только в том случае, если воспалительный процесс сопровождается повышенной кислотностью желудочного сока.

Способ применения

Принимать Пантопразол рекомендуется до еды. Прием пищи в принципе существенно не влияет на абсорбцию и эффект от лекарственного средства, но прием натощак все же рекомендован производителем.

Таблетки категорически запрещено разжевывать или рассасывать, их надо глотать целиком, и запивать большим количеством воды. Дозировочный режим будет целиком и полностью зависеть от конкретных показаний, степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

  1. При лечении рефлюксной болезни умеренной степени тяжести рекомендуется начинать лечение с 20 мг в сутки. Со временем можно повысить дозу до 30-40 мг. Длительность лечебных мероприятий – не менее 2-4 недель. Некоторым пациентам может быть рекомендован даже пожизненный прием.
  2. Если у человека была обнаружена запущенная форма рефлюксной болезни, то ему рекомендуется пить по 40 мг в сутки. Как только патология перейдет в стадию стойкой ремиссии, можно снизить дозу вдвое. Длительность курса подбирается индивидуально.
  3. При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гастрите, синдроме Золлингера-Элиссона рекомендуется пить по 40 мг в сутки натощак. В исключительных случаях дозу поднимают до 60-80 мг. Курс длится до тех пор, пока патология не перейдет в стойкую ремиссию. Некоторым больным рекомендуется даже после купирования основных симптомов продолжать прием 20 мг/день.

Противопоказания

Рассмотрим подробнее, в каких случаях Пантопразол противопоказан. Во-первых, ингибитор протонной помпы категорически запрещено принимать людям, у которых есть повышенная чувствительность к активному или вспомогательным компонентам.

В педиатрии лекарственное средство используется. Блокатор протонного насоса назначается детям в возрасте от 6 лет. В период беременности осуществлять прием таблеток можно только в случае крайне необходимости, и врач должен обязательно сопоставить риски для ребенка и пользу для матери.

В период лактации пить таблетки Пантопразол можно только в том случае, если мать на период терапии прекратит кормить ребенка грудью, так как активное вещество ЛС способно проникать в грудное молоко.

  • Гепатит в стадии обострения. Причем неважна этиология гепатита. Запрещено осуществлять прием и при вирусном, и при аутоиммунном, и при алкогольном гепатите.
  • Кардиальный цирроз печени.
  • Острая или декомпенсированная печеночная недостаточность.
  • Цирроз печени.

Побочные эффекты

Таблетки Пантопразол: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

Пантопразол переносится пациентами в принципе неплохо. Побочные эффекты возникают достаточно редко. В основном нежелательные реакции наблюдаются у пациентов, которые принимают повышенные дозировки, и у тех, чей курс терапии длится более 4-6 недель.

Если у пациента есть повышенная чувствительность к основному или вспомогательным компонентам ЛС, то прием таблеток у него может вызывать аллергические реакции. Возникают отечность, зуд, покраснение кожи, отек Квинке, и даже анафилактический шок. В этом случае рекомендуем Фенистил гель.

Помимо аллергических реакций, возможны:

  1. Нарушения в работе органов пищеварительной системы. В инструкции упоминается о том, что ЛС может спровоцировать сухость в полости рта, тошноту, повышенный аппетит, отрыжку, метеоризм, рвоту, боли в абдоминальной области, запор.

    Не исключено повышение активности печеночных трансаминаз. Также были зафиксированы единичные случаи, когда на фоне приема ингибитора протонной помпы развивалась гастроинтестинальная карцинома.

  2. Сбои в работе ЦНС и органов чувств. Возможны головные боли, астенический синдром, головокружение, сонливость, бессонница.

    У некоторых пациентов наблюдались депрессивные состояния, тремор, нарушение зрительного и слухового восприятия, мышечные судороги.

  3. Гематурия, отечность конечностей.
  4. Снижение потенции у мужчин.
  5. Повышение уровня сахара в крови.
  6. Гиперхолестеринемия, эозинофилия, гиперлипопротеинемия.

  7. Миалгия.
  8. Лихорадочное состояние.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Пантопразол отлично сочетается со многими препаратами. Однако в пункте «лекарственное взаимодействие» есть упоминание о том, что ингибитор протонной помпы способен снижать ph-зависимую абсорбцию Кетоконазола и некоторых других ЛС.

Но зато Пантопразол отлично сочетается с медикаментами, которые метаболизируются при участии ферментной системы цитохрома P450, а также с антибиотиками и антацидами. Еще надо принять во внимание, что блокатор протонной помпы не влияет на эффективность гормональных контрацептивов, что является огромным плюсом.

  • В период приема ЛС рекомендуется соблюдать предписанную диету.
  • Крайне нежелательно принимать алкоголь во время терапии.
  • Перед началом приема таблеток следует исключить наличие злокачественных опухолей в пищеводе.
  • Пожилым людям и пациентам, у которых есть нарушения в работе почек, не рекомендуется принимать более 40 мг в сутки.
  • Если есть нарушения в работе печени, то в период терапии следует тщательно следить за активностью трансаминаз и функцией гепатобилиарной системы в целом.

Отзывы о препарате Пантопразол

Люди, которые принимали Пантопразол, отзываются о данном препарате по-разному. Некоторым лекарство действительно помогло стабилизировать работу ЖКТ, ускорить заживление язвы и нормализовать кислотность желудка.

Другие – жалуются на то, что медикамент совершенно неэффективен, и при его употреблении возникали пищеварительные расстройства. Чаще всего пациенты сетуют на сухость во рту, повышение аппетита и запоры.

Врачи отзываются о данном ингибиторе протонной помпы положительно. По их словам, Пантопразол один их лучших препаратов в своем классе, и по своей эффективности он ничем не уступает дорогостоящим аналогам.

А неэффективность ЛС в некоторых случаях обусловлена неправильным подбором дозировочного режима и тем, что порой пациенты слишком поздно обращаются за врачебной помощью.

Аналоги медикамента

Таблетки Пантопразол: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

Если Пантопразол не подходит, можно воспользоваться его групповыми аналогами. Акцентируем внимание на том, что заменитель должен подбираться исключительно лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Лучшие групповые аналоги рассмотрены в таблице ниже.

Название препарата. Активное вещество, показания к применению. Ориентировочная цена в аптеках.
Омез. Активным компонентом лекарственного средства является омепразол. Блокатор протонной помпы назначается при таких заболеваниях, как язва желудка и 12-перстной кишки, ГЭРБ, синдром Золлингера-Эллисона, гастрит с повышенной кислотностью. Еще Омез назначается, если болезни ЖКТ развиваются вследствие заражения Хеликобактер Пилори. 170-250 рублей.
Рабепразол. Действующим компонентом является рабепразол. Показаниями к применению служат язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гастрит с повышенной кислотностью, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, синдром Золлингера-Эллисона, патологии, спровоцированные Хеликобактер Пилори. Также Рабепразол нередко назначается для профилактики обострения язвы желудка. 400-520 рублей.
Эзомепразол. Действующее вещество – эзомепразол. Основным показанием к применению служит язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Но препарат также может назначаться людям, страдающим от ГЭРБ, гастрита с повышенной кислотностью, синдрома Золлингера-Эллисона. 200-350 рублей.

Таблетки 20 и 40 мг «Пантопразол»: инструкция, цены и реальные отзывы

Рубрика: п Опубликовано 24.01.2018   ·   Комментарии: 5   ·  
На чтение: 4 мин   ·  
Просмотры:

Противоязвенным препаратом является «Пантопразол». Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 20 мг и 40 мг при диспепсии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, синдроме Золлингера-Эллисона.

 Таблетки Пантопразол: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

Форма выпуска и состав

«Пантопразол» производят в виде таблеток, покрытых оболочкой 20 мг и 40 мг. Препарат содержит 20 мг (40 мг) одноименного активного вещества.

Фармакологическое действие

«Пантопразол», инструкция по применению подтверждает это, является замещенным бензимидазолом, который ингибирует секрецию соляной кислоты в желудке путем специфической блокады протонных насосов париетальных клеток.

Лекарство преобразуется в свою активную форму, циклический сульфенамид, в кислотной среде в париетальных клетках, где он ингибирует ферменты Н+, К+-АТФазы, т.е. заключительную стадию образования соляной кислоты в желудке.

Ингибирование зависит от дозы и влияет как на базальную, так и на стимулированную секрецию кислоты. У большинства пациентов устранение симптомов изжоги и кислотного рефлюкса достигается за первую неделю.

Препарат «Пантопразол» уменьшает кислотность в желудке и тем самым увеличивает уровень гастрина пропорционально снижению кислотности. Повышение содержания гастрина имеет обратимый характер.

Т.к. препарат связывается с ферментом, дистальным по отношению к рецептору, он может ингибировать секрецию соляной кислоты независимо от стимуляции другими веществами (ацетилхолин, гистамин, гастрин). Эффект одинаков, независимо от того, принимается активное вещество перорально или внутривенно.

Уровень гастрина в крови натощак повышается под действием медикамента. При кратковременном использовании чаще всего данный уровень не превышает верхний предел нормы.

В процессе долгосрочного лечения уровень гастрина удваивается в большинстве случаев. Избыточное увеличение происходит редко. В результате, в небольшом количестве случаев в процессе долгосрочного лечения наблюдается незначительное или умеренное увеличение количества специфических эндокринных клеток (от простых случаев до аденоматоидной гиперплазии).

Однако, в соответствии с исследованиями, проводимыми до настоящего времени, образование предшественников карциноидов (атипичная гиперплазия) или гастральных карциноидов, как было обнаружено в экспериментах на животных, не наблюдалось у людей.

Таблетки «Пантопразол»: от чего помогает препарат

Показания к применению лекарства включают:

  • рефлюкс-эзофагит;
  • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • диспепсия (тошнота, рвота, метеоризм и другие симптомы);
  • эрадикация Helicobacter pylori (в комбинации с антибактериальной терапией);
  • синдром Золлингера-Эллисона.

Инструкция по применению

«Пантопразол» назначают по схеме, которая зависит от заболевания.

При лечении рефлюксной болезни легкой степени и связанных симптомов (кислой отрыжки, изжоги, боли при глотании) рекомендованная первоначальная доза составляет 20 мг в день. Улучшение достигается примерно через 2-4 недели, для терапии эзофагита, появившегося на фоне болезни, обычно нужна месячная терапия.

Если указанного временного промежутка недостаточно, выздоровление наступает в течение следующего месяца. Рецидивы болезни контролируют с помощью употребления 20 мг «Пантопразола» 1 раз в день при необходимости. Если приемлемый контроль симптомов невозможно поддерживать указанным образом, разрешено рассмотреть вопрос о переходе на постоянную терапию.

Таблетки Пантопразол: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

При длительном лечении рефлюкс-эзофагита рекомендуется поддерживающая дозировка в 20 мг в сутки. В случае частых рецидивов дозировку увеличивают до 40 мг в сутки. После купирования симптомов рецидивов дозировку можно снова понизить до 20 мг в сутки.

Для предупреждения язвенной болезни, индуцированной  нестероидными противовоспалительными препаратами, у лиц с факторами риска рекомендуемая дозировка составляет 20 мг лекарства в сутки.

У пожилых лиц и пациентов с недостаточностью работы почек  суточная дозировка «Пантопразола» не должна быть выше 40 мг.

Больным с тяжелой недостаточностью работы печени не следует превышать дозировку в 20 мг в сутки. Указанным пациентам в период терапии следует проводить определение содержания печеночных ферментов. Если их концентрация начинает расти, терапию необходимо отменить.

Почитайте также эту статью:  Таблетки «Панкреатин»: инструкция по применению

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к пантопразолу;
  • диспепсия невротического генеза;
  • детский возраст до 6 лет (опыт применения отсутствует);
  • злокачественные заболевания ЖКТ.

Побочные действия

  • отеки;
  • слабость;
  • повышение температуры тела;
  • головокружение;
  • диарея;
  • головная боль;
  • нарушения зрения;
  • метеоризм;
  • тошнота;
  • начальные проявления депрессивных состояний;
  • зуд;
  • сыпь;
  • боли в верхней части живота.

Аналоги лекарства «Пантопразол»

Полные аналоги по активному элементу:

  1. Ультера.
  2. Пулореф.
  3. Панум.
  4. Нольпаза.
  5. Пантаз.Таблетки Пантопразол: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы
  6. Пиженум.
  7. Кросацид.
  8. Пептазол.
  9. Санпраз.
  10. Пантопразол Канон.
  11. Контролок.
  12. Зипантола.

К ингибиторам протонного насоса относят аналоги по фармакогруппе:

  1. Эманера.
  2. Лансопразол.
  3. Оцид.
  4. Омез.
  5. Омефез.
  6. Ультера.
  7. Рабелок.
  8. Омитокс.
  9. Пептазол.
  10. Ланзап.
  11. Демепразол.
  12. Ортанол.
  13. Хелицид.
  14. Акриланз.
  15. Улзол.
  16. Эпикур.
  17. Хелитрикс.
  18. Пантаз.
  19. Золсер.
  20. Эзомепразол.
  21. Ультоп.
  22. Пантопразол Канон.
  23. Улкозол.
  24. Лосек.
  25. Париет.
  26. Омепразол.
  27. Нофлюкс.
  28. Рабепразол.
  29. Пептикум.
  30. Дексилант.
  31. Плеом.
  32. Вимово.
  33. Омепрус.
  34. Хайрабезол.
  35. Омез Инста.
  36. Лоэнзар.
  37. Пилобакт.
  38. Ромесек.
  39. Омизак.
  40. Нольпаза.
  41. Цисагаст.
  42. Зульбекс.
  43. Контролок.
  44. Панум.
  45. Онтайм.
  46. Кросацид.
  47. Зероцид.
  48. Гастрозол.
  49. Санпраз.
  50. Нексиум.
  51. Ланцид.
  52. Ланзабел.

Условия отпуска и цена

Средняя цена «Пантопразол» (таблетки 20 мг № 28) в Москве составляет 207 рублей. В Киеве можно купить аналог – препарат «Нольпаза» (20 мг № 28) за 120 гривен, в Казахстане — за 1610. В Минске аптеки предлагают таблетки (20 мг № 60) за 13 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.

Отзывы

Препарат «Пантопразол» отзывы характеризуют его как эффективное и недорогое средство для лечения язвенной болезни и ГЭРБ. При соблюдении режима приема побочные эффекты возникают нечасто.

Пантопразол: таблетки 20 мг и 40 мг

02.11.2018 Таблетки Пантопразол: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

Форма выпуска и состав

Выпускают двояковыпуклые розовые таблетки Пантопразол овальной формы с надписью «Р20». В блистере находится 10 таблеток , 1 или 3 блистера в картонной пачке. 1 таблетка препарата Пантопразол содержит 20 мг одноименного активного вещества и дополнительные компоненты. В коробку с лекарственным средством вложена инструкция по применению с описанием приема.

Фармакологическое действие

Пантопразол — ингибитор H-K-АТФ-азы. Обеспечивает блокаду заключительной стадии секреции хлористоводородной кислоты, уменьшает и стабилизирует показатель базальной и стимулированной секреции хлористоводородной кислоты в желудке независимо от типа раздражителя.

При язвенном поражении двенадцатиперстной кишки, вызванном активностью бактерии хеликобактер пилори, такое снижение желудочной секреции увеличивает чувствительность микроорганизма к антибактериальным составам. Пантопразол выражает частную противомикробную активность в отношении бактерии хеликобактер.

Показания к применению

От чего помогает Пантопразол? Таблетки назначают, если у больного выявлены:

  • рефлюкс-эзофагит;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • эрадикация H.pylori;
  • язвенная болезнь в фазе обострения.

Инструкция по применению

Пантопразол принимают внутрь. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая и не разламывая, запивая небольшим количеством жидкости, перед едой, обычно перед завтраком. При двукратном приеме вторую дозу препарата рекомендуется принимать перед ужином.

Синдром Золлингера-Эллисона

Рекомендуемая доза 40-80 мг в сутки. У пациентов с выраженными нарушениями функции печени дозу следует уменьшить до 40 мг 1 раз в 2 дня. В этом случае необходимо контролировать биохимические показатели крови. При увеличении активности печеночных ферментов следует прекратить применение препарата.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит (в т.ч. связанные с приемом НПВС)

Рекомендуемая доза по 40-80 мг в сутки. Курс лечения 2 недели при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и 4-8 недель при обострении язвенной болезни желудка.

Эрадикация Helicobacter pylori

В качестве тройной терапии применяют следующие комбинации:

  • Пантопразол по 20-40 мг 2 раза в сутки + амоксициллин по 1000 мг 2 раза в сутки + метронидазол по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения 7-14 дней.
  • Пантопразол по 20-40 мг 2 раза в сутки + метронидазол по 500 мг 2 раза в сутки + кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения 7-14 дней.
  • Пантопразол по 20-40 мг 2 раза в сутки + амоксициллин по 1000 мг 2 раза в сутки + кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения 7-14 дней.

После окончания комбинированной терапии прием препарата Пантопразол может быть продолжен с целью заживления язвы. При язве двенадцатиперстной кишки прием препарата Пантопразол может быть продлен от 1 до 3 недель.

Пациентам с тяжелой степенью нарушения функции почек (Cl креатинина менее 20 мл/мин) или находящимся на гемодиализе эрадикационная терапия Helicobacter pylori не назначается.

Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — по 20 мг в сутки.

Лечение симптомов ГЭРБ легкой степени выраженности (таких как изжога, тошнота, кислая отрыжка)

Рекомендуемая доза препарата — 20 мг в сутки. Для достижения положительной динамики в устранении симптомов может потребоваться прием препарата в течение 2-3 дней, однако для полного устранения симптомов может потребоваться прием препарата в течение 7 дней.

При ухудшении состояния в течение первых 3 дней лечения рекомендуется консультация специалиста. Прием препарата следует прекратить сразу после исчезновения симптомов.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к использованию состава выглядит следующим образом:

  • период грудного вскармливания;
  • повышенная чувствительность пациента к компонентам лекарственного средства;
  • злокачественные образования, охватывающие органы ЖКТ;
  • диспепсия;
  • детский возраст до 6 лет.

Почитайте также эту статью:  Спазмолитики и антихолинергические препараты

Побочные явления

  • Аллергические реакции: сыпь, крапивница, ангионевротический отек, зуд.
  • Реакции со стороны кожи: алопеция, эксфолиативный дерматит, акне.
  • Реакции со стороны мочеполовой сферы: отеки, гематурия, импотенция.
  • Эозинофилия, гипергликемия, миалгия, гиперлипопротеинемия, лихорадка, гиперхолестеринемия.
  • Реакции со стороны нервной деятельности и органов чувств: сонливость, головная боль, головокружение, астения, бессонница, депрессия, нервозность, тремор, фотофобия, парестезии, шум в ушах, нарушения зрения.
  • Реакции со стороны пищеварения: тошнота, диарея, повышенный аппетит, сухость во рту, рвота, отрыжка, метеоризм, запор, гастроинтестинальная карцинома, боль в животе, повышение содержания трансаминаз.

Детям, при беременности и кормлении грудью

При необходимости применения Пантопразола при беременности необходимо оценить предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. В случае необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. В экспериментальных исследованиях установлено, что Пантопразол выделяется с грудным молоком.

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 6 лет (отсутствуют клинические данные по использованию препарата в данной возрастной группе).

Особые указания

Важно постоянно контролировать активность ферментов печени в плазме крови при употреблении препарата Пантопразол пациентам с выраженной печеночной недостаточностью, особенно при длительном употреблении. При повышении активности трансаминаз в плазме крови терапию прекращают и подбирают альтернативу.

У пациентов, имеющих высокий  риск развития осложнений со стороны ЖКТ и длительно получающих нестероидные противовоспалительные препараты, препарат Пантопразол в дозе 20 мг для профилактики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки нужно использовать в условиях повышенной осторожности, присутствует риск проявления побочных реакций.

Пациенту стоит обратить внимание на то, что Пантопрозол может провоцировать проявление кратковременных головокружений. В редких случаях подобное изменение самочувствия оканчивается кратковременной потерей сознания пациентом.

Подобное изменение указывает на то, что управление транспортными средствами и работа со сложными механизмами в период терапии – ограничено, в особенности в начале терапии, когда установить вероятность проявления неадекватной реакции у пациента невозможно.

С осторожностью стоит применять препарат у пожилых пациентов, имеющих в анамнезе язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, а также при кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. При продолжительном применении показан тщательный эндоскопический контроль.

Лекарственное взаимодействие

  • Препарат может снижать всасывание средств, биодоступность которых коррелирует в зависимости от рН (например, Итраконазол, Кетоконазол, Атазанавир).
  • Применение блокаторов протонного насоса запрещено во время лечения Атазанавиром.
  • Если пациент употребляет кумариновые антикоагулянты, рекомендуется замерять протромбиновый период и значение МНО во время и после лечения Пантопразолом.
  • Препарат метаболизируется в печени под влиянием цитохрома P450, однако значимых взаимодействий с Диазепамом, Карбамазепином, Кофеином, Диклофенаком, этанолом, Дигоксином, Глибенкламидом, Напроксеном, Метопрололом, Нифедипином, Пироксикамом, Теофиллином, фенитоином или оральными контрацептивами не выявлено.

Аналоги лекарства Пантопразол

По структуре определяют аналоги:

  1. Пантопразол Канон;
  2. Нольпаза;
  3. Кросацид;
  4. Пантаз;
  5. Пиженум;
  6. Контролок;
  7. Панум;
  8. Зипантола;
  9. Санпраз;
  10. Пептазол;
  11. Ультера;
  12. Пулореф.

К ингибиторам протонного насоса относят:

  1. Ультера;
  2. Демепразол;
  3. Ланзабел;
  4. Улзол;
  5. Контролок;
  6. Акриланз;
  7. Вимово;
  8. Цисагаст;
  9. Гастрозол;
  10. Рабелок;
  11. Лосек;
  12. Омез Инста;
  13. Пилобакт;
  14. Ланцид;
  15. Омепразол;
  16. Золсер;
  17. Дексилант;
  18. Лоэнзар;
  19. Зульбекс;
  20. Омез;
  21. Лансопразол;
  22. Рабепразол;
  23. Омизак;
  24. Эпикур;
  25. Кросацид;
  26. Омефез;
  27. Хелитрикс;
  28. Нексиум;
  29. Ланзап;
  30. Санпраз;
  31. Нольпаза;
  32. Плеом;
  33. Ромесек;
  34. Париет;
  35. Нофлюкс;
  36. Зероцид;
  37. Ортанол;
  38. Омепрус;
  39. Пантаз;
  40. Ультоп;
  41. Онтайм;
  42. Улкозол;
  43. Эманера;
  44. Пептикум;
  45. Оцид;
  46. Хелицид;
  47. Хайрабезол;
  48. Омитокс;
  49. Пептазол;
  50. Эзомепразол;
  51. Панум.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Пантопразол (таблетки 20 мг, 28 штук) в Москве составляет 210 рублей. Отпускают без рецепта.

Лекарственное средство необходимо хранить в темном и сухом помещении при температуре не более 25 градусов. Максимальная продолжительность срока годности составляет 2 года от даты производства. Лекарство Пантопразол инструкция по применению предлагает хранить в недоступном для детей месте.

Перейдя по ссылкам, можно узнать, какие аналоги используют для лечения заболеваний: газы , гастрит , гастроэзофагеальный рефлюкс , гэрб , диспепсия , метеоризм , пептическая язва , рвота , рефлюкс , синдром Золлингера-Эллисона , тошнота , хеликобактер , эзофагит , язва , язва двенадцатиперстной кишки , язва желудка

Пантопразол таблетки : инструкция по применению

  • Злокачественное новообразование желудка
  • При наличии любого настораживающего симптома (например, существенного снижения массы тела, повторной рвоты, дисфагии, рвоты кровью, анемии, мелены) и при наличии или подозрении на язву желудка следует исключить злокачественное новообразование, поскольку лечение пантопразолом может ослаблять симптомы и отсрочить постановку диагноза.
  • Следует рассмотреть необходимость дополнительного обследования при сохранении симптоматики, несмотря на проведение адекватной терапии.
  • Совместное применение с ингибиторами протеазы ВИЧ
  • Не рекомендуется совместной применение пантопразола с ингибиторами протеазы ВИЧ, всасывание которых зависит от кислотности pH желудка, таких как атазанавир, в связи со значительным снижением их биодоступности.
  • Влияние на всасывание витамина В12

У пациентов с синдромом Золлингера–Эллисона и другими патологическими гиперсекреторными состояниями, требующими длительной терапии, пантопразол, как все антисекреторные средства, могут снижать всасывание витамина В12 (цианокобаламина) вследствие гипо- или ахлоргидрии. Это следует учитывать у пациентов со сниженными запасами данного витамина или при наличии факторов риска для снижения его всасывания при длительной терапии или при наличии соответствующих клинических симптомов.

  1. Длительное лечение
  2. При проведении длительной терапии, в особенности, когда она превышает период одного года, пациенты должны находиться под регулярным наблюдением.
  3. Желудочно-кишечные инфекции бактериальной природы

Лечение пантопразолом может приводить к слегка повышенному риску желудочно-кишечных инфекций, вызываемых такими бактериями, как Salmonella и Campylobacter или С. Difficile.

Гипомагниемия

Сообщалось о выраженной гипомагниемии у пациентов, леченных ингибиторами протонного насоса в течение как минимум трех месяцев (в большинстве случаев — в течение года).

Могут возникать серьезные проявления гипомагниемии, такие как утомляемость, тетания, делирий, судороги, головокружение и желудочковая аритмия, однако они могут начинаться скрыто и могут оказаться незамеченными.

У большинства пациентов гипомагниемия купировалась введением магния на фоне отмены ингибиторов протонного насоса.

Для пациентов, которым предполагается проведение длительного лечения или принимающим ингибиторы протонного насоса совместно с дигоксином или лекарствами, которые могут вызывать гипомагниемию (например, диуретиками), медицинские работники должны рассмотреть необходимость измерения уровня магния в крови до начала лечения и периодически в период его проведения.

Переломы костей

Ингибиторы протонного насоса, особенно при использовании в высоких дозах и в течение длительного времени (более одного года) могут умеренно повышать риск переломов бедра, запястья и позвоночника, в основном у пожилых или при наличии других признанных факторов риска.

Наблюдательные исследования указывают, что ингибиторы протонного насоса могут повышать общий риск переломов на 10-40%.Определенная часть этого повышения может быть связана с другими факторами риска.

Пациенты с риском остеопороза должны получать медицинскую помощь в соответствии с современными клиническими руководствами и потреблять достаточное количество витамина D и кальция.

Подострая кожная красная волчанка (ПККВ)

Применение ингибиторов протонного насоса связано с очень редкими случаями ПККВ.

В случае появления патологических изменений, особенно на участках кожи, подвергшихся солнечному воздействию, и в случае присоединения артралгии, пациент должен незамедлительно обратиться за медицинской помощью, а медицинский работник должен оценить целесообразность отмены препарата. ПККВ после предшествующего лечения ингибитором протонного насоса может повышать риск ПККВ при применении других ингибиторов протонного насоса.

Искажение лабораторных показателей

Повышенный уровень CgA может искажать результаты исследований на предмет выявления нейроэндокринных опухолей.

Чтобы избежать интерференции, лечение препаратом пантопразол должно быть прекращено по крайней мере за 5 дней до определения уровня CgA (см. раздел «Фармакодинамика»).

Если уровни CgA и гастрина не вернулись в диапазон нормальных значений после начального определения, измерение должно быть проведено повторно через 14 дней после прекращения терапии ингибиторами протонного насоса.

Применение во время беременности и в период лактации

Опыт применения пантопразола у беременных женщин очень ограничен. В исследованиях репродуктивности на животных наблюдались признаки небольшой фетотоксичности.

Доклинические исследования не выявили признаков снижения фертильности или каких-либо тератогенных эффектов. Потенциальный риск применения препарата у человека остается неизвестным.

Данное лекарственное средство не рекомендуется использовать во время беременности.

Исследования на животных продемонстрировали, что пантопразол попадает в грудное молоко. Сообщалось о попадании в грудное молоко человека. Риск для плода/новорожденного не может быть исключен, поэтому необходимо прервать кормление грудью при лечении пантопразолом.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами

В связи с риском развития побочных реакций во время лечения препаратом, необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания.

Нольпаза

Препарат принимают внутрь. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая и не разламывая, запивая небольшим количеством жидкости, перед едой, обычно перед завтраком. При двукратном приеме вторую дозу препарата рекомендуется принимать перед ужином.

При ГЭРБ, в т.ч. эрозивно-язвенном рефлюкс-эзофагите и ассоциированных симптомах (изжога, регургитация кислым, боль при глотании) легкой степени, рекомендуемая доза — 20 мг/сут, средней и тяжелой степени — 40-80 мг/сут. Облегчение симптомов наступает обычно в течение 2-4 недель. Курс терапии составляет 4-8 недель.

Для профилактики, а так же в качестве поддерживающей длительной терапии назначают по 20 мг/сут, при необходимости дозу повышают до 40-80 мг/сут. Возможен прием препарата «по требованию» при возникновении симптомов.

При эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с приемом НПВП, рекомендуемая доза — 40-80 мг/сут. Курс терапии — 4-8 недель.

Для профилактики эрозивных поражений на фоне длительного применения НПВП — по 20 мг.

Для лечения и профилактики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки назначают по 40-80 мг/сут. Курс лечения при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки обычно составляет 2 недели, язвенной болезни желудка — 4-8 недель. При необходимости длительность терапии увеличивается.

Для эрадикации Helicobacter pylori (в комбинации с антибиотиками) рекомендуемая доза — 40 мг 2 раза в день в комбинации с двумя антибиотиками, обычно курс антихеликобактерной терапии составляет 7-14 дней.

При синдроме Золлингера-Эллисона и других патологических состояниях, связанных с повышенной желудочной секрецией, рекомендуемая стартовая доза длительной терапии пантопразолом составляет 80 мг/сут, разделенная на 2 приема.

В дальнейшем суточную дозу можно титровать в зависимости от исходного уровня желудочной секреции. Возможно временное увеличение суточной дозы пантопразола до 160 мг с целью адекватного контроля желудочной секреции.

Длительность терапии подбирается индивидуально.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени доза пантопразола не должна превышать 40 мг/сут и рекомендуется регулярно контролировать активность печеночных ферментов, особенно при длительном лечении пантопразолом. При увеличении активности печеночных ферментов рекомендуется отменить препарат.

У пациентов пожилого возраста и пациентов с заболеваниями почек максимальная суточная доза пантопразола — 40 мг.

У пациентов пожилого возраста, получающих эрадикационную терапию Helicobacter pylori, длительность терапии обычно не превышает 7 дней.

Передозировка

Симптомы передозировки у человека не известны.

Лечение: специфического антидота не существует. В случае передозировки препарата, сопровождающейся обычными признаками интоксикации, применяют дезинтоксикационные мероприятия. Лечение симптоматическое.

Пантопразол — инструкция по применению

Эффективность препарата объясняется воздействием на желудочные клетки протонного насоса, в результате чего достигается снижение продукции соляной кислоты в желудке. Пантопразол активно абсорбируется.

1. Инструкция по применению

В инструкции к препарату, которая представлена в статье, вы сможете найти такие разделы, как состав, способ приема, взаимодействие лекарств, передозировка, условия хранения, побочные эффекты, противопоказания, показания, фармакология, особые указания. В статье также представлен ценовой диапазон на лекарство.

Фармакология

Пантапрозол — ингибитор протонного насоса. Фармакологический эффект нарастает в первые несколько дней после принятия таблетки.

После приема лекарства внутрь до 80% адсорбируется в желудке.В печени происходит метаболизм активного вещества с образованием неактивных метаболитов. Время полувыведения составляет около одного часа.

Данный препарат выводится почками в виде метаболитов (около 71%), оставшиеся 19% покидают организм с калом.

Показания к применению

Пантопразол назначают лицам, страдающим:

Также средство применяется в составе комбинированного антихеликобактерного эрадикационного лечения у людей, страдающих пептической язвой. Целью такой терапии является уменьшение частоты рецидивов.

Способ применения

  • При наличии рефлюксной болезни (легкая степень) и связанных симптомов (боли при глотании, изжоги, кислой отрыжки) начинать лечение рекомендуется с дозы, равной 20 мг в сутки.
  • Что касается рецидивов болезни, то для предотвращения их появления назначают Пантопразол в дозе 20 мг (1 раз в сутки при необходимости).
  • Если контролировать симптомы заболевания таким образом не удается, следует рассмотреть вопрос относительно перехода на постоянную терапию.

Длительное лечение рефлюкс-эзофагита подразумевает выбор поддерживающей дозы в 20 мг/день. При частых рецидивах дозировка повышается до 40 мг в день. После купирования симптоматики дозировка снова понижается до первоначального значения.

Для предупреждения язвенной болезни, вызванной нестероидными противовоспалительными средствами, пациентам с факторами риска препарат назначают в дозе 20 мг/сутки.

При лечении лиц с недостаточностью работы почек и пожилых людей максимальная суточная дозировка препарата не может превышать 40 мг.

Людям, страдающим тяжелой почечной недостаточностью, не рекомендуется принимать больше 20 мг Пантопразола в сутки. На протяжении терапии необходимо внимательно следить за содержанием печеночных ферментов. Если наблюдается заметное увеличение их концентрации, лечение Пантопразолом отменяют.

Форма выпуска, состав

Пантопразол поступает в аптечные пункты в виде двояковыпуклых таблеток с надписью «Р20». Цвет таблеток – розовый. Форма – овальная. Препарат продается в блистерах (10 таблеток в каждом), упакованных в картонные пачки. В одной пачке содержится один или три блистера.

В одной таблетке Пантопразола содержится одноименный активный компонент (20 мг) и вспомогательные ингредиенты: карбонат натрия, манит, стеарат кальция, гипромеллоза, метакрилатный сополимер, оксид железа, сахароза, тальк, диоксид кремния, полиэтиленгликоль, триэтилцитрат, диоксид титана, Opacode black.

Взаимодействие с другими препаратами

  1. Несмотря на то, что под влиянием цитохрома P450 Пантопразол метаболизируется в печени, значимых взаимодействий с Карбамазепином, Диклофенаком, Дигоксином, Напроксеном, Нифедипином, Теофиллином, оральными контрацептивами, Диазепамом, Кофеином, этанолом, Глибенкламидом, Метопрололом, Пироксикамом или фенитоином не выявлено.
  2. Лечение Пантопразолом и прочими блокаторами протонного насоса противопоказано во время применения Атазанавира.
  3. Если больной принимает кумариновые антикоагулянты, необходимо замерять значение МНО и протромбиновый период после, а также во время лечения Пантопразолом.

2. Побочные действия

Возможные побочные реакции
Нервная деятельность, органы чувств головные боли, астения, депрессия, тремор, парестезии, проблемы со зрением, сонливость, головокружение, нарушения сна, нервозность, фотофобия, шум в ушах.
Пищеварительный тракт диарея, сухость во рту, отрыжка, запор, боли в животе, тошнота, повышение содержания трансаминаз, повышенный аппетит, рвота, метеоризм, гастроинтестинальная карцинома.
Кожа облысение, акне, эксфолиативный дерматит.
Реакции аллергического характера зуд, ангионевротический отек, сыпь, крапивница.
Мочеполовая сфера импотенция, гематурия, отеки.
Другие реакции гипергликемия, гиперлипопротеинемия, гиперхолестеринемия, эозинофилия, миалгия, лихорадка.

Действия при передозировке

В случае развития передозировки у человека могут отмечаться такие проявления, как:

  • Боль в голове, головокружение;
  • Рвота, понос, тошнота;
  • Депрессия, резкая смена настроения;
  • Боль в животе, спине;
  • Появление черных пятен перед глазами.

В случае развития данных состояний пациенту следует незамедлительно промыть желудок, а также принять специальные препараты.

Противопоказания

Пантопразол не назначают при:

  • гепатите;
  • гиперчувствительности к составляющим лекарственного средства;
  • циррозе печени, осложненном тяжелой печеночной недостаточностью.

При беременности

Применение Пантопразола во время беременности допускается, но только по строгим показаниям.

Кормящим женщинам препарат использовать строго запрещается.

3. Особые указания

Некоторые моменты, которые нужно учитывать перед приемом.

Вождение

Данный препарат оказывает влияние на ЦНС. Именно поэтому многие врачи рекомендуют отказаться от поездок на дальние расстояния.

Как быть, если девушка беременна?

Беременность — это важный этап в жизни любой женщины. В это время следует отказаться от приема каких-либо лекарств, в том числе и препарата Пантопразол. Если существует острая необходимость в его приеме, то нужно подобрать более безопасный аналог.

При грудном же кормлении малыша также нежелателен прием данного лекарства.

Детский возраст

Не предоставлено данных о приеме лекарства в детском возрасте.

Стоит ли принимать препарат, если у человека больные почки?

Если у человека имеются нарушения в работе почек, то от приема данного лекарства необходимо отказаться.

Если имеются поражения печени?

Если имеются поражения в работе печени, то вам может потребоваться коррекция дозировки.

Отпуск из аптеки

Для покупки этого препарата требуется рецепт от врача.

4. Условия и сроки хранения

Рекомендуемая температура хранения – 25 градусов. Беречь от детей. Использовать в течение 3 лет с даты выпуска, а по истечении данного срока – утилизировать в соответствии с инструкцией.

Видео на тему: Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки

5. Цена

Средняя цена в России

При поиске Пантопразола стоит обращать внимание на его аналоги, т.к. лекарство с оригинальным названием не продается. В России стоимость таких препаратов варьируется от 180 до 620 руб.

Средняя стоимость в Украине

Аналогичные лекарства в Украине продаются по цене от 50 до 290 гривен.

6. Аналоги

К числу наиболее распространенных аналогов Пантопразола относят: Гасек, Дексилант, Ланзап, Омез, Опразол, Ультоп, Барол, Эманера, Геердин, Лансопразол, Лосепразол, Омепразол, Париет.

7. Отзывы

  • Отзывы пациентов о лекарственном средстве характеризуют его как недорогой и эффективный препарат для лечения ГЭРБ и язвенной болезни.
  • Что касается побочных эффектов, то при соблюдении режима терапии возникают они редко.
  • Перейдите в конец статьи, чтобы почитать отзывы людей о препарате Пантопразол.

8. Рекомендации к приему

  1. Требуется консультация специалиста перед тем, как начинать лечение;
  2. Важно учитывать, что если вдруг потребуется резко отменить препарат, то синдрома «рикошета» не будет;
  3. Перед началом приема лекарства требуется консультация специалиста;
  4. Врачи не рекомендуют самостоятельно проводить лечение.
  5. Людям с тяжелой печеночной недостаточностью при лечении Пантопразолом следует постоянно контролировать содержание ферментов печеночных. При увеличении уровня ферментов печени необходимо произвести отмену препарата. Употребление таблеток Пантопразола по 20 мг для предотвращения язвы 12-перстной кишки и желудка, вызванной нестероидными противовоспалительными средствами, показано лицам, которые нуждаются в длительном применении НПВС.
  6. Таким образом, Пантопразол представляет собой лекарственное средство с выраженным противоязвенным эффектом. В аптеках России и Украины препарат с оригинальным названием встретить не удастся, поэтому необходимо обращать внимание на его аналоги – препараты, на упаковке которых имеется надпись «Пантопразол». Вопрос выбора лекарства и его дозировки необходимо обсудить со своим врачом.