Болезни

Хорагон: цена, инструкция, отзывы на форумах, для чего нужен препарат

Хорагон: цена, инструкция, отзывы на форумах, для чего нужен препарат

Их устранение или торможение должно осуществляться при помощи специальных лекарственных препаратов, как Хорагон.

Как он действует? При каких заболеваниях показан, а когда использовать запрещено? Правила применения и многое другое узнаете из нашей статьи.

Фармакологическое действие

Основным компонентом лекарственного препарата Хорагон, который проявляет активность, является человеческий хорионический гонадотропин.

Это гормональное вещество проявляет такие же свойства, как и лютеин гипофиза. Отличие только в том, что первый компонент намного дольше распадается, потому и действует соответственно дольше.

Хорагон: цена, инструкция, отзывы на форумах, для чего нужен препаратНормальный менструальный цикл и изменения, происходящие во время него

Женский организм на применение лекарственного препарата отвечает активизацией выделения эстрогена и прогестерона, а также овуляцией.

Для мужчин лекарство важно возможностью стимулировать секрецию половых стероидов и процесс сперматогенеза.

Недостатком лекарства Хорагон можно считать скопление холестерина в крови в большем количестве.

Наибольшее скопление лекарственного препарата в крови наблюдается в период с 4 до 12 часов. При ежедневном применении гонадотропин может накапливаться. Выведение происходит с мочеиспусканием.

Рекомендуем к просмотру:

Состав и форма выпуска

Лекарство Хорагон выпускают в виде лиофилизатора (порошка) в ампулах из стекла.

Хорагон: цена, инструкция, отзывы на форумах, для чего нужен препаратДозировка гонадотропина хорионического составляет 1500 МЕ или 5000 МЕ

  • Вспомогательным компонентом является маннитол.
  • В упаковке находится 3 ампулы с порошком и такое же количество ампул с растворителем.
  • Последние содержат такие вещества:
  1. Вода;
  2. Натрия хлорид;
  3. Соляная кислота.

Показания к применению

Лекарство Хорагон женщинам назначается для процессов:

  • Запуска овуляции при диагностированном бесплодии по причине ановуляции или проблемы с созреванием фолликулов;
  • Подготовки фолликулов перед пункцией (ЭКО, ИКСИ);
  • Поддерживания фазы желтого тела.

Фотогалерея показаний:

Хорагон: цена, инструкция, отзывы на форумах, для чего нужен препарат Ановуляция
Хорагон: цена, инструкция, отзывы на форумах, для чего нужен препарат Лютеиновая фаза
Хорагон: цена, инструкция, отзывы на форумах, для чего нужен препарат ЭКО

Лекарственный препарат показан также для мужчин и мальчиков при наличии:

  1. Гипогонадотропного гипогонадизма;
  2. Задержки полового созревания по причине ослабленной функции гипофиза;
  3. Крипторхизма без анатомических патологий.

Противопоказания

Лекарство Хорагон нельзя применять при наличии некоторых проблем со здоровьем.

№ п/пТип противопоказанийПоловая принадлежностьПротивопоказания к лекарственному препарату Хорагон
1 Абсолютные Женщина Диагностированные/подозреваемые гормонозависимые новообразования матки/молочных желез
Синдром гиперстимуляции яичников
Недостаточность яичников первичного типа
Влагалищное кровотечение/мазанье неясного происхождения
Физические патологии репродуктивных органов
Бесплодие не по причине ановуляции
Ранняя менопауза
Непроходимость маточных труб
Беременность без осложнений
Лактация
Мужчина Злокачественные новообразования, которые зависят от андрогенов
Бесплодие не на основе гипогонадотропного гипогонадизма
Почечная недостаточность в тяжелой форме
Мальчик Возраст, младше 3-летнего
Процесс полового созревания преждевременный
Общее Поражение центральной нервной системы органического характера
Непереносимость компонентов препарата
Гипотиреоз
Недостаточность надпочечников
Гиперпролактинемия
Тромбофлебит глубоких вен
2 Относительные Общее Сердечная ишемия
Сердечная недостаточность хроническая
Эпилептический синдром
Мигрень
Бронхиальная астма
Почечная недостаточность хронического типа
Артериальная гипертензия

Побочные действия

Применение лекарственного препарата у одного пациента будет протекать без осложнений, а у другого — с развитием побочных реакций в виде:

  1. Возникновения антител, противостоящим ХГч (при условии долгого использования);
  2. Поведенческих изменений;
  3. Эрекции;
  4. Угревой сыпи;
  5. Отечности;
  6. Аллергических реакций генерализированного характера;
  7. Торможения синтетического гипофизного функционирования;
  8. Крапивницы;
  9. Депрессивных состояний;
  10. Тестикулярного увеличения в размерах;
  11. Чрезмерной чувствительности сосков;
  12. Гинекомастии;
  13. Тревожности;
  14. Головной боли;
  15. Астении;
  16. Повышенной раздражительности;
  17. Боли в месте введения укола;
  18. Местной гиперемии тканей.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание лекарственного препарата Хорагон с Кломифеном и средствами на основе менотропина способно спровоцировать гиперстимуляцию яичников.

https://www.youtube.com/watch?v=8BICGAy0BBU

Мы уже делали в одной из своих статей подробный обзор препарата Кломифен.

Дозировка и передозировка

Доза лекарства Хорагон зависит от возраста.

У женщин передозировка может проявиться гиперстимуляцией яичников.

Инструкция по применению

Особенность лекарства Хорагон в том, что после приготовления раствора, его введение должно произойти немедленно. Если этого не сделать, лекарственный препарат испортится.

№ п/пПричина применения лекарства ХорагонПравила применения лекарственного препарата Хорагон
Мужчины и мальчики
1 Анорхизм Применяется только один раз в дозе 5000 МЕ.
2 Гипогонадотропный гипогонадизм Доза зависит от сложности недуга и может колебаться в пределах 1500 МЕ — 6000 МЕ. Укол делаю не чаще 1 раза в 7 дней.
3 Ускорение полового созревания Доза — 1500 МЕ 2-3 раза в 7 дней курсом в три месяца.
4 Крипторхизм После 6-летнего возраста: 2000 МЕ однократно в неделю. Курс — 5 недель.

От 3 до 6 лет: 1500 МЕ однократно в 7 дней. Курс — 3 недели.

Женщины
1 Активизация овуляторного процесса/подготовка фолликулов перед пункцией Доза должна быть не менее 5000 МЕ, но не превышая рубеж в 10000 МЕ.
2 Поддерживание фазы желтого тела Укол делается на 3 → 6 → 9 дни с начала фиксации овуляторного процесса в количестве от 1500 МЕ до 5000 МЕ.

Срок годности и хранение препарата

Нераскрытые ампулы лекарственного препарата Хорагон стоит хранить при режиме температуры не выше + 20 ̊ С на протяжении 3 лет. Приготовленный раствор хранению не подлежит.

Особые указания

Применение лекарственного препарата Хорагон позволено только под контролем медиков.

На время терапии лекарством от вождения лучше отказаться.

Цена на препарат в аптеках

  1. За одну упаковку лекарственного препарата Хорагон из трех ампул с дозировкой 5000 МЕ придется заплатить около 2000 рублей, а с дозировкой 1500 МЕ около 1000 рублей.

Хорагон: инструкция по применению лиофилизата

Хорагон: цена, инструкция, отзывы на форумах, для чего нужен препарат
Латинское название: choragonКод АТХ: G03GA01Действующее вещество: хорионический
гонадотропин человека

Производитель: Ферринг, Германия

Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Хорагон инструкция указывает, что данный медикамент используется при различных гормональных нарушениях у обеих полов – мужчин и женщин.

Уколы хорагона выписываются для терапии таких неблагоприятных состояний человека:

  • Крипторхизм
  • Нарушения в системе гипоталамус-гипофиз-яички (яичники) как у мужчин, так и женщин
  • Применение при расстройствах менструального цикла
  • Евнухоидизм
  • Половое безразличие, инфантилизм обеих полов
  • Бесплодие по причине возникновения ановуляторных циклов
  • Гипоплазия тестикул
  • Недостаточность лютеиновой фазы (желтого тела)
  • Гипофизарный нанизм
  • Сильная стимуляция активности яичников в целях использования технологий репродукции
  • Частые аборты
  • Явная угроза выкидыша
  • Гипогенитализм
  • Адипозогенитальный синдром.

Состав препарата

Согласно с инструкцией, есть порошок по 1500 единиц во флаконе (торговое название хорагон 1500) и порошок по 5 тысяч единиц во флаконе (хорагон 5000). В порошке содержится активное действующее вещество – хорионический гонадотропин человеческий. Вспомогательные компоненты: маннитол.

В качестве разводящего порошок вещества выступает изотонический раствор хлорида натрия, который разбавлен в определенной концентрации с соляной кислотой – НСІ.

Соляная кислота добавляется с целью создания определенного уровня кислотности, который не даст разрушиться активному веществу в растворителе.

Лечебные свойства

Действующее вещество – человеческий хорионический гонадотропный гормон, производится из натурального сырья, природным путем. В естественных условиях он вырабатывается в организме беременных девушек, а для его синтеза необходима моча таких женщин.

В общем, хорионический гонадотропный гормон выделяется из мочи беременных, а после извлечения сырья, его стерилизуют и очищают. Его фармакологические свойства подобны лютеинизирующему гормону (ЛГ, лютеотропин), выработка которого продуцируется передней долей гипофиза.

Существенное различие хорионического гонадотропина и лютеотропина заключается в более сильном терапевтическом эффекте, и продолжительности действия в организме по причине более длительного периода полураспада.

Проще говоря, хорагоном можно стимулировать выработку половых стероидных гормонов у мужчин и женщин. У особей мужского пола улучшается выработка эстрадиола, 17-ОН-прогестерона, тестостерона и дигидротестостерона. У женщин – прогестерона и эстрогена, из-за чего начинает происходить нормальная овуляция. Также хорионический гонадотропин человека увеличивает количество холестерина в организме.

Формы выпуска

Лиофилизированный порошок во флаконах белого цвета. В одной упаковке продается 3 ампулы с порошком.

Способ применения

Хорагон: цена, инструкция, отзывы на форумах, для чего нужен препарат

Средняя стоимость лекарства в России – 950 рублей за упаковку.

Анорхизм и крипторхизм у мальчиков и взрослых мужчин – 5 тысяч единиц однократно. Гипогонадизм – от 1.5 МЕ до 6 тысяч МЕ раз в неделю, в зависимости от конкретных показаний.

Также, согласно инструкции, гонадотропин должен комбинироваться при гипогонадизме с веществами, провоцирующими искусственную менопаузу (бусерелин, к примеру).

Чтобы ускорить половое развитие при отставании – колоть по 1500 единиц 2-3 раза в неделю на протяжении 90 дней.

Крипторхизм с 2-6 лет – колоть по 500 МЕ – 2000 МЕ раз в неделю на протяжении 35 дней подряд. От 3 до 6 лет – 1500 единиц раз в неделю 21 день подряд. Девушки репродуктивного возраста в целях поддержки лютеиновой фазы вводят по 1500 – 5000 единиц на 3, 6 и 9 день после наступления овуляции. Индукция овуляции – в пределах 5 – 10 тысяч единиц однократно, в зависимости от показаний.

При беременности и ГВ

Не назначается.

Противопоказания

Применение противопоказано:

  • Онкология придатков матки
  • Надпочечниковая недостаточность
  • Повышенная секреция пролактина
  • Кровотечение неясного генеза из матки
  • Кисты в яичниках, без диагноза СПКЯ
  • Внематочная беременность
  • Андрогенные опухоли
  • Непереносимость гонадотропина
  • Опухоль в гипофизе
  • Ранняя менопауза
  • Тромбофлебит
  • Тромбоэмболия.

Меры предосторожности

Сразу после растворения порошка вещество незамедлительно вводится внутримышечно.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Несочетаем с кломидом, так как вызывает гиперстимуляцию яичников.

Побочные эффекты

К ним относятся:

  • Длительный прием вызывает невосприимчивость гонадотропного гормона в будущем
  • Влияние на поведение в социуме
  • Отеки
  • Акне
  • Высокое либидо у мужчин
  • Системные аллергические реакции
  • Подавленные гипофизарные функции
  • Сыпь на теле
  • Депрессивные состояния психики
  • Большие тестикулы
  • Гинекомастия у мужчин
  • Повышенная чувствительность в сосках
  • Тревожное состояние
  • Слабость
  • Частые мигрени
  • Покраснения на коже
  • Частая раздражительность
  • Местное раздражение после инъекционного введения препарата.

Передозировка

При несоблюдении нормальных дозировок возникает гиперстимуляция придатков матки. Терапия упирается в степень заболевания. При 2 и 3 степени гиперстимуляции нужно ложиться в стационар на лечение.

Условия и сроки хранения

До 20 градусов тепла не более трех лет. Разведенное вещество не пригодно для хранения.

Аналоги

Овитрель

Хорагон: цена, инструкция, отзывы на форумах, для чего нужен препарат

Средняя стоимость в России – 2500 рублей за упаковку.

Овитрель состоит из альфа хориогонадотропина. Это структурный видоизмененный аналог человеческого хорионического гонадотропина. Средство применяется у женщин с целью лечения бесплодия в составе репродуктивной технологии.

Плюсы:

  • Эффективность
  • Помогает забеременеть.

Минусы:

  • Высокая цена
  • Есть умеренное количество побочных эффектов.

Прегнил

Хорагон: цена, инструкция, отзывы на форумах, для чего нужен препарат

  • Средняя стоимость препарата в России — 630 рублей за упаковку.
  • Прегнил является полнейшим аналогом по действующему веществу с небольшой разницей в цене.
  • Плюсы:
  • Аналог дешевле
  • Прост в использовании.

Минусы:

  • Много побочных эффектов
  • Не всем подходит в терапии конкретных болезней.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Хорагон»Скачать инструкцию «Хорагон»
58 кб

Хорагон

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций 1 амп.
человеческий хорионический гонадотропин из мочи беременных женщин 1500/5000 МЕ
вспомогательные вещества:
маннит
натрия гидроксид (для создания pH)

Хорагон содержит в составе хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Его получают из мочи беременных женщин.

Выпускается Хорагон в форме порошка для инъекций. Есть две дозировки: 1500 и 5000 МЕ. В комплекте идёт растворитель. Это 3 ампулы изотонического хлорида натрия. В состав также входит хлороводородистая кислота для достижения необходимого рН.

Фармакологическое действие

Хорагон содержит ХГЧ. Это гормон, который активно выделяется в период беременности. Он синтезируется клетками хориона уже через неделю после имплантации эмбриона. Именно по уровню ХГЧ в моче подтверждается беременность при помощи аптечных тестов.

А в медицинских учреждениях о том, что зачатие состоялось, свидетельствует резкое возрастание концентрации ХГЧ в крови. По уровню этого гормона можно судить и о приблизительных сроках беременности.

Своего максимума уровень хорионического гонадотропина достигает приблизительно на 10 неделе, после чего начинает медленно снижаться.

По химическому строению ХГЧ является гликопротеином. Он состоит из альфа- и бета-субъединиц. По структуре хорионический гонадотропин похож на другие гонадотропные гормоны: лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ). У них идентичная альфа-субъединица. А вот бета-субъединица у него уникальная, что и отличает ХГЧ от других гормонов.

Хорионический гонадотропин имеет как фолликулостимулирующую, так и лютеинизирующую активность. Он способен связываться с теми же рецепторами, что ЛГ и ФСГ. Но при этом лютеинизирующая активность у него выражена гораздо сильнее. В том числе по этому критерию ХГЧ превосходит лютеинизирующий гормон.

В организме женщины хорионический гонадотропин стимулирует выработку половых гормонов. Он увеличивает секрецию эстрадиола и андрогенов. Кроме того, ХГЧ поддерживает функцию желтого тела, заставляя его вырабатывать огромное количество прогестерона во время беременности, на её начальных сроках.

Желтое тело – это временная железа. Она образуется на месте лопнувшего фолликула. Из фолликула выходит яйцеклетка. Далее возможны два сценария. Первый – яйцеклетка не оплодотворяется. В этом случае желтое тело вырабатывает в течение 2 недель прогестерон, а затем исчезает.

Второй – яйцеклетка оплодотворяется и наступает беременность. В этом случае формируется хорион, который начинает вырабатывать ХГЧ. Этот гормон не дает желтому телу атрофироваться. Поэтому оно продолжает вырабатывать прогестерон в течение первых 3 месяцев беременности – до тех пор, пока не образуется плацента.

Далее эндокринную функцию она возьмет на себя.

Установлено, что при беременности ХГЧ увеличивает количество ворсин хориона. Он также благоприятно влияет на состояние плаценты, улучшая её кровоснабжение.

В незначительной мере ХГЧ стимулирует функцию надпочечников, повышая продукцию стероидных гормонов. Поэтому у беременных женщин развивается физиологическая гиперплазия коры надпочечников. В результате увеличивается выработка глюкокортикоидов.

Они обеспечивают физиологическую супрессию (подавление) иммунитета во время гестации. Подавление иммунитета в этот период необходимо. Потому что в организме матери развивается плод с наполовину чужеродной ДНК. Он может быть отторгнут иммунитетом.

А глюкокортикоиды способствуют сохранению беременности.

При отсутствии беременности ХГЧ не вырабатывается. Его можно только вводить в виде лекарственных препаратов, одним из которых является Хорагон. Применяется препарат как у мужчин, так и у женщин.

У представителей мужского пола он стимулирует созревание сперматозоидов и усиливает выработку тестостерона.

У женщин Хорагон вводится в середине цикла. Он вызывает усиление выработки эстрогенов и прогестерона. Затем обеспечивает лютеинизацию фолликула, из которого вышла яйцеклетка. После этого ХГЧ поддерживает функцию желтого тела, способствуя выработке прогестерона.

Показания к применению

Хорагон: цена, инструкция, отзывы на форумах, для чего нужен препарат

ХГЧ может назначаться мужчинам, женщинам, а также детям. Рассмотрим, в каких случаях может применяться Хорагон у разных категорий пациентов. Используется он как с диагностической целью (проведение различных функциональных проб с ХГЧ), так и для лечения патологий репродуктивной системы.

У женщин

Бесплодие. Хорагон используется в программах вспомогательных репродуктивных технологий. Он применяется в схемах индукции овуляции и ЭКО. Вводят Хорагон после созревания фолликулов. Он обеспечивает окончательное дозревание яйцеклеток.

Недостаточность лютеиновой фазы. Это одна из частых причин бесплодия и невынашивания беременности. Если желтое тело не вырабатывает достаточного количества прогестерона, эндометрий может оказаться не готовым к принятию эмбриона.

В результате беременность не наступит. Если же она наступила, возможен самопроизвольный аборт. Чтобы этого не случилось, вводят Хорагон. Он поддерживает желтое тело, заставляя его вырабатывать достаточное количество прогестерона.

У мальчиков

Диагностика врожденных аномалий развития репродуктивной системы . Хорагон используется для дифференциальной диагностики крипторхизма и анорхизма. При крипторхизме яички не опускаются в мошонку. Но они находятся в брюшной полости. При анорхизме яички попросту отсутствуют.

Когда ребенок родился без яичек в мошонке, врач не знает, эти органы просто не опустились или их нет вообще. Чтобы узнать это, проводится проба с ХГЧ. Хорагон вводится малышу однократно в дозе 5000 МЕ. Затем доктор оценивает, привело ли это к повышенной выработке андрогенов. Если да – яички в норме и функционируют.

Если нет – яички, скорее всего, отсутствуют, и речь идет именно об анорхизме.

Ложный крипторхизм. Неопущение яичка может быть истинным или ложным. При истинном крипторхизме на пути движения яичка в мошонку имеются анатомические препятствия.

Эта форма заболевания лечится только хирургическим способом. При ложном крипторхизме анатомических препятствий нет. Врач может пальпаторно опустить яичко в мошонку.

В этом случае можно обойтись консервативным лечением. Применение Хорагона позволяет решить проблему.

У мужчин

Оценка функции яичек. Хорагон может быть использован для проведения функционального теста Лейдига. Суть его состоит в том, что мужчине вводят ХГЧ. Затем оценивают уровень андрогенов в крови.

Цель такого исследования состоит в том, чтобы определить, насколько перспективной может быть гормональная терапия препаратами ХГЧ при гипогонадизме. То есть, поможет ли она повысить уровень секреции андрогенов. Если их количество в крови возрастает, лечение ХГЧ можно продолжить.

Если нет, применяются другие методы лечения. Например, заместительная терапия андрогенами.

Гипогонадотропный гипогонадизм. Гипогонадизм у мужчин – это снижение выработки половых гормонов в молодом возрасте. Данное состояние может быть вызвано разными причинами. Гипогонадизм, исходя из уровня в крови гонадотропных гормонов, может быть гипергонадотропным или гипогонадотропным.

При гипергонадотропном количество гонадотропинов в крови повышено.

Это связано с тем, что яички не могут вырабатывать достаточное количество тестостерона, потому что они повреждены или в силу каких-то причин не функционируют должным образом. Но гипофиз этого «не понимает».

Он «видит», что тестостерона не хватает, и продолжает вырабатывать повышенные количества гонадотропинов, «надеясь», что яички все-таки заработают.

Бывает и обратная ситуация – когда яички могут работать, но гипофиз вырабатывает слишком мало гормонов, стимулирующих их функцию. Такой гипогонадизм называется гипогонадотропным.

Потому что концентрация гонадотропинов в крови остается низкой. Именно при таком виде гипогонадизма применяется Хорагон. Ведь ХГЧ является гонадотропином. Он стимулирует выработку тестостерона в яичках.

Поэтому, если их функция сохранена, Хорагон помогает нормализовать уровень андрогенов в крови.

Ваш e-mail*

Противопоказания к применению

Хорагон обладает высоким профилем безопасности. Для здорового человека он не представляет угрозы. Но все же есть некоторые противопоказания, делающие использование ХГЧ невозможным. К ним относятся:

Гормонозависимые опухоли. Некоторые новообразования растут под влиянием половых гормонов. Например, онкологические образования молочных желез или эндометрия у женщин, а также рак простаты у мужчин.

В этом случае применение Хорагона недопустимо. Потому что под действием ХГЧ увеличивается количество эстрогенов и андрогенов в крови.

А они, в свою очередь, стимулируют рост онкологических злокачественных образований.

Хорагон: цена, инструкция, отзывы на форумах, для чего нужен препарат

Синдром гиперстимуляции яичников. Различают ранний и поздний синдром гиперстимуляции. Ранний протекает легче. Он возникает до наступления беременности. Поздний развивается после беременности и протекает тяжелее.

Если при проведении стимуляции препаратами ФСГ и ЛГ у женщины развился синдром гиперстимуляции яичников, инъекцию Хорагона в текущем цикле отменяют, равно как и перенос эмбриона (искусственную инсеминацию, оплодотворяющий половой акт).

Потому что в случае наступления беременности патология будет протекать значительно тяжелее.

Истинный крипторхизм. У мальчиков неопущение яичек может быть вызвано наличием механических препятствий на пути их движения. В этом случае Хорагон не поможет вылечить крипторхизм. Причинами может быть паховая грыжа или супрафасциальное положение яичек. В подобных случаях возможно только хирургическое лечение, которое проводится в раннем детском возрасте.

Способ применения

Хорагон вводится внутримышечно. Нужно набрать в шприц растворитель и ввести в ампулу с порошком. Затем снова набрать получившийся раствор в шприц и ввести в ягодичную мышцу. Инъекцию следует осуществить немедленно. Хранение Хорагона в разведенном виде не допускается, потому что ХГЧ – не стабильный гормон. Он разрушится, и препарат не подействует должным образом.

Дозировка

Хорагон применяется в таких дозировках:

  • У женщин в программах вспомогательных репродуктивных технологий для индукции овуляции препарат назначается однократно, в дозе 5-10 тысяч МЕ, после того как фолликулы вырастут до необходимого размера.
  • Для поддержания лютеиновой фазы цикла Хорагон вводится женщинам на 3, 6 или 9 день после овуляции. Доза зависит от уровня гормонов. Она может составляет 1,5 или 5 тысяч МЕ на одно введение.
  • При ложном крипторхизме в возрасте 3-5 лет мальчикам вводят Хорагон в дозе 1,5 МЕ, 1 раз в неделю. Всего требуется 3 таких инъекции. ХГЧ может использоваться совместно с агонистами гонадотропин-рилизинг гормона.
  • При ложном крипторхизме в возрасте 2 и меньше лет, а также 6 лет и более, Хорагон вводят в дозе от 500 до 2000 МЕ, 1 раз в неделю. Она назначается врачом. Стандартный курс терапии – 5 недель.
  • При замедлении полового созревания у мальчиков Хорагон используют в дозе 1500 МЕ. Его вводят 2-3 раза в неделю (под контролем уровня андрогенов в крови). Курс лечения – 3 месяца.
  • При гипогонадотропном гипогонадизме у мужчин Хорагон вводится в дозе от 1500 до 5000 МЕ, 1 раз в неделю. Он может применяться вместе с человеческим менопаузальным гонадотропином.

Побочные эффекты

При передозировке Хорагоном возможно развитие синдрома гиперстимуляции яичников. Он проявляется большим количеством разнообразных симптомов. Их количество зависит от степени тяжести синдрома.

При 1 степени гиперстимуляции яичники увеличиваются в размерах до 5-7 см. Уровень половых гормонов в крови значительно увеличивается. Женщина страдает от боли в животе. Данное состояние не требует лечения.

За пациенткой лишь ведется наблюдение. Медицинская помощь оказывается в случае ухудшения её состояния.

Но если беременность не наступила, синдром гиперстимуляции обычно протекает в легкой форме, доставляя лишь незначительный дискомфорт пациентке.

При 2 степени гиперстимуляции яичники увеличиваются до 8-10 см. Боль в животе может сопровождаться тошнотой и рвотой. Возможно уменьшение объема циркулирующей крови, что требует госпитализации и проведения инфузионной терапии. Внутривенно вливаются растворы до обеспечения нормальных показателей гематокрита и уровня гемоглобина. Проводится симптоматическое лечение.

При 3 степени гиперстимуляции яичников, которая наблюдается крайне редко, у женщин яичники увеличиваются более чем до 10 см. Жидкость может скапливаться в грудной или брюшной полости. Боль в животе выражена достаточно сильно.

Может появиться одышка. Вязкость крови повышается. Основная опасность, которую несет в себе тяжелый синдром гиперстимуляции, это риск тромбоэмболических осложнений.

Данное состояние обязательно требует госпитализации и проведения терапии в условиях стационара.

У мужчин под действием Хорагона возможно увеличение молочных желез. Оно носит обратимый характер. Хотя при длительном использовании препарата возможна устойчивая гинекомастия. Также применение ХГЧ может вызывать рост предстательной железы. В случае значительного повышения выработки тестостерона под действием Хорагона появляются угри на лице.

Особые указания

Хорагон не применяют совместно с препаратами кломифена или человеческого менопаузального гонадотропина. Потому что в этом случае усиливается воздействие на яичники. Это может привести к развитию синдрома гиперстимуляции.

ХГЧ способствует наступлению беременности. Если Хорагон вводится в период периимплантации (постепенное внедрение эмбриона в стенку матки) при недостаточности лютеиновой фазы цикла, то этот гормон стимулирует продукцию прогестерона. А тот, в свою очередь, улучшает состояние эндометрия. В результате вероятность наступления беременности увеличивается.

Во время беременности Хорагон не противопоказан. Но его назначать в этот период нет смысла. Хорион и так продуцирует огромное количество ХГЧ. Его вполне хватает для обеспечения всех необходимых физиологических изменений в организме беременной женщины.

У мужчин при гипогонадизме Хорагон применяется длительными курсами. Но его непрерывное использование не рекомендуется. Потому что к ХГЧ могут выработаться антитела. Это факторы иммунной системы, уничтожающие чужеродные белки. Стоит делать перерывы в лечении, чтобы избежать снижения эффективности препарата.

Сроки и условия хранения

Хорагон хранят при температуре воздуха не выше 20 градусов. Срок годности – 3 года. Использовать препарат после его завершения запрещено.

Средняя цена на препарат

Цена 3 ампул Хорагона по 1500 МЕ составляет около 1000 рублей. Приблизительно во столько же обходится 1 ампула Хорагона, содержащая 5000 МЕ хорионического гонадотропина человека.

Хорагон — отзывы, инструкция по применению, цена и где купить

Обладает свойствами ЛГ (лютеинизирующего гормона) гипофиза. У женщин вызывает овуляцию и стимулирует образование прогестерона и эстрогенов. У мужчин — стимулирует продукцию тестостерона.

Показания к применению

У женщин — индукция овуляции после стимуляции роста фолликулов, для поддержания функции желтого тела у пациенток с недостаточностью лютеиновой фазы. У мальчиков и мужчин — гипогонадотропный гипогонадизм, олигоастеноспермия, азооспермия, для оценки функции клеток Лейдига (как дифференциально-диагностический тест при крипторхизме и анорхизме).

Форма выпуска

лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 1500 МЕ; ампула с растворителем в ампулах коробка (коробочка) 3; лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 5000 МЕ; ампула с растворителем в ампулах коробка (коробочка) 3; СоставПорошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций 1 амп.человеческий хорионический гонадотропин из мочи беременных женщин (1500 МЕ)(5000 МЕ)вспомогательные вещества: маннит; натрия гидроксид (для создания pH) в комплекте с растворителем (изотонический раствор натрия хлорида, разбавленная соляная кислота — для создания pH) в ампулах по 1 мл; в коробке 3 комплекта.

Фармакодинамика

Хорагон – человеческий хорионический гонадотропин (ЧХГ), продуцируемый плацентой, является гликопротеином и представляет собой объединение между α- и β-цепями. Высокоочищенный препарат получают из мочи беременных женщин. ЧХГ содержит несколько фракций, отличающихся от сиаловой кислоты биологическим действием.

Количество ЧХГ обозначается в единицах биологического действия.Гормональный эффект хорионического гонадотропина заключается в его способности стимулировать биосинтез половых стероидов в гонадах (яичниках и яичках). Эффективность действия ЧХГ такая же, как и действие гонадотропина гипофиза.

Однако период полураспада ЧХГ значительно длиннее, что приводит к усилению действия в случае совместного применения.В яичниках ЧХГ стимулирует гранулезу, теку и строму или клетки желтого тела, что способствует продукции прогестерона и эстрадиола. В гранулезных клетках маленьких фолликулов стимулируется биосинтез эстрадиола, преимущественно высокими дозами ЧХГ.

Однако, в гранулезных клетках зрелых, доминирующих фолликулов и/или в лютеинизирующих гранулезных клетках стимулируется биосинтез прогестерона высокими дозами ЧХГ.

Введение ЧХГ в дозе от 5000 МЕ до 10 000 МЕ женщинам со зрелыми фолликулами (например, после стимуляции человеческим менопаузным гонадотропином или кломифеном) вызывает овуляцию приблизительно через 36 ч после в/м инъекции.

Повторные инъекции (3-7 раз) ЧХГ (1500-10 000 МЕ) в фазе лютеинизации могут продолжить период полувыведения желтого тела и, таким образом, секреторную фазу эндометрия.В клетках Лейдига ЧХГ стимулирует продукцию тестостерона и других половых стероидов, например, дигидротестостерона, 17-ОН-прогестерона и эстрадиола.

Одноразовое введение 5000 МЕ ЧХГ мальчикам и мужчинам повышает секрецию тестостерона в два этапа с первым максимальным значением через 2-4 ч и вторым максимальным значением через 48-72 ч. Максимальное количество эстрадиола в сыворотке достигается через 24 ч после введения ЧХГ. Этот метод применяется для дифференциального диагноза крипторхизма, с целью дифференцирования крипторхизма и анорхизма. У мальчиков в период полового созревания ЧХГ является пригодным для лечения позднего опущения яичка.

Фармакокинетика

Хорионический гонадотропин вводится в/м. В зависимости от дозы через 4-12 ч после в/м инъекции достигается Cmax в крови, которая в дальнейшем постепенно снижается.

T1/2 составляет 29-30 ч, поэтому в случае ежедневных в/м инъекций может наблюдаться кумуляция препарата.Хорионический гонадотропин выводится почками.

До 10-20% введенной дозы может быть обнаружено в неизмененном виде в моче, в то время как основная часть экскретируется в виде фрагментов β-цепи.

Использование во время беременности

Назначение хорионического гонадотропина при недостаточности лютеиновой фазы приводит к повышению продукции прогестерона, который улучшает показатели эндометрия в фазу периимплантации.Показаний к назначению хорионического гонадотропина во время нормально протекающей беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не существует.

Противопоказания к применению

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Гинекология— новообразования гипофиза или гипоталамуса;— увеличение размеров яичников или наличие кист, не обусловленных синдромом поликистоза яичников;— гинекологические кровотечения непонятной этиологии;— карцинома яичников, матки или молочных желез;— внематочная беременность в течение 3-х предыдущих месяцев;— активные тромбоэмболические нарушения;— развитие синдрома гиперстимуляции яичников у женщин.Педиатрия и андрология— опухоли различной локализации, зависимые от половых гормонов;— органически обусловленный крипторхизм (паховая грыжа, последствия оперативных вмешательств в паховой области, неправильное положение яичек).В нижеописанных случаях лечение Хорагоном не принесет желаемых результатов у женщин— первичная недостаточность яичников;— врожденные пороки развития половых органов, несовместимые с беременностью;— фиброзная опухоль матки, несовместимая с беременностью;— период менопаузы.

Побочные действия

Очень часто: гинекомастия у подростков, боль в месте инъекции.Часто: головная боль, тошнота, боль в животе, рвота, экзантема, угревая сыпь, синдром гиперстимуляции яичников легкой или средней степени тяжести.

Редко: диарея, задержка воды и электролитов, синдром гиперстимуляции яичников тяжелой степени, увеличение размера полового члена и усиление эрекции, изменения поведения (депрессия, раздражительность, чувство тревоги), аналогичные изменениям, наблюдаемым во время первой фазы полового созревания, которые исчезают после окончания лечения, аллергические реакции, включая крапивницу и отек Квинке.

Способ применения и дозы

Препарат Хорагон вводят в/м после растворения в прилагаемом растворителе.Хорагон 1500 МЕПедиатрия и андрологияПри гипогонадотропном гипогонадизме назначают по 1500 МЕ 2 раза в неделю (3000 МЕ ЧХГ в неделю) в комбинации с препаратами человеческого менопаузного гонадотропина. Курс лечения – 3 мес.

Лечение неопущенного яичка желательно начинать во второй половине первого года жизни. Рекомендованная доза для детей в возрасте от 6 мес до 2 лет – по 250 МЕ 2 раза в неделю на протяжении 5 недель; детям в возрасте от 2 до 6 лет – по 500 МЕ 2 раза в неделю на протяжении 5 недель; детям старше 6 лет – по 1000 МЕ 2 раза в неделю на протяжении 5 недель.

Хорагон 5000 МЕГинекологияЛечение Хорагоном должно проводиться под тщательным наблюдением врача, имеющего опыт лечения проблем бесплодия.Для поддержки функции желтого тела яичника вводят по 1500 или 5000 МЕ на 3-й, 6-й и 9-й дни после овуляции.

Для достижения конечного созревания фолликулов и лютеинизиции после стимуляции фолликулярного роста у женщин при вспомогательных репродуктивных технологиях таких как оплодотворение іn vіtro (ІVF), назначают по 5000-10 000 МЕ через 24-48 ч после последнего применения препарата ФСГ или человеческого менопаузного гонадотропина, т.е.

когда достигнута оптимальная стимуляция роста фолликулов.С целью индукции овуляции у женщин с ановуляцией или олигоовуляцией назначают по 5000-10 000 МЕ через 24-48 ч после достижения оптимальной стимуляции роста фолликулов. Пациентке рекомендуется иметь половые отношения в день применения препарата и на следующий день.

ПедиатрияДля ускорения полового созревания у мальчиков вводят по 5000 МЕ 1 раза в неделю на протяжении 3 мес.Для дифференциальной диагностики крипторхизма и анорхизма у мальчиков и с целью оценки функции яичек при гипогонадотропном гипогонадизме однократно вводят 5000 МЕ.

Взаимодействия с другими препаратами

Клинически значимого лекарственного взаимодействия при одновременном применении Хорагона и других лекарственных средств не описано.

Особые указания при приеме

Хорагон должен применяться исключительно под наблюдением специалиста.Длительное применение Хорагона может привести к повышению продукции андрогенов и задержке жидкости в организме.

Пациенты со скрытой или очевидной сердечной недостаточностью, нарушением функции почек, артериальной гипертензией, эпилепсией или мигренью (также в анамнезе) должны находиться под постоянным наблюдением врача, поскольку повышение продукции андрогенов может привести к обострению или рецидиву этих заболеваний.

У пациентов с общепризнанным фактором риска развития тромбоэмболических осложнений (тромбоэмболическое заболевание в личном и семейном анамнезе, ожирение /индекс массы тела > 30 кг/м2/, тромбофилия) во время лечения гонадотропинами или после его завершения повышается риск развития венозных или артериальных тромбоэмболических осложнений.

Относительно этих пациентов необходимо взвесить соотношение “польза-риск” при назначении гонадотропинов. Следует отметить также, что беременность сама по себе увеличивает риск развития тромбоэмболических заболеваний.ГинекологияПеред началом лечения должна быть установлена причина бесплодия, а также проведена оценка противопоказаний относительно будущей беременности.

Кроме того, пациентов необходимо обследовать на наличие гипотиреоза, недостаточности функции коры надпочечных желез, гиперпролактинемии и на наличие опухолей гипофиза и гипоталамуса.Синдром гиперстимуляции яичников (СГСЯ)В отдельных случаях повышенная реакция яичников на лечение гонадотропином приводит к СГСЯ, несмотря на то, что ЧХГ назначается для индукции овуляции.

Поэтому в случаях гиперстимуляции яичников нужно отменить ЧХГ и посоветовать пациентке применять барьерный метод контрацепции или воздерживаться от полового акта до начала следующей менструации.

СГСЯ может быстро прогрессировать (от 24 ч до нескольких дней), что может привести к развитию тяжелого клинического состояния, поэтому пациенты должны находиться под тщательным наблюдением врача на протяжении двух недель после применения ЧХГ.Соблюдение рекомендованных доз Хорагона, схемы применения и тщательный контроль специалиста уменьшают частоту развития СГСЯ.

При применении вспомогательных репродуктивных технологий аспирация всех фолликулов перед овуляцией может уменьшить частоту гиперстимуляции.СГСЯ может протекать тяжелее и продолжительнее в случае наступления беременности. Чаще всего СГСЯ развивается после прекращения гормональной терапии и достигает максимальной тяжести приблизительно через 7-10 дней после лечения.

СГСЯ, как правило, проходит самостоятельно с началом менструации.В случае развития тяжелого СГСЯ лечение гонадотропином следует прекратить, пациентку госпитализировать и назначить соответствующую терапию.Этот синдром довольно часто встречается у пациентов с поликистозом яичника.

Многоплодная беременностьУ пациенток, подвергающихся индукции овуляции гонадотропинами, частота многоплодных беременностей больше по сравнению с естественным оплодотворением. Чтобы уменьшить риск многоплодной беременности, рекомендуется тщательный контроль реакции яичников.

У пациенток, подвергающихся процедурам вспомогательных репродуктивных технологий, риск многоплодной беременности связан главным образом, с числом пересаженных эмбрионов, их качеством и возрастом пациентки.До начала лечения пациентке нужно сообщить о потенциальном риске многоплодных рождений.

Невынашивание беременностиЧастота случаев невынашивания беременности (выкидыш или аборт) выше у пациенток, подвергающихся стимуляции созревания фолликулов при применении вспомогательных репродуктивных технологий, чем в обычной популяции.

Внематочная беременностьЖенщины с заболеванием труб матки в анамнезе имеют повышенный риск внематочной беременности независимо от того, наступила ли эта беременность от произвольного оплодотворения или благодаря лечению бесплодия.Опухоли органов репродуктивной системыИмеются сообщения об опухолях яичников и других органов репродуктивной системы, как доброкачественных, так и злокачественных, у женщин, неоднократно лечившихся от бесплодия. Пока что не установлено, увеличивает ли лечение гонадотропинами риск развития этих опухолей у бесплодных женщин.Врожденные пороки развитияРаспространенность врожденных пороков развития после применения вспомогательных репродуктивных технологий может быть больше, чем после обычного оплодотворения. Это зависит от характерных особенностей родителей (например, возраста матери, свойств спермы) и наличия многоплодных беременностей.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиУчитывая возможные побочные действия, следует соблюдать осторожность.

Цены и отзывы

Цена на Хорагон находится в диапазоне от 1800 до 4000 рублей в зависимости от аптеки, где продается препарат и региона. Отзывов мало, но женщины делятся тем, что препарат достаточно эффективный, хотя помогает далеко не всем. О побочных эффектах не сообщается. Необходимо его прием обязательно согласовывать с лечащим врачом, так будет больше вероятности получить ожидаемый результат.

Условия хранения

Список Б.: При температуре не выше 20 °C.

Срок годности

36 мес.

Хорагон

Активное вещество — хорионический гонадотропин человека (чХГ или ХГч), продуцируемый плацентой и получаемый из мочи беременных женщин.

Этот гормон имеет свойства лютеинизирующего гормона (ЛГ) передней доли гипофиза, однако обладает более выраженным действием вследствие продолжительного периода полураспада. У женщин препарат вызывает овуляцию и стимулирует синтез эстрогенов и прогестерона.

У мужчин — стимулирует сперматогенез и продукцию половых стероидов (тестостерон, дигидротестостерон, 17ОН-прогестерон, эстрадиол).

Применять строго по назначению врача!

Фармакокинетика

Хорионический гонадотропин вводится в/м. В зависимости от дозы через 4-12 ч после в/м инъекции достигается Cmax в крови, которая в дальнейшем постепенно снижается. T1/2 составляет 29-30 ч, поэтому в случае ежедневных в/м инъекций может наблюдаться кумуляция препарата.

Хорионический гонадотропин выводится почками. До 10-20% введенной дозы может быть обнаружено в неизмененном виде в моче, в то время как основная часть экскретируется в виде фрагментов β-цепи.

Показания

  • У женщин:
  • — индукция овуляции, если необходимо, после стимуляции роста фолликулов;
  • — поддержание функции желтого тела яичника у пациенток с недостаточностью лютеиновой фазы.
  • У мальчиков и мужчин:
  • — крипторхизм, задержка полового созревания, гипогонадотропный гипогонадизм (в комбинации с препаратами человеческих менопаузальных гонадотропинов — ЧМГ);

— с диагностической целью: дифференциально-диагностический тест анорхизма и крипторхизма у мальчиков.

Для оценки функции яичек при гипогонадотропном гипогонадизме перед началом долгосрочного стимулирующего лечения (функциональный тест Лейдига).

Режим дозирования

После растворения в прилагаемом растворителе, препарат Хорагон следует ввести внутримышечно немедленно!

У женщин: с целью индукции овуляции вводят 5 000 МЕ или 10 000 МЕ препарата Хорагон. Для поддержания функции желтого тела яичника на 3, 6 и 9 дни после овуляции вводят по 1500-5 000МЕ препарата Хорагон.

  1. У мальчиков и мужчин:
  2. Общая схема лечения крипторхизма у мальчиков в возрасте до 2 лет и после 6 лет — еженедельно вводят по 500 — 2 000 МЕ препарата Хорагон в течение 5 недель Мальчикам 3-6 лет можно 1 раз в неделю вводить по 1 500 МЕ препарата Хорагон в течение 3 недель (если необходимо — в комбинации с ГнРГ).
  3. Для ускорения полового созревания у мальчиков вводят по 1 500 МЕ препарата Хорагон 2-3 раза в неделю в течение 3 мес.
  4. При гипогонадотропном гипогонадизме вводят по 1 500-6 000 МЕ препарата Хорагон 1 раз в неделю в комбинации с препаратами ЧМГ (человеческие менопаузальные гонадотропины, например — Меногон).
  5. Для дифференциальной диагностики крипторхизма и анорхизма у мальчиков и с целью оценки функции яичек при гипогонадотропном гипогонадизме однократно вводят 5 000 МЕ препарата Хорагон.

Побочное действие

У женщин: после комбинированного лечения бесплодия с применением препаратов ЧМГ или кломифена и чХГ возможно развитие синдрома гиперстимуляции яичников.

Это состояние сопровождается развитием кист яичников с опасностью их разрыва, асцитом, скоплением жидкости в грудной полости и опасностью тромбоэмболии.

В случае наступления беременности, проявления гиперстимуляции могут усиливаться.

У мальчиков и мужчин: во время лечения препаратом Хорагон могут наблюдаться временное обратимое или длительное увеличение молочных желез, пролиферативные изменения в предстательной железе, задержка воды и электролитов, обыкновенные угри. Как результат повышения уровня тестостерона, индуцированного препаратом хорионического гонадотропина, могут наблюдаться увеличение в размере полового члена и эрекции.

В некоторых случаях, возможны изменения поведения аналогичные наблюдаемым во время первой фазы полового созревания, которые проходят после окончания лечения.

Длительное применение препарата Хорагон не рекомендуется по причине возможного образования антител, снижающих эффективность лечения.

Противопоказания

  • Общее
  • — опухоли, зависимые от половых гормонов;
  • — аллергические реакции на компоненты препарата в анамнезе.
  • У женщин
  • — синдром гиперстимуляции яичников
  • У мальчиков и мужчин
  • — органически обусловленный крипторхизм (супрафасциальное положение яичек, паховая грыжа, последствия оперативных вмешательств в паховой области).

Беременность и лактация

Назначение хорионического гонадотропина при недостаточности лютеиновой фазы приводит к повышению продукции прогестерона, который улучшает показатели эндометрия в фазу периимплантации.

Показаний к назначению хорионического гонадотропина во время нормальной беременности и в период кормления грудью в настоящее время не существует.

Особые указания

При лечении женского бесплодия, перед назначением хорионического гонадотропина, должен быть оценен рост фолликулов (УЗИ) и цервикальный индекс (в течении 2 дней до наступления эффекта от стимуляции).

В процессе стимуляции — ультразвуковое исследование и контроль уровня эстрадиола в плазме крови должны выполняться ежедневно. Реакция яичников может быть оценена также при помощи цервикального индекса.

Необходимо тщательное наблюдение за состоянием пациентки!

В случае наступления непреднамеренной гиперстимуляции яичников лечение должно быть остановлено.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими машинами — не отмечено.

Передозировка

Гиперстимуляция яичников

— гиперстимуляция 1 степени — легкая — лечения не требует, сопровождается незначительным увеличением размеров яичников (до 5-7 см), повышенным уровнем половых стероидов и болью в животе. Пациентку следует проинформировать о ее состоянии и тщательно наблюдать.

— гиперстимуляция 2 степени — требует госпитализации и симптоматического лечения, включающего в/винфузии растворов для поддержания ОЦК (в случае повышения концентрации гемоглобина). Кисты яичников размерами до 8-10 см сопровождаются абдоминальными симптомами, тошнотой и рвотой.

— для гиперстимуляции 3 степени характерны: кисты яичников размером 10 см и более, асцит, гидроторакс, увеличение и боли в животе, одышка, задержка солей, увеличение концентрации гемоглобина в крови и повышение ее вязкости, сопровождающееся усилением адгезии тромбоцитов с опасностью тромбоэмболии. Требует обязательной госпитализации.

Лекарственное взаимодействие

Реакции, вызванные сочетанным применением с другими лекарственными средствами, не известны. Исключение составляет усугубление, в случае применения препарата Хорагон, симптомов гиперстимуляции, наступившей в результате применения препаратов ЧМГ или кломифена.

Условия отпуска из аптек

Препарат Хорагон 1500/5000 отпускается только по рецепту врача.

Условия и сроки хранения

Препарат Хорагон 1500/5000 следует хранить при температуре до 20°С в недоступном для детей месте. Запрещается использовать препарат после истечения срока годности.

При соблюдении условий хранения срок годности препарата Хорагон составляет 3 года. Препарат не следует применять после даты, указанной на упаковке.