Таблетки экслютон: инструкция по применению, цена и отзывы

Таблетки Экслютон: инструкция по применению, цена и отзывы

Гормональная контрацепция сегодня считается одним из наиболее действенных методов защиты от нежелательной беременности. При правильном приеме и соблюдении рекомендаций специалиста эффективность составляет почти 98 %.

В инструкции по применению Экслютон говорится, что побочные эффекты развиваются редко.

Состав

В составе Экслютона в качестве активного компонента выступает вещество линэстренол, являющееся производным естественного женского гормона прогестогена. Количество его в каждой таблетке минимальное — 0,5 мг, но достаточное для обеспечения терапевтического и контрацептивного эффекта.

Дополнительными составляющими выступают следующие: амилопектин, крахмал картофельный, магния стеарат, лактозы моногидрат. Средство выпускается в форме таблеток для перорального приема. Один блистер содержит 28 штук, находится в индивидуальной картонной упаковке.

Механизм действия

Специалисты отдают предпочтение оральным контрацептивам, содержащим прогестаген, по причине высокой эффективности при условии минимального отрицательного влияния на организм.

Механизм действия основан на трансформации линэстренола в метаболит норэтистерон. Вещество связывается с рецепторами прогестерона в миометрии, оказывая влияние на процесс прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Производитель утверждает, что основное контрацептивное действие осуществляется за счет увеличения вязкости цервикальной слизи. Уплотнение секрета не позволяет сперматозоидам проникать в полость матки. Одновременно снижается перистальтика маточных труб, затрудняется продвижение яйцеклетки из яичника.

Почти у 70 % женщин подавляется процесс овуляции, беременность не наступает. Доказано, что средство не оказывает существенного воздействия на метаболические процессы, обмен липидов, систему крови.

При попадании внутрь активное вещество быстро всасывается в органах пищеварительной системы, биодоступность достигает 70 %. Период выведения колеблется в пределах 18—30 часов.

Показания

Основное назначение фармакологического средства — предупреждение нежелательной беременности.

Другие показания:

  • гормональные нарушения в период менопаузы;
  • патологии яичников, например, киста;
  • нарушение менструального цикла разного генеза;
  • отсутствие менструаций на протяжении длительного периода.

Иногда лекарство используется в качестве вспомогательного метода терапии патологий матки и яичников.

Как принимать

Прием пероральных контрацептивов осуществляется обычно на протяжении 3 недель, но Экслютон следует употреблять 28 дней подряд в одно и то же время суток. Гинекологи не рекомендуют нарушать график с целью повышения эффективности препарата.

При переходе с других гормональных противозачаточных таблеток необходимо начинать курс с первого дня менструального цикла. При первичном использовании разрешается начать со 2—5 дня. Следующую неделю следует дополнительно использовать барьерные методы контрацепции для повышения действенности средства.

После самопроизвольного выкидыша или аборта в медицинском учреждении, проведенного в первом триместре беременности, разрешается начать применение контрацептива на следующий день. В случае позднего приема таблетки (не более 3 часов) следует употребить средство сразу. Следующую дозу принимать в обычном режиме.

При опоздании на более чем 3 часа средство употребить как можно быстрее, далее — по обычной схеме, но на протяжении 7 дней применять барьерные контрацептивы. В случае пропуска более 7 дней следует учитывать вероятность наступления беременности и проконсультироваться со специалистом.

Расстройства пищеварения (диарея, рвота) снижают эффективность Экслютона. При появлении подобных нарушений следует использовать дополнительные методы контрацепции для повышения эффекта препарата.

Инструкция по применению после родов предполагает использование медикамента с первого дня первой менструации. В случае необходимости назначить средство раньше рекомендовано применять презервативы на протяжении 2 недель после начала использования.

Побочные действия

При непереносимости лекарства или склонности к аллергии могут проявляться побочные реакции. Наиболее частой считается сыпь на коже, сопровождающаяся зудом, шелушением, сухостью, гиперемией. Иногда наблюдается отечность лица, нижних конечностей.

Со стороны пищеварительного тракта появляются диспепсические расстройства: тошнота, приступы рвоты, спазмы гладкой мускулатуры кишечника, стойкий запор или диарея, боль в желудке, несварение, тяжесть после приема пищи. В исключительных случаях женщина отмечает незначительное увеличение массы тела.

Иногда страдает центральная нервная система, появляется головная боль, головокружение, резкие перепады настроения, депрессивное состояние, сонливость или бессонница. Часто женщины говорят о набухании и болях в молочных железах, кровянистых выделениях из влагалища, нарушении менструального цикла.

Случаев передозировки лекарственным средством не зафиксировано. При употреблении сразу нескольких таблеток побочные эффекты усугубляются. Обычно отмены средства достаточно для устранения реакций.

Противопоказания

Препарат содержит минимальное количество гормональных компонентов, но имеет некоторые противопоказания для приема.

Основными будут следующие:

  • сахарный диабет первого типа;
  • гиперчувствительность к компонентам или склонность к аллергическим проявлениям;
  • возраст до 18 лет;
  • внематочная беременность в анамнезе женщины;
  • рак молочной железы тяжелой формы;
  • гормонозависимые опухоли внутренних органов;
  • патологии крови, связанные с нарушением в системе свертывания;
  • печеночная недостаточность, калькулезный холецистит;
  • почечная недостаточность терминальной стадии, гломерулонефрит, крупные камни в почках;
  • острый герпес или наличие подобного диагноза в анамнезе;
  • маточное кровотечение неуточненной этиологии;
  • врожденные патологии, сопровождающиеся повышенным уровнем билирубина в крови;
  • тромбофлебит с угрозой тромбоэмболии.

Не стоит использовать лекарство при тяжелой форме гепатита, желтухе разного генеза, в остром периоде инфекционных, вирусных патологий, болезней пищеварительного тракта.

Особые указания

При назначении фармакологического средства специалист обычно учитывает образ жизни женщины, хронические патологии органов и систем, вредные привычки, необходимость приема лекарств из других групп. Это необходимо для предотвращения отрицательных реакций.

Совместимость с алкоголем

Медикамент не совместим с употреблением большого количества алкоголя на постоянной основе. Допускается периодический прием минимальных доз после предварительной консультации со специалистом.

В случае алкогольной интоксикации возможно значительное снижение эффективности средства, особенно при присоединении диареи и рвоты.

С курением

По данным исследования, у курящих на протяжении длительного периода женщин значительно повышается риск развития рака молочной железы, других злокачественных патологий.

Особенно повышается вероятность осложнений у дам в период менопаузы. Специалисты рекомендуют отказаться от курения в случае назначения гормональных контрацептивов.

Применение во время беременности и кормления грудью

Средство противопоказано во время беременности. При первых подозрениях специалист отменяет препарат. Женщине обязательно назначается ультразвуковое обследование для исключения вероятности развития эмбриона в маточной трубе.

Продолжение использования медикамента значительно повышает риск самопроизвольного выкидыша.

В период грудного вскармливания Экслютон принимать разрешается. Минимальная доза гормонов в малом количестве проникает в грудное молоко, но не оказывает отрицательного влияния на организм малыша. При первом использовании предварительная консультация гинеколога обязательна.

С другими препаратами

Медикамент не стоит принимать совместно с другими лекарствами, содержащими гормоны. При приеме сорбентов, например, активированного угля, снижается контрацептивный эффект. Барбитураты, гидантоины, ритонавир, примидон значительно снижают противозачаточное действие.

При лечении средствами, содержащими подобные вещества, следует применять дополнительно барьерные методы контрацепции на протяжении всего курса и 28 дней после него.

Способность влиять на скорость реакции

Экслютон не оказывает непосредственного влияния на способность управлять механизмами и транспортными средствами, не снижает концентрацию внимания, не провоцирует сонливость или расстройства памяти.

Подобные нарушения возможны при нарушении инструкции, приеме средства без одобрения врача, употреблении большой дозировки, одновременном приеме других средств без одобрения специалиста.

Аналоги

При невозможности принимать оригинальное средство, необходимо найти подходящий заменитель с похожими свойствами и составом.

Популярными аналогами будут следующие:

  1. Оргаметрил — противозачаточное средство с аналогичным составом и терапевтическим действием. Выпускается в таблетированной форме, в блистере 30 штук. Назначается в качестве препарата для контрацепции, при различных нарушениях менструального цикла, других патологиях женской репродуктивной системы.
  2. Микролют — гестагенный противозачаточный препарат. Обладает высокой эффективностью, выпускается в форме драже. Назначается для предохранения от нежелательной беременности только специалистом после профилактического осмотра.
  3. Чарозетта — контрацептивное средство, оказывающее воздействие за счет содержания дезогестрела. Назначается женщинам молодого и среднего возраста. Доступно в таблетированной форме. Принимать необходимо 28 дней без перерыва.

При выборе аналога стоит учитывать индивидуальные особенности каждой пациентки, переносимость того или иного компонента. Самостоятельно использовать препараты настоятельно не рекомендуется.

Отзывы

Принимала Экслютон больше года. Никаких побочных реакций не наблюдалось. При наступлении беременности сразу прекратила использование по рекомендации врача. После родов специалист разрешил снова применять препарат.

Мне Экслютон подошел идеально. При приеме других оральных контрацептивов постоянно были проблемы, побочные эффекты, кровотечения. Сейчас все нормально, буду продолжать использование.

Экслютон назначил гинеколог через три месяца после родов. Кормила грудью и опасалась отрицательных последствий, но все хорошо. При очередном обследовании врач не нашел отклонений. Продолжаю прием и сегодня.

Видео

Из видео можно узнать о применении средства более подробно.

Экслютон — официальная инструкция по применению, аналоги

catad_pgroup Контрацептивные средства различных групп Аналоги, статьи Комментарии ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата П N011344/01

Торговое название: Экслютон®

Международное непатентованное название:

линэстренол

Лекарственная форма:

таблетки

Состав
Активное вещество: линэстренол – 0,5 мг. Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, амилопектин, лактозы моногидрат, магния стеарат.

  • Описание
    Белые, круглые, плоские таблетки со скошенными краями и с гравировкой «ТТ» над «2» на одной стороне и «ORGANON» на другой стороне.
  • Фармакотерапевтическая группа
    контрацептивное средство (гестаген)
  • Код ATX: G03AC02

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Препарат Экслютон® – пероральный контрацептив (ОК), не имеющий в своем составе эстрогенов и содержащий только прогестагенный компонент линэстренол (ЛИН).

Подобно другим прогестагенсодержащим ОК применение Экслютона® предпочтительнее при кормлении грудью, противопоказаниях к эстрогенам или нежелании использовать эстрогены. При поступлении в организм ЛИН превращается в биологически активный метаболит норэтистерон (НЭТ), который связывается с рецепторами прогестерона в органах-мишенях, в т.ч. миометрии.

Контрацептивный эффект Эсклютона® достигается, в основном, за счёт увеличения вязкости цервикальной слизи (препятствуя тем самым продвижению сперматозоидов), снижения чувствительности эндометрия к ооцитам (нарушая таким образом нидацию оплодотворенной яйцеклетки), нарушения перистальтики маточных труб.

Более того, почти у 70% женщин не происходит овуляция, что подтверждается отсутствием пикового повышения лютеинизирующего гормона (ЛГ) в середине цикла и повышения уровня прогестерона. При этом не выявлено клинически значимого влияния на метаболизм углеводов, липидов и гемостаз.

Фармакокинетика

Всасывание
После приёма внутрь препарата Эсклютон®, линэстринол,, являющийся пролекарством, быстро всасывается и превращается в фармакологически активный метаболит норэтистерон.

Максимальные уровни НЭТ в плазме крови достигаются через 2-4 часа после приёма таблетки внутрь, его абсолютная биодоступность составляет 64%.

Распределение
НЭТ на 96% связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином (61%) и в меньшей степени с глобулином, связывающим половые гормоны (35%).

Метаболизм

I фаза метаболизма ЛИН включает 3-гидроксилирование и последующую дегидрогенизацию. Активный метаболит НЭТ далее восстанавливается; продукты распада находятся в виде конъюгатов с сульфатами и глюкуронидами.

Выведение

Средний период полувыведения НЭТ составляет около 15 часов. Скорость выведения из плазмы составляет приблизительно 0,6 л/час.

Выведение ЛИН и его метаболитов выделяется почками (преимущественно в форме глюкуронидов и сульфатов и, в меньшей степени, в форме неизменённого ЛИН) и через кишечник в соотношении 1,5:1.

Противопоказания
Контрацептивы, содержащие только прогестаген, не следует применять при наличии любого из состояний, перечисленных ниже. В случае возникновения любого из этих состояний в период применения Экслютона®, следует немедленно прекратить приём препарата.

  • Образование желчных камней Экслютон® содержит менее 50 мг лактозы, поэтому его не следует назначать женщинам с редкими наследственными заболеваниями, в том числе непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы Лаппа или нарушением всасывания глюкозы-галактозы. С осторожностью
    При наличии любых из перечисленных ниже состояний/заболеваний, следует взвесить пользу от применения прогестагена и возможные риски для каждой отдельной женщины. Это следует обсудить с женщиной ещё до того, как она начнет приём препарата Экслютон®. В случаях ухудшения, обострения заболевания или возникновения любого из этих состояний впервые женщине следует обратиться к врачу для решения вопроса о возможности дальнейшего применения Экслютона®. – Риск рака молочной железы.
    Увеличивается с возрастом. Во время применения пероральных контрацептивов (ОК) риск рака молочной железы незначительно увеличивается, что возможно обусловлено более ранней диагностикой, действием препарата или комбинацией двух этих факторов. Однако, такой повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения применения ОК, он не связан с продолжительностью применения и зависит от возраста женщины во время использования ОК. Рак молочной железы, диагностируемый у женщин, применяющих пероральные контрацептивы клинически менее выражен, чем выявленный рак у женщин, никогда не применявших ОК.

    – Поскольку невозможно исключить отрицательный эффект прогестагенов на развитие рака печени, следует проводить индивидуальную оценку соотношения пользы и риска у женщин с раком печени.

    – В эпидемиологических исследованиях установлена связь между применением комбинированных оральных контрацептивов (КОК) и повышенной частотой возникновения венозных тромбоэмболий (тромбоз глубоких вен и эмболия легочной артерии). Хотя клиническое значение этого факта при применении с целью контрацепции линэстренола без эстрогенного компонента не известно, Экслютон® следует отменить в случае развития тромбоза. Следует также предусмотреть отмену препарата Экслютон® в случае длительной иммобилизации после хирургического вмешательства или на фоне болезни. Женщины с тромбоэмболическими нарушениями в анамнезе должны быть предупреждены о возможности их рецидива. При наличии острых или хронических нарушений функции печени женщину следует направить на консультацию к специалисту.

    Читайте также:  Капли зеленина: инструкция по применению, отзывы на форумах, цена, состав, противопоказания

    – Если на фоне приема Экслютона® развивается артериальная гипертензия или при неэффективности антигипертензивной терапии, необходимо обсудить целесообразность дальнейшего применения Экслютона®.

    – Хотя прогестагены могут влиять на резистентность периферических тканей к инсулину и на толерантность к глюкозе, нет подтверждения того, что существует необходимость изменять гипогликемическую терапию у больных сахарным диабетом, применяющих прогестагенсодержащие ОК. Однако, женщины, страдающие сахарным диабетом, должны находиться под тщательным наблюдением в течение всего периода применения прогестагенсодержащих ОК. Иногда может возникать хлоазма, особенно у женщин с хлоазмой во время беременности в анамнезе. Женщинам с предрасположенностью к хлоазме следует избегать воздействия солнечных лучей или ультрафиолетового излучения во время применения Экслютона®. Следующие состояние были описаны как во время беременности, так и во время применения половых стероидов, но их связь с применением прогестагенов не установлена: системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; хорея Сиденхема; наследственный ангионевротический отек. Применение при беременности и лактации
    Препарат Экслютон® не назначается во время беременности. В случае возникновения беременности применение Экслютона® следует немедленно прекратить. По данным доклинических исследований, высокие дозы прогестагенов могут вызвать маскулинизацию плодов женского пола. При проведении эпидемиологических исследований не выявлено повышенного риска развития врождённых дефектов у детей, матери которых применяли ОК до беременности или, по неосторожности, в ранний период беременности, однако возможна маскулинизация (вирилизация) плодов женского пола. Вероятно, это касается всех пероральных контрацептивов, воздействие Экслютона® также требует изучения. Аналогично другим контрацептивам, содержащим только прогестаген, Эсклютон® не влияет на количество и качество грудного молока, но известно, что небольшое количество прогестагена выводится с молоком. Количество линэстренола и метаболитов, которые выводятся с молоком, составляет около 0,15% от суточной дозы, нежелательных эффектов в отношении роста и развития новорожденных не сообщалось. Способ применения и дозы
    Как следует принимать препарат Экслютон®
    Таблетки необходимо принимать внутрь в порядке, указанном на упаковке, каждый день приблизительно в одно и тоже время, при необходимости запивая небольшим количеством воды. Ежедневно в течение 28 последовательных дней следует принимать по одной таблетке. Каждую следующую упаковку следует начинать сразу после завершения предыдущей упаковки.

    Как следует начинать прием препарата Экслютон®

    При отсутствии предшествующего применения гормональных контрацептивов (в течение последнего месяца)
    Приём таблеток следует начать в первый день менструального цикла женщины (в первый день менструального кровотечения).

    Можно начать приём и со 2-5 дня цикла, но тогда в течение первых 7 дней первого цикла приёма таблеток рекомендуется дополнительно применять барьерный метод контрацепции.

    Переход с комбинированного гормонального контрацептива (комбинированного орального контрацептива, вагинального кольца или трансдермального пластыря).

    Женщине желательно начать приём препарата Экслютон® на следующий день после приёма последней таблетки, содержащей действующие вещества, или в день удаления вагинального кольца или пластыря. В этих случаях отсутствует необходимость в применении дополнительного метода контрацепции.

    При переходе с других препаратов, содержащих только прогестаген («мини-пили», инъекции, импланты или прогестагенвысвобождающие внутриматочные системы [ВМС])
    Женщина, использующая «мини-пили», может начать прием Экслютона® в любой день; использующая имплант или ВМС – в день их удаления; использующая инъекционные формы контрацептивов – в день, когда должна быть сделана следующая инъекция. Применение дополнительного метода контрацепции в данном случае не требуется. После аборта в первом триместре
    Женщина может начать приём препарата немедленно; в этом случае нет необходимости в дополнительном методе контрацепции.

    После родов или аборта во втором триместре

    Для кормящих грудью женщин см. раздел «Применение при беременности и лактации». Женщине следует начать приём препарата не ранее 21-28 дня после родов или аборта во втором триместре.

    При более позднем начале приёма препарата, следует рекомендовать применять барьерный метод в течение первых 7 дней приёма таблеток.

    Однако, если после родов или аборта уже были половые контакты, перед началом приёма препарата Экслютон® необходимо исключить беременность или дождаться первой менструации.

    Что делать в случае пропуска таблеток
    Контрацептивная защита может быть снижена, если между приёмом таблеток прошло более 27 часов. Если опоздание в приёме таблетки составляет менее 3 часов, то в этом случае пропущенную таблетку следует принять как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом, а следующую таблетку следует принять в обычное время. Если опоздание в приёме таблетки составляет более чем 3 часа, то в этом случае необходимо дополнительно применять барьерный метод в течение последующих 7 дней приёма таблеток, согласно вышеуказанной рекомендации. Если таблетки были пропущены в течение самой первой недели применения, и в течение недели перед пропуском таблеток имел место половой акт, в этом случае следует учитывать возможность наступления беременности.

    Рекомендации в случае желудочно-кишечных расстройств

    В случае желудочно-кишечных расстройств, всасывание препарата может быть неполным и поэтому следует прибегнуть к дополнительным мерам контрацепции. Если рвота возникает в течение 3-4 часов после приёма таблетки, всасывание может быть не полным. В этом случае применимы рекомендации относительно пропущенных таблеток, приведённые выше.

    Побочное действие
    Побочные действия Экслютона® включают нерегулярные менструации, болезненность в молочных железах, смену настроения, тошноту и головную боль, которые возникают у каждой второй женщины в первом цикле использования Экслютона® и снижаются приблизительно до 30% к 12 циклу.

    Среди кормящих грудью женщин, до 28% женщин испытывают побочные эффекты в течение первого цикла со снижением до 5% к 12-циклу. У женщин, принимающих комбинированные оральные контрацептивы, наблюдались различные (серьезные) нежелательные эффекты.

    Они включают в себя венозные тромбозы и легочные эмболии, артериальные тромбоэмболии, гормонозависимые опухоли (например, рак молочной железы) и хлоазму. Некоторые нежелательные эффекты более подробно обсуждаются в разделе «С осторожностью». Другие нежелательные явления, также возможные при применении гормональных контрацептивов, приведены ниже в таблице.

    Их связь с приемом этих препаратов не подтверждается, но и не опровергается.

    Частота нежелательных явлений указана в терминах «часто» (>10%), «нечасто» (1-10%) и «редко» (

  • Экслютон таблетки 28 шт

    Показания к применению— контрацепция. Применение при беременности и кормлении грудью

    Препарат Экслютон не назначается во время беременности. В случае возникновения беременности применение Экслютона следует немедленно прекратить.

    Эпидемиоллогические исследования показали, что не существует ни повышенного риска развития врожденных дефектов у детей, родившихся у женщин, применявших ОК до беременности, ни повышенного риска тератогенного эффекта, когда ОК непреднамеренно принимали в ранний период беременности.

    Данных в отношении применения во время беременности ОК, содержащих только прогестаген, не имеется. ; Аналогично другим контрацептивам, содержащим только прогестаген, Экслютон не влияет на количество и качество грудного молога, но известно, что небольшое количество прогестагена выводится с молоком.

    Количество линестерола и метаболитов, которые выводятся с молоком, составляет около 0. 15% от суточной дозы, нежелательных эффектов в отношении роста и развития новорожденных не сообщалось.

    Состав:

    Линэстренол 500 мкг;Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, амилопектин, лактозы моногидрат, магния стеарат. Взаимодействие с другими препаратами

    Взаимодействие между ОК и другими лекарственными средствами может приводить к прорывному кровотечению и/или к нарушению контрацептивной защиты.

    Специальных исследований по изучению взаимодействий Экслютона с другими препаратами, не проводилось. В литературе сообщается о следующих взаимодействиях (в основном с КОК, но иногда и с прогестагенсодержащими контрацептивами).

    ; Печеночный метаболизм: могут возникать взаимодействия с лекарственными средствами, индуцирующими микросомальные ферменты печени, которые приводят к увеличению клиренса половых гормонов.

    Установлены взаимодействия с гидантоинами, барбитуратами, примидоном, карбамазепином и рифамиицином; возможно также и с окскарбазеиином, топираматом, рифабутином, фелбаматом, ритонавиром, гризеофульвином и препаратами, содержащими зверобой ( Hypericum perforatum ).

    Женщинам, применяющим любое из этих лекарственных средств, следует временно использовать барьерный метод в дополнение к Экслютону или выбрать другой метод контрацепции. Барьерный метод следует использовать как во время сопутствующего применения лекарственных средств, так и в течение 28 дней после прекращения их применения.

    ; При применении активированного угля всасывание ЛИН может уменьшится и, следовательно, может снижаться контрацептивная эффективность. Если прием активированного угля происходит в течение 3 часов после приема таблетки препарата, то всасывание может быть неполным. В этом случае необходимо руководствоваться рекомендациями, касающимися приема пропущенных таблеток. ; ОК могут влиять на метаболизм других лекарственных средств. Соответственно, могут изменяться концентрации лекарственного средства в плазме и в тканях (например, циклоспорина). ; Для выявления возможных взаимодействий следует ознакомиться с инструкцией по применению этих лекарственных средств.

    ПараметрЗначение
    egk 6747
    Порядок отпуска (рецепт/нерецепт) true
    Действующее вещество Линестренол
    Форма выпуска Таблетка
    Способ применения Перорально
    Количество в упаковке, шт 28.0
    friendlyName Экслютон

    «СкидкаГИД» — это сервис сравнения цен в магазинах, кэшбэк сервис и помощь в выборе товаров, посредством подборки видео обзоров, отзывов и сравнения товаров.

    Большинство магазинов, представленных на сайте, осуществляют доставку по России, поэтому выгодно пользоваться онлайн заказом на сайте этого магазина (доставляются ли заказы в ваш регион, можно узнать на сайте выбраного магазина).

    Чтобы купить выбранный товар, необходимо кликнуть кнопку «купить» на против выбранного магазина и продолжить покупку на сайте этого магазина. Чтобы получить кэшбэк выполните теже действия предварительно зарегистрировавшись.

    Цена от 3704 руб до 3704 руб в 1 магазинах

    МагазинЦенаНаличие
    Интернет — аптека 36.6
    ЗдравСити 5/51189 отзывов
    OZON 5/552246 отзывов Быстрая доставка!
    Беру 5/510000 отзывов Бесплатная доставка от 2 499 ₽

    Заказывайте он-лайн и получайте часть денег обратно, подробнее..

    • Евпатория
    • Керчь
    • Севастополь
    КомпанияПредложение
    Карта рассрочки «Совесть» Беспроцентная рассрочка до 300 000 ₽ на срок до 12 месяцев на любой товар. КИВИ Банк (АО), лицензия Банка России № 2241.
    Кредитная карта Альфа-Банк Беспроцентный период — до 100 дней. Выпуск кредитной карты — бесплатно
    Кредитная карта Тинькофф — Platinum Сумма кредита — до 300 000 рублей. Беспроцентный период — до 55 дней!
    Home Credit Карта рассрочки «Свобода» До 12 месяцев — период рассрочки на покупки у партнеров; 0% — процент на покупки в рассрочку; Бесплатно — оформление и обслуживание карты; 40 000 магазинов партнеров.
    Тинькофф (Дебетовая карта) До 10% на остаток по счету; Бесплатное снятие наличных в любом банкомате мира; Cashback до 30% за покупки по спецпредложениям; Для граждан любых стран.
    Совкомбанк Кредит наличными в Совкомбанк:
    Сумма кредита — от 5 000 до 100 000 рублей;
    Срок кредита — 12 месяцев;
    Процентная ставка — от 12% годовых;
    Возраст — от 35 до 85 лет.
    Райффайзен Банк Дебетовые карты:
    Выгодный кэшбэк до 3,9% со всех покупок;
    До 5,5% на остаток по счету;
    Бесплатная доставка карты курьером.

    Контрацепция МСД ФАРМАСЬЮТИКАЛС

    Категория 2963 р. — 4444 р.

    Все Контрацепция МСД ФАРМАСЬЮТИКАЛС »

    Контрацепция: другие бренды

    Экслютон

    Инструкция по применению Экслютон

    • Состав
    • Активное вещество: линестренол 0,5 мг.
    • Вспомогательные вещества:картофельный крахмал, амилопектин, магния стеарат, лактоза.

    Показания к применению Экслютон

    Контрацепция.

    Противопоказания к применению Экслютон

    • Беременность.
    • Тяжелые формы заболеваний печени и желчного пузыря (с изменением функциональных проб).
    • Гормонозависимые злокачественные опухоли половых органов и молочной железы.
    • Вагинальное кровотечение неясной этиологии.
    • Наличие в анамнезе трубной беременности или высокий риск ее возникновения.

    Рекомендации по применению

    Рядом с каждой таблеткой отпечатан день недели. Таблетку извлекают из упаковки надавливанием на кармашек пластика над ней. Проглатывают таблетку без разжевывания, запивая небольшим количеством жидкости.Когда следует начинать прием Экслютона: в первый день менструации примите первую таблетку Экслютона. Для этого возьмите из верхнего ряда таблетку, соответствующую этому дню недели.

    С целью послеродовой контрацепции Экслютон следует начать принимать на 21-28 день после родов, при этом рекомендуется использовать дополнительную контрацепцию (например, презерватив) в течение 7 дней. Если после родов возобновились менструации, Экслютон принимается как обычно с 1-го дня очередной менструации.

    Если Ваш врач назначил Вам Экслютон как противозачаточное средство после аборта, следует начать прием препарата в день операции или на следующий день после нее.

    При переходе на прием Экслютона после применения комбинированного орального контрацептива (то есть содержащего и эстроген, и прогестаген), следует начать принимать Экслютон без перерыва, то есть на следующий день после приема последней активной (содержащей гормоны) таблетки предшествующего препарата.

    Далее продолжайте принимать таблетки по одной в день, в одно и то же время, пока не израсходуете всю упаковку; при этом Вы продвигаетесь в направлении, указанном стрелками. Таким образом, Вам легко проверить, не забыли ли Вы принять в какой-то день Экслютон, поскольку день приема каждой таблетки четко указан рядом с ней на упаковке.

    При правильном приеме таблетки из новой упаковки всегда начинают принимать в один и тот же день недели. (Например, если самую первую таблетку Экслютона Вы приняли в среду, каждый новый цикл Вы должны начинать со среды).

    Читайте также:  Таблетки и капли пиколакс: инструкция по применению, цена, отзывы

    Как продолжить прием Экслютона: после завершения приема упаковки, непосредственно на следующий день, без перерыва и не ожидая следующей менструации, Вам необходимо начать прием следующей упаковки Экслютона. Вы снова должны взять таблетку из верхнего ряда, соответствующую данному дню недели.

    После этого Вы продолжаете принимать ежедневно по одной таблетке, точно также как в предыдущем цикле, продвигаясь в направлении, указанном стрелками.Нерегулярный прием: очень важно не опаздывать с приемом таблетки (даже на несколько часов), тем более не пропускать прием вовсе.

    Вам следует принимать ежедневно по одной таблетке в одно и то же время. Лучше всего это делать во время ужина (в 19-21 час). Максимальная эффективность препарата достигается через 4 часа с момента приема таблетки.

    Опоздание в приеме снижает надежность метода, и у Вас могут появиться мажущие кровянистые выделения из влагалища.

    Что следует делать, если Вы забыли принять таблетку: как только Вы обнаружите, что забыли принять таблетку, Вам следует принять ее немедленно. Естественно, после этого Вы должны принимать таблетки, как обычно, по одной в день.

    Одновременно с этим Вам следует посоветоваться со своим врачом. Если опоздание с приемом превысило 3 часа, то Вам необходимо применять дополнительные методы предохранения от беременности (например, пользоваться презервативом) в течение следующих 7-ми суток.

    При несоблюдении этих правил следует обратиться к врачу.

    Применение Экслютон при беременности и кормлении грудью

    Противопоказано применение препарата при беременности.

    Фармакологическое действие

    Экслютон — противозачаточное средство, содержащее небольшое количество — 0,5 мг — аналога женского полового гормона прогестерона — линестренола.Экслютон отличается от других противозачаточных таблеток тем, что не содержит гормонов-эстрогенов и должен приниматься ежедневно, даже во время менструации, без перерывов.

    Применение противозачаточных таблеток — эффективный метод предупреждения беременности. Чтобы применение Экслютона было надежным, и Вы были уверены в его контрацептивном (противозачаточном) действии, нужно строго соблюдать все указания по применению, которые приводятся в данной инструкции.

    Нерегулярный прием Экслютона или пропуск времени приема одной или нескольких таблеток снижают надежность данного способа контрацепции. Кроме того, эффективность Экслютона может уменьшиться, если во время его применения возникают такие желудочно-кишечные расстройства, как рвота или понос.

    Побочные действия Экслютон

    Менструальноподобные кровотечения: в первые месяцы применения Экслютона могут возникать вагинальные кровянистые выделения в необычное время. Это не опасно, и почти всегда это явление носит временный характер.

    Точно также как Вы продолжаете принимать таблетки во время своей нормальной менструации, Вы должны принимать их и во время вагинальных кровотечений, начавшихся в необычное время.

    Если эти «несвоевременные» кровотечения слишком обильны или продолжаются длительное время, Вы должны сообщить об этом своему врачу. Не прекращайте прием Экслютона, не посоветовавшись с врачом!В некоторых редких случаях менструальноподобного кровотечения не происходит.

    Если Вы принимали таблетки регулярно, то вероятность того, что Вы забеременели, мала. Продолжайте прием Экслютона. Тем не менее, если менструация не началась в течение 2-х месяцев, Вам следует проконсультироваться со своим врачом.

    Прочее: в первые месяцы применения Экслютона иногда может появиться тошнота, головная боль или нагрубание и повышенная чувствительность молочных желез. Эти симптомы обычно быстро исчезают без лечения.

    Если этого не происходит, то проконсультируйтесь у своего врача.Во время применения Экслютона Вы можете обнаружить незначительное увеличение массы тела.

    Опыт показывает, что спустя какое-то время вес стабилизируется, и в большинстве случаев с увеличением массы тела можно справиться с помощью подходящей диеты.

    https://www.youtube.com/watch?v=W7BbdM6bkwA

    Если у вас появятся такие признаки, как сильная и внезапная головная боль, боль за грудиной, расстройства зрения или отек руки или ноги, Вам следует незамедлительно обратиться к врачу.

    Особые указания

    До начала приема Экслютона обязательно проконсультируйтесь у своего гинеколога. Он проведет необходимые обследования и проинформирует Вас о противопоказаниях и необходимых мерах предосторожности.

    Посоветуйтесь с врачом, если у Вас возникнут какие-либо дополнительные вопросы относительно применения Экслютона.

    Если Вам назначают какие-либо лекарственные средства, Вы должны сообщить Вашему лечащему врачу, что Вы принимаете Экслютон.

    Передозировка

    Линестренол обладает очень низкой токсичностью. В случаях передозировки возможны тошнота и рвота.

    Лечение: симптоматическое.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении Экслютона и противосудорожных средств, барбитуратов, рифампицина, активированного угля и ряда слабительных средств возможны нерегулярные кровянистые выделения и снижение эффективности Экслютона.

    Условия хранения

    Хранить при температуре 2-30 °С; защищать от света и влаги.

    Условия отпуска

    Отпускается по рецепту

    Экслютон : инструкция по применению

    Экслютон ® не должен использоваться при беременности. При наступлении беременности следует сразу прекратить принимать Экслютон ® .

     Большие эпидемиологические исследования показали, что не существует повышенного риска ни врожденных пороков у детей, рожденных женщинами, которые принимали пероральные контрацептивы до беременности, ни тератогенных эффектов при случайном приеме пероральных контрацептивов в течение начального периода беременности. Сейчас нет соответствующих эпидемиологических данных об использовании во время беременности пероральных контрацептивов, содержащих только прогестаген.

    Как и другие контрацептивы, содержащие только прогестаген, Экслютон ® не влияет на количество выработки и качество молока. Однако небольшое количество прогестагена выделяется с молоком. Количество линестренола и его метаболитов, которые выделяются в молоко, составляет примерно 0,14% принятой суточной дозы, но не сообщалось о каких-либо нежелательное воздействие на развитие ребенка.

    Особенности применения.

    Суточная доза лактозы (менее 50 мг) такова, что женщины с непереносимостью лактозы не будут чувствовать каких-либо нарушений.

    предостережение

    При наличии любого из указанных далее состояний / факторов риска следует взвешивать преимущества и риски использования прогестагена для каждой конкретной женщины и обсуждать с пациенткой перед тем, как она решит принимать Экслютон ® . В случае обострения, усиления или первого появления любого из указанных состояний, женщина должна обратиться к врачу. Врач должен определить, нужно ли прекратить прием Экслютон ® .

    ·  Риск рака молочной железы повышается с возрастом. При использовании пероральных контрацептивов риск диагностирования рака молочной железы несколько повышается. Этот повышенный риск постепенно уменьшается в течение 10 лет после прекращения приема пероральных контрацептивов и связан не с продолжительностью использования, а с возрастом женщины, которая использует пероральные контрацептивы.

    Ожидаемое количество случаев заболевания раком молочной железы на 10 000 женщин, которые используют комбинированные пероральные контрацептивы — КПК (которая определяется в течение 10 лет после прекращения приема), по сравнению с женщинами, которые никогда не использовали такие контрацептивы, рассчитана для соответствующих возрастных групп и приведена в таблице:

    возрастная группа Ожидаемое количество случаев РМЖ среди женщин, которые использовали КПК (На 10000 женщин) Ожидаемое количество случаев РМЖ среди женщин, которые не использовали КПК (на 10000 женщин)
    16 — 19 лет 4,5 4
    20 — 24 года 17,5 16
    25 — 29 лет 48,7 44
    30 — 34 года 110 100
    35 — 39 лет 180 160
    40 — 44 года 260 230

    У женщин, принимающих пероральные контрацептивы, содержащие только прогестаген, включая Экслютон ® , риск может быть на таком уровне, как и при использовании комбинированных ПК. Однако для пероральных контрацептивов, содержащих только прогестаген, не существует подтвержденных данных.

     По сравнению с риском заболеть раком молочной железы вообще в течение жизни, повышение риска, связанное с оральными контрацептивами, низкое. В случае выявления рака молочной железы у женщин, принимающих пероральные контрацептивы, заболевание имеет менее инвазивный характер, чем у женщин, не принимающих контрацептивы.

     Повышенный риск у женщин, использующих контрацептивы, может определяться тем, что таким женщинам диагноз ставят ранее, а также биологическим действием пероральных контрацептивов или сочетанием этих двух факторов.

     Поскольку невозможно исключить биологическое действие для женщин, у которых уже обнаружен рак молочной железы, и для женщин, у которых рак молочной железы выявлен во время приема таблеток, нужно индивидуально взвешивать и принимать во внимание возможную пользу и риск.

    • Поскольку биологическое воздействие прогестагенов раком печени нельзя исключить, для женщин, у которых рак печени, необходима индивидуальная оценка пользы и риска от приема Экслютон ® .
    • Эпидемиологические исследования свидетельствуют о связи использования пероральных контрацептивов с повышенной частотой развития венозной тромбоэмболии. Хотя нет свидетельств клинического значения этого результата при использовании линестренола и отсутствия эстрогенного компонента, прием Экслютон ® следует прекратить в случае тромбоза. Нужно также прекратить прием Экслютон ® в случае длительной иммобилизации из-за болезни или операции. Женщины с тромбоэмболическими нарушениями в анамнезе должны знать о возможности рецидива.
    • Защита от эктопической беременности с помощью пероральных контрацептивов, содержащих только прогестаген, не так эффективен, как при использовании КПК, связано с участившимися случаями овуляции при использовании пероральных контрацептивов, содержащих только прогестаген. Дополнительными факторами риска эктопической беременности является случай внематочной беременности в анамнезе, а также поражения труб при инфекционного заболевания или операции. Если беременность наступает, несмотря на прием Экслютон ® , врач должен исключить возможность внематочной беременности. Кроме того, в случае аменореи или абдоминальной боли возможность эктопической беременности должна рассматриваться при определении дифференциального диагноза.
    • Иногда может наблюдаться хлоазма, особенно у женщин, которые уже болели chloasma gravidarum . Женщины, склонные к развитию хлоазмы, должны избегать воздействия солнечного и ультрафиолетового излучения при приеме Экслютон ® .
    • Хотя прогестагены могут влиять на резистентность к инсулину и толерантность к глюкозе, нет необходимости изменения терапевтического режима для диабетиков, принимающих пероральные контрацептивы, содержащие только прогестагены. Однако пациентки, страдающие диабетом, должны проходить тщательные осмотры при приеме пероральных контрацептивов, содержащих только прогестагены.
    • Сообщалось о приведенных далее состояния как во время беременности, так и при использовании половых стероидов, однако связь с использованием прогестагенов не установлена: желтуха и / или зуд, связанные с холестазом; образования желчных камней; порфирия; системная красная волчанка, гемолитический уремический синдром хорея Сиденгаму; герпес беременных потеря волос, связанная с отосклерозом.

    Медицинский осмотр / консультации Перед назначением Экслютон ® необходимо тщательно изучить историю болезни и провести гинекологический осмотр для исключения возможной беременности. Перед назначением следует исследовать причины нарушения менструального цикла, такие как олигоменорея и аменорея. Промежуток времени между медицинскими осмотрами зависит от состояния каждой конкретной пациентки. Если назначение Экслютон ®  может повлиять на латентное или явное заболевания (см.пункт «Предостережение») следует запланировать соответствующие контрольные обследования. Несмотря на то, что Экслютон ® принимается регулярно, могут наблюдаться нерегулярные вагинальные кровотечения (см. Пункт «Изменения характера вагинального кровотечения»). Если кровотечение становится частой и нерегулярной, следует рассмотреть возможность использования другого контрацептивного средства. Если симптомы не исчезают, нужно выявить основную причину. Тактика лечения аменореи при приеме Экслютон ® зависит от того, принимаются таблетки в соответствии с рекомендациями, и может включать тест на беременность. В случае беременности прием препарата следует прекратить.

    Женщин следует предупредить о том, что Экслютон ® не защищает против заражения ВИЧ (СПИД) и другими болезнями, передающимися половым путем.

    уменьшенная эффективность

    Эффективность пероральных контрацептивов, содержащих только прогестаген, может уменьшиться в случае пропущенной таблетки, в случае желудочно-кишечных нарушений или при одновременном приеме других лекарств.

    Изменения характера вагинального кровотечения

    При использовании пероральных контрацептивов, содержащих только прогестаген, у некоторых женщин вагинальное кровотечение может стать частой и длительной, а в других — случайной или вообще прекратиться. Эти изменения часто бывают причиной того, что женщина отказывается принимать таблетки либо не строго придерживается рекомендаций врача.

     Предоставляя исчерпывающие рекомендации женщине, решили принимать Экслютон ® , можно улучшить приемлемость характера кровотечения. Оценка вагинального кровотечения должна осуществляться на регулярной основе и включать исследования, позволяющие исключить злокачественное заболевание или беременность (см.

    Пункт «Медицинский осмотр / консультации»).

    развитие фолликулов

    При использовании низких доз гормональных контрацептивов возможно развитие фолликулов, а иногда фолликул может продолжать расти до размеров, превышающих размеры при нормальном менструальном цикле.

     В общем случае такие увеличенные фолликулы исчезают спонтанно. Часто они не дают симптомов, а в некоторых случаях могут быть связаны с незначительным абдоминальной болью.

    Читайте также:  Свечи йодоксид: инструкция по применению, цена и отзывы

     Они редко требуют хирургического вмешательства.

    Лекарственный Препарат Экслютон таблетки 500 мкг 28 шт – купить по самой низкой цене

    Действующее вещество

    Линэстренол

    Лекарственная форма

    таблетки

    Описание

    Белые, круглые, плоские таблетки со скошенными краями и с гравировкой «ТТ» над «2» на одной стороне и «ORGANON» на другой стороне.

    Фармакотерапевтическая группа

    Контрацептивное средство (гестаген)

    АТХ

    G.03.A.C.02   Линестренол

    G.03.A.C   Прогестагены

    Фармакодинамика

    Препарат Экслютон® — пероральный контрацептив (ОК), не имеющий в своем составе эстрогенов и содержащий только прогестагенный компонент линэстренол (ЛИН).

    Подобно другим прогестагенсодержащим ОК применение Экслютона® предпочтительнее при кормлении грудью, противопоказаниях к эстрогенам или нежелании использовать эстрогены.

    При поступлении в организм ЛИН превращается в биологически активный метаболит норэтистерон (НЭТ), который связывается с рецепторами прогестерона в органах-мишенях, в т.ч. миометрии.

    • Контрацептивный эффект Экслютона® достигается, в основном, за счёт увеличения вязкости цервикальной слизи (препятствуя тем самым продвижению сперматозоидов), снижения чувствительности эндометрия к ооцитам (нарушая таким образом нидацию оплодотворенной яйцеклетки), нарушения перистальтики маточных труб.
    • Более того, почти у 70% женщин не происходит овуляция, что подтверждается отсутствием пикового повышения лютеинизирующего гормона (ЛГ) в середине цикла и повышения уровня прогестерона.
    • При этом не выявлено клинически значимого влияния на метаболизм углеводов, липидов и гемостаз.

    Фармакокинетика

    Всасывание

    После приёма внутрь препарата Экслютон®, линэстринол, являющийся пролекарством, быстро всасывается и превращается в фармакологически активный метаболит норэтистерон. Максимальные уровни НЭТ в плазме крови достигаются через 2-4 часа после приёма таблетки внутрь, его абсолютная биодоступность составляет 64%.

    1. Распределение
    2. НЭТ на 96% связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином (61%) и в меньшей степени с глобулином, связывающим половые гормоны (35%).
    3. Метаболизм

    I фаза метаболизма ЛИН включает 3-гидроксилирование и последующую дегидрогенизацию. Активный метаболит НЭТ далее восстанавливается; продукты распада находятся в виде конъюгатов с сульфатами и глюкуронидами.

    Выведение

    Средний период полувыведения НЭТ составляет около 15 часов. Скорость выведения из плазмы составляет приблизительно 0,6 л/час. Выведение ЛИН и его метаболитов выделяется почками (преимущественно в форме глюкуронидов и сульфатов и, в меньшей степени, в форме неизменённого ЛИН) и через кишечник в соотношении 1,5:1.

    Противопоказания

    Контрацептивы, содержащие только прогестаген, не следует применять при наличии любого из состояний, перечисленных ниже. В случае возникновения любого из этих состояний в период применения Экслютона®, следует немедленно прекратить приём препарата.

    • — Повышенная чувствительность к активному веществу или к любому другому вспомогательному веществу
    • — Установленная или предполагаемая беременность
    • — Внематочная беременность в анамнезе
    • — Венозная тромбоэмболия в настоящее время
    • — Наличие в настоящее время или в анамнезе тяжёлого заболевания печени — до нормализации показателей функции печени

    — Известные или предполагаемые гормонозависимые злокачественные опухоли, в т.ч. прогестеронзависимые

    — Кровотечение из влагалища неясной этиологии

    — Желтуха (в т.ч. холестатическая, во время беременности на фоне приема стероидосодержащих препаратов) и/или зуд кожи

    1. — Порфирия
    2. — Отосклероз (в настоящее время или анамнезе), а также потеря слуха, связанная с отосклерозом
    3. — Герпес во время беременности в анамнезе
    4. — Врожденные нарушения обмена холестерина
    5. — Сахарный диабет типа 1
    6. — Врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина- Джонсона, Ротора)
    7. — Образование желчных камней
    8. Экслютон® содержит менее 50 мг лактозы, поэтому его не следует назначать женщинам с редкими наследственными заболеваниями, в том числе непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы Лаппа или нарушением всасывания глюкозы-галактозы.

    С осторожностью

    При наличии любых из перечисленных ниже состояний/заболеваний, следует взвесить пользу от применения прогестагена и возможные риски для каждой отдельной женщины. Это следует обсудить с женщиной ещё до того, как она начнет приём препарата Экслютон®.

    В случаях ухудшения, обострения заболевания или возникновения любого из этих состояний впервые женщине следует обратиться к врачу для решения вопроса о возможности дальнейшего применения Экслютона®.

    — Риск рака молочной железы. Увеличивается с возрастом. Во время применения пероральных контрацептивов (ОК) риск рака молочной железы незначительно увеличивается, что возможно обусловлено более ранней диагностикой, действием препарата или комбинацией двух этих факторов.

    Однако, такой повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения применения ОК, он не связан с продолжительностью применения и зависит от возраста женщины во время использования ОК.

    Рак молочной железы, диагностируемый у женщин, применяющих пероральные контрацептивы клинически менее выражен, чем выявленный рак у женщин, никогда не применявших ОК.

    — Поскольку невозможно исключить отрицательный эффект прогестагенов на развитие рака печени,следует проводить индивидуальную оценку соотношения пользы и риска у женщин с раком печени.

    — В эпидемиологических исследованиях установлена связь между применением комбинированных оральных контрацептивов (КОК) и повышенной частотой возникновения венозных тромбоэмболий (тромбоз глубоких вен и эмболия легочной артерии).

    Хотя клиническое значение этого факта при применении с целью контрацепции линэстренола без эстрогенного компонента не известно, Экслютон® следует отменить в случае развития тромбоза. Следует также предусмотреть отмену препарата Экслютон® в случае длительной иммобилизации после хирургического вмешательства или на фоне болезни.

    Женщины с тромбоэмболическими нарушениями в анамнезе должны быть предупреждены о возможности их рецидива. При наличии острых или хронических нарушений функции печени женщину следует направить на консультацию к специалисту.

    — Если на фоне приема Экслютона® развивается артериальная гипертензия или при неэффективности антигипертензивной терапии, необходимо обсудить целесообразность дальнейшего применения Экслютона®.

    — Хотя прогестагены могут влиять на резистентность периферических тканей к инсулину и на толерантность к глюкозе,нет подтверждения того, что существует необходимость изменять гипогликемическую терапию у больных сахарным диабетом, применяющих прогестагенсодержащие ОК. Однако, женщины, страдающие сахарным диабетом, должны находиться под тщательным наблюдением в течение всего периода применения прогестагенсодержащих ОК.

    Иногда может возникать хлоазма, особенно у женщин с хлоазмой во время беременности в анамнезе. Женщинам с предрасположенностью к хлоазме следует избегать воздействия солнечных лучей или ультрафиолетового излучения во время применения Экслютона®.

    Следующие состояние были описаны как во время беременности, так и во время применения половых стероидов, но их связь с применением прогестагенов не установлена: системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; хорея Сиденхема; наследственный ангионевротический отек.

    https://www.youtube.com/watch?v=JbQ-ixNwbxM

    Беременность и лактация

    Препарат Экслютон® не назначается во время беременности. В случае возникновения беременности применение Экслютона® следует немедленно прекратить. По данным доклинических исследований, высокие дозы прогестагенов могут вызвать маскулинизацию плодов женского пола.

    При проведении эпидемиологических исследований не выявлено повышенного риска развития врождённых дефектов у детей, матери которых применяли ОК до беременности или, по неосторожности, в ранний период беременности, однако возможна маскулинизация (вирилизация) плодов женского пола. Вероятно, это касается всех пероральных контрацептивов, воздействие Экслютона® также требует изучения.

    Аналогично другим контрацептивам, содержащим только прогестаген, Экслютон® не влияет на количество и качество грудного молока, но известно, что небольшое количество прогестагена выводится с молоком.

    Количество линэстренола и метаболитов, которые выводятся с молоком, составляет около 0,15% от суточной дозы, нежелательных эффектов в отношении роста и развития новорожденных не сообщалось.

    Передозировка

    Не сообщалось о серьёзных побочных эффектах в результате передозировки.

    Поскольку токсичность ЛИН очень низкая, то в случае одновременного приёма нескольких таблеток препарата Экслютон® тяжёлых токсических симптомов не ожидается.

    Симптомы, которые могут возникнуть в этом случае, следующие: тошнота, рвота, незначительные кровянистые выделения из влагалища. Антидоты отсутствуют, дальнейшее лечение должно быть симптоматическим.

    Взаимодействие

    Взаимодействие между ОК и другими лекарственными средствами может приводить к прорывному кровотечению и/или к снижению контрацептивной эффективности. Специальных исследований по изучению взаимодействий Экслютона® с другими препаратами, не проводилось. В литературе сообщается о следующих взаимодействиях (в основном с КОК, но иногда и с прогестагенсодержащими контрацептивами).

    Печёночный метаболизм: Могут возникать взаимодействия с лекарственными средствами, индуцирующими микросомальные ферменты печени, которые приводят к увеличению клиренса половых гормонов.

    Установлены взаимодействия с гидантоинами (например, фенитоином), барбитуратами (например, фенобарбиталом), примидоном, карбамазепином и рифампицином; возможно также и с окскарбазепином, топираматом, рифабутином, фелбаматом, ритонавиром, нелфинавиром, гризеофульвином и препаратами, содержащими зверобой (Hypericum perforatum).

    Женщинам, применяющим любое из этих лекарственных средств, следует временно использовать барьерный метод в дополнение к Экслютону® или выбрать другой метод контрацепции. Барьерный метод следует использовать как во время сопутствующего применения лекарственных средств, так и в течение 28 дней после прекращения их применения.

    При применении активированного угля всасывание линэстренола может уменьшаться и, следовательно, может снижаться контрацептивная эффективность. В этом случае необходимо руководствоваться рекомендациями, касающимися приёма пропущенных таблеток.

    ОК могут влиять на метаболизм других лекарственных средств. Соответственно, могут изменяться концентрации лекарственного средства в плазме и в тканях (например, циклоспорина).

    Для выявления возможных взаимодействий следует ознакомиться с инструкцией по применению этих лекарственных средств.

    Особые указания

    Предупреждение эктопической (внематочной) беременности традиционными прогестагенсодержащими ОК («мини-пили») не столь эффективно, как при применении КОК, поскольку при применении «мини-пили» у некоторых женщин происходит овуляция.

    Дополнительные факторы риска эктопической беременности включают наличие эктопической беременности в анамнезе и заболевания маточных труб в результате инфекции или хирургической операции. В случае возникновения беременности, при использовании Экслютона®, необходимо исключить внематочную беременность.

    Кроме того, при проведении дифференциальной диагностики в случае аменореи и болей в животе следует также исключить внематочную беременность.

    Медицинские обследования/консультации

    Перед назначением препарата следует тщательно ознакомиться с медицинским анамнезом женщины и провести гинекологическое обследование для исключения беременности.

    Перед назначением препарата следует установить причину нарушений менструального цикла, например, олигоменореи и аменореи. Интервал между контрольными медицинскими осмотрами определяется в каждом отдельном случае, но не реже 1 раза в 0,5 года.

    Если назначаемый препарат может повлиять на латентное или существующее заболевание, следует составить соответствующий график контрольных медицинских осмотров. Несмотря на регулярный приём Экслютона®, иногда могут возникать нерегулярные кровянистые выделения.

    Если кровотечения очень частые и нерегулярные, следует рассмотреть возможность применения другого метода контрацепции.

    Если указанные выше симптомы являются устойчивыми, то в этом случае необходимо исключить их органическую причину.

    Тактика по отношению к аменорее во время применения препарата зависит от того, принимались ли таблетки в соответствии с инструкцией и в ряде случаев в исследование следует включать проведение тестов на беременность. В случае наступления беременности приём препарата следует прекратить.

    • Женщины должны быть информированы о том, что Экслютон® не защищает от ВИЧ- инфекций (СПИДа) и от других заболеваний, передающихся половым путём.
    • Снижение эффективности
    • Эффективность прогестагенсодержащих ОК, может быть снижена в случае пропуска в приёме таблеток, желудочно-кишечных расстройств или при приеме других лекарственных средств.
    • Изменения характера менструаций
    • Во время применения прогестагенсодержащих контрацептивов у некоторых женщин кровотечения из влагалища могут стать более частыми или более продолжительными, в то время как у других женщин эти кровотечения могут стать более редкими или вообще прекратиться.

    Эти изменения часто бывают причиной того, что женщина отказывается от этого метода контрацепции, или перестаёт строго соблюдать указания врача В этом случае необходимо обратиться к врачу для получения дополнительных разъяснений о действии препарата. Возможно также обследование с целью исключения злокачественных новообразований или беременности.

    Развитие фолликулов

    При приеме эстрогенсодержащих комбинированных гормональных контрацептивов происходит развитие фолликулов, изредка размер фолликула может достигать размеров, превышающих нормальные. Обычно, увеличенные фолликулы исчезают спонтанно и бессимптомно; в некоторых случаях отмечается лёгкая боль внизу живота, в редких случаях возможно хирургическое вмешательство.

    Лабораторные анализы

    Данные, полученные в отношении КОК, показали, что применение контрацептивных стероидов может оказывать влияние на результаты некоторых лабораторных анализов, включая биохимические показатели функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, на уровни транспортных белков в плазме, например, на глобулин, связывающий кортикостероиды, на фракции липидов/липопротеидов, показатели углеводного обмена, свёртываемости крови и фибринолиза. Обычно эти изменения остаются в пределах нормальных значений. Неизвестно, в какой степени это применимо и к контрацептивам, содержащим только прогестаген.

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

    Исходя из фармакодинамического профиля, Экслютон® не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

    Условия хранения

    При температуре 2 — 30 °С в защищенном от света месте. Не замораживать.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Условия отпуска из аптек

    По рецепту

    Adblock
    detector